Behandeling van diabetes mellitus type 2: dieet, lichaamsbeweging, medicatie

Type 2 diabetes mellitus is niet insuline-afhankelijk. Deze chronische ziekte ontwikkelt zich op basis van de vorming van insulineresistentie van cellen in het lichaam. Daarnaast is er een storing in de alvleesklier, waardoor deze insuline wordt aangemaakt..

Behandeling van diabetes mellitus type 2 is gebaseerd op het volgen van een strikt dieet, normalisatie van fysieke activiteit en, indien nodig, het nemen van antihyperglycemische geneesmiddelen.

Waarom diabetes type 2 moet worden behandeld?

Bij deze ziekte stijgt het suikergehalte in het bloed. Zoals je weet, is alles alleen met mate goed en is overtollige suiker giftig voor het lichaam. Het vernietigt bloedvaten, zenuwweefsel en heeft een negatieve invloed op het werk van verschillende organen. De progressie van de ziekte leidt tot verstoring van de bètacellen van de alvleesklier. Als gevolg hiervan produceert het steeds minder insuline, worden symptomen van een tekort aan dit hormoon toegevoegd en ontstaan ​​complicaties.

Complicaties van diabetes type 2:

  • Overtreding van vasculaire permeabiliteit, waardoor het risico op trombose toeneemt,
  • Polyneuritis, vergezeld van pijn langs de zenuwstammen, parese en verlamming,
  • Gewrichtspijn, beperking van hun mobiliteit,
  • Zichtproblemen: lensdekking, schade aan het netvlies,
  • Nierschade,
  • Mentale en stemmingswisselingen.

De ernstigste complicatie is diabetische coma, die tot de dood kan leiden, maar dit komt zelden voor bij diabetes type 2..

Hoe diabetes type 2 te genezen

De basis van de behandeling is dus voeding en lichaamsbeweging. Een goede voeding zorgt voor een stabielere bloedsuikerspiegel. Lichamelijke activiteit helpt om het teveel te verwijderen. Bovendien helpen beide items u om uw normale gewicht terug te krijgen en te behouden. En dit is erg belangrijk, omdat een overgewicht vaak leidt tot de ontwikkeling van diabetes type 2. Overmatig lichaamsvet verstoort de werking van cellen en vermindert hun insulinegevoeligheid.

Geneeskrachtige kruiden helpen ook bij diabetes type 2. Het suikerverlagende effect wordt bezeten door bosbessenbladeren, bonenschillen, Manchurian aralia-wortel, veldpaardestaart. Bekend om zijn hypoglycemische eigenschappen van de artisjok van Jeruzalem.
In de vroege stadia van de ziekte zijn dergelijke maatregelen voldoende. Veel endocrinologen zijn van mening dat diabetes type 2 te genezen is als de diagnose vroeg gesteld wordt.

Farmacologische behandeling

Het is niet altijd mogelijk om de bloedsamenstelling en de toestand van de patiënt alleen te normaliseren door middel van voeding en fysieke activiteit. Tegenwoordig heeft de meerderheid van de patiënten met diabetes mellitus echter medicatie nodig. Afhankelijk van de ernst van de ziekte worden hypoglycemische tabletten of insuline voorgeschreven.

Alle medicijnen voor diabetes type 2 kunnen in twee groepen worden verdeeld:

  • Geneesmiddelen die de alvleesklier stimuleren,
  • Betekent dat insulineresistentie wordt geëlimineerd.

Gebruik om het werk van de alvleesklier te stimuleren:

  • Sulfonylureumpreparaten: Amaryl, Diabeton,
  • Glinides bijvoorbeeld Novonorm,
  • Incretins: Byetta, Galvus.

Deze medicijnen worden voorgeschreven wanneer de alvleesklier onvoldoende insuline aanmaakt. Als het in de juiste hoeveelheid zit, zijn de cellen immuun voor dit hormoon en zijn er andere middelen nodig.

Om insulineresistentie te elimineren, benoemt u:

  • Metforminepreparaten (Glucophage, Siofor),
  • Thiazolidinedione-preparaten (Aktos).

De behandeling wordt altijd gestart met één medicijn, maar in de toekomst kunnen meerdere medicijnen of gecombineerde medicijnen worden voorgeschreven.

Ondanks de behandeling blijft diabetes mellitus zich vaak ontwikkelen. Als de pillen voor diabetes type 2 niet het gewenste effect geven of als het lichaam niet meer reageert, wordt de behandeling voortgezet met insuline-injecties. In de loop van de tijd zijn de cellen van de alvleesklier die insuline produceren uitgeput en daarom is het nodig om het gebrek van buitenaf te compenseren. Volgens statistieken heeft 5-10% van de patiënten insuline nodig op het moment van detectie van de ziekte. Na 10-12 jaar krijgt 80% van de patiënten insulinetherapie voorgeschreven voor diabetes type 2.

Zelfbeheersing is de basis van de behandeling

Voor een normaal leven met diabetes van welk type dan ook, is het erg belangrijk om de bloedtest te controleren en alle regels grondig te volgen. Dit is alleen mogelijk met een bewuste houding ten opzichte van iemands gezondheid en een serieuze mate van zelfbeheersing. Dan kan de ziekte binnen de perken worden gehouden, waardoor u een normaal actief leven kunt leiden..

Type 2 diabetespillen

Onomkeerbare endocriene ziekte - diabetes mellitus - wordt ingedeeld in twee hoofdtypen (eerste en tweede). De typering van de ziekte is te wijten aan de aard van pathologische veranderingen in het lichaam en de therapeutische tactieken om ermee om te gaan. Bij type 1-diabetes heeft de alvleesklier niet de intrasecretoire (endogene) functie om cellen en weefsels van het hormoon insuline te voorzien.

De levensvatbaarheid van patiënten wordt gehandhaafd door het natuurlijke proces van hormoonproductie te vervangen door regelmatige injecties met medische insuline. Type 2-ziekte wordt gekenmerkt door insulineresistentie - het verlies van weefselgevoeligheid voor insuline, waarvan de productie niet stopt. Het lichaam van een diabeet met het tweede type heeft geen injectie van een hormoon nodig. Om de glykemie (bloedglucosespiegel) te normaliseren, worden glucoseverlagende tabletmedicijnen gebruikt.

De keuze van het medicijn en de dosering zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, de individuele kenmerken van het organisme en de leeftijd. Tabletten voor diabetes type 2 bij ouderen worden geselecteerd rekening houdend met comorbiditeiten (niet-endocriene aard), progressieve complicaties van diabetes, leeftijdsgebonden veranderingen in hormonale niveaus en glucosetolerantie. Ongeacht het type diabetes, de behandeling is gebaseerd op de verplichte naleving van voedingsregels. Het is onmogelijk om diabetes type 2 te compenseren zonder de correlatie van antihyperglycemische geneesmiddelen en voeding..

Om de tactiek van de behandeling van diabetes (diabetes mellitus) te kiezen, moet een endocrinoloog de dynamiek van de ziekte beoordelen. De patiënt krijgt een laboratoriumbloedmicroscopie toegewezen, die verschillende onderzoeken omvat:

  • Herhaalde analyse van glycemie (suikerniveau) op een lege maag.
  • Glucosetolerantietest (bloedonderzoek in twee stappen: vasten en 2 uur na inname van een waterige glucoseoplossing).
  • Analyse van het gehalte aan geglyceerd hemoglobine HbA1C (retrospectieve monitoring van het suikerniveau gedurende 4 maanden).
  • Urineonderzoek voor glucose en proteïne.

Daarnaast wordt de BMI (body mass index) bepaald. Indien nodig worden hardware diagnostische procedures (ECG, echografie) voorgeschreven voor de identificatie en daaropvolgende behandeling van pathologische processen die diabetes begeleiden. Op basis van het geheel van de diagnostische resultaten bepaalt de arts welke medicijnen het meest effectief zijn en in welke modus ze moeten worden ingenomen.

Groepen tablettengeneesmiddelen voor diabetes type 2

Tabletten voor de behandeling van het tweede type ziekte kunnen voorwaardelijk worden onderverdeeld in de volgende groepen:

  • Suikerverminderende medicijnen.
  • Geneesmiddelen voor de behandeling van bijkomende ziekten en vermindering van de symptomen van complicaties.
  • Vitamine- en mineraalcomplexen en biologisch actieve toevoegingen (voedingssupplementen).

Een snel overzicht van antihyperglycemische tabletten

Vanaf type 2 diabetes mellitus worden verschillende soorten glucoseverlagende geneesmiddelen gebruikt, die elk een direct of indirect effect hebben op het glycemische niveau, de functionaliteit van de alvleesklier, de vormingsprocessen, de bioregulatie en het gebruik van glucose.

Soortenclassificatie van tabletgeneesmiddelen:

  • Middelen om de insulineresistentie te verminderen en de celgevoeligheid voor hormoongevoelige stoffen te herstellen.
  • Stimulerende middelen voor endocriene pancreasactiviteit - secretagogen.
  • Preparaten met een gericht effect op de vermindering van enzymatische activiteit tijdens het binnendringen (resorptie) van glucose in het bloed, zonder het hormonale niveau te beïnvloeden - alfaglucosidaseremmers.
  • Nieuwe medicijnen om de aanmaak van insuline te activeren met de deelname van hormonen van het maagdarmkanaal (GIT) - incretines en medicijnen om het enzym dat deze hormonen vernietigt te neutraliseren - dipeptidylpeptidaseremmers.

Endocrinologen gebruiken een combinatie van meerdere medicijnen of één type medicijn. De beslissing over de keuze van de tabletten, de dosering en de toedieningsfrequentie wordt alleen genomen door de endocrinoloog. Zelf-verkeerd gebruik van hypoglycemische geneesmiddelen kan het leven en de gezondheid bedreigen.

Sensibilisatoren

Bevat twee soorten medicijnen: guanidinederivaten (biguaniden) en thiazolidinedionen (glitazonen).

BiguanidesThiazolidinediones
Farmacodynamica (werkingsmechanisme en resultaat)Ze hebben geen direct effect op de endocriene activiteit van de alvleesklier. Een afname van suiker en een toename van het sensorische vermogen van weefsels voor insuline wordt bereikt door remming van het proces van vorming van glucose in de lever en de resorptie ervan in het bloed.
Farmacokinetiek (absorptie, distributie, metabolisme, uitscheiding)De uitscheiding van geneesmiddelen wordt uitgevoerd door de nieren, wat een systematische monitoring van de glomerulaire filtratiefuncties van het nierapparaat vereist (urinetests en echografie).
Het vermogen tot assimilatie (biologische beschikbaarheid) - 50%, de hoogste activiteit - na 2 uur, absorptietijd 6 uur, stabiel gehalte in het lichaam - tot 1,5 dagBiologische beschikbaarheid - niet minder dan 98%, binding van de werkzame stof aan eiwitten - niet minder dan 97%
BasisgeneesmiddelenMetformine, Siofor, GlucophageAvandia, Aktos, Rosiglitazon, Pioglitazon
Contra-indicatiesVerhoogde niveaus van ketonlichamen (ketoacidose), insuline-afhankelijke ziekte van type 1, chronische leverziekte in het stadium van decompensatie, diabetische complicaties: gangreen, nefropathie, ischemie. Borstvoeding en perinatale periode, bloedarmoede (bloedarmoede), virale infecties
BijwerkingenMisselijkheid, intens gas, verminderde eetlust, diarree of obstipatie (obstipatie)Eczeem, extra gewichtstoename, progressieve osteoporose

Bovendien

Siofor heeft het effect van een calorieblokker, waardoor u de eetlust kunt beheersen, dus het is noodzakelijk om de remedie bij de maaltijd in te nemen. Glucophage heeft een verbeterd analoog van Glucophage Long, dat een langdurige werking heeft.

Secretagogen

Bij diabetes type 2 worden twee soorten secretagogen gebruikt: sulfonylureumderivaten en meglitiniden (benzoëzuurderivaten).

SulfonylureumderivatenMeglitiniden
FarmacodynamicaHet zijn farmacostimulanten van de intrasecretoire functie van de alvleesklier voor de productie van insuline. En ook hun taak omvat: het vertragen van de fermentatie van insuline door het blokkeren van het enzym insulinase, het verminderen van de insulineresistentie van cellen, het remmen van glugonogenese (de vorming van glucose uit aminozuren), het remmen van lipolyse (afbraak van lipiden). Naast de actieve ingrediënten bevatten de tabletten: magnesium, ijzer en zink.
FarmacokinetiekDe piek van biologische beschikbaarheid en activiteit in het lichaam wordt na 4 uur waargenomen, de verbinding met eiwitten wordt met 97% tot stand gebracht, de uitscheiding wordt uitgevoerd door het nierapparaatDe hoogste concentratie wordt na 30 minuten bereikt. Ze hebben een sterker effect, maar zijn minder duurzaam. Biotransformatie van metabolieten vindt plaats in de lever
Lijst met medicijnenGlickvidon, Glimepiride, Maninil, Diabeton, Amaryl, GliclazideNovonorm, Starlix, Repaglinid, Nateglinid.
Contra-indicatiesChronische nierpathologie in het gedecompenseerde stadium, zwangerschap en borstvoeding, diabetes type 1
BijwerkingenPolygaphia (verhoogde eetlust), hypoglykemie, verstoring van de darmmicroflora, symptomen van dyspepsie (pijnlijke spijsvertering), epidermale dermatitis. • overtreding van darmmicroflora.Allergische reacties, disfunctie van de lever en het nierapparaat

Bovendien

Behandeling met sulfonylureumderivaten vereist een zorgvuldige monitoring van het eetgedrag. De medicijnen stimuleren de eetlust, wat leidt tot eetstoornissen en gewichtstoename, wat onaanvaardbaar is bij diabetes type 2. Langdurige behandeling met secretagogen kan leiden tot taphylaxis (verminderd therapeutisch effect) en volledige disfunctie van de alvleesklier. In dergelijke gevallen krijgen patiënten insulinetherapie voorgeschreven, zoals bij type 1 diabetes.

Alfa-glucosidaseremmers

De werking van de medicijnen is gericht op het verminderen of volledig blokkeren van de activiteit van alfa-glucosidase (een enzym van de dunne darm) om koolhydraten af ​​te breken en er glucose uit vrij te maken. Behandeling met deze middelen geeft goede resultaten, aangezien de vorming en penetratie van glucose in de bloedbaan traag en evenwichtig verloopt. Dit voorkomt pieken in de bloedsuikerspiegel.

Het medicijn heeft geen direct effect op de alvleesklier en veroorzaakt daarom geen extra belasting op het verzwakte orgaan. De piek van activiteit van het belangrijkste actieve ingrediënt (acarbose) wordt tweemaal geregistreerd: 90 minuten na inname en na 16-24 uur.

Uitscheiding uit het lichaam wordt uitgevoerd door de nieren en darmen. Contra-indicaties voor gebruik zijn:

  • De periode van dragen en borstvoeding geven aan de baby.
  • Nierfalen.
  • Maagzweer.
  • Insuline-afhankelijke diabetes mellitus.

Aangezien de werking van acarbose gericht is op intestinale enzymen, treden tijdens medicamenteuze therapie bijwerkingen op in het spijsverteringssysteem: intense gasproductie, frequente stoelgang (diarree), krampachtige aanvallen in het maagdarmkanaal. De belangrijkste geneesmiddelen zijn Glucobay en Miglitol.

Dipeptidylpeptidase (DPP-4) -remmers en incretines

Incretins zijn gastro-intestinale hormonen die worden geproduceerd tijdens de spijsvertering. Hun waardevolle vermogen is om van nature insuline te verhogen en glucagon te onderdrukken (een insuline-antagonistisch hormoon dat de glucose verhoogt). Het enzym dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) vernietigt incretinehormonen die belangrijk zijn bij diabetes type 2. Inhibitorgeneesmiddelen onderdrukken de activiteit van DPP-4, waardoor de hoeveelheid incretines die de alvleesklier stimuleren om de insulineproductie tijdens de spijsvertering te verhogen, toeneemt..

Cursusbehandeling met dit type geeft de volgende positieve effecten:

  • Verlaagde nuchtere bloedglucose.
  • Preventie van plotselinge "pieken" van suiker.
  • Behoud van een stabiel niveau van geglycosyleerd hemoglobine.
  • Verbetering van de kwalitatieve en kwantitatieve synthese van insuline.

Het maximale gehalte van de werkzame stof wordt 2-4 uur na inname van de tabletten in het bloed vastgesteld. 79% van de stof wordt in de oorspronkelijke vorm in de urine uitgescheiden. De biologische beschikbaarheid is meer dan 85%. De beste DPP-4-remmers zijn Januvia, Galvus, Onglisa, geproduceerd in Europa en de VS..

JanuviaGalvusOnglisa
Contra-indicatiesInsuline-afhankelijke diabetes mellitus, zwangerschap en borstvoeding, decompensatie van nierapparatuurEigenaardigheid van erfelijke galactose, gebrek aan lactase, ernstige vormen van hartpathologieënType I diabetes, perinatale en lactatie, lactasedeficiëntie
BijwerkingenNasofaryngitis, artralgie, ontlastingsstoornisDuizeligheidCephalgic syndroom, sinusitis, gastro-enteritis

Bovendien

Medicatie heeft geen invloed op de BMI, daarom wordt het aanbevolen voor zwaarlijvige diabetici. Effectieve resultaten bij de behandeling van diabetes worden waargenomen met een combinatie van DPP-4-remmers en metformine (Siofora). Gecombineerde preparaten die Yanumet en Galvus hebben ontmoet, zijn ontwikkeld voor gebruiksgemak..

De nieuwste diabetesmedicijnen (niet-getabelleerde vorm - incretins)

Geneesmiddelen zijn synthetische analogen van maagdarmhormonen (incretines GLP-1 en GIP). Farmacodynamiek komt tot uiting in de stimulatie van de insulineproductie, remming van de glucagonproductie en een verlaging van het gehalte aan geglycosyleerd hemoglobine. Bijkomende voordelen van het gebruik van medicijnen zijn: gewichtsverlies en normalisatie van de bloeddruk (bloeddruk).

Niet voorgeschreven voor zwangere en zogende vrouwen, patiënten met lever- en nierdecompensatie. Ze worden geproduceerd in de vorm van een spuitpen, ze hebben geen tabletanalogen. In de Russische endocrinologie worden Bayette (exenatide) en Victoza (liraglutide) beoefend.

Geneesmiddelen om complicaties te behandelen

De ontwikkeling van complicaties bij diabetes mellitus begint in de regel met de overgang van de ziekte naar het stadium van subcompensatie. Als gevolg van de constant verhoogde glucoseconcentratie verliest het compensatiemechanisme zijn efficiëntie, vasculaire pathologieën vorderen: microangiopathie (schade aan haarvaten) en macroangiopathie (schade aan grote vaten). De meest voorkomende complicaties zijn:

  • Atherosclerose - cholesterolafzettingen op het endotheel (binnenoppervlak) van de vaatwanden.
  • Nefropathie - vasculaire pathologie van het nierapparaat.
  • Retinopathie - tekort aan bloedtoevoer naar het netvlies van het oog.
  • Angiopathie van de onderste ledematen en diabetisch voetsyndroom.
  • Ischemische hartziekte (cardiale ischemie).
  • Hypertensie.

Naarmate diabetes zich ontwikkelt, verschijnen neuropsychologische aandoeningen. Als onderhoudstherapie worden tabletten van de volgende farmacologische groepen gebruikt:

  • Preparaten van α-liponzuur (thioctisch) zuur.
  • Diuretische geneesmiddelen.
  • Alfa- en bètablokkers voor hoge bloeddruk en tachycardie (hartkloppingen).
  • Krampstillend en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.
  • Bloedverdunners.
  • Neurometabole stimulerende middelen (nootropica).

Supplementen en vitamines

Behandeling van het eerste en tweede type diabetes omvat noodzakelijkerwijs vitaminetherapie en het gebruik van biologische supplementen die natuurlijke ingrediënten bevatten. De basis van vitamine-mineraalcomplexen zijn antioxidanten (vitamine A, C, E), groepen vitamine B en D, macro-elementen (calcium, kalium, magnesium, zwavel), sporenelementen (ijzer, zink, jodium, mangaan), liponzuur. De verhouding van componenten wordt ontwikkeld rekening houdend met het aanvullen van het tekort aan voedingsstoffen.

Een korte lijst met vitamines voor diabetici omvat:

  • Doppelherz Actief voor diabetici.
  • Complivit Diabetes.
  • Direct bij diabetes.
  • Diabetes alfabet.

Voedingssupplementen worden gemaakt op basis van planten met hypoglycemische en vaatreinigende eigenschappen. Volgens de beoordelingen van patiënten zijn voedingssupplementen met planten die inuline bevatten de beste. Het is een natuurlijk prebioticum dat het glucosegebruik verbetert en de glykemische niveaus stabiliseert. Voorbeelden van diabetische voedingssupplementen met inuline:

  • PIK (natuurlijk inuline concentraat).
  • Levensduur.
  • Artisjoksiroop van Jeruzalem.
  • Santerella.
  • Inuline.
  • Voedingsvezels.

Resultaat

Moderne remedies voor diabetes mellitus type 2 in combinatie met dieetvoeding maken het mogelijk de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren en de ontwikkeling van complicaties te vertragen. De belangrijkste groepen van bloedglucoseverlagende middelen zijn: secretagogen, sensibilisatoren, alfa-glucosidaseremmers, DPP-4-remmers en incretines. Als hulptherapie worden voedingssupplementen en vitamine-mineraalcomplexen gebruikt.

Type 2 diabetespillen: een nieuwe generatie lijst en prijs

Elk jaar worden er verschillende medicijnen ontwikkeld voor de behandeling van verschillende ziekten, waaronder diabetes. Nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 verlagen de bloedsuikerspiegel effectief en helpen deze langdurig op peil te houden.

Uit praktijk- en patiëntbeoordelingen blijkt dat artsen dergelijke geneesmiddelen vaak aanbevelen voor diabetes type 2: Maninil, Amaryl, Diabeton, Glurenorm. Deze medicijnen verschillen in hun samenstelling, indicaties en contra-indicaties, maar hebben tegelijkertijd één doel: de bloedsuikerspiegel helpen verlagen.

Amaryl is een medicijn van de nieuwe generatie en het werkt door de aanmaak van insuline te stimuleren. Dit medicijn kan worden gebruikt om diabetes als monotherapie te behandelen en ook om het te combineren met insuline..

Een verscheidenheid aan geneesmiddelen voor de behandeling van suikerziekte van het tweede type, die in de moderne wereld bestaat, zorgt voor het behoud van het welzijn en de gezondheid van diabetici op het vereiste niveau.

Dus hoe zit het met de namen van de nieuwste medicijnen voor diabetes type 2? En we zullen ook ontdekken welke medicijnen van de laatste generatie zijn verschenen, hoe ze werken?

Nieuwe medicijnen voor diabetes type 2: kenmerken

Absoluut, diabetes type 2-pillen mogen uitsluitend worden aanbevolen door een arts na een volledig onderzoek van de patiënt. De leeftijdsgroep van de patiënt, de eigenaardigheden van zijn ziektebeeld en andere punten worden absoluut in acht genomen.

Alle soorten geneesmiddelen die zijn ontworpen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, zijn onderverdeeld in bepaalde variëteiten, dat wil zeggen in groepen. Elke groep tabletten heeft zijn eigen individuele kenmerken, waarmee ook rekening wordt gehouden bij het voorschrijven.

Sulfonylureumderivaten zijn een groep medicijnen die de bloedsuikerspiegel helpen verlagen door in te werken op de alvleesklier en de productie van het hormoon insuline te stimuleren.

Lijst van sulfonylureumderivaten van de nieuwe generatie:

Er zijn sulfonylureumderivaten van de eerste generatie, maar recentelijk hebben artsen in de overgrote meerderheid van de gevallen besloten af ​​te zien van hun recept.

Biguaniden verhogen de gevoeligheid van insuline voor zachte weefsels, vooral in spiervezels. Bovendien blokkeren deze geneesmiddelen de afgifte van glucose door de lever..

Ondanks de effectiviteit van deze categorie fondsen, worden deze geneesmiddelen voor diabetes mellitus niet voorgeschreven als de patiënt pathologieën heeft van het cardiovasculaire systeem, verminderde leverfunctie.

Nieuwe medicijnen in deze groep:

Zeker, veel patiënten met diabetes mellitus volgen bij hun diagnose de nieuwigheden van geneesmiddelen in 2017. Het is mogelijk dat de patiënt een verouderd medicijn wordt aanbevolen.

Deze omstandigheid mag echter geen "stimulans" worden voor een onafhankelijke vervanging door een ander medicijn, maar een nieuwe generatie. Dergelijke beslissingen worden uitsluitend door de arts genomen..

Type 2 diabetes: nieuwe pillen

Thiazolidinediones zijn een groep geneesmiddelen voor de behandeling van chronische suikerziekte van het tweede type. Deze medicijnen verminderen de insulineresistentie in het lichaam van een diabetespatiënt.

Diabetesmedicatie werkt op spier- en vetweefsel. De praktijk leert dat de remedie de bloedsuikerspiegel geleidelijk verlaagt en normaliseert tot het vereiste niveau. Als we het hebben over nieuwe medicijnen van deze groep, dan zijn er maar twee: Aktos en Avandia.

U kunt ze nemen zoals voorgeschreven door uw arts. De eerste twee weken van het effect van het verminderen van suiker zijn dat misschien niet, omdat de medicijnen worden gekenmerkt door een cumulatief effect. Als we de twee remedies vergelijken, heeft Avandia een iets sterker effect.

Het heeft echter zijn eigen bijwerkingen en heeft een sterkere invloed op de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem, waardoor het niet meer volledig functioneert..

Deze categorie geneesmiddelen helpt de synthese van enzymen te blokkeren die zorgen voor de afbraak van zetmeel, waardoor het proces van verlaging van de glucoseconcentratie in het lichaam wordt waargenomen.

Ondanks de effectiviteit hebben deze medicijnen twee uitgesproken bijwerkingen: verstoring van het spijsverteringskanaal, diarree en winderigheid..

Tolinase en diabetestherapie

Tolinase - een medicijn voor de behandeling van suikerziekte, behoort tot de eerste generatie sulfonylureumderivaten. Alleen aanbevolen in gevallen waarin de patiënt geen uitgesproken vasculaire complicaties heeft.

Ondanks de effectiviteit van de "nieuwigheid", wordt de tool niet altijd voorgeschreven voor langdurig gebruik. Het is een feit dat als u het geneesmiddel voor een lange periode gebruikt, het lichaam eraan "went" en de effectiviteit van het medicijn aanzienlijk wordt verminderd.

De dosering van het medicijn wordt op individuele basis voorgeschreven, rekening houdend met de indicatoren van glucose op een lege maag, evenals suiker in het menselijk lichaam na een suikerlading.

  1. Om te beginnen kunnen ze één tablet per dag aanbevelen..
  2. Na verloop van tijd moet u de dosering naar de optimale dosis verhogen en deze wordt bepaald afhankelijk van de dynamiek van suiker.
  3. Neem meerdere keren per dag.
  4. Als insulinetherapie tegelijkertijd wordt uitgevoerd, wordt de dosis van het medicijn gehalveerd.

Het medicijn heeft een zwak laxerend effect, het kan aanvallen van misselijkheid en braken veroorzaken. In geval van intolerantie voor het medicijn of de hulpcomponenten ervan, wordt een allergische reactie met huidmanifestaties waargenomen.

Het is ten strengste verboden om te nemen terwijl u een kind draagt ​​en een baby borstvoeding geeft. Relatieve contra-indicaties: verminderde leverfunctie, nieren, maagdarmkanaal.

De fabrikant van het medicijn is Groot-Brittannië, de prijs begint vanaf 1500 roebel en hoger.

Amaryl tegen diabetes

Amaryl is een medicijn voor de behandeling van "zoete" ziekte, vervaardigd in Duitsland, bedoeld voor orale toediening. Afhankelijk van de dosering verschilt de kleur van de pil: 100 mg - de roze tint van het medicijn, 200 mg - groene tabletten, 300 mg - geel, 400 mg - blauw.

De belangrijkste indicatie voor gebruik is diabetes type 2, die niet kon worden gecorrigeerd met een koolhydraatarm dieet, lichaamsbeweging en andere methoden.

Contra-indicaties: het eerste type diabetes, tegen de achtergrond van complicaties van diabetes mellitus, coma, pre-coma, ernstige lever- en nierbeschadigingen, de zwangerschap, borstvoeding.

  • De dosering is in elk geval individueel, afhankelijk van de initiële bloedsuikerspiegel.
  • Gewoonlijk wordt 100 mg aanbevolen. De tablet is saai om één keer per dag in te nemen. Ofwel 's ochtends direct voor het ontbijt of erna.
  • Het geneesmiddel wordt weggespoeld met grote hoeveelheden gewone vloeistof..
  • Als er geen therapeutisch effect wordt waargenomen, wordt de dosering verhoogd met een interval van 7-14 dagen..

Patiëntrecensies laten zien dat het medicijn effectief en snel werkend is, het houdt suiker stabiel binnen de vereiste norm. Tegen de achtergrond van het innemen van het medicijn verbetert het algemene welzijn aanzienlijk.

Daarnaast wordt opgemerkt dat het medicijn tot tal van bijwerkingen leidt: hoofdpijn, slaapstoornissen, hallucinaties, trillingen van de ledematen, convulsies, spraakstoornissen en zelfs bewustzijnsverlies.

Zoals al het bovenstaande laat zien, is een nieuw medicijn voor de behandeling van diabetes niet altijd beter dan een al lang bestaand medicijn. In ieder geval beslist de arts welke remedie in een gegeven situatie geschikt is..

Wat vind jij hiervan? Zijn u de nieuwste diabetesmedicijnen voorgeschreven en wat??

Lijst met nieuwe generatie pillen voor diabetes type 2

Medicamenteuze therapie voor verworven vormen van diabetes is gebaseerd op het volgen van een dieet en maatregelen om metabole processen en gewicht te normaliseren. Daarnaast worden een aantal medicijnen gebruikt. Type 2 diabetesmedicatie valt in verschillende categorieën.

Nieuwe generatie medicijnen kunnen de levenskwaliteit van de patiënt verbeteren en de kans op complicaties en negatieve gevolgen van de ziekte aanzienlijk verminderen.

Soorten drugs

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van niet-insuline-afhankelijke diabetes zijn onderverdeeld in 4 groepen:

  • het stimuleren van de synthese van insuline in de alvleesklier;
  • de gevoeligheid voor de werking van insuline verhogen;
  • tabletten met een gecombineerde samenstelling;
  • nieuwe generatie tablets.

Een aantal medicijnen, waarvan de werking is gebaseerd op het stimuleren van de activiteit van de alvleesklier, wordt als verouderd en gevaarlijk voor de gezondheid beschouwd, dus weigerden de meeste artsen tabletten van deze medicijngroep te gebruiken..

Langetermijnstudies hebben aangetoond dat langdurig gebruik van dergelijke geneesmiddelen leidt tot uitputting van de alvleesklier en de ontwikkeling van een insulineafhankelijke vorm van de ziekte kan veroorzaken. Door eerst dergelijke medicijnen te nemen, verbetert het welzijn van de patiënt als gevolg van verhoogde insulineproductie, maar na verloop van tijd veroorzaakt het de ontwikkeling van complicaties.

De meest populaire medicijnen zijn medicijnen die de gevoeligheid van cellen voor insuline verhogen en de opname van glucose in spierweefsel verbeteren. Het meest populaire medicijn in deze groep, bekend bij elke diabeet, is metformine. Het geneesmiddel is niet schadelijk voor het lichaam en helpt het risico op complicaties te minimaliseren. Gecombineerde geneesmiddelen omvatten geneesmiddelen op basis van metformine en sulfamylureum. Dergelijke geneesmiddelen hebben een aantal contra-indicaties en kunnen hypoglykemie en overgewicht veroorzaken. Deze geneesmiddelen worden door de arts voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd en vereisen strikte naleving van het regime..

De volgende generatie diabetesmedicatie type 2 zijn DPP-4-remmers en GLP-1-receptoragonisten. De medicijnen van deze medicijngroepen verminderen de glucoseconcentratie in het bloedplasma niet, daarom worden ze naast metformine gebruikt als adjuvans voor behandeling. De tabletten verminderen de eetlust, normaliseren de processen in het maagdarmkanaal en helpen het gewicht effectiever te verminderen tijdens het volgen van een dieet.

DPP-4-remmers

Direct na een maaltijd worden een aantal processen in het lichaam gestart, gericht op het normaliseren van de niveaus van glucose, cholesterol en het bevorderen van de effectieve opname van voedingsstoffen die het lichaam binnenkomen met voedsel. De medicijnen van de DPP-4-remmersgroep bij diabetes helpen deze processen en de productie van incretines te normaliseren. Het nemen van medicijnen zorgt er dus voor dat het lichaam zijn eigen insuline aanmaakt, maar alleen als de glucosespiegel stijgt..

In tegenstelling tot geneesmiddelen die de alvleesklier stimuleren om constant insuline te produceren, bevorderen DPP-4-remmers op verzoek een verhoogde productie van dit hormoon, dat wil zeggen alleen wanneer de bloedsuikerspiegel wordt verhoogd.

Behandeling met deze medicijnen biedt:

  • afname van de nuchtere bloedsuikerspiegel;
  • preventie van een stijging van de glucosespiegels onmiddellijk na een maaltijd;
  • normalisatie van het gehalte aan geglyceerd hemoglobine;
  • normalisatie van de functie van cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline.

De medicijnen dragen niet bij aan gewichtstoename, dus ze kunnen zelfs door zwaarlijvige patiënten worden ingenomen. Populaire nieuwe medicijnen:

  • Januvia-tabletten;
  • Galvus-medicijn;
  • Ongliz's medicijn.

Deze medicijnen zijn alleen verkrijgbaar in tabletten. Het doseringsschema wordt door de arts gekozen, waarbij hij gewoonlijk slechts één tablet per dag na de maaltijd inneemt. Het DPP-4-enzym wordt een dag geblokkeerd wanneer het medicijn Januvia wordt ingenomen. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringen. Januvia kan zowel met metforminebehandeling als met insuline-injecties worden ingenomen.

Het geneesmiddel heeft geen invloed op het lichaamsgewicht van de patiënt. Dit wordt zowel als een nadeel beschouwd. Gewichtstoename komt niet voor bij het nemen van pillen, maar er is ook geen afname van het lichaamsgewicht van de patiënt.

De werking van Galvus en Onglisa-tabletten verschilt niet van de effectiviteit van behandeling met Januvia-tabletten. De keuze van het medicijn wordt voor elke patiënt individueel door de behandelende arts uitgevoerd, op basis van de kenmerken van het verloop van de ziekte. Er zijn geen bijwerkingen van deze medicijnen..

Ik bestudeer al jaren het probleem van DIABETES. Het is beangstigend als er zoveel mensen overlijden en zelfs nog meer gehandicapt raken door diabetes.

Ik haast me om het goede nieuws aan te kondigen - het endocrinologisch onderzoekscentrum van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen is erin geslaagd een medicijn te ontwikkelen dat diabetes mellitus volledig geneest. Op dit moment is de effectiviteit van dit medicijn bijna 100%.

Nog een goed nieuws: het ministerie van Volksgezondheid heeft de goedkeuring van een speciaal programma bereikt, waarbij de volledige kosten van het medicijn worden vergoed. In Rusland en de GOS-landen kunnen diabetici de remedie tot 6 juli GRATIS krijgen!

Gecombineerde metforminetabletten

Welke pillen voor diabetes mellitus type 2 u moet nemen en de lijst van de nieuwe generatie geneesmiddelen, dient u te achterhalen bij uw arts. Elke nieuwe diabetesmedicatie moet worden goedgekeurd door een endocrinoloog. Nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 worden gepresenteerd in combinatie met metformine - dit zijn geneesmiddelen Yanumet en Galvusmet.

Janumet is een combinatie van metformine en Januvia en Galvusmet is metformine en Galvus.

Deze medicijnen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen - 500, 850 of 1000 mg metformine en 50 mg Januvia of Galvus. De dosering van het medicijn wordt door de arts gekozen, afhankelijk van de vereiste hoeveelheid metformine om het verwachte therapeutische effect te garanderen.

Het voordeel van gecombineerde medicijnen is een handige vorm van afgifte, waardoor de patiënt slechts één medicijn hoeft te gebruiken in plaats van twee. Dergelijke medicijnen hebben een dubbel effect: ze normaliseren de productie van insuline wanneer de glucosespiegel stijgt en verbeteren ook de gevoeligheid van lichaamscellen voor glucose. Deze medicijnen hebben geen bijwerkingen..

Contra-indicaties voor behandeling met Janumet of Galvus zijn dezelfde als voor behandeling met metformine. Het is raadzaam om dergelijke medicijnen voor te schrijven in de volgende gevallen:

  • lage effectiviteit van monotherapie met metformine;
  • lage efficiëntie van het dieet;
  • Overgewicht hebben.

Zelfbehandeling met het medicijn zonder een arts te raadplegen wordt niet aanbevolen.

GLP-1-receptoragonisten

Geneesmiddelen hebben geen directe invloed op de bloedsuikerspiegel, maar kunnen de eetlust onder controle houden en u helpen effectiever op het aanbevolen dieet te blijven.

Er zijn twee medicijnen in de apotheek - Byetta en Victoza. Ondanks dat deze medicijnen de glucosespiegels verlagen, doet metformine dit beter. Bovendien zijn de kosten van metformine aanzienlijk lager dan de kosten van geneesmiddelen van de nieuwe generatie. Byetta en Victoza hebben heel weinig effect op suiker, maar ze voorkomen effectief te veel eten en helpen de eetlust onder controle te houden. Deze medicijnen worden voorgeschreven aan patiënten met overgewicht die het moeilijk vinden om een ​​uitgebalanceerd koolhydraatarm dieet te volgen..

Dieet vormt de basis van behandeling voor verworven diabetes veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen. Als u het aanbevolen dieet zorgvuldig volgt, kunt u uw bloedsuikerspiegel onder controle houden zonder medicijnen in te nemen. Niet alle patiënten zijn echter gedisciplineerd genoeg om verboden voedsel te weigeren. Vaak leiden dieetverwaarlozing en gebrek aan lichaamsbeweging tot de ontwikkeling van complicaties. Het gebruik van medicijnen Byetta en Victoza helpt dit te voorkomen..

GLP-1 is een hormoon dat door de maag wordt aangemaakt als reactie op voedselinname. Het beïnvloedt zowel de aanmaak van insuline als het verteringsproces. Het natuurlijke hormoon wordt korte tijd geproduceerd en stopt na enkele minuten met werken. Een synthetisch analoog van dit hormoon, dat wordt geleverd bij het gebruik van de medicijnen Byetta en Victoza, beïnvloedt het lichaam van enkele uren tot een dag.

De medicijnen zijn verkrijgbaar in een spuitpen; deze medicijnen zijn nog niet verkrijgbaar in tabletten. De injectie van het geneesmiddel wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de injectie van insuline. Byeta werkt 4-6 uur, dus u moet twee injecties doen - 's ochtends en' s avonds een uur voor de maaltijd. Een uur na de injectie begint de werkzame stof te werken. Als gevolg hiervan komt tijdens een maaltijd het gevoel van volheid sneller, waardoor overeten wordt voorkomen..

Victoza is duurder, maar wordt beschouwd als een effectiever middel om de eetlust onder controle te houden. Dit medicijn is de nieuwste vooruitgang in de farmacologie voor het beheersen van de eetlust bij diabetici. Het medicijn wordt slechts één keer per dag geïnjecteerd..

Het gebruik van deze medicijnen kan helpen bij het wegwerken van overeten en afhankelijkheid van koolhydraatrijke voedingsmiddelen. Deze medicijnen voor diabetes type 2 zijn geen vervanging voor voeding. Door hun gebruik kunt u snel de algemene toestand van de patiënt verbeteren en het gewicht verminderen. Over het gebruik van medicijnen dient u uw arts te raadplegen..

Behandeling van diabetes type 2

Pancreatische stimulerende middelen

De eerste groep vertegenwoordigers is sulfamedicijnen voor diabetes. Deze geneesmiddelen zijn gericht op het stimuleren van het werk van insulinesecretoire cellen van de eilandjes van Langerhans-Sobolev. Het resultaat is een toename van de synthese van een hormoonactieve stof.

Indicaties voor afspraak:

  • leeftijd ouder dan 40 jaar, op voorwaarde dat nog geen significante doses insuline zijn gebruikt;
  • matige ernst van de ziekte waarbij voedingsaanpassingen hoge suikerniveaus niet elimineren.

Contra-indicaties voor het gebruik van drugs:

  • milde vorm van "zoete ziekte";
  • de aanwezigheid van ketoacidose, diabetische coma of precomateuze toestand op dit moment en eerder;
  • hoge glucosespiegels in het bloed, die aanhouden bij het corrigeren van het dieet;
  • pathologie van het beenmerg, urinewegen of lever;
  • zwangerschap en borstvoeding.

Sulfonylureumderivaten

Subgroep van sulfamedicijnen. Hun werkingsmechanisme is het stimuleren van insulinesecretoire cellen, het verhogen van de effectiviteit van het hormoon en het verminderen van de binding van insuline door antilichamen. Sulfonylureumderivaten kunnen de gevoeligheid van cellen voor het hormoon verhogen en het aantal insulinereceptoren in weefsels verhogen. De medicijnen stoppen de afgifte van suiker uit de lever en de ontwikkeling van een ketoacidotische toestand.


Diabeton MV - een effectief stimulerend middel

Belangrijk! Geneesmiddelen van deze groep kunnen de werking van glucagon en somatostatine, insuline-antagonisten, remmen.... Geneesmiddelen (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) worden voorgeschreven aan patiënten met een normaal of verhoogd gewicht, als dieettherapie niet in staat is om te gaan met een verhoogde glykemie en met een ziekteduur van meer dan 12-15 jaar

Geneesmiddelen (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) worden voorgeschreven aan patiënten met een normaal of verhoogd gewicht, als dieettherapie niet in staat is om te gaan met een verhoogde glykemie en met een ziekteduur van meer dan 12-15 jaar.

Meglitiniden

Dit zijn hypoglycemische geneesmiddelen, waarvan de werking wordt geassocieerd met het stimuleren van de insulineproductie. De effectiviteit van medicijnen hangt af van het niveau van glycemie. Hoe hoger de kwantitatieve indicatoren van de bloedsuikerspiegel bij diabetes, hoe actiever de medicijnen zijn. Nieuwe vertegenwoordigers - Novonorm, Starlix. Het geld heeft een kort effect, de inname moet 5 minuten voor de maaltijd plaatsvinden.

  • Starlix is ​​een tabletpreparaat, waarvan de werkzame stof nateglinide is. Het wordt voorgeschreven voor type 2-diabetici bij ineffectiviteit van dieettherapie en bij voldoende lichaamsbeweging. Starlix wordt niet aanbevolen voor insuline-afhankelijke ziekte, de ontwikkeling van een ketoacidotische toestand, tijdens de dracht en lactatie, voor kinderen onder de 18.
  • Novonorm is een oraal medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van diabetes type 2. Het kan worden gecombineerd met biguaniden als monotherapie niet effectief is. Contra-indicaties vergelijkbaar met Starlix. Voorzichtigheid is geboden bij leverpathologie, nierfalen, alcoholmisbruik en algemene ernstige toestand van het lichaam.

Welke pillen moeten worden ingenomen voor diabetes type 2

Aanvankelijk worden de suikerniveaus gecontroleerd door een beperkt en uitgebalanceerd dieet en fysieke cultuur, maar in de loop van de tijd raakt het lichaam zijn reserves kwijt, waardoor het niet langer zelfstandig het probleem bestrijdt. In dit geval moet hij aanvullende medicijnen gebruiken die het insulinegehalte helpen verlagen..

Elk jaar neemt de lijst met medicijnen toe, omdat ook het aantal patiënten met deze aandoening toeneemt. Op de farmacologische markt vind je genoeg medicijnen om de hoeveelheid suiker in het lichaam van de patiënt te verminderen..

Antidiabetica die de cellulaire insulinegevoeligheid verhogen: thiazolidinediones (diaglitazon, Pioglar), biguanidv (metformine).

Sinds 2006 zijn er nieuwe generatie medicijnen verschenen:

  • DPP-4-remmers. Ontworpen om intestinale glucaanachtige polypeptiden (GLP-1) te beschermen tegen een afbrekend enzym genaamd DPP-4.

De belangrijkste voordelen van het gebruik van de DPP-4-remmer komen tot uiting in het feit dat het de toestand niet tot hypoglykemie brengt (wanneer het glucosegehalte onder normaal begint te komen), omdat het medicijn stopt met werken na normalisatie van de bloedsuikerspiegel.

Ook leidt dit medicijn niet tot volledigheid, het is compatibel met andere medicijnen.
Vergeet tijdens het gebruik van dit medicijn niet dat, zoals bij elk ander geneesmiddel, bijwerkingen kunnen optreden: maagklachten, koliek, misselijkheid.

De groep medicijnen bestaat uit:

  1. Saxagliptine en sitagliptine (Onglisa).
  2. Vildagliptine (Galvus).
  • GLP-1-receptoragonisten. Dit zijn hormonen die de alvleesklier helpen om zelf insuline te produceren en eilandcellen te repareren. Zwaarlijvige patiënten kunnen tijdens het gebruik van dit medicijn afvallen. Het geneesmiddel wordt alleen verkocht in ampullen voor injectie.
  1. Byetta.
  2. Victose.
  • Alfa-glucosidaseremmers. Voorkom dat koolhydraten glucose uit het lichaam verwijderen. U moet het medicijn nemen als de patiënt na het eten een verhoging van de glucoseconcentratie heeft. Het product kan gecombineerd worden met andere medicijnen. In het geval van afwijkingen in het werk van de darm, is het verboden om het medicijn te gebruiken.

Voor een effectieve behandeling van diabetes en het elimineren van de gevolgen (overgang van het tweede type naar het eerste), is het noodzakelijk om het glucosegehalte constant te controleren. Er zijn sulfonylureumderivaten die worden gebruikt bij hormooninjecties:

  • Diabeton MV (Gliclazide);
  • Glidiab MV (Gliclazide);
  • Glurenorm (Glickvidon);
  • Maninil (Glibenclamide).

Diabetici lijden vaak aan hoge bloeddruk (hypertensie), oedeem en hartfalen. In dit geval kan de patiënt diuretica voorgeschreven krijgen om de bloedsuikerspiegel op peil te houden. Artsen schrijven patiënten vaak voor:

De nieuwste en echt effectieve medicijnen voor diabetespatiënten: Forsiga, Siofor. Deze laatste zijn ook geschikt voor gewichtsverlies bij het eerste type ziekte. De medicijnen zijn gericht op een zo snel mogelijk herstel van de bloedsuikerspiegel.

Kenmerken van diabetesbehandeling

Nadat een persoon in zichzelf twee hoofdsymptomen van de ziekte heeft ontdekt: onstuitbare dorst en vaak moeten plassen, moet hij dringend contact opnemen met een therapeut die hem naar de juiste diagnose zal sturen.

Bij het maken van de analyse wordt capillair of veneus bloed afgenomen en nadat we resultaten hebben ontvangen die de grenswaarden van respectievelijk 5,5 en 6,1 mmol / l overschrijden, kunnen we praten over de ontwikkeling van prediabetes of diabetes.

Om vervolgens het type pathologie te bepalen, wordt een analyse uitgevoerd voor het niveau van C-peptide- en GAD-antilichamen. Als een patiënt een tweede type diabetes heeft, ontwikkelt de behandelende arts een behandelregime dat bestaat uit:

  • speciaal dieet;
  • lichaamsbeweging;
  • constante monitoring van glucosespiegels;
  • suikerverlagende medicijnen gebruiken.

Tegelijkertijd kan de patiënt in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte rondkomen met de juiste voeding, actieve rust en controle van suiker. Elke 2-3 maanden moet hij testen doen bij een medische instelling, zodat de arts kan bepalen hoe effectief de behandeling is. Als de toestand van de patiënt verslechtert, zal de arts pillen moeten voorschrijven voor diabetes mellitus met hypoglycemische werking..

Als de patiënt zwaarlijvig is, zal de arts hoogstwaarschijnlijk medicijnen voorschrijven met de werkzame stof - metformine. Het gebruik van deze tool helpt het lichaamsgewicht en de glucosespiegel te verlagen. Als de patiënt zo'n probleem niet heeft, schrijft de arts medicijnen voor die de gevoeligheid en productie van insuline door de alvleesklier verhogen. U moet ook rekening houden met de pathologieën die verband houden met diabetes. Als een patiënt bijvoorbeeld nierproblemen heeft, moet de arts medicijnen selecteren die door andere organen worden uitgescheiden.

Zoals u kunt zien, heeft elke diabeet een speciale benadering nodig voor de behandeling van de ziekte. Daarom kan alleen de behandelende arts de meest geschikte geneesmiddelen voorschrijven en de dosering berekenen. Zelfmedicatie is het niet waard, elk medicijn heeft contra-indicaties en bijwerkingen die kunnen leiden tot ernstige onomkeerbare gevolgen.

Wat kun je eten met deze ziekte

Zwart volkoren brood is toegestaan, maar u mag niet meer dan 300 g van dit product per dag consumeren. Je kunt durumtarwepasta eten.

Vetarm konijnenvlees, kalfsvlees, rundvlees, gevogelte zijn andere toegestane voedingsmiddelen. Ook magere vissoorten worden aanbevolen (bijv. Snoekbaars, kabeljauw). De vermelde producten kunnen worden gekookt, gestoomd, gestoofd, gebakken.

Veel mensen willen weten welke zuivelproducten kunnen worden geconsumeerd. Lage GI hebben volle melk, 2% melk, kwark, kefir, andere gefermenteerde melkproducten met een laag vetpercentage, 1,5% natuurlijke yoghurt.

Eieren staan ​​op de lijst met toegestane voedingsmiddelen, maar gebruik ze niet te veel. De toegestane dagelijkse hoeveelheid is één gekookt kippenei of een omelet ervan. Dit product wordt tijdens de bereiding ook aan andere gerechten toegevoegd..

Artisjok van Jeruzalem voor diabetes is toegestaan ​​voor consumptie vanwege de lage GI, de knollen worden in de oven gebakken, gekookt, toegevoegd aan salades.

De volgende groenten worden onbeperkt geconsumeerd: komkommers, aubergines, rapen, asperges, tomaten, courgette, broccoli, groene paprika's. Peterselie, uien, sla, witte kool, spruitjes, rapen, knoflook, groene erwten hebben ook een lage GI..

Van de peulvruchten zijn bonen het nuttigst vanwege hun rijke aminozuursamenstelling. Koolhydraten in hun samenstelling worden vertegenwoordigd door sucrose, fructose.

Van granen wordt aanbevolen om voedsel, boekweit, havermout, parelgort, maïs op te nemen. Ze kunnen worden gekookt met melk, gebruikt als bijgerecht. De complexe koolhydraten in deze voedingsmiddelen zorgen voor een langzame stijging van de bloedsuikerspiegel, zonder een sterke stijging. Met mate, bruine rijst, bulgur is toegestaan, omdat ze een gemiddelde GI hebben.

Dieet voor diabetes type 2.

Om de smaak van voedsel te verbeteren, worden kaneel, kurkuma, kruidnagel en kardemom in kleine hoeveelheden gebruikt. Vanwege het vermogen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, wordt laurier bij type 2-diabetes niet alleen gebruikt als specerij, maar ook als infusie. Om de laatste te bereiden, neem 5 verse bladeren van de plant, plaats ze in een thermoskan, giet er een vol glas kokend water in en sta de hele dag erop. Nadat de agent is gefilterd, neemt u een derde van het ontvangen bedrag 30 minuten voor de maaltijd. De duur van het gebruik is maximaal 3 weken.

Welk fruit kun je eten met diabetes

De volgende soorten fruit zijn toegestaan ​​voor diabetes type 2, type 1: appels, grapefruits, citroenen, peren, sinaasappels. Kleine hoeveelheden kiwi, mango, papaja kunnen in het dieet worden opgenomen..

Van de bessen moet de voorkeur worden gegeven aan frambozen, aardbeien, pruimen, abrikozen. Aardbeien voor diabetes type 2, diabetes type 1 zijn ook opgenomen in de aanbevolen voedingsmiddelen.

Het antwoord op de vraag "Is het mogelijk om aardbeien met diabetes te hebben?" positief, omdat deze bes een lage GI heeft.

Jam is toegestaan ​​(aardbei, aardbei, pruim en andere), maar alleen gekookt zonder toegevoegde suiker.

Bij diabetes omvat het dieet natuurlijke wortel, appel, citroensap.

Sulfonylureumpreparaten

Deze tabletten zijn geclassificeerd als secretagogen. Sulfonylureumderivaten worden sinds 1955 gebruikt. Tegenwoordig hebben deze medicijnen drie werkingsmechanismen:

  • de secretie van insuline door cellen van de alvleesklier verhogen;
  • hun productie van glucagon verminderen;
  • de affiniteit van doelweefselreceptoren voor insuline verhogen.

De indicatie voor hun gebruik is niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (NIDDM), waarbij dieet- en bewegingsregimes geen positief resultaat opleveren. Het is de moeite waard om te weten dat sulfonylureumderivaten het risico op hypoglykemie verhogen en gewichtstoename bevorderen. Ze hebben ook enkele ongewenste effecten:

  • allergie;
  • buikpijn;
  • hypoglycemische coma;
  • hepatotoxische reacties;
  • weerstand;
  • blokkering van myocardiale kaliumkanalen.

Diabeton

Dit hypoglycemische geneesmiddel van de tweede generatie uit de sulfonylureumgroep is vooral effectief in de 1e fase van de insulineproductie. Het actieve ingrediënt is gliclazide. Het verkort de tijd tussen een maaltijd en de afgifte van insuline. Als gevolg hiervan stijgt de concentratie van het hormoon vóór de maaltijd of het laden van glucose. Bovendien heeft het medicijn de volgende acties:

  • hemovasculair;
  • antioxidant;
  • metabolisch.

Diabetespillen Diabeton verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed en het eiwit in de urine, bevordert de doorlaatbaarheid van bloed in kleine bloedvaten. De belangrijkste kenmerken van het medicijn:

  1. Gebruiksaanwijzingen. Type 2 diabetes mellitus zonder effect van een dieet voor gewichtsverlies.
  2. Bijwerkingen. als het doseringsregime wordt overtreden, kunt u honger, hoofdpijn, vermoeidheid, afasie, convulsies, angst, slapeloosheid voelen.
  3. Contra-indicaties. Omvat ketoacidose, nier- of leverschade, coma, diabetisch precoma, zwangerschap, diabetes type 1.

Amaryl

Het volgende medicijn is gebaseerd op glimepiride, een stof die de glucoseconcentratie in het bloed verlaagt. Het werkingsmechanisme is om insuline af te geven uit de bètacellen van de alvleesklier. Als gevolg hiervan verbetert hun reactie op glucose. De indicatie voor het gebruik van Amaril is type 2 diabetes mellitus. Het kan ook worden gebruikt in combinatietherapie met metformine of insuline. Contra-indicaties voor gebruik zijn:

  • aandoeningen van de nieren en de lever;
  • jeugd;
  • gevoeligheid of intolerantie voor het medicijn;
  • SD type 1;
  • zwangerschap, borstvoeding;
  • precoma, coma, diabetische ketoacidose;
  • erfelijke aanleg voor zeldzame ziekten.

Behandeling met Amaril kan gepaard gaan met verschillende ongewenste verschijnselen die bijna alle lichaamssystemen beïnvloeden. De belangrijkste bijwerkingen zijn:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • vermoeidheid;
  • depressie;
  • hoofdpijn;
  • honger;
  • verwarring.

Maninil

Het krachtigste medicijn op basis van glibenclamide, dat de aanmaak van insuline stimuleert en het insulineafgevende effect van glucose versterkt. Daarom wordt het medicijn als schadelijk beschouwd. Bovendien vertonen deze pillen voor diabetes cardioprotectieve en anti-aritmische effecten. De belangrijkste nuances die u moet weten bij het gebruik van dit medicijn:

  1. Bijwerkingen. Mogelijke allergieën, gewichtstoename, koorts, cholestase, artralgie, neurologische aandoeningen.
  2. Contra-indicaties. Omvat hyperosmolair coma, ketoacidose, precoma, coma, T1DM, uitgebreide brandwonden, trauma, leukopenie.

Glickvidone

Een kenmerk van dit medicijn is de eliminatie van de lever. Bijna 95% van het ingenomen geneesmiddel wordt uitgescheiden in de gal. Daarom is dosisaanpassing niet vereist bij patiënten met een nieraandoening. Het medicijn wordt voorgeschreven voor diegenen wiens fysieke activiteit en dieet de glucosespiegels niet kunnen corrigeren. Voor gebruik is het de moeite waard om de belangrijke kenmerken van Gliquidone te bestuderen:

  1. Bijwerkingen. in zeldzame gevallen hypoglykemie, allergieën, dyspepsie, veranderingen in het bloedbeeld.
  2. Contra-indicaties. Deze omvatten diabetes mellitus 1, diabetische coma, zwangerschap, borstvoeding, preoperatieve periode, acidose, precoma.

De nieuwste medicijnen voor diabetes

Meestal worden medicijnen voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 ingenomen in de vorm van tabletten. De ontwikkeling van nieuwere medicijnen in de vorm van injecties kan echter een verschil maken. Daarom hebben wetenschappers van het Deense bedrijf "Novo Nordix" een medicijn ontwikkeld dat insuline vermindert, dat werkt op basis van de werkzame stof liraglutide. In Rusland staat het bekend als Victoza en in Europa wordt het geproduceerd onder het merk Saxenda. Het is goedgekeurd als een nieuw medicijn voor diabetes bij zwaarlijvige patiënten met een BMI ouder dan 30.

Het voordeel van dit medicijn is dat het helpt bij het bestrijden van obesitas. Dit is zeldzaam voor dit soort medicijnen. Obesitas is een risicofactor voor de ontwikkeling van ernstige complicaties bij diabetes mellitus. Studies hebben aangetoond dat het gebruik van liraglutide het gewicht van patiënten met 9% heeft verminderd. Geen enkel antihyperglycemisch medicijn kan bogen op zo'n effect..

In 2016 is een onderzoek afgerond waaraan 9.000 mensen hebben deelgenomen. Het duurde 4 jaar. Het heeft aangetoond dat het nemen van liraglutide het mogelijk maakt om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te verminderen. Op deze ontwikkeling van het bedrijf werd "Novo Nordix" niet voltooid. Wetenschappers hebben een ander innovatief medicijn voor de behandeling van diabetes mellitus gepresenteerd, Semaglutide.

Op dit moment bevindt dit medicijn zich in het stadium van klinische proeven, maar het is nu al bekend geworden bij een breed scala van wetenschappers. Dit was te wijten aan het feit dat Semaglutide het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten bij patiënten met diabetes mellitus kan verminderen. Bij de onderzoeken waren 3000 patiënten betrokken. De behandeling met dit innovatieve medicijn duurde 2 jaar. Het was mogelijk om vast te stellen dat het risico op het ontwikkelen van een hartaanval en beroerte met 26% afnam, wat zeer indrukwekkend is.

Alle patiënten met diabetes mellitus lopen het risico hartaanvallen en beroertes te krijgen. Daarom kunnen de ontwikkelingen van Deense wetenschappers een echte doorbraak worden genoemd, die het leven van een groot aantal mensen zal redden. Zowel liraglutide als semaglutide moeten subcutaan worden toegediend. Om een ​​therapeutisch effect te bereiken, heeft u slechts 1 injectie per week nodig. Daarom kunnen we nu met vertrouwen zeggen dat diabetes geen doodvonnis is..

De auteur van het artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Arts-therapeut

Over de dokter: 2010 tot 2016 Beoefenaar van het therapeutisch ziekenhuis van de centrale medische en sanitaire eenheid nr. 21, stad van elektrostal. Sinds 2016 werkt ze in het diagnostisch centrum nr. 3.

Nieuwe medicijnen voor diabetes

Velen wachten elke keer met hoop, maar is er een nieuwe remedie tegen diabetes? Diabetesbehandeling leidt ertoe dat wetenschappers op zoek gaan naar nieuwe chemische verbindingen.

Dit zijn:

  • Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmers:
    • Januvia;
    • Galvus;
    • Onglisa;
  • Glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) -agonisten:
    • Byeta;
    • Victose.

De eerste subgroep van geneesmiddelen helpt de hoeveelheid speciale stoffen incretines te verhogen, die de aanmaak van hun eigen insuline activeren, maar zonder de B-cellen uit te putten. Zo wordt een goed hypoglycemisch effect bereikt..

Verkocht in tabletten van 25, 50, 100 mg. De dagelijkse dosis is 100 mg in 1 dosis, ongeacht voedsel. Deze medicijnen worden in toenemende mate in de dagelijkse praktijk gebruikt vanwege het gebruiksgemak en de afwezigheid van bijwerkingen.

GLP-1-agonisten hebben een uitgesproken vermogen om het vetmetabolisme te reguleren. Ze helpen de patiënt om af te vallen, waardoor de lichaamsweefsels gevoeliger worden voor de effecten van het hormoon insuline. Geproduceerd als spuitpen voor hypodermische injecties. De startdosering is 0,6 mg. Na een week van een dergelijke behandeling kunt u deze onder toezicht van een arts verhogen tot 1,2 mg..

De keuze van de juiste medicatie moet zeer zorgvuldig gebeuren en rekening houdend met alle individuele kenmerken van elke patiënt. Soms is het zelfs nodig om aanvullende insulinetherapie uit te voeren voor diabetes mellitus type 2. In ieder geval biedt een brede selectie van geneesmiddelen een betrouwbare glykemische controle voor elke patiënt, die zich gewoon kan verheugen.

Chinese pillen voor diabetes type 2

Chinese geneeskunde staat bekend om zijn compromisloze houding ten opzichte van chemische drugs. Geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes mellitus worden gemaakt van natuurlijke planten.

Chinees gemaakte tabletten stimuleren het herstel van de insulinefunctie van de patiënt. Het is vermeldenswaard het volgende:

  1. 'San Tszyu Tantai'. Vrijgaveformulier - capsules. Aanbevolen voor gebruik bij vermoeidheid, gewichtsverlies, uitputting. Reguleert de bloedsuikerspiegel, onderhoudt beschadigde alvleesklier, versterkt de nieren.
  2. "Cordyceps". In de vroege stadia van diabetes mellitus helpt het de stofwisseling in het lichaam te verbeteren, het lichaamsgewicht te normaliseren, de alvleesklier te stabiliseren.
  3. 'Fitness 999'. Verbetert de stofwisseling op cellulair niveau, verwijdert perfect gifstoffen en cholesterol uit het lichaam, versterkt de wanden van bloedvaten en haarvaten, stabiliseert de bloeddruk en zorgt voor veilig gewichtsverlies bij diabetes.

Het gebruik van pillen, zelfs de meest "onschadelijke", voor diabetes mellitus wordt alleen aanbevolen na overleg met de behandelende arts.

Tabletten voor hypertensie met diabetes

Naast het feit dat diabetici constant hun bloedsuikerspiegel moeten controleren, hebben ze helaas ook vaak te maken met hypertensie. Dit komt door het feit dat bij verhoogde bloedsuikerspiegel in het lichaam vaataandoeningen optreden.

De wanden van bloedvaten en haarvaten verliezen hun tonus, hun doorlaatbaarheid neemt toe, ze worden kwetsbaar en kwetsbaar voor beschadiging. Bovendien leidt een verhoogd glucosegehalte tot een verhoging van het cholesterol, waardoor cholesterolplaques in de bloedvaten beginnen af ​​te zetten, waardoor een normale bloedstroom wordt voorkomen. Bloed begint zich op te hopen in bepaalde delen van de bloedvaten, hun wanden zetten uit en de bloeddruk stijgt.

En alles zou goed zijn, maar het is erg moeilijk om een ​​medicijn te vinden om de bloeddruk bij diabetes te normaliseren, omdat de meeste suikers bevatten die gecontra-indiceerd zijn in T2DM. Bovendien is er een verstoorde stofwisseling, wat ook complicaties geeft bij het gebruik van dergelijke medicijnen. Daarom moet u zeer voorzichtig zijn bij het kiezen van geneesmiddelen voor druk. Ze moeten aan de volgende regels voldoen:

  • verlaag de bloeddruk in korte tijd;
  • geen bijwerkingen hebben;
  • hebben geen effect op de bloedsuikerspiegel;
  • verhoog cholesterol niet;
  • oefen geen zware belasting uit op het cardiovasculaire systeem.

Bij hoge bloeddruk mogen diabetici kleine doses geneesmiddelen gebruiken die tot de groep van thiazidediuretica behoren, bijvoorbeeld indapamide en hydrochloorthiazide. Ze zijn absoluut veilig voor diabetici, omdat ze geen verhoging van de bloedsuikerspiegel veroorzaken en het cholesterol niet beïnvloeden..

Maar kaliumsparende en osmotische geneesmiddelen voor diabetes mellitus kunnen niet worden gebruikt, omdat ze het begin van hyperglycemische coma kunnen veroorzaken. Deze formuleringen bevatten doorgaans stoffen zoals mannitol en spironolacton..

Bij een sterke stijging van de bloeddruk mogen diabetici cardioselectieve bètablokkers gebruiken. Ze hebben ook geen invloed op het niveau van glucose en cholesterol in het bloed en veroorzaken ook geen progressie van de ziekte. Van deze medicijnen zijn Nebilet en Nebivolol het meest effectief..

Een effectief medicijn voor hypertensie bij diabetes

Daarnaast zijn er medicijnen die verband houden met ACE-remmers, die ook helpen de bloeddruk te normaliseren. Hun toelating is toegestaan ​​bij diabetes mellitus, maar hun dosering moet strikt op individuele basis worden voorgeschreven..

Geneesmiddelen om de celgevoeligheid te verhogen

Thiazolidinediones werden vrij recent ontdekt en pas de laatste jaren worden ze gebruikt als hypoglycemische geneesmiddelen. Dit type middel heeft geen invloed op de alvleesklier om insuline te produceren, het beïnvloedt de gevoeligheid van cellen en weefsels voor het suikerverlagende hormoon.

Naast het verlagen van het niveau van glycemie, het verhogen van de gevoeligheid van receptoren, hebben thiazolidinedionen een gunstige invloed op het lipidenprofiel. Het hypoglycemische effect van deze medicijnen is 0,5-2%. Daarom kunnen ze zowel bij monotherapie als in combinatie met insuline, metformine en sulfonylureumderivaten worden gebruikt..

Thiazolidinediones omvatten geneesmiddelen zoals Pioglar, Aktos, Diaglitazon. Hun voordeel is dat ze praktisch geen hypoglykemie veroorzaken. Deze groep geneesmiddelen wordt beschouwd als de meest veelbelovende in de strijd tegen insulineresistentie..

De stof metformine wordt beschouwd als een vertegenwoordiger van de biguaniden. Het is de actieve component van medicijnen in deze groep. Het wordt sinds 1994 in de medische praktijk gebruikt. Deze medicijnen zijn veruit het populairst wanneer ze worden voorgeschreven aan patiënten met diabetes. Metformine vermindert de stroom van glucose van de lever naar het bloed en verhoogt de gevoeligheid van perifere weefsels voor de geproduceerde insuline. In een apotheek kan een apotheker een vrij groot aantal analoge preparaten aanbieden, omdat ze allemaal het hoofdbestanddeel bevatten - metformine, het verschil zit alleen in hulpstoffen. Deze omvatten Bagomet, Glyformin, Glucophage, Formetin, Siofor en anderen.

Onder de positieve aspecten van de werking van metformine kan men een lage kans op hypoglykemie, preventie van atherosclerose, gewichtsverlies en de mogelijkheid om te combineren met insuline en andere suikerverlagende middelen onderscheiden. In sommige gevallen zijn ongewenste gevolgen en nadelen van metformine mogelijk, bijvoorbeeld:

  1. Aandoeningen van het spijsverteringskanaal aan het begin van de therapie (misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel, diarree, gebrek aan eetlust).
  2. De onmogelijkheid om het medicijn te gebruiken voor aandoeningen van de lever, de luchtwegen, hart- en nierfalen.
  3. Laag risico op het ontwikkelen van gefermenteerde melkcoma.

Bovendien is het mogelijk dat tijdens langdurige therapie problemen optreden met een tekort aan vitamine B12.

Tabletten voor diabetes mellitus type 2 lijst van de meest populaire medicijnen

Typisch, diabetes type 2-pillen worden niet meteen voorgeschreven. In de beginfase van de ziekte proberen artsen de ontwikkeling van de ziekte te stoppen en deze zonder medicatie te genezen. De beste behandelingen zijn geen pillen voor diabetes, maar een uitgebalanceerd dieet met een minimum aan koolhydraten en lichamelijke activiteit is mogelijk.

Als deze twee methoden niet hebben geholpen om de glycemie aanzienlijk te verminderen, wordt het tijd om medicijnen aan de behandeling te koppelen. Er zijn veel pillen voor diabetes type 2. Het is bijna onmogelijk om een ​​volledige lijst te geven, omdat er regelmatig nieuwe medicijnen verschijnen

Daarom is het de moeite waard om een ​​algemene beschrijving van de medicijnen te geven, waarbij u waarschuwt over welke pillen u met diabetes zorgvuldig moet drinken, met de nadruk op de meest effectieve medicijnen. Dergelijke informatie helpt u bij het navigeren door de verscheidenheid aan geneesmiddelen en onderscheidt de geneesmiddelen die niet bij u passen.

De lijst met tabletten voor diabetes mellitus type 2 kan voorwaardelijk worden onderverdeeld in groepen op basis van actieve ingrediënten:

  • sulfonylureum;
  • kleien;
  • biguaniden;
  • thiazolidinediones;
  • glucagon-achtige peptide-1-receptoragonisten;
  • alfaglucosidaseremmers;
  • gecombineerde medicijnen, enz..

Elk type medicijn heeft zijn eigen kenmerken, voordelen en contra-indicaties. Daarom moeten de beste pillen voor diabetes mellitus speciaal voor u worden geselecteerd, rekening houdend met deze factoren, evenals met de kenmerken van het beloop van de ziekte.

Bij biguaniden werkt metformine als een actief ingrediënt. Met zijn hulp is het mogelijk om de indicatoren van "slechte" cholesterol in het bloed te verminderen, de doorlaatbaarheid van de wanden van kleine bloedvaten te verbeteren, enkele kilo's overgewicht te verwijderen en ook het begin van de ziekte te voorkomen bij mensen die er vatbaar voor zijn. Nadelen van het medicijn: verstoort het spijsverteringskanaal een tijdje, kan de ontwikkeling van lactaatacidose versnellen. Metformines zijn gecontra-indiceerd bij nieraandoeningen, leverfalen, alcoholmisbruik, acidose, zwangerschap, borstvoeding.

Thiazolidinedionen verminderen de mate van beschadiging van kleine bloedvaten, verminderen het risico op een sterke daling van de suikerspiegel, beschermen en helpen bij het herstel van bètacellen die insuline produceren. Deze diabetes-tabletten van type 2 kunnen ook worden gebruikt als profylactisch middel voor mensen met een verminderde glucosespiegel. Problemen die zich tijdens de behandeling kunnen voordoen: gewichtstoename, zwelling van armen en benen, actievere ontwikkeling van hart- en bloedvatenziekten, kwetsbaarheid van botten, vooral bij vrouwen, een lange periode tussen het begin van de behandeling en merkbare blootstellingsresultaten. Je kunt geen pillen drinken voor mensen die lijden aan een leveraandoening, oedeem, hartaandoeningen. Ze zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven en mensen die insuline gebruiken..

Diabetespillen met sulfonylureum zijn sterk genoeg, maar niet veilig. Ze geven een snel effect, verminderen de kwetsbaarheid van de vaatwanden, beschermen tegen de ontwikkeling van niercomplicaties en kunnen worden gecombineerd met metformine. De medicijnen van deze groep hebben echter ook nadelen: ze putten de alvleesklier uit en kunnen diabetes type 1 uitlokken, bijdragen aan gewichtstoename, het effect op het hart en de bloedvaten is niet helemaal duidelijk. Sulfonylurea-tabletten zijn gecontra-indiceerd voor lever- en nierfalen, zwangerschap, borstvoeding, ketoacidose.

Het grote voordeel van meglitiniden is dat ze kunnen worden gebruikt bij onregelmatige maaltijden en een snel genezend effect hebben. Bij regelmatig gebruik neemt het risico op hyperglycemie echter toe en worden extra kilo's gewonnen. Bovendien zijn deze tablets vrij duur. Start de behandeling niet als er een diagnose is van nier- of leverinsufficiëntie, diabetesdecompensatie, zwangerschap of borstvoeding.

Glucagon-achtige peptidereceptoragonisten verminderen de eetlust aanzienlijk, verminderen het risico op hypoglykemie, beschermen de alvleesklier, verlagen de bloeddruk, maar veroorzaken ook indigestie en immuunproblemen.

Een alfa-glucosidaseremmer heeft geen invloed op het gewicht, veroorzaakt geen hypoglykemie en is een middel om diabetes te voorkomen, maar ze zijn niet erg effectief, ze moeten minstens 3 keer per dag worden ingenomen en ze verstoren de werking van de maag en darmen.

Let bij het kopen van pillen voor diabetes niet alleen op de naam, maar ook op de samenstelling en instructies voor het nemen van de pillen. Zelfs de beste medicijnen werken mogelijk niet voor u, veroorzaken allergische reacties of vervelende bijwerkingen.

Insuline bevattende medicijnen voor diabetes

Diabetes type 2 vereist doorgaans geen toediening van insuline, maar als het met behulp van hypoglycemische middelen niet mogelijk is om metabole stoornissen te compenseren, is het gebruik van dergelijke geneesmiddelen noodzakelijk.

Insuline kan tijdelijk, vóór een geplande operatie, worden voorgeschreven tijdens een infectieziekte, zwangerschap, borstvoeding. Hormoonbevattende middelen zijn geïndiceerd voor ernstige schendingen van de leverfunctie, nieren, verergering van chronische ziekten, coma, precoma, ketoacidose. Insuline-preparaten worden gebruikt voor allergie voor hypoglycemische tabletten of hun ineffectiviteit, voor nieuw gediagnosticeerde diabetes met hyperglycemie van meer dan 15 mmol / l, bepaald op een lege maag.

De dosis insuline wordt door de arts gekozen na onderzoek van de persoon, waarbij de resultaten van laboratoriumtests zijn verkregen. Gewoonlijk worden insulines met langdurige (langwerkende) werking eerst in kleine doses voorgeschreven, die worden gebruikt in combinatie met antihyperglycemische geneesmiddelen.

Insulinepreparaten kunnen diabetes niet genezen, maar ze kunnen de stoornissen van het koolhydraatmetabolisme compenseren.

Als het effect van deze benadering niet significant is, blijft de ziekte voortschrijden en kan de arts een volledige overstap naar insuline-injecties aanbevelen in de vorm van een basale bolustherapie. Een of twee keer per dag moet een persoon een injectie met langdurige, middelmatig werkende insuline doen (Lantus, Biosulin N, Biogulin N). Voor elke maaltijd worden kortwerkende insulines gebruikt (Aktrapid NM, Humodar R, Humalog). Dit behandelingsregime bootst het functioneren van een gezonde alvleesklier na..

Insuline-injecties worden subcutaan uitgevoerd met speciale insulinespuiten, spuitpennen. Deze laatste zijn handiger in gebruik, ze kunnen met u worden meegenomen, het medicijn erin wordt niet vernietigd onder invloed van omgevingsfactoren.

Insuline-injectiepen.

Incretins

In de afgelopen jaren worden incretines, die tot de groep van dipeptidylpeptyladeremmers behoren, steeds vaker in de medische praktijk gebruikt. Ze zorgen voor activering van de insulineproductie en normalisatie van de bloedsuikerspiegel. Ze hebben echter geen negatief effect op de lever en de nieren..

Onder incretins zijn de meest populaire:

  • Januvia. Dit medicijn voor T2DM heeft een langdurig effect en wordt daarom slechts één keer per dag ingenomen. De dosering wordt individueel gekozen. Het medicijn veroorzaakt geen bijwerkingen en voorkomt de ontwikkeling van complicaties die verband houden met diabetes.
  • Galvus. Herstelt beschadigde alvleeskliercellen en verbetert de functionaliteit. Het geneesmiddel wordt alleen ingenomen in combinatie met een dieet en matige lichaamsbeweging. Als ze geen positief resultaat geven, wordt Galvus gecombineerd met antihyperglycemische geneesmiddelen..

De hierboven beschreven geneesmiddelen mogen niet worden ingenomen zonder medeweten van de arts. Hun inname ondersteunt het lichaam en voorkomt de ontwikkeling van diabetes type 1. Maar als de persoon zelf zich niet houdt aan het schema van zijn inname, dosering, dieet en regelmatig aan lichaamsbeweging doet, zal er geen resultaat zijn als hij ze inneemt..

Als de medicijnen correct worden ingenomen, maar tegelijkertijd is er een systematische verhoging van de bloedsuikerspiegel tot boven 9 mmol / l, is het tijd om na te denken over het gebruik van insulinegeneesmiddelen.

Kenmerken van het gebruik van insuline

Dit hormoon breekt snel af in de maag, waardoor het niet kan worden opgenomen. De enige manier om insuline in het lichaam te injecteren is met een injectiespuit of een speciale pomp rechtstreeks in het bloed. Het medicijn wordt het snelst geabsorbeerd als het wordt geïnjecteerd in de onderhuidse vouw op de buik of in het bovenste deel van de schouder. De minst effectieve injectieplaats is de dij of bil. U moet het medicijn altijd op dezelfde plaats injecteren. Daarnaast zijn er nog andere kenmerken van de behandeling van patiënten met insulineafhankelijke diabetes. De assimilatie van het hormoon hangt af van hoeveel de patiënt beweegt, wat hij eet en ook van zijn leeftijd. Afhankelijk hiervan worden verschillende soorten medicijnen voorgeschreven en wordt de dosering geselecteerd. Welke soorten van dit hormoon zijn?

  • Langwerkende insuline - verwerkt glucose gedurende de dag. Een opvallend voorbeeld is het medicijn "Glargin". Het handhaaft een constante bloedsuikerspiegel en wordt tweemaal per dag geïnjecteerd.
  • Kortwerkende insuline wordt geproduceerd uit een menselijk hormoon met behulp van speciale bacteriën. Dit zijn de medicijnen "Humodar" en "Actrapid". Hun actie begint binnen een half uur, dus het wordt aanbevolen om ze voor de maaltijd te introduceren..
  • Ultrakortwerkende insuline wordt na de maaltijd toegediend. Het begint binnen 5-10 minuten te werken, maar het effect duurt niet langer dan een uur, dus het wordt samen met andere soorten insuline gebruikt. De volgende medicijnen werken snel: "Humalog" en "Apidra".

Glitazones zijn moderne en betaalbare medicijnen

Glitazones zijn een relatief nieuwe klasse geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes. Ze zijn ontwikkeld en geïntroduceerd in de medische praktijk sinds 1997. Hun actie is gebaseerd op het verbeteren van de gevoeligheid van weefsels voor insuline. Dit effect is vooral actief in spier- en vetweefsels en in mindere mate in de lever. Deze medicijnen verlagen de insulineresistentie en verlagen daarom de bloedsuikerspiegel..

De medicijnen van deze groep veranderen op geen enkele manier de activiteit van de bètacellen van de alvleesklier. De insulineproductie blijft op hetzelfde niveau als voordat het medicijn werd ingenomen. Daarom kunnen dergelijke geneesmiddelen worden gebruikt voor die categorieën patiënten van wie de alvleesklier een hormoon produceert dat de suiker in voldoende hoeveelheden verlaagt..

In de moderne praktijk worden 2 soorten glitazones gebruikt om diabetici te behandelen:

Er is ook een derde vertegenwoordiger - thioglitazon, maar tegenwoordig wordt het niet gebruikt vanwege het hoge toxische effect op de lever. Deze klasse geneesmiddelen kan de glucosespiegel met 1-3 mmol / l verlagen, en wordt vaak gebruikt in combinatie met biguaniden en sulfonylureumderivaten..