Deze pagina bevat een lijst van alle Metformine-analogen per samenstelling en indicaties voor gebruik. Lijst met goedkope analogen, en u kunt ook prijzen in apotheken vergelijken.
# | Naam | Prijs in Rusland | Prijs in Oekraïne |
---|---|---|---|
1 | Formetin Metforminehydrochloride Analoog qua samenstelling en indicatie | 43 rbl | -- |
2 | Metformine Canon metformine, Ovidon K 90, maïszetmeel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk Analoog qua samenstelling en indicatie | 86 rbl | -- |
3 | Glucophage metformine Analoog qua samenstelling en indicatie | 91 rbl | UAH 39 |
4 | Glyformin Metformin Analoog qua samenstelling en indicatie | 92 rbl | -- |
vijf | Metformine-Teva metformine Analoog qua samenstelling en indicatie | 97 rbl | UAH 23 |
Bij het berekenen van de kosten van goedkope analogen van Metformine werd rekening gehouden met de minimumprijs, die te vinden was in de prijslijsten van apotheken
# | Naam | Prijs in Rusland | Prijs in Oekraïne |
---|---|---|---|
1 | Reduksin Met metformine, sibutramine Analoog qua samenstelling en indicatie | 1464 rbl | -- |
2 | Siofor Metformin hydrochloride Analoog qua samenstelling en indicatie | 204 rbl | UAH 27 |
3 | Metformine Pharmland metformine Analoog qua samenstelling en indicatie | -- | -- |
4 | Glucophage metformine Analoog qua samenstelling en indicatie | 91 rbl | UAH 39 |
vijf | Formetin Metforminehydrochloride Analoog qua samenstelling en indicatie | 43 rbl | -- |
Deze lijst met analogen van geneesmiddelen is gebaseerd op de statistieken van de meest gevraagde geneesmiddelen.
Naam | Prijs in Rusland | Prijs in Oekraïne |
---|---|---|
Baghomet metformine | -- | UAH 30 |
Glyformin Metformin | 92 rbl | -- |
Glucophage metformine | 91 rbl | UAH 39 |
Glucophage xr metformine | -- | UAH 50 |
Reduksin Met metformine, sibutramine | 1464 rbl | -- |
Dianormet | -- | UAH 19 |
Diaformin metformine | -- | UAH 5 |
Metformine sandoz metformine | -- | UAH 29 |
Metformine-richter Metforminehydrochloride | 174 rbl | -- |
Siofor Metformin hydrochloride | 204 rbl | UAH 27 |
Formine metforminehydrochloride | -- | -- |
Emnorm EP metformine | -- | -- |
Meglifort metformine | -- | UAH 15 |
Metamin metformine | -- | UAH 19 |
Metamin SR metformine | -- | UAH 20 |
Metfogamma metformine | 150 rbl | UAH 17 |
Tefor metformine | -- | -- |
Glycomet | -- | -- |
Glycomet SR | -- | -- |
Formetin Metforminehydrochloride | 43 rbl | -- |
Metformine Canon metformine, Ovidon K 90, maïszetmeel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk | 86 rbl | -- |
Insufor metforminehydrochloride | -- | UAH 25 |
Metformine-Teva metformine | 97 rbl | UAH 23 |
Diaformin SR metformine | -- | UAH 18 |
Mefarmil metformine | -- | UAH 14 |
Metformine Pharmland metformine | -- | -- |
Glucophage Long Metformin hydrochloride | 130 rbl | -- |
Metformine Zentiva Metforminehydrochloride | 136 rbl | -- |
Metformine MV-Teva Metforminehydrochloride | 149 rbl | -- |
Metfogamma 1000 Metformine | 2990 rbl | -- |
Metfogamma 850 Metformine | 357 rbl | -- |
De bovenstaande lijst met analogen van geneesmiddelen, die substituten voor Metformine aangeeft, is het meest geschikt, omdat ze dezelfde samenstelling van actieve ingrediënten hebben en samenvallen in indicaties voor gebruik.
Naam | Prijs in Rusland | Prijs in Oekraïne |
---|---|---|
Avantomed rosiglitazon, metforminehydrochloride | -- | -- |
Glibenclamide glibenclamide | 71 rbl | UAH 7 |
Maninyl glibenclamide | 29 rbl | UAH 29 |
Glibenclamide-Health glibenclamide | -- | 12 UAH |
Glyurenorm Gliquidone | 299 rbl | 43 UAH |
Bisogamma gliclazide | 50 rbl | UAH 182 |
Glidiab gliclazide | 59 rbl | UAH 200 |
Diabeton MR | -- | 75 UAH |
Diabeton MV Gliclazide | 198 rbl | UAH 128 |
Diagliside mr gliclazide | -- | UAH 15 |
Glidia MV gliclazide | -- | -- |
Glykinorm gliclazide | -- | -- |
Gliclada gliclazide | 213 rbl | 55 UAH |
Gliclazide 30 MV-Indar gliclazide | -- | -- |
Gliclazide-Health gliclazide | -- | UAH 36 |
Gliorale gliclazide | -- | -- |
Diagliside gliclazide | -- | UAH 14 |
Diazid MV gliclazide | -- | 46 UAH |
Oziklide gliclazide | -- | 68 hry |
Diadeon gliclazide | -- | -- |
Gliclazide MV gliclazide | WRIJVING 4 | -- |
Gliclazide Canon Gliclazide | 76 rbl | -- |
Glidiab MV Gliclazide | 112 rbl | -- |
Diabetharm MV Gliclazide | 76 rbl | -- |
Diabetalong Gliclazide | 90 rbl | -- |
Diabetharm Gliclazide | 76 rbl | -- |
Amaryl | 194 r | 4 UAH |
Glemaz glimepiride | -- | -- |
Glianov glimepiride | -- | 77 UAH |
Glimepiride glijden | -- | UAH 149 |
Glimepiride diapiride | -- | UAH 23 |
Oltar | -- | 12 UAH |
Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 80 UAH |
Clay glimepiride | -- | UAH 66 |
Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
Meglimide glimepiride | -- | -- |
Melpamide glimepiride | -- | 84 UAH |
Perinel glimepiride | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
Glimed | -- | -- |
Glimepiride glimepiride | 27 rbl | 42 UAH |
Glimepiride-Teva glimepiride | -- | UAH 24 |
Glimepiride Canon glimepiride | 69 rbl | -- |
Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
Dimaril glimepiride | -- | UAH 21 |
Glimepiride diamerid | 161 rbl | -- |
Amaryl M limepiride gemicroniseerd, metforminehydrochloride | 856 rbl | 40 UAH |
Glibomet glibenclamide, metformine | 257 rbl | UAH 101 |
Glucovans glibenclamide, metformine | 123 rbl | 41 UAH |
Dianorm-m gliclazide, metformine | -- | 115 UAH |
Dibizid-m glipizide, metformine | -- | UAH 30 |
Douglimax glimepiride, metformine | -- | 44 UAH |
Duotrol glibenclamide, metformine | -- | -- |
Gluconorm Metformin hydrochloride, Glibenclamide | 156 rbl | -- |
Glybofor metforminehydrochloride, glibenclamide | -- | UAH 30 |
Glimecomb Metforminehydrochloride, Gliclazide | 210 rbl | -- |
Avandamet | -- | -- |
Avandalim | -- | -- |
Janumet metformine, sitagliptine | 805 rbl | UAH 1 |
Velmetia metformine, sitagliptine | 7409 rbl | -- |
Janumet Lange sitagliptine, metformine | 1890 rbl | -- |
Combogliz Sitagliptin, Metformin | 1650 rbl | -- |
Galvus Met vildagliptin, metformine | 725 rbl | 1100 UAH |
Tripride glimepiride, metformine, pioglitazon | -- | 83 hry |
Komboglyza HR metformine, saxagliptine | -- | 424 UAH |
Combogliz Verlengt metformine, saxagliptine | 2124 rbl | 2400 UAH |
Gentadu is linagliptine, metformine | -- | -- |
Vipdomet metformine, alogliptine | 1200 rbl | 1750 UAH |
Sigduo Long Metformin Hydrochloride, Dapagliflozin | 1999 wrijven | -- |
Sinjardi Empagliflozin, Metformineh ydrochloride | 2391 rbl | -- |
Glucklby Acarbose | -- | -- |
Voglibose voxide | -- | UAH 21 |
Avandia Rosiglitazon | 15900 rbl | -- |
Aktos Pioglitazon | 4200 rbl | 1344 UAH |
Glutazon pioglitazon | -- | UAH 66 |
Dropia-Sanovel pioglitazon | -- | -- |
Januvia sitagliptine | 1177 rbl | UAH 277 |
Xelevia Sitagliptin | 1310 rbl | -- |
Galvus vildagliptine | 638 rbl | 520 UAH |
Onglisa saxagliptine | 667 rbl | 48 UAH |
Nesina alogliptine | -- | -- |
Vipidia alogliptine | 627 rbl | 1200 UAH |
Trajenta linagliptine | 1425 rbl | 1400 UAH |
Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
Guarem guargom | 9950 wrijven | UAH 24 |
Inswada Repaglinide | -- | -- |
Novonorm repaglinide | 124 rbl | 90 UAH |
Repodiab repaglinide | -- | -- |
Byeta Exenatid | 4000 wrijven | 4600 UAH |
Byeta Long Exenatid | 10292 rbl | -- |
Overwin liraglutide | 8480 rbl | 80 UAH |
Saxenda Liraglutid | 21640 rbl | 13773 UAH |
Forksiga dapagliflozin | -- | UAH 18 |
Forsiga dapagliflozin | 1825 rbl | 2300 UAH |
Invokana canagliflozin | 2299 rbl | 2000 UAH |
Jardins empagliflozin | 1752 rbl | 517 UAH |
Trulicity dulaglutide | 7100 rbl | -- |
Om een goedkoop analoog voor een medicijn, een generiek of een synoniem te vinden, raden we allereerst aan om aandacht te besteden aan de samenstelling, namelijk aan dezelfde actieve ingrediënten en indicaties voor gebruik. Identieke actieve ingrediënten van het medicijn zullen aangeven dat het medicijn synoniem is met het medicijn, farmaceutisch equivalent of farmaceutisch alternatief. Vergeet echter niet de inactieve componenten van vergelijkbare medicijnen, die de veiligheid en effectiviteit kunnen beïnvloeden. Vergeet het advies van artsen niet, zelfmedicatie kan uw gezondheid schaden, dus raadpleeg altijd uw arts voordat u medicatie gebruikt.
Op de onderstaande websites kunt u prijzen voor Metformine vinden en informeren naar de beschikbaarheid bij een nabijgelegen apotheek
Filmomhulde tabletten, wit, rond, biconvex.
1 tabblad. | |
metforminehydrochloride | 500 mg |
Hulpstoffen: natriumcarboxymethylzetmeel - 20 mg, povidon 40-40 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 7 mg, maïszetmeel - 10 mg, magnesiumstearaat - 3 mg.
De samenstelling van de filmschaal: sepifilm 752 wit (hypromellose - 35-45%, microkristallijne cellulose - 27-37%, macrogolstearaat - 6-10%, titaniumdioxide - 18-22%) - 10.648 mg, macrogol 6000 - 0.122 mg.
10 stuks. - blisters (3) - verpakkingen van karton.
10 stuks. - blisters (6) - verpakkingen van karton.
10 stuks. - blisters (9) - verpakkingen van karton.
Het medicijn bevat de werkzame stof metformine, evenals aanvullende stoffen: zetmeel, magnesiumstearaat, talk.
Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, die zijn bedekt met een filmomhulsel. Er worden tabletten van 500 mg en 850 mg geproduceerd. Er kunnen 30 of 120 stuks in een blister zitten.
Metformine is een stof van de biguanideklasse, het werkingsmechanisme manifesteert zich door remming van gluconeogenese in de lever, het vermindert de opname van glucose uit de darm, verbetert het proces van perifere glucosegebruik en verhoogt de mate van weefselgevoeligheid voor de werking van insuline. Heeft geen invloed op het uitscheidingsproces van insuline door bètacellen van de alvleesklier, veroorzaakt geen manifestaties van hypoglykemische reacties. Als gevolg hiervan verlicht het hyperinsulinemie, wat een belangrijke factor is die bijdraagt aan gewichtstoename en de progressie van vasculaire complicaties bij diabetes mellitus. Onder invloed wordt het lichaamsgewicht gestabiliseerd of verminderd.
De tool vermindert het gehalte aan triglyceriden en linoproteïnen met lage dichtheid in het bloed. Vermindert de intensiteit van vetoxidatie, remt de aanmaak van vrije vetzuren. De fibrinolytische werking wordt opgemerkt en remt PAI-1 en t-PA.
Het medicijn stopt de ontwikkeling van de proliferatie van gladde spierelementen van de vaatwand. Heeft een positieve invloed op de toestand van het cardiovasculaire systeem en voorkomt de ontwikkeling van diabetische angiopathie.
Nadat Metformine oraal is ingenomen, wordt de hoogste plasmaconcentratie na 2,5 uur waargenomen. Bij mensen die het geneesmiddel in maximale doses kregen, was het hoogste plasmagehalte van het actieve ingrediënt niet hoger dan 4 μg / ml.
De opname van het actieve ingrediënt stopt 6 uur na inname. Als gevolg hiervan neemt de plasmaconcentratie af. Als de patiënt de aanbevolen doses van het medicijn inneemt, is er na 1-2 dagen in het plasma een stabiele constante concentratie van de werkzame stof in de grens van 1 μg / ml en minder.
Als het geneesmiddel met voedsel wordt ingenomen, neemt de opname van het actieve bestanddeel af. Komt voornamelijk voor in de wanden van de spijsverteringsbuis.
De halfwaardetijd is ongeveer 6,5 uur. Het biologische beschikbaarheidsniveau bij gezonde mensen is 50-60%. De connectie met plasma-eiwitten is niet significant. Ongeveer 20-30% van de dosis wordt via de nieren uitgescheiden.
De volgende indicaties voor het gebruik van Metformine worden bepaald:
Het medicijn wordt voorgeschreven als aanvulling op de hoofdbehandeling met insuline, evenals andere medicijnen tegen diabetes. Ook voorgeschreven als monotherapie.
Het gebruik van het medicijn wordt aanbevolen als de patiënt lijdt aan bijkomende obesitas, als de patiënt de bloedglucosespiegels moet beheersen, en dit kan niet worden bereikt door middel van een dieet of fysieke activiteit.
De remedie wordt ook gebruikt voor polycysteuze eierstokken, maar dit kan alleen onder strikt toezicht van een arts..
De volgende contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn Metformine worden bepaald:
Meestal verschijnen bij het innemen van het medicijn bijwerkingen in de functies van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, diarree, braken, buikpijn, verminderde eetlust, het verschijnen van een metaalachtige smaak in de mond. In de regel ontwikkelen dergelijke reacties zich tijdens de eerste keer dat het medicijn wordt ingenomen. In de meeste gevallen verdwijnen ze vanzelf bij verder gebruik van het medicijn..
Als een persoon een hoge gevoeligheid voor het medicijn heeft, kan erytheem optreden, maar dit gebeurt alleen in zeldzame gevallen. Met de ontwikkeling van een zeldzame bijwerking - matig erytheem - is het noodzakelijk om de inname te annuleren.
Bij langdurige behandeling ervaren sommige patiënten een verslechtering van de opname van vitamine B12. Als gevolg hiervan neemt het niveau in bloedserum af, wat kan leiden tot verstoring van de hematopoëse en de ontwikkeling van megaloblastaire bloedarmoede..
De tabletten moeten heel worden doorgeslikt en met veel water worden weggespoeld. Het medicijn wordt na het eten gedronken. Als het voor een persoon moeilijk is om een tablet van 850 mg in te slikken, kan deze in twee delen worden verdeeld, die onmiddellijk na elkaar worden ingenomen. Aanvankelijk wordt een dosis van 1000 mg per dag ingenomen, deze dosis moet, om bijwerkingen te voorkomen, worden verdeeld in twee of drie doses. Na 10-15 dagen wordt de dosis geleidelijk verhoogd. De maximaal toegestane inname van 3000 mg medicatie per dag.
Als ouderen Metformine gebruiken, moeten hun nieren constant worden gecontroleerd. Volledige therapeutische activiteit kan worden verkregen na twee weken na aanvang van de behandeling.
Als het nodig is om metformine in te nemen nadat u een ander hypoglycemisch geneesmiddel voor orale toediening heeft ingenomen, moet u eerst de behandeling met een dergelijk medicijn stopzetten en vervolgens metformine in de aangegeven dosering innemen..
Als de patiënt insuline en metformine combineert, mag de gebruikelijke dosis insuline de eerste paar dagen niet worden gewijzigd. Verder kan de dosis insuline onder toezicht van een arts geleidelijk worden verlaagd..
De dosis van het geneesmiddel wordt bepaald door de arts en hangt af van het glucosegehalte in het bloed van de patiënt. Bij het nemen van tabletten van 0,5 g is de aanvangsdosis 0,5-1 g per dag. Verder kan de dosis indien nodig worden verhoogd. De hoogste dosis per dag is 3 g.
Bij het nemen van 0,85 g tabletten is de aanvangsdosis 0,85 g per dag. Verder wordt het indien nodig verhoogd. De hoogste dosis is 2,55 g per dag.
Instructies voor het gebruik van dit medicijn geven vergelijkbare instructies. De behandelende arts stelt de dosis individueel in.
Bij een overdosis kunnen er enkele bijwerkingen optreden, daarom wordt aanbevolen om de tabletten alleen in de aangegeven dosis in te nemen. Bij inname van metformine in een dosering van 85 g werd een overdosis geregistreerd, waardoor lactaatacidose ontstond, waarbij braken, misselijkheid, spierpijn, diarree en buikpijn werden opgemerkt. Als de hulp niet tijdig wordt verleend, kunnen zich duizeligheid, verminderd bewustzijn en coma ontwikkelen. De meest effectieve methode om metformine uit het lichaam te verwijderen, is hemodialyse. Vervolgens wordt symptomatische therapie voorgeschreven..
Er moet voor worden gezorgd dat metformine en sulfonylureumderivaten worden gecombineerd vanwege het risico op hypoglykemie.
Het hypoglycemische effect wordt verminderd bij het gebruik van systemische en lokale glucocorticosteroïden, glucagon, sympathicomimetica, gestagenen, adrenaline, schildklierhormonen, oestrogenen, nicotinezuurderivaten, thiazidediuretica, fenothiazines.
Bij gelijktijdige toediening van Cimetidine vertraagt de uitscheiding van metformine uit het lichaam, waardoor het risico op lactaatacidose toeneemt.
Het hypoglycemische effect wordt versterkt door β2-adrenerge receptorantagonisten, angiotensine-converterende factorremmers, clofibraatderivaten, monoamineoxidaseremmers, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en oxytetracycline, cyclofosfamide, cyclofosfamidederivaten.
Bij gebruik van intra-arteriële of intraveneuze contrastmiddelen die jodium bevatten en die worden gebruikt voor röntgenonderzoeken, samen met Metformine, kan de patiënt nierfalen ontwikkelen en neemt de kans op lactaatacidose toe. Het is belangrijk om de afspraak op te schorten voordat u een dergelijke procedure uitvoert, tijdens en gedurende twee dagen daarna. Verder kan de inname van geneesmiddelen worden hersteld wanneer de nierfunctie normaal wordt geëvalueerd..
Wanneer het neuroleptische chloorpropamazine in grote doses wordt ingenomen, stijgt de serumglucosespiegel en wordt de afgifte van insuline geremd. Als gevolg hiervan kan een verhoging van de insulinedosis nodig zijn. Maar daarvoor is het belangrijk om de bloedglucose onder controle te houden..
Om hyperglycemie te voorkomen, niet combineren met Danazol.
Bij gelijktijdig langdurig gebruik met metformine vancomycine, amiloride, kinine, morfine, kinidine, ranitidine, cimetidine, procaïnamide, nifedipine, triamtereen, neemt de concentratie van metformine in plasma toe met 60%.
De absorptie van metformine wordt vertraagd door Guar en cholestyramine, daarom vermindert de effectiviteit van metformine tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen.
Versterkt het effect van interne anticoagulantia, die tot de klasse van cumarine behoren.
Op recept verkrijgbaar.
Het gereedschap behoort tot lijst B. Het moet tegen kinderen worden beschermd en op t 25 graden worden bewaard.
Houdbaarheid van Metformine - 3 jaar.
Als monotherapie met Metformine wordt uitgevoerd, wordt hypoglykemie niet waargenomen. Daarom kan de patiënt met nauwkeurige mechanismen werken of voertuigen besturen. Wanneer het medicijn echter wordt gecombineerd met insuline of met andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van diabetes mellitus, kan hypoglykemie optreden, wat op zijn beurt leidt tot verminderde mentale reacties en coördinatie van bewegingen.
Voorschrijven geen pillen aan mensen na het bereiken van de leeftijd van 60 jaar, in het geval dat ze fysiek hard werken. In dit geval kan zich lactaatacidose ontwikkelen..
Patiënten die het medicijn gebruiken, moeten het gehalte aan creatinine in het bloed vóór de behandeling en verder, tijdens de behandeling, regelmatig bepalen. Normaal gesproken moet dit eenmaal per jaar worden gedaan, met een verhoogde initiële creatininespiegel, moeten dergelijke onderzoeken 2-4 keer per jaar worden uitgevoerd. Soortgelijke studies worden bij oudere mensen met dezelfde frequentie uitgevoerd..
Als de patiënt te zwaar is, is het belangrijk om tijdens de behandeling een uitgebalanceerd dieet te volgen..
Na chirurgische ingrepen kan de behandeling na 2 dagen worden hervat.
De analogen van Metformin zijn Metformineh ydrochloride, Metformine Richter, Metformine Teva, Baghomet, Formetin, Metfogamma, Glyformine, Metospanine, Siofor, Glycomet, Glycon, Vero-Metformine, Orabet, Glyminfor, Glucophage, Novoformin. Er zijn ook een aantal medicijnen met een vergelijkbaar effect (Glibenclamide, etc.), maar met andere actieve ingrediënten.
Glucophage is een origineel medicijn gemaakt in Frankrijk, Metformin is zijn binnenlandse tegenhanger. Welk medicijn de voorkeur heeft, mag alleen door de behandelende specialist worden bepaald.
Er is onvoldoende ervaring met dit geneesmiddel voor kinderen.
Alcohol en metformine mogen niet worden gecombineerd, omdat deze combinatie de kans op lactaatacidose aanzienlijk vergroot. Daarom is het tijdens het behandelingsproces belangrijk om geen alcohol te gebruiken, evenals medicijnen die ethanol bevatten..
Ondanks het feit dat Metformin voor gewichtsverlies vaak op het Metformin Richter-forum en op andere bronnen verschijnt, is deze remedie niet bedoeld voor gebruik door mensen die willen afvallen. Dit afslankmiddel wordt gebruikt vanwege het effect op de verlaging van de bloedsuikerspiegel en gelijktijdig gewichtsverlies. U kunt er echter alleen achter komen hoe u Metformine gebruikt om af te vallen uit onbetrouwbare bronnen op het netwerk, aangezien experts dit niet adviseren. Het is echter soms mogelijk om met dit geneesmiddel af te vallen voor degenen die Metformine gebruiken voor de behandeling van diabetes..
Het gebruik van Metformine tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Als zwangerschap optreedt tegen de achtergrond van behandeling met dit medicijn, moet u het stoppen en insuline voorschrijven. Natuurlijke voeding wordt stopgezet als behandeling met dit medicijn nodig is.
Beoordelingen van Metformine-tabletten van patiënten met diabetes mellitus geven aan dat het medicijn effectief is en dat u de glucosespiegels onder controle kunt houden. De forums hebben ook feedback op de positieve dynamiek na behandeling met deze medicijnen voor PCOS. Maar meestal zijn er beoordelingen en meningen over hoe de medicijnen Metformin Richter, Metformin Teva, etc. u in staat stellen het lichaamsgewicht te beheersen.
Veel gebruikers melden dat geneesmiddelen die metformine bevatten, daadwerkelijk hebben bijgedragen aan het omgaan met extra kilo's. Maar tegelijkertijd manifesteerden zich vaak bijwerkingen die verband hielden met de functies van het maagdarmkanaal. Tijdens het bespreken van hoe metformine wordt gebruikt voor gewichtsverlies, zijn de beoordelingen van artsen meestal negatief. Ze raden het ten zeerste af om het voor dit doel te gebruiken, evenals alcohol te gebruiken tijdens de behandeling..
De prijs van Metformine in apotheken is afhankelijk van het medicijn en de verpakking.
De prijs van Metformine Teva 850 mg is gemiddeld 100 roebel per verpakking van 30 stuks..
Koop Metformine Canon 1000 mg (60 stuks) Voor 270 roebel.
Hoeveel Metformine kosten, hangt af van het aantal tabletten in de verpakking: 50 stuks. kan worden gekocht voor een prijs van 210 roebel. Bij het kopen van een afslankmiddel moet er rekening mee worden gehouden dat het op recept wordt verkocht.
Filmomhulde tabletten, wit of bijna wit, ovaal, biconvex, met een inkeping aan de ene kant en reliëf "f" aan de andere.
1 tabblad. | |
metforminehydrochloride | 1000 mg |
Hulpstoffen: povidon (Kollidon 90 F) - 36 mg, laaggesubstitueerde hyprolose - 60 mg, glyceryldibegenaat - 98 mg, magnesiumstearaat - 6 mg.
Samenstelling van de schaal: hypromellose - 14,82 mg, titaniumdioxide - 11,4 mg, polydextrose - 5,7 mg, talk - 3,8 mg, macrogol 3350 - 2,28 mg.
10 stuks. - contourcelverpakkingen (3) - kartonnen verpakkingen.
10 stuks. - contourcelverpakkingen (6) - kartonnen verpakkingen.
10 stuks. - voorgevormde celverpakkingen (9) - kartonnen verpakkingen.
10 stuks. - contourcelverpakkingen (12) - kartonnen verpakkingen.
15 stuks - contourcelverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.
15 stuks - contourcelverpakkingen (4) - kartonnen verpakkingen.
15 stuks - contourcelverpakkingen (6) - kartonnen verpakkingen.
15 stuks - contourcelverpakkingen (8) - kartonnen verpakkingen.
30 stuks - flessen (1) - kartonnen verpakkingen.
60 stuks - flessen (1) - kartonnen verpakkingen.
30 stuks - blikken (1) - kartonnen verpakkingen.
60 stuks - blikken (1) - kartonnen verpakkingen.
Oraal hypoglycemisch middel van de biguanidegroep (dimethylbiguanide). Het werkingsmechanisme van metformine hangt samen met het vermogen om gluconeogenese te onderdrukken, evenals met de vorming van vrije vetzuren en vetoxidatie. Verhoogt de gevoeligheid van perifere receptoren voor het gebruik van insuline en glucose door cellen. Metformine heeft geen invloed op de hoeveelheid insuline in het bloed, maar verandert de farmacodynamiek door de verhouding van gebonden insuline tot vrij te verlagen en de verhouding van insuline tot proinsuline te verhogen.
Metformine stimuleert de glycogeensynthese door in te werken op glycogeensynthetase. Verhoogt de transportcapaciteit van alle soorten membraan-glucosetransporters. Vertraagt de opname van glucose in de darmen.
Verlaagt het niveau van triglyceriden, LDL, VLDL. Metformine verbetert de fibrinolytische eigenschappen van bloed door onderdrukking van weefseltype plasminogeenactivatorremmer.
Tijdens het gebruik van metformine blijft het lichaamsgewicht van de patiënt stabiel of neemt het matig af.
Na orale toediening wordt metformine langzaam en onvolledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De C max in plasma wordt bereikt na ongeveer 2,5 uur Bij een eenmalige dosis van 500 mg is de absolute biologische beschikbaarheid 50-60%. Bij gelijktijdige inname van voedsel neemt de opname van metformine af en wordt vertraagd.
Metformine wordt snel verdeeld in lichaamsweefsels. Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Accumuleert in speekselklieren, lever en nieren.
Het wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. T 1/2 van plasma is 2-6 uur.
In geval van verminderde nierfunctie is accumulatie van metformine mogelijk.
Diabetes mellitus type 2 (niet-insulineafhankelijk) met ineffectiviteit van dieettherapie en fysieke activiteit, bij obese patiënten: bij volwassenen - als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen of met insuline; bij kinderen van 10 jaar en ouder - als monotherapie of in combinatie met insuline.
Acute of chronische metabole acidose, diabetische ketoacidose, diabetisch precoma en coma; nierfalen, verminderde nierfunctie (CC van het spijsverteringssysteem: mogelijk (meestal aan het begin van de behandeling) misselijkheid, braken, diarree, flatulentie, buikpijn; in zeldzame gevallen - verminderde leverfunctie-indicatoren, hepatitis (verdwijnen na stopzetting van de behandeling).
Van de kant van de stofwisseling: zeer zelden - lactaatacidose (stopzetting van de behandeling is vereist).
Vanaf de zijkant van het hematopoëtische systeem: zeer zelden - verminderde opname van vitamine B 12.
Het profiel van bijwerkingen bij kinderen van 10 jaar en ouder is hetzelfde als bij volwassenen.
Bij gelijktijdig gebruik met sulfonylureumderivaten, acarbose, insuline, salicylaten, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, met clofibraat, cyclofosfamide, kan de hypoglycemische werking van metformine worden versterkt.
Bij gelijktijdig gebruik met GCS, hormonale anticonceptiva voor orale toediening, danazol, epinefrine, glucagon, schildklierhormonen, fenothiazinederivaten, thiazidediuretica, nicotinezuurderivaten, is het mogelijk het hypoglycemische effect van metformine te verminderen.
Bij patiënten die metformine krijgen, verhoogt het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen voor diagnostische onderzoeken (inclusief intraveneuze urografie, intraveneuze cholangiografie, angiografie, CT) het risico op acute nierfunctiestoornissen en lactaatacidose. Deze combinaties zijn gecontra-indiceerd..
Bèta-2-adrenomimetica in de vorm van injecties verhogen de glucoseconcentratie in het bloed als gevolg van stimulering van β 2-adrenerge receptoren. In dit geval is het noodzakelijk om de glucoseconcentratie in het bloed te regelen. Indien nodig wordt aanbevolen insuline voor te schrijven.
Gelijktijdig gebruik van cimetidine kan het risico op lactaatacidose verhogen.
Gelijktijdig gebruik van lisdiuretica kan leiden tot de ontwikkeling van lactaatacidose als gevolg van mogelijk functioneel nierfalen.
Gelijktijdig gebruik met ethanol verhoogt het risico op lactaatacidose..
Nifedipine verhoogt de absorptie en Cmax van metformine.
Kationische geneesmiddelen (amiloride, digoxine, morfine, procaïnamide, kinidine, kinine, ranitidine, triamtereen, trimethoprim en vancomycine) die worden uitgescheiden in de niertubuli, concurreren met metformine voor buisvormige transportsystemen en kunnen leiden tot een verhoging van de C max.
Niet aanbevolen voor gebruik bij acute infecties, verergering van chronische infectieziekten en ontstekingsziekten, trauma, acute chirurgische ziekten, risico op uitdroging.
Niet gebruiken vóór de operatie en binnen 2 dagen na de operatie.
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van metformine bij oudere patiënten en mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten, wat gepaard gaat met een verhoogd risico op het ontwikkelen van lactaatacidose. Bij oudere patiënten wordt vaak asymptomatische nierfunctiestoornis waargenomen. Speciale zorg is vereist als nierinsufficiëntie wordt veroorzaakt door het nemen van antihypertensiva of diuretica, evenals NSAID.
Als de patiënt tijdens de behandeling spierkrampen, indigestie (buikpijn) en ernstige asthenie heeft, moet er rekening mee worden gehouden dat deze symptomen het begin van de ontwikkeling van melkzuuracidose kunnen aangeven.
Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de nierfunctie te controleren; de bepaling van het lactaatgehalte in plasma moet ten minste 2 keer per jaar worden uitgevoerd, evenals wanneer myalgie optreedt.
Wanneer metformine als monotherapie wordt gebruikt in overeenstemming met het doseringsregime, treedt hypoglykemie meestal niet op. In combinatie met insuline of sulfonylureumderivaten bestaat er echter een risico op hypoglykemie. In dergelijke gevallen is een bijzonder zorgvuldige controle van de bloedglucoseconcentratie noodzakelijk..
Tijdens de behandelingsperiode moeten patiënten het drinken van alcohol vermijden vanwege het risico op het ontwikkelen van lactaatacidose.
Preklinische studies hebben aangetoond dat metformine geen carcinogeen potentieel heeft.
Er zijn geen adequate en goed gecontroleerde onderzoeken naar de veiligheid van metformine tijdens de zwangerschap. Gebruik tijdens de zwangerschap is mogelijk in gevallen van extreme noodzaak, wanneer het verwachte voordeel van therapie voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus. Metformine passeert de placentabarrière.
Borstvoeding Metformine wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk, terwijl de concentratie van metformine in moedermelk 1/3 van de concentratie in het plasma van de moeder kan bedragen. Bijwerkingen werden niet waargenomen bij pasgeborenen die borstvoeding gaven tijdens het gebruik van metformine. Vanwege de beperkte hoeveelheid gegevens wordt het gebruik tijdens borstvoeding echter niet aanbevolen. De beslissing om te stoppen met borstvoeding moet worden genomen in het licht van de voordelen van borstvoeding en het mogelijke risico op bijwerkingen bij de baby.
In preklinische studies is aangetoond dat metformine geen teratogeen effect heeft bij doses die 2-3 keer hoger zijn dan de therapeutische doses die bij mensen worden gebruikt. Metformine heeft geen mutageen potentieel, heeft geen invloed op de vruchtbaarheid.