Endocrinoloog - alles over de medische specialiteit

Het werkterrein van een endocrinoloog is gericht op de diagnose, behandeling en preventie van een aantal ziekten die mogelijk relevant zijn voor het endocriene systeem. In de vraag wat de endocrinoloog doet, kan worden opgemerkt dat hij in elk geval de meest optimale beslissingen met betrekking tot hormonale regulatie in het lichaam bepaalt, evenals maatregelen om eventuele stoornissen die verband houden met deze functie te elimineren. Als we dieper ingaan op de functies van een endocrinoloog, noteren we zijn onderzoek naar het werk van het endocriene systeem, de diagnose van de huidige pathologieën daarin en hun behandeling, evenals de eliminatie van die aandoeningen die optreden onder invloed van specifieke pathologische aandoeningen. We kunnen dus concluderen dat de endocrinoloog zowel de ziekten zelf als de gevolgen daarvan behandelt. Dit omvat de correctie van de hormonale balans, herstel van het normale metabolisme, eliminatie van daadwerkelijke seksuele disfuncties, enz..

Endocrinologie: belangrijkste subsecties

In de endocrinologie zijn er, net als in een aantal andere medische gebieden, verwante subsecties die er ook rechtstreeks verband mee houden. Deze omvatten:

  • Pediatrische endocrinologie In dit geval hebben we het over de sectie endocrinologie, die zich bezighoudt met problemen die ontstaan ​​bij seksuele ontwikkeling en groei, inclusief pathologieën die met deze problemen verband houden. Zoals uit de definitie blijkt, worden specifieke problemen overwogen binnen de leeftijdsgroep, waaronder kinderen en adolescenten..
  • Diabetologie. Het betekent het deel van de endocrinologie, dat is gewijd aan de diagnose, behandeling en bepaling van preventieve maatregelen met betrekking tot het probleem in de vorm van diabetes mellitus, evenals de complicaties die relevant worden in deze pathologie. Rekening houdend met een aantal van de laatste ontdekkingen die verband houden met de studie van diabetes mellitus, is de diabetologie verder gegaan dan de voorheen ingenomen positie in de geneeskunde en werd het een onafhankelijke discipline. We merken ook op dat diabetes mellitus zelf een uiterst complexe ziekte is in de chronische vorm van de cursus, waarvoor een geschikte afdeling op medisch gebied nodig is, evenals behandeling, die er op een bepaalde manier voor is ontwikkeld..

Welke organen behandelt de endocrinoloog??

De activiteit van een endocrinoloog betreft de volgende organen:

  • hypothalamus;
  • schildklier;
  • hypofyse;
  • alvleesklier;
  • bijnieren;
  • pijnappelklier.

Welke ziekten behandelt de endocrinoloog??

  • diabetes insipidus - aandoeningen die optreden in de functie van de hypofyse of hypothalamus, wat leidt tot een gevoel van constante dorst en bijgevolg tot frequent urineren;
  • diabetes mellitus is een groep ziekten die optreden tegen de achtergrond van een tekort aan het hormoon insuline in het lichaam;
  • auto-immuun thyroiditis - een toestand van vergroting van de schildklier, veroorzaakt door een gebrek aan jodium in het lichaam;
  • verstoringen in het calciummetabolisme - veranderde toestanden van het calciumgehalte in het bloedserum (verlaging of verhoging van de concentratie daarin);
  • De ziekte van Itsenko-Cushing is een endocriene ziekte die een schending veroorzaakt van de functies van de bijnieren;
  • acromegalie - overmaat aan productie van groeihormoon;
  • aandoeningen veroorzaakt door pathologieën die relevant zijn voor het endocriene systeem: neuropsychische aandoeningen, obesitas, spierzwakte, osteoporose, seksuele disfunctie, enz..

Hoe wordt onderzoek door een endocrinoloog?

De primaire benoeming van een endocrinoloog houdt de volgende acties in:

  • verzameling van een medische geschiedenis (anamnese), bepaling van aandoeningen en klachten die de patiënt storen;
  • onderzoek en palpatie (palpatie) van de lymfeklieren, schildklier, onderzoek van de geslachtsorganen is ook mogelijk;
  • luisteren naar het hart, bloeddruk meten;
  • benoeming van aanvullende tests afhankelijk van de resultaten van het onderzoek en geïdentificeerde klachten (MRI, echografie, CT, punctie, enz.);

Kantoor van de endocrinoloog

Net als elke andere spreekkamer heeft een endocrinoloog bepaalde onderdelen. Hier kunnen met name de volgende worden opgemerkt:

  • elektronische balans;
  • rolmaat;
  • bloedglucosemeter en teststrips ervoor;
  • groeimeter;
  • een neurologische kit die wordt gebruikt om diabetische neuropathie te diagnosticeren (neurologische hamer, afgestemde stemvork, monofilament);
  • teststrips, met behulp waarvan ketonlichamen en microalbuminurie in urine worden bepaald.

Wanneer moet u een endocrinoloog bezoeken?

We hebben de specialisatie van een endocrinoloog gedefinieerd, terwijl de symptomen die inherent zijn aan endocriene ziekten extreem complex en uitgebreid zijn in hun eigen manifestaties. Daarom is het in veel gevallen moeilijk om te bepalen wanneer een endocrinoloog moet worden gezien. Bij pogingen om de voorwaarden te generaliseren waarvoor contact moet worden opgenomen met de specialist die we overwegen, kan het volgende worden onderscheiden:

  • frequente vermoeidheid, een gevoel van vermoeidheid zonder specifieke redenen die ertoe leiden;
  • bevende benen, armen;
  • schending van de menstruatiecyclus, duur of overvloed van menstruatie;
  • verhoogde hartslag;
  • moeite met het verdragen van kou of hitte, overmatig zweten;
  • significante gewichtsveranderingen zonder reden;
  • problemen met eetlust;
  • frequente gemoedstoestand, problemen met concentratie van aandacht;
  • frequente obstipatie, slaapstoornissen, misselijkheid;
  • verslechtering van de conditie van nagels, haar;
  • onvruchtbaarheid van onverklaarde oorsprongsstoornis.

De vermelde aandoeningen duiden vrij vaak op de aanwezigheid van bepaalde endocriene aandoeningen en bijgevolg ziekten. Dit zijn in het bijzonder stoornissen in de aanmaak van de schildklier van hormonen, schendingen van de calciumconcentratie in het bloed (gebrek aan of teveel) en andere pathologieën van hormonale oorsprong.

Symptomen van diabetes

De belangrijkste redenen om een ​​endocrinoloog te bezoeken zijn symptomen die wijzen op de mogelijke ontwikkeling van een ziekte zoals diabetes mellitus. Deze omvatten:

  • meer plassen;
  • het verschijnen van jeuk of jeuk in de slijmvliezen;
  • het vaak voorkomen van inflammatoire laesies op de huid die moeilijk te behandelen zijn;
  • verhoogde vermoeidheid, spierzwakte;
  • dorst, droge mond;
  • frequente hoofdpijn, vooral in combinatie met honger op dit moment;
  • een plotselinge toename van de eetlust, vooral als het wordt gecombineerd met een afname van het lichaamsgewicht;
  • visuele beperking;
  • pijn in de kuitspieren.

Wanneer het nodig is om een ​​kind naar een endocrinoloog te brengen?

U moet naar deze specialist gaan als:

  • het kind heeft de immuniteit verlaagd;
  • merkbare stoornissen in groei, ontwikkeling (fysiek en mentaal) worden opgemerkt;
  • er zijn pathologieën ontstaan ​​met betrekking tot de puberteit, die zich manifesteert in overmatige of juist onvoldoende gewicht, subtiele secundaire geslachtskenmerken, enz..

Wanneer moet u voor het eerst een endocrinoloog bezoeken??

Bij afwezigheid van bovenstaande symptomen heeft u geen routineonderzoek door een endocrinoloog nodig. Tegelijkertijd worden de volgende situaties onderscheiden waarin een consult van een endocrinoloog nodig is:

  • zwangerschap plannen;
  • het dragen van een kind (routineonderzoek door een endocrinoloog);
  • de noodzaak om anticonceptie te kiezen;
  • de periode vóór het begin van de menopauze (routineonderzoek door een endocrinoloog);
  • het bereiken van de leeftijd van 45-50 jaar, wat geldt voor zowel mannen als vrouwen, ongeacht de algemene gezondheidstoestand (preventief onderzoek door een endocrinoloog). Als maatstaf voor controle over leeftijdsgebonden veranderingen moet het kantoor van de endocrinoloog ten minste eenmaal per jaar worden bezocht..

Maak een afspraak met de endocrinoloog

Voor inwoners van Moskou en St. Petersburg is er een uitgelezen kans om online een afspraak te maken met de beste endocrinologen van de stad. U kunt de vragenlijsten van artsen bekijken met informatie over hun werkervaring, opleiding, patiëntrecensies en de beste specialist voor uzelf kiezen..

Waarom hebben mannen een endocrinoloog nodig??

Deel dit:

Er is zo'n misvatting dat een endocrinoloog een arts is die diabetes mellitus en de schildklier behandelt, en een androloog is nodig voor mensen met erectieproblemen. Niet waar! Hier zijn een paar punten die u zullen helpen begrijpen hoe een endocrinoloog een man zal helpen, op welk moment u contact met hem kunt opnemen.

De belangrijkste tekortkoming van mannelijke geslachtshormonen - androgenen - wordt op geen enkele manier geassocieerd met leeftijd, en een teken van deze problemen manifesteert zich niet noodzakelijk alleen door erectieproblemen. Over het algemeen kan een tekort aan testosteron veel eerder beginnen: het is bekend dat bij mannen vanaf ongeveer 30 jaar de testosteronspiegel jaarlijks met 1,5-2% daalt. Daar zijn veel redenen voor. We zijn bijvoorbeeld genetisch geprogrammeerd om op jonge leeftijd nakomelingen te geven, zodat we tijd hebben om het elementair op te voeden. Bovendien hopen zich met de leeftijd veel fouten op in onze cellen en kunnen we ze doorgeven aan onze nakomelingen, dus het is geen toeval dat de natuur onze vruchtbaarheid (het vermogen om zich voort te planten) elk jaar vermindert..

Testosteronniveaus dalen ook onder invloed van een agressieve externe omgeving, als we in een grote stad wonen en constante stress ervaren, slecht slapen en slecht eten - dit alles heeft ook een negatieve invloed op het niveau van androgenen. Vergelijkende studies tonen aan dat, ongeacht de leeftijd, de testosteronspiegel bij mannen vroeger hoger was dan nu. Ten slotte bederven xenoestrogenen de zaak. Dit zijn stoffen die qua structuur alleen op hormonen lijken, maar dankzij deze gelijkenis niet in staat zijn zich te binden aan de oestrogeenreceptoren van cellen, waardoor een mens onnodige, schadelijke manifestaties veroorzaakt. Xenoestrogenen worden uitgescheiden door plastic (ze komen het lichaam binnen met water uit plastic flessen en plastic buizen), ze worden aangetroffen in huishoudelijke chemicaliën en bouwmaterialen (verf, lijm, vernis), plastic voedselcontainers en producten die in contact komen met plastic verpakkingen of die pesticiden en conserveermiddelen bevatten.

Typische symptomen van een verlaging van het niveau van mannelijke geslachtshormonen en andere stofwisselingsstoornissen, mannen worden meestal verklaard door andere redenen, worden als tijdelijk en onbeduidend beschouwd. Daar zijn ze:

- Zwakte, snelle fysieke vermoeidheid en slaperigheid gedurende de dag;

- De zogenaamde seizoensdepressie;

-Gebrek aan motivatie en ontevredenheid met het leven (de zogenaamde midlifecrisis);

- Verminderd fysiek uithoudingsvermogen. Dit merk je bijvoorbeeld aan de afname van de prestaties in de sportschool;

- Verminderde spiermassa en meer vet, vooral op de buik 'Ik ben steviger geworden', zeggen de mannen. Er wordt aangenomen dat dit gebeurt omdat ze meer tijd op kantoor begonnen door te brengen en auto te rijden. Als een man eerder fit was en nu vetmassa kreeg, kan dit wijzen op een afname van het niveau van androgenen. Bovendien is vet een metabolisch actief weefsel waarvan de enzymen testosteron omzetten in vrouwelijke geslachtshormonen. Het blijkt dat hoe hoger het vetpercentage, hoe minder androgenen;

- Verminderde zin in seks (libido). Dit komt niet noodzakelijk tot uiting door duidelijke problemen met erectie, maar door een verandering in seksueel gedrag. Bijvoorbeeld, wanneer een man vroeger een uitgebreid seksleven had, en nu zegt hij dat hij 'meer discriminerend' werd. In feite is dit niet het geval: als er eerder een grote behoefte aan seks was, dan kan een afname van deze behoefte duiden op een afname van het niveau van androgenen;

- Ochtend erecties zijn zeldzaam geworden. Mannen hebben misschien geen last van dit deel van het leven, omdat ze geloven dat alles in orde is als ze het vermogen behouden om seks te hebben. Maar de erectie van een man in de ochtend houdt rechtstreeks verband met het niveau van androgenen en de veranderingen duiden op een afname van het niveau van geslachtshormonen;

- Gebrek aan de vroegere spontaniteit en tilgemak. Vroeger wilde ik rennen of andere fysieke activiteiten doen, maar nu is de man onverschillig voor ze geworden. Of wanneer een man begint te beseffen dat hij zijn grip op het zakenleven begint te verliezen - dit kan ook een teken zijn van een afname van testosteron;

- Verhoging van lichaamsvet.

En natuurlijk hebben zowel mannen als vrouwen de hulp van een endocrinoloog nodig voor alle typische endocrinologische aandoeningen - schildklieraandoeningen, onvruchtbaarheid en andere problemen. Maar we hebben dit apart besproken in andere artikelen..

Wat een endocrinoloog-androloog niet precies doet?

Androloog houdt zich absoluut niet bezig met prostatitis - noch chronisch, noch acuut. De uroloog behandelt dit probleem. Als u een vermoeden heeft van prostatitis, kunt u ons advies vragen - wij zullen u een goede specialist in een vriendelijke kliniek adviseren Een androloog behandelt absoluut geen ontstekingsziekten van het urogenitale systeem, die gepaard gaan met afscheiding, huiduitslag, jeuk. Zo houdt hij zich zeker niet bezig met de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen. Dergelijke ziekten worden behandeld door een dermato-venereoloog in de dermatovenerologische apotheek en anonieme kantoren.

Hoe een endocrinoloog behandelt?

Hormonale en metabole stoornissen in het lichaam van een man worden niet alleen gecorrigeerd door de benoeming van de zogenaamde mannelijke geslachtshormonen (testosteron). De endocrinoloog schrijft in het algemeen geslachtshormonen voor (mannen kunnen bijvoorbeeld progesteron voorgeschreven krijgen, de voorloper van alle andere geslachtshormonen). En ook andere hormonen - bijvoorbeeld gonadotrope hormonen, die de werking van de geslachtsklieren reguleren. Of hormonen die over het algemeen de stofwisseling in het lichaam reguleren. De endocrinoloog schrijft ook vitamine D, omega-3 preparaten voor en corrigeert vitamine- en mineraaltekorten.

Het nemen van testosteronpreparaten is het pad naar impotentie.

Ten eerste is testosteron niet voor iedereen voorgeschreven: de endocrinoloog houdt altijd rekening met individuele kenmerken. Voordat de androloog bijvoorbeeld testosteronpreparaten voorschrijft, houdt hij rekening met de leeftijd van de patiënt en zijn toekomstige levensplannen. Als dit een jonge patiënt is en van plan is om een ​​baby te krijgen, krijgt hij waarschijnlijk een behandeling voorgeschreven die zijn eigen testosteronproductie op gang houdt. Hiervoor is er een speciale therapie die de lichaamseigen middelen stimuleert. Deze behandeling werkt in op de hypofyse en remt de lichaamsfunctie niet, maar dwingt het lichaam om zijn eigen hormonen te produceren en de spermaproductie te verbeteren. Of de arts schrijft lage doses testosteron voor (bijvoorbeeld in de vorm van een gel), die de aanmaak van hun eigen hormoon niet verminderen, maar alleen de concentratie in het bloedplasma op een fysiologisch niveau brengen. Een volwassen patiënt die zijn reproductieve plannen volledig heeft uitgevoerd en niet van plan is om kinderen te krijgen, is gerechtvaardigd om testosteronvervangende therapie voor te schrijven. Het helpt het androgeengehalte op het juiste fysiologische niveau te houden. Een dergelijke behandeling zal natuurlijk de functie van de testikels onderdrukken en een contraceptief effect hebben, maar in dit geval is het gerechtvaardigd: als de functie al defect is, heeft het geen zin eraan vast te houden en te behouden - het kan worden genegeerd en volledig kunstmatig worden vervangen. Maar desgewenst kan de patiënt, onder begeleiding van een arts, een dergelijke behandeling altijd annuleren en terugkeren naar zijn vorige status..

Testosteron drugs en kankerbedreiging.

Zo werd eerder geloofd: meer bepaald in 1941. In de afgelopen bijna 80 jaar is de kennis in de oncologie en het effect van testosteron op de tumorontwikkeling aanzienlijk veranderd. Recente studies tonen het tegendeel aan: het is een tekort aan testosteron dat de ontwikkeling van prostaatkanker veroorzaakt.

Waarom een ​​gezond androgeengehalte belangrijk is.

Normale androgeenspiegels zijn niet alleen belangrijk omdat ze mannen beschermen tegen het risico op prostaatkanker. Normale testosteronniveaus helpen de botdichtheid te behouden en fracturen op volwassen leeftijd te weerstaan, hebben een positief effect op het metabolisme en behouden de spiermassa. Om nog maar te zwijgen van het feit dat hormonen de stemming en activiteit beïnvloeden, om nog maar te zwijgen van het behoud van seksuele functie en over het algemeen een hoge kwaliteit van leven. En het niveau van geslachtshormonen helpt het lichaam gezond te houden naarmate we ouder worden. Daarom maakt moderne hormoontherapie deel uit van de anti-verouderingstherapie voor mannen en vrouwen. Dat wil zeggen, het is een kans om de juridische capaciteit - intellectueel en fysiek - tot de laatste dag te behouden..

Endocrinoloog wie is hij?

Over wat en hoe een endocrinoloog behandelt en wanneer hij contact met hem moet opnemen en voor welke hulp.

Een endocrinoloog is een arts die zich bezighoudt met de identificatie, behandeling en preventie van endocriene systeempathologie.
Indien nodig corrigeert een endocrinoloog aandoeningen van de endocriene klieren, namelijk: onderdrukt, stimuleert of vervangt de aanmaak van hormonen, evenals biologisch actieve stoffen die de basisfuncties van het lichaam aantasten.

Wat een endocrinoloog behandelt?

• ziekten van de schildklier (diffuus struma, hypothyreoïdie, thyroiditis, enz.) En bijschildklieren;

• Overgewicht, obesitas en metabool syndroom (met een diëtist);

• Leeftijdsgebonden androgene deficiëntie bij mannen (samen met urologen);

• Syndroom van hyperandrogenisme bij vrouwen (samen met gynaecologen);

Welke tests of procedures worden voorgeschreven door de endocrinoloog?

Op basis van de resultaten van de consultatie kan de endocrinoloog diagnostische procedures voorschrijven om mogelijke endocriene te identificeren
ziekten:

• echografie van de schildklier;

• echografie van de bekkenorganen;

• Bloedonderzoek naar hormonen (T3, T4, TSH, ACTH, cortisol, insuline, etc.);

• Bloedsuikertest;

Wanneer maak je een afspraak met een endocrinoloog?

Verwijzingen naar een afspraak met een endocrinoloog worden in de regel gegeven door artsen van een andere praktijk, bijvoorbeeld een therapeut of gynaecoloog. Het wordt aanbevolen om een ​​endocrinoloog te bezoeken voor koppels die een zwangerschap plannen, voor patiënten met overgewicht of ondergewicht, en voor mensen die zich zorgen maken over de volgende symptomen:

• Algemene zwakte, vermoeidheid, slaperigheid, geheugenstoornis, kilte, gevoelloosheid van de ledematen;

• Depressieve toestanden, prikkelbaarheid, nervositeit, tranen;

• Overgewicht of ondergewicht hebben, of er zijn in korte tijd plotselinge veranderingen in lichaamsgewicht geweest;

• Droge mond en constante dorst, vaak plassen, vooral 's nachts;

• ongemak in de nek, verandering in de configuratie van de nek, gevoel van een "brok" ​​in de keel;

• Constante of intermitterende hartkloppingen, onregelmatige hartslag, warmtegevoel en inwendige trillingen.

U kunt meer lezen over de symptomen van endocriene ziekten in de sectie "Voor welke symptomen moet u een endocrinoloog raadplegen?".

Onthoud dat endocriene ziekten meestal chronisch en ernstig zijn, vooral bij late diagnose. Het is uiterst belangrijk om ze zo vroeg mogelijk te identificeren, een competente en effectieve behandeling voor te schrijven om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Endocrinologisch centrum "Doctor Plus".

In 2013 opende een modern endocrinologisch centrum zijn deuren in de Doctor Plus-kliniek. Hier kunt u een uitgebreid endocrinologisch onderzoek en behandeling van alle ziekten van het endocriene systeem ondergaan. De receptie wordt geleid door ervaren endocrinologen.

Pediatrische endocrinoloog die dit is?

Wat is deze specialist?

Endocrinoloog - is gespecialiseerd in de behandeling, diagnose en preventie van ziekten van het endocriene systeem van baby's. Endocrinologie is de wetenschap die deze klieren bestudeert, hoe hormonen werken en hoe het hormonale systeem werkt. Het endocriene systeem bestaat uit endocriene klieren die hormonen afscheiden - chemicaliën die de werking van organen en systemen reguleren. Deze omvatten de schildklier, hypofyse, alvleesklier, bijnieren en geslachtsklieren (geslachtsklieren). Samen controleren ze het werk van het hele lichaam van het kind en beïnvloeden ze de ontwikkeling en groei van de baby. Zo regelen hormonen hoe een kind groeit en volwassen wordt. Endocriene aandoeningen zijn een diverse groep ziekten die de groei, ontwikkeling en seksuele functie van een kind beïnvloeden..

Het is uiterst belangrijk om de toestand van het endocriene systeem te controleren door middel van regelmatige preventieve onderzoeken. Meestal maakt een kinderarts een afspraak met een kinderendocrinoloog, maar ons medisch centrum kan een kindergastro-enteroloog, immunoloog of dermatoloog zijn. Het endocriene systeem van het kind is verantwoordelijk voor de hormonale sfeer van de gezondheid van de baby, daarom hangt de juistheid van zijn ontwikkeling en groei grotendeels af van zijn toestand. Zonder tijdige behandeling kunnen dergelijke pathologieën op volwassen leeftijd leiden tot onvruchtbaarheid of dementie. Onze endocrinologen hebben een uitgebreide opleiding en ervaring in de behandeling van kinderen met endocriene aandoeningen en hormonale problemen.

Bij pasgeborenen en zuigelingen een endocrinoloog houdt zich bezig met de identificatie en behandeling van aangeboren pathologieën van het endocriene systeem, zoals disfuncties van de hypofyse, problemen met het bepalen van seksuele differentiatie, aandoeningen van het glucose- en calciummetabolisme, ziekten van de schildklier.

U kunt een afspraak maken met een arts en kennis maken met de prijzen op de pagina: Kinderendocrinoloog.

Ziekten behandeld door een endocrinoloog bij kinderen

Pediatrische endocrinologen diagnosticeren en behandelen de volgende hormonale stoornissen:

  • Achtergebleven groei,
  • Vroege of vertraagde puberteit,
  • Vergrote schildklier,
  • Hypofunctie en hyperfunctie van de schildklier,
  • Hypo- of hyperfunctie van de hypofyse,
  • Hypo- of hyperfunctie van de bijnieren,
  • Genderonzekerheid,
  • Ovariële en testiculaire disfunctie,
  • Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie),
  • Obesitas,
  • Vitamine D-problemen (rachitis, hypocalciëmie),
  • Hyper- of hypocalciëmie, juveniele osteoporose,
  • Diabetes mellitus type 1 en type 2,
  • Aangeboren bijnierhyperplasie,
  • Turner syndroom,
  • Klinefelter-syndroom,
  • Hypopituïtarisme,
  • Adrenoleukodystrofie,
  • Lipidestoornissen,
  • Meerdere endocriene neoplasie,
  • Polycysteus ovarium syndroom.

De belangrijkste endocriene organen bij kinderen en hun functies

De bijnieren bevinden zich bovenop de nieren. Ze verschillen in structuur: de rechterklier is driehoekig en de linkerklier heeft de vorm van een halve maan. De bijnieren produceren:

  • Corticosteroïden - hormonen die betrokken zijn bij stressreacties, het immuunsysteem reguleren, ontstekingen.
  • Catecholamines, zoals noradrenaline en adrenaline, komen vrij als reactie op stress.
  • Aldosteron, dat de nierfunctie beïnvloedt.
  • Androgenen of mannelijke geslachtshormonen, waaronder testosteron, die de ontwikkeling van mannelijke eigenschappen reguleren, zoals haargroei in het gezicht en diepere stem.

De hypothalamus bevindt zich net boven de hersenstam en onder de thalamus. Deze klier activeert en regelt de onvrijwillige functies van het lichaam, waaronder ademhaling, hartslag, eetlust, slaap, temperatuur en circadiane cycli of dagelijkse ritmes. De hypothalamus verbindt het zenuwstelsel met het endocriene systeem via de aangehechte hypofyse.

De eierstokken bevinden zich aan weerszijden van de baarmoeder bij meisjes. Ze scheiden de hormonen oestrogeen en progesteron af. Deze hormonen bevorderen de seksuele ontwikkeling, vruchtbaarheid en menstruatie.

De testikels bevinden zich in het scrotum, onder de penis bij jongens. Ze scheiden androgenen af, voornamelijk testosteron. Androgenen regelen de seksuele ontwikkeling, puberteit, gezichtshaar, seksueel gedrag, libido, erectiele functie en spermaproductie.

De alvleesklier bevindt zich in de buikholte en is zowel een endocriene klier als een spijsverteringsorgaan. Het produceert:

  • insuline om het koolhydraat- en vetmetabolisme in het lichaam te reguleren,
  • somatostatine, dat de werking van het endocriene en zenuwstelsel regelt en de secretie van verschillende hormonen zoals gastrine, insuline en groeihormoon regelt,
  • glucagon - een peptidehormoon dat de bloedsuikerspiegel verhoogt wanneer ze te laag worden,
  • alvleesklierpolypeptide dat de afscheiding reguleert van stoffen die door de alvleesklier worden geproduceerd.

Diabetes en spijsverteringsproblemen kunnen optreden bij ziekten van de alvleesklier.

De bijschildklieren zijn kleine endocriene klieren in de nek die het bijschildklierhormoon afscheiden, dat het calcium- en fosfaatgehalte in het bloed reguleert. Spieren en zenuwen kunnen alleen effectief werken met een bepaalde constante concentratie van deze stoffen in het bloed..

De pijnappelklier is een kleine endocriene klier diep in de hersenen. Het geeft melatonine af en helpt het slaap- en reproductieve hormoonniveau in het lichaam onder controle te houden.

De hypofyse is een endocriene klier die aan de hypothalamus aan de basis van de hersenen is bevestigd. Het wordt soms de belangrijkste endocriene klier genoemd omdat het hormonen afscheidt die de functies van andere klieren reguleren, evenals de groei en verschillende andere lichaamsfuncties reguleren. De voorste hypofyse scheidt hormonen af ​​die de seksuele ontwikkeling, schildklierfunctie, groei, huidpigmentatie en bijnierfunctie beïnvloeden. Als de voorste hypofyse onvoldoende actief is, kan dit leiden tot groeiachterstand in de kindertijd en onvoldoende activiteit in andere endocriene klieren..

De achterste hypofyse scheidt oxytocine af, een hormoon dat de samentrekkingen van de baarmoeder verhoogt, en antidiuretisch hormoon (ADH), dat de resorptie van vocht in de nieren reguleert.

De thymus is een endocriene klier onder het borstbeen. T-lymfocyten (een type immuuncel) rijpen en vermenigvuldigen zich in de thymus bij kinderen. Na de puberteit wordt de klier geresorbeerd. Thymus speelt een rol bij het opbouwen van immuniteit bij kinderen.

De schildklier, net onder de adamsappel in de nek, produceert hormonen die een sleutelrol spelen bij het reguleren van de bloeddruk, lichaamstemperatuur, hartslag, metabolisme en hoe het lichaam reageert op andere hormonen. De schildklier gebruikt jodium om hormonen te produceren. De twee belangrijkste hormonen die het produceert zijn thyroxine en trijoodthyronine. Het produceert ook calcitonine, dat helpt de botten te versterken en het calciummetabolisme reguleert..

Endocriene systeemziekten bij kinderen

Hormoonverstoring kan het gevolg zijn van aangeboren genetische defecten of schadelijke omgevingsfactoren. Sommige baby's worden geboren met hormonale problemen die kunnen leiden tot een reeks gezondheidsproblemen, zoals een kleine gestalte. Endocriene verstorende chemicaliën zoals pesticiden, lood en ftalaten, die worden gebruikt in plastic voedselcontainers, kunnen ook hormonale problemen veroorzaken bij kinderen.

Er zijn drie brede groepen endocriene aandoeningen:

  1. De klier produceert niet genoeg van zijn hormonen. Dit wordt hypofunctie of hyposecretie van de endocriene klieren genoemd..
  2. De klier produceert te veel hormonen - hyperfunctie of hypersecretie van de klier.
  3. Tumoren van de endocriene klieren. Ze kunnen kwaadaardig of goedaardig zijn.

Bij bijnierpathologie kan hypersecretie leiden tot overmatige nervositeit, zweten, hoge bloeddruk en de ziekte van Cushing. Hypofunctie kan leiden tot de ziekte van Addison, mineralocorticoïddeficiëntie, gewichtsverlies, energieverlies en bloedarmoede.

Overmatige uitscheiding van de alvleesklier kan leiden tot hyperinsulinemie en een verlaging van de bloedglucosespiegels. Hyposecretie kan tot diabetes leiden.

Overmatige uitscheiding van de bijschildklieren kan leiden tot broze botten en stenen in de urinewegen. Hyposecretie kan leiden tot onvrijwillige spiercontracties of tetanie veroorzaakt door lage plasmacalciumspiegels.

Hyperthyreoïdie wordt meestal geassocieerd met de ziekte van Graves. Dit kan bij kinderen leiden tot een versneld metabolisme, zweten, aritmieën of onregelmatige hartslag, gewichtsverlies en nervositeit. Hypothyreoïdie kan leiden tot lethargie en vermoeidheid, gewichtstoename, depressie, abnormale botontwikkeling en onvolgroeide ontwikkeling en groei.

Hypersecretie van de hypofyse kan leiden tot gigantisme of overgroei, terwijl hyposecretie kan leiden tot langzame botgroei en een korte gestalte.

Hypersecretie van de thymus leidt tot een overactief immuunsysteem dat overdreven reageert op waargenomen bedreigingen. Dit kan leiden tot een auto-immuunziekte. Hyposecretie kan leiden tot een verzwakt immuunsysteem wanneer het lichaam infecties niet kan bestrijden en gemakkelijk bezwijkt aan virussen, bacteriën en andere ziekteverwekkers.

Wanneer moet u een afspraak maken met een kinderendocrinoloog in St. Petersburg?

  • Een plotselinge verandering in het gewicht van de baby.
  • Overmatige dorst, vaak naar het toilet gaan (tekenen van diabetes bij kinderen).
  • Overgewicht, striae en hoge bloeddruk.
  • Vermoeidheid, lusteloosheid, slaperigheid en rusteloze slaap.
  • Milde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid en hartkloppingen.
  • Te vroege puberteit (tot 8 jaar) met de manifestatie van de bijbehorende symptomen (haargroei onder de oksels en schaamhaar, borstvergroting, enz.).
  • Groot hoogteverschil ten opzichte van leeftijdsgenoten.
  • Ongewone lichaamsgeur.

Voorbereiding op een bezoek aan de dokter

Omdat endocriene aandoeningen veel aspecten van de groei en ontwikkeling van een kind kunnen beïnvloeden, moet de arts zoveel mogelijk informatie verzamelen over de medische geschiedenis van het kind. Ouders kunnen helpen door alle medische dossiers en onderzoeksresultaten van de afgelopen jaren op te stellen.

Als het kind oud genoeg is om spraak en gebeurtenissen te begrijpen, moet hij het doel van het bezoek aan de dokter uitleggen in termen die voor hem begrijpelijk zijn. De eerste afspraak duurt 1,5 tot 2 uur. Dit is voldoende voor de arts om een ​​anamnese af te nemen, een onderzoek uit te voeren, de nodige tests te doen en het behandelplan met de ouders te bespreken. Dit zal een heel lange tijd zijn voor een kind, dus om rustig te kunnen zitten, moet hij speelgoed of boeken meenemen..

Wat de dokter doet bij de afspraak?

Tijdens de receptie onderzoekt de pediatrische endocrinoloog in St. Petersburg het kind en schrijft hij passende tests en studies voor. De meest gebruikte laboratoriumdiagnostiek en echografie. Met behulp van analyses wordt de hormonale achtergrond bepaald en met behulp van echografie worden de endocriene klieren visueel onderzocht. Hij controleert de hartslag en bloeddruk van de baby en bewaakt de gezondheid van hun huid, haar, tanden en mond.

Als resultaat van het onderzoek zal de arts een conclusie trekken en een diagnose stellen, een behandeling voorschrijven, de nodige recepten uitschrijven en aanbevelingen doen. Hij zal een blad met tijdelijke invaliditeit afgeven, de nodige certificaten voor het kind opschrijven.

De behandeling en het vervolgplan worden besproken met de ouders, die de gelegenheid krijgen om vragen te stellen en te vertrekken met begrip van de toestand van uw kind en de aanbevelingen van de arts. Ook zal een endocrinoloog adviseren over de juiste ontwikkeling van het kind, ziektepreventie, lessen geven in fysiotherapieoefeningen, aquatherapie en zwemmen, fysiotherapie.

Analyses en onderzoek

De endocrinoloog kan de volgende tests uitvoeren die nodig zijn om de diagnose te verduidelijken:

  • Algemene en klinische bloedonderzoeken.
  • Analyse van urine.
  • Analyse van urine en bloed op hormonen.
  • Bloedsuiker (glucose) -test.
  • Bloed samenstelling.
  • Lipidogram - een beoordeling van het niveau van verschillende soorten cholesterol: lipiden met hoge dichtheid, lipiden met lage dichtheid, triglycerideniveaus.
  • Geglycosyleerd hemoglobine.
  • Glucosetolerantietest.
  • Radiocompetitief hormoon microanalyse.
  • Gamma-topografische onderzoeken.
  • Densitometrie met één foton.
  • CT-scan.
  • Magnetische resonantie (nucleaire magnetische) tomografie.
  • Flebografie.
  • Schedel X-ray.
  • Schildklier scintigrafie.
  • Echografische procedure.
  • Fijne naaldbiopsie van de schildklier (punctie van de schildklier).
  • Thermografie.
  • Beoordeling botdichtheid.

Het is vaak nodig om de bloedhormoonspiegels te meten om een ​​volledige beoordeling te maken, en tests duren meestal 1 tot 2 weken. Sommige tests moeten op specifieke momenten van de dag worden uitgevoerd en moeten mogelijk thuis worden afgenomen. Bepaalde hormonen moeten onder specifieke omstandigheden worden gemeten. Indien nodig, moet u nog een specifiek bezoek plannen om te testen..

Behandeling van hormonale aandoeningen en pathologie van de endocriene klieren

Hormonale groeistoornissen bij kinderen

Groeistoornissen zijn problemen die voorkomen dat kinderen hun normale lengte, gewicht of puberteit bereiken. Groeistoornissen kunnen worden geassocieerd met:

  • De korte gestalte van de ouders, wat betekent dat het kind alleen dezelfde lengte kan bereiken.
  • Stunting, ook wel constitutioneel stunting genoemd.
  • Gebrek aan hormonen - bijvoorbeeld lage niveaus van groeihormoon, schildklierhormonen of hypofysehormonen.
  • Een gezondheidstoestand die een slechte groei kan veroorzaken, zoals coeliakie, inflammatoire darmziekte of nierziekte.
  • Genetische aandoeningen zoals Turner- of Noonan-syndromen.

Groeistoornissen met hormoontekort worden behandeld met hormoonvervangende therapie. Bij een tekort aan groeihormoon zijn dagelijkse injecties nodig.

Ziekten van de schildklier

Hypothyreoïdie is een aandoening waarbij de schildklier niet genoeg schildklierhormonen aanmaakt. Sommige baby's worden met vergelijkbare problemen geboren, terwijl anderen auto-immuunziekten ontwikkelen zoals Hashimoto's thyroïditis die de schildklier beschadigen.

Hyperthyreoïdie is een aandoening waarbij de schildklier te veel hormonen aanmaakt. Hyperthyreoïdie kan worden veroorzaakt door de ziekte van Graves, hashitoxicose en overactieve schildklierknobbeltjes.

Struma (vergrote schildklier) - Kan duiden op een traag werkende of overactieve schildklier. In sommige gevallen wordt de klier zo groot dat hij ademhalings- of slikproblemen veroorzaakt.

Schildklierknobbeltjes zijn massa's in de schildklier die eerder goedaardig zijn, maar zelden kanker..

Schildklierkanker - omvat papillaire, folliculaire en medullaire schildklierkankers.

Genetische aandoeningen kunnen het risico op het ontwikkelen van schildklierkanker bij kinderen vergroten. Deze omvatten multiple endocriene neoplasie type 2 (MEN2), DICER1-syndroom, familiaire adenomateuze polyposis (FAP), Gardner-syndroom, Carney-complex, Werner-syndroom en PTEN-hamartoomtumorsyndroom.

Om ziekten van de schildklier te diagnosticeren, palpeert de arts het orgaan en de regionale lymfeklieren. Bloedonderzoek helpt om het productieniveau en de hormonale onbalans te achterhalen. Door de niveaus van bepaalde hormonen, waaronder T4, T3, schildklierstimulerend hormoon (TSH) en in sommige gevallen calcitonine te controleren, kan uw arts bepalen of uw schildklier goed werkt. Bloedonderzoek kan ook schildklierantistoffen detecteren, die indicatief zijn voor een auto-immuun ontstekingsproces. Genetische tests kunnen bepalen of er genetische mutaties zijn die MEN2 veroorzaken of andere aandoeningen die het risico van een kind op het ontwikkelen van schildklierkanker verhogen.

Voor instrumentele diagnostiek wordt echografie van de schildklier gebruikt, die knobbeltjes in de structuur van de klier bepaalt, de schildklier aftast met radioactief jodium, biopsie om kankercellen te identificeren.

Methoden voor de behandeling van schildklieraandoeningen worden geselecteerd rekening houdend met de individuele behoeften van het kind en de aard van de aandoeningen. Het belangrijkste doel van de therapie is het herstellen van de normale hormoonspiegels om de symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen.

In de meeste gevallen kan hypothyreoïdie veilig en succesvol worden behandeld met een dagelijkse dosis synthetisch schildklierhormoon. Hyperthyreoïdie kan worden behandeld met anti-schildkliermedicijnen, die voorkomen dat de schildklier hormonen aanmaakt. Kinderen met een overactieve schildklier moeten mogelijk ook bètablokkers gebruiken om de hartslag, bloeddruk, opwinding en trillingen te verlagen totdat de schildklierhormoonspiegels onder controle zijn.

In sommige gevallen kan het kind radioactieve jodiumpreparaten voorgeschreven krijgen, die de schildklier vernietigen. Dit is een permanente behandelingsoptie voor kinderen van wie de overactieve schildklier niet met medicijnen kan worden behandeld. Bij kinderen met schildklierkanker kan deze behandeling na een operatie worden gebruikt om de resterende kankercellen te doden. Nadat de schildklier is vernietigd, neemt uw kind een dagelijkse dosis synthetisch schildklierhormoon in, wat de normale groei, ontwikkeling en reproductieve functie op lange termijn zal ondersteunen..

Er kan een operatie worden uitgevoerd om een ​​deel van de schildklier (lobectomie) of de hele klier (totale thyroidectomie) te verwijderen. Dit kan nodig zijn om een ​​grote struma, hyperactieve knobbeltjes of schildklierkanker te verwijderen. Als alle klier is verwijderd, neemt uw kind een dagelijkse vervangende dosis synthetisch schildklierhormoon.

Type 1 diabetes

Type 1-diabetes, ook wel juveniele diabetes genoemd, treedt op wanneer het immuunsysteem van het lichaam de cellen in de alvleesklier die insuline maken, vernietigt. Insuline is een hormoon dat suiker (bekend als glucose) uit uw bloedbaan haalt en het aan uw cellen levert voor gebruik als energie. Zonder insuline blijven de bloedsuikerspiegels hoog, wat na verloop van tijd tot ernstige complicaties kan leiden. De diagnose wordt gesteld met bloed- en urinetests. Omdat kinderen met diabetes type 1 geen insuline produceren, moeten patiënten insuline krijgen in dagelijkse injecties of met een insulinepomp. Ze moeten ook hun bloedsuikerspiegel gedurende de dag controleren en bijzondere aandacht besteden aan voeding en lichaamsbeweging. Het eten van het juiste dieet om een ​​gezonde bloedsuikerspiegel te behouden en een gezond gewicht te behouden, is van cruciaal belang voor de behandeling van diabetes type 1. Regelmatig medisch onderzoek en controle van de bloedsuikerspiegel met behulp van urine en bloedonderzoek, inclusief een bloedonderzoek (A1C of geglyceerde hemoglobinetest), zijn verplicht. De pediatrische endocrinoloog zal regelmatig de nier-, schildklier- en leverfunctie van het kind beoordelen, de bloeddruk en fysieke groei controleren. Ze zullen het kind ook doorverwijzen naar een pediatrische optometrist voor regelmatige oogonderzoeken. Deze controles helpen bij het voorkomen van veelvoorkomende complicaties van diabetes, zoals zichtproblemen.

Type 2 diabetes

Bij diabetes type 2 produceert het lichaam van het kind insuline, maar ofwel niet genoeg, ofwel niet effectief. Dit leidt tot hoge bloedsuikerspiegels, wat na verloop van tijd tot ernstige complicaties kan leiden. Type 2-diabetes wordt behandeld met metformine, waardoor de hoeveelheid suiker die door de lever in de bloedbaan wordt afgegeven, afneemt. Medicatie alleen kan diabetes type 2 niet onder controle houden, dus het kind moet de hele tijd op dieet zijn, sporten en zijn gewicht onder controle houden. Dagelijkse insuline-injecties kunnen nodig zijn om de dagelijkse bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Seksuele ontwikkelingsstoornissen

Baby's geboren met seksuele ontwikkelingsstoornissen (ongedifferentieerde seks van de baby) kunnen geslachtsdelen hebben die duidelijk niet mannelijk of vrouwelijk zijn. Het is de meest voorkomende seksuele ontwikkelingsstoornis bij kinderen..

Het kan optreden als gevolg van chromosomale afwijkingen, hormonale onevenwichtigheden, waaronder aangeboren bijnierhyperplasie.

Genitale afwijkingen zijn onder meer abnormale groei van de penis, scrotum of clitoris, verminderde testiculaire ontwikkeling en een ontbrekende of atypische vagina.

Voor de behandeling van pathologie kan een operatie nodig zijn om ambigue of atypische geslachtsorganen te corrigeren. Naast het corrigeren van fysieke problemen die de gezondheid van het kind kunnen beïnvloeden, kan een operatie nodig zijn om het kind een normaal seksleven en de mogelijkheid te geven om in de toekomst kinderen te krijgen. De operatie wordt meestal uitgevoerd bij jongens in de leeftijd van 6 tot 18 maanden, wanneer de groei van de penis minimaal is. Meisjes kunnen gedurende deze periode worden geopereerd, maar vaginale operaties die de vruchtbaarheid beïnvloeden, kunnen tot de puberteit worden uitgesteld. Niet-chirurgische technieken zoals vaginaal strekken kunnen ook worden gebruikt.

Voor adolescenten van 16 jaar en ouder kan gendergeschikte hormoontherapie worden gebruikt om fysieke en emotionele veranderingen op te wekken die beter aansluiten bij hun genderidentiteit.

Stoornissen in het vetmetabolisme

Kinderen kunnen de volgende lipidenstoornissen ervaren:

  • Hoog cholesterol of hypercholesterolemie (hoog cholesterol in het bloed).
  • Hoge triglycerideniveaus of hypertriglyceridemie (hoge triglycerideniveaus in het bloed).
  • Lipidestoornissen geassocieerd met diabetes, obesitas en metabool syndroom (een combinatie van hoge bloeddruk, hoge bloedsuikerspiegel, ongezond cholesterol en buikvet).

De endocrinoloog voert een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek uit om de gezondheid van het kind te beoordelen. Als uit bloedonderzoek blijkt dat de aandoening het gevolg is van een erfelijke aandoening, wordt een geneticus ingeschakeld om te bepalen of aanvullend genetisch onderzoek nodig is. Als de ziekte het hart of de nieren aantast, zal de kinderendocrinoloog nauw samenwerken met de kindercardioloog of nefroloog. Artsen zullen de langetermijnrisico's van hart- en vaatziekten bij een kind zorgvuldig beoordelen en bepalen of medicijnen nuttig kunnen zijn voor de behandeling van lipidenstoornissen.

Kinderen met overgewicht kunnen verschillende gezondheidsproblemen hebben, van astma en slaapapneu tot diabetes, hoge bloeddruk, leverproblemen en gewrichtspijn. Ze zijn vatbaar voor sociale en emotionele problemen en sommige kinderen hebben mogelijk een laag zelfbeeld, angststoornissen en depressie. Deze problemen kunnen hen begeleiden naar volwassenheid, waardoor ze het risico lopen op hart- en vaatziekten en andere ernstige chronische ziekten. Zowel overgewicht als obesitas kunnen de kans op het ontwikkelen van ernstige complicaties vergroten. Deze problemen zijn onder meer diabetes, hoge bloeddruk, hartaandoeningen, beroertes, galstenen, hoog cholesterol, jicht en vele soorten kanker. Obesitas kan zelfs het risico op vroegtijdig overlijden vergroten..

Er is geen one size fits all-benadering voor gewichtsverlies. Artsen ontwikkelen altijd een individuele methode die aansluit bij de behoeften van het kind. De geschiedenis van uw kind, complicaties die behandeling vereisen en persoonlijke voorkeuren en doelen worden in overweging genomen bij het opstellen van een maaltijd- en trainingsplan..

Sommige patiënten hebben onder medisch toezicht medicatie en een speciaal dieet nodig. Bariatrische chirurgie kan worden gebruikt voor kinderen van 14 jaar en ouder. Interventie is alleen raadzaam om een ​​combinatie van verschillende voorwaarden te vieren:

  • Voor adolescenten met een body mass index (BMI) ouder dan 50 die hun levensstijl niet hebben veranderd en medicijnen voor gewichtsverlies zijn gaan gebruiken.
  • Voor adolescenten die het vermogen tonen om een ​​gezonde levensstijl te leiden.
  • Na beoordeling van de psychologische stabiliteit van het kind en zijn gezinsleden.

U kunt zich telefonisch aanmelden: +7 (812) 331-88-94

Endocrinoloog. Welke controles, wat voor soort arts, wat geneest bij volwassenen, kinderen

Een arts, een endocrinoloog genaamd, is gespecialiseerd in een specifiek gebied van de geneeskunde - endocrinologie. De specialist controleert het metabolisme en reguleert ook de productie van hormonen.

Wie is een endocrinoloog?

Deze arts identificeert, behandelt en helpt endocriene ziekten te voorkomen.

Het is een grote tak van geneeskunde die onderzoekt:

  • de structuur en functionaliteit van de endocriene klieren;
  • hormonen die de klieren afscheiden;
  • routes van hormoonvorming;
  • het effect van hormonen op het lichaam;
  • pathologieën die verschijnen als gevolg van verminderde functionaliteit van de endocriene klieren;
  • pathologieën die worden veroorzaakt door verminderde werking van hormonen.

Endocrinologische problemen treffen het hele lichaam. Daarom werkt de dokter vaak samen met andere specialisten. Bijvoorbeeld een gastro-enteroloog, oncoloog, neuroloog. Maar een endocrinoloog heeft misschien een smallere specialiteit.

Bijvoorbeeld:

  • endocrinoloog-oncoloog - therapie van kwaadaardige tumoren;
  • endocrinoloog-gynaecoloog - therapie van ziekten als gevolg van veranderingen in de hoeveelheid hormonen;
  • diabetoloog - een enge specialist die diabetes mellitus behandelt en diagnosticeert.

Welke organen doet de endocrinoloog??

Een endocrinoloog controleert het werk van veel organen en behandelt hun ziekten.

Endocrinoloog controleert het endocriene systeem

De competentie van de arts omvat de lichaamssystemen:

  • bijnieren - gelegen in het bovenste deel van de nieren, controle van metabole processen, bloeddruk, productie van geslachtshormonen;
  • hypothalamus - gelokaliseerd in de hersenen, regelt honger, dorst en lichaamstemperatuur;
  • alvleesklier - het orgaan scheidt alvleesklierensap af, dat spijsverteringsenzymen bevat;
  • bijschildklieren - produceren bijschildklierhormoon (PTH), dat de hoeveelheid calcium in het lichaam reguleert;
  • hypofyse - een klier die hormonen produceert die de groei beïnvloeden;
  • geslachtsklieren - eierstokken;
  • schildklier - bevindt zich in het nekgebied, bevat jodium, reguleert metabolische processen;
  • thymus - dit orgaan bevindt zich in de bronchiën, vanaf de geboorte beïnvloedt het het immuunsysteem;
  • de prostaat is een klier die verantwoordelijk is voor de samenstelling en het volume van sperma;
  • pijnappelklier - beïnvloedt de aanmaak van melatonine (reguleert de slaap).

Welke pathologieën vallen onder de competentie van een endocrinoloog?

Een endocrinoloog controleert het metabolisme, behandelt pathologieën in elke leeftijdscategorie:

Classificatie van mensenLijst met ziekten die onder de bevoegdheid van de endocrinoloog vallen
DamesMeestal wenden vrouwen zich tot een endocrinoloog. Vooral als ze in de vruchtbare leeftijd zijn. De endocrinoloog is de eerste actuele specialist bij vrouwen. En de gynaecoloog is de tweede. Als specialisten samenwerken, is het mogelijk om de verstoorde hormonale achtergrond met succes te genezen en de werking van de geslachtsorganen te normaliseren. Daarnaast houdt de endocrinoloog zich bezig met de behandeling van symptomen tijdens de menopauze. Een gedetailleerde lijst van ziekten die onder de bevoegdheid van de arts vallen:

  • diabetes;
  • diabetes insipidus;
  • verstoorde menstruatiecyclus;
  • de periode vóór het begin van de menopauze;
  • schending van de lactatie (melkafscheiding);
  • overmatige hoeveelheden mannelijke hormonen;
  • endocrien neoplasma van meerdere aard;
  • goedaardige schildkliercyste;
  • kwaadaardige tumor van de schildklier;
  • onvruchtbaarheid.
MannenHet sterkere geslacht wendt zich ook tot een endocrinoloog. Meestal werkt de arts samen met een uroloog. Endocrinologie behandelt de volgende voorwaarden:

  • apudoma - een tumor van cellulaire elementen in verschillende organen en weefsels;
  • androgeentekort - onvoldoende testosteron;
  • verminderde calciumstofwisseling;
  • dyspitituïtarisme bij adolescenten - een syndroom geassocieerd met leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam, gekenmerkt door afwijkingen in de fysiologie van de endocriene klieren;
  • onvruchtbaarheid.
ZwangerHet is noodzakelijk om de functionaliteit van de schildklier te controleren tijdens de zwangerschapsplanning. Als u dit punt negeert, kan de ziekte tijdens de zwangerschap verergeren. Als gevolg hiervan is er een mogelijkheid van aangeboren afwijkingen bij het kind. Bij zwangere vrouwen behandelt een endocrinoloog de volgende pathologieën:

  • diabetes;
  • hypothyreoïdie - een ziekte waarbij schildklierhormonen in kleinere hoeveelheden worden aangemaakt;
  • thyrotoxicose - een aanhoudende toename van het niveau van hormonen;
  • kwaadaardige tumor in de schildklier;
  • kanker vorming in de bijnieren.
KinderenEen endocrinoloog houdt zich bezig met de behandeling van de volgende ziekten:

  • dwerggroei - te kleine groei;
  • gigantisme - grote groei;
  • diffuse struma - een vergrote schildklier;
  • hersengigantisme - overgroei van kinderen en leerproblemen;
  • hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie - verminderde productie van schildklierhormonen;
  • De ziekte van Itsenko-Cushing - pathologie treedt op als gevolg van verhoogde secretie van het hormoon cortisol of langdurige behandeling met corticosteroïden.

Specificiteit van een endocrinoloog-gynaecoloog

Een endocrinoloog-gynaecoloog is een arts die gynaecologische aandoeningen behandelt die het gevolg zijn van verstoorde hormonale niveaus. Deze arts heeft kennis op 2 medische gebieden. Dit is gynaecologie en endocrinologie.

De specialist houdt zich bezig met de behandeling van ziekten van de geslachtsorganen, evenals de schildklier:

  • vertraagde seksuele ontwikkeling;
  • de opkomst van mannelijke geslachtskenmerken bij vrouwen;
  • een geheim benadrukken dat niet gerelateerd is aan menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • PMS;
  • verstoorde menstruatiecyclus;
  • verstoorde stofwisseling;
  • endometriose - de proliferatie van endometriumcellen buiten de baarmoeder;
  • salpingo-oophoritis - ontsteking van de baarmoederaanhangsels.

Bovendien voert een endocrinoloog-gynaecoloog zwangerschap uit bij vrouwen met een verminderde functie van het endocriene systeem. En ook de arts kiest de beste anticonceptiemethode. Een endocrinoloog verschilt van een endocrinoloog-gynaecoloog.

Het verschil wordt weergegeven in de tabel:

VergelijkingspuntEndocrinoloogEndocrinoloog-gynaecoloog
Diepgaande kennis van het voortplantingssysteemDe endocrinoloog heeft geen significante kennis op het gebied van het functioneren van het voortplantingssysteem, omdat het belangrijkste profiel van zijn werk ziekten van de endocriene klieren zijn..De endocrinoloog-gynaecoloog bestudeert zorgvuldig de structuur van de geslachtsorganen, evenals ziekten die gepaard gaan met onvoldoende of overmatige productie van hormonen.
Zelfselectie van therapie voor gynaecologische ziektenDe endocrinoloog alleen kan geen behandeling kiezen voor het detecteren van PMS, hormonale onvruchtbaarheid, bloeding van onbekende aard - de arts stuurt de patiënt naar de gynaecoloog om de geslachtsdelen in detail te onderzoeken.Gynaecologische ziekten als gevolg van verstoorde hormonale niveaus vallen onder de bevoegdheid van een endocrinoloog-gynaecoloog.
Genitaal onderzoekDe endocrinoloog verzamelt alleen anamnese, onderzoek van de geslachtsorganen wordt niet uitgevoerd.De endocrinoloog-gynaecoloog verzamelt niet alleen anamnese, maar onderzoekt ook de geslachtsorganen.

Specificiteit van een pediatrische endocrinoloog

Een endocrinoloog die kinderen onderzoekt, controleert het functioneren van de organen die verantwoordelijk zijn voor de stofwisseling. Bij een volwassene worden alle systemen gevormd en bij een kind begint hun ontwikkeling nog maar net. De taak van een pediatrische endocrinoloog is om de stadia te volgen en te vergelijken met de norm. De specialist werkt met patiënten onder de 14 jaar.

Symptomen waarmee ze zich tot een specialist wenden

Meestal zoekt een persoon een arts in een vergevorderd stadium van de ziekte. Dit komt doordat de symptomen van pathologieën vergelijkbaar zijn met andere ziekten. Of de persoon kan de symptomen toeschrijven aan malaise. Daarom is het noodzakelijk om te bestuderen voor welke symptomen u een endocrinoloog moet bezoeken.

Tekenen bij vrouwen en mannen die specialistisch advies vereisen:

  • slechte conditie van haar, nagels;
  • geheugenstoornis;
  • zwak voelen;
  • vermoeidheid bij minimale stress;
  • bevende ledematen;
  • slaapproblemen;
  • verhoogde gevoeligheid voor weersomstandigheden;
  • een scherpe verandering in stemming;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen;
  • het verschijnen van striae op de huid;
  • zwaar zweten;
  • een sterke verandering in gewicht, maar het dieet is hetzelfde - een afname of toename van het lichaamsgewicht;
  • het verschijnen van acne op de huid;
  • het verschijnen van een grote hoeveelheid haar op het lichaam van een vrouw;
  • een toename van de handen en voeten op volwassen leeftijd;
  • droog gevoel in de mond;
  • constante dorst;
  • meer plassen, vooral 's nachts;
  • jeuk van de huid bij afwezigheid van huiduitslag;
  • pijn in de nek;
  • veranderingen in de structuur van de nek;
  • Een brok in de keel;
  • verandering in hartslag;
  • spier zwakte;
  • ongemak in botten en gewrichten;
  • langdurige urolithiasis met aanvallen van nierkoliek;
  • frequente herhaling van maagzweer;
  • verergering van chronische pancreatitis;
  • schending van de eetlust;
  • onvruchtbaarheid van onverklaarbare aard;
  • hoog cholesterolgehalte;
  • zwelling van het gezicht, ledematen;
  • verandering in de kleur van de huid;
  • langzame spraak;
  • pijn in het hoofd van chronische aard;
  • moeite met ademhalen;
  • verminderde potentie (bij mannen);
  • fotofobie;
  • verandering in de aard van de menstruatie;
  • het begin van de menopauze.

Symptomen bij een kind waarbij contact moet worden opgenomen met een endocrinoloog:

  • vertraagde seksuele ontwikkeling;
  • puberteit gebeurde van tevoren;
  • intense dorst;
  • meer plassen;
  • zwakte bij minimale inspanning;
  • onwil om iets te doen;
  • lage gestalte - om dit feit te bepalen, moet het kind worden vergeleken met meerdere (2 - 5) kinderen van hetzelfde jaar;
  • te lang;
  • ondergewicht of overgewicht;
  • een vergrote schildklier - dit is moeilijk met het oog waar te nemen, maar het kind heeft moeite met slikken en geeft ook een vreemd voorwerp in de keel aan.

Er zijn bepaalde symptomen, bij het verschijnen waarvan een zwangere vrouw een endocrinoloog moet raadplegen.

Namelijk:

  • een scherpe verandering in lichaamsgewicht;
  • constant dorstgevoel;
  • een toename van het urinevolume;
  • gebrek aan eetlust;
  • onwil om iets te doen;
  • prikkelbaarheid;
  • nervositeit.

Ontvangst van patiënten: wat de arts controleert, hoe hij een diagnose stelt?

Een endocrinoloog controleert de lymfeklieren en de schildklier. Dit gebeurt tijdens het eerste onderzoek. Het is noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de toename van de omvang van de lymfeklieren. De arts kan de formatie in de klier bepalen. En ook de endocrinoloog vraagt ​​de patiënt om klachten. Daarnaast heeft u informatie nodig over bijkomende ziekten.

De specialist meet iemands hartslag, bloeddruk, temperatuur. Als hypotensie of hypertensie aanwezig is, kan dit een teken zijn van veel endocriene pathologieën. Ze letten ook op de lengte en het gewicht van een persoon. Deze factoren zijn belangrijk bij het bepalen van de hormonale status..

Verder schrijft de arts een tweede consult voor, evenals een onderzoek van het lichaam. Het is noodzakelijk om een ​​tweede afspraak te maken met een endocrinoloog als de resultaten van alle onderzoeken zijn ontvangen.

Dit zal helpen om de juiste diagnose te stellen. Bij het tweede consult wordt het optreden van aanvullende symptomen gespecificeerd. Bij de secundaire afspraak is het al mogelijk om een ​​voorlopige of nauwkeurige diagnose te stellen. Ter verduidelijking is de benoeming van aanvullende onderzoeken toegestaan.

Voordat u een endocrinoloog bezoekt, moet u zich houden aan de voorbereidende maatregelen:

  • Verzamel de resultaten van alle onderzoeken en analyses die eerder zijn uitgevoerd. Bijvoorbeeld een echo van de schildklier.
  • Maak een lijst van alle hinderlijke symptomen en medicijnen die de persoon gebruikt.
  • 2-3 dagen voor het consult elimineren stress, sterke fysieke activiteit.
  • Sluit gedurende 6 - 7 uur het gebruik van vet, gefrituurd uit. Het is wenselijk dat het voedsel licht is.
  • Voer lichaamshygiëne uit voordat u het inneemt.
  • Maak een lijst met vragen die u aan de endocrinoloog kunt stellen.

Welke hulpmiddelen gebruikt de endocrinoloog, kantoorapparatuur

Elke endocrinoloog gebruikt een hamer (evalueert de reflex), een stemvork (onderzoekt trillingsgevoeligheid), monofilament (onderzoekt tactiele sensaties).

Bovendien moet de spreekkamer de volgende hulpmiddelen hebben:

  • Tonometer. Het apparaat meet de bloeddruk.
  • Thermometer. Het apparaat helpt bij het bepalen van de temperatuur van iemands lichaam.
  • Weegschaal. Dankzij het apparaat is het mogelijk om het lichaamsgewicht te bepalen. Weegschalen kunnen handmatig of elektronisch zijn.
  • Hoogte meter. Helpt bij het bepalen van de lengte van een persoon. Het apparaat is te combineren met een weegschaal.
  • Bloedglucosemeter en teststrips. Helpt bij het bepalen van de bloedsuikerspiegel.
  • Rolmaat. Dankzij haar worden lichaamsparameters gemeten (borstomvang, heupen).

Wanneer en welke tests moeten worden uitgevoerd?

De endocrinoloog controleert de testresultaten. De exacte datum van levering moet door de arts worden aangegeven. Het is beter om het biomateriaal zo snel mogelijk te nemen.

Meestal schrijft de endocrinoloog de volgende tests voor:

  • algemene bloedanalyse;
  • bepaling van suiker;
  • hormonen - TSH, vrij T4, AT tot TPO;
  • prolactine;
  • testosteron;
  • insuline.

Bovendien kan de arts de levering van andere tests voorschrijven.

Hardware diagnostiek

Dankzij hardwarestudies is het mogelijk om de lokalisatie van de endocriene klieren te bepalen, evenals hun structuur.

Na het onderzoek kan uw arts de volgende tests aanbevelen:

  • Echografisch onderzoek (echografie) van de schildklier. Aan de hand van de resultaten kunnen afwijkingen in de grootte van het orgel worden vastgesteld.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT). Dankzij de procedures is het mogelijk om nauwkeurig de aanwezigheid van een tumor te bepalen.
  • Schildklierbiopsie. Een klein stukje weefsel wordt uit het orgel gehaald en voor onderzoek verzonden.
  • Laser Doppler flowmetry. Tijdens de procedure wordt de bloedstroom in de weefsels van het orgaan bepaald.
  • Radio-isotoop scannen van de schildklier. Op een andere manier wordt de procedure scintigrafie genoemd. Het medicijn wordt in het lichaam geïnjecteerd en de ophoping in het orgel wordt geregistreerd. Hierdoor is het mogelijk om de werking van de klier te bepalen en pathologie te identificeren.
  • Röntgenfoto. Een contrastmiddel kan in het lichaam worden geïnjecteerd om de visualisatie te verbeteren.
  • Osteodensitometrie. De methode biedt een nauwkeurige meting van de botdichtheid.

Is er een endocrinoloog in poliklinieken, ziekenhuizen, privéklinieken?

Er is een endocrinoloog in privéklinieken en ziekenhuizen. Het controleert de werking van de schildklier en het metabolisme. Hij moet worden geraadpleegd bij gewichtsveranderingen, bloeddruk, een onredelijke toename van de nekomtrek.

Tijdens het onderzoek gebruikt de arts een weegschaal, een hoogtemeter en een tonometer. Na het consult raadt de arts de patiënt aan om een ​​bepaalde lijst met tests te doorstaan ​​en een onderzoek te ondergaan. Op basis van de resultaten wordt een diagnose gesteld, behandeling wordt voorgeschreven.

Artikelontwerp: Vladimir de Grote