Glucose in urine: oorzaken en bepalingsmethoden

Normaal gesproken kunnen bij alle gezonde mensen bij routinematige algemene urinetests alleen sporen van glucose worden gedetecteerd. De standaardinhoud is niet hoger dan 0,7 mmol / liter of 2,8 mmol / dag.

Redenen voor mogelijke afwijkingen

Als uit het onderzoek is gebleken dat je glucose in de urine hebt verhoogd, moet je eerst de test opnieuw doen. Als je weer een slecht resultaat krijgt, moet je op zoek gaan naar de oorzaken van de problemen..

Vaak gaat het verschijnen van suiker gepaard met acute pancreatitis. Maar het kan ook optreden als gevolg van de ontwikkeling van andere ziekten. Meningitis, hemorragische beroerte, encefalitis en traumatisch hersenletsel kunnen bijvoorbeeld glucosurie van centrale oorsprong veroorzaken. Koorts veroorzaakt ook een verhoging van de suikerconcentratie in de urine. Endocriene glucosurie wordt ook geïsoleerd. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van stijgende adrenalinespiegels, een toename van thyroxine, groeihormoon, glucocorticoïde hormonen.

Nierglucosurie ontwikkelt zich als gevolg van problemen met de urinewegen. Dit kan een gevolg zijn van de pathologie van de glomeruli en tubuli van de nieren. Deze laesies ontwikkelen zich vaak tegen de achtergrond van infectieziekten - glomerulonefritis of interstitiële nefritis. Vergiftiging met morfine, chloroform, strychnine, fosfor is een giftige oorzaak van het verschijnen van suiker in het testmateriaal.

Ook gaat de ziekte gepaard met acromegalie. Dit is een onevenredige groei van inwendige organen, zachte weefsels en het skelet, veroorzaakt door overmatige productie van groeihormoon. Bovendien worden in de algemene analyse vaak eosinofilie en bloedarmoede waargenomen, en in de urine - hypercalciurie.

Bij feochromocytoom komt glucose ook voor in de urine. De redenen zijn gelegen in het feit dat de nierfunctie verstoord is door de ontwikkeling van een tumor van het bijniermerg.

Het Itsenko-Cushing-syndroom wordt gekenmerkt door een toename van de functie van de bijnieren, ze beginnen overmatige glucocorticoïden te produceren. Dit gaat gepaard met het optreden van glucosurie..

Ook worden de redenen hartaanval, brandwonden, dumping syndroom genoemd.

Ontwikkeling van ziekten

Meestal wordt een toename van de glucose in de urine waargenomen bij patiënten met diabetes, hyperthyreoïdie, bij mensen met ernstige leverschade. In dit geval wordt het nierfiltratieproces verstoord. Glucose, die door de membranen van de glomeruli in de nieren gaat, moet volledig in de tubuli worden opgenomen en naar de bloedbaan terugkeren.

Voor het tijdig opsporen van ziekten is het noodzakelijk om jaarlijks een algemene urinetest te doorstaan. Het begin van de meeste ziekten is immers bijna asymptomatisch..

Het is ook belangrijk om te weten dat er 2 vormen van deze ziekte zijn. De glucose in de urine kan worden verhoogd als gevolg van een erfelijk defect, waarbij het transportmechanisme wordt verstoord. In dit geval spreken ze van primaire nierglucosurie. Een vergelijkbaar ontwikkelingsmechanisme wordt waargenomen bij het Fanconi-syndroom of glucoamine-diabetes. Bij de eerste ziekte zijn de nieren verstoord, worden glucose, een overmaat aan bicarbonaat, aminozuren en fosfaten in de urine aangetroffen. Het wordt gekenmerkt door verhoogde urineproductie, botpijn en zwakte. Glucoamine-diabetes manifesteert zich door slecht functioneren van de nieren, waarbij aminozuren en suiker in de urine worden uitgescheiden.

De secundaire vorm kan verschijnen tijdens de zwangerschap of als gevolg van vergiftiging.

Voorafgaande diagnose van problemen

Voor de definitieve diagnose is het niet voldoende om alleen naar klachten te luisteren en anamnese te verzamelen, het is noodzakelijk om betrouwbaar te bepalen of er glucose in de urine zit. De redenen voor de toename worden later vastgesteld. De moeilijkheid ligt in het feit dat glucosurie vaak asymptomatisch is. Toegegeven, met een uitgesproken suikerverlies in de urine, klagen sommige patiënten over vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, honger en meer zweten. Patiënten merken ook soms spierpijn, een toename van dagelijkse urine, waterige ontlasting en een onregelmatige hartslag op.

Vereiste onderzoeken

Dus als onderdeel van de studie worden aanvullende tests voorgeschreven. De hoeveelheid suiker in het bloedserum wordt gecontroleerd, alle delen van deze biologische vloeistof worden onderzocht, inclusief het dagelijkse deel. Voor analyses zijn speciale methoden ontwikkeld voor het bepalen van glucose in urine.

De meest gebruikelijke methode is om de suikerconcentratie te achterhalen met speciale reagensstrips. Ook wordt de aanwezigheid van glucose gediagnosticeerd door een Gaines-test uit te voeren, een studie volgens de methode van Benedict, Niedler. U kunt de exacte concentratie achterhalen met behulp van een polarimetrische studie of door een Althausen-analyse uit te voeren.

Voorbereiding op onderzoek

Als u een routinematige algemene analyse moet doorstaan ​​of doelbewust moet controleren op de aanwezigheid van suiker in de urine, vergeet dan niet de vastgestelde regels voor het verzamelen van biologisch materiaal. Dus eerst moet een grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen worden uitgevoerd met behulp van neutrale zeep. Anders kunnen stoffen die de snelle afbraak van glucose bevorderen het biologische materiaal binnendringen..

Urine moet worden opgevangen in schone vaat, het is raadzaam om speciale apotheekcontainers of grondig gewassen en gesteriliseerde potten te gebruiken. Na het sluiten van de container met deksel dient deze afgeleverd te worden bij het laboratorium, waar het glucose gehalte in urine bepaald wordt.

Als u werd verteld om dagelijkse urine te verzamelen, gebeurt dit als volgt. De eerste ochtendportie wordt uitgelekt. De collectie begint op de tweede dag van het plassen. Vergeet niet dat het nodig is om de ochtendurine van de volgende dag in het dagelijkse volume te verzamelen. Zorg ervoor dat je jezelf wast voordat je naar het toilet gaat. Maar u hoeft niet de hele fles naar het laboratorium te dragen om te bepalen of u glucose in uw urine heeft, of deze hoog is of niet. Meet het totale volume, meng de biologische vloeistof in de container en neem tot 100 ml in een schone pot. Op een speciaal blad moet u uw lengte, gewicht en de totale hoeveelheid opgevangen urine aangeven. Trouwens, het is noodzakelijk om de container de hele dag in de koelkast te bewaren. Dit is nodig om ervoor te zorgen dat de glucoseconcentratie in de urine niet afneemt..

Diagnostische teststrips

Voor diagnostiek zijn speciale strips "Glucotest" bedoeld, 5 cm lang en 0,5 cm breed met een speciale lichtgele streep. Het is dit gebied dat verzadigd is met enzymen en kleurstoffen en het wordt gekleurd in het geval van een reactie.

De bepaling van glucose in de urine wordt als volgt uitgevoerd. De teststrip wordt in een biologische vloeistof geplaatst zodat de reagentia volledig nat zijn en er onmiddellijk uit worden verwijderd. Daarna blijft het 2 minuten staan. Nadat de aangegeven tijd is verstreken, wordt de kleur van de strip vergeleken met een speciale schaal, die de geschatte suikerconcentratie bepaalt. Overschrijdt het 20 g / l, dan wordt de kleur van de strip uiterst goed mogelijk en verandert niet meer.

Het is noodzakelijk om de strips op te slaan bij temperaturen tot +18 graden zodat de zonnestralen er niet op vallen. Het is onwenselijk om het indicatorgebied aan te raken.

Onderzoek volgens de Guines-methode

Hiervoor wordt een speciaal reagens gemaakt. Het bevat kristallijn kopersulfaat, natriumhydroxide en glycerine, die afzonderlijk in gedestilleerd water worden opgelost en vervolgens worden gemengd.

Het onderzoek wordt als volgt uitgevoerd: 20 druppels van het reagens worden in een reageerbuis aan 8 ml urine toegevoegd. Als resultaat zou er een blauwachtige kleur moeten verschijnen. De bovenkant van de buis wordt verwarmd tot koken. Het onderste gedeelte blijft koud voor controle. Als tegelijkertijd in het verwarmde deel van de reageerbuis de blauwe kleur geel wordt, betekent dit dat de glucose in de urine wordt verhoogd.

Benedict's test

Er is een andere methode om de aanwezigheid van overtollig suiker in de urine te controleren, op basis van dezelfde eigenschappen van glucose om koperoxide of koperoxidehydraat uit koperoxidehydraat in een alkalische omgeving te verminderen. Voor deze doeleinden wordt een speciaal reagens bereid uit natriumcitraat, watervrij natriumcarbonaat, kopersulfaat en water. Er worden oplossingen van gemaakt, die vervolgens worden gemengd.

Om het onderzoek uit te voeren, hebt u maximaal 10 druppels urine en 5 ml afgewerkt reagens nodig. Ze worden gemengd in een reageerbuis, een paar minuten verwarmd en laten afkoelen. Als er een sediment verschijnt en de vloeistof geel, rood of groen wordt, zit er glucose in de urine.

Deze methode wordt beschouwd als een van de meest betrouwbare onder kwalitatieve studies..

Nielender-test

De methode is ontwikkeld op basis van het feit dat glucose bismutnitraat tot metaal kan reduceren. Voor het onderzoek wordt een speciaal reagens voorbereid. Het bevat bismutnitraat, dat wordt gemalen in Rochelle-zout, 10% natriumhydroxide. Het bereide reagens wordt alleen in donkere glazen flessen bewaard.

De analyse wordt als volgt uitgevoerd. Urine en reagens worden gemengd in een verhouding van 2: 1 en 3 minuten gekookt. Als er glucose in de urine aanwezig is, zal de kleur veranderen in bruin of zelfs zwart, en een donker sediment zal zichtbaar zijn bij het staan. Maar soms ontstaat er geen positief resultaat door de aanwezigheid van suiker, maar als gevolg van een reactie op een eiwit of een aantal medicijnen..

Polarimetrische studie

Met deze methode wordt niet alleen de bepaling van glucose in de urine uitgevoerd, maar ook de bepaling van de concentratie. Dit wordt gedaan in een speciaal apparaat - een polarimeter.

Om een ​​onderzoek uit te voeren, wordt de biologische vloeistof verkleurd en wordt het eiwit eruit verwijderd. Daarna wordt het in het apparaat gegoten, wacht een paar minuten totdat de deeltjesoscillaties zijn verdwenen en bepaalt de glucoseconcentratie. Met deze methode kan zelfs een significante toename van glucose in urine worden bepaald, omdat het gebaseerd is op de eigenschappen van deze stof om de gepolariseerde straal naar rechts te draaien. De draaihoek hangt af van de concentratie van de oplossing. De resultaten kunnen echter worden beïnvloed door β-hydroxymolair zuur, streptomycine, tetracycline-geneesmiddelen.

Althausen-methode

Met deze methode kunt u nauwkeurig bepalen of glucose in de urine aanwezig is. Voeg hiervoor een 10% natriumhydroxide-oplossing toe aan de biologische vloeistof en laat deze een minuut koken. Daarna wordt de kleur vergeleken met een reeks normen die in reageerbuizen zijn opgesteld. Deze methode wordt gebruikt als alternatief voor polymetrisch onderzoek, wanneer u snel het suikerniveau moet weten, maar de benodigde apparatuur niet beschikbaar is.

Problemen bij kinderen

De oorzaak van het verschijnen van glucose in de urine bij baby's kan diabetes zijn. Tegelijkertijd hebben pasgeborenen een verminderd lichaamsgewicht en wanneer er problemen optreden, worden ontwikkelingsachterstanden opgemerkt. Maar één analyse van urine wordt niet gediagnosticeerd, de baby wordt zorgvuldig onderzocht om andere mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte uit te sluiten.

De gedetecteerde glucose in de urine van het kind dwingt de ouders om de voeding van de baby zorgvuldiger te volgen. Er moet voldoende koolhydraten in zijn lichaam komen, ze zijn nodig voor volledige ontwikkeling. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat de glucoseconcentratie in het bloedserum in het bereik van 3,5-5,5 mmol / L ligt. Dit vereist niet alleen goede voeding, maar ook lichaamsbeweging..

Behandeling en preventie

Veel patiënten weten niet wat urine glucose betekent. Ze beginnen in paniek te raken en eisen het voorschrijven van een soort medicijnen om de aandoening te normaliseren. Maar de aanwezigheid van suiker in de lichaamsvloeistof is slechts een signaal van problemen. Dit betekent dat u moet controleren of u diabetes-, nier- of bijnierproblemen heeft. Het is ook noodzakelijk om de werking van de schildklier te controleren. Vergeet niet dat glucosurie ook kan ontstaan ​​door vergiftiging met een aantal stoffen..

Als u aan glucosurie lijdt en wilt weten hoe u de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen kunt voorkomen, dan staat de geneeskunde hier machteloos. Er is geen specifieke preventie. Het is belangrijk om alleen het dieet te volgen, de nodige fysieke activiteit te geven, en dan is er een kans dat het lichaam normaal zal werken, ondanks de aanleg voor de ontwikkeling van de ziekte. Inderdaad, meestal verschijnt glucose in de urine van een kind als gevolg van genmutaties. En dit is niet te vermijden. In de regel wordt het gen dat verantwoordelijk is voor eiwitten, dat nodig is voor de opname van suiker in het bloed door de nieren, verbroken. Zelfs als de ouders geen problemen hebben, maar ze hebben een baby met glucosurie, moeten ze bij het plannen van hun volgende zwangerschap noodzakelijkerwijs de genetica bezoeken om mogelijke risico's te beoordelen.

Glucosetests: snelle laboratorium- en thuismethoden voor het bepalen van het niveau van GLU

Het is onmogelijk om het glucosegehalte in het bloedplasma te bepalen door middel van een algemene bloedtest. Om dit te doen, moet u een speciale bloedglucosetest uitvoeren. Er zijn verschillende soorten serum (plasma) bloedonderzoeken, evenals dagelijkse urine-analyse van suiker.

Ze worden voorgeschreven om diabetes mellitus, andere endocriene aandoeningen, aandoeningen van de nieren, lever en alvleesklier, pathologieën en aandoeningen van het cardiovasculaire, spijsverterings- en centrale zenuwstelsel te verduidelijken en te differentiëren..

De belangrijkste methoden voor het opsporen van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme zijn bloed- en urinetests voor suiker

De informatie, foto's en video's in dit artikel helpen u een idee te krijgen van welke glucosetests periodiek moeten worden uitgevoerd voor mensen in pre-diabetische toestand, en hoe vaak bloed en urine worden onderzocht bij het diagnosticeren van diabetes type 1 en type 2.

Soorten analyses voor glucose en zijn verbindingen

Momenteel kan de suikerconcentratie in bloed en urine zowel in het laboratorium als thuis worden bepaald. De eerste studies zijn betrouwbaarder, maar de tweede stelt diabetici in staat om dagelijks het suikergehalte in het bloed (glycemie) en urine (glucosurie) te controleren, en insulineafhankelijke patiënten en mensen die antihyperglycemische geneesmiddelen gebruiken, om de noodzakelijke doses medicijnen te reguleren.

Hoe vaak moet het laboratorium worden getest? Dit wordt bepaald door de behandelende arts en hangt af van het individuele beloop van de pathologie.

Raad. Artsen raden aan om een ​​biochemische bloedtest voor glucose en een dagelijkse urinetest voor suiker in het laboratorium uit te voeren, regelmatig en voor iedereen, 2-3 keer per jaar. Na 45 jaar is het echter beter om zo'n onderzoek één keer per jaar te doen. Op tijd ontdekte afwijkingen zijn gemakkelijker te behandelen en helpen de gezondheid te behouden.

Laboratoriumonderzoek

Enziskan Ultra professionele automatische bloed- en urine-glucoseanalysator

Het is geen geheim dat de resultaten van het uitgevoerde onderzoek afhangen van de discipline van het personeel en de klasse van apparatuur..

Naast het Russische apparaat Enziskan Ultra, op de foto hierboven, genieten ze onder de hoofden van medische laboratoria en diagnostische artsen een uitstekende reputatie:

  • Duitse automatische glucose- en lactaatanalysator EcoMatic,
  • Duitse sensor automatische glucose-analysator Biosen c_line, modelkliniek, GP-pakket, waarmee de test voor geglyceerd hemoglobine HBA1C kan worden uitgevoerd, automatische glucose- en lactaatanalysator Biosen s_line en Biosen 5030,
  • Zuid-Koreaanse automatische glucose-analyser met ingebouwde printer "Eco Twenty" van de fabrikant Care Diagnostica,
  • Litouwse express glucose-analysator "Exan-Gm",
  • Kazachse automatische biochemische analyser van glucose en lactaat SensoStar GLone / GLH one,
  • Amerikaans fotometrisch halfautomatisch apparaat van open type, universele biochemische analyser van bloedplasma, urine en hersenvocht Stat Fax 1904 Plus,
  • Duitse analysatoren - elektrochemische en biochemische halfautomatische apparaten voor de gelijktijdige bepaling (uit één buis) van glucose en lactaat in volbloed Super GL, Super GL easy en Super LG en Super GL Ambulance,
  • Oekraïense analyser van glucose en bloedlactaat AGKM-01, uitgerust met buitenlandse sensoren,
  • Russische draagbare analysers-microfotometers MikroBiAn ABFP-KT-01 met de mogelijkheid om te voltooien met verschillende nm-filters.

Aandacht! Bij het veranderen van woonplaats of onder andere omstandigheden die dwingen om een ​​permanent laboratorium te veranderen, moeten diabetici, indien mogelijk, er een kiezen die een vergelijkbare diagnostische analysator heeft..

Biochemie-analyser Stat Fax® 1904 + R

Tabel: Diabetesonderzoek:

Naam bloedtest, prijs (2018)Het glucosegehalte in mmol / l en andere waardennormenVoorspellende betekenis of samenvatting van analyse
Bloed samenstelling.

Van 180 tot 1600 roebel (afhankelijk van het aantal door de arts opgegeven indicatoren).

gemiddelde waarden:
  • 3.50-6.10
Prognostisch belang voor de diagnose van pathologieën van het hart, de nieren, de lever, de bloedsomloop en de endocriene systemen, neoplasmata, trauma en sommige hersenziekten, controle van aandoeningen na rijstrookoperaties in het maagdarmkanaal.
Glucose (serum).

  • baby's: 2,7-4,4
  • kinderen: 3.3-5.5
  • tot 60: 4,1-5,9
  • na 60: 4,6-6,4
  • na 90: 4,2-6,7
Met een verhoging van de referentiewaarden mogelijk - diabetes mellitus, hartaanval, beroerte, pancreatitis, cystische fibrose, thyreotoxicose, alvleeskliertumoren, chronische lever- of nierpathologieën, antilichamen tegen insulinereceptoren.

Met een afname van indicatoren - vermoeden van: pathologie van de maag en darmen, hypothyreoïdie, leverziekte, milde diabetes type 2, fermentopathopathie, sarcoïdose, insulinoom.

Glucose met lichaamsbeweging (OGTT).

glucosenorm 2 uur na inspanning - tot 11.1Gevallen waarbij waarden gelijk zijn aan of groter zijn dan 11,1 mmol / L duiden op de aanwezigheid van diabetes.
OGTT met c-peptide.

0,9-7,10 ng / mlDe test wordt uitgevoerd voor de uiteindelijke differentiatie van type 1 en type 2 diabetes mellitus, voor het opstellen van een schema en het bewaken van de effectiviteit van hun behandeling, evenals voor het bevestigen van het polycysteus ovariumsyndroom of het beoordelen van de insulineproductie bij leverpathologieën.
Glycated hemoglobin (HbA1c).

4,8-5,9%Analyse van de beoordeling van het gehalte aan geglyceerd hemoglobine in het bloed - een vorm van hemoglobine die wordt gevormd als gevolg van de interactie met glucose - stelt ons in staat de mate van compensatie van diabetes te beoordelen. Het is ook voorspellend voor het bepalen van het risico op vasculaire complicaties..
Fructosamine.

van 20 tot 60 jaar oud:
  • 205-285 μmol / l
Analyse van de concentratie van fructosamines - glucoseverbindingen met bloedplasma-eiwitten, maakt het niet alleen mogelijk om het type diabetes mellitus te verduidelijken, maar ook om het verloop van de behandeling te volgen

Naast bloedonderzoeken moeten patiënten met de diagnose diabetes mellitus periodiek een laboratoriumanalyse uitvoeren van de dagelijkse urine op het suikergehalte daarin. De referentiewaarde (norm) - tot 2,78 mmol / dag.

De aanwezigheid van glucosurie (glucose in de urine) kan niet de enige indicator zijn voor het diagnosticeren van diabetes mellitus, maar samen met de resultaten van een bloedtest, maakt het het mogelijk het type diabetes te verduidelijken - diabetes mellitus, insipidus, steroïde, renale en periodieke monitoring van deze indicatoren stelt de arts in staat om de juistheid van de gekozen tactiek van het behandelen van diabetes te beoordelen.

Afname van dagelijkse glucosurie bij diabetici - bewijs van de juiste behandelingstactiek

Bovendien kan een stijging van de glucosespiegel in de dagelijkse urine wijzen op de aanwezigheid van:

  • hyperthyreoïdie,
  • Ishchenko-Cushing-syndroom,
  • verminderde heropname door zwangerschap,
  • acute ontsteking aan de alvleesklier,
  • hartaanval,
  • morfinevergiftiging.

Ter informatie. Hoe wordt glucose aangegeven in de bloed- en urinetest? In het onderzoeksformulier worden de termen "glucose" of de Latijnse afkorting "GLU" gebruikt om het aan te duiden. Overigens wordt bij zware rokers een gestage stijging van de bloedglucoseconcentratie waargenomen, en een verlaging van de suikerspiegels in het serum kan een klinisch symptoom van leukemie zijn..

Snelle diagnose

Er zijn ook speciale apparaten - analysers (glucometers en teststrips) waarmee u thuis zelfstandig het glucosegehalte in het bloed en de urine kunt meten. Dankzij dergelijke innovaties is het mogelijk om diabetes dagelijks onder controle te houden en een speciaal dagboek bij te houden, waardoor de endocrinoloog snel de juiste combinatie van therapeutische maatregelen, soorten en doses medicijnen kan selecteren..

En hoewel een aantal federale wetten diabetici een gratis glucometer en maandelijkse gratis teststrips en lancetten daarvoor garanderen, zijn deze binnenlandse analysers en verbruiksmaterialen verre van perfect. Als er een financiële mogelijkheid is, is het beter om hun buitenlandse tegenhangers te gebruiken, en niet te vergeten bij het kopen om uzelf te beschermen tegen vervalsingen door de beschikbaarheid van een octrooi en certificaat te controleren.

Bloedglucosemeters van de nieuwe generatie kunnen communiceren met een computer of smartphone

Hier is een lijst met relatief nieuwe apparaten die al een uitstekende reputatie hebben opgebouwd bij diabetici en endocrinologen (foto hierboven, onder het overeenkomstige nummer):

  1. Draagbare glucose-analyser "SmartScan". Het apparaat "onthoudt" de laatste 150 metingen en kan de gemiddelde suikerconcentratie van de afgelopen 2 weken berekenen. De gebruiksduur van 2 batterijen is 1000 werkuren en de fabrieksgarantieperiode (Life-Scan company, Johnson and Johnson corporation) is 7 jaar, gedurende welke de indicatoren afwijken van laboratoriumwaarden met een acceptabele 10%, als het niveau van urinezuur is binnen de grenzen van de norm.
  2. Hongaarse ultradraagbare SensoCard-bloedglucosemeter. Het apparaat kan worden aangesloten op een computer of smartphone. Weet hoe de gemiddelde glucosewaarden voor 7, 14 en 28 dagen moeten worden berekend. “Onthoudt de laatste 150 metingen, met vermelding van hun datum en tijd. Uitgerust met een functie voor spraakmeldingen. Garantie van de fabrikant, 77 Elektronika - 3 jaar.
  3. Zwitserse huisanalysator StatStrip Express StatStrip Xpress Glucose van de internationale onderneming NOVA Biomedical. Het apparaat is uniek omdat de aanwezigheid van hematocriet, urine- en ascorbinezuur, paracetamol, bilirubine in de bloeddruppel de glucose-indicatoren niet beïnvloedt en in aanwezigheid van speciale strips het niveau van ketonlichamen kan meten. Grote getallen op het display zijn zelfs voor de zeer oude zichtbaar en de mogelijkheid om het apparaat via een USB-poort aan te sluiten op NOVA Microsoft-Excel zal een handige toevoeging zijn voor zowel de jongere generatie als de endocrinologen die ze behandelen.

Sommige moderne glucometers, zoals de Easy Touch GCHb, kunnen meer meten dan alleen glucose (G). Met behulp van extra speciale teststrips, die gemakshalve verschillen van de "suiker" in kleur, kunt u cholesterol (CH) en hemoglobine (Hb) regelen.

Welnu, het dure Duitse draagbare apparaat Accutrend Plus kan de concentratie van glucose, lactaat, cholesterol, melkzuur en triglyceriden analyseren.

Belangrijk. Voor patiënten met diabetes mellitus zal een snelle diagnose van de glucoseconcentratie in het bloedplasma voor en na oefentherapie, uitgevoerd met draagbare thuisanalysatoren, helpen bij het kiezen van de juiste effectieve, maximaal toelaatbare mate van fysieke activiteit.

Voor degenen die frequente urineglucosecontrole nodig hebben, wordt het aanbevolen om een ​​speciale thuisanalysator of visuele teststrips te kopen. Hoe ze te gebruiken, wordt in detail uitgelegd in de instructies..

Persoonlijke (thuis) urine-analyser AMP-01 en visuele teststrips Ripolian XN-11U

Desalniettemin moeten diabetici begrijpen dat, hoe superintelligent ook thuisanalysatoren zijn, ze niet in staat zullen zijn om vroegtijdig laboratoriumbloed- en urinetests door glucose te vervangen..

Voorbereiden op laboratoriumbloeddonatie

Alle bloedglucosetests zijn gecategoriseerd als "honger" -testen en worden op een lege maag uitgevoerd. De enige uitzondering zijn bloedonderzoeken voor geglyceerd hemoglobine, waarvoor geen voorbereiding nodig is.

In alle andere gevallen moet u weten hoe de voorbereiding voor een bloedglucosetest wordt uitgevoerd, omdat een schending van de procedure noodzakelijkerwijs zal leiden tot een vertekening van de resultaten en het stellen van een valse diagnose, met alle daaruit voortvloeiende negatieve gevolgen voor de gezondheid.

Stress en bepaalde medicijnen verstoren de resultaten van nuchtere bloedtesten aanzienlijk

Basisregels ter voorbereiding op "hongerige" bloedglucosetests:

  • vraag uw arts welke medicijnen uw bloedsuikerspiegel kunnen verhogen of verlagen,
  • binnen 24 uur - vermijd zware fysieke inspanning en psycho-emotionele stressvolle situaties, eet niet veel vet en suikerhoudend voedsel, drink geen alcohol, gebruik geen suikerhoudende (of met vervangende) dranken en energiedrankjes,
  • binnen 12-8 uur - niets eten of drinken, behalve schoon drinkwater,
  • in 1 uur - wees dichtbij het kantoor, rook niet, behoud fysieke en emotionele rust.

Tijdens de glucosetolerantietest (OGTT) moet u in een pauze van 2 uur, wachtend op de tweede bloedafname, rustig zitten, niets eten of drinken, niet roken en zelfs geen games spelen op uw smartphone die u naar buiten kunnen brengen uit emotioneel evenwicht.

Op een opmerking. Als er andere medische diagnostische maatregelen zijn gepland op de dag van de test, is het beter om deze uit te voeren na bloedafname.

Aanbevelingen voor het verzamelen van dagelijkse urine

Dagelijkse urine verzamelen is een zeer delicate procedure. Het is belangrijk om precies alle onderstaande aanbevelingen op te volgen, omdat schending van elk punt de onderzoeksresultaten zal verstoren.

Als bijvoorbeeld niet-steriele schalen worden gebruikt om urine op te vangen, zullen bacteriën en schimmels de glucose gewoon 'opeten'. Hetzelfde beeld zal worden waargenomen als de verzamelde vloeistof bij kamertemperatuur wordt bewaard en niet in de koelkast..

De opslagtemperatuur van dagelijkse urine in de koelkast is van +2 tot +8 ° С

Regels voor het verzamelen van dagelijkse urine:

  • 24 uur voor het verzamelen van urine, drink geen alcohol, eet niet veel vet en suikerhoudend voedsel, eet geen voedsel dat de natuurlijke kleur van urine verandert (bieten, wortels, kersen, sterke thee).
  • Bereid de dag ervoor ook voor om vocht te verzamelen:
  1. spoel de glazen pot van 2 liter en het deksel goed af van wasmiddelen, als je kunt, steriliseer ze dan droog en zet ze na afkoeling op de onderste (!) plank van de koelkast,
  2. was en droog een pot van 0,5 liter (of een andere container), waarin het plassen direct zal plaatsvinden,
  3. koop een speciale steriele container voor urineanalyse bij de apotheek.
  • Was voor elke collectie de geslachtsdelen grondig met stromend water, zonder toiletproducten en intieme hygiëneproducten te gebruiken. Waarin:
    1. mannen - moeten een hygiënische procedure uitvoeren, de voorhuid ontvoeren en het hoofd van de penis blootleggen,
    2. vrouwen - in het geval van menstruatie, wanneer het nog steeds nodig is om de test te doorstaan, was en plaats een verse vaginale tampon voor elke urinecollectie,
    3. bij zuigelingen moet urine worden opgevangen met een urinezak.
  • Vermijd overmatige inspanning op de dag van verzamelen en volg uw normale drinkregime.
  • Verzamel de eerste ochtendurine in een container, meet en noteer het volume en giet het dan in het toilet. Denk aan de tijd.
  • Verzamel alle volgende porties urine met een eerder voorbereide container van 0,5 liter, giet de vloeistof vervolgens in een pot van 2 liter en plaats deze terug in de koelkast. Spoel na het opvangen van een portie urine de "werkende" pot af en droog deze af.
  • De laatste portie urine moet worden verzameld op het moment dat de eerste handeling van plassen werd uitgevoerd. Onthoud dat je een timing had?
  • Markeer nauwkeurig het dagelijkse urinegehalte op een pot van 2 liter. Roer het dan zonder hulp van voorwerpen en schud de goed gesloten pot voorzichtig in verschillende richtingen, zoals een shaker. Breng 50-100 ml urine over in een steriele container. Giet vervolgens de resterende urine in het toilet en meet het volume van alle verzamelde urine door het over het watermerk te gieten en het over een maatbeker te gieten. Voeg aan het verkregen resultaat het volume toe van de allereerste portie die in het toilet is gegoten..
  • Noteer uw resultaat op het containerlabel en zorg ervoor dat u alle andere regels voltooit. Sluit de container goed en doe deze in een schone plastic zak, die, voordat u het huis naar het laboratorium verlaat, op de onderste plank van de koelkast bewaart.

En tot slot, bekijk een korte video die "beginners" zal helpen begrijpen hoe ze een thuisglucometer moeten gebruiken.

Een urinetest voor suiker decoderen: hoe suiker thuis correct te bepalen?

De diagnose van ziekten zoals diabetes, nierfalen, pyelonefritis en thyroiditis veroorzaakt bepaalde problemen, omdat deze pathologieën lange tijd asymptomatisch kunnen zijn. Urineonderzoek voor suiker is een van de meest betrouwbare laboratoriumtests die deze ziekten in de beginfase kunnen detecteren..

Artsen raden aan om het minstens eens in de 3 jaar te doen, en voor mensen met overgewicht en ouder dan 50 jaar - elk jaar.

Er is een bepaald algoritme voor de analyse, waaruit de patiënt leert hoe hij dagelijkse urine kan doneren (verzamelen) en waar deze moet worden bewaard, welke voedingsmiddelen en medicijnen niet mogen worden ingenomen. Als deze richtlijnen niet worden gevolgd, kan het laboratorium de nauwkeurigheid van de resultaten niet garanderen..

Glucosuria

De aandoening waarbij glucose samen met de urine wordt uitgescheiden, wordt glucosurie genoemd. Bij het filteren van bloedplasma door de nieren, passeren glucose, zouten en water, als onderdeel van de primaire urine, het renale tubulus systeem, waar ze reabsorptie ondergaan - reabsorptie in het bloed.

Wanneer dit mechanisme om bepaalde redenen niet werkt, verschijnen glucose en aceton in de urine (bij diabetes). Symptomen van pathologie kunnen zijn: dorst, zwakte, verhoogde urineproductie, duizeligheid, wazig zicht.

Als u een ziekte vermoedt, schrijft de arts een urinetest voor suiker voor. Als blijkt dat deze indicator (suiker in urine) buiten het normale bereik valt, wordt aanvullend onderzoek gedaan.

Oorzaken van suiker in de urine

  • Diabetes mellitus type 1 en 2. Als gevolg van hyperglycemie verslechtert de resorptie van glucose in de nefronen van de nier en komt het in de urine terecht.
  • Tijdens de zwangerschap kan de insulineresistentie van cellen tegen glucose afnemen en kan de concentratie in bloed en urine toenemen (zwangerschapsdiabetes).
  • Nierdiabetes, Fanconi-syndroom, andere nierpathologieën. Glucosurie treedt op als gevolg van genetische of verworven defecten in de niertubuli.
  • Traumatisch hersenletsel, brandwonden, endocriene aandoeningen, kanker.
  • Misbruik van voedingsmiddelen met veel koolhydraten.

Om de ziekte te diagnosticeren, wordt urine gepasseerd voor suiker.

Voorbereiding op de analyse

Een eenmalige (ochtend) urinetest voor suiker bevat onvoldoende informatie om een ​​diagnose te stellen. Aangezien het volume van uitgescheiden urine en het percentage glucose dat daarmee verloren gaat gedurende de dag kan veranderen, schrijft de arts in de regel een dagelijkse urineanalyse voor suiker voor.

Het is noodzakelijk om van tevoren voor te bereiden op het verzamelen van urine voor analyse. De nauwkeurigheid van de door het laboratorium afgegeven indicatoren hangt af van hoe correct de patiënt dagelijkse urine verzamelt en opslaat..

  • Aan de vooravond van de collectie moet je uitsluiten van de dieetvoeding (wortels, bieten, sinaasappels) die de kleur van urine veranderen. Je moet ook voorzichtig zijn met de keuze van medicijnen. Analgetica antipyrine en amidopyrine geven urine een rode tint, geactiveerde houtskool, afkooksel van berenoren en fenol - bruin.
  • 'S Avonds, voordat het biomateriaal wordt ingeleverd, is het beter om niet te sporten en vroeg naar bed te gaan. Gebruik geen diuretica - het totale urinevolume moet hetzelfde zijn als op een normale dag. De vloeistofinname mag niet anders zijn dan normaal.
  • Vrouwen worden niet geadviseerd om tijdens de menstruatie urine te verzamelen omdat er mogelijk rode bloedcellen in kunnen komen..
  • Overmatige consumptie van voedingsmiddelen die suiker bevatten, wordt niet aangemoedigd. Het is niet nodig om enkele dagen voor de test "te gaan zitten" op een koolhydraatarm dieet (glucose wordt snel afgebroken). Het volstaat om jezelf te beperken tot snoep aan de vooravond van de dag dat je biomateriaal gaat gebruiken.

Om urine voor suiker te verzamelen, heb je nodig:

  • twee steriele urineopvangcontainers: groot algemeen (3 liter) en klein (125 ml),
  • glazen lange stok,
  • antiseptische oplossing voor wassen,
  • ruimte op de onderste plank van de koelkast.

En het laatste. Plan geen lange reizen op de dag dat u urine voor suiker verzamelt. Gedoe met containers en het zoeken naar een koelkast kan onnodige problemen veroorzaken.

24-uurs urine verzamelen voor suikeranalyse

De arts geeft een verwijzing door voor analyse. Als u zich op een specifieke dag concentreert, moet u materiaal gaan verzamelen. Dagelijkse urine voor suiker hoopt zich op binnen 24 uur (dag) volgens het volgende verzamelalgoritme:

  • het eerste deel wordt niet ingenomen, maar het tijdstip van plassen wordt genoteerd. Dus, als de eerste ochtendmonsterneming van materiaal om 8 uur plaatsvond, dan moet het laatste deel de volgende dag rond 8 uur in een gemeenschappelijke container worden afgetapt.,
  • voor elke urinering moet u de geslachtsorganen grondig wassen. Gebruik hiervoor een zwakke oplossing van wasmiddel of een oplossing van furaciline (kaliumpermanganaat). Dit is een verplichte regel voor het verzamelen van urine voor suiker. Voor bacteriën in de urine is glucose voedsel. Eenmaal in een voedingsmedium voor hen, zullen ze deze indicator snel tot nul terugbrengen.,
  • u moet rechtstreeks in een gewone (grote) container plassen. Als het niet mogelijk was om een ​​container met een grote hals te kopen, wordt een droge, schone pot gebruikt voor het verzamelen, waarvan de inhoud onmiddellijk in een gewone container wordt gegoten,
  • u moet dezelfde hoeveelheid vloeistof drinken als op een normale dag, terwijl het raadzaam is om een ​​register bij te houden van het water dat u drinkt,
  • dagelijkse urine in een grote container wordt periodiek geroerd met een glazen staaf. De container wordt op de onderste plank van de koelkast bewaard bij een temperatuur van + 2... + 8 ° C,
  • roer na het laatste opgevangen urinegedeelte de inhoud van de container en giet 100 ml in een kleine container. De patiënt moet de kleine container terugbrengen naar het laboratorium op dezelfde dag dat hij klaar is met het verzamelen van urine..

Als we ons laten leiden door de bovenstaande techniek en elk van de punten ervan observeren, zal het verkregen materiaal het laboratorium in staat stellen het meest nauwkeurige resultaat te geven. Naast het biomateriaal heeft de laboratoriumassistent mogelijk de volgende gegevens nodig: het totale volume van de opgehoopte urine, vanaf hoe laat het begon te worden verzameld, de lengte en het gewicht van de patiënt (optioneel).

Diagnostiek thuis

Apotheken verkopen speciale strips (glucotests), waarmee u zelf een urinetest voor glucoseconcentratie kunt uitvoeren.

Dergelijke tests zijn vrij nauwkeurig en worden daarom niet alleen thuis gebruikt, maar ook in apotheken, een ambulance en mobiele laboratoria. Het principe van hun gebruik is als volgt:

  • materiaal verzamelen. Dagelijkse urine is niet geschikt voor zelfdiagnose - u heeft urine nodig, waarvan de "levensduur" 30-40 minuten is. Biomateriaal voor analyse wordt verzameld in een schone, droge container,
  • glucosestrips worden bewaard in een pot. We openen het, nemen een stuk en sluiten de container onmiddellijk, omdat de chemische reagentia waarmee glucotests worden verwerkt, zeer gevoelig zijn voor vocht,
  • de teststrip wordt 2-3 seconden in een bak met urine neergelaten en vervolgens met de indicator omhoog op een vlakke ondergrond geplaatst. Na een paar minuten verandert de indicator van kleur. De verpakking (pot) van de glucotest heeft een kleurenschaal die de verandering in het suikergehalte kenmerkt in het concentratiebereik van 0,1-2%. Door de resulterende kleur te vergelijken met de referentiekleur, kunt u het glucosegehalte in urine met een voldoende mate van nauwkeurigheid bepalen.

Nu te koop zijn er teststrips die de aanwezigheid van niet alleen suiker in de urine bepalen, maar ook ketonlichamen (aceton).

Decodering van de resultaten

Een persoon krijgt de resultaten van een urinetest al in handen voordat hij een arts bezoekt. De belangrijkste vraag die in dit geval opkomt is: "Heb je een pathologie in mij ontdekt of niet?" Onderstaande tabel met de fysisch-chemische eigenschappen van urine helpt de analyses te ontcijferen, zelfs vóór het bezoek aan het ziekenhuis. Een gewaarschuwd iemand telt voor twee.

0,8-1,8 liter (ongeveer 2/3 van de totale vochtinname).

Verhoogd plassen (polyurie) kan wijzen op de aanwezigheid van ziekten zoals diabetes mellitus en diabetes insipidus, nierfalen, acute pyelonefritis. De reden kan ook zijn het nemen van diuretica, cafeïne, acetylsalicylzuur.

Verminderd urineren (oligurie) heeft meestal een fysiologische oorzaak (zweten, gebrek aan drinken), maar kan ook worden veroorzaakt door vergiftiging met zouten van zware metalen, ontsteking van het nierparenchym, nefritis.

Onscherp, specifiek - de norm.

Ammoniak - met blaasontsteking.

Verrot - gangreneuze processen in de blaas.

Fecaal - vesicourectale fistel.

Fruit, zoet, appel - diabetes mellitus.

Normaal gesproken mogen er geen ketonlichamen in de urine zijn. Hun aanwezigheid is een pathologisch fenomeen dat "ketonurie" wordt genoemd.

Ketellichamen zijn een product van de afbraak van vetten, en in urine verschijnen ze bij metabole stoornissen, fysieke overbelasting, uitdroging en vergiftiging. Als een urinetest voor suiker zowel glucose- als ketonlichamen in de urine vertoont, is dit een zeker teken van diabetes.

InhoudsopgaveUrine-analysesnelheid. Redenen om verder te gaan dan het normale bereik.
Volume
KleurStrogeel is de norm. De aanwezigheid van de ziekte wordt aangegeven door een groenachtig bruine, rode, zwarte tint. Bij diabetes is de urine lichtgeel.
Geur
TransparantieDe urine van een gezonde persoon is transparant. Troebelheid en sediment, dat niet verdwijnt bij het koken of toevoegen van chemicaliën, duidt op een ontstekingsproces in het urogenitale systeem.
PH reactieDe norm is 5,0-7,0. Sterk afhankelijk van het dieet. Vleesgerechten maken urine zuurder, vegetarische gerechten alkalisch. De zuurgraad van het biomateriaal neemt toe (pH ≤5) bij diabetes, tuberculose, verhongering, koorts.
EiwitNormaal afwezig. Sporen zijn toegestaan ​​- minder dan 0,002 g / l. Dagelijkse nefronen filteren tot 5 g eiwit, voornamelijk albumine. Meer dan 99% wordt door reabsorptie terug in het bloed teruggegeven. Het verschijnen van eiwit in de urine duidt op proteïnurie, die mogelijk te wijten is aan een nieraandoening..
GlucoseSporen niet aanwezig of gevonden (0,03-0,05 g / l). Indien ontdekt, wordt glucosurie gediagnosticeerd. Doet zich voor wanneer de drempelwaarde in bloedplasma wordt overschreden (≥ 9,9 mol / l) of met disfunctie van de proximale niertubuli.
Ketonenlichamen (aceton)
GalzurenHet verschijnen van galzuren in de urine geeft aan dat gal uit de lever niet alleen de darmen binnendringt, maar ook in het bloed en vervolgens in de urine. De parameter ligt buiten het normale bereik als gevolg van ziekten zoals hepatitis, cirrose, geelzucht.

Het glucosegehalte in urine is een van de belangrijkste indicatoren voor de gezondheid van het menselijk lichaam. Laboratoriumtests voor glucose (in urine en bloed) maken het mogelijk om het optreden van ziekten zoals diabetes mellitus, nierpathologie, pancreatitis in de vroege stadia te volgen. Hoe eerder u de aanwezigheid van glucose in de urine kent, hoe sneller u het niveau kunt corrigeren met behulp van speciale diëten.

Algoritme voor het bepalen van suiker in glucotest in de urine

Tests voor de diagnose van diabetes

Diabetes mellitus is een ziekte die zich manifesteert door een verstoring van de werking van het endocriene systeem, waardoor onvoldoende productie van het hormoon insuline optreedt. Dientengevolge worden pathologische veranderingen waargenomen in alle stadia van het metabolisme, vooral koolhydraten. Om het type en het stadium van de ziekte te verduidelijken, moet de patiënt een hele reeks diagnostische maatregelen ondergaan. Het zal niet moeilijk zijn om een ​​analyse voor diabetes mellitus door te geven, aangezien er in alle poliklinische centra en ziekenhuizen moderne diagnostische methoden bestaan. Na bevestiging van de diagnose wordt de patiënt aanbevolen om eenmaal per trimester tests te ondergaan om het glucosegehalte te bepalen.

Waarom moet de patiënt onderzoek ondergaan??

Om de diagnose te bevestigen, schrijft de endocrinoloog voor om een ​​complex van tests te ondergaan, aangezien diabetes een latent beloop kan hebben.

Voor de behandeling van HYPERTENSION gebruiken onze lezers Normaten met succes. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Het belangrijkste doel van diagnostische procedures is:

  • verklaring of bevestiging van de diagnose;
  • controle van dynamische indicatoren;
  • een therapeutische cursus volgen;
  • bepaling van veranderingen in laboratoriumparameters tijdens de periode van compensatie en decompensatie van de ziekte;
  • het bewaken van de functionele toestand van het excretiesysteem;
  • controle van de alvleesklier;
  • onafhankelijke controle van de suikerconcentratie in het lichaam;
  • selectie van een individuele dosis insuline;
  • monitoring van dynamische indicatoren tijdens de zwangerschap, in geval van ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes.
  • het vermogen om complicaties van verschillende organen en systemen te bepalen.

Onderzoek helpt ook bij het bepalen van het type en het stadium van diabetes. Na bevestiging van de diagnose ontwikkelt de endocrinoloog een algoritme voor het slagen voor tests, die dagelijks moeten worden afgenomen, en sommige met een interval van 3 tot 6 maanden.

Lijst met tests die moeten worden behaald

Als de patiënt zich zorgen maakt over de symptomen die kenmerkend zijn voor diabetes mellitus, moet hij speciale tests doorstaan ​​die de bloedsuikerspiegel helpen bepalen..

Een patiënt met vermoedelijke diabetes mellitus krijgt de volgende basis- en aanvullende tests voorgeschreven:

  • Bepaling met behulp van een glucometer (de procedure is zowel in het laboratorium als thuis mogelijk).
  • Glucosetolerantietest (stelt u in staat om de aanwezigheid van de ziekte zelf en een aandoening die dicht bij diabetes ligt) te bepalen.
  • C-peptidide (lage eiwitconcentratie duidt op onvoldoende insulineproductie).
  • Algemene klinische analyse van urine en bloed (is een verplichte analyse voor alle diagnostische onderzoeken).
  • Serumijzer (verhoogd ijzergehalte kan de gevoeligheid van het weefsel voor insuline verminderen).
  • Glykylated hemoglobin (de test toont de glucoseconcentratie over een lange periode).
  • Bepaling van ketonlichamen (geeft de aanwezigheid aan van onomkeerbare pathologische processen in het lichaam).

Insuline is verantwoordelijk voor het handhaven van een stabiel glucosegehalte in het lichaam en daarom helpt het bepalen van de concentratie van het hormoon bij het differentiëren van de verschillende vormen van de ziekte. Insuline-afhankelijke diabetes manifesteert zich dus door een laag insulinegehalte en insuline-onafhankelijke diabetes wordt gekenmerkt door een normaal of verhoogd niveau.

Urineanalyse

Urine is een biologische vloeistof die door het menselijk lichaam wordt uitgescheiden om giftige stoffen, zouten en organische complexen te verwijderen.

Kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van urine zullen helpen bij het bepalen van de functionele toestand van interne organen en systemen tijdens de ontwikkeling van een pathologisch proces.

Algemeen klinisch onderzoek van urine

Is de belangrijkste diagnose van pathologische aandoeningen in het lichaam. Normaal gesproken is de suikerconcentratie in de urine minimaal of afwezig. De toegestane indicator moet in het bereik liggen van maximaal 0,8 mmol / l. Hogere metingen geven de ontwikkeling van pathologie aan. Suiker hoger dan normaal wordt "glucosurie" genoemd.

Algoritme voor het verzamelen van urine voor onderzoek:

  1. Voor de procedure moet u ochtendurine verzamelen na een hygiënische behandeling van de geslachtsorganen.
  2. Spoel het eerste deel in het toilet en verzamel het middelste deel in een steriele container.
  3. De interpretatie van de resultaten wordt uiterlijk 1,5 uur na de bemonstering uitgevoerd.

Analyse van dagelijkse urine

Met behulp hiervan kunt u de intensiteit van glucosurie gedurende de dag bepalen. Zo wordt het urinegedeelte van de eerste ochtend niet geteld, het verzamelen begint met het tweede, het wordt verzameld in een grote container die op een koude plaats wordt bewaard. De volgende dag wordt de inhoud van de container geroerd en in een steriel glas gegoten in een hoeveelheid van 200-250 ml.

Identificatie van microalbumine

De belangrijkste analyse voor diabetes, die helpt om de aanwezigheid van functionele aandoeningen van het urinestelsel te bepalen tegen de achtergrond van metabole pathologie. Tegen de achtergrond van insulineafhankelijke diabetes wordt diabetische nefropathie gevormd en bij patiënten met diabetes mellitus type 2 is de aanwezigheid van proteïne in de urine hoger dan 3-100 mg, wat wijst op de ontwikkeling van complicaties van het hart en de bloedvaten.

Voor de studie wordt ochtendurine genomen, terwijl de eerste portie moet worden uitgegoten. In sommige gevallen kan een specialist binnen 24 uur een materiaalopname voorschrijven.

Analyses voor de bepaling van ketonlichamen

Ketellichamen zijn bijproducten van metabole reacties, waarvan het uiterlijk in de urine duidt op een schending van het vet- en koolhydraatmetabolisme. Het is onmogelijk om aceton te detecteren met de methode van algemene klinische analyse, daarom voert het laboratorium diagnostiek uit met behulp van specifieke reagentia.

Ketonlichamen worden bepaald door de volgende reacties uit te voeren:

  • Natelson's techniek. Aan urine wordt een geconcentreerde oplossing van zwavelzuur toegevoegd, die acetonmoleculen verdringt. Met een hoge concentratie ketonlichamen in het lichaam wordt de reactie rood..
  • Nitroprusside reacties. Ze omvatten de parallelle uitvoering van verschillende reacties, waarbij elk natriumnitroprusside wordt gebruikt. Met een positieve reactie op aceton krijgen de monsters tinten rood en paars.
  • Gerhardt-test. De reactie wordt uitgevoerd met ferrichloride, dat bij overschrijding van de norm de oplossing donkerrood kleurt.
  • Express testmethode. Uitgevoerd met teststrips geïmpregneerd met een speciaal reagens.

Specialisten gebruiken een speciaal ontwikkeld algoritme bij het uitvoeren van onderzoek bij mensen met vermoedelijke diabetes mellitus. Dus bij mensen met een normaal gewicht en zonder familiegeschiedenis van de ziekte, wordt het suikergehalte in urine en bloed op een lege maag onderzocht.

Bloedonderzoek voor diabetes

Met de klinische analyse van bloed bij diabetes mellitus kunt u de kwantitatieve indicator van de gevormde bloedelementen bepalen. Bovendien geeft het de aanwezigheid aan van een pathologisch proces in het lichaam..

Welke indicatoren van een algemene bloedtest geven de ontwikkeling van diabetes aan:

  • Hemoglobine. Een verhoogde indicator duidt op uitdroging van het lichaam en een verlaagde indicator op verborgen bloedingen..
  • Bloedplaatjes. Een tekort aan bloedcellen is een teken van een bloedingsstoornis.
  • Leukocyten. Een verhoogd bedrag duidt op de ontwikkeling van een ontstekingsproces..

Bloed biochemie

Met deze diagnostische methode kunt u de glucoseconcentratie in het veneuze bloed identificeren. Een lezing van meer dan 6,8 mmol / l duidt op de ontwikkeling van diabetes. Patiënten wordt aangeraden om eens in de zes maanden een onderzoek te ondergaan, ongeacht de dagelijkse zelfcontrole van suiker thuis.

Voor de betrouwbaarheid van de resultaten van het onderzoek moet de patiënt stoppen met het nemen van vette en zoete voedingsmiddelen binnen 12 uur en 7-8 uur voor de test uitsluitend water drinken. Het is verboden om binnen 24 uur alcohol te drinken en te roken. Als u medicijnen gebruikt, moet u met een specialist overleggen over de mogelijkheid om deze gedurende de studieperiode te annuleren.

Het glucosegehalte bij zowel vrouwen als mannen ligt binnen hetzelfde bereik.

Glykylated hemoglobin

De meest informatieve onderzoeksmethode, die het suikergehalte in het lichaam weerspiegelt, de afgelopen maanden. Als de diabeet geen hormoonvervangende therapie krijgt, wordt de analyse tweemaal per jaar uitgevoerd. Correctie van diabetes met hormonale geneesmiddelen moet vier keer per jaar worden getest.

In de regel worden studies voorgeschreven voor de eerste bevestiging van de ziekte, omdat de analyse gedurende de dag geen glucoseschommelingen laat zien..

De geglyceerde hemoglobinewaarde wordt niet bepaald als de glucoseconcentratie gemiddeld binnen de normale limieten lag.

Als u hoge waarden krijgt, wordt het aanbevolen om een ​​bloedglucosetest te doen met een belastinginname van een zoete oplossing.

Glucosetolerantietest

De diagnostische methode maakt het mogelijk om de aanwezigheid van diabetes en latente prediabetesstatus bij zwangere vrouwen te onthullen. Een paar dagen voor de test is het noodzakelijk om de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten te verminderen, maar tegelijkertijd niet om de gebruikelijke fysieke activiteit te verminderen.

Primaire bemonstering wordt 's ochtends uitgevoerd op een lege maag vanuit een ader. Daarna moet de patiënt een glucose-oplossing drinken. Het glucosegehalte wordt elke 30 minuten gemeten om de piek van de stijging van de bloedsuikerspiegel niet te missen. Als er echter een piek in glucosestijging is, mag deze niet hoger zijn dan 10 mmol / L..

Na de diagnose moet de patiënt koolhydraatvoeding nemen.

Aanvullende analyses

Bij de meeste patiënten rijst de vraag welke aanvullende onderzoeksmethoden er zijn voor de diagnose van diabetes mellitus.

Momenteel worden de volgende diagnostische methoden gebruikt om diabetes op te sporen:

  • C-peptide. Door de bepaling van deze stof kunt u de mate van functioneren van de alvleeskliercellen bepalen. Met zijn hulp kunt u voor elke patiënt een individuele dosis insuline selecteren. Als het niveau in de bloedbaan sterk daalt, duidt dit op onvoldoende insulineproductie. Normaal gesproken is het 0,5-2,0 μg / l..
  • Antistoffen tegen de bètacellen van de alvleesklier. Hun definitie dient als een vroeg diagnostisch criterium bij de detectie van diabetes type 1. De aanwezigheid van antilichamen leidt tot een schending van de insulinesynthese.
  • Glutaminezuur decarboxylase. Informatief onderzoek om de toestand van prediabetes te identificeren.
  • Leptine. Met een teveel aan stof vervult het zijn functie. Dit verstoort de transmissie van een signaal naar de hersenen om te stoppen met eten en het energieverbruik te verhogen..

Tests zijn een belangrijk diagnostisch punt voor de diagnose van diabetes. Daarom is het noodzakelijk om met speciale verantwoordelijkheid de termijnen voor hun levering te benaderen en alle aanbevelingen op te volgen voordat ze worden doorgegeven.

Hoe u zich kunt voorbereiden op een bloedsuikertest?

Symptomen van hoge bloedsuikerspiegels (suiker)

Anna - 24 januari 2018-16: 49

  • te beantwoorden
  • Gezamenlijke behandeling
  • Gewichtsverlies
  • Spataderen
  • Nagelschimmel
  • Vecht tegen rimpels
  • Hoge bloeddruk (hypertensie)