Hoe pijn in de alvleesklier zich manifesteert en wat te doen?

De alvleesklier is een van de belangrijkste inwendige organen van een persoon, maar de meeste mensen weten bijna niets van het werk, de ziekten en zelfs de exacte locatie. Dit is echter nuttige informatie die iedereen nodig heeft: de alvleesklier is een delicaat orgaan en het is niet moeilijk zijn werk te verstoren. Pijn in de alvleesklier is een ernstig symptoom dat gepaard gaat met veel ziekten.

Waar is het belangrijke orgaan van het spijsverteringssysteem - de alvleesklier?

De alvleesklier is een langwerpig orgaan achter de maag, ongeveer vijf tot tien centimeter boven de navel. De alvleesklier is 15–22 centimeter lang en weegt slechts 50–70 gram. Het orgel is verdeeld in drie secties, die artsen het hoofd, het lichaam en de staart noemen. Het hoofd staat dicht bij de twaalfvingerige darm, het lichaam ligt dicht bij de maag en de staart ligt dicht bij de milt.

Hoewel de alvleesklier een relatief klein orgaan is, heeft het veel verschillende functies. De alvleesklier scheidt alvleesklierensap af - een "cocktail" van enzymen en zouten die nodig zijn voor de afbraak van verschillende voedingsstoffen en hun opname. Zonder enzymen zouden we geen voedsel kunnen verteren. Tientallen ervan worden in ons lichaam geproduceerd, niet alleen in de alvleesklier, maar ook in de maag en in de speekselklieren en in de darmen..

Elk enzym is ontworpen om een ​​strikt specifiek type stoffen af ​​te breken: sommige zijn betrokken bij eiwitten, andere - in bindweefsels, andere - bij koolhydraten, enzovoort. Het ontbreken van zelfs maar een van deze kan leiden tot aanzienlijke spijsverteringsproblemen..

Bovendien produceert de alvleesklier hormonen die nodig zijn voor metabole processen - met name insuline.

Waarom doet de alvleesklier pijn: ontdek de redenen

De pijn in de alvleesklier gebeurt nooit zomaar. Ze signaleren altijd problemen, min of meer ernstig.

Pijn in de alvleesklier komt vaak voor bij ziekten zoals pancreatitis, virale hepatitis, aandoeningen van de galwegen, waarbij de uitstroom van gal wordt belemmerd, diabetes, tumoren, auto-immuunziekten, helminthische invasies. Pijn in de alvleesklier is het ernstigst bij pancreatitis..

Pijnlijke sensaties gaan vaak gepaard met de inname van bepaalde medicijnen, zoals corticosteroïden, hormonale geneesmiddelen, tetracycline-antibiotica.

De pijn in de alvleesklier wordt echter vaak niet veroorzaakt door ziekten, maar door fouten in de voeding. Als we te veel alcohol eten of te veel alcohol en zwaar vet eten, worden onze klieren tot het uiterste gedreven om het lichaam te helpen ze op te nemen..

Hoe te begrijpen dat de alvleesklier pijn doet? Het probleem is niet moeilijk te identificeren, pijn in de alvleesklier komt vrij specifiek tot uiting. Pijnsensaties zijn gelokaliseerd in het gebied rond de navel en bij acute pancreatitis wordt het aan de rug gegeven - artsen noemen dit effect "gordelpijn". Pijn in de alvleesklier wordt verergerd na zwaar of vet voedsel, alcoholische dranken en in rugligging. Deze pijn wordt praktisch niet verlicht door pijnstillers en krampstillers, is constant, ongenaakbaar en verzwakt lichtjes als u gaat zitten en voorover leunt. Bij pancreatitis worden naast pijn, misselijkheid en braken, zwakte en zweten waargenomen.

Wat te doen als de alvleesklier pijn doet: aanbevelingen

Pijn in de alvleesklier is vaak zo ernstig dat een persoon geen andere keuze heeft dan medische hulp te zoeken. En dit is de juiste beslissing: als u een probleem met de alvleesklier vermoedt, mag u in geen geval zelfmedicatie geven. Zoals we hierboven al zeiden, gaat deze pijn gepaard met veel verschillende ziekten die een verschillende therapie vereisen. En de oorzaak kan pas worden vastgesteld na een uitgebreide diagnose: laboratoriumtests, echografie, tomografie, röntgenonderzoeken en in sommige gevallen diagnostische laparoscopie.

Therapie van de onderliggende ziekte omvat altijd een reeks maatregelen.

  • Eetpatroon. De eerste taak bij de behandeling van de alvleesklier is om dit orgaan zoveel mogelijk te ontladen, om het werk te vergemakkelijken. Ongeacht wat de pijn in de alvleesklier veroorzaakte, wordt een spaarzaam dieet voorgeschreven. Allereerst moet u alcohol, koolzuurhoudende dranken, koffie en sterke thee, pittig, vet, gefrituurd voedsel en chocolade volledig uitsluiten. Zelfs bij gezonde mensen kan misbruik van deze producten ongemak in de alvleesklier veroorzaken. Meestal wordt de zogenaamde tabel nummer 5 toegewezen - een menu gebaseerd op restrictie in vetten en zure voedingsmiddelen. Tafel nummer 5 is voedsel, gestoomd of gekookt, pudding en aspic, mager vlees, gevogelte en vis, voedsel rijk aan pectines en vezels: graanbrood, zoete bessen, pasta, groenten. U moet vaak en beetje bij beetje eten - hierdoor kan het maagdarmkanaal voedsel opnemen, zonder de "noodmodus" op te nemen. Het is raadzaam om minimaal vijf keer per dag te eten, maar de porties moeten klein zijn. Trouwens, zo'n dieet is niet alleen nuttig voor mensen die lijden aan ernstige aandoeningen van de lever en de alvleesklier. Het zal je helpen herstellen van een buitensporig feest. Zelfs gezonde mensen zijn bekend met symptomen zoals zwaarte in de maag, misselijkheid, winderigheid en indigestie - terugbetaling voor te veel eten of ongebruikelijk voedsel. Na de vakantie, met hun eindeloze lunches en plengoffers, kan het nuttig zijn om tijdelijk over te schakelen op een neutraal dieet om je spijsvertering weer normaal te maken. Tabel nummer 5 - het dieet is comfortabel en betekent niet dat een brede groep producten wordt afgewezen.
  • Medicatie therapie. De behandeling hangt af van de onderliggende ziekte, maar in ieder geval zal de arts medicijnen voorschrijven om de symptomen te verlichten en de werking van het spijsverteringskanaal te verbeteren. Voor pijn in de alvleesklier worden pijnstillers voorgeschreven om acute aanvallen te verlichten, maagzuurremmers om het maagzuurniveau te herstellen en de spijsvertering te normaliseren, evenals enzympreparaten (bij chronische pancreatitis buiten de periode van exacerbaties). De enzymen die ze bevatten zijn praktisch niet te onderscheiden van onze eigen enzymen en helpen de opname van voedsel op te vangen als de alvleesklier niet genoeg alvleesklierensap kan produceren. Bovendien worden in sommige gevallen choleretica, antisecretoire stoffen (de zogenaamde H2-blokkers van histaminereceptoren en protonpompremmers) voorgeschreven.

Pijn in de alvleesklier is een symptoom dat niet kan worden genegeerd. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat, hoewel zelden, alvleesklieraandoeningen zich bijna asymptomatisch kunnen ontwikkelen. Daarom is het raadzaam om minimaal eens in de paar jaar een algemeen onderzoek te ondergaan door een gastro-enteroloog. Dit geldt vooral voor degenen die niet gewend zijn zichzelf alcohol, vet en gefrituurd voedsel te ontzeggen..

Preparaat dat pancreasenzymen bevat

Welke enzympreparaten kan een arts voorschrijven om pijn in de alvleesklier te helpen? Voor ziekten van dit orgaan worden vaak gecombineerde middelen voorgeschreven die pancreasenzymen bevatten (amylase, protease en lipase). Moderne medicijnen - zoals bijvoorbeeld Micrasim ® - zijn verkrijgbaar in een vorm die toegankelijk is voor het lichaam. Micrasim ® zijn geen tabletten, maar capsules met enzymkorrels. Elke capsule is bedekt met een membraan dat de enzymen beschermt tegen de effecten van maagsap. Ze lossen alleen op in de darmen, waar hun hulp nodig is. Zonder deze bescherming zou maagzuur het grootste deel van de remedie hebben geneutraliseerd. De enzymen van het medicijn werken erg snel: al 30 minuten na het oplossen van de korrels wordt hun maximale activiteit genoteerd, vergelijkbaar met de activiteit van de enzymen van het menselijk lichaam. Onder invloed van Micrasim ® wordt de vertering en opname van essentiële voedingsstoffen in het lichaam verbeterd. Tijdens het verteringsproces verliezen enzymen geleidelijk hun activiteit en worden ze verwijderd uit het maagdarmkanaal..

Contra-indicaties van het medicijn: individuele intolerantie voor de componenten, verergering van chronische pancreatitis en acute pancreatitis.

Registratienummer van Micrasim ® in het Staatsregister van Geneesmiddelen - LS-000995 van 18 oktober 2011, verlengd voor onbepaalde tijd op 16 januari 2018. Het geneesmiddel is opgenomen in de VED-lijst.

Als regelmatig symptomen van spijsverteringsstoornissen worden waargenomen, kan dit duiden op een tekort aan pancreasenzymen..

In de kindertijd worden laesies van de alvleesklier vaker geassocieerd met ziekten van andere organen van het maagdarmkanaal. Hun diagnose is moeilijk omdat het klinische beeld wordt "gemaskeerd" door de symptomatologie van de onderliggende ziekte *.

Yu.V. Belousov "Pancreatitis en pancreatopathie: classificatiekenmerken, principes van diagnose en behandeling bij kinderen." "Child's health", 2012. Nr. 8 (43). S. 129-133.

Spijsverteringsstoornissen zijn geen onafhankelijke ziekte, maar een combinatie van symptomen die kenmerkend zijn voor ziekten van het spijsverteringssysteem.

Gevoelens van zwaarheid en volheid van de maag, buikpijn, misselijkheid en ongemak - al deze symptomen kunnen wijzen op dyspepsie.

Om een ​​portie calorierijk voedsel (ongeveer 150 g) te verteren, hebt u 10.000 eenheden actieve enzymen * nodig. Dit is precies hoeveel er in een Micrasim®-capsule zit, waardoor het product de spijsvertering kan helpen verbeteren.

* Voor de vertering van calorierijk voedsel met een gewicht van 150 g, op basis van het feit dat voor de vertering van 500 g calorierijk voedsel ten minste 30.000–35.000 eenheden lipase nodig zijn. I. Yu. Kuchma "Enzympreparaten bij de behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal." "Pharmacist", 2009, nr. 7.

* Met exocriene pancreasinsufficiëntie bij chronische pancreatitis.

Micrasim ® kan worden gebruikt als onderdeel van de complexe behandeling van een aantal ziekten van het spijsverteringsstelsel, met name voor ziekten die verband houden met disfunctie van de alvleesklier.

Pijn in de alvleesklier met pancreatitis kan lijken op pijn bij osteochondrose, omdat het vaak naar de rug uitstraalt en het lijkt alsof de wervelkolom pijn doet. Bij osteochondrose is misselijkheid, in tegenstelling tot pancreatitis, niet kenmerkend. Bovendien neemt de pijn bij pancreatitis niet toe met palpatie van de wervels..

De alvleesklier: waar en hoe het pijn doet, symptomen, oorzaken, behandeling

Als onderdeel van ons artikel zullen we het hebben over zo'n veel voorkomende ziekte van de alvleesklier als pancreatitis. Wat is de alvleesklier, waar bevindt zich dit orgaan van het lichaam en hoe doet het pijn?.

We kunnen zeggen dat hij geluk had met die persoon die geen idee heeft wat de alvleesklier is, waar hij zich bevindt en hoe hij pijn doet. Inderdaad, in deze categorie mensen is in de regel alles in orde met dit orgaan van het lichaam. Een gezonde alvleesklier kan zijn functie normaal uitvoeren zonder enig ongemak voor een persoon te veroorzaken, en alleen in het geval van ontstekingsprocessen die pijn veroorzaken, laat het orgel zich voelen. In het artikel zullen we proberen meer in detail te kijken naar de vraag waar de alvleesklier zich bevindt, hoe en waarom het pijn doet en hoe het te behandelen.

Waar zit de alvleesklier en welke rol speelt deze in het lichaam??

Gelukkig of helaas kunnen we onze natuur niet opnieuw uitvinden. Alles wat ze nodig heeft, geeft ze ons zelf, samen met onze longen, lever, alvleesklier en alle andere organen.

Om de een of andere reden kunnen velen van ons om de een of andere reden vroeg of laat nadenken over wat de alvleesklier is, waar het zich bevindt en welk functioneel kenmerk dit orgaan in ons lichaam heeft, en hoe het pijn doet, op welke manieren deze ziekte wordt gediagnosticeerd en behandeld?

Iets over de alvleesklier

De term "alvleesklier" komt uit de Griekse taal en betekent "volledig vlees". De alvleesklier is een integraal onderdeel van het spijsverteringsstelsel. Het heeft twee hoofdfuncties:

  • De klier is in staat om speciale sappen te produceren - die het lichaam helpen om gemakkelijk vetten, eiwitten en koolhydraten af ​​te breken en op te nemen;
  • De alvleesklier scheidt insuline af, een hormoon waarmee het menselijk lichaam vetten en glucose kan gebruiken..

Al deze functies van de alvleesklier werden voor het eerst geïdentificeerd door Herophilus, een Griekse chirurg en anatoom die zelfs voor Christus leefde. e. Enige tijd later gaf Ruphos, een andere Griekse anatoom, de naam van de alvleesklier, die we nog steeds gebruiken..

Waar bevindt de alvleesklier zich??

De alvleesklier is een klierorgaan in de bovenbuik. Het ligt over het lichaam, waar de ribben elkaar op de borst, achter de buik ontmoeten. Het is een langwerpige, afgeplatte klier, ongeveer 6 centimeter lang en kikkervormig. In het rechter deel van de alvleesklier bevindt zich het zogenaamde "hoofd" (het breedste deel van het orgel) in een bocht, die zich uitstrekt tot in de twaalfvingerige darm. De conische linkerkant van de alvleesklier strekt zich iets naar boven uit (de "kop" genoemd) en eindigt bij de milt (de "staart" genoemd).

De alvleesklier is een zeer belangrijk orgaan met twee hoofdfuncties:

  1. De eerste functie is excretie (de productie van enzymen), we zullen ze hieronder bespreken;
  2. De tweede endocriene functie is de productie van zeer belangrijke stoffen, zoals insuline en glucagon, die betrokken zijn bij het metabolisme van koolhydraten (endocrinologie).

De belangrijkste functie die gastro-enterologen interesseert, is de endocriene functie, omdat de alvleesklier enzymen produceert die onze belangrijkste structurele elementen van voedsel afbreken in kleinere moleculen, waaronder: eiwitten, vetten en koolhydraten, waardoor ze uiteindelijk kunnen worden opgenomen en intensiever kunnen oplossen in de afdelingen spijsverteringssysteem.

Als je naar de alvleesklier zelf kijkt, kun je zien dat het een tros druiven is, en de bessen in deze druif zijn plakjes die opengaan met kanalen en, net als een boom, samenvloeien in één gemeenschappelijke stroom. Deze stroom mondt op zijn beurt uit in de twaalfvingerige darm, waar het proces van voedselvertering daadwerkelijk plaatsvindt..

Deze klier van interne en externe afscheiding is dus uniek en zonder dit orgaan kan een persoon in principe niet bestaan. En wat gebeurt er als de alvleesklier ziek, ontstoken en pijnlijk wordt.

Wat gebeurt er met een ontsteking van de alvleesklier

Allereerst moet men die factoren bespreken die een ontsteking van de alvleesklier kunnen veroorzaken en, afhankelijk hiervan, kunnen we praten over wat de ziekte veroorzaakt.

  • In ons land komt helaas chronisch alcoholgebruik naar voren, in dit opzicht geven statistieken aan dat er de afgelopen decennia veel patiënten met pancreatitis zijn. Dit is vooral uitgesproken bij mannen en in het algemeen zijn mannen, in tegenstelling tot vrouwen, vatbaarder voor alvleesklieraandoeningen, het aantal is ongeveer 60%. Het is het chronische gebruik van alcohol dat in de meeste gevallen bijdraagt ​​aan het optreden van pancreatitis. We hebben het niet over sociale alcoholisten, namelijk het dagelijks gebruik van alcoholische dranken, zelfs in de vorm van bier of wijn, met een bepaald systematisme.
  • De tweede leidende factor is gastro-intestinale steenziekte. Deze pathologie heerst bij zowel vrouwen als mannen. Tot 50-60% van de ziekten van pancreatitis bij vrouwen wordt geassocieerd met cholelithiasis.
  • De volgende zeer belangrijke factor zijn stofwisselingsstoornissen, aangezien mensen, vooral vrouwen ouder dan 50 jaar, gewoonlijk overgewicht hebben en het vet dat zich onder de huid en vetweefsel ophoopt, in de regel als het ware de lever "propt" de alvleesklier veroorzaakt disfunctie.
  • Bovendien kunnen virale infecties chronische pancreatitis veroorzaken. Tegenwoordig ervaren patiënten, vanwege het hoge niveau van ongecontroleerde inname van geneesmiddelen, zogenaamde "medicijn" pancreatitis. Aangezien het maagdarmkanaal een groot en complex systeem is, wordt elke disfunctie, bijvoorbeeld van de twaalfvingerige darm, onmiddellijk weerspiegeld in de maag en op het aangrenzende orgaan, de alvleesklier.

Wat is chronische pancreatitis in het algemeen? Dit is een progressief, chronisch ontstekingsproces, aangezien de ziekte niet in één stadium stopt, maar voortdurend groeit en tot ernstige negatieve gevolgen leidt. Het ontstekingsproces van de alvleesklier zelf duurt meer dan 6 maanden en gaat geleidelijk over in atrofie, dat wil zeggen wanneer de cellen hun functie verliezen. Het laatste stadium van de ziekte leidt tot fibrose en de vorming van onnodig niet-functionerend weefsel.

Het is dus in het algemeen mogelijk om chronische pancreatitis te karakteriseren. Vrijwel iedereen is zonder uitzondering onderhevig aan risicofactoren.

De invloed van erfelijkheid op het uiterlijk van de ziekte

Op basis van onderzoek werd vastgesteld dat de erfelijke factor een sterke invloed heeft op het mogelijke voorkomen van een dergelijke pancreasziekte als pancreatitis bij een persoon. Daarnaast kan de erfelijke factor een leidende rol spelen. Maar hoewel erfelijkheid het lichaam de neiging geeft om pancreatitis te krijgen, is het nog steeds niet in staat het uit te lokken. Alleen de persoon zelf kan, gezien zijn levensstijl, zijn lichaam naar zo'n toestand leiden.

Symptomen van pancreasziekte

Afhankelijk van hoe snel de ziekte begint, dat wil zeggen, is het acute pancreatitis die is veranderd in chronische of langzame, trage. We hebben hier twee verschillende klinieken. Als we het hebben over een acute aandoening, gaat dit natuurlijk gepaard met pijn. Het door de tumor aangetaste gebied van de alvleesklier is beslist pijnlijk. Als dit het hoofd van de alvleesklier is, bevindt het zich in de regel in het midden van de buik en het rechter hypochondrium, en als dit het lichaam is, dan is het het centrum en het linker hypochondrium, dat naar de lumbale regio gaat. De pijn die in het hypochondrium gaat, noemen patiënten de gordel, dat wil zeggen een helder kenmerk dat door de patiënt zelf wordt gegeven. De pijn is behoorlijk intens, slecht geciteerd door krampstillers. Misselijkheid, braken en ontembare, geen verlichting brengen, afhankelijk van andere pathologieën van het maag-darmkanaal. Algemene intoxicatie van het lichaam kan optreden, vergezeld van zwakte, duizeligheid, enz..

Als we het hebben over chronische pancreatitis, dan ontwikkelt het zich meestal geleidelijk en kunnen we zeggen dat patiënten wennen aan klachten, dat wil zeggen eerste klachten van een opgeblazen gevoel, zwaarte na het eten, lichte tintelingen, enz. Geleidelijk aan doet de ziekte zich voelen. Een van de eerste en zeer belangrijke symptomen van een alvleesklieraandoening is dunne ontlasting vanwege een gebrek aan enzymen die door de klier worden uitgescheiden. In sommige gevallen kan ook een droge mond voorkomen, maar dit is geen uitgesproken symptoom van pancreatitis..

Waarom pancreatitis niet kan worden genegeerd en zorg ervoor dat u met de behandeling begint

Elke verergering leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van leven van patiënten, ondanks het feit dat ze eraan wennen, wordt er in ieder geval enig ongemak gevoeld. Zo kan het eten van een kleine portie voedsel na een half uur een opgeblazen gevoel en een zwaar gevoel in de buik veroorzaken. Dit is ten eerste en ten tweede een van de formidabele complicaties van chronische pancreatitis is acute pancreatitis, die tot necrose kan leiden, en dit is een heel ander verhaal. Het is een chirurgische pathologie met een sterftecijfer van meer dan 50%. Tegelijkertijd lijdt niet alleen de alvleesklier, de uitgescheiden enzymen kunnen de bloedbaan binnendringen, wat ernstige vergiftiging en verstoring van het werk van andere organen en systemen veroorzaakt..

De vorming van cysten en pseudocysten is ook mogelijk. Chronische pancreatitis kan gemakkelijk doorgroeien, zelfs tot alvleesklierkanker. En voor mensen met een onderliggende ziekte in de vorm van pancreatitis, zijn de risico's erg hoog. Al het bovenstaande suggereert dat de gevolgen van pancreasziekte zeer ernstig kunnen zijn..

Wie houdt zich bezig met de behandeling van de alvleesklier

In de regel behandelen therapeuten en gastro-enterologen deze pathologie. Allereerst wordt er een echo van de buikorganen gedaan, dat wil zeggen een echo-onderzoek. Wat u in feite in staat stelt om deze diagnose te stellen en gelijktijdige pathologie uit te sluiten en te zien hoe ver het ziekteproces is gegaan. Als iets specialisten zorgen baart, wordt aanvullende berekende en magnetische resonantiebeeldvorming gedaan.

Welke andere soorten diagnostiek zijn er en welke zijn belangrijk?

In klinieken wordt, naast de bovengenoemde methoden voor het detecteren van de ziekte, de methode van fibrogastroscopie gebruikt, waarmee u de pathologie van de maag en de twaalfvingerige darm kunt uitsluiten, omdat daar de mond van het kanaal opengaat en in de regel alle ontstekings- en tumorprocessen vrij ernstige aandoeningen kunnen veroorzaken. Natuurlijk zijn er biochemische bloedtesten (uitgebreid spectrum, het zogenaamde gastro-enterologische panel), een algemene analyse van uitwerpselen, die vrij duidelijk kan laten zien wat de patiënt verteert en wat niet, en of zijn lichaam voldoende enzymen ontvangt of dat er een bepaald tekort is. Dit is in principe het volledige bereik van mogelijke professionele, zeer effectieve diagnosemethoden..

OPMERKING: Met moderne diagnose- en detectiemethoden kunt u snel en vooral met een hoge mate van nauwkeurigheid een diagnose stellen en direct met de behandeling beginnen. Daarom is het erg belangrijk om te weten welke diagnostische methoden er zijn en welke daarvan tegenwoordig het meest effectief zijn..

Voor de behandeling van elk orgaan moet hij zorgen voor fysiologische rust, dat wil zeggen proberen het uit te schakelen van de processen waaraan hij wordt onderworpen. Hiervoor krijgt de patiënt speciale enzympreparaten toegewezen die het eerste nummer in de kolom hebben. Het punt is dat wanneer enzymen het lichaam binnenkomen met voedsel in de vorm van tabletten, bepaalde receptoren een signaal afgeven aan de alvleesklier, zodat deze deze niet produceert, dat wil zeggen dat het een beetje ontspant. De grootste misvatting van patiënten is dat ze denken dat deze medicijnen niet lang kunnen worden gebruikt, omdat ze eraan kunnen wennen en het ijzer ze niet in voldoende hoeveelheden zal produceren, maar dit is eigenlijk een mythe. Enzympreparaten zijn al meer dan honderd jaar oud en geen enkel onderzoek heeft bevestigd dat ze de functie van de klier op enigerlei wijze kunnen veranderen. Ook worden de zogenaamde secretalytische geneesmiddelen gebruikt, die de zuurgraad van maagsap kunnen verlagen. In sommige gevallen worden ze eerder voorgeschreven dan enzympreparaten, omdat de belangrijkste factor die ervoor zorgt dat de alvleesklier sap produceert, zuur is (agressieve omgeving).

Chronische pancreatitis verwijst naar zuurafhankelijke pathologieën en is in 90% van de gevallen zuur. Bovendien kunnen enzymen niet werken in een zure omgeving, waardoor hun effectiviteit samen met deze medicijnen toeneemt. Patiënten krijgen in de regel antispasmodica, omdat een toename van de druk in het pancreaskanaal, en dit is wat er gebeurt tijdens ontstekingen, vrij sterke pijn veroorzaakt, vaak gepaard gaande met zwaarte, daarom is ontspanning van de wanden en het kanaal van de mond zelf nodig om een ​​positief effect te verkrijgen. U kunt mineraalwater van niet-medicinale producten gebruiken, maar alleen als ze een alkalische samenstelling hebben, bijvoorbeeld "Borjomi" "Essentuki", enz. Dit is de belangrijkste set die wordt gebruikt bij de behandeling van pancreatitis.

Wat kunnen vegetariërs en vleeseters eten met pancreatitis en wie zijn vatbaarder voor deze ziekte?

In feite is dit een nogal interessante en tegelijkertijd globale vraag. Geneeskunde is over het algemeen dubbelzinnig over vegetarisme. Maar als u deze vraag specifiek beantwoordt, hangt het allemaal af van wat voor soort vlees u eet, omdat er vette variëteiten zijn, evenals slankere soorten vlees die minder schadelijk zijn voor het lichaam. Het type mensen van wie het dieet wordt gedomineerd door varkensvlees of lamsvlees, heeft natuurlijk een hoger risico op het ontwikkelen van pancreatitis. Maar er zijn geen specifieke statistische gegevens over hoe hoog de risico's van het ontwikkelen van pancreatitis zijn bij deze of die categorie mensen..

Een paar woorden over dieettherapie

De voeding voor pancreatische pancreatitis moet strikt in evenwicht zijn, het moet duidelijk zijn wat u wel en niet mag eten. Het is noodzakelijk om een ​​benaderend dieetmenu op te stellen voor pancreatitis van de alvleesklier. Allereerst moeten patiënten worden uitgesloten van het dieet van vette voedingsmiddelen die dierlijke vetten bevatten. De belangrijkste dierlijke producten zijn vlees en zuivelproducten, die op hun beurt zure room en kwark bevatten, indien mogelijk wordt aanbevolen om boter uit het dieet te weren en in plaats daarvan plantaardige olie te gebruiken. Zuur gebakken, gerookt, gebeitst zijn al die producten die de zuurgraad van maagsap kunnen verhogen en daardoor de alvleesklier dwingen om actief enzymen te produceren.

Is het mogelijk om rauwe groenten en fruit te eten met pancreatitis

Het hangt allemaal af van het podium. Als het gaat om een ​​verergering van de alvleesklier, dan is volkswaarheid, zoals verkoudheid, honger en rust, precies wat de patiënt nodig heeft. In sommige gevallen krijgt de patiënt een semi-uithongerdieet voorgeschreven dat de alvleesklier gedurende een bepaalde tijd bijna volledig kan uitschakelen.

OPMERKING: een persoon met een alvleesklieraandoening is eenvoudigweg op een goede manier gedoemd om een ​​strikt dieet te volgen om geen exacerbaties te veroorzaken.

Helaas is pancreatitis geen maagzweer die kan worden genezen en vervolgens een paar jaar vredig kan leven. De alvleesklier is een storend orgaan van het lichaam. En de prachtige remissie die bij één maaltijd kan worden ingevoerd, introduceert een andere cyclus van onderzoek, behandeling en al het andere..

Laten we samenvatten:

De alvleesklier is een vrij complex en vitaal orgaan, zonder welke het menselijk bestaan ​​simpelweg onmogelijk is. De ziekte kan bij iedereen voorkomen en daar zijn veel redenen voor. Het is ten strengste verboden om dit orgaan te provoceren door overmatige hoeveelheden alcohol en vette carcinogene voedingsmiddelen te consumeren. We hopen dat je na het lezen van ons artikel hebt geleerd wat de alvleesklier is, waar het zich bevindt en hoe het pijn doet, welke symptomen erbij horen, en hoe je het kunt diagnosticeren en behandelen in geval van ontsteking.

Wat is de alvleesklier, waar is het, hoe doet het pijn??

Wat is de alvleesklier?

De alvleesklier is een belangrijk orgaan van het spijsverteringssysteem met een gemengde functie: uitwendig (exocrien) en inwendig (endocrien). De functie van externe secretie is om alvleesklierensap vrij te maken, dat de spijsverteringsenzymen bevat die nodig zijn voor een volledige vertering van voedsel. De endocriene functie bestaat uit de aanmaak van geschikte hormonen en de regulering van metabole processen: koolhydraten, vetten en eiwitten.

Wat de alvleesklier doet?

Exocriene functie

De alvleesklier produceert elke dag 500-1000 ml alvleesklierensap, bestaande uit enzymen, zouten en water. De enzymen die door de alvleesklier worden geproduceerd, worden "proenzymen" genoemd en worden in inactieve vorm geproduceerd. Wanneer een brok voedsel de twaalfvingerige darm binnendringt, komen hormonen vrij, met behulp waarvan een ketting van chemische reacties wordt gestart die de enzymen van alvleesklierensap activeren. De krachtigste stimulans van de pancreassecretie is maagzuur, zoutzuur, dat, wanneer het de dunne darm binnenkomt, de secretie van secretine en pancreozymin door het darmslijmvlies activeert, wat op zijn beurt de productie van pancreas enzymen beïnvloedt.

Deze enzymen zijn onder meer:

Amylase, dat koolhydraten afbreekt;

Trypsine en chymotrypsine, die betrokken zijn bij het proces van eiwitvertering, dat begint in de maag;

Lipase, verantwoordelijk voor de afbraak van vetten die al vanuit de galblaas aan de gal zijn blootgesteld.

Bovendien bevat pancreasensap sporenelementen in de vorm van zure zouten, die voor een alkalische reactie zorgen. Dit is nodig om het zure bestanddeel van voedsel uit de maag te neutraliseren en geschikte omstandigheden te creëren voor de opname van koolhydraten..

De afscheiding van alvleesklierensap wordt gereguleerd door zenuwmechanismen en wordt geassocieerd met voedselinname, dat wil zeggen dat voedsel met een verschillende samenstelling de productie van sap stimuleert dat verschillend is in volume en gehalte aan enzymen. Het hoopt zich op in de interlobulaire kanalen, die naar het hoofduitscheidingskanaal stromen, dat naar de twaalfvingerige darm stroomt.

Endocriene functie

De interne secretoire functie van de klier is het afgeven van de hormonen insuline en glucagon in de bloedbaan. Ze worden geproduceerd door groepen cellen die zijn afgewisseld tussen de lobben en de uitscheidingskanalen missen - de zogenaamde eilandjes van Langerhans, die zich in aanzienlijke aantallen in de staart van de klier bevinden. De eilandjes van Langerhans bestaan ​​voornamelijk uit alfacellen en bètacellen. Hun aantal bij gezonde mensen bereikt 1-2 miljoen.

Insuline wordt geproduceerd door bètacellen en is verantwoordelijk voor de regulering van het koolhydraat- en lipiden (vet) metabolisme. Onder invloed wordt glucose van het bloed naar de weefsels en cellen van het lichaam getransporteerd, waardoor de bloedsuikerspiegel wordt verlaagd. Bètacellen vormen 60-80% van de eilandjes van Langerhans.

Glucagon wordt geproduceerd door alfacellen en is een insuline-antagonist, dat wil zeggen dat het de bloedglucosespiegel verhoogt. Ook zijn alfacellen betrokken bij de productie van de stof lipocaïne, die vettige degeneratie van de lever voorkomt. Hun aandeel in de eilandjes van Langerhans is ongeveer 20%.

De eilandjes van Langerhans bevatten ook kleine hoeveelheden andere cellen, bijvoorbeeld deltacellen (1%), die het hormoon ghreline afscheiden, dat verantwoordelijk is voor de eetlust en de voedselinname stimuleert. PP-cellen (5%) produceren een alvleesklierpolypeptide gevormd door 36 aminozuren en onderdrukken de secretie van de alvleesklier.

De vernietiging van bètacellen leidt tot remming van de insulineproductie, wat de ontwikkeling van diabetes mellitus kan veroorzaken. Symptomen hiervan zijn constante dorst, jeuk, verhoogde urineproductie..

De alvleesklier is nauw verwant aan andere organen van het spijsverteringskanaal. Elke beschadiging of verstoring van de activiteit heeft een negatieve invloed op het hele spijsverteringsproces..

Waar is de menselijke alvleesklier?

De alvleesklier bevindt zich in de buikholte achter de maag, er vlak naast en de twaalfvingerige darm, ter hoogte van de bovenste (eerste of tweede) lumbale wervels. Bij projectie op de buikwand is het 5-10 cm boven de navel. De alvleesklier heeft een alveolaire buisvormige structuur en bestaat uit drie delen: kop, lijf en staart.

De kop van de alvleesklier bevindt zich in de bocht van de twaalfvingerige darm, zodat de darm deze in een hoefijzervorm omsluit. Het is gescheiden van het lichaam van de klier door de groef waarlangs de poortader passeert. De bloedtoevoer naar de alvleesklier wordt uitgevoerd via de pancreas-duodenale slagaders, bloedafvoer vindt plaats via de poortader.

In het lichaam van de alvleesklier worden anterieure, posterieure en inferieure oppervlakken onderscheiden. Het onderscheidt ook de boven-, voor- en onderranden. Het voorste oppervlak grenst aan de achterste wand van de maag, iets daaronder. Het achterste oppervlak grenst aan de wervelkolom en de abdominale aorta. De vaten van de milt gaan er doorheen. Het onderste oppervlak bevindt zich onder de wortel van de transversale dikke darm. De staart van de klier heeft een conische vorm, omhoog en naar links gericht en bereikt de poort van de milt.

De alvleesklier bestaat uit 2 soorten weefsel met verschillende functies (endocrien en exocrien). Het hoofdweefsel bestaat uit kleine lobben - acini, die van elkaar zijn gescheiden door lagen bindweefsel. Elke lobus heeft zijn eigen uitscheidingskanaal. Kleine uitscheidingskanalen zijn met elkaar verbonden en gaan over in een gemeenschappelijk uitscheidingskanaal, dat over de gehele lengte in de dikte van de klier loopt, van de staart tot het hoofd. Aan de rechterrand van het hoofd mondt het kanaal uit in de twaalfvingerige darm en sluit het aan op het gemeenschappelijke galkanaal. Zo komt de alvleesklierafscheiding in de twaalfvingerige darm..

Tussen de lobben bevinden zich groepen cellen (eilandjes van Langerhans) die geen uitscheidingskanalen hebben, maar die zijn uitgerust met een netwerk van bloedvaten en insuline en glucagon rechtstreeks in het bloed afscheiden. De diameter van elk eiland is 100-300 micron.

Afmetingen van de alvleesklier

Qua grootte staat de alvleesklier op de tweede plaats na de lever tussen de organen die enzymen produceren. De vorming ervan begint al in de vijfde week van de zwangerschap. Bij een pasgeboren kind is de klier tot 5 cm lang, bij een éénjarige - 7 cm, op 10-jarige leeftijd zijn de afmetingen 15 cm lang. Het bereikt zijn uiteindelijke grootte in de adolescentie, op 16-jarige leeftijd.

De kop van de alvleesklier is het breedste deel, de breedte is maximaal 5 cm en meer, de dikte varieert van 1,5 tot 3 cm. Het lichaam van de klier is het langste deel, de breedte is gemiddeld 1,75-2,5 cm. staart - tot 3,5 cm, breedte ongeveer 1,5 cm.

Vanwege de diepe locatie is de diagnose van pancreaspathologieën erg moeilijk. Daarom is een belangrijk punt in de diagnose een echografisch onderzoek, waarmee u de vorm en grootte van de klier kunt bepalen, op basis waarvan passende conclusies kunnen worden getrokken over de toestand ervan..

Alle orgaangroottes, evenals de mogelijke redenen voor hun veranderingen, worden in detail vastgelegd in het echografisch protocol. In ongewijzigde staat heeft ijzer een homogene structuur. Kleine afwijkingen van de normale grootte van hoofd, lichaam en staart zijn alleen toegestaan ​​met goede indicatoren van een biochemische bloedtest.

De grootte van de alvleesklier is normaal

De lengte van de klier van een volwassene is 15 tot 22 cm, het gewicht is ongeveer 70-80 gram. De dikte van het hoofd mag niet groter zijn dan 3 cm, andere gegevens duiden op pathologie.

Functies van de spijsverteringsenzymen van de alvleesklier

De exocriene functie bestaat uit de productie van de volgende enzymen waaruit het pancreassap bestaat: trypsine, lipase en amylase:

Trypsine breekt peptiden en eiwitten af. Het wordt aanvankelijk geproduceerd door de alvleesklier in de vorm van inactief trypsinogeen, dat wordt geactiveerd door enterokinase (enteropeptidase), een enzym dat wordt uitgescheiden door het darmslijmvlies. De alvleesklier is het enige orgaan in het lichaam dat trypsine produceert, dus de bepaling van het niveau ervan is belangrijker bij de studie van de alvleesklier dan bij de analyse van andere enzymen. Bepaling van de activiteit van trypsine is een belangrijk punt bij de diagnose van acute pancreatitis en de identificatie van de pathogenese ervan.

Lipase is een in water oplosbaar enzym dat triglyceriden (neutrale vetten) verteert en oplost. Het wordt geproduceerd in de vorm van een inactieve prolipase en verandert vervolgens onder invloed van andere enzymen en galzuren in een actieve vorm. Lipase breekt neutrale vetten af ​​tot hogere vetzuren en glycerine. Dit enzym is ook betrokken bij het energiemetabolisme en zorgt voor de levering van meervoudig onverzadigde vetzuren aan de weefsels en de opname van bepaalde in vet oplosbare vitamines. Naast de alvleesklier wordt lipase geproduceerd door de lever, darmen, longen en elk type lipase is een katalysator voor de afbraak van een bepaalde groep vetten. Bij hypofunctie van de alvleesklier wordt de lipase-activiteit voornamelijk verminderd. Het eerste teken hiervan is vette, grijsgele ontlasting..

Amylase (alfa-amylase) is nodig voor de verwerking van koolhydraten die het lichaam binnenkomen. Het wordt uitgescheiden door de alvleesklier en (in mindere mate) de speekselklieren. Veranderingen in het gehalte van dit enzym in het bloed zijn kenmerkend voor veel ziekten (diabetes mellitus, hepatitis, enz.), Maar in de eerste plaats duidt dit op acute of chronische pancreatitis.

In tegenstelling tot andere stoffen die betrokken zijn bij het verteringsproces, komen pancreasenzymen alleen vrij tijdens de maaltijden - hun actieve afgifte begint 2-3 minuten nadat het voedsel de maag is binnengekomen en duurt 12-14 uur. Enzymen kunnen hun functie alleen vervullen als er voldoende gal wordt geproduceerd door de galblaas. Gal activeert enzymen en breekt ook lipiden af ​​tot kleinere druppeltjes, dat wil zeggen, bereidt ze voor op afbraak. Pancreatische enzymen worden geproduceerd in een inactieve vorm en worden alleen geactiveerd in het lumen van de twaalfvingerige darm onder invloed van enterokinase.

Symptomen van pancreasenzymdeficiëntie

Uitscheidingsstoornissen, de afname en het tekort aan pancreasenzymen bij een volwassene zijn meestal een gevolg van chronische pancreatitis - ontsteking van dit orgaan, die gepaard gaat met een geleidelijke degeneratie van het klierweefsel tot een bindweefsel.

In de eerste plaats is alcoholmisbruik een van de oorzaken die tot pancreatitis leiden. Het is onder meer mogelijk om onderscheid te maken tussen onjuiste, ongeschikte voeding, bijkomende ziekten (galsteenziekte), infecties, verwondingen, het nemen van bepaalde medicijnen.

Gebrek aan trypsine, lipase en amylase veroorzaakt ernstige spijsverteringsstoornissen.

Veel voorkomende symptomen van alvleesklierproblemen:

pijn in de linkerbovenhoek van de buik onder de ribben, die vaak optreedt na het eten, maar wordt mogelijk niet geassocieerd met voedselinname;

verminderde of volledige verdwijning van eetlust;

gerommel in de maag, winderigheid;

veranderingen in ontlasting kleur en consistentie.

De ernst van deze symptomen hangt af van de mate van beschadiging van de klier. Als gevolg van een slechte spijsvertering heeft het lichaam geen voedingsstoffen en kunnen stofwisselingsstoornissen leiden tot osteochondrose, artrose, vasculaire atherosclerose.

Lipase-tekort wordt gekenmerkt door steatorroe (overmatige uitscheiding van vet met uitwerpselen), de ontlasting kan geel of oranje zijn, soms komt er vloeibaar vet vrij zonder uitwerpselen; losse, vette ontlasting.

Bij gebrek aan amylase is er een intolerantie voor voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten, frequente, losse, waterige, dikke ontlasting als gevolg van overmatig zetmeel, slechte opname (verminderde opname van voedingsstoffen in de dunne darm, vergezeld van diarree, vitaminetekort, gewichtsverlies), een hoog gehalte aan opportunistische microflora in darmen.

Onvoldoende trypsine komt tot uiting in matige of ernstige creatorroe (verhoogd gehalte aan stikstof en onverteerde spiervezels in de ontlasting, d.w.z. proteïne), de ontlasting is papperig, stinkt, er kan bloedarmoede ontstaan.

Omdat het proces van het splitsen van complexe voedselmoleculen wordt verstoord en niet volledig door het lichaam wordt opgenomen, zelfs bij verhoogde voeding, kan er een afname zijn in lichaamsgewicht, vitaminetekort, droge huid, broze nagels en haar. Wanneer slecht verwerkt voedsel uit de dunne darm de dikke darm binnenkomt, treedt winderigheid op (verhoogde gasproductie en verspilling van gassen), frequente stoelgang.

Met een verminderde secretie van enzymen door de alvleesklier, wordt vervangingstherapie voorgeschreven, maar plantaardige enzymen kunnen het gebrek aan externe secretie niet volledig compenseren.

Als de uitstroom van enzymen naar de darm wordt verstoord, kan dit leiden tot irritatie van de weefsels van de klier en het oedeem, en als gevolg daarvan - vernietiging en necrose.

Wanneer de eilandjes van Langerhans worden aangetast, wordt de insulineproductie onderdrukt en worden klinische symptomen van type 1 diabetes mellitus waargenomen, waarvan de ernst afhangt van het aantal geconserveerde en volledig functionerende bètacellen. Het tekort aan glucagonafscheiding wordt niet zo sterk gevoeld, omdat er andere hormonen zijn die een vergelijkbaar effect hebben: bijvoorbeeld steroïde hormonen die door de bijnieren worden geproduceerd en die de bloedsuikerspiegel verhogen.

Hoe de alvleesklier pijn doet?

De meest voorkomende pathologieën van de alvleesklier zijn pancreatitis (acuut of chronisch), stenen in de uitscheidingskanalen, adenocarcinoom van de pancreas, diabetes, necrose.

Bij ontsteking (pancreatitis) en schade aan de alvleesklier worden de volgende symptomen opgemerkt:

Pijn aan de linkerkant onder de ribben;

Geelheid van de huid en het oogwit;

In sommige gevallen - een shocktoestand.

Bij acute pancreatitis is de pijn sterk, acuut, begint plotseling, kan een gordelroos van aard hebben, dat wil zeggen de hele linkerkant bedekken en achter de rug gaan. De pijn wordt niet verlicht door krampstillers, het wordt verlicht door naar voren te zitten of te buigen. In sommige gevallen wordt een vergroting van de alvleesklier fysiek gevoeld: er is een gevoel van volheid van binnenuit, druk op het ribgebied, wat de normale ademhaling belemmert.

Hoe sterker de pijn, hoe meer de kokhalsreflex toeneemt. Soms beginnen aanvallen van braken eerder dan het pijnsyndroom: het komt meestal 's ochtends of met voedsel voor als gevolg van maagkrampen. Braken heeft een bittere of zure smaak, gevolgd door tijdelijke verlichting. Het kan periodiek of systematisch zijn. In het geval van een acute aanval van pancreatitis, is het noodzakelijk om een ​​arts te zien en in een ziekenhuis te worden behandeld, omdat deze ziekte niet vanzelf zal verdwijnen. Bij aanhoudend braken wordt de maag schoongemaakt met een sonde en worden speciale enzymen geïntroduceerd om de overmatige agressiviteit van de maag en de alvleesklier te kalmeren..

Symptomen van pancreatitis zijn soms vergelijkbaar met die van osteochondrose van de lumbale wervelkolom, een aanval van pyelonefritis of gordelroos. Het is mogelijk om pancreatitis als volgt te onderscheiden: bij osteochondrose, pijnlijke palpatie van de wervels; met gordelroos (herpesvirus) verschijnt er uitslag op de huid; bij acute pyelonefritis wordt de pijn erger bij het tikken op de rug in de projectie van de nieren, en dan verschijnt er bloed in de urine. Al deze symptomen ontbreken bij pancreatitis..

In het geval van chronische pancreatitis is de pijn minder ernstig, exacerbaties treden meestal op na een overtreding van het dieet (het eten van een grote hoeveelheid vetrijk voedsel) en alcoholmisbruik. Tot op heden is niet precies vastgesteld hoe alcohol de alvleesklier beïnvloedt: het voorkomt de uitstroom van alvleesklierensap of verandert de chemische samenstelling ervan, waardoor een ontstekingsproces wordt veroorzaakt. Een andere reden kan zijn dat de galstenen de uitscheidingsstromen van de klier blokkeren. Bij chronische pancreatitis neemt het risico op het ontwikkelen van een oncologisch proces in de alvleesklier toe: een kankergezwel komt in 4 van de 100 gevallen voor bij patiënten met pancreatitis.

Bij constant pijnsyndroom kan een gevoel van verslaving optreden en de persoon zal niet langer zo scherp pijn voelen. Dit is gevaarlijk omdat u de ontwikkeling van necrose of ernstige complicaties kunt missen. Het menselijk lichaam heeft een zekere marge van kracht en weerstand en kan metabole processen lange tijd onafhankelijk reguleren, zelfs in aanwezigheid van bepaalde aandoeningen, maar met de uitputting van interne bronnen kan het ontwikkelingsproces van necrose van de alvleesklierweefsels zeer snel en onomkeerbaar zijn..

Hoe de alvleesklier te genezen?

Diagnostiek

Als pancreatitis wordt vermoed, onderzoekt en onderzoekt de arts de patiënt, met aandacht voor de kleur van zijn huid en slijmvliezen. Soms kan pijn verschillende lokalisatie hebben, afhankelijk van welk deel van de klier is beschadigd. Als het pijn doet boven de navel in het rechter hypochondrium, betekent dit dat de kop van de klier betrokken is bij het pathologische proces, als het aan de linkerkant is - de staart. Vage gordelpijn in de bovenbuik duidt op de nederlaag van de hele klier. Het is mogelijk om problemen met de alvleesklier en de transversale dikke darm als volgt te onderscheiden: de arts palpeert het pijnlijke gebied, eerst in rugligging en vervolgens aan de linkerkant. Als de alvleesklier wordt aangetast, zal de pijn in de laterale positie minder ernstig zijn, bij problemen met de transversale colon blijft deze hetzelfde.

Uit laboratoriumtests wordt de bepaling van de niveaus van amylase, lipase en trypsine in het bloedserum voorgeschreven. Bij een algemene bloedtest wordt een toename van het aantal leukocyten waargenomen. Bovendien kan de activiteit van leverenzymen worden onderzocht: ALAT en alkalische fosfatase, evenals bilirubine, hun toename kan een teken zijn van een aanval van pancreatitis veroorzaakt door galstenen. Ook wordt er een onderzoek uitgevoerd naar urine voor amylase met behulp van PABA (PABA) -test, een onderzoek naar uitwerpselen op de aanwezigheid van chymotrypsine, trypsine en een hoog vetgehalte. Om stoornissen in het koolhydraatmetabolisme te detecteren, wordt de hoeveelheid glucose in het bloed bepaald.

Van instrumentele methoden kunnen worden toegepast:

Röntgenfoto - met behulp hiervan wordt bepaald of de alvleesklier is vergroot of niet;

Computertomografie of MRI - om de diagnose te verduidelijken, pancreasnecrose of vochtophoping in de buikholte detecteren;

Echografie - om de structuur en aard van de contouren van de klier, de toestand van het gemeenschappelijke uitscheidingskanaal, te bestuderen, de aanwezigheid van galstenen te bepalen.

Behandeling

Bij een aanval van acute pancreatitis is volledige uithongering gedurende 1-2 dagen nodig, omdat in dit geval alvleeskliersap in een minimale hoeveelheid wordt geproduceerd en de belasting van de klier wordt verwijderd. Meestal vermindert of verdwijnt de eetlust een paar dagen voor de verergering. Gedurende deze periode moet u alkalisch water (mineraalwater zonder gas, zuiveringszoutoplossing) of rozenbottelafkooksel drinken.

In geval van hevige buikpijn, hevig braken of matige pijn gedurende meerdere dagen, dient u zeker contact op te nemen met een medische instelling, aangezien dergelijke symptomen ook tekenen kunnen zijn van cholecystitis, appendicitis, maagzweer of darmobstructie.

In het geval van acute pancreatitis zijn ziekenhuisopname en behandeling noodzakelijk in een ziekenhuisomgeving. Er wordt een druppelaar geplaatst om uitdroging te voorkomen en de druk te normaliseren. Pijnstillers en medicijnen die de secretie van enzymen onderdrukken, worden voorgeschreven. In de eerste 3-4 dagen worden ze intraveneus toegediend en na enige verlichting worden ze in de vorm van tabletten ingenomen. IJs kan op de alvleesklier worden aangebracht om pijn te verminderen.

Pijnstillers

De meest gebruikte antispasmodica zijn: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, met matige pijn, Acetaminophen of Ibuprofen kan worden gebruikt. Soms worden pijnstillers gebruikt: aspirine, paracetamol. Ook anticholinergica en antihistaminica kunnen worden gebruikt: Atropine, Platyphyllin, Diphenhydramine.

Maagzuurremmers

Om pijn te verlichten en irritatie en ulceratie van het maagslijmvlies te voorkomen, worden medicijnen gebruikt in de vorm van suspensies en gels die zoutzuur neutraliseren (Almagel, Fosfalugel) en middelen die de productie ervan verminderen (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Otsid). In ziekenhuizen worden H2-blokkers voorgeschreven Ranitidine, Famotidine of hun analogen Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Enzympreparaten

Om de productie van enzymen te verminderen, wordt Contrikal of Aprotinin gebruikt. Na het verwijderen van een acute aanval en bij chronische pancreatitis, wordt enzymtherapie voorgeschreven om de functies van de alvleesklier te behouden en de spijsvertering te verbeteren. De meest voorkomende medicijnen zijn Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Ze zijn echter gebaseerd op varkensproteïne en mogen niet worden ingenomen als u een allergische reactie op varkensvlees heeft. Bij kinderen kan deze allergische reactie darmobstructie veroorzaken. In dit geval worden kruidenpreparaten op basis van rijstschimmel of papaïne voorgeschreven: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzymen worden direct na een maaltijd ingenomen, de dosis wordt individueel door de arts voorgeschreven. Het verloop van de behandeling is lang, vaak wordt ondersteunende therapie gedurende het hele leven noodzakelijk.

Andere medicijnen stimuleren de secretie van de alvleesklier pilocarpine, morfine, vitamine A, magnesiumsulfaat, lager - histamine en atropine. Als de exocriene functie verstoord is, worden insulinepreparaten voorgeschreven om de bloedsuikerspiegel te reguleren. Zelfmedicatie voor laesies van de alvleesklier is onaanvaardbaar. Dit kan haar necrose, diabetes mellitus of bloedvergiftiging tot gevolg hebben.

Complicaties van chronische pancreatitis kunnen verstopping zijn van de bloedvaten van het orgaan, de galwegen, de cyste van de klier, infectie of necrose van de weefsels (necrose).

Operatieve interventie

De alvleesklier is een zeer delicaat en gevoelig orgaan, dus elke chirurgische ingreep is hoogst ongewenst. De operatie kan nodig zijn als de kanalen van de klier zijn geblokkeerd, als er een cyste is, als er stenen in de galblaas zijn (soms wordt de galblaas zelf verwijderd), verwijder indien nodig een deel van de alvleesklier als gevolg van de ontwikkeling van pancreatonecrose.

Hoe u uw alvleesklier moet verzorgen?

In het kader van het programma "Gezondheid" vertelt de hoofdarts van de polikliniek EXPERT, MD, professor Sabir Nasredinovich Mehdiyev hoe de gezondheid van de alvleesklier te behouden:

De rol van voeding bij de behandeling van de alvleesklier

Dieet is een zeer belangrijk element bij de behandeling en preventie van exacerbaties van pancreatitis. Als dit wordt verwaarloosd, kan elk medicijn machteloos zijn. Aangezien de kwalitatieve en kwantitatieve verhouding van de enzymen die door de klier worden geproduceerd, varieert afhankelijk van de samenstelling van het voedsel dat bij één maaltijd wordt geconsumeerd, wordt aanbevolen om over te schakelen op afzonderlijke voeding om de belasting van de klier te verminderen, d.w.z. het consumeren van eiwitten en koolhydraten in verschillende maaltijden. Ook mag u niet teveel eten: de dagelijkse calorie-inname mag niet hoger zijn dan de norm die overeenkomt met leeftijd, geslacht en fysiek energieverbruik.

Vet voedsel, gefrituurd voedsel;

Worsten, conserven, gerookt vlees, gezouten voedsel;

Sterke thee en koffie;

Snoepgoed (taarten, gebak), ijs;

Hete specerijen, kruiden en specerijen, mosterd, mierikswortel.

Kip, kalkoen, konijn, vis - kabeljauw, brasem, snoekbaars, snoek;

Gestoomde gerechten;

Niet-zure kwark, ongezuurde kaas;

Gekookte of gebakken groenten;

Groente-, granen-, noedelsoepen;

Rijst, havermout, boekweit, pasta;

Boter en plantaardige olie zonder warmtebehandeling;

Kissel, compote, gelei.

De auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-enteroloog

Opleiding: Diploma in de specialiteit "General Medicine" behaald aan de Russian State Medical University, vernoemd naar N.I. Pirogova (2005). Fellowship in Gastroenterology - Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum.

Waar is de menselijke alvleesklier

Buikpijn is van een andere aard, omdat ze wordt veroorzaakt door de eigenaardigheden van ziekten van organen in de buikholte.

Tegelijkertijd is het belangrijk om een ​​juiste en tijdige diagnose te stellen om ernstige problemen te voorkomen. We zullen u vertellen over pijn als gevolg van ziekten van de alvleesklier.

Concept

De alvleesklier is een orgaan van het endocriene systeem dat de volgende functies vervult:

  • productie van alvleesklierensap dat nodig is voor de spijsvertering;
  • insulineproductie, met als functie het handhaven van een normale bloedsuikerspiegel;
  • deelname aan het metabolisme van eiwitten, lipiden en koolwaterstoffen.

Plaats

De alvleesklier bevindt zich in de buikholte, aan de linkerkant, buigt rond de onderste rib en strekt zich uit naar het midden van de buik. De figuur toont de locatie van dit orgaan ten opzichte van oriëntatiepunten: armen en borstspieren.

Pancreatitis

De meest gediagnosticeerde pancreatitis - ontsteking van de weefsels van de alvleesklier.

De redenen

De volgende factoren kunnen tot het ontstekingsproces leiden:

  • overmatig alcoholgebruik;
  • misbruik van vet, pittig en gerookt voedsel;
  • vergiftiging;
  • bepaalde medicijnen nemen.

Soorten pancreatitis

Acute ontsteking aan de alvleesklier

De aandoening wordt gekenmerkt door levendige symptomen.

  • Ernstige pijn in de linkerbuik. Soms kunnen het gordelroos zijn.
  • Misselijkheid.
  • Braken dat de patiënt niet verlicht - dit onderscheidt pancreatitis van gastro-intestinale stoornissen.
  • Diarree tot 20 keer per dag.
  • Warmte. Dit symptoom verschijnt met een sterke verslechtering van de situatie, wanneer pancreasnecrose zich begint te ontwikkelen, dat wil zeggen de dood van pancreascellen. In dit geval komen gifstoffen in de bloedbaan en vergiftigen het lichaam..

Acute pancreatitis vereist een dringende ziekenhuisopname. In sommige gevallen vereist de ontwikkeling ervan chirurgische ingrepen..

De acute fase van pancreatitis duurt 14 dagen. Indien onbehandeld, kan de patiënt overlijden. Onjuist geselecteerde therapie houdt de overgang van de ziekte in een chronische vorm in, die vervolgens gepaard zal gaan met frequente exacerbaties.

Subacute pancreatitis

Bij deze aandoening wordt de overgang van acute pancreatitis naar zijn chronische vorm vastgesteld. Het wordt gekenmerkt door dezelfde manifestaties van lagere intensiteit.

Chronische pancreatitis

Een aandoening die gepaard gaat met een verandering in remissie en terugval.

Tijdens de periode van remissie voelt de patiënt zich goed, maar soms verschijnen er onaangename symptomen:

  • misselijkheid;
  • diarree;
  • pijnlijke doffe pijn in het linker hypochondrium of in de bovenbuik;
  • braken.

Bij terugval is er een aandoening die kenmerkend is voor acute pancreatitis.

Diagnostiek

Laboratoriummethoden

Voor tests worden bloed en urine gebruikt, waarmee u het niveau van amylase en diastase kunt bepalen. Het is ook nodig om het bloed te onderzoeken om het glucosegehalte te bepalen..

Instrumenteel onderzoek

Echografie van de buikorganen maakt het mogelijk om de grootte van de alvleesklier, de structuur en de dichtheid ervan te zien.

In moeilijke gevallen wordt magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie voorgeschreven, die dezelfde functies vervullen, maar de organen in meer detail kunnen onderzoeken.

Behandeling

Acute pancreatitis en verergering van chronische pancreatitis vereisen het volgen van een bepaalde periode van vasten, die vervolgens wordt vervangen door een strikt dieet.

Naleving van het dieet is een garantie voor herstel. Het is belangrijk om te onthouden dat patiënten met pancreatitis geen alcoholische dranken mogen drinken..

Medicatie omvat het nemen van pijnstillers, enzymen en medicijnen die maagzuur verminderen.