Ziekten die tijdens de slaap ademhalingsstilstand veroorzaken

Het symptoom van ademhalingsstilstand tijdens de slaap ziet er nogal beangstigend uit, omdat een persoon plotseling stopt met ademen en er tegelijkertijd niets aan kan doen. Doordat er geen zuurstof in het lichaam komt, begint een toenemende paniekaanval. De patiënt voelt ongemak in de keel en nek, begint bang te worden om te stikken en wordt wakker. Nachtfobieën verschijnen, alsof iemand op de keel drukt en wil wurgen.

Astma-aanvallen 's nachts verschijnen als gevolg van een afname van de hoeveelheid zuurstof in het bloed en de vorming van overtollig koolstofdioxide. Hierdoor ontstaat kortademigheid, een spasme in de keel, de huid wordt bleek, de spieren worden gespannen. Als nachtelijke verstikkingsaanvallen lang aanhouden, verschijnt cyanose van de huid, verschijnt koud zweet.

Iedereen zou normaal moeten ademen. Zonder dit is een adequate werking van het lichaam onmogelijk. Als systematisch nachtelijke verstikking wordt waargenomen, duidt dit op systemische problemen die moeten worden aangepakt en onmiddellijk moeten worden geëlimineerd..

Ademhaling tijdens de slaap wordt lang niet altijd geassocieerd met ernstige systemische ziekten. Dus zodra dit probleem zich kan voordoen als gevolg van de ervaring van grote stress of aanzienlijke fysieke inspanning. En alleen periodiek stoppen met ademen bij in slaap vallen of in een droom is een reden om contact op te nemen met specialisten. Dit kan wijzen op aandoeningen van de luchtwegen, longen, hart en bloedvaten..

Verstikking symptomen

Het meest basale symptoom is het onvermogen om diep adem te halen. Andere manifestaties kunnen worden onderverdeeld in verschillende fasen:

  • Eerste fase. Het ademhalingscentrum werkt hard. Problemen door zuurstofgebrek worden gecompenseerd door een toename van de diepte en frequentie van ademhaling, verhoogde druk en tachycardie. U kunt zich op dit moment duizelig voelen.
  • Tweede fase. Het aantal ademhalingsbewegingen wordt verminderd en het hart werkt ook langzamer. De manifestaties van cyanose van de huid beginnen.
  • Derde fase. Het ademhalingscentrum begint slecht te werken. Er zijn eigenlijk ademhalingen tijdens de slaap, die enkele seconden of zelfs 2-3 minuten kunnen aanhouden. Drukval, af en toe krampen of spiertrekkingen, reflexen lijken erger.
  • Vierde fase. Het wordt gekenmerkt door de ernstigste ademhalingsstoornissen. De patiënt ademt zeer zelden en diep, dit kan gepaard gaan met stuiptrekkingen. Er wordt geen ademhalingsritme waargenomen.

Diagnose van de ziekte

Ademhaling tijdens het slapen bij volwassenen komt om verschillende redenen voor. Met het oog hierop is het noodzakelijk om een ​​complex van diagnostische procedures uit te voeren om naar de anamnese van de patiënt te luisteren. Op basis van de ontvangen klachten en objectieve gegevens zal de arts proberen de redenen te vinden die tijdens de slaap ademhalingsstilstand kunnen veroorzaken.

Meestal worden de volgende analysemethoden voorgeschreven:

  • spirografie;
  • allergietest;
  • radiografie van de longen;
  • Cycflowmetry (de methode meet het maximale expiratoire debiet);
  • bloedtesten;
  • thoracoscopie (of onderzoek van de binnenkant van de borst);
  • tomografie van de longen, bronchiën;
  • ECG;
  • bronchoscopie;
  • polysomnografie, enz..

Oorzaken van ademstilstand tijdens de slaap

Heel vaak lijden heel gezonde mensen aan verstikkingsaanvallen. Ze kunnen nerveus zijn of medicijnen gebruiken die de luchtwegen aantasten. Soms wordt verstikking veroorzaakt door plantenpollen, een allergeen..

Deze oorzaken van verstikking zijn niet chronisch, daarom verdwijnen na 1-2 manifestaties de pathologische symptomen. Maar heel vaak wordt de ademstilstand 's nachts veroorzaakt door andere reacties die behoorlijk pathogeen zijn. Ze zijn als volgt:

  • ontstekingsprocessen;
  • oncologie;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • cerebrale vasculaire crises;
  • hartfalen;
  • andere ziekten van de longen en het hart.

Ademhalingsproblemen komen vaak voor bij het in slaap vallen. De patiënt voelt zich een tijdje kortademig, waarna de normale toestand wordt hersteld. Maar vanwege dergelijke aanvallen bestaat de angst om in slaap te vallen en tegelijkertijd te sterven..

Ziekten die meestal apneu veroorzaken

Verstikking treedt 's nachts abrupt op. Het maakt de patiënt bang, maakt zijn leven hectischer. Bovendien kunnen veel ziekten de oorzaak zijn van dit fenomeen, namelijk:

  • Bronchiale astma. Pathologie gaat gepaard met ernstige kortademigheid. Na verloop van tijd degenereert het tot verstikking als gevolg van verslechtering van de bronchiale doorgankelijkheid. Aanvallen vinden 's nachts plaats, dus u moet de juiste medicatie bij u hebben.
  • Slaapapneu-syndroom. De spieren verliezen hun tonus, waardoor het lumen van de keelholte een tijdje sluit. Dit veroorzaakt ademhalingsstilstand. Het kan worden geassocieerd met alcoholgebruik, obesitas, vergrote amandelen en slaappillen. De patiënt weet vaak niets van zijn probleem, maar hij wordt lusteloos, geïrriteerd, hij heeft 's ochtends hoofdpijn, snurken tijdens het slapen is mogelijk, hoge bloeddruk. Apneu-syndroom leidt tot ernstige endocriene en cardiovasculaire pathologieën.
  • Angina pectoris. Patiënten met deze ziekte lijden 's nachts aan stoornissen of ademstilstand, als ze overdag sterke emotionele of fysieke stress ervaren. In dit geval wil de patiënt hoesten, de aanval gaat gepaard met acute drukpijn achter het borstbeen. Vanwege kortademigheid is fysieke activiteit aanzienlijk beperkt. Er moet aan worden herinnerd dat bij angina pectoris de ademhalingsstilstand meer kenmerkend is tijdens het wakker zijn..
  • Aritmie. Boezemfibrilleren tijdens een exacerbatie kan tijdens de slaap ademhalingsstilstand veroorzaken met gelijktijdige afwezigheid van pols. Naast kortademigheid kan er sprake zijn van tachycardie, ernstige zwakte, pijn in het hart.
  • Hartfalen. Het hart wordt minder goed in staat om grote hoeveelheden bloed te pompen. Dit leidt tot een aanzienlijke verstoring van de gasuitwisseling, wat ademhalingsstilstand veroorzaakt. Verstikking komt 's nachts vaker voor dan overdag.
  • Ziekten van de schildklier. In dit geval verschijnt door de vergroting van het orgel een brok in de keel. Het leidt tot slechte ademhaling en ongemak in de nek. Verstikking ontwikkelt zich uiteindelijk.
  • Paniek aanval. Zenuwbeschadigingen leiden tot ademhalingsfalen, verhoogde hartslag, paniek. Hierdoor kan de zuurstoftoevoer worden onderbroken. Om de pathologische aandoening te elimineren, is de tussenkomst van een psychiater noodzakelijk.

Iemand helpen met verstikking

Allereerst moet u een arts met de juiste focus raadplegen. Als de patiënt in paniek raakt, is het noodzakelijk om hem te kalmeren en hem toegang te geven tot frisse lucht. Als een astma-aanval wordt veroorzaakt door bronchiale astma, geef de patiënt dan Euphilin, leg mosterdpleisters op de borst. Als de ademhalingsstilstand bij een kind of een volwassene wordt veroorzaakt door een snelle allergische reactie, worden antihistaminica toegediend, met name difenhydramine, diazolin, fenkarol.

In het geval van een aanval van hartfalen wordt een halfzittende positie van de patiënt geboden, wordt Validol of Nitroglycerine onder de tong gegeven, worden de drukwaarden weer normaal en wordt een warm voetenbad gemaakt.

Soms is ademstilstand tijdens de slaap mogelijk als gevolg van difterie. De vezelige film verstopt de hele luchtweg. In dit geval is het noodzakelijk om de patiënt in bed te leggen, hem te kalmeren en zijn benen te verwarmen. Rechtop staan ​​kan het werk van de spieren die het ademhalingsproces veroorzaken, verbeteren.

In de late zwangerschap kunnen ook ademhalingsproblemen tijdens de slaap optreden. Dit komt door de foetale druk op het middenrif, wat ernstige kortademigheid veroorzaakt. In dit geval wordt aangeraden dat vrouwen halfzittend slapen in een kamer met voldoende frisse lucht. U kunt ook een zuurstofinhalator gebruiken.

Speciale waarschuwingen

Bovendien moet worden voorkomen dat de patiënt de tong laat zakken. Als een familielid gevoelig is voor verstikking, moeten er altijd geschikte medicijnen bij de hand zijn.

Er zijn veel redenen voor ademstilstand. Een soortgelijk probleem doet zich dus voor bij een overdosis medicijnen, stofwisselingsstoornissen, depressie, vergiftiging met giftige gassen en andere problemen. Het is noodzakelijk om na te gaan hoe vaak verstikking optreedt in een droom. Als het u periodiek stoort, moet u een goede specialist zoeken en contact met hem opnemen. Er zijn geen universele redenen waardoor een verstikkingsaanval 's nachts plaatsvindt. Met het oog hierop zijn er geen uniforme behandelmethoden. Daarom moet u op uw gezondheid letten en pathologieën behandelen die zelfs indirect de kwaliteit van de slaap kunnen beïnvloeden..

In bijzonder ernstige gevallen kunt u een somnoloog raadplegen. Dit is een specialist die slaappathologieën behandelt. In de regel worden problemen die verband houden met de schending van dit type zenuwactiviteit snel verholpen. Maar hiervoor moet u alle redenen nauwkeurig vaststellen en ze onmiddellijk elimineren. Ademhaling op korte termijn tijdens de slaap lijkt een klein probleem te zijn, maar als deze niet wordt behandeld, kan deze pathologie ernstige gevolgen hebben..

Slaapapneu - symptomen en behandeling

Wat is slaapapneu? We zullen de oorzaken van optreden, diagnose en behandelmethoden analyseren in het artikel van Dr. S.O. Bormin, een somnoloog met 6 jaar ervaring.

Definitie van ziekte. Oorzaken van de ziekte

Slaapapneu is de onderbreking van de ademhaling tijdens de slaap, wat leidt tot een volledige afwezigheid of afname van de longventilatie (meer dan 90% in verhouding tot de oorspronkelijke luchtstroom) gedurende 10 seconden. Er zijn twee soorten ademhalingsstoornissen: obstructief en centraal. Het grote verschil zit in de ademhalingsbewegingen: ze komen voor in het obstructieve type en ontbreken in het centrale type. Het laatste type apneu is een zeldzaam geval van de ziekte. Daarom wordt obstructieve slaapapneu als een veelvoorkomend type slaapapneu nader onderzocht..

Obstructief slaapapneusyndroom (hierna OSAS genoemd) is een aandoening die wordt gekenmerkt door:

  • snurken,
  • terugkerende obstructie (instorting) van de luchtwegen ter hoogte van de orofarynx
  • gebrek aan ventilatie van de longen met behouden ademhalingsbewegingen
  • lagere zuurstofniveaus in het bloed
  • grove stoornissen in de slaapstructuur en overmatige slaperigheid overdag.

De prevalentie van deze ziekte is hoog en bedraagt ​​volgens verschillende bronnen 9 tot 22% onder de volwassen bevolking. [1]

De oorzaak van deze ziekte is, zoals de naam al doet vermoeden, luchtwegobstructie. Verschillende pathologieën van KNO-organen leiden ertoe (vaak hypertrofie van de amandelen, bij kinderen - adenoïden), evenals een afname van de spierspanning, onder meer als gevolg van een toename van de massa (vetweefsel zet zich af in de wanden van de luchtwegen, vernauwt het lumen en verlaagt de tonus van gladde spieren).

Symptomen van slaapapneu

Een van de meest voorkomende en opmerkelijke symptomen is snurken. De prevalentie bij volwassenen is 14-84%. [2] Veel mensen denken dat snurkende mensen geen last hebben van OSAS, dus snurken is niet gevaarlijk voor de gezondheid en irriteert alleen de andere helft en een sociale factor. Dit is echter niet helemaal waar. De meeste patiënten met snurken hebben ademhalingsstoornissen van verschillende ernst en een dergelijk geluidsfenomeen kan als een onafhankelijke pathologische factor optreden als gevolg van letsel door trillingen in de zachte weefsels van de keelholte. [3] Meestal worden OSAS-symptomen opgemerkt door familieleden, die met afschuw een scherp stoppen met snurken en stoppen met ademen vastleggen, terwijl een persoon probeert te ademen, en dan begint hij luid te snurken, soms woelen en draaien, beweegt zijn armen of benen, en na een tijdje wordt de ademhaling weer hersteld. In ernstige mate kan de patiënt de helft van de slaaptijd en soms meer niet ademen. Apneu kan ook door de patiënt worden geregistreerd. In dit geval kan een persoon wakker worden door een gevoel van gebrek aan lucht, verstikking. Maar meestal komt ontwaken niet voor en de persoon blijft slapen met intermitterende ademhaling. In gevallen waarin een persoon alleen in een kamer slaapt, kan dit symptoom heel lang onopgemerkt blijven. Echter, zoals snurken.

Andere, even ernstige symptomen van deze ziekte zijn onder meer:

  • ernstige slaperigheid overdag met voldoende slaap;
  • zich zwak, moe voelen na het slapen;
  • vaak plassen 's nachts (soms tot 10 keer per nacht).

Vaak worden symptomen zoals slaperigheid overdag en niet-verkwikkende slaap door patiënten onderschat, omdat ze denken dat ze volkomen gezond zijn. [4] Dit bemoeilijkt de diagnose enorm en leidt tot een verkeerde interpretatie van de symptomen. Ook associëren veel mensen meer nachtelijk plassen met urologische problemen (cystitis, prostaatadenoom, enz.), Ze worden herhaaldelijk onderzocht door urologen en vinden geen pathologie. En dit is juist, want bij uitgesproken ademhalingsstoornissen tijdens de slaap is frequent urineren 's nachts een direct gevolg van het pathologische proces vanwege het effect op de productie van natriumuretisch peptide. [vijf]

Pathogenese van slaapapneu

De resulterende ineenstorting van de luchtwegen leidt tot stopzetting van de luchtstroom in de longen. Als gevolg hiervan daalt de zuurstofconcentratie in het bloed, wat leidt tot een korte activering van de hersenen (micro-ontwaken, vele malen herhaald, de patiënt herinnert zich ze 's ochtends niet meer). Hierna neemt de tonus van de farynxspieren korte tijd toe, het lumen zet uit en inademing treedt op, vergezeld van vibratie (snurken). Constante vibratietrauma aan de wanden van de keelholte veroorzaakt een verdere daling van de toon. Daarom moet u snurken niet als een onschadelijk symptoom beschouwen..

Een constante afname van zuurstof leidt tot bepaalde hormonale veranderingen die het koolhydraat- en vetmetabolisme veranderen. Bij ernstige veranderingen kunnen diabetes mellitus type 2 en obesitas zich geleidelijk ontwikkelen en is het vaak onmogelijk om het gewicht te verminderen zonder de oorzaak te elimineren, maar normalisatie van de ademhaling kan leiden tot aanzienlijk gewichtsverlies zonder strikte diëten en uitputtende oefeningen. [6] Herhaaldelijk herhaalde micro-ontwaken zorgen ervoor dat de patiënt niet in diepe slaap kan vallen, wat overdag slaperigheid, ochtendhoofdpijn, aanhoudende stijging van de bloeddruk veroorzaakt, vooral in de vroege ochtenduren en onmiddellijk na het ontwaken..

Classificatie en ontwikkelingsstadia van slaapapneu

Obstructieve slaapapneu heeft drie graden van ernst. [7] Het criterium voor deling is de apneu-hypopneu-index (hierna AHI) - het aantal respiratoire stops tijdens de periode van één uur slaap (voor polysomnografie) of per studie-uur (voor respiratoire polygrafie). Hoe hoger deze indicator, hoe ernstiger de ziekte..

Waarom de ademhaling stopt tijdens de slaap - oorzaken van apneu

Slaapapneu-syndroom wordt gekenmerkt door het stoppen met ademen tijdens de slaap. De talrijke symptomen die bij dit fenomeen horen, kunnen bijdragen aan de juiste diagnose..

Bij de behandeling van apneu is het naast medicatie en chirurgie ook belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te volgen en passende preventieve maatregelen te nemen..

Wat is slaapapneu

Obstructief slaapapneusyndroom wordt gekenmerkt door nachtelijke episodes van onderbroken ademhaling (min of meer lang), die natuurlijk de kwaliteit van de slaap beïnvloeden en soms plotseling ontwaken veroorzaken.

Pathologie treft één procent van de bevolking. De piekincidentie komt voor in de leeftijdsgroep van 30-60 jaar, 20% is ongeveer 45 jaar oud en 11% van de patiënten is ouder dan 60 jaar. Meestal worden mannelijke proefpersonen getroffen.

Hoe manifesteert het slaapapneusyndroom zich?

Slaapapneu is een ademhalingsstoornis die zijn oorsprong vindt in de bovenste luchtwegen (neus en keel). De functies van deze anatomische structuren zorgen voor een vrije ademhaling.

Wanneer het onderwerp wakker is, wordt de ademhaling ondersteund door de spieren van de keel, meer bepaald het keelkanaal. 'S Nachts ontspannen de keelspieren en treedt een fysiologische vernauwing van de luchtwegen op, wat bij gezonde personen echter geen veranderingen in de ademhalingsfunctie met zich meebrengt.

Bij personen die last hebben van slaapapneu, is de doorgang van lucht periodiek beperkt de volgende redenen:

  • Aanwezigheid van vetweefsel (vet) overtollig ter hoogte van de nek, wat de dikte van de luchtpijp vergroot en de luchtstroom beperkt.
  • Overmatige ontspanning van de nekspieren, die de doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen belemmeren of beperken. Deze situatie komt vaker voor bij oudere mensen, omdat het verouderingsproces de spiertonus vermindert en overmatige spierontspanning veroorzaakt.
  • Een toename van de grootte van de tong en amandelen, wat leidt tot een vernauwing van de luchtwegen. Vergroting van de amandelen is een van de ziekten die vaak wordt opgemerkt bij kinderen die 's nachts last hebben van slaapapneu..

Risico's van ademhalingsmoeilijkheden met apneu

Personen die lijden aan het obstructieve slaapapneusyndroom lopen ernstige risico's, zoals een verhoogde kans op het tegenkomen van bepaalde aandoeningen en ziekten.

  • Veranderingen in hartslag, tachycardie (toename) of bradycardie (daling). De toename van de hartslag is te wijten aan het feit dat de hoeveelheid zuurstof die aan de weefsels wordt geleverd, afneemt als gevolg van een afname van de doorgankelijkheid van de luchtwegen voor lucht. Het lichaam probeert deze aandoening te compenseren door de hartslag te verhogen om te proberen meer zuurstofrijk bloed af te geven aan de weefsels, vooral de hersenen. Een daling van de hartslag kan optreden als gevolg van overmatige activiteit van de nervus vagus tijdens de slaap. Veranderingen in de hartslag kunnen de patiënt tot aritmieën en atrioventriculaire blokkade leiden, verschijnselen die in sommige gevallen zelfs tot de dood kunnen leiden.
  • Een toename van stresshormonen in het bloed als gevolg van slechte slaapkwaliteit. Dit kan het onderwerp vatbaar maken voor ziekten die verband houden met overmatige stress, zoals hartproblemen, hypertensie, hartaanval en beroerte..
  • Slechte nachtrust kan leiden tot slaperigheid overdag. Dit kan op elk moment gebeuren en kan iemands leven ernstig in gevaar brengen, bijvoorbeeld als hij autorijdt..
  • Nachtelijke apneu bij kinderen is nog ernstiger. Het kan groeiachterstand veroorzaken. Tijdens de slaap wordt groeihormoon geproduceerd. Daarnaast kunnen slaapstoornissen en dus slechte kwaliteit leiden tot de ontwikkeling van hyperactiviteit en agressief gedrag..
  • Als gevolg van apneu veroorzaakt door zijn onbewuste poging om te ademen, ontstaat er negatieve druk in de borst, die uiteindelijk de tonus van de maagspier kan beïnvloeden en kan leiden tot de ontwikkeling van refluxziekte.

Classificatie van apneu naar oorzaak en ernst

Slaapapneu kan worden geclassificeerd op basis van twee verschillende parameters: fysieke oorzaken die het begin van de aandoening bepalen en de ernst van de symptomen..

Er zijn drie soorten slaapapneu, afhankelijk van de oorzaak:

  • Centrale apneu veroorzaakt door problemen op het niveau van het centrale zenuwstelsel. In dit geval treedt een verzwakking of remming van de zenuwimpuls op die de ademhaling regelt. Deze vorm van slaapapneu komt vaker voor bij patiënten met neurologische gebreken of premature baby's met ontwikkelingsproblemen van het centrale zenuwstelsel..
  • Obstructieve slaapapneu: veroorzaakt een ineenstorting van de luchtweg, wat resulteert in een gedeeltelijke of volledige sluiting van de luchtpijp en belemmert de luchtstroom, meestal in de luchtweg. Dit is de meest voorkomende vorm van slaapapneu.
  • Gemengde apneu: dit is een vorm die optreedt wanneer deze overlappende centrale en obstructieve slaapapneu heeft.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen kunnen we onderscheid maken tussen slaapapneu:

  • Milde apneu: in dit geval is er slechts een kleine afname van de hoeveelheid zuurstof die aan organen en weefsels wordt geleverd (zuurstofverzadiging met 86%). Overdag geen slaperigheid, behalve enkele afleveringen die kunnen optreden tijdens een staat van ontspanning (zoals een boek lezen of een film kijken).
  • Matige apneu: in deze vorm neemt de doorgankelijkheid van de luchtwegen af, daalt de zuurstofsaturatie in het bloed tot 80% en kunnen periodes van slaperigheid overdag optreden, zowel tijdens activiteit, rust als tijdens activiteiten die een bepaalde mate van concentratie vereisen.
  • Ernstige apneu: gekenmerkt door algemene obstructie van de luchtwegen, zuurstofverzadiging daalt onder 80% en aanhoudende slaperigheid gedurende de dag maakt het moeilijk om dagelijkse taken uit te voeren.

Risicofactoren voor slaapapneu-syndroom

Er zijn risicofactoren die een onderwerp vatbaar maken voor slaapapneu, of het nu een volwassene of een oudere persoon is, of het nu een kind is.

Zoals eerder vermeld, kan het optreden van obstructief slaapapneusyndroom gepaard gaan met neurologische aandoeningen (centrale apneu) of obstructieve longziekte (obstructieve slaapapneu).

Er zijn risicofactoren die kunnen leiden tot een vorm van slaapapneu, bijvoorbeeld:

  • Obesitas Is de meest voorkomende oorzaak van slaapapneu bij volwassenen. Overtollig vet vernauwt de luchtwegen, blokkeert de luchtwegen en vermindert de doorgang van lucht. Er werd met name opgemerkt dat overgewicht met 10% in vergelijking met normaal lichaamsgewicht het risico op slaapapneu met tot 50% verhoogt.
  • Botstructuur: Kenmerken van de vorming van de botten van de schedel, zoals kromming van het neustussenschot, kunnen de doorgang van lucht belemmeren en zullen bijdragen aan het ontstaan ​​van slaapapneu.
  • Adenoïden en amandelen: zijn de hoofdoorzaak van slaapapneu bij kinderen, omdat deze organen vaak ontstoken zijn en een gedeeltelijke of volledige obstructie van de luchtwegen veroorzaken, waardoor de luchtstroom wordt verminderd.
  • Leeftijd: Ouderdom is een risicofactor voor beide vormen van slaapapneu. Ouderen hebben vaak neurologische gebreken die leiden tot verstoringen in het functioneren van het ademhalingscentrum, en bovendien hebben ze een fysiologische afname van de spierspanning, wat leidt tot overmatige ontspanning van spieren, inclusief de keel.
  • Roken: kan het risico op slaapapneu verhogen omdat het de bovenste luchtwegen kan vernauwen.
  • Verstopte neus: Aandoeningen die verstopte neus veroorzaken, zoals verkoudheid of seizoensgebonden allergieën, kunnen slaapapneu veroorzaken als gevolg van vernauwing van de luchtwegen.
  • Alcohol en medicijnen: Het nemen van bepaalde medicijnen, zoals bepaalde soorten slaappillen en alcoholmisbruik, kan een risicofactor zijn. Omdat beide stoffen overmatige spierontspanning veroorzaken, wat kan leiden tot obstructie van de luchtwegen..
  • Neurologische aandoeningen: sommige ziekten die het centrale zenuwstelsel aantasten, zoals epilepsie, kunnen een risicofactor zijn voor de ontwikkeling van slaapapneu, omdat ze de normale werking van het ademhalingscentrum kunnen verstoren.
  • Psychologische redenen: Factoren die slaapstoornissen veroorzaken, zoals angst of depressie, kunnen de kwaliteit van uw nachtrust beïnvloeden.

Symptomen van slaapapneu: hoe deze te herkennen

Symptomen van slaapapneu kunnen gemakkelijk worden verward met andere slaapstoornissen, aangezien de meeste symptomen niet-specifiek zijn.

Bij volwassenen kunnen de volgende symptomen van apneu optreden:

  • Slaperigheid overdag van verschillende intensiteit, afhankelijk van de ernst van apneu, met mogelijk plotseling in slaap vallen.
  • Stemmingswisselingen, angst en prikkelbaarheid als gevolg van slechte slaapkwaliteit.
  • Moeilijk in slaap vallen en frequente bewegingen tijdens de nacht.
  • Vermoeidheid, hoofdpijn, zwakte.
  • Slecht concentratievermogen en geheugenproblemen.
  • 'S Nachts snurken en slapen met je mond open.
  • 'S Nachts wakker worden alsof je niet kunt ademen.
  • Overvloedig nachtelijk zweten en beklemming op de borst.
  • Depressie en verminderd libido.

Symptomen zoals hyperactiviteit overdag, prikkelbaarheid en agressiviteit bij kinderen, een neiging om door de mond te ademen in plaats van door de neus (een teken van vergroting van de adenoïden en / of amandelen) en groeiachterstand.

Hoe het obstructieve slaapapneusyndroom te behandelen

Laten we eens kijken welke remedies kunnen helpen bij nachtelijke apneu en hoe u ernstige gezondheidsrisico's kunt voorkomen. Omdat de aanwezigheid van ernstige slaapapneu in feite een gevaar is voor de patiënt en zijn leven..

Medische en chirurgische therapie

De medisch-chirurgische benadering voor de behandeling van slaapapneu wordt gebruikt bij matige tot ernstige ziekte:

  • Mechanische overdrukventilatie: gebruik een masker dat is aangesloten op een cilinder met zuurstof en andere gassen om ademstilstand te voorkomen als gevolg van de positieve druk die door het apparaat wordt gegenereerd. Kan complicaties veroorzaken, zoals een droge keel bij het ontwaken en hoofdpijn, en daarnaast kan de patiënt moeite hebben om in slaap te vallen met een masker op de neus en mond.
  • Chirurgie: wordt gebruikt wanneer obstructie van de luchtwegen het gevolg is van een toename van bepaalde weefsels. Bijvoorbeeld verwijdering van amandelen of adenoïden bij kinderen of laserreductie van het gehemelte en de huig.

Apneu-medicijnen

Medicatie is vooral gericht op het behandelen van de symptomen veroorzaakt door nachtapneu in plaats van op de oorzaak. Specifiek worden medicijnen gebruikt die de slaperigheid overdag verlichten die het dagelijkse leven van de proefpersoon verstoren..

Onder de medicijnen die worden gebruikt om dit probleem te behandelen, hebben we:

  • Amfetamine: een stimulerend middel dat werkt op het niveau van het centrale zenuwstelsel en vaak wordt gebruikt voor de behandeling van narcolepsie, maar dat in geschikte doses nuttig is bij de behandeling van de symptomen van slaapapneu.
  • Theophylline: Afgeleid van de bladeren en zaden van koffie en guarana, en heeft daarom een ​​vergelijkbare structuur als cafeïne. Gebruikt bij volwassenen en pasgeborenen, zowel om episoden van slaapapneu te verminderen als om symptomen van slaperigheid te verlichten.
  • Modafinil: behoort tot de categorie van stimulerende medicijnen en wordt gebruikt voor de behandeling van symptomen overdag die verband houden met nachtelijke slaapapneu, zoals overmatige slaperigheid. Het werkingsmechanisme wordt geassocieerd met de afgifte van histamine en enkele stimulerende neurotransmitters.

Apneu-gedragscode

In het geval van slaapapneu-aanvallen wordt aanbevolen om een ​​aantal regels te volgen die het probleem van het inademen tijdens de slaap kunnen minimaliseren of tenietdoen:

  • Als je een verstopte neus of loopneus hebt, gebruik dan een spray om de luchtwegen vrij te maken voordat je naar bed gaat.
  • Houd u aan de principes van een actieve levensstijl en goede voeding om overgewicht en obesitas te verminderen.
  • Verwijder of verminder roken, alcohol en kalmerende middelen.
  • Slaap op uw zij in plaats van op uw rug of buik om de ademhaling te verbeteren en gebruik cervicale kussens om uw hoofd te ondersteunen en de ademhaling te stimuleren.

Moe tijdens het slapen? 5 tekenen dat u slaapapneu heeft

Wat is apneu?

Apneu is het stoppen van de ademhaling tijdens de slaap en experts verdelen deze aandoening in typen, afhankelijk van de oorzaak die het heeft veroorzaakt. De meest voorkomende zijn obstructieve slaapapneu, wanneer de spieren in uw strottenhoofd verzakken en uw zuurstof (letterlijk) afsnijden. Apneu duurt meestal 20-30 seconden, maar dit interval kan variëren van 10 seconden tot 3 minuten. Dan word je wakker (of uit diepe slaap), snurk je of draai je om naar de andere kant.

Als u lijdt aan obstructieve slaapapneu, kunt u tot vijf van de acht uur slaap (tot 60%) volledig verspillen - aan apneu en elkaar vervangen.

Je lichaam lijdt zelfs de hele nacht aan hypoxie, wat de kwaliteit van leven drastisch vermindert. Je wordt sneller moe, maakt vaker fouten, raakt meer afgeleid tijdens het werk en haalt minder plezier uit alledaagse geneugten. Autorijden is een apart gevaar: een vermoeide geest kan een fractie van een seconde uitgaan, wat het risico op ongevallen vergroot.

En als concentratieproblemen hoogstwaarschijnlijk gewoon onaangenaam zijn, dan is de schade die je lichaam door apneu aanricht enorm. De bloeddruk daalt niet tijdens de slaap; integendeel, het stijgt wanneer de ademhaling stopt. En dit is op zijn beurt een enorme risicofactor voor ziekten van het cardiovasculaire systeem. Schijnbaar onschuldig snurken kan leiden tot coronaire hartziekte, diabetes, hartaanval of beroerte..

Tekenen die u zorgen zouden moeten baren

  1. Constante slaperigheid gedurende de dag en een geaccumuleerd gebrek aan slaap
  2. Frequente hoofdpijn
  3. Droge mond bij het ontwaken
  4. Prikkelbaarheid
  5. Nacht snurken

Dus, hoe weet u of uw slaperigheid niet alleen slaperigheid is, maar een probleem dat verband houdt met nachtelijke ademhalingsstilstand??

Diagnose van apneu (vooral bij vrouwen) is niet altijd gemakkelijk, zelfs niet voor artsen. Symptomen kunnen verband houden met een grote verscheidenheid aan aandoeningen in het lichaam; ze worden toegeschreven aan stress, 's avonds verstopt met slaappillen en' s ochtends cafeïne. Als u vermoedt dat u slaapapneu heeft, wees dan geduldig en wapent u zich met helpers: een fitnessarmband en een conditiedagboek. Registreer gegevens over de kwaliteit van de slaap in de applicatie, noteer de tijd van inslapen en wakker worden, noteer zorgvuldig uw gezondheidstoestand en humeur. Als je je herinnert aan je ontwaken 's nachts, komt deze informatie ook goed van pas. Een observatiedagboek helpt uw ​​arts bij het stellen van een juiste diagnose. Voor hulp kun je terecht bij een neuroloog, longarts, somnoloog en zelfs een psychiater..

Welke ziekten ademhalingsstilstand veroorzaken tijdens de slaap

Gedeeltelijk of volledig stoppen met ademen tijdens de slaap, maakt angstig bij plotselingheid. De persoon wordt hulpeloos, kan niet wakker worden. Gebrek aan lucht maakt je buiten adem, paniek begint, ongemak ontstaat in de nek en keel. Mensen die nachtelijke verstikking hebben ervaren, worden wakker van het feit dat ze niet kunnen ademen en bang zijn voor verstikking. Er is een gevoel dat iemand 's nachts stikt en op de keel, borst drukt.

Nachtelijke verstikking treedt op als gevolg van een laag zuurstofgehalte in het lichaam en een teveel aan koolstofdioxide in het bloed. Deze aandoening manifesteert zich door kortademigheid, spierspanning, een scherpe spasme in de keel, bleekheid van de huid. Bij een langdurige aanval ontwikkelt de patiënt koud zweet, de huid wordt blauw. Normale ademhaling is een fysiologische menselijke behoefte. Systematische nachtelijke aanvallen van verstikkingssignaalproblemen. Kortademigheid en gebrek aan lucht tijdens de slaap treden op als gevolg van zuurstofgebrek in het bloed en pathologische reacties in het lichaam.

Een enkele aanval kan grote fysieke activiteit of intense stress veroorzaken.
Als de ademhaling regelmatig stopt, is er niet genoeg lucht om contact op te nemen met specialisten. Verstikking in een droom duidt op de aanwezigheid van aandoeningen van de longen, luchtwegen, hartsysteem.
Als je merkt dat je 's nachts stikt, ga dan naar een specialist.

Verstikking symptomen

Een persoon kan niet volledig ademhalen.

  • De eerste fase van verstikking wordt gekenmerkt door een verhoogde activiteit van het ademhalingscentrum. De frequentie en diepte van de ademhaling nemen toe, de bloeddruk stijgt, het hart trekt vaker samen, duizelig.
  • In de tweede fase wordt ademhaling zeldzaam, hartcontracties vertragen, vingers en tenen, lippen en punt van de neus worden blauw.
  • In de derde fase werkt het ademhalingscentrum niet goed. De adem inhouden tijdens de slaap duurt enkele seconden tot 2-3 minuten. Reflexen vervagen, druk neemt af, er kunnen convulsies optreden, hyperkinetisch syndroom (onvrijwillige spierbeweging).
  • Tijdens de vierde fase worden grove ritmestoornissen waargenomen - zeldzame korte of diepe ademhalingsbewegingen, convulsieve versterkte ademhalingen en zeldzame uitademing.

Dit is hoe patiënten hun toestand beschrijven: "Ik stik 's nachts, ik kan niet wakker worden, ik ben bang om te stikken, het lijkt erop dat ik vergeet in te ademen in mijn slaap en ik word gek." Sommigen zeggen: “De ademhaling stopt tijdens de slaap, er zijn echte gevoelens dat iemand wurgt. Ik weet niet wat ik moet doen, ik word 's nachts wakker uit angst om dood te gaan en ik kan niet bewegen, roep om hulp ".

Diagnostiek

Na onderzoek wordt een voorlopige diagnose gesteld op basis van klachten, geïdentificeerde syndromen. De arts onderzoekt de factoren die tijdens de slaap tot ademhalingsstilstand kunnen leiden.
Om de diagnose te verduidelijken, benoem:

  • Analyses, allergietest, spirografie;
  • Cycflowmetry (bepaalt het maximale expiratoire debiet);
  • Röntgenfoto (detecteert verdichtingshaarden, veranderingen in longweefsel);
  • Tomografie (voor onderzoek van de longen en bronchiën);
  • Bronchoscopie (om de bronchiën te diagnosticeren op de aanwezigheid van vreemde lichamen, tumoren);
  • Thoracoscopie (onderzoek van de borst van binnenuit);
  • ECG (om de toestand van het hart te bepalen);
  • Polysomnografie (om de werking van het lichaam tijdens de slaap te beoordelen).

Oorzaken van ademstilstand tijdens de slaap

Soms kunnen aanvallen van verstikking 's nachts worden waargenomen bij gezonde mensen als gevolg van nerveuze spanning; intoxicatie met medicijnen die de ademhaling onderdrukken en het werk van de ademhalingsspieren verstoren; stuifmeel van kamerplanten, die allergieën veroorzaakten.
In tegenstelling tot pathologische verstikking, treden na dergelijke aanvallen geen terugvallen op.
Maar vaker zijn de oorzaken van ademstilstand tijdens de slaap reacties die in het lichaam optreden onder invloed van een pathogene factor:

  • Besmettelijke en ontstekingsprocessen;
  • Vasculaire hersencrises;
  • Tumorprocessen;
  • Acuut hartfalen
  • Stoornissen van het zenuwstelsel;
  • Pathologie van het hart en de longen.

Veel mensen stoppen met ademen als ze in slaap vallen. Een paar seconden is er niet genoeg lucht en wordt de ademhaling vanzelf hersteld. Met deze aandoening kan het verwachtingsyndroom optreden. Een persoon is bang om in slaap te vallen om niet te sterven door verstikking.

De meest voorkomende ziekten die tijdens de slaap ademhalingsproblemen veroorzaken

      Nachtelijke verstikking treedt onverwacht op, desoriënteert de ontwaakte persoon en geeft de aanwezigheid van bepaalde ziekten aan.

    Eerste hulp bij verstikking

    Bel altijd een arts.
    Het is noodzakelijk om de patiënt te kalmeren om de paniek te elimineren. Help rechtop zitten, zorg voor frisse lucht.

    Bij een aanval van bronchiale astma, wanneer de ademhaling tijdens de slaap stopt, wordt aanbevolen om mosterdpleisters op de borst te plaatsen, een verwarmingskussen op de benen te leggen en de patiënt Euphilin te geven.

    Als de ademhaling tijdens de slaap wordt verstoord als gevolg van allergisch larynxoedeem, is het noodzakelijk om een ​​oplossing van calciumchloride en elk antihistaminicum in huis te nemen (difenhydramine, fenkarol, klarotadine, diazolin).

    Bij hartfalen syndroom moet de patiënt een halfzittende houding krijgen, Nitroglycerine of Validol krijgen, een warm voetenbad maken, mosterdpleisters op de kuiten aanbrengen, de druk aanpassen.

    Bij difterie treedt ademhalingsstilstand tijdens de slaap op bij volwassenen en kinderen als gevolg van verstopping van het luchtweglumen door een vezelige film. De patiënt moet een zittende houding krijgen, zijn benen opwarmen.

    Matige verstikkingsaanvallen in de keel komen voor bij kinderen met angina pectoris, faryngitis. Het kind moet worden gewekt en gerustgesteld. In een rechtopstaande positie wordt het werk van de ademhalingsspieren vergemakkelijkt.

    Als iemand een droom niet inademt, is het noodzakelijk hem te dwingen wakker te worden, hem te helpen rechtop te staan, hem te dwingen door zijn neus te ademen. Zwangere vrouwen kunnen op een later tijdstip stikken in een droom, wanneer de foetus op het diafragma drukt. Een zwangere vrouw kan ernstige kortademigheid ervaren. Als er in een droom een ​​verstikkingsaanval was, moet je het raam openen en de vrouw op een stoel zetten. Het is raadzaam om thuis een zuurstofinhalator te hebben.

    Geef geen drank. De keel en keel zijn strak. Een slokje water kan een nieuwe verstikking veroorzaken. Zorg ervoor dat de patiënt zijn tong niet laat zinken.

    Zorg ervoor dat de patiënt zijn tong niet laat zinken. Familieleden moeten op de hoogte zijn van de ziekte en medicijnen bij de hand hebben om te helpen.

    De ademhaling kan stoppen bij een overdosis drugs, gasvergiftiging, depressie, stofwisselingsstoornissen. Als u 's nachts wakker wordt van verstikking in uw slaap, neem dan contact op met een specialist. In elk geval wordt een andere behandeling voorgeschreven. Let goed op uw gezondheid. Bij slaapstoornissen helpt een somnoloog. In de meeste gevallen is het mogelijk om de ontwikkeling van slaapgerelateerde ziekten te voorkomen.

    Lijst met gebruikte literatuur:

    • Shimkevich V.M., Dogel A.S., Tarkhanov, Ostrovsky V.M. Heart // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron: in 86 delen (82 delen en 4 extra). - SPb., 1890-1907gg.
    • Nikolin KM Slaapapneusyndroom (lezing voor artsen). - Sint-Petersburg, 2005. - 08 s.
    • Pustozerov V.G., Zhulev N.M. Moderne methoden voor diagnose en behandeling van slaapstoornissen: een tutorial. - St. Petersburg: SPbMAPO, 2002. - 5 s.

    Ademen stoppen tijdens de slaap

    Een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke of volledige stopzetting van de ademhaling op korte termijn.

    Vandaag zullen we het hebben over stoppen met ademen tijdens de slaap. Wat is deze pathologie en hoe is het gevaarlijk? We zullen u vertellen over de symptomen, oorzaken, diagnosemethoden, behandeling en preventie van de ziekte.

    Wat het is

    Er zijn veel slaapstoornissen die de gezondheid en het welzijn van de mens nadelig beïnvloeden. Er zijn echter pathologische processen die tot ernstige gevolgen leiden. Nachtwurging of slaapapneu wordt als een van deze beschouwd..

    De verstikkingstijd duurt niet meer dan een paar minuten, omdat een impuls over zuurstoftekort naar het menselijk brein wordt gestuurd en de patiënt wakker wordt. De toestand brengt echter negatieve veranderingen met zich mee.

    Nachtelijke ademhaling tijdens de slaap vindt plaats tijdens de diepe fase. Na het ontwaken herinnert de patiënt zich niet dat hij een tekort aan lucht had, maar merkt hij een gebrek aan vitaliteit en een duidelijk verlangen om te slapen op.

    • schaadt de kwaliteit van de slaap;
    • veroorzaakt hormonale onbalans;
    • bevordert de ontwikkeling van arteriële hypertensie;
    • schakelt de functies van veel lichaamssystemen uit.

    Vaak wordt het de oorzaak van stofwisselingsstoornissen, waardoor een persoon snel aankomt.

    Bij gebrek aan therapie neemt het risico op aandoeningen van de longen, hart, hersenen en bloedvaten toe. De reden ligt in het constante gebrek aan zuurstof.

    Tegen deze achtergrond wordt hypoxie gevormd, die wordt verergerd door frequente aanvallen van apneu..

    Er zijn verschillende soorten pathologie.

    1. Per aanvalstijd: gedeeltelijk en volledig.
    2. Afhankelijk van de provocerende factor: obstructief, gemengd en centraal.
    3. Door de mate van manifestatie en het aantal aanvallen per nacht: mild, matig tot ernstig.

    De redenen

    De belangrijkste oorzaak van de pathologie is een verhoogde ontspanning van de spieren van de keelholte, die de amandelen, tong en gehemelte strak houden.

    Bij overmatige ontspanning sluiten de spieren geheel of gedeeltelijk en blokkeren de luchtpijp.

    Een dergelijk fenomeen kan worden veroorzaakt door provocerende factoren zoals:

    • ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen: loopneus, sinusitis, bronchitis, longontsteking, enz.;
    • het gebruik van medicijnen met een kalmerend effect en slaappillen;
    • het drinken van alcoholische dranken of alcoholverslaving;
    • ziekten van het cardiovasculaire systeem, waarbij de bloedtoevoer verstoord is;
    • pathologische processen van het centrale zenuwstelsel, die een valse impuls veroorzaken bij frequente spierspasmen;
    • erfelijke aanleg;
    • overgewicht - vetweefsel wordt afgezet op de nek en het middenrif, wat in beide gevallen leidt tot verhoogde druk op het ademhalingssysteem;
    • endocriene ziekten: diabetes type 1 en 2;
    • veranderingen in hormonale niveaus, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap of tijdens de menopauze;
    • aangeboren afwijkingen van de structuur van de kaak en de luchtwegen: kromming van het septum, grote mobiele spier (tong), fysiologisch vergrote amandelen;
    • geslacht: volgens statistieken zijn mannen gevoeliger voor astma-aanvallen dan de eerlijke helft.

    Vaak ligt de oorzaak van de ziekte in de leeftijdskenmerken van de patiënt..

    Bij kinderen

    In de kindertijd manifesteert de ziekte zich om de volgende redenen:

    • prematuriteit;
    • onderontwikkeling van de structuur van de bronchiën;
    • intra-uteriene infecties;
    • ontwikkelingsafwijkingen;
    • Bloedarmoede;
    • hypoglykemie;
    • geboortetrauma.

    Bij kleuters kan een ademstilstand tijdens de slaap worden veroorzaakt door de volgende aandoeningen:

    • adenoïde vegetatie;
    • drugs therapie;
    • loopneus;
    • trauma;
    • structurele veranderingen.

    Apneu bij adolescenten kan worden veroorzaakt door:

    • hormonale disbalans;
    • psycho-emotionele ervaringen;
    • mechanisch letsel.

    Bij volwassenen

    Bij mannen en vrouwen kunnen de volgende factoren aanvallen van ademstilstand tijdens de slaap veroorzaken:

    • ziekten van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem;
    • medicinale sedativa nemen;
    • diabetes;
    • ziekten van de schildklier;
    • zwaarlijvigheid;
    • pathologische processen van het zenuwstelsel;
    • verstoring van het centrale zenuwstelsel;
    • psychische aandoening;
    • VSD-provocerende factor.

    Bij ouderen

    Bij oudere mensen kunnen manifestaties van ademhalingsstoornissen tijdens de slaap worden vergemakkelijkt door:

    • leeftijdsgebonden zwakte van het spierstelsel;
    • te losse vezels;
    • schaarse afscheiding van slijmafscheiding;
    • chronische hart- en longziekten;
    • hypertensie;
    • Geschiedenis van ischemische hartziekte.

    Wat is gevaarlijk

    Slaapapneu is gevaarlijk bij terugkerende aanvallen.

    Dit komt tot uiting in het volgende:

    • de patiënt klaagt over frequente hoofdpijn;
    • chronische slaperigheid;
    • verlies van kracht en apathie;
    • ongerustheid;
    • depressie;
    • gebrek aan seksueel verlangen en mannen - impotentie;
    • nachtelijke polyurie;
    • verminderd doorzettingsvermogen en verminderd geheugen;
    • kinderen klagen over enge dromen en nachtmerries.

    Schijnbaar ongevaarlijke omstandigheden verslechteren de kwaliteit van leven en veroorzaken de ontwikkeling van secundaire ziekten.

    Bovendien wordt de kwaadaardige aard van de pathologie niet uitgesloten, wat leidt tot slaapangst of astma veroorzaakt..

    Het risico op overlijden is onwaarschijnlijk, maar niet uitgesloten.

    Chronische nachtelijke verstikking kan langdurige spasmen van de farynxspieren veroorzaken, terwijl de hersenen geen tijd hebben om op de impuls te reageren.

    De patiënt merkt alleen geen nachtelijke aanvallen op, hij merkt alleen slaap van slechte kwaliteit op, die wordt toegeschreven aan snurken of nerveuze spanning..

    Het klinische beeld van ademstilstand tijdens nachtrust:

    • snurken;
    • intermitterende en luidruchtige ademhaling;
    • diep ademhalen;
    • zweten;
    • vaak wakker worden om naar het toilet te gaan, is een soort waarschuwingsfactor.

    Diagnostiek

    Somnologen houden zich bezig met de diagnose en behandeling van de ziekte.

    Er zijn 2 diagnostische technieken die zowel voor kinderen als voor volwassenen worden gebruikt..

    De eerste techniek is ontwikkeld door wetenschappers. De Epworth-schaal wordt genoemd. Dit is een vragenlijst met een aantal vragen. De patiënt wordt gevraagd om vragen te beantwoorden, maar na een extern onderzoek en verzameling van anamnese.

    Vragen over Epworth-schaal: "Kun je slapen als":

    • Lees een krant;
    • tv kijken;
    • zich op een openbare plaats bevinden;
    • als passagier in een auto reizen;
    • een stevige lunch gehad;
    • met een persoon praten;
    • 's avonds naar bed gaan;
    • autorijden of in de file staan.

    Varianten van antwoorden: ik val niet in slaap - ik b, ik kan in slaap vallen - II b, ik val gemakkelijk in slaap, soms zelfs onmiddellijk - III b.

    Als het totaal meer dan 14 b is, heeft de patiënt een hoogwaardige behandeling met medicijnen of andere methoden nodig. Alleen een arts kan de resultaten interpreteren.

    De tweede techniek is polysomnografisch onderzoek, dat de volgende manipulaties omvat:

    • doorgankelijkheid van de neusholtes;
    • bloeddrukmeting;
    • rimpeling;
    • urine- en bloedonderzoeken;
    • detectie van systemische ziekten.

    De patiënt wordt ondergedompeld in een medicatieslaap en de toestand van het onderwerp wordt bewaakt met behulp van de aangesloten sensoren.

    Duiken in slaapfasen wordt opgemerkt en periodes van ademstilstand worden geregistreerd. Tijdens een aanval monitoren specialisten het gedrag van een persoon en de duur van apneu.

    De resultaten geven de volgende gegevens aan:

    • borstbewegingen;
    • ECG;
    • de aard van het snurken;
    • audio-opname van slaap;
    • elektro-encefalografie;
    • elektromyografie.

    In slaapklinieken wordt behandeling voorgeschreven, maar specialisten op dit gebied werken niet overal.

    De procedure is duur en wordt alleen uitgevoerd in particuliere zorginstellingen.

    Eerste hulp

    Eerste hulp komt neer op het proberen de patiënt wakker te maken. Om dit te doen, moet je de slapende persoon duwen, maar zonder speciale fysieke inspanning te leveren. Ga dan op een stoel zitten en open het raam.

    Bij frequente herhaling van verstikkingsaanvallen voor het slapengaan, wordt aanbevolen om een ​​wandeling in de frisse lucht te maken en, indien mogelijk, met een raam op een kier te slapen.

    Giet geen water op een persoon en geef het niet te drinken, omdat het risico op re-spasme toeneemt.

    Als het niet lukt om wakker te worden, probeer dan de patiënt naar een kant te schuiven en een beetje in het gezicht te blazen. Door dergelijke acties gaat de droom voorbij en wordt de patiënt wakker.

    Behandeling

    Om een ​​nachtfout te elimineren, worden medicijnen gebruikt en wordt de levensstijl aangepast.

    1. CPAP - het gebruik van speciale apparatuur in de vorm van een masker, dat zorgt voor voldoende zuurstof in het lichaam. Deze behandelmethode wordt gebruikt in ernstige gevallen en met ernstige gezondheidsproblemen..
    2. Stoppen met verslavingen: roken, drinken en te veel eten. Artsen adviseren om vast te houden aan een dieet om het gewicht te normaliseren en het aantal verstikkingsaanvallen te verminderen.
    3. Oefening om lichaamsvet te verminderen en spieren te krijgen. Patiënten worden aangemoedigd om in de open lucht te lopen en te joggen..
    4. Medicamenteuze therapie wordt beperkt tot het elimineren van de oorzaak van de ziekte als deze wordt veroorzaakt door aandoeningen van de luchtwegen: vasoconstrictor, immunostimulerend. Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd.
    5. Chirurgische behandeling wordt gereduceerd tot het elimineren van adenoïden, herstel van de structuur van het neustussenschot.

    Er zijn geen wonderpillen voor apneu voor volwassenen en kinderen, net als een medicijn tegen snurken.

    Alle behandelingen zijn symptomatisch en gericht op het identificeren en elimineren van de oorzaak.

    Aanbevelingen

    Om aanvallen van ademstilstand tijdens de slaap te voorkomen, moet u een aantal eenvoudige aanbevelingen volgen:

    • verander uw levensstijl - observeer een gezonde levensstijl;
    • lichaamsgewicht controleren;
    • weiger onredelijke therapie met hypnotica;
    • ventileer de kamer voordat u naar bed gaat;
    • weiger agressieve tv-programma's te kijken voordat u naar bed gaat;
    • kamerverlichting minimaliseren;
    • behandel pathologieën van het ademhalingssysteem onmiddellijk, vooral de nasofaryngeale holte.

    Nachtwurging komt voor bij 40% van de mensen, maar verschilt in de mate van intensiteit en vorm van de stroming.

    Met preventieve maatregelen met de bestaande neiging kunt u de ziekte vermijden of de overgang naar een chronische vorm voorkomen.

    Slaapapneu en hartaandoeningen. Kun je sterven in een droom?

    Dit is de naam van slaapstoornissen die optreden als gevolg van onderbreking van de ademhaling. Mensen met apneu stoppen soms tot honderd keer per nacht met ademen, waardoor het lichaam en vooral de hersenen onvoldoende zuurstof krijgen.

    Er zijn twee soorten slaapapneu:

    Obstructieve slaapapneu (OSA). Dit is de meest voorkomende vorm die optreedt als gevolg van een verstopping in de luchtwegen. Meestal interfereren zachte weefsels achter in de nasopharynx dit..

    Centrale slaapapneu. In tegenstelling tot OSA zijn de luchtwegen niet geblokkeerd, maar de hersenen stoppen met het verzenden van signalen naar de spieren vanwege het onstabiele werk van het ademhalingscentrum. Dit is een puur neurologisch probleem..

    Het risico op het ontwikkelen van apneu

    Slaapapneu kan op elke leeftijd een persoon treffen, zelfs in de kindertijd. Risicofactoren zijn onder meer:

    ouder dan 40;

    anatomische kenmerken van de nekstructuur (meer dan 43 centimeter omvang bij mannen en meer dan 40 centimeter bij vrouwen);

    grote amandelen, grote tong, klein kaakbeen (micrognathia);

    gevallen van apneu in het gezin;

    verstopte neus door kromming van het septum;

    allergische of chronische sinusitis, sinusitis.

    Gevaar voor slaapapneu

    Onbehandeld, slaapapneu verhoogt het risico op plotseling overlijden tijdens de slaap en tal van ernstige ziekten:

    hartfalen en myocardinfarct;

    verergering van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit bij kinderen;

    chronische hoofdpijn.

    Apneu veroorzaakt regelmatig slaapgebrek, dus het kan slechte prestaties op school, slechte prestaties, verkeersongevallen en gedragsstoornissen bij kinderen en adolescenten veroorzaken.

    Is het mogelijk om in slaap te sterven met apneu?

    Het is apneu dat wordt geassocieerd met gevallen van plotselinge hartstilstand tijdens de slaap. Maar hiervoor moeten verschillende serieuze factoren samenkomen:

    zwaarlijvigheid en zwaarlijvigheid;

    hartfalen, ischemische hartziekte, eventuele aangeboren aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;

    trombose en atherosclerose van bloedvaten;

    de gewoonte om in één houding te slapen, liggend op je rug.

    Artsen hebben opgemerkt dat plotselinge dood optreedt in de ochtend en vroege ochtenduren, wanneer de stroom veneus bloed toeneemt en het hart meer zuurstof nodig heeft. Zoals we al hebben ontdekt, is de ventilatie van de longen tijdens apneu onvoldoende en komt er weinig zuurstof in het bloed. Als gevolg hiervan is het hart mogelijk niet in staat de belasting te weerstaan..

    Apneu en obesitas

    Er wordt aangenomen dat overgewicht en obesitas obstructieve slaapapneu veroorzaken. Inderdaad, ongeveer 2/3 van de door artsen gediagnosticeerde gevallen gaat gepaard met overgewicht. Maar zoals de praktijk laat zien, lijden dunne mensen ook aan apneu..

    Bovendien merkten artsen op dat niet alleen overgewicht apneu veroorzaakt, maar omgekeerd. Zuurstofgebrek en verstoorde slaappatronen leiden tot verstoringen in de productie van hormonen die betrokken zijn bij het lipidenmetabolisme. Het belangrijkste hormoon dat 's nachts wordt geproduceerd, is melatonine, dat verantwoordelijk is voor de vorming van immuniteit en celvernieuwing. Dichter bij 4-5 in de ochtend begint het lichaam actief cortisol en adrenaline te produceren, die ook betrokken zijn bij het metabolisme van vetten. Regelmatig wakker worden door apneu, onderbroken ademhaling - dit alles verstoort de normale stofwisselingsprocessen.

    Tegelijkertijd maken regelmatige slaapstoornissen als gevolg van apneu het niet mogelijk volledig lichamelijk actief te zijn, wat een sedentaire levensstijl bevordert. Dit zijn allemaal voorwaarden voor het verkrijgen van overgewicht. Het blijkt een vicieuze cirkel: een al niet te actieve persoon verdient apneu, door snurken slaapt hij niet goed, waardoor obesitas alleen maar toeneemt.

    Symptomen van slaapapneu

    Een lijst met typische symptomen van slaapapneu:

    geïrriteerde en droge keel bij het ontwaken;

    plotseling ontwaken door verstikking;

    sufheid en gebrek aan energie gedurende de dag;

    verminderde concentratie bij het autorijden;

    hoofdpijn en algemeen gevoel van zwakte in de ochtend;

    geheugenstoornis, stemmingswisselingen, verminderde interesse in seks;

    's nachts regelmatig wakker worden.

    Hoe wordt apneu gediagnosticeerd?

    Om slaapapneu te diagnosticeren, kan uw arts een speciale test bestellen, polysomnografie genaamd. Het kan worden gedaan in een neurologisch ziekenhuis of zelfs thuis..

    Polysomnografie is een uitgebreide analyse die specifieke fysieke reacties in het lichaam tijdens de slaap registreert en digitaliseert. De arts leest vervolgens de resultaten om te bepalen of de stoornis slaapapneu of een ander type slaapstoornis is..

    Als dit de diagnose is, wordt u mogelijk gevraagd om nog een paar tests uit te voeren om de behandeling te bepalen..

    Wat te verwachten tijdens slaaponderzoek

    Als u in de nacht van het onderzoek in het laboratorium van het slaapcentrum bent, wordt u in een aparte kamer geplaatst. Ernaast komt een centrale bewakingsruimte waar technici slaappatiënten in de gaten houden. U wordt verbonden met apparatuur die er misschien ongemakkelijk uitziet. De meeste mensen vallen echter meestal zonder veel moeite in slaap..

    Vergelijkbare, meer draagbare apparatuur is beschikbaar voor bewaking thuis, vooral in minder moeilijke gevallen of situaties..

    Hoe te testen op slaapstoornissen

    Tijdens het onderzoek worden speciale elektroden op het gezicht en hoofd van de patiënt aangebracht, die de geregistreerde signalen naar de meetapparatuur sturen. Deze signalen worden gegenereerd door de hersenen en het zenuwstelsel en vervolgens digitaal vastgelegd. Speciale riemen met sensoren voor het meten van de ademhaling worden ook gedragen op de borst en buik van de patiënt, en een speciale oximetrische sonde op de vinger - het is nodig om het zuurstofgehalte in het bloed te meten.

    Vervolgens bekijkt de arts alle ontvangen gegevens en vergelijkt deze met de norm..

    Andere tests om slaapapneu te diagnosticeren

    EOG (electrooculography) - opname van oogbewegingen;

    Luchtstroomsensor neus;

    De toon van snurken tijdens de slaap opnemen.

    Slaapapneu-behandeling

    De arts schrijft apneu voor, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Het komt voor dat de patiënt voldoende is om af te vallen en de slaapmodus te veranderen. Anderen vereisen een operatie of continue positieve drukventilatie (CPAP).

    Hoe apneu thuis te genezen

    Milde gevallen van apneu kunnen gemakkelijk worden behandeld door gewoontes te veranderen en een gezond regime te volgen:

    gewichtsverlies;

    alcohol en slaappillen vermijden;

    tijdens het slapen van houding veranderen in een meer comfortabele houding;

    stoppen met roken. Sigaretten zijn absoluut gecontra-indiceerd bij apneu, omdat ze de zwelling van de bovenste luchtwegen versterken;

    vermijd slapen op je rug.

    Wanneer wordt CPAP aangesteld?

    Aansluiting op een continue overdrukmachine of CPAP is ook geïndiceerd voor de behandeling van apneu. Tijdens de slaap wordt een speciaal masker op de patiënt aangebracht, de geforceerde luchtstroom maakt het mogelijk de ademhaling te normaliseren. CPAP is de meest gebruikelijke behandeling voor apneu.

    Er is ook een bi-level geassisteerde beademingsmethode (BiPAP), waarbij de ventilator automatisch de druk verhoogt tijdens het inademen en vervolgens verlaagt tijdens het uitademen. Dit maakt de uitademingsmodus gemakkelijker..

    Apneu orale applicators

    Voor de behandeling van apneu kunnen op maat gemaakte applicators worden gemaakt om de luchtweg tijdens de slaap open te houden. Deze apparaten worden vervaardigd door tandtechnici zoals voorgeschreven door een arts..

    Apneu-operatie

    Afwijking van het neustussenschot, te grote amandelen, micrognathie met een onregelmatige beet - dit zijn allemaal indicaties voor chirurgische ingrepen.

    De meest uitgevoerde apneu-operaties zijn:

    Neuscorrectie, correctie van het neustussenschot;

    Uvulopalatopharyngoplasty (UPFP), of een procedure om zachte weefsels (amandelen, amandelen) uit de achterkant van de keel en het gehemelte te verwijderen;

    Correctie van de onderkaak.

    Andere behandelingsopties voor slaapapneu

    Er zijn minimaal invasieve kantoorprocedures die de zachte weefsels van het zachte gehemelte krimpen en versterken. Hoewel deze behandelingen effectief zijn gebleken bij het behandelen van snurken, is hun effectiviteit bij de behandeling van slaapapneu op lange termijn niet bekend..

    Voor mensen die CPAP om welke reden dan ook niet kunnen gebruiken, wordt ook een speciaal geïmplanteerd Inspire-apparaat gebruikt. Dit apparaat is een kleine elektrische pulsgenerator die onder de huid in de bovenborst wordt gehecht. Tijdens de slaap stimuleert het de bovenste luchtwegen om beter te openen. Een met de longen verbonden draad bepaalt het natuurlijke ademhalingspatroon van een persoon, een tweede draad die naar de nek leidt, stimuleert de zenuwuiteinden die de spieren van de bovenste luchtwegen regelen. De arts programmeert het apparaat van tevoren en past het aan de eigenaardigheden van de lichaamsstructuur aan. De patiënt kan het apparaat uitschakelen en weer inschakelen voordat hij met de afstandsbediening naar bed gaat.