Een wond aan het been geneest niet: wat te doen bij diabetes

Elke wond op het lichaam kan de ontwikkeling van een infectieus proces veroorzaken. Als de wonden lange tijd niet genezen, neemt het risico op een dergelijke bedreiging vele malen toe. Diabetici hebben vaak het probleem van niet-genezende snijwonden en scheuren, vooral in de voeten.

Lagere ledematen bij diabetes lijden aan een slechte bloedtoevoer en neuropathie, daarom vereisen ze constante zorg en monitoring van de gezondheid. Wat te doen als een beenwond niet geneest en hoe u deze kunt vermijden, leert u van dit artikel..

Waarom wonden aan de benen niet genezen

Diabetes is een endocriene pathologie, waarbij het suikergehalte in de bloedbaan stijgt, wat verschillende stoornissen veroorzaakt in de activiteit van organen en de toestand van lichaamssystemen. Vooral kleine bloedvaten worden aangetast, worden permeabel en worden vernietigd. Vanwege de problemen met de bloedtoevoer naar de weefsels is het genezingsproces moeilijk en soms onmogelijk..

Door een verminderde bloedtoevoer naar de onderste ledematen worden zenuwuiteinden vernietigd, zodat diabetici gewoon niet het gevoel hebben dat ze gewond zijn. Zelfs kleine snijwonden of eelt, niet goed behandeld, kan uiteindelijk leiden tot de vorming van een etterende wond..

Purulente infecties bij diabetes zijn een gevaarlijke situatie, omdat de immuniteit van diabetici aanzienlijk wordt verminderd. Etterende weefsels, onbeheerd achtergelaten, kunnen leiden tot gangreen en amputatie van de ledemaat, dus als de wond aan het been niet geneest, moet elke diabeticus weten wat hij moet doen en hoe hij sneller kan herstellen..

Snijwonden, schaafwonden of eelt genezen lange tijd niet door zwelling van de onderste ledematen, omdat overtollig vocht voorkomt dat de randen van de wond samen groeien. De benen zijn ook constant in beweging, dus het nieuw gefuseerde weefsel scheurt keer op keer..

De huid van diabetici is droog door de dood van zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor de uitscheidingsfunctie, en is dus gemakkelijk vatbaar voor scheuren. Bovendien is het bloed van diabetespatiënten erg dik, dus de levering van voedingsstoffen en vitamines aan de cellen is moeilijk, en dit verstoort op zijn beurt het genezingsproces van weefsels..

De belangrijkste oorzaken van niet-genezende wonden zijn dus:

  • besmettelijk proces;
  • zwakke immuniteit;
  • slechte microcirculatie van bloed in de ledematen;
  • vernietiging van de uiteinden van zenuwvezels;
  • zwelling van weefsels;
  • het onvermogen om het getroffen gebied te fixeren (immobiliseren);
  • celgebrek (onvoldoende voedingsstoffen en vitamines).

Het meest vatbaar voor de vorming van slecht helende voetwonden, minder vaak de enkel. Niet-helende wonden veranderen uiteindelijk in zweren en erosies die moeilijk te genezen zijn. Trofische zweren, diabetisch voetsyndroom en neuropathie behoren tot de meest voorkomende complicaties van diabetes. Al deze pathologieën hebben betrekking op het probleem van niet-genezende wonden..

Stadia van therapie tijdens het wondproces

Voordat u beslist wat u moet doen als de wond op het been niet geneest, is het handig om te weten in welk stadium het wondproces is, omdat de therapiemethoden verschillen:

  • De eerste fase wordt gekenmerkt door reflexvasculaire compressie. In dit geval wordt een trombus gevormd uit bloedplaatjes, die het bloedvat verstopt en het bloeden stopt. Na dit proces zet het vat uit en begint de vloeistof erdoor in de zachte weefsels te sijpelen, wat resulteert in oedeem, en de wond begint nat te worden. In dit stadium is het belangrijk om het wondoppervlak van vuil te reinigen en te desinfecteren om infectie met ziekteverwekkers uit te sluiten..
  • De tweede fase begint met tekenen van ontsteking - verhoogd oedeem, roodheid van de huid en een verhoging van de weefseltemperatuur op het gebied van beschadiging. Om beschadigde cellen te verwijderen, beginnen leukocyten zich op te hopen in het wondgebied en worden antilichamen gevormd. In de tweede fase wordt antibacteriële therapie met zalven uitgevoerd.
  • De derde fase van manifestatie valt samen met de tweede, aangezien na verwonding de proliferatie van granulatieweefsel, dat de wond vult, toeneemt. Bij diabetes verloopt dit proces traag, daarom wordt in dit stadium de belangrijkste behandeling van niet-genezende wonden gewijd: antibacterieel, genezende gels en zalven, vitamine- en mineraalcomplexen, voeding, kruidenkompressen, fysiotherapieprocedures.

Primaire behandeling van diabetische wonden

Als een persoon met diabetes merkt dat de wond aan het been niet geneest, zal de behandelende arts het beste adviseren wat te doen in elk geval.

Er zijn basisprincipes van primaire wondzorg die u moet kennen, met name:

  • behandeling van beschadigde weefsels met antiseptische oplossingen onmiddellijk na letsel;
  • het bloeden stoppen (als het niet stopt) met behulp van een zoutoplossing of mangaanoplossing;
  • eliminatie van wallen met een koud kompres;
  • antibacteriële zalf aanbrengen op het wondoppervlak;
  • de wond bedekken met een steriel verband of pleister.

Na initiële behandeling van de wond kan verdere behandeling worden overwogen. Als de ledematen van de patiënt gevoelloos worden, kan dit wijzen op de aanwezigheid van neuropathie, wat een speciale aanpak vereist. Verschillen in behandeling zullen ook aanwezig zijn bij de diagnose van diabetische voet, Charcot's voet of gangreen..

Genezende wonden bij diabetes mellitus thuis

Om wonden gemakkelijker te genezen, moeten ze worden behandeld zodra er schade optreedt. De meeste diabetici voelen de vorming van eelt, snijwonden of puncties van de huid op de voeten niet, dus om een ​​belangrijk punt bij de eerste behandeling van de wond niet te missen, is het noodzakelijk om de benen constant te onderzoeken, vooral als verwondingen mogelijk zijn, bijvoorbeeld na blootsvoets lopen op de grond.

Genezing van wonden bij diabetes mellitus zal sneller plaatsvinden als, naast lokale behandeling van het beschadigde oppervlak, andere maatregelen worden toegepast - om de bloedsuikerspiegel te normaliseren, vitamines te nemen en medicinale kruiden te gebruiken bij de therapie. In sommige gevallen is thuisbehandeling mogelijk niet voldoende.

Fysiotherapeutische behandelmethoden geven een goed effect bij de behandeling van niet-genezende wonden. In zorginstellingen kunt u het probleem snel oplossen met een magnetisch veld, laser, elektrische stroom of echografie. Ernstige ziekte (gangreen, Charcot's voet) kan een operatie vereisen.

Verdovende middelen

Voor wondgenezing bij diabetes mellitus worden verschillende zalven met antibacteriële en wondgenezende componenten voorgeschreven..

Afhankelijk van de etiologie en de aard van het wondoppervlak verschillen ze in het bijzonder:

  • voor de behandeling van trofische ulcera worden zalven gebruikt Delaksin, Vulnostimulin, Trophodermin, Fuzikutan, Solcoseri, Algofin;
  • open wonden worden behandeld met Levomekol, zinkzalf, Baneocin, Dioxizol;
  • bij de behandeling van etterende wonden worden Vishnevsky-zalven gebruikt, streptociden, syntomycine, ichthyol en Iruksol.

Vitamine-minerale complexen helpen wonden bij diabetes mellitus te genezen. Ze stimuleren het immuunsysteem en verzadigen cellen met nuttige biologisch actieve stoffen.

Folkmedicijnen

Naast medicamenteuze therapie kan een alternatieve behandeling op basis van de genezende kracht van kruiden worden gebruikt.

Voor de genezing van wonden bij diabetes mellitus worden kompressen gemaakt of baden van folkremedies die ontstekingsremmende, antibacteriële en helende eigenschappen hebben, zoals:

  • Stinkende gouwe. Verse bladeren van de plant worden rechtstreeks op de wond aangebracht.
  • Verse komkommers. Week gaas in groentesap en maak kompressen of lotions.
  • Calendula. Zet voor het bad twee eetlepels gedroogde medicinale bloemen in 200 ml water.
  • Zure melk. Kompressen zijn gemaakt van gefermenteerd melkproduct, dat ontstekingen perfect verlicht.

Preventie

Patiënten met diabetes moeten worden verplicht om niet-genezende wonden te voorkomen, omdat het risico op een dergelijk probleem zeer groot is.

Wat moeten we doen:

  • was je voeten elke dag;
  • inspecteer de benen dagelijks, vooral de voeten op schade;
  • de huid hydrateren met crèmes;
  • loop niet op blote voeten;
  • controleer de vochtigheid in de kamer en drink meer schoon water, aangezien de huid van diabetici vatbaar is voor overmatige droogheid;
  • kies de meest comfortabele, betere orthopedische schoenen om de vorming van likdoorns te voorkomen;
  • je kunt niet lang in bad gaan of je voeten in het water houden, omdat een droge huid snel vocht opneemt en dan los en gebarsten wordt;
  • weiger bij het behandelen van wonden jodium of waterstofperoxide te gebruiken;
  • draag geen sokken met strakke elastische banden, omdat deze de bloedtoevoer naar de onderste ledematen belemmeren;
  • geef sigaretten en alcohol op die de bloedcirculatie verstoren.

Wonden aan de benen - moderne behandelings- en diagnosemethoden

Foto van de site cosmetof.ru

Trofische wonden aan de benen zijn chronisch (van 3-4 maanden tot meerdere jaren) en worden regelmatig verergerd. Tijdens een etterig-destructief proces verliezen weefsels hun vermogen om zichzelf te genezen en, als ze genezen, dan met de vorming van diepe littekens. Het is onmogelijk om zo'n laesie thuis te behandelen..

Ontwikkelingsmechanisme en beschrijving

Wonden aan de benen met spataderen zijn een open weefseldefect met schade aan de onderhuid onder de spieren en pezen. De pathologische aandoening ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een langdurige stagnatie van veneus bloed, die de stroom van vers arterieel bloed, rijk aan zuurstof en voedingsstoffen, verstoort. Als gevolg hiervan wordt het weefseltrofisme verstoord, beginnen de cellen geleidelijk af te sterven en vormen diepe wonden.

Het blokkeren van de lymfevaten in de benen leidt tot de ontwikkeling van oedeem. Stagnerende lymfe, op zoek naar een uitweg, begint naar buiten te zweten en vormt sijpeling in de wond. De toetreding van een secundaire infectie veroorzaakt een etterende-destructieve toestand met overwegend vernietigingsprocessen. Dergelijke defecten aan de benen zijn erg moeilijk te genezen en zonder behandeling kunnen ze verder vorderen, tot penetratie in het bot..

De redenen

De belangrijkste reden voor het verschijnen van trofische wonden aan de benen zijn spataderen. Medicamenteuze therapie kan de diepe verstoring van de bloedstroom niet beïnvloeden en de pathogene microflora, die de wond snel vult, verergert de toestand verder.

Een andere oorzaak van ulceratief weefseldefect in de benen is veneuze trombose. Het mechanisme van wondvorming bij deze ziekte is vergelijkbaar met dat in spataderen. Een bloedstolsel sluit het lumen van bloedvaten en verstoort de normale beweging van bloed. Langdurig gebrek aan voeding leidt tot de vorming van diepe niet-genezende wonden aan het been.

Elke schade aan de huid kan het ontstaan ​​van ulceratieve defecten veroorzaken:

Zelfs de kleinste verwonding van het epitheel die het trofisme schendt, kan niet genezen en verandert snel in een treurwond aan het been. Verhoogt het risico op een defect als gevolg van een gebrek aan of onvoldoende toereikende hygiëne van de ledematen.

Complicaties

Veneuze wonden aan de benen verschijnen in het vierde stadium van chronische spataderen en genezen praktisch niet zonder de hulp van een medisch specialist. Als de huiddefecten niet worden behandeld, kan de patiënt gangreen en sepsis ontwikkelen. Deze omstandigheden leiden tot amputatie van het been. De vorming van een bloedstolsel in de directe omgeving van de wond is niet minder gevaarlijk. Een afgescheurd bloedstolsel kan de longslagader blokkeren of een hartstilstand veroorzaken. En dit is al meteen de dood.

Andere, minder gevaarlijke complicaties van niet-genezende wonden aan de benen:

  • Spat eczeem. Het uiterlijk van deze aandoening wordt vergemakkelijkt door het onjuiste gebruik van verschillende zalven, gels en medicinale crèmes. Weefsels met stagnerende verschijnselen reageren negatief op allergenen, die overvloedig aanwezig zijn in externe producten..
  • Huidkanker. Niet-genezende wonden aan de benen kunnen uiteindelijk degenereren tot een kwaadaardige formatie. Dit gebeurt in 3,5-5% van de gevallen..
  • Articulaire pathologieën. Wonden aan de benen zijn zelden beperkt tot lokalisatie in oppervlakkige weefsels. Veel vaker zijn de spieren van de kuit en enkel, pezen en een deel van de botgewrichten betrokken bij het etterende destructieve proces. Na verloop van tijd leidt dit tot de ontwikkeling van artrose en volledige immobiliteit van het gewricht..

Alleen vroege en competente behandeling van beenwonden kan een effectieve manier zijn om deze complicaties te voorkomen..

Met welke arts moet je contact opnemen als je wonden aan je benen hebt??

Als er zwaarte en pijn in de ledematen is, tekenen van effusie op het onderbeen, pigmentvlekken en gebieden met een verdikte huid, moet u onmiddellijk naar een fleboloog gaan. Als de wond aan het been al is geopend, is het logisch om contact op te nemen met een vaatchirurg.

Als er in de lokale kliniek geen artsen met een vergelijkbare specialisatie zijn, is het raadzaam het ticket naar de lokale therapeut uit te stellen of een afspraak te maken met de huisarts.

Diagnostiek

Detectie van niet helende trofische wonden aan de benen levert geen problemen op. Het volstaat om de patiënt te onderzoeken om alles duidelijk te maken. Het is veel belangrijker om de mate van bloedsomloopstoornissen en verwaarlozing van de ziekte vast te stellen. Hiervoor zijn een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorgeschreven:

  • algemene bloedanalyse;
  • bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje van een wond;
  • histologie (alleen informatief in de beginfase);
  • echografie dopplerografie;
  • MSCT-angiografie;
  • Röntgencontrastangiografie;
  • CT en echografie van de bloedvaten van de ledemaat;
  • laser flowmetry.

Voor wonden op de benen die gecompliceerd zijn door botpenetratie, kan MRI nodig zijn.

Hoe langdurige wonden op de benen te behandelen

Behandeling van wonden aan het been omvat een conservatieve en chirurgische route. Bij het starten van de therapie is het belangrijk om te begrijpen dat, totdat de belangrijkste oorzaak van het defect, namelijk chronische veneuze insufficiëntie, niet is weggenomen, er geen speciaal effect mag worden verwacht van het gebruik van medicijnen..

Medicatie

Foto van de site irecommend.ru

In de eerste behandelingsfase is het noodzakelijk om de wond op het been te reinigen van pus en necrotisch weefsel met behulp van verschillende medicijnen. Dit wordt bereikt door het wondoppervlak te wassen met antiseptische oplossingen - chloorhexidine, trypsine, furaciline. De huid rond het defect wordt gedesinfecteerd met een schitterend groen preparaat of gewoon jodium. Vervolgens wordt de schade afgedekt met een steriel verband en verbonden.

Hoe kun je anders een niet-genezende wond aan het been behandelen, welke zalven kun je gebruiken? De volgende medicijnen versnellen de genezing en epithelisatie, reinigen de onderkant van het defect:

Deze fondsen worden ook onder een servet toegepast en blijven enkele uren of een dag over. Nadat de beenwond is verdwenen en er tekenen van granulatie verschijnen, kunt u verband met amandel, duindoorn of rozenolie gebruiken. Een goed genezend effect wordt gegeven door speciale collageenfilms (Oblekol) of homeostatische sponzen geïmpregneerd met een actief ingrediënt (Hartman, Kombutek-2, Metarukol).

Om infectie te voorkomen, het risico op complicaties en de verspreiding van pathogene microben door het hele lichaam te verminderen, krijgen patiënten met een niet-genezende beenwond breedspectrumantibiotica voorgeschreven - Amoxicilline, Oxacilline, Doxycycline. Neem ze vanaf het begin van de therapie.

Fysiotherapie

Na het reinigen van de wond op het been van pus en necrotische resten, het verwijderen van het oedeem, kunt u doorgaan met verdere behandeling, waaronder fysiotherapie. Patiënten in de genezingsfase wordt aanbevolen om een ​​kuur met magnetotherapie, ultraviolette straling, ozonbehandeling te ondergaan. Verlicht goed de pijn en versnelt de laserbehandeling van de wondregeneratie.

Chirurgische zorg

Behandeling van niet-genezende beenwonden is niet compleet zonder tussenkomst van een vaatchirurg. Onder algemene of lokale anesthesie verwijdert de specialist het aangetaste weefsel en reinigt de onderkant van de zweer, verwijdert pus, bloedstolsels. De kwestie van het hechten wordt ter plaatse genomen. Soms is het beter om de wond op het been open te laten..

Eliminatie van moeilijk te genezen huiddefecten wordt vaak uitgevoerd met vacuümtherapie. Deze methode is minder traumatisch en gemakkelijker te verdragen door patiënten, stelt u in staat de wond snel van pus te reinigen en de bloedcirculatie te verbeteren.

Na het toepassen van een van de chirurgische methoden wordt het aangetaste been in een abacterieel gecontroleerde omgeving geplaatst. Een speciaal microklimaat en volledige steriliteit dragen bij aan de vernietiging van bacteriële microflora, versnellen de genezing en verbeteren de stroom van veneus bloed.

Preventie

Preventie van trofische wonden aan het been bestaat uit de tijdige behandeling van chronische veneuze insufficiëntie en tromboflebitis. Patiënten die aan deze ziekten lijden, moeten trauma en schade aan de huid in het onderbeen vermijden, elastische verbanden gebruiken en speciale schoenen dragen die geen schuren en luieruitslag veroorzaken.

Hygiëne is van groot belang bij het voorkomen van beenwonden. De ledematen moeten dagelijks worden gewassen met koud water en een mild reinigingsmiddel, grondig worden gedroogd en besprenkeld met talkpoeder.

Als u verontrustende symptomen vindt, hoeft u niet zelf medicatie te nemen en uw toevlucht te nemen tot folkremedies. Voor diepe, niet-genezende wonden zijn ze niet effectief. Als er een defect aan het been optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Behandeling voor trofische wonden moet zeer snel zijn, anders kunnen complicaties niet worden voorkomen.

Auteur: Elena Medvedeva, arts,
speciaal voor xVarikoz.ru

Handige video over trofische zweren op de benen

Lijst met bronnen:

  • Trofische ulcera van de onderste ledematen - een overzicht van het probleem / gr. auteurs // RMJ, 2009. Nr.25.
  • Chronische wond: een overzicht van moderne behandelmethoden / Obolensky V. N. // RMZh, 2013, nr.5.
  • Een moderne kijk op de pathogenese en behandeling van langdurige niet-genezende en chronische wonden van de onderste ledematen (problemen uit het verleden en het heden en manieren om dit op te lossen in het licht van de geschiedenis) / Tolstykh et al. // Chirurgisch tijdschrift Moskou, 2014- №1.
  • Trofische ulcera van de onderste ledematen: leerhulp /
  • O. V. Popkov, S. A. Alekseev, V. A. Ginyuk. // Minsk: BSMU, 2018.

De wond aan het been geneest niet wat te doen

Wonden aan de benen - moderne behandelings- en diagnosemethoden

Foto van de site cosmetof.ru

Trofische wonden aan de benen zijn chronisch (van 3-4 maanden tot meerdere jaren) en worden regelmatig verergerd. Tijdens een etterig-destructief proces verliezen weefsels hun vermogen om zichzelf te genezen en, als ze genezen, dan met de vorming van diepe littekens. Het is onmogelijk om zo'n laesie thuis te behandelen..

Ontwikkelingsmechanisme en beschrijving

Wonden aan de benen met spataderen zijn een open weefseldefect met schade aan de onderhuid onder de spieren en pezen. De pathologische aandoening ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een langdurige stagnatie van veneus bloed, die de stroom van vers arterieel bloed, rijk aan zuurstof en voedingsstoffen, verstoort. Als gevolg hiervan wordt het weefseltrofisme verstoord, beginnen de cellen geleidelijk af te sterven en vormen diepe wonden.

Het blokkeren van de lymfevaten in de benen leidt tot de ontwikkeling van oedeem. Stagnerende lymfe, op zoek naar een uitweg, begint naar buiten te zweten en vormt sijpeling in de wond. De toetreding van een secundaire infectie veroorzaakt een etterende-destructieve toestand met overwegend vernietigingsprocessen. Dergelijke defecten aan de benen zijn erg moeilijk te genezen en zonder behandeling kunnen ze verder vorderen, tot penetratie in het bot..

De redenen

De belangrijkste reden voor het verschijnen van trofische wonden aan de benen zijn spataderen. Medicamenteuze therapie kan de diepe verstoring van de bloedstroom niet beïnvloeden en de pathogene microflora, die de wond snel vult, verergert de toestand verder.

Een andere oorzaak van ulceratief weefseldefect in de benen is veneuze trombose. Het mechanisme van wondvorming bij deze ziekte is vergelijkbaar met dat in spataderen. Een bloedstolsel sluit het lumen van bloedvaten en verstoort de normale beweging van bloed. Langdurig gebrek aan voeding leidt tot de vorming van diepe niet-genezende wonden aan het been.

Elke schade aan de huid kan het ontstaan ​​van ulceratieve defecten veroorzaken:

Zelfs de kleinste verwonding van het epitheel die het trofisme schendt, kan niet genezen en verandert snel in een treurwond aan het been. Verhoogt het risico op een defect als gevolg van een gebrek aan of onvoldoende toereikende hygiëne van de ledematen.

Complicaties

Veneuze wonden aan de benen verschijnen in het vierde stadium van chronische spataderen en genezen praktisch niet zonder de hulp van een medisch specialist. Als de huiddefecten niet worden behandeld, kan de patiënt gangreen en sepsis ontwikkelen. Deze omstandigheden leiden tot amputatie van het been. De vorming van een bloedstolsel in de directe omgeving van de wond is niet minder gevaarlijk. Een afgescheurd bloedstolsel kan de longslagader blokkeren of een hartstilstand veroorzaken. En dit is al meteen de dood.

Andere, minder gevaarlijke complicaties van niet-genezende wonden aan de benen:

  • Spat eczeem. Het uiterlijk van deze aandoening wordt vergemakkelijkt door het onjuiste gebruik van verschillende zalven, gels en medicinale crèmes. Weefsels met stagnerende verschijnselen reageren negatief op allergenen, die overvloedig aanwezig zijn in externe producten..
  • Huidkanker. Niet-genezende wonden aan de benen kunnen uiteindelijk degenereren tot een kwaadaardige formatie. Dit gebeurt in 3,5-5% van de gevallen..
  • Articulaire pathologieën. Wonden aan de benen zijn zelden beperkt tot lokalisatie in oppervlakkige weefsels. Veel vaker zijn de spieren van de kuit en enkel, pezen en een deel van de botgewrichten betrokken bij het etterende destructieve proces. Na verloop van tijd leidt dit tot de ontwikkeling van artrose en volledige immobiliteit van het gewricht..

Alleen vroege en competente behandeling van beenwonden kan een effectieve manier zijn om deze complicaties te voorkomen..

Met welke arts moet je contact opnemen als je wonden aan je benen hebt??

Als er zwaarte en pijn in de ledematen is, tekenen van effusie op het onderbeen, pigmentvlekken en gebieden met een verdikte huid, moet u onmiddellijk naar een fleboloog gaan. Als de wond aan het been al is geopend, is het logisch om contact op te nemen met een vaatchirurg.

Als er in de lokale kliniek geen artsen met een vergelijkbare specialisatie zijn, is het raadzaam het ticket naar de lokale therapeut uit te stellen of een afspraak te maken met de huisarts.

Diagnostiek

Detectie van niet helende trofische wonden aan de benen levert geen problemen op. Het volstaat om de patiënt te onderzoeken om alles duidelijk te maken. Het is veel belangrijker om de mate van bloedsomloopstoornissen en verwaarlozing van de ziekte vast te stellen. Hiervoor zijn een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorgeschreven:

  • algemene bloedanalyse;
  • bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje van een wond;
  • histologie (alleen informatief in de beginfase);
  • echografie dopplerografie;
  • MSCT-angiografie;
  • Röntgencontrastangiografie;
  • CT en echografie van de bloedvaten van de ledemaat;
  • laser flowmetry.

Voor wonden op de benen die gecompliceerd zijn door botpenetratie, kan MRI nodig zijn.

Hoe langdurige wonden op de benen te behandelen

Behandeling van wonden aan het been omvat een conservatieve en chirurgische route. Bij het starten van de therapie is het belangrijk om te begrijpen dat, totdat de belangrijkste oorzaak van het defect, namelijk chronische veneuze insufficiëntie, niet is weggenomen, er geen speciaal effect mag worden verwacht van het gebruik van medicijnen..

Medicatie

Foto van de site irecommend.ru

In de eerste behandelingsfase is het noodzakelijk om de wond op het been te reinigen van pus en necrotisch weefsel met behulp van verschillende medicijnen. Dit wordt bereikt door het wondoppervlak te wassen met antiseptische oplossingen - chloorhexidine, trypsine, furaciline. De huid rond het defect wordt gedesinfecteerd met een schitterend groen preparaat of gewoon jodium. Vervolgens wordt de schade afgedekt met een steriel verband en verbonden.

Hoe kun je anders een niet-genezende wond aan het been behandelen, welke zalven kun je gebruiken? De volgende medicijnen versnellen de genezing en epithelisatie, reinigen de onderkant van het defect:

Deze fondsen worden ook onder een servet toegepast en blijven enkele uren of een dag over. Nadat de beenwond is verdwenen en er tekenen van granulatie verschijnen, kunt u verband met amandel, duindoorn of rozenolie gebruiken. Een goed genezend effect wordt gegeven door speciale collageenfilms (Oblekol) of homeostatische sponzen geïmpregneerd met een actief ingrediënt (Hartman, Kombutek-2, Metarukol).

Om infectie te voorkomen, het risico op complicaties en de verspreiding van pathogene microben door het hele lichaam te verminderen, krijgen patiënten met een niet-genezende beenwond breedspectrumantibiotica voorgeschreven - Amoxicilline, Oxacilline, Doxycycline. Neem ze vanaf het begin van de therapie.

Fysiotherapie

Na het reinigen van de wond op het been van pus en necrotische resten, het verwijderen van het oedeem, kunt u doorgaan met verdere behandeling, waaronder fysiotherapie. Patiënten in de genezingsfase wordt aanbevolen om een ​​kuur met magnetotherapie, ultraviolette straling, ozonbehandeling te ondergaan. Verlicht goed de pijn en versnelt de laserbehandeling van de wondregeneratie.

Chirurgische zorg

Behandeling van niet-genezende beenwonden is niet compleet zonder tussenkomst van een vaatchirurg. Onder algemene of lokale anesthesie verwijdert de specialist het aangetaste weefsel en reinigt de onderkant van de zweer, verwijdert pus, bloedstolsels. De kwestie van het hechten wordt ter plaatse genomen. Soms is het beter om de wond op het been open te laten..

Eliminatie van moeilijk te genezen huiddefecten wordt vaak uitgevoerd met vacuümtherapie. Deze methode is minder traumatisch en gemakkelijker te verdragen door patiënten, stelt u in staat de wond snel van pus te reinigen en de bloedcirculatie te verbeteren.

Na het toepassen van een van de chirurgische methoden wordt het aangetaste been in een abacterieel gecontroleerde omgeving geplaatst. Een speciaal microklimaat en volledige steriliteit dragen bij aan de vernietiging van bacteriële microflora, versnellen de genezing en verbeteren de stroom van veneus bloed.

Preventie

Preventie van trofische wonden aan het been bestaat uit de tijdige behandeling van chronische veneuze insufficiëntie en tromboflebitis. Patiënten die aan deze ziekten lijden, moeten trauma en schade aan de huid in het onderbeen vermijden, elastische verbanden gebruiken en speciale schoenen dragen die geen schuren en luieruitslag veroorzaken.

Hygiëne is van groot belang bij het voorkomen van beenwonden. De ledematen moeten dagelijks worden gewassen met koud water en een mild reinigingsmiddel, grondig worden gedroogd en besprenkeld met talkpoeder.

Als u verontrustende symptomen vindt, hoeft u niet zelf medicatie te nemen en uw toevlucht te nemen tot folkremedies. Voor diepe, niet-genezende wonden zijn ze niet effectief. Als er een defect aan het been optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Behandeling voor trofische wonden moet zeer snel zijn, anders kunnen complicaties niet worden voorkomen.

Auteur: Elena Medvedeva, arts,
speciaal voor xVarikoz.ru

Handige video over trofische zweren op de benen

Lijst met bronnen:

  • Trofische ulcera van de onderste ledematen - een overzicht van het probleem / gr. auteurs // RMJ, 2009. Nr.25.
  • Chronische wond: een overzicht van moderne behandelmethoden / Obolensky V. N. // RMZh, 2013, nr.5.
  • Een moderne kijk op de pathogenese en behandeling van langdurige niet-genezende en chronische wonden van de onderste ledematen (problemen uit het verleden en het heden en manieren om dit op te lossen in het licht van de geschiedenis) / Tolstykh et al. // Chirurgisch tijdschrift Moskou, 2014- №1.
  • Trofische ulcera van de onderste ledematen: leerhulp /
  • O. V. Popkov, S. A. Alekseev, V. A. Ginyuk. // Minsk: BSMU, 2018.

Oorzaken en behandeling van niet-genezende wonden

Het is in het dagelijks leven onmogelijk om wonden te vermijden, ze ontstaan ​​door snijwonden, kneuzingen, brandwonden en andere problemen. Het is gemakkelijk om te gaan met niet-geïnfecteerde verwondingen, maar als de wond aan het been niet geneest, weet niet iedereen wat te doen. Wonden aan de benen zijn bijzonder moeilijk te genezen, omdat ze zich bevinden in gebieden die constant in contact komen met kleding, meestal ruw denim. Er zijn veel redenen waarom schade aan de huid en andere weefsels mogelijk niet geneest, maar de belangrijkste is de penetratie van infectie. De snelheid van genezing kan van veel factoren afhangen, waaronder het type schade.

  • besnoeiing;
  • afgebroken;
  • gehakt;
  • gescheurd;
  • gescalpeerd;
  • gebeten;
  • gekneusd;
  • brandwond.

Elk type geneest op een bepaald moment, dat kan worden verstoord door ouderdom, bijkomende ziekten, slechte verwerking en de toevoeging van een secundaire infectie. Doorprikte, etterende, niet-genezende verwondingen moeten voorzichtiger worden behandeld dan verwondingen met scherpe randen..

Oorzaken van langdurige wondgenezing

Om de juiste behandeling te vinden, moet je weten waarom wonden niet goed genezen. De redenen zijn eigenlijk verschillend, hier zijn de meest elementaire:

  1. Infecties
    Direct na het ontvangen van een wond of tijdens verbandmaatregelen komen pathogenen het wondoppervlak binnen, wat een verhoging van de temperatuur, het optreden van roodheid en subcutane ettering met zich meebrengt. In dit geval zwelt het beschadigde gebied op en doet het veel pijn. Als de schaafwond op het been begint te broeien en niet geneest, zijn speciale behandeling, reiniging en antibacteriële therapie vereist. In ernstige gevallen kan de arts zijn toevlucht nemen tot operaties, vitaminepreparaten en zelfs bloedtransfusie..
  2. Zwak immuunsysteem
    Diabetici hebben problemen met de afweer van het lichaam. Hun verwondingen drogen eerst op, barsten en broeden. De genezing van een wond aan het been bij dergelijke mensen kan aanzienlijk worden vertraagd, omdat de bloedcirculatie in de onderste ledematen erger is en de zwelling toeneemt. In gevallen waarin niet-genezende wonden ontstaan ​​als gevolg van verminderde afweer van het lichaam, is het noodzakelijk om immunomodulatoren te nemen, een levensstijl en goede voeding vast te stellen en ook een juiste behandeling van het beschadigde oppervlak uit te voeren.
  3. Gevorderde leeftijd
    Bij oudere mensen genezen wonden lange tijd niet als gevolg van hart- en vaatziekten, overgewicht, aandoeningen van het hematopoëtische systeem en andere gezondheidsproblemen. Er kan niets aan de ouderdom worden gedaan, dus als de oude persoon lange tijd niet geneest, is het noodzakelijk om hem grondig schoon te maken, de resulterende pus te verwijderen, antimicrobiële en antibacteriële therapie uit te voeren.
  4. Avitaminosis
    Als het lichaam een ​​kleine hoeveelheid calcium, zink, vitamine B en provitamine A bevat, kan de wond hierdoor lange tijd niet genezen. Meestal komt deze factor voor in de kindertijd. Als er niet genoeg vitamines zijn, is hun extra inname noodzakelijk..
  5. Andere oorzaken van slechte genezing
    Ook niet goed verzorgde huidwonden worden slecht genezen. Een onjuist aangebracht of aangepast verband, behandeling van slechte kwaliteit met een antiseptische oplossing of de afwezigheid ervan leidt ertoe dat de plaats van verwonding opzwelt, ettert en langzaam strakker wordt. Als de wond niet geneest, is dit een reden om naar een arts te gaan, omdat een dergelijk fenomeen kan duiden op ernstige verstoringen in het werk van het lichaam:
  • gebrek aan bloedtoevoer;
  • ontstekingsprocessen;
  • oncologische ziekten;
  • zwaarlijvigheid of verspilling;
  • HIV.

De aard van de schade heeft ook invloed op genezing. Veel laesies genezen zichzelf gedurende een zeer lange periode. Zo genezen diepe, verscheurde wonden lange tijd, zodat er een grote afstand tussen de randen is. Een andere reden waarom het niet mogelijk is om snel schade te genezen, is behandeling met bepaalde medicijnen, zoals aspirine of glucocorticoïden..

Behandeling van niet-genezende verwondingen

Als de wond lange tijd niet geneest, kunt u het beste de hulp van een specialist gebruiken. Schade die goed is behandeld, moet snel genoeg genezen. De arts zal u adviseren over het behandelen van een beenwond thuis en medicijnen voorschrijven om de behandeling te versnellen. Het is echter niet altijd mogelijk om snel naar een arts te gaan. In dergelijke gevallen moet u zich aan enkele aanbevelingen houden:

  1. Het bloeden in een verse wond wordt gestopt met waterstofperoxide. Het is noodzakelijk om het beschadigde gebied grondig te spoelen met dit antisepticum. Behandel een verse wond niet met een jodiumoplossing, omdat dit brandwonden kan veroorzaken. Het gebied rond de wond mag met een dunne laag worden gesmeerd.
  2. Bij elk verband moet u het gebied rond de wond verwerken, zodat er geen infectie in terechtkomt. Dit kan worden gedaan met medische alcohol of alcoholbevattende oplossingen, die geen essentiële oliën bevatten.
  3. De wond op het been wordt behandeld met peroxide en gedrenkt in een stuk gaas of verband. Er moet voor worden gezorgd dat er geen draden in de schade achterblijven. Als er vreemde voorwerpen in de wond zitten, moeten deze voorzichtig worden verwijderd.
  4. Wassen gebeurt met antiseptica - chloorhexidine, furaciline, kaliumpermanganaat (de zwakke oplossing). Vervolgens moet u het beschadigde gebied spoelen en een verband aanbrengen met de bovenstaande antiseptische preparaten, met uitzondering van kaliumpermanganaat.

Voor verwerking moeten de handen goed worden gewassen met een sopje en worden behandeld met een antisepticum. In dit geval komt de infectie van de handen niet in open weefsels en geeft de behandeling een goed resultaat..

Droge verwondingen die gedurende een vrij lange periode niet genezen, moeten minstens tweemaal per dag worden behandeld. Behandeling van een treurwond vereist het gebruik van speciale preparaten, bijvoorbeeld Bepanten of Eplan zalf of crème, of vloeibare preparaten die methyluracil bevatten. Als de brandwond niet geneest, moet Panthenol worden gebruikt om het te behandelen. Al deze medicijnen hebben een helende werking en regenereren beschadigde weefsels..

Artsen raden ten zeerste af om verwondingen te behandelen met behulp van streptocide voor poeder, omdat het, in reactie met exsudaat dat vrijkomt uit de wond, verandert in een korst op de wond, die erg moeilijk af te wassen is. Hierdoor ontstaat nog meer etter en is het moeilijk om het gewonde oppervlak volledig te behandelen..

Als u een arts nodig heeft

Hoe een wond te genezen is nu bekend, maar wat te doen als de genezing ondanks alle eerdere aanbevelingen lange tijd niet plaatsvindt? Gebrek aan genezing gedurende meer dan een week, een toename van de hoeveelheid etter, roodheid en ontsteking van de randen, evenals het optreden van kloppende pijn en een verhoging van de temperatuur zijn de redenen om contact op te nemen met de chirurg. De arts onderzoekt de verwonding, behandelt de wond en vertelt u hoe u deze moet behandelen bij thuiskomst. Ongeacht de oorzaak van de lange genezing van de wond, alle mogelijke herstelmethoden moeten worden genomen om de factor die de regeneratie verstoort, te elimineren.

De wond aan het been geneest niet, wat te doen: hoe te behandelen

Symptomen

  1. Naast de huid zijn ligamenten, pezen, spierweefsel, onderhuids weefsel, zenuwuiteinden, bloedvaten beschadigd;
  2. Er is een constante dehiscentie van de randen van de wond en het bloeden ervan;
  3. De patiënt ervaart pijnlijke gevoelens op het gebied van schade en nabijgelegen weefsels;
  4. De aanwezigheid van een onaangename geur van het wondoppervlak.

Als conventionele medicijnen niet helpen bij het behandelen van een langdurige niet-genezende wond en het herstel na drie weken niet optreedt, duidt dit op problemen in het lichaam en moet dit worden onderzocht.

Pijn, waarvan de intensiteit afhangt van het type letsel en de omvang ervan; bloeding van licht in kleine wonden tot levensbedreigend bij ernstig letsel, zoals schotwonden; ettering is mogelijk.

Ontwikkelingsfasen van het wondproces

- in de eerste fase is het noodzakelijk om oedeem te verwijderen, dood weefsel te verwijderen en ook bloeding en een ontstekingsfocus te elimineren;

- in de tweede fase vindt weefselregeneratie en littekenvorming plaats. De genezing van etterende wonden kan op dit moment worden versneld door het gebruik van speciale preparaten. Moderne medicijnen helpen om weefsel snel te regenereren zonder de vorming van een zeer zichtbaar litteken..

Diagnose stellen

Als de patiënt eerder wonden heeft gehad die niet zijn genezen, betekent dit niet dat de oorzaak dit keer dezelfde is, dus moet de patiënt opnieuw worden onderzocht. Eerst onderzoekt de arts het wondoppervlak op de aanwezigheid van etter, bloederige afscheiding, ontsteking en voert vervolgens tests uit om erachter te komen of het lichaam is beschadigd door schimmels, infecties of bacteriën..

Als een persoon diabetes heeft, wordt de patiënt gestuurd voor Doppler-echografie van de onderste ledematen. Deze diagnostische methode helpt de arts om de conditie van de aderen in de benen te beoordelen. In aanwezigheid van andere stoornissen in het functioneren van organen en systemen, wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd, waarna de arts beslist hoe in elk geval een niet-genezende wond moet worden behandeld..

Hoe een wond op de juiste manier te behandelen?

- Grondige desinfectie van de handen en gereedschappen die hiervoor worden gebruikt, meestal gedaan met alcohol.

- Het oude verband verwijderen. Bovendien moet dit uiterst zorgvuldig gebeuren en wanneer het verband droogt, moet het worden doordrenkt met "chloorhexidine" of waterstofperoxide.

- Zorgvuldige verwijdering van pus van de binnenkant van de wond, behandeling van de randen met een antisepticum in de richting van de wond en afvoer met een steriel wattenstaafje. Soms wordt aanbevolen om de randen van de wond te smeren met schitterend groen of jodium.

- Toepassing van het medicijn of een ermee bevochtigd servet. Als de wond erg diep is, worden er tampons of drainage ingebracht om de pus beter af te voeren.

- De wond sluiten met steriel gaas in meerdere lagen en vastzetten met pleister of verband. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er lucht toegang is tot de wond, anders kan zich een anaërobe infectie ontwikkelen.

In een ernstige toestand van de patiënt worden open etterende wonden 3-4 keer per dag behandeld, waarbij ze elke keer 20-30 minuten in de lucht blijven.

Genezingsactiviteiten

Bij het behandelen van dit probleem is het belangrijk om verschillende stappen te volgen:

  1. Bepaal de oorzaak van het verschijnen van de wond;
  2. Identificeer factoren die de genezing verstoren;
  3. Vertel de patiënt over de regels voor het verzorgen van dergelijke schade;
  4. Verwijder indien nodig necrotisch weefsel volledig;
  5. Voer therapie uit die genezing bevordert.

Voor snelle genezing is het noodzakelijk om het wondoppervlak goed te verzorgen. Ideale hygiënische behandeling van de wond, verwijdering van stilstaand bloed en lymfe moet worden verzekerd, verbanden moeten regelmatig worden vervangen, alleen met steriele verbanden.

Lijm of wikkel de wond niet met materialen die geen vocht doorlaten, omdat bloedafscheiding en ichor niet in de wond mogen blijven hangen, maar in het verband moeten worden opgenomen.

Antibiotica voor etterende wonden

In ernstige gevallen worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt om de ontwikkeling van algemene bloedvergiftiging te voorkomen en de wond sneller vrij te maken van infectie. Als het gebruik ervan in de eerste fase nodig is, wanneer de ziekteverwekker nog onbekend is, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven.

Ze kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten, injecties en actuele oplossingen of zalven. Alleen een arts mag een antibacterieel medicijn voorschrijven, na analyse van de veroorzaker van de infectie.

Het ontstekingsproces kan immers niet alleen worden veroorzaakt door gewone stafylokokken of streptokokken, maar ook door Xibella, Proteus, Escherichia coli en zelfs Shigella en Salmonella. Meestal worden sulfa-antibiotica gebruikt voor etterende wonden, een emulsie van streptocide en sulfidine wordt extern aangebracht.

Het bekendste antibacteriële medicijn is penicilline..

Externe remedies om ontstekingen te verlichten

In de eerste fase van de ontwikkeling van een etterig proces wordt aanbevolen om fondsen en zalven op wateroplosbare basis te gebruiken, het is beter als ze antibiotica bevatten. De meest gebruikte zijn "Levomekol", "Levosin" en andere.

Behandeling van etterende wonden aan de benen kan worden bemoeilijkt doordat ontstekingen worden veroorzaakt door veel micro-organismen, vaak komt er zelfs een schimmel bij. Daarom is het raadzaam om complexe producten te gebruiken, bijvoorbeeld "Iruksola".

Antiseptische oplossingen worden vaak gebruikt om wonden te behandelen. De meest bekende van hen - "Furacilin", waterstofperoxide en kaliumpermanganaat blijken soms niet effectief te zijn vanwege het verschijnen van micro-organismen die resistent zijn tegen hun werking.

Er worden nu nieuwe medicijnen geproduceerd: "Dioxidine", "Yodopiron", "Natriumhydrochloride" en andere.

Om het verschijnen van etterende wonden te voorkomen, moet u de regels voor persoonlijke hygiëne zorgvuldig volgen, vooral als de huid beschadigd is. Als u op tijd kleine schaafwonden en krassen oploopt, kunt u ze beschermen tegen infectie. Daarnaast is het noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken zodat het lichaam zelfstandig bacteriën kan bestrijden die onder de huid zijn gekomen..

Complicaties van etterende wonden

Als u niet op tijd met de behandeling begint of het getroffen gebied niet op de juiste manier behandelt, kunnen er complicaties optreden of wordt het etterende proces chronisch. Waarom zijn etterende wonden gevaarlijk??

- Er kan lymfangitis of lymfadenitis ontstaan, dat wil zeggen een ontsteking van de lymfeklieren.

- Soms verschijnt er tromboflebitis, vooral bij etterende wonden op de benen.

- Pus kan zich verspreiden en periostatitis, osteomelitis, abces of phlegmon veroorzaken.

- In de meest ernstige gevallen ontwikkelt zich sepsis, wat dodelijk kan zijn.

De wond aan het been geneest lange tijd niet, wat te doen?

Mijn moeder had altijd aderproblemen. Toch, want de kapper staat bijna de hele werkdag op de been. En spataderen zijn over het algemeen hun beroepsziekte. Op een avond klaagde ze dat de wond aan haar been lange tijd niet genas, en 's ochtends waren we op afspraak bij een fleboloog.

Het blijkt dat deze situatie een teken is van circulatiestoornissen in de onderste ledematen. Simpel gezegd, mama 'startte' haar been en als ze niet op tijd naar de kliniek ging, beloofde de wond een trofische zweer te worden.

De redenen.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste redenen waarom de wond aan het been lange tijd niet geneest:

Infectie. Als de eerste behandeling van de wond onjuist is uitgevoerd, zijn er besmettingsgebieden met microben erin gebleven en vervolgens vermenigvuldigd, zullen ze leiden tot ettering van het wondoppervlak. De mate van besmetting hangt af van de omvang van de ontvangen verwonding, de aard (gescheurde randen, beet) en diepte. Soms kan een infectie optreden als gevolg van voortijdige of onjuiste verwerking, met niet-naleving van antiseptische regels, bijvoorbeeld met ongewassen handen.

Klinisch wordt zo'n blessure gekenmerkt door de aanwezigheid van ontsteking, het verschijnen van etter en roodheid van de huid. Bij een voldoende sterk infectieus proces kan de lichaamstemperatuur stijgen.

Diabetes. Een aandoening waarbij een patiënt met zo'n endocriene pathologie een wond aan een been lange tijd niet geneest, wordt een diabetische voet genoemd. Het komt voor bij metabole stoornissen bij ouderen, maar ook bij degenen die de bloedglucosespiegels niet onder controle hebben. De vaten worden kwetsbaar, er verschijnen microtrauma's, die vaak zijn geïnfecteerd. In gevorderde gevallen kan gangreen ontstaan..

Spataderen. Door spataderen en bloedstasis krijgen de huid en weefsels niet voldoende zuurstof en voedingsstoffen binnen, en een verminderde uitstroom van bloed leidt tot de ophoping van vervalproducten en kooldioxide. Het resultaat is een trofische beenulcus.

Verstoring van innervatie en voeding van weefsels van de onderste extremiteit. Dit gebeurt bij personen die klagen over lage rugpijn. Meestal vinden ze osteochondrose, een hernia. Ze comprimeren de zenuwwortels, de vaten die de huid voeden, wat leidt tot slechte regeneratie.

Immuniteitsproblemen. Het kan worden verzwakt door stress, onevenwichtige voeding of de aanwezigheid van hiv-infectie, kanker.

De constante inname van glucocorticosteroïden, aspirine leidt tot onderdrukking van ontstekingen en vertraagt ​​de genezing van de resulterende wonden.

Een wond met brede randen kan lange tijd genezen als de primaire chirurgische behandeling niet is uitgevoerd en er geen hechtingen zijn aangebracht.

Met wie contact opnemen.

Als de wond aan je been lange tijd niet geneest, neem dan eerst contact op met je huisarts. Nadat hij de details van het optreden van de wond heeft ontdekt, uw polikliniekkaart en bijkomende ziekten heeft bestudeerd, zal de therapeut een eerste diagnose stellen en u doorverwijzen naar een enge specialist:

  • chirurg,
  • fleboloog,
  • specialist in infectieziekten,
  • endocrinoloog,
  • neuroloog.

Producten voor wondgenezing.

Als de wond aan het been lange tijd niet geneest, is een adequate behandeling noodzakelijk. Er is geen universele remedie. Zoals u kunt zien, zijn de hierboven gepresenteerde redenen zeer divers en daarom zal de benadering van therapie anders zijn. De arts kan een van de volgende remedies aanbevelen, maar we raden u aan om geen zelfmedicatie te gebruiken, maar neem eerst contact op met een specialist.

Baneocin is een antibioticum in de vorm van een poeder, dat wordt gebruikt voor geïnfecteerde wonden, ontstekingen verlicht, pathogene bacteriën vernietigt.

Curiosin - Curiosin-oplossing wordt gebruikt om wonden te behandelen. Met zijn hulp worden trofische zweren niet alleen gewassen, maar hebben ze daardoor ook een diep effect op de huid..

Levomekol is een antibacteriële zalf, ontstekingsremmend en wondhelend middel. Chlooramfenicol opgenomen in de samenstelling bestrijdt stafylokokken, intestinale en Pseudomonas aeruginosa.

Solcoseryl. Het wordt gebruikt in de vorm van gelei in de beginfase en in de vorm van een zalf tijdens de genezingsfase. Het is een medicijn op basis van het plasma van melkkalveren, is een analoog van een verband dat voorkomt dat microben de wond binnendringen, pijn verlicht en ook de stofwisseling en weefselregeneratie versnelt. Gezien de natuurlijke oorsprong van het medicijn, zijn individuele reacties mogelijk.

Panthenol. Dankzij de inhoud van dexpanthenol helpt het om wondoppervlakken, brandwonden, dermatitis te genezen.

Eplan is een bacteriedodend, analgetisch en beschermend middel dat een wondhelend effect heeft.

Een wond die lange tijd niet geneest, baart zorgen. Loop geen niet-geverifieerde folkmethoden in gevaar, vertrouw een specialist die het nodige onderzoek zal uitvoeren en de behandeling zal voorschrijven.

Niet helende wond aan de grote teen

Beenwond: effectieve behandelingen voor letsel

Beenwondbehandeling is een reeks maatregelen gericht op het genezen van schade aan de huid van de ledemaat. Het proces kan lange tijd worden vertraagd, wat gepaard gaat met aanzienlijk ongemak.

Een verwaarloosde toestand van trauma of therapie van slechte kwaliteit kan tot ernstige gevolgen leiden en de kwaliteit van leven verslechteren. Een geïntroduceerde infectie met een diepe wond vereist dringende medische hulp.

Soorten wonden aan het been

Trauma treedt op onder invloed van externe en interne factoren. Inwendig - ongunstige processen die in het lichaam voorkomen tijdens ziekte: diabetes, kanker, gangreen door verstopping van bloedvaten in de benen, vooral bij ouderen.

Externe factoren die open laesies veroorzaken die behandeling vereisen:

  • chirurgische ingrepen - verwijdering van wratten, moedervlekken, nagels of diepe chirurgische ingrepen waarbij de snede moest worden genaaid;
  • schade met een scherp voorwerp: een snijwond of diep doordringende wond die diep in het weefsel gaat - een punctie;
  • verscheurde ledemaatletsel - komt vaak voor als u valt, vergezeld van acute pijn, groot bloedverlies;
  • gekneusd letsel - ontstaat door een klap met een stomp voorwerp of een val. Het gaat gepaard met een hematoom;
  • gehakt - vindt plaats onder invloed van een bijl;
  • crush letsel - een sterke klap die schade aan de huid en weefsels van het been veroorzaakte;
  • verwijdering van een hoofdhuid of huidflap - gebeurt onder invloed van een scherp voorwerp of sterke wrijving - valt met hoge snelheid van een motorfiets. Dergelijke verwondingen vereisen chirurgische behandeling vanwege een aanzienlijk deel van de geëxfolieerde huid;
  • brandwonden;
  • likdoorns;
  • etterende wond - begint te ontsteken door hormonale en immuunstoornissen, slechte hygiëne, onjuiste behandeling, wat leidt tot de ophoping van een groot aantal bacteriën, vooral in een vochtige omgeving;
  • allergische reactie - giftige dieren, insecten kunnen bijten en brengen een allergeen of gif binnen.

Schade aan de integriteit van de huid van het been veroorzaakt vaak een ontstekingsreactie.

EHBO- en verwerkingsfuncties

Een open wond aan het been moet consistent worden behandeld..

Alvorens over te gaan tot het verlenen van eerste hulp aan het slachtoffer, moet hij in een zittende of liggende positie worden geplaatst en het gebied van letsel vrijmaken van kleding.

Ongeacht de mate van schade is het noodzakelijk om het getroffen gebied met een antisepticum te behandelen.

Na behandeling met een desinfecterende oplossing moet de snee worden verbonden met een steriel verband of gaas. Als er geen toegang is tot de benodigde materialen, is het toegestaan ​​om een ​​schone doek te gebruiken, gestreken met een heet strijkijzer;

Bij een diepe wond aan het been, overvloedige bloeding met slechte stolling aan het begin van de behandeling, is het noodzakelijk om het bloed onmiddellijk te stoppen door een tourniquet boven het open gebied aan te brengen, als het bloed scharlaken, pulserend is of een strak verband op het gebied van de hele verwonding, als donkerrood bloed gelijkmatig naar buiten stroomt.

Het is niet wenselijk om zalven, gels of poeder aan te brengen zonder advies van een traumatoloog of chirurg. Dergelijke manipulaties kunnen schade veroorzaken, infecteren.

Als u een diepe, oppervlakkige, uitgebreide of niet-genezende verwonding krijgt, moet u de eerste uren na de verwonding een arts raadplegen voor behandeling..

Wanneer vreemde voorwerpen in de zachte weefsels van het been worden geïntroduceerd - een roestige spijker, mes, breinaald, zand, vuil - moet u contact opnemen met de eerstehulpafdeling voor gekwalificeerde hulp. Doordringende wonden vereisen chirurgische behandeling:

  1. Als een vreemd voorwerp diep in zachte weefsels komt - een roestige spijker, een snee met vuil, een schending van de structuur van pezen, botten, zachte weefsels.
  2. Locatie van de blessure over de knie.
  3. Er is gewrichtsschade opgetreden, wat leidde tot etterende artritis.

Als een gescalpeerde beenwond wordt verkregen, moet het hele aangetaste gebied en de gescheiden flap worden behandeld met een antisepticum. Als er vuil en vreemde voorwerpen zijn, verwijder deze dan indien mogelijk voorzichtig van het geblesseerde oppervlak. Bevestig de ledemaat met steriel gaas of een schone doek, stuur het slachtoffer naar een arts.

Als streptokokken en stafylokokkenbacteriën de laesie binnendringen, kan dit gaan broeden. Als er pus in de gewonde ledemaat of in de postoperatieve hechting verschijnt, is dringende behandeling noodzakelijk:

  • verwijder met schone handen de verbanden voorzichtig. Als ichor uit een natte wond sijpelt en het verband is gedroogd met een korst, moet de scheiding worden gemaakt door behandeling met een antisepticum;
  • een abces moet worden geopend, het hele oppervlak moet worden behandeld en gewassen met een desinfecterende oplossing;
  • het medicijn toepassen;
  • het behandelde gebied is bedekt met een verband of pleister.

Na een operatie om een ​​ingegroeide teennagel te verwijderen, moet een spiraalverband op de teen worden aangebracht met de voet vast totdat deze geneest. Dagelijkse verzorging bestaat uit het verwijderen van het verband, het behandelen met een antiseptische of genezende zalf. Na behandeling stevig fixeren met een nieuw steriel verband.

Behandelmethoden

Het herstel van het beschadigde deel van het been vereist zorgvuldige aandacht en behandeling van hoge kwaliteit. De snelheid van wondgenezing tijdens verschillende manipulaties hangt af van de mate van schade, de weerstand van de beschermende functies van het lichaam van de patiënt, de afwezigheid van nalatigheid.

Zelf een complexe blessure proberen te elimineren, kan erg gevaarlijk zijn, vooral als sepsis, gangreen of een ernstig abces op het been is begonnen. Een geïntegreerde aanpak is nodig om de infectie uit het lichaam van de patiënt te verwijderen.

U kunt snel een diepe wond aan het been genezen met behulp van mechanische actie (verbanden, operaties, overlappende steken), fysieke methoden, chemicaliën die op het aangetaste gebied worden aangebracht (zalf, crème, antisepticum), het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen en het repareren van folkremedies.

Fysieke methoden

Fysiotherapie wordt 2 dagen na de beenoperatie uitgevoerd. Vóór de behandelingsprocedure wordt een open wond van pus gereinigd met behulp van bacteriedodende, ontstekingsremmende, immunostimulerende methoden.

Herstel-regeneratieve en vaatverwijdende methode is gericht op het voorkomen van atrofische aandoeningen.

UHF-therapie, erytheemdosis SUF-bestraling worden gebruikt als ontstekingsremmende therapie. Elektroforese wordt gebruikt als een necrolytisch behandelingselement, ter voorkoming van vaatvernauwing.

Externe middelen

Tijdens de behandeling is het optioneel om medicinale zalven en crèmes te gebruiken die in een apotheek worden verkocht:

  1. Solcoseryl. Gebruikt als stimulator voor weefselregeneratie.
  2. Levomekol. Heeft een antibacteriële werking.
  3. Baneocin. Geneest brandwonden en diepe beenblessures.
  4. Actovegin. Bevordert genezing van doordringende wonden.
  5. Chloorhexidine. Desinfectiebehandelingsoplossing.
  6. Waterstof peroxide. Vloeistof gebruikt voor het wassen van natte wonden.
  7. Streptocide. Versnelt de genezing, bevordert de weefselregeneratie en heeft een ontstekingsremmend effect.

Medicinale manier

  1. Doxycycline. Antibioticum dat ontstekingen op de huid van het been vermindert.
  2. Izepamine. Antibioticum voor de behandeling van etterende ontstekingen.
  3. Ibuprofen. Ontstekingsremmende, koortswerende pillen.

Folk methoden

Als complexe therapie is het wenselijk om traditionele methoden te gebruiken. Het is mogelijk om ontstekingen te verminderen, etterende processen in een beenwond te stoppen met behulp van tincturen, afkooksels en plantensap.

Traditionele geneeskunde heeft zijn effectiviteit bewezen, maar het is belangrijk om de hoofdregel te volgen - niet schaden. Huismiddeltjes zijn onaanvaardbaar voor uitgebreide verwondingen. U kunt het geld alleen gebruiken na overleg met een arts..

Om een ​​beenwond thuis te behandelen, moet je een afkooksel maken van kamille of calendula, waarvan de ontstekingsremmende en antiseptische eigenschappen de schade snel helpen genezen.

Bereiding: 2 volle eetlepels kamille worden over een glas kokend water gegoten. Sta 20 minuten aan en laat de vloeistof door een zeef lopen. Was het been met een gekoeld afkooksel in het gebied van de blessure.

Aloë-extract heeft wondgenezingseigenschappen, trekt etter uit het beschadigde gebied. Voor behandeling is het raadzaam om de pulp van een vers blad van de plant te gebruiken. De schil moet worden gescheiden, bereid de pap van het zachte deel. De pulp is bedekt met een gaasflap en op het wondoppervlak aangebracht. Aankleden met vervanging van geld voor een nieuwe portie moet elke 3 uur worden gedaan.

Hoe de dressing correct te doen

Bij het behandelen van verschillende beenblessures is een goed verband een van de belangrijkste factoren bij herstel, vooral na een operatie. Antibacteriële verbanden beschermen tegen omgevingsinvloeden en infectie.

Het verband bestaat uit de volgende fasen:

  • verwijdering van het oude fixatieverband;
  • desinfectie van het wondoppervlak met een antisepticum;
  • een steriel verband aanbrengen;
  • gaas fixeren met een verband.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als u niet tijdig naar een arts gaat, neemt het risico op wondcomplicaties toe. Levensbedreigende gevolgen:

  • ontsteking beïnvloedt de lymfevaten. Alarmerende symptomen - roodheid op het been in de vorm van een netwerk van bloedvaten, verhoogde lichaamstemperatuur, hevige kloppende pijn in de ledemaat, oedeem;
  • tromboflebitis - de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten van de benen. Het lijkt op spataderen, er verschijnen pijnlijke bultjes op de bloedvaten. Als de behandeling wordt uitgesteld, kan dit leiden tot amputatie van de ledematen;
  • sepsis - het proces van bloedvergiftiging, dat plaatsvond als gevolg van een ontsteking die in de bloedvaten is binnengedrongen vanwege het gebrek aan desinfecterende werking.

Tijdige wondbehandeling geeft binnen een week resultaat. Niemand is immuun voor de invloed van externe factoren die tot blessures leiden, maar een verantwoorde aanpak van het voorkomen en herstellen van blessures verbetert de genezende prognose aanzienlijk.

Het artikel wordt gecontroleerd door de redactie

Wat te doen als de wond aan het been lange tijd niet geneest

Soms genezen wonden aan de benen niet erg lang en worden ze chronisch. Hun genezing hangt grotendeels af van de behandeling van de onderliggende ziekten waartegen ze zich ontwikkelen. Meestal is het diabetes mellitus, verstopping van perifere slagaders, chronische veneuze insufficiëntie.

Waarom de wond aan het been niet geneest?

Ten eerste bevordert de aanwezigheid van diabetes een lange wondgenezing. Patiënten die aan ernstige vormen van deze ziekte lijden, zijn zich hiervan terdege bewust. Maar veel mensen vermoeden niet eens dat ze een hoge bloedsuikerspiegel hebben. Ze zien misschien gewoon dat een beetje pijn of slijtage lang aanhoudt. Hier is een goede reden om een ​​bloedsuikertest te doen.

Zoals je weet, is een wond een verwonding van de huid en bloedvaten. Immuuncellen, lymfocyten, moeten de wond binnendringen om infectie te bestrijden en genezing te bevorderen.

Op het oppervlak van het beschadigde vat worden lymfocyten vastgehouden door speciale moleculen die in hun structuur zijn ingebouwd. Hoge suikerniveaus verstoren dit adhesiemechanisme en lymfocyten passeren het beschadigde gebied..

Bovendien ontwikkelt zich een infectie, omdat microben erg dol zijn op suiker..

Ten tweede kan wondgenezing worden vertraagd door bepaalde medicijnen in te nemen. Veel mensen met pijn of ontsteking gebruiken niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen. Ze worden ook vaak pijnstillers genoemd. Dit zijn aspirine, Ibufen, Ibuprofen, Nurofen en anderen. Een van de bijwerkingen van deze medicijnen is de adhesiestoornis van de bloedplaatjes..

Het proces van wondgenezing wordt geassocieerd met de aggregatie, dat wil zeggen de verbinding, van bloedplaatjes in de wand van de beschadigde bloedvaten. Met andere woorden, de snee in de huid kan niet genezen totdat de bloedplaatjes binnenkomen en daar blijven plakken, waardoor een plug wordt gemaakt en de wond wordt gesloten..

Ten derde is het proces van het vormen van een litteken op de wond, dat beschermt tegen infectie en allerlei soorten besmetting, moeilijk voor een regelmatig drinkend persoon. Daarom kost het genezen van wonden aan hun benen voor alcoholisten twee keer zo lang als voor gewone mensen..

Gevorderde leeftijd is ook bevorderlijk voor het vertragen van de regeneratieprocessen. Daarom moeten ouderen vooral de conditie van hun huid nauwlettend volgen. Zelfs kleine krasjes moeten worden gewassen en behandeld. Als de wond met de juiste zorg niet goed geneest, moet u dringend naar een specialist gaan.

Hoe te genezen met medicijnen?

Elke wond moet worden benaderd, afhankelijk van de ernst en locatie. Als de snede ondiep is, volstaan ​​een antisepticum (jodium, chloorhexidine, zelenka, alcohol, boorzuur) en een steriel verband. Als de blessure complexer is, moeten de instructies van de arts worden opgevolgd. Als de wond onafhankelijk wordt behandeld, kunt u de volgende zalven gebruiken:

  • Actovegin. Geneest zowel kleine snijwonden als ernstige weefselschade.
  • Baneocin. Een bacteriedodend middel dat ontstekingen in de wond verlicht en geneest.
  • Levomekol. Uitstekend ontstekingsremmend en wondhelend middel.
  • Redder. Het wordt gebruikt als de schade niet goed geneest. Heeft ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen.

Aan het begin van de genezing, wanneer er veel vocht uit de wond komt, mogen geen zalven worden gebruikt. Ze voorkomen de uitstroom en daarmee de verwijdering van een groot aantal bacteriën en producten van het wondproces. Gedurende deze periode moet het verband hygroscopisch zijn en doordrenkt met antiseptica. Slechts 2-3 dagen is het mogelijk om in water oplosbare zalven te gebruiken.

Trofische zweren aan de onderste ledematen worden behandeld met antiseptica. Was eerst de wond met warm water met waszeep en breng dan een antiseptisch middel en een verband aan.

De procedure wordt afgewisseld met zouttoepassingen (1 eetlepel zout per 1 liter water). Ze zijn als volgt voorbereid: vouw gaas in verschillende lagen, bevochtig in oplossing, op papier - druk het samen. Houd 3 uur.

Daarnaast is weefselmassage nodig voor de doorbloeding..

Geen apotheekproducten zullen helpen als de voeding van de patiënt mager is, met een gebrek aan de benodigde hoeveelheid vitamines en mineralen. Allereerst is het nodig om het lichaam te verzadigen met vitamines van groep B en C. Ze zijn verantwoordelijk voor de snelle genezing van wonden..

Hoe thuis te behandelen?

Wondabces kan worden geëlimineerd met traditionele behandelmethoden. Gebruik voor niet-genezende wonden de volgende hulpmiddelen:

  1. Als de snee erg etterend is, moet je kefir aanbrengen (hoe zuurder hoe beter) en het fixeren met een verband. Helpt heel snel.
  2. Tinctuur van calendula (of propolis). Bevochtig een wattenstaafje overvloedig en druk gedurende 10 minuten of giet het middel over het wondgebied. Ten eerste wordt de snede gedesinfecteerd en ten tweede trekt deze heel snel aan.
  3. Een niet-genezende wond aan een teen wordt genezen met kerosineverband. Parallel hiermee kunt u baden maken met zout en kaliumpermanganaat. Al snel krijgt het zwart gemaakte deel van de vinger een normale kleur..
  4. Trofische zweren worden behandeld met streptomycine. Verkruimel de tabletten en besprenkel de wond met het resulterende poeder.
  5. Breng waterstofperoxide aan op de wond en bedek het met streptocide. Breng een verband aan met een peroxide-oplossing en dek af met polyethyleen, isoleer bovenop. Vervang het kompres meerdere keren per dag. Voeg streptocide toe als de wond vochtig is.
  6. Teerzwabbers kunnen helpen bij het genezen van een wond die niet geneest.
  7. Week een vers, sappig koolblad in duindoornolie en breng aan. Als het laken droog is (ongeveer de volgende dag), vervang het dan. Doe dit totdat het sleept.
  8. Spoel de wond af met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, droog af met een wattenstaafje en breng met de natte kant een eischaaltje aan. Verander elke dag.
  9. Kook lijnzaad (100 g) in drie liter water. Afkoelen. De beschadigde voet wordt in de resulterende warme bouillon neergelaten. Lang bewaren, daarna droogdeppen met een schone handdoek en inwrijven met verse brandnetels.

Er zijn veel remedies voor de behandeling van wonden aan het been en u kunt ze niet allemaal opsommen. Voor sommigen is de ene remedie geschikt, voor de andere is het heel anders. U moet een medicijn vinden dat u helpt, indien nodig, zelfs verschillende opties uit te proberen.

Wat te doen als een beenwond lange tijd niet geneest Link naar hoofdpublicatie

Niet-genezende wond aan de teen

Diabetes mellitus is een endocriene pathologie, waarbij langdurige genezing van wonden van verschillende aard en diepte wordt opgemerkt. Bij patiënten met deze ziekte is de behandeling langdurig en complex. Het risico op complicaties is groot.

Oorzaken van slechte genezingsletsels bij diabetes mellitus

Bij diabetes mellitus worden zenuwen en bloedvaten ernstig aangetast. De gevoeligheid van de huid is sterk verminderd of geheel afwezig. Voeding van zachte weefsels en hun toevoer van zuurstof is moeilijk vanwege een afname van de doorgankelijkheid van bloedvaten.

Dit alles leidt tot onomkeerbare gevolgen. Meestal zijn het de benen die worden aangetast, er ontwikkelen zich langdurige niet-genezende wonden op. Er zijn verschillende redenen voor lange niet-genezende wonden aan het been met diabetes mellitus:

  • Kleine laesies van de huid van de benen die niet worden gevoeld door neuropathie (schade aan zenuwuiteinden) en die enige tijd (enkele uren of dagen) onopgemerkt blijven. In dit geval komt de infectie de wond binnen en vermenigvuldigt deze zich actief bij gebrek aan adequate hulp en behandeling;
  • Ongemakkelijke, slecht passende schoenen dragen. In dit geval treden eelt en schaafwonden op. Het dagelijks dragen van dergelijke schoenen verwondt de benen, draagt ​​bij aan een nog grotere ondervoeding;
  • De afweer van het lichaam verminderen. De immuniteit bij de ontwikkeling van diabetes is verzwakt, zodat het lichaam de infectie die het wondoppervlak is binnengedrongen niet kan bestrijden;
  • Parenterale toediening van medicijnen. Als de regels van asepsis en antiseptica niet worden gevolgd, ettert de punctie van de huid met een naald en geneest deze lange tijd niet;
  • Belasting van de benen (lang lopen, lopen, staand werk)
  • Slechte pedicure (onhygiënische omstandigheden, huidtrauma);
  • Insectenbeten en krabben.

De belangrijkste behandeling van etterende wonden bij diabetes mellitus

De behandeling van patiënten met diabetes moet uitgebreid zijn. De observatie wordt uitgevoerd door verschillende artsen: een chirurg en een endocrinoloog. Behandeling van wonden bij diabetes mellitus bestaat uit de volgende activiteiten:

  • Onderzoek en bepaling van de diepte van laesies van zacht weefsel. Bloedglucosemeting;
  • Als de bloedglucose sterk wordt verhoogd, wordt de onderliggende ziekte gecorrigeerd. De endocrinoloog herberekent de insulinedosering;
  • De primaire chirurgische behandeling van de wond wordt 1 keer na de behandeling van de patiënt uitgevoerd. Het wondoppervlak wordt gewassen met antiseptica tegen etterende inhoud. Indien nodig wordt excisie van necrotisch weefsel uitgevoerd;
  • Herbehandeling van de wond wordt 2 tot 4 keer per dag uitgevoerd, waaronder het wassen van de wond met antiseptica, het drogen van het oppervlak en het aanbrengen van antibacteriële, ontstekingsremmende en wondgenezende zalven;
  • Anesthesie. Zalven met pijnstillers worden voorgeschreven, voor hevige pijn worden tabletten en injectieoplossingen gebruikt. In ernstige gevallen worden verdovende middelen gebruikt;
  • Versterking van het immuunsysteem (immunostimulantia en immunomodulatoren).

Ondiepe wonden kunnen poliklinisch worden behandeld. Met ettering en diepe laesie van zachte weefsels wordt therapie uitgevoerd in een ziekenhuis. In ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd (bijvoorbeeld amputatie van tenen of de hele voet, enzovoort).

Niet helende wonden aan de benen

Een niet-genezende wond aan de benen bij diabetes mellitus wordt gekenmerkt door de volgende pathologische symptomen:

  • Roodheid van de huid rond de wond; Foto van een niet-genezende wond bij diabetes mellitus
  • Zwelling van zachte weefsels;
  • Lokale en algemene hyperthermie (verhoogde lichaamstemperatuur);
  • Intense pijnsensaties;
  • Scheiding van sereus of etterend exsudaat;
  • Verslechtering van algemeen welzijn;
  • De wond is moeilijk te genezen. Het wondoppervlak wordt langer dan een week nat.

Behandeling van niet-genezende wonden aan het been met diabetes moet worden gecontroleerd door een arts. Hij zal een onderzoek uitvoeren, de toestand beoordelen en beslissen over de noodzaak van opname in een chirurgisch ziekenhuis. Als de wond aan het been niet goed geneest, moet het volgende worden gedaan:

  • Spoel de wond af en behandel de randen met antiseptica die geen alcohol bevatten (waterstofperoxide, Miramistin, Chlorhexidine en andere);
  • Reinig de wond van etterende en necrotische massa's;
  • Gebruik antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van zalven, tabletten en oplossingen voor parenterale toediening;
  • Breng wondgenezende zalven aan wanneer het beschadigde oppervlak opdroogt.

De behandelingsduur voor lange niet-genezende wonden aan de benen is individueel en varieert gemiddeld van 30 tot 60 dagen.

Complicaties van neuropathische aard

Neuropathie is een schending van de weefselgevoeligheid als gevolg van het afsterven van zenuwuiteinden. Bij patiënten komt deze aandoening vrij vaak voor. De bijdragende factoren zijn:

  • Overmatig hoge bloedglucosespiegels;
  • Hoge bloeddruk;
  • De aanwezigheid van slechte gewoonten;
  • De aanwezigheid van bijkomende ziekten die het immuunsysteem verder verzwakken.

Wonden die optreden tegen de achtergrond van neuropathie worden gekenmerkt door:

  • Barsten in de huid;
  • Zweren in het getroffen gebied;
  • De weefsels van de voet worden aangetast;
  • De diepte van de wond bereikt het spierweefsel en de botten;
  • Geen hevige pijn door verminderde gevoeligheid.

De hoeveelheid behandeling hangt af van de ernst van de verwonding van zacht weefsel:

  • Voor ondiepe scheuren en zweren zonder ettering, wordt kamferolie gebruikt in therapie. Het wordt aangebracht op het wondoppervlak onder het verband..
  • Voor diepe en / of etterende wonden tegen de achtergrond van neuropathie wordt antibacteriële en ontstekingsremmende therapie uitgevoerd.
  • In ernstige gevallen ontwikkelt gangreen, wat een dringende chirurgische ingreep vereist. In dit geval is voetamputatie vereist. Als het niet wordt behandeld, zal het gangreen zich hoger op het been verspreiden. Als gevolg hiervan is een hoge amputatie vereist.

Kenmerken van de diabetische voet

Bij diabetes is het noodzakelijk om de toestand van de voeten en de onderste ledematen in het algemeen zorgvuldig te controleren. De eerste symptomen van de ontwikkeling van het diabetisch voetsyndroom: gevoelloosheid van de huid van de voeten, branderig en tintelend gevoel. Voor de hand liggende symptomen van een diabetische voet:

  • Ulceratieve laesies van de voet, die zowel enkelvoudig als meervoudig kunnen zijn. Ze genezen niet lang;
  • Ettering van het wondoppervlak;
  • Barsten in de huid van het hielgebied;
  • Jeukende huid van de voet;
  • Vervorming van de vorm van de voet, namelijk de kromming van de vingers, het verschijnen van hobbels;
  • Frequente schimmelziekten van de voeten;
  • Veranderingen in de kleur van de nagelplaten;
  • Veranderingen in de nagelplaten (hun verdikking, kromming), hun ingroei in zachte weefsels.

Bij een diabetische voet sterven zachte weefsels af, waartegen gangreen ontstaat. De behandeling wordt uitgevoerd met antibiotica van verschillende vormen, ontstekingsremmende en schimmelwerende middelen.

De necrotische weefsels worden uitgesneden. In ernstige gevallen wordt amputatie van ledematen op verschillende hoogtes uitgevoerd. Daarom mag u het contact met de chirurg niet uitstellen.

Wonden behandelen met diabetes

Middelen voor het genezen van wonden bij diabetes mellitus hebben een complex effect:

  • Verwijdering van ontsteking;
  • Het wondoppervlak drogen;
  • Eliminatie van bacteriële infectie;
  • Versnelling van metabole processen in het beschadigde gebied;
  • Regeneratie;
  • Eliminatie van pijn.

Zalven voor wondgenezing bij diabetes mellitus:

Naam van medicijnGenezende eigenschappenWijze van toepassing
Levomekol zalfAntibacterieel effect, eliminatie van ontstekingen, verbetering van regeneratieve processen in beschadigde weefselsDe zalf wordt gebruikt tijdens de ettering. Het behoudt zijn genezende werking, zelfs in de aanwezigheid van etter..

De zalf wordt tot 2 keer per dag onder een verband aangebracht op zweren en wonden.

Vishnevsky-zalfOntsmetting van wonden, versnelling van genezingVoordat de zalf wordt aangebracht, moet de wond worden gereinigd met antiseptica. De zalf wordt gedurende 9-10 uur onder het verband geplaatst. Vervolgens wordt het verband vervangen.Solcoseryl zalfRegeneratie van beschadigde weefsels, verbetert de metabole processen in het wondgebiedDe zalf wordt aangebracht op de gereinigde wond.Ichthyol zalfAntiseptisch effect op de wond, eliminatie van weefselontsteking, pijnverlichting, regeneratie, verbetering van metabole processen.De zalf wordt meerdere keren per dag op het wondoppervlak onder het verband aangebracht.Baneocin zalf en poederVernietiging van pathogene bacteriën.Zalf en poeder worden gebruikt in de actieve etteringsfase. Het medicijn wordt 2-4 keer per dag strikt op de wond aangebracht.

Om de genezing te verbeteren, moet de patiënt het dieet volgen en het door de arts voorgeschreven vitaminecomplex nemen.

Het gebruik van traditionele geneeskunde

Traditionele geneeskunde en traditionele geneeskunde bieden verschillende remedies voor de behandeling van niet-genezende wonden bij diabetes mellitus. Dergelijke behandelmethoden moeten echter met voorzichtigheid worden gebruikt en alleen als aanvulling op de belangrijkste medicamenteuze behandeling..

Behandeling van niet-genezende wonden aan de benen met folkremedies:

  • Stinkende gouwe. Deze plant heeft een goede antiseptische werking. Bij de behandeling van niet-genezende wonden wordt plantensap of gedroogd gras gebruikt. Stinkende gouwe-sap moet op het wondoppervlak worden aangebracht. De procedure wordt meerdere keren per dag uitgevoerd. Van de gedroogde plant kan een afkooksel worden gemaakt, dat wordt gebruikt om wonden te behandelen..
  • Verse klisbladeren. Ze moeten goed worden gewassen en tot een pap worden verpletterd. Het resulterende mengsel wordt op het wondoppervlak aangebracht, nadat het in steriel gaas of verband is geplaatst. Je kunt deze tool maximaal 3 keer per dag gebruiken..
  • U kunt de symptomen van ontsteking met behulp van yoghurt elimineren. Het is noodzakelijk om er een steriel verband mee te weken en lotions te maken. Je kunt maximaal 4 keer per dag yoghurt gebruiken..
  • Lotions met calendula-afkooksel helpen ontstekingen en pathogene micro-organismen te elimineren.

De wond aan het been geneest niet: wat te doen om het letsel sneller te genezen of waarom het nat of jeukt

Een persoon in het dagelijks leven krijgt herhaaldelijk verwondingen van een andere aard, waarna hij wordt geconfronteerd met een niet altijd gunstig genezingsproces.

De herstelperiode is afhankelijk van de juiste eerste hulp, het immuunsysteem en de aanwezigheid van chronische ziekten. In dit artikel vertellen we je wat je moet doen als de wond aan je been niet geneest..

Oorzaken en aandoeningen van wonden

de functie van de huid is beschermend: het voorkomt mechanische en chemische effecten van de externe omgeving, voorkomt het binnendringen van pathogene micro-organismen in ons lichaam.

Door de acties van agressieve factoren ontvangt het orgel vaak defecten in de vorm van schaafwonden en krassen.

Een wond is schade aan de integriteit van de huid en diepliggende zachte weefsels. De karakteristieke kenmerken zijn onder meer: ​​een gevoel van pijn, bloeding, gapend. Kleine schaafwonden tasten de bovenste huidlagen aan, grote vormen een wondkanaal en beïnvloeden spieren, pezen en bloedvaten.

Het triggermechanisme voor de ontwikkeling van huilende en vervolgens etterende wonden is de verhoogde afgifte van bloedplasma door de beschadigde huid. Een dergelijk proces wordt essentieel geacht bij regeneratie, omdat plasma vervalproducten komen vrij met plasma, maar het overschot vormt een broedplaats voor microben.

Ontstekingsoorzaken:

  • een infectie krijgen;
  • chemische en thermische brandwonden;
  • nauw contact van de wond met kleding;
  • chronische huidaandoeningen (dermatitis, eczeem, psoriasis);
  • allergische manifestaties;
  • circulatiestoornissen;
  • verminderde immuniteit;
  • meer zweten.

Droog

Tijdens het regeneratieproces vormt zich een korst (korst) op het wondoppervlak, het heeft een beschermende functie en voorkomt dat bacteriën de wond binnendringen, de dichtheid hangt af van de behandelingsmethode.

Vaker gevormd op brandwonden en schaafwonden.

Ondiepe laesies kunnen op een open manier worden behandeld, zonder het gebruik van verbanden, in dit geval vormt zich onmiddellijk na verwonding een korst, er is een afvoer van vloeistof met een geelachtige tint, die wordt aangezien voor etter.

Nat

Als de wond niet uitdroogt en constant druipt, duidt dit op de toevoeging van een secundaire infectie en de vorming van een treuroppervlak.

In deze situatie probeert het immuunsysteem het ontstekingsproces zelf te elimineren, waardoor de productie van overtollig bloedplasma toeneemt.

Huilende wonden aan de benen treden op tegen de achtergrond van spataderen, erysipelas, trombose en tromboflebitis. Ook een bijdragende factor is diabetes mellitus, die de ontwikkeling van trofische zweren op de benen veroorzaakt..

Typen en kosten van prothesen van de onderste ledematen

Purulent

Er is afscheiding van etterend exsudaat uit het wondkanaal, nabijgelegen zachte weefsels zijn opgezwollen en hyperemisch, pijn verschijnt met een gevoel van wonduitbreiding, mogelijk necrotische beschadigde gebieden. Vervolgens worden giftige afbraakproducten in de bloedbaan opgenomen, wat een algemene bedwelming van het lichaam veroorzaakt.

Algemene verwerkingsprincipes

Waarom is goede eerste hulp belangrijk? Naleving van de regels van de primaire behandeling zorgt voor snelle wondgenezing.

Nadat u de mate van schade hebt beoordeeld, moet u doorgaan met de volgende stappen:

  • na een verwonding kan het slachtoffer zich in een geagiteerde toestand bevinden, daarom is het noodzakelijk hem maximale rust te geven;
  • observeer steriliteit: raak een open wond niet aan met onbeschermde handen - gebruik wegwerphandschoenen;
  • als er visueel besmetting in de wond wordt gevonden, moet u deze onder koud stromend water spoelen en vervolgens met 3% waterstofperoxide - het heeft een hemostatisch en desinfecterend effect. Probeer puin en dood weefsel te verwijderen met een pincet;
  • behandel de randen rond de wond met een antiseptisch "schitterend groen", fukarcin, zonder op de aangetaste plekken te komen. Ze gebruiken ook kant-en-klare preparaten Miramistin, Dioxidin, Chlorhexidine, je kunt de oplossing onafhankelijk verdunnen van Furacilin-tabletten, "kaliumpermanganaat";
  • breng dan een steriel droog verband aan. Verwijder het na het weken met een ontsmettingsmiddel.

Ernstig letsel met beschadiging van bloedvaten moet binnen 6 uur aan een arts worden getoond, in sommige situaties zijn hechtingen of speciale nietjes vereist. Het wordt niet aanbevolen om naar eigen goeddunken aseptische poeders en aerosolen te gebruiken, dergelijke acties kunnen de toegang tot de wond bemoeilijken.

Er is altijd een risico op het krijgen van een bijzonder gevaarlijke infectie ─ tetanus, dus het is noodzakelijk om van tevoren gevaccineerd te worden. Gebeten wonden door wilde dieren vormen een bedreiging voor de ontwikkeling van hondsdolheid - dergelijke gevallen vereisen een verplicht bezoek aan het ziekenhuis.

Behandeling van een open huilwond

Gezien de stadia van de vorming van een treurwond op de benen, bestaat de behandeling uit een reeks therapeutische maatregelen:

  • met ernstige laesies geven ze het been een verhoogde positie, waardoor de bloedcirculatie en uitstroom van secreties verbeteren;
  • gebruik verbanden met een hypertone oplossing, waarmee u zwelling kunt verlichten en de hoeveelheid vocht die wordt afgescheiden, vermindert;
  • als het verband doordrenkt is, moet het verband regelmatig worden vervangen;
  • voorschrijven in water oplosbare zalven;
  • ernstige huilende wonden vereisen antibioticatherapie.

Volg tijdens de behandeling een voedzaam dieet, eet voedsel verrijkt met vitamine B en C: ze zijn verantwoordelijk voor weefselherstel.

Medicatie

De meest gebruikte medicijnen door artsen zijn:

  • Levomekol, Levosin, Fuzidin ─ zalven die een antibioticum en immunostimulerende stoffen bevatten. Direct aanbrengen op de gereinigde wond of op een gaasje;
  • Baneocin is een bacteriedodend middel met een verkoelend effect. Het wordt zorgvuldig voorgeschreven voor wonden van een groot gebied en voor patiënten met allergieën;
  • Xeroform is een poeder met een karakteristieke geur, aseptische, adstringerende werking, droogt wonden goed;
  • Betadine is een op jodium gebaseerde oplossing die wordt gebruikt voor het wassen van wonden;
  • Biaten Ag is een antimicrobieel verband met zilver dat wondafscheidingen absorbeert en vasthoudt. Het verband mag 7 dagen blijven zitten (het wordt aanbevolen om Proteox TM reinigingsverbanden te gebruiken voor gebruik).

Folkmedicijnen

Naast de hoofdbehandeling is het mogelijk om volksrecepten te gebruiken:

  • Rauwe aardappelen - de geplette massa wordt eruit geperst, een gaasdoek wordt in het resulterende sap gedrenkt en de hele nacht op de wond aangebracht, 's morgens worden ze verbonden met farmaceutische preparaten.
  • Uien ─ hebben natuurlijke fytonciden, reinigen goed van dode deeltjes, verlichten zwelling en verminderen pijn. Wrijf de ui in en doe het in gaas op het beschadigde gebied; er zal tijdelijk een branderig gevoel worden gevoeld.
  • Wilgenbast ─ wordt fijngemalen gebruikt als aseptisch, bloedstelpend middel.
  • Brij van aloëbladeren, gouden snor wordt met een kompres op de wond aangebracht: deze planten hebben een regenererend effect.
  • Duizendbladsap geneest, brandnetel verbetert de bloedcirculatie en helpt korstvorming, weegbree stopt het bloeden.

Behandeling van een open etterende wond

Het is moeilijker om een ​​wond te genezen met de vorming van etter: de taak is om de verspreiding van het ontstekingsproces naar de omliggende weefsels te voorkomen, omdat je kunt een ernstigere complicatie krijgen ─ sepsis.

De volgende procedures worden uitgevoerd:

  • Zorg voor een constante uitstroom van etterende afscheidingen, expandeer en draineer de wond volgens indicaties.
  • Spoel regelmatig met Dioxidine-oplossing.
  • Om de afstoting van necrotische gebieden te verbeteren, worden de proteolytische enzymen Trypsin en Chymotrypsin gebruikt: ze vallen droog in slaap of worden fysiek verdund. oplossing en vervolgens worden bevochtigde tampons gedurende twee dagen in de wondholte geïnjecteerd.
  • Antibacteriële therapie is verbonden met de behandeling.
  • Immunostimulerende medicijnen worden voorgeschreven.
  • Individuele aanbeveling van een kuur fysiotherapie.

Hoe het genezingsproces te versnellen en complicaties te voorkomen?

In het geval van een ernstig ontstekingsproces, om verspreiding van infectie te voorkomen, mag de patiënt thuis niet zelf medicatie nemen. Beveel behandeling aan in een medische instelling waar intraveneuze antibiotica en absorberende geneesmiddelen worden voorgeschreven.

In de granulatieperiode moet het verband zorgvuldig en minder vaak worden aangebracht. Levomekol zalf wordt nog steeds gebruikt, of ze schakelen over op andere geneesmiddelen: Panthenol, Bepanten - ze zijn gericht op het herstellen van de beschermende laag van de huid, waardoor het regeneratieproces wordt versneld.

Oliebehandeling wordt aanbevolen voor ondiepe wonden en pas in het laatste genezingsstadium: ze creëren een film op het wondoppervlak, waardoor de toegang tot de lucht wordt gestopt en het moeilijk wordt om vocht af te voeren.

Wanneer een dokter nodig is

Als u de volgende symptomen waarneemt:

  • toenemende pijn op het gebied van schade;
  • het verschijnen van zwelling en roodheid rond de wond;
  • koud aanvoelen, rillen;
  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
  • specifieke geur van de wond.

Het beloop van huilende wonden van milde en gemiddelde stadia, met een goed geselecteerde behandeling, duurt maximaal 10 dagen. De ernstige vorm (met diepe schade) krijgt een langer genezend karakter - ongeveer een maand of langer.