Basal-N-insuline

Aandacht! Dit medicijn kan een bijzonder ongewenste interactie met alcohol hebben! Meer details.

Gebruiksaanwijzingen

Diabetes mellitus type 2; stadium van resistentie tegen orale hypoglycemische geneesmiddelen, gedeeltelijke resistentie tegen orale hypoglycemische geneesmiddelen (combinatietherapie); bijkomende ziekten, chirurgische ingrepen (mono- of combinatietherapie), diabetes mellitus tijdens de zwangerschap (als dieettherapie niet effectief is).

Mogelijke analogen (vervangers)

Actief ingrediënt, groep

Doseringsvorm

Suspensie voor subcutane toediening

Contra-indicaties

Overgevoeligheid, hypoglykemie, insulinoom.

Hoe te gebruiken: dosering en verloop van de behandeling

S / c, 1-2 keer per dag, 30-45 minuten voor het ontbijt (verander de injectieplaats elke keer). In speciale gevallen kan de arts een intramusculaire injectie van het medicijn voorschrijven. Intraveneuze toediening van middelmatig werkende insuline is verboden! Doseringen worden individueel geselecteerd en zijn afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed en de urine, de kenmerken van het verloop van de ziekte. Typische doses zijn eenmaal per dag 8-24 IE. Bij volwassenen en kinderen met een hoge gevoeligheid voor insuline kan een dosis van minder dan 8 IE / dag voldoende zijn, bij patiënten met een verminderde gevoeligheid - meer dan 24 IE / dag. Met een dagelijkse dosis van meer dan 0,6 IE / kg - in de vorm van 2 injecties op verschillende plaatsen. Patiënten die 100 IE of meer per dag krijgen, moeten in het ziekenhuis worden opgenomen wanneer ze insuline vervangen. De overdracht van het ene medicijn naar het andere moet plaatsvinden onder controle van de bloedglucose.

farmachologisch effect

Middelgroot insulinepreparaat. Verlaagt de glucoseconcentratie in het bloed, verhoogt de opname door weefsels, verbetert de lipogenese en glycogenogenese, eiwitsynthese, vermindert de snelheid van de glucoseproductie door de lever.

Werkt samen met een specifieke receptor in het buitenste membraan van cellen en vormt een insulinereceptorcomplex. Door de activering van cAMP-synthese (in vetcellen en levercellen) of direct doordringend in de cel (spieren), stimuleert het insulinereceptorcomplex intracellulaire processen, incl. synthese van een aantal belangrijke enzymen (hexokinase, pyruvaatkinase, glycogeensynthetase, enz.). Een afname van de bloedglucose is te wijten aan een toename van het intracellulaire transport, verhoogde absorptie en assimilatie door weefsels, stimulering van lipogenese, glycogenese, eiwitsynthese, een afname van de glucoseproductie door de lever (afname van de afbraak van glycogeen), enz..

Na subcutane injectie treedt de actie op binnen 1-1,5 uur.Het maximale effect is tussen 4-12 uur, de werkingsduur is 11-24 uur, afhankelijk van de samenstelling van insuline en de dosis, weerspiegelt significante inter- en intrapersoonlijke afwijkingen.

Bijwerkingen

Allergische reacties (urticaria, angio-oedeem - koorts, kortademigheid, verlaagde bloeddruk);

hypoglykemie (bleekheid van de huid, meer zweten, transpireren, hartkloppingen, trillingen, honger, opwinding, angst, paresthesie in de mond, hoofdpijn, slaperigheid, slapeloosheid, angst, depressieve stemming, prikkelbaarheid, ongewoon gedrag, gebrek aan vertrouwen in bewegingen, spraakstoornissen, etc. visie), hypoglycemische coma;

hyperglycemie en diabetische acidose (bij lage doses, gemiste injectie, niet-naleving van dieet, tegen de achtergrond van koorts en infecties): slaperigheid, dorst, verlies van eetlust, blozen in het gezicht);

bewustzijnsschending (tot de ontwikkeling van een precomatose en coma);

voorbijgaande visuele beperking (meestal aan het begin van de therapie);

immunologische kruisreacties met humane insuline; een toename van de titer van anti-insuline-antilichamen met een daaropvolgende toename van glycemie;

hyperemie, jeuk en lipodystrofie (atrofie of hypertrofie van onderhuids vet) op de injectieplaats.

Aan het begin van de behandeling - oedeem en refractiefout (zijn tijdelijk en verdwijnen bij voortgezette behandeling). Symptomen: transpiratie, hartkloppingen, trillingen, honger, angst, paresthesie in de mond, bleekheid, hoofdpijn, slaperigheid, slapeloosheid, angst, depressieve stemming, prikkelbaarheid, ongewoon gedrag, gebrek aan vertrouwen in bewegingen, spraak- en gezichtsstoornissen, hypoglycemische coma, convulsies.

Behandeling: als de patiënt bij bewustzijn is, dextrose via de mond voorschrijven; s / c, i / m of i / v geïnjecteerde glucagon of i / v hypertone dextrose-oplossing. Bij de ontwikkeling van hypoglycemische coma wordt 20-40 ml (tot 100 ml) 40% dextrose-oplossing intraveneus geïnjecteerd, totdat de patiënt uit de coma komt.

speciale instructies

Voordat u insuline uit de injectieflacon neemt, moet u de transparantie van de oplossing controleren. Wanneer vreemde voorwerpen verschijnen, troebelheid of neerslag van een stof op het glas van de flacon, kan de medicijnoplossing niet worden gebruikt.

De temperatuur van de geïnjecteerde insuline moet op kamertemperatuur zijn..

De insulinedosis moet worden aangepast in het geval van infectieziekten, schildklierdisfunctie, de ziekte van Addison, hypopituïtarisme, chronisch nierfalen en diabetes mellitus bij personen ouder dan 65 jaar.

De oorzaken van hypoglykemie kunnen zijn: overdosis insuline, vervanging van geneesmiddelen, overslaan van maaltijden, braken, diarree, lichamelijke inspanning; ziekten die de behoefte aan insuline verminderen (gevorderde nier- en leveraandoeningen, evenals hypofunctie van de bijnierschors, hypofyse of schildklier), verandering van de injectieplaats (bijvoorbeeld huid op de buik, schouder, dij), evenals interactie met andere geneesmiddelen. Een verlaging van de glucoseconcentratie in het bloed is mogelijk wanneer een patiënt wordt overgezet van dierlijke insuline naar humane insuline. De overdracht van een patiënt op humane insuline moet altijd medisch verantwoord zijn en mag alleen plaatsvinden onder toezicht van een arts.

De neiging om hypoglykemie te ontwikkelen kan het vermogen van patiënten om actief deel te nemen aan het wegverkeer verminderen, evenals machines en mechanismen onderhouden.

Patiënten met diabetes mellitus kunnen milde hypoglykemie verlichten door suiker of koolhydraatrijke voedingsmiddelen te eten (het wordt aanbevolen om altijd ten minste 20 g suiker bij u te hebben). Het is noodzakelijk om de behandelende arts te informeren over de overgedragen hypoglykemie om het probleem van de noodzaak om de behandeling te corrigeren op te lossen. Tijdens de zwangerschap moet rekening worden gehouden met een verlaging (I trimester) of een verhoging (II-III trimester) van de insulinebehoefte. Tijdens en direct na de bevalling kan de behoefte aan insuline dramatisch afnemen. Tijdens borstvoeding is dagelijkse monitoring gedurende enkele maanden noodzakelijk (totdat de insulinebehoefte stabiliseert).

Interactie

Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen van andere geneesmiddelen.

Het hypoglycemische effect wordt versterkt door sulfonamiden (inclusief orale hypoglycemische geneesmiddelen, sulfonamiden), MAO-remmers (inclusief furazolidon, procarbazine, selegiline), koolzuuranhydraseremmers, ACE-remmers, NSAID's (inclusief salicylaten), anabole steroïden (inclusief stanozolol, oxandrolon, methandrostenolon), androgenen, bromocriptine, tetracyclines, clofibraat, ketoconazol, mebendazol, theofylline, cyclofosfamide, fenfluramine, Li + -preparaten, pyridoxine, kinidine, kinine, chloorchinine.

Het hypoglycemische effect wordt verzwakt door glucagon, somatropine, corticosteroïden, orale anticonceptiva, oestrogenen, thiazide en lisdiuretica, BMCK, schildklierhormonen, heparine, sulfinpyrazon, sympathomimetica, danazol, tricyclische antidepressiva, calciumclonidine, phytonzuur, nicotinezuur epinefrine, H1-histaminereceptorblokkers.

Bètablokkers, reserpine, octreotide, pentamidine kunnen het hypoglycemische effect van insuline zowel versterken als verzwakken.

De samenstelling van "Basale insuline", analogen, de prijs in apotheken in Rusland, recensies van artsen en patiënten

Diabetes is een ziekte die gepaard gaat met een verstoring van het endocriene systeem. Er zijn twee soorten ziekteverloop. Het insuline-afhankelijke type wordt gekenmerkt door een tekort aan insuline, het tweede type is een overtreding van de hormoonabsorptie. In ieder geval is therapie zonder het gebruik van hormonale geneesmiddelen niet effectief. Basale insuline is een middel dat de bloedglucose op het juiste niveau houdt, met een gemiddelde werkingsduur. Het gebruik van het medicijn wordt voorgeschreven voor insulinedeficiëntie. De dosis van het medicijn wordt individueel gekozen en aangepast, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Samenstelling

Insuman Bazal is geregistreerd in het geneesmiddelenregister (RLS) in Rusland. De internationale naam van het medicijn is Insuline (mens). Het wordt ook basale insuline of achtergrondinsuline genoemd, dat wil zeggen zonder pieken van werking. De naam van de werkzame stof, die 40 of 100 IE in 1 ml van het medicijn is, is isofaanprotamine. Deze stof lijkt qua werking op humane insuline, die wordt geproduceerd door de cellen van de alvleesklier. Bovendien bevat het medicijn extra stoffen in de vorm van:

  • protaminesulfaat;
  • m cresol;
  • zinkchloride;
  • fenol;
  • natriumfosfaat dihydraat;
  • glycerine;
  • natriumhydroxide;
  • geconcentreerd zoutzuur;
  • injectie water.

"Insuman Bazal GT" gebruiksaanwijzing geeft aan dat het medicijn kristallijn protamine bevat dat 100% identiek is aan humane insuline, verkregen onder laboratoriumomstandigheden door de methode van genetische synthese.

Vrijgaveformulier

Het medicijn komt vrij in het idee van een suspensie voor injecties. Het product is verpakt in flessen van 10,5 of 3 ml in veelvouden van 5 stuks in een kartonnen doos samen met een beschrijving. Ook basisinsuline kan worden geproduceerd in patronen voor een spuitpen. Een gedetailleerde instructiehandleiding is bij het medicijn gevoegd, waar stap voor stap wordt gepland hoe een insuline-injectie moet worden gegeven. Vóór de procedure moet u de inhoud goed roeren, zodat de massa een uniforme witte kleur krijgt..

Het medicijn wordt alleen op de receptafdeling van de apotheek afgegeven. Op het recept geeft de arts de naam van het medicijn aan met de internationale niet-eigendomsnaam (INN), en niet het handelsmerk van de fabrikant.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

De oplossing wordt subcutaan geïnjecteerd - dit is de meest optimale manier. Infusiepompen worden niet gebruikt voor injectie en intraveneuze toediening is ten strengste verboden. Als je de oplossing zelf klaarmaakt, haal dan eerst de suspensie eruit en bewaar deze ongeveer 2 uur in de kamer zodat deze opwarmt tot een temperatuur van 22-25 * C. De verdunde stof moet een uniforme consistentie hebben en een witte, ondoorzichtige vloeistof zijn. Het is onwenselijk om koude vloeistof te prikken, omdat het begin van de werking van een dergelijke oplossing vertraagt.

De werking van de werkzame stof hangt af van de injectieplaats, dosering en concentratie van het middel. Meestal injecteren diabetici het medicijn in de bovenste schouder, billen, bovenbeen, buik. Selecteer vóór elke injectie een andere plaats binnen het injectiegebied.

Insuline wordt ook met verschillende snelheden geabsorbeerd. Het hangt af van het type medicatie, dosis, injectieplaats. De hoogste snelheid waarmee het geneesmiddel in de bloedbaan terechtkomt, is wanneer de injectie onder de huid van de buikwand plaatsvindt, het langzaamst is wanneer het in de arm, de dij wordt geïnjecteerd en na de injectie in de bil of onder het schouderblad is het het langzaamst. Insulin Basal werkt geleidelijk. Het therapeutische effect begint na 1 uur te verschijnen en het maximale effect verschijnt na 3-4 uur. Het medicijn werkt 11-20 uur.

Belangrijk! Het is verboden suspensies in een ader te injecteren. Gebruik "Insulin Rapid" voor een dringende verwijdering van een patiënt uit een hyperglycemisch coma. Het is een kortwerkend, in water oplosbaar medicijn dat in een ader kan worden geïnjecteerd.

Insuline-geneesmiddelen die in de bloedbaan terechtkomen, vallen snel uiteen en worden uitgescheiden door de lever en de nieren.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van "Insuman Basal" is het eerste type diabetes, waarbij er een tekort is aan hormoon dat wordt uitgescheiden door een bepaald gebied van de alvleesklier. Een tekort aan insuline leidt tot ophoping van glucose in het lichaam, omdat het dit hormoon is dat de suiker afbreekt. Een verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed veroorzaakt een slechte gezondheid, tast de doelorganen aan, kan leiden tot kritieke aandoeningen, hyperglycemisch coma. Basale insuline wordt geïnjecteerd bij volwassenen en kinderen vanaf twee jaar. Het medicijn wordt niet gebruikt bij jongere kinderen, omdat er geen klinische onderzoeken zijn die de veiligheid bij zuigelingen bevestigen. Zwangerschap en borstvoeding vormen geen belemmering voor de benoeming van insuline.

Het medicijn heeft een aantal contra-indicaties:

  • lage bloedsuikerspiegel;
  • individuele intolerantie voor insuline of andere samengestelde geneesmiddelen.

Als er een allergie is voor de samenstelling van het medicijn, schrijft de arts een vervanging voor. Als het niet mogelijk is om onmiddellijk analogen te gebruiken, wordt insuline geïnjecteerd onder toezicht van een arts en (indien nodig) in combinatie met antihistaminica. Om een ​​aanval te verlichten en een langdurig antihyperglycemisch effect te geven, kan het medicijn worden gecombineerd met Insuman Rapid. Bij het dragen van een kind kan bij een vrouw de diagnose diabetes worden gesteld, maar na de bevalling verdwijnt het. In dit geval is insuline-inname vereist..

Bijwerkingen

Langdurige insulinebehandeling kan vervolgens ongewenste reacties veroorzaken, die zich uiten in:

Het eerste syndroom is het resultaat van een verkeerd geselecteerde dosis van het medicijn. Het is onvoldoende, daarom neemt de glucose niet af tot het juiste niveau, hoopt de suiker zich op in het plasma en veroorzaakt een verslechtering van de toestand van de patiënt.

Symptomen die kenmerkend zijn voor hyperglycemie ontwikkelen zich:

  • onverzadigbare dorst;
  • honger;
  • frequente drang om te plassen;
  • visuele beperking;
  • misselijkheid.

Een sterke daling van de suiker zorgt ervoor dat de patiënt:

  • ernstige zwakte;
  • duizeligheid;
  • donker worden in de ogen;
  • bewustzijnsverlies.

Dit zijn symptomen van hypoglykemie. Het komt voor als:

  • de dosis van het medicijn is onjuist berekend;
  • een ander type insuline werd geïntroduceerd;
  • per ongeluk werd een grote dosis medicatie toegediend.

Als "suikersprongen" van suiker bij een patiënt vaak voorkomen, dan lijden perifere kleine bloedvaten. Retinale haarvaten worden vaker aangetast, wat geleidelijk leidt tot een afname van het gezichtsvermogen, tot blindheid. Met de constante toediening van het medicijn op dezelfde plaats wordt daar weefselnecrose waargenomen, er verschijnt een litteken. Bovendien, als u allergisch bent voor een geneesmiddel, kunt u last krijgen van:

  • jeuk;
  • huiduitslag;
  • necrose op de injectieplaats;
  • bronchospasme;
  • hyperemie van de huid.

In ernstige gevallen kan angio-oedeem ontstaan. Om allergie voor het medicijn op te sporen, wordt vóór de eerste injectie een subcutane tolerantietest uitgevoerd. Als het negatief is, zal verdere therapie zonder beperkingen worden toegediend. Als de test positief is, worden insuline-cola's toegediend in aanwezigheid van een arts..

Dosering en overdosis

Er is geen exacte en acceptabele dosis voor iedereen. De dosering wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen. Dit is gemiddeld 0,4-1,0 E / kg van het gewicht van de patiënt. Er kunnen complicaties optreden bij patiënten met de benoeming van "Insuman Bazal" die insuline van dierlijke oorsprong hebben ingenomen.

Belangrijk! Indien nodig past de arts de dosis insuline aan, afhankelijk van fysieke activiteit, voeding en levensstijl van de patiënt.

Het geneesmiddel wordt 40-60 minuten voor een maaltijd geïnjecteerd. U mag een maaltijd na een injectie niet overslaan, omdat dit een snelle afname van de suiker onder normaal zal veroorzaken en gepaard gaat met:

  • algemene zwakte;
  • hyperhidrose;
  • hoofdpijn;
  • tremor van de ledematen;
  • gebrek aan coordinatie;
  • vertroebeling van bewustzijn;
  • flauwvallen.

Dezelfde kliniek wordt waargenomen bij een overdosis insuline. Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd, omdat een verdere afname van suiker tot de ontwikkeling van coma leidt.

Interactie

Bij het voorschrijven van insulinegeneesmiddelen bestudeert de arts zorgvuldig welke andere geneesmiddelen de patiënt gebruikt, omdat veel medicijnen het effect van insuline verminderen. Daarom moet bij het berekenen van de dosis rekening worden gehouden met deze nuance. Verminder het therapeutische effect van het medicijn:

  • diuretica;
  • MAO-remmers;
  • derivaten van salicylzuur;
  • sulfamedicijnen;
  • hormonale medicijnen;
  • antipsychotica;
  • corticosteroïden.

Aanpassing van de dosis is noodzakelijk in het geval van patiënten die andere hypoglycemische geneesmiddelen krijgen, inclusief orale. Alcohol versterkt, net als bètablokkers, de werking van insuline en draagt ​​bij aan de ontwikkeling van hypoglykemie.

Analogen

Naast basale insuline schrijven artsen ook andere geneesmiddelen voor die een suikerverlagende werking hebben. Voorbeelden van vervangers worden gegeven in de tabel..

naamWerkzame stofDuur van de actieKosten van cartridges wrijven.Kosten van 1 fles wrijven.
Vozulim-NisofaanGemiddeld 18-24 uur1900.00638,00
Biosulin-nisofaanGemiddeld 18-24 uur1040,00493,00
Protafan NMIsofane kristallenGemiddeld 19-20 uur873,00179,00
Humulin NPHIsofaan insuline rDNAGemiddeld 18-26 uur1101,00539,00

Vervangingen verschillen in een reeks hulpingrediënten. Dit is waar u op moet letten bij het kiezen van medicijnen..

Recensies

Praktiserende endocrinologen en patiënten die "basale insuline" gebruiken, laten hun feedback over het medicijn achter.

Svetlana uit Bryansk, 36 jaar, endocrinoloog. Handig in gebruik bij injectiepennen. heeft een voorspelbaar effect.

Nikolay Vladimirovich, 45 jaar oud, endocrinoloog, Perm. Een goed medicijn met minimale bijwerkingen. Niet te sterk, maar geeft het gewenste effect als voorgeschreven doseringen worden gevolgd.

Natalia, 65 jaar oud, Ufa. Ik heb al heel lang diabetes. Ik gebruik Insuman Bazal al 12 jaar. Helpt de suikerspiegel onder controle te houden en te houden. Om het effect te verlengen, combineer ik het met langwerkende medicijnen.

De kosten van het medicijn in de Russische Federatie

De prijs van een medicijn is afhankelijk van de verpakking en varieert van 11.500 tot 16.500 roebel.

Een kleine conclusie

Insuline-medicatie moet door een arts worden geselecteerd. Alleen een specialist kan de dosering correct voorschrijven, rekening houdend met alle nuances van het gebruik van het geneesmiddel.

Insuline Insuman (Rapid en Basal) - instructies voor het vervangen

Binnenkort viert de wereld het 100-jarig jubileum van het gebruik van insuline om het leven van mensen met diabetes te redden. De belangrijkste verdienste van het behoud van de gezondheid van miljoenen diabetici is de menselijke insuline, waaronder Insuman..

Dit medicijn is een product van het Sanofi-concern, dat de bekende Lantus, Apidru en Tudgeo produceert. Het aandeel van Insuman op de insulinemarkt is ongeveer 15%. Volgens diabetici is de oplossing gemakkelijk te gebruiken, gekenmerkt door een constant hoge kwaliteit. Er zijn twee soorten insuline in de lijn: medium Insuman Basal en kort Insuman Rapid.

Hoe het medicijn werkt

Belangrijk om te weten! Een nieuwigheid die door endocrinologen wordt aanbevolen voor de continue controle van diabetes! Je hebt het gewoon elke dag nodig. Lees meer >>

Insuman behoort tot genetisch gemanipuleerde menselijke insulines. Op industriële schaal wordt het hormoon geproduceerd door bacteriën. In vergelijking met eerder gebruikte insulines hebben genetisch gemanipuleerde insulines een stabieler effect en een hoogwaardige zuivering..

Diabetes en drukstoten behoren tot het verleden

Diabetes is de oorzaak van bijna 80% van alle beroertes en amputaties. 7 op de 10 mensen sterven als gevolg van blokkades in de bloedvaten van het hart of de hersenen. In bijna alle gevallen is de reden voor zo'n vreselijk einde hetzelfde: hoge bloedsuikerspiegel..

Het is mogelijk en nodig om suiker omver te werpen, anders niets. Maar dit geneest de ziekte zelf niet, maar helpt alleen om het effect te bestrijden, niet de oorzaak van de ziekte..

Het enige medicijn dat officieel wordt aanbevolen voor de behandeling van diabetes en het wordt ook door endocrinologen in hun werk gebruikt, is de Diabetes Patch Dzhi Dao.

De werkzaamheid van het geneesmiddel, berekend volgens de standaardmethode (het aantal herstelde patiënten tot het totale aantal patiënten in een groep van 100 behandelde mensen) was:

  • Normalisatie van suikers - 95%
  • Eliminatie van veneuze trombose - 70%
  • Eliminatie van sterke hartslag - 90%
  • Verlichting van hoge bloeddruk - 92%
  • Overdag meer kracht en 's nachts beter slapen - 97%

De Dzhi Dao-producenten zijn geen commerciële organisatie en worden door de staat gefinancierd. Daarom heeft elke bewoner nu de mogelijkheid om een ​​medicijn met 50% korting te ontvangen.

In het verleden was het doel van insulinetherapie het bestrijden van de dood. Met de komst van menselijke insulines is de uitdaging veranderd. Nu hebben we het over het verminderen van het risico op complicaties en een volledig leven voor patiënten. Dit is natuurlijk gemakkelijker te bereiken met insuline-analogen, maar stabiele Insuman-compensatie is ook mogelijk op Insuman. Om dit te doen, moet u de instructies voor het medicijn, het werkingsprofiel, zorgvuldig lezen, leren hoe u de dosis correct berekent en deze tijdig corrigeert..

De synthese van het hormoon in een gezonde alvleesklier is variabel. De belangrijkste afgifte van insuline vindt plaats als reactie op glucose die via voedsel in de bloedvaten komt. Als iemand echter honger heeft of slaapt, zit er nog steeds insuline in het bloed, zij het in veel kleinere hoeveelheden - op het zogenaamde basale niveau. Wanneer de hormoonproductie stopt bij diabetes mellitus, wordt vervangingstherapie gestart. Hiervoor zijn meestal 2 soorten insuline nodig. Het basale niveau bootst Insuman Basal na, het komt langzaam, gedurende lange tijd en in kleine porties in de bloedbaan. Suiker na de maaltijd is ontworpen om Insuman Rapid te verminderen, dat de vaten veel sneller bereikt..

Vergelijkende kenmerken van de Insumans:

IndicatorenRapid GTBasale GT
SamenstellingHumane insuline, componenten die de verslechtering van de oplossing vertragen, stoffen om de zuurgraad te corrigeren. Mensen met allergieën moeten vertrouwd raken met de volledige lijst van hulpstoffen die in de instructies worden gespecificeerd.Om het hormoon langzamer uit het onderhuidse weefsel te laten opnemen, wordt er protaminesulfaat aan toegevoegd. Deze combinatie wordt insuline-isofaan genoemd..
GroepKortMedium (lang voordat de komst van insuline-analogen wordt overwogen)
Actieprofiel, urenBegin0,51
top1-43-4, de piek is zwak.
totale tijd7-911-20, hoe hoger de dosis, hoe langer de actie.
IndicatiesInsulinetherapie voor type 1 en langdurige type 2 diabetes. Correctie van acute complicaties van diabetes, inclusief niet-insulineafhankelijk. Tijdelijk voor de periode van verhoogde vraag naar het hormoon. Tijdelijk als er contra-indicaties zijn voor het nemen van antihyperglycemische tabletten.Alleen voor insuline-afhankelijke diabetes. Het kan zonder Rapid HT worden gebruikt als de behoefte aan insuline klein is. Bijvoorbeeld aan het begin van insulinetherapie voor diabetes type 2.
Wijze van toedieningThuis - subcutaan, in een medische instelling - intraveneus.Alleen subcutaan met een pen of U100-insulinespuit.

Toepassingsregels

De behoefte aan insuline is individueel voor elke diabeet. Patiënten met type 2-ziekte en obesitas hebben in de regel meer hormoon nodig. Volgens de gebruiksaanwijzing injecteren patiënten gemiddeld tot 1 eenheid van het medicijn per kilogram gewicht per dag. Dit cijfer omvat Insuman Bazal en Rapid. Korte insuline is goed voor 40-60% van de totale behoefte.

Insuman Bazal

Omdat Insuman Bazal GT minder dan een dag werkt, moet het tweemaal worden geïnjecteerd: 's ochtends na het meten van suiker en voor het slapengaan. Doses voor elke toediening worden afzonderlijk berekend. Hiervoor zijn er speciale formules die rekening houden met de gevoeligheid voor de hormoon- en glycemische gegevens. De juiste dosis moet suiker op hetzelfde niveau houden als een diabetespatiënt honger heeft.

Insuman Basal is een suspensie, tijdens opslag stratificeert het: een heldere oplossing blijft bovenaan, een wit neerslag onderaan. Vóór elke injectie moet het medicijn in een spuitpen goed worden gemengd. Hoe homogener de suspensie wordt, hoe nauwkeuriger de vereiste dosis wordt verzameld. Insuman Bazal is gemakkelijker voor te bereiden voor toediening dan andere middelgrote insulines. Om het mengen te vergemakkelijken, zijn de patronen uitgerust met drie ballen, waarmee u in slechts 6 slagen van de pen een perfecte homogeniteit van de ophanging kunt bereiken.

Insuman Basal, klaar voor gebruik, heeft een uniforme witte kleur. Tekenen van verslechtering van het medicijn - vlokken, kristallen en insluitsels van een andere kleur in de patroon na mengen.

Insuman Rapid

Short Insuman Rapid GT wordt vóór de maaltijd geïnjecteerd, meestal driemaal per dag. Het begint na 30 minuten te werken, dus de injectie moet van tevoren worden gedaan. Om de compensatie van diabetes mellitus te verbeteren, is het wenselijk om het samenvallen van de stroom insuline- en glucosegedeelten in het bloed te bereiken.

Hiervoor heb je nodig:

  1. Begin je maaltijd met langzame koolhydraten en eiwitten. Aan het einde van de maaltijd blijven er snelle koolhydraten over.
  2. Eet een beetje tussen de maaltijden door. Voor een tussendoortje is 12-20 g koolhydraten voldoende.

De dosis Insuman Rapid wordt bepaald door de hoeveelheid koolhydraten in de maaltijd en de daaropvolgende snack. Met een correct berekende dosis kunt u alle suiker uit voedsel uit de vaten verwijderen..

Snelle insuline is altijd transparant, u hoeft deze niet te mengen, de pen kan zonder voorbereiding worden gebruikt.

Injectietechniek

Insuman wordt door de fabrikant geproduceerd in de vorm van injectieflacons van 5 ml, patronen van 3 ml en spuitpennen. In apotheken in Rusland is de eenvoudigste manier om een ​​medicijn te kopen dat in een SoloStar-spuitpen is geplaatst. Ze bevatten 3 ml insuline en kunnen niet worden gebruikt nadat het medicijn op is.

Hoe Insuman te injecteren:

  1. Om de pijn van de injectie te verminderen en het risico op lipodystrofie te verminderen, moet het medicijn in de spuitpen op kamertemperatuur zijn.
  2. Voor gebruik wordt de patroon zorgvuldig geïnspecteerd op tekenen van bederf. Om te voorkomen dat de patiënt de soorten insuline door elkaar haalt, zijn spuitpennen gemarkeerd met gekleurde ringen die overeenkomen met de kleur van de etiketten op de verpakking. Insuman Bazal GT - groen, Rapid GT - geel.
  3. Insuman Bazal wordt meerdere keren tussen de handpalmen gerold om te mengen.
  4. Voor elke injectie wordt een nieuwe naald genomen. Herhaald gebruik beschadigt het onderhuidse weefsel. Alle universele naalden zijn geschikt voor SoloStar-spuitpennen: MicroFine, Insupen, NovoFine en anderen. De lengte van de naald wordt gekozen afhankelijk van de dikte van het onderhuidse vet.
  5. Met de spuitpen kunt u 1 tot 80 eenheden injecteren. Insumana, doseernauwkeurigheid - 1 eenheid. Bij kinderen en patiënten met een koolhydraatarm dieet kan de behoefte aan het hormoon erg klein zijn, ze hebben een hogere dosisnauwkeurigheid nodig. SoloStar is niet geschikt voor dergelijke gevallen.
  6. Insuman Rapid wordt bij voorkeur geïnjecteerd in de maag, Insuman Bazal - in de dijen of billen.
  7. Na het injecteren van de oplossing blijft de naald nog 10 seconden in het lichaam zodat het medicijn niet begint te lekken.
  8. De naald wordt na elk gebruik verwijderd. Insuline is bang voor zonnestralen, dus de patroon moet onmiddellijk worden gesloten met een dop.

Bijwerking

Als er meer geneesmiddel wordt geïnjecteerd dan vereist, treedt hypoglykemie op. Dit is de meest voorkomende bijwerking van insulinetherapie, ongeacht het type insuline dat wordt gebruikt. Hypoglykemie kan snel verergeren, dus zelfs kleine bloedsuikerdalingen onder normaal moeten onmiddellijk worden geëlimineerd..

Bijwerkingen van Insuman omvatten ook:

  1. Allergie voor de componenten van de oplossing. Meestal komt het tot uiting in jeuk, roodheid, uitslag op het gebied van injectie. Veel minder vaak (volgens de instructies, minder dan 1%), treden anafylactische reacties op: bronchospasme, oedeem, drukval, shock.
  2. Natriumretentie. Het wordt meestal waargenomen aan het begin van de behandeling, wanneer de suiker van een hoog aantal naar normaal daalt. Hypernatriëmie gaat gepaard met oedeem, hoge bloeddruk, dorst, prikkelbaarheid.
  3. De vorming van antilichamen tegen insuline in het lichaam is kenmerkend voor langdurige insulinetherapie. In dit geval is een verhoging van de dosis Insuman vereist. Als de vereiste dosis te hoog is, wordt de patiënt overgeschakeld op een ander type insuline of worden immunosuppressiva voorgeschreven.
  4. Drastische verbetering van de diabetescompensatie kan leiden tot tijdelijke slechtziendheid.

Meestal raakt het lichaam geleidelijk aan gewend aan insuline en stopt de allergie. Als de bijwerking levensbedreigend is (anafylactische shock) of na 2 weken niet is verdwenen, is het raadzaam om het medicijn te vervangen door een analoog. Insuman Bazal GT - Humulin NPH of Protafan, Rapid GT - Actrapid, Rinsulin of Humulin Regular. Deze medicijnen verschillen alleen in hulpstoffen. Hun actieprofiel is hetzelfde. Mensen die allergisch zijn voor humane insuline, schakelen over op insuline-analogen.

De prijs van Insuman is ongeveer gelijk aan de waarde van zijn belastingen. Het medicijn in spuitpennen kost ongeveer 1100 roebel. voor 15 ml (1500 stuks, 5 spuitpennen). Isofane insuline staat op de lijst met essentiële medicijnen, dus diabetici hebben de mogelijkheid om het gratis te ontvangen.

Contra-indicaties

Volgens de instructies zijn alleen hypoglykemie en ernstige allergische reacties absolute contra-indicaties voor gebruik. Als insulinetherapie wordt voorgeschreven, kan deze alleen worden onderbroken in overleg met de arts, omdat bij gebrek aan zowel het eigen als het exogene hormoon snel hyperglycemie optreedt, vervolgens ketoacidose en coma. Mensen met allergieën nemen gewoonlijk insuline in een ziekenhuisomgeving.

Het zijn geen contra-indicaties, maar voor de volgende aandoeningen is een verhoogde gezondheidscontrole vereist:

  • insum wordt gedeeltelijk uitgescheiden door de nieren, dus als deze organen onvoldoende zijn, kan het medicijn in het lichaam blijven hangen en hypoglykemie veroorzaken. Diabetici met nefropathie en andere nieraandoeningen worden regelmatig gecontroleerd op hun uitscheidingscapaciteit. De behoefte aan insuline kan op oudere leeftijd geleidelijk afnemen, wanneer de nierfunctie om fysiologische redenen afneemt;
  • ongeveer 40% van de insuline wordt door de lever uitgescheiden. Hetzelfde orgaan synthetiseert een deel van de glucose die in de bloedbaan komt. Leverfalen leidt tot overmatige Insuman en hypoglykemie;
  • de behoefte aan het hormoon neemt sterk toe bij bijkomende ziekten, vooral bij acute infecties die gepaard gaan met koorts;
  • voor patiënten met chronische complicaties van diabetes is hypoglykemie bijzonder gevaarlijk. Bij angiopathie met vernauwing van de bloedvaten kan dit leiden tot een hartaanval en beroerte, bij retinopathie tot verlies van gezichtsvermogen. Om het risico op dergelijke resultaten te verkleinen, worden de glucosestreefwaarden van de patiënten iets verhoogd en worden de Insuman-doses verlaagd;
  • het effect van insuline kan veranderen onder invloed van verschillende stoffen die in de bloedbaan terechtkomen: ethanol, hormonale, antihypertensiva en sommige andere geneesmiddelen. Elke medicatie moet met uw arts worden besproken. U moet erop voorbereid zijn dat de compensatie van diabetes mellitus verslechtert en dat een aanpassing van de Insuman-dosis nodig is.

De vereiste dosis Insuman bij diabetes type 2 kan geleidelijk afnemen naarmate de insulineresistentie afneemt. Normalisatie van gewicht, koolhydraatarm dieet, regelmatige lichaamsbeweging leidt tot een dergelijke afname..

speciale instructies

Hypoglykemie is de ernstigste bijwerking van insulinetherapie, daarom is er een apart gedeelte gewijd aan de instructies voor het gebruik van Insuman. Het risico op een gevaarlijke daling van de bloedsuikerspiegel is vooral hoog aan het begin van de insulinetoediening, wanneer de patiënt net leert de dosis van het medicijn te berekenen. Op dit moment wordt intensieve glucosecontrole aanbevolen: de glucometer wordt niet alleen 's ochtends en voor de maaltijd gebruikt, maar ook tussendoor.

Ze stoppen hypoglykemie bij de eerste symptomen of bij een lage bloedsuikerspiegel, zelfs als het het welzijn niet beïnvloedt. Gevaar wordt gesignaleerd door: nervositeit, honger, trillingen, gevoelloosheid of tintelingen van de tong en lippen, zweten, versnelde hartslag, hoofdpijn. Een toename van hypoglykemie kan worden vermoed door stuiptrekkingen, verminderde zelfcontrole en coördinatie van bewegingen. Na het verlies van het bewustzijn verergert de aandoening snel, begint een hypoglycemisch coma.

Hoe vaker episodes van milde hypoglykemie worden herhaald, hoe erger de diabetes de symptomen ervaart en hoe gevaarlijker de volgende afname van suiker wordt. Frequente hypoglykemie vereist een dosisaanpassing van Insuman. Eerste hulp bij suikerarm - 20 g glucose. In extreme gevallen kunt u deze dosis overschrijden, omdat een teveel aan koolhydraten snel tot de tegenovergestelde aandoening leidt: hyperglycemie.

Zorg ervoor dat je ontdekt! Denk je dat pillen en insuline de enige manier zijn om suiker onder controle te houden? Niet waar! U kunt dit zelf verifiëren door te beginnen met gebruiken. lees meer >>

Een complicatie van ernstige hyperglycemie is ketoacidotisch coma. Het ontwikkelt zich meestal over meerdere dagen, dus de patiënt heeft tijd om actie te ondernemen. In sommige gevallen duurt het slechts een paar uur vanaf het begin van ketoacidose tot coma, dus het is noodzakelijk om direct na de detectie een hoog suikergehalte te verminderen. Voor deze doeleinden wordt alleen Insuman Rapid gebruikt. Over het algemeen is 1 eenheid nodig om de glykemie met 2 mmol / L te verminderen. Insumana. Om hypoglykemie te voorkomen, wordt de suiker in de eerste fase verlaagd tot 8. De normale correctie wordt enkele uren later gedaan, wanneer de duur van de vorige injectie is verstreken..

Insuman Bazal-GT: instructies voor het gebruik van de ophanging

Insuman Bazal-GT is een insulinemedicijn van gemiddelde duur. Het wordt voorgeschreven om de glykemie onder controle te houden bij patiënten met diabetes.

Samenstelling en doseringsvorm van het medicijn

1 ml - 100 mg bio-engineered insuline.

Extra ingrediënten: protaminesulfaat, m-kresol, fenol, zinkchloride, glycerol, natriumhydroxide, zoutzuur, water, etc..

Het medicijn heeft de vorm van een witte of witachtige, gemakkelijk verstrooiende, suspensie bedoeld voor subcutane injecties. Het is verpakt in glazen patronen die in wegwerpspuitpennen of in in strips verpakte flesjes zijn geplaatst. In een pak dik karton: 5 sh.-r. (Elk 3 ml) of 5 injectieflacons (elk 5 ml), abstract.

Genezende eigenschappen

Het hypoglycemische effect van Insuman Basal wordt bereikt dankzij de component - insuline-isofaan. De stof lijkt qua structuur en eigenschappen op een hormoon dat in het menselijk lichaam wordt aangemaakt. Het wordt verkregen door genetische manipulatie..

Het medicijn behoort tot de groep medicijnen met een gemiddelde werkingsduur. Na subcutane injectie bindt het zich aan bepaalde receptoren van het celmembraan en vormt het een specifiek complex dat de lopende intracellulaire processen activeert. Verlaagt het glucosegehalte door het transport te versnellen, de absorptie te verhogen, de synthese door de lever te remmen, metabole processen te activeren met zijn deelname.

De duur van het effect van het geneesmiddel hangt af van de snelheid waarmee insuline in het lichaam wordt opgenomen, dosis, injectiegebied, toedieningsweg. Daarom werkt insuline specifiek niet alleen bij verschillende diabetici, maar zelfs bij één patiënt..

Gemiddelde waarden van isofaan: het begin van de actie is anderhalf uur na de injectie, het hoogste effect manifesteert zich in het interval van 4-12 uur, de duur van de hypoglycemische actie is maximaal 1 dag.

Het medicijn wordt in weefsels in verschillende volumes verdeeld, kan niet in de melk en over de placenta gaan. Het wordt in aanzienlijke hoeveelheden gebruikt in de lever en de nieren. Uitgescheiden in de urine.

Wijze van toepassing

Alle kenmerken van het gebruik van Insuman Basal GT (dosering, tijdstip van toediening, doelsuikerconcentratie) moeten uitsluitend op individuele basis worden bepaald en aangepast, rekening houdend met het dieet en de fysieke activiteit van de patiënt. Er is geen enkele aanbevolen dosis insuline die universeel is voor alle patiënten. Gemiddeld is de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid Insuman Bazal 1⁄2-1 IE per 1 kg gewicht.

Na afspraak moet de behandelende endocrinoloog aanbevelingen geven over hoe toe te dienen, hoe laat en hoe te reageren op sprongen bij glycemie.

Als een diabeticus vóór Insumana Bazal een ander type insuline gebruikte

Gemiddelde prijs: fl. (5 stuks) - 1492 roebel. "SoloStar" van winkelwagen. (5 stuks) - 1294 roebel.

Overdracht van een ander type hypoglykemische geneesmiddelen moet plaatsvinden onder toezicht van een arts. De dosering van de opnamen moet mogelijk worden gewijzigd. Als een diabetespatiënt eerder insuline van dierlijke oorsprong heeft geïnjecteerd, kan de dagelijkse hoeveelheid Insuman Basal worden verlaagd, vooral bij patiënten aan wie lage doses zijn voorgeschreven, en bij patiënten met een verhoogde kans op hypoglykemie. De noodzaak om de dosering te wijzigen, kan onmiddellijk optreden tijdens de overgang of gedurende een aantal weken gebruik.

Na het starten van een nieuwe cursus, moet u vooral fluctuaties in glycemie nauwlettend volgen. Diabetici die eerder grote doses insuline gebruikten vanwege de aanwezigheid van antilichamen, moeten enige tijd onder medisch toezicht staan ​​in een ziekenhuis.

Andere factoren voor correctie van insulinedoses

Bij een betere beheersing van glykemie kan een verhoogde gevoeligheid voor het medicijn optreden, wat een verminderde vraag naar insuline in het lichaam zal veroorzaken. Bovendien moet de correctie worden uitgevoerd wanneer:

  • Gewichtsverandering
  • Een nieuwe levensstijl (inclusief dieet, lichaamsbeweging, etc.)
  • Andere aandoeningen of factoren waarbij de neiging om hypo- of hyperglycemie te ontwikkelen toeneemt.

Kenmerken van het drugsgebruik bij sommige groepen diabetici:

  • Ouderen: de behoefte van het lichaam aan een hormoon kan afnemen, dus aan het begin van de kuur moet de dagelijkse hoeveelheid van het geneesmiddel worden gewijzigd met meer voorzichtigheid om een ​​daling van de glucose en daaropvolgende aandoeningen niet te veroorzaken.
  • Diabetici met nier- en / of leverfalen: er is een afname van de insulinebehoefte.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het is bekend dat insuline de placentabarrière niet kan passeren. Het gebruik van Insuman Bazal GT bij zwangerschap kan worden voortgezet.

Tijdens de dracht is het uiterst belangrijk om competente glykemische controle uit te voeren. Als diabetes vóór de zwangerschap werd gediagnosticeerd of tijdens de zwangerschapsperiode werd ontwikkeld, kan de endocrinoloog het medicijn voorschrijven na onderzoek van de bijbehorende factoren en glucose-indicatoren.

De insulinebehoefte van het lichaam kan aan het begin van de zwangerschap afnemen en vervolgens in de 2e en 3e menstruatie toenemen. Tijdens en direct na de bevalling neemt de behoefte aan insuline af, wat hypoglykemie kan veroorzaken. Daarom is voor het implementeren van normale glykemische controle constante monitoring van glucoseconcentratie-indicatoren nodig..

Als een vrouw zich voorbereidt op het moederschap, moet ze haar arts hierover zeker informeren..

Tijdens het geven van borstvoeding zijn er geen belemmeringen voor de benoeming van insulinetherapie. Naar goeddunken van artsen kan een zogende vrouw correctie van insuline en dagelijkse voeding aangeboden krijgen..

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Insuman Basal mag niet worden gebruikt als de patiënt:

  • Verhoogde gevoeligheid of totale intolerantie voor de componenten van medicijnen
  • Hypoglycemie.

Het medicijn is niet bedoeld voor gebruik met infusieapparatuur, insulinepompen.

Relatieve contra-indicaties, waarbij de afspraak met voorzichtigheid moet worden uitgevoerd en het verloop van de therapie voortdurend door artsen moet worden gecontroleerd, zijn:

  • Onvoldoende nier- en / of leverfunctie bij oudere diabetici
  • CVS-stoornissen
  • Proliferatieve retinopathie.

Cross-drug interacties

In de loop van insuline Insuman Bazal GT moet er rekening mee worden gehouden dat het in combinatie met sommige geneesmiddelen mogelijk is om het hypoglycemische effect te veranderen of de therapeutische effecten van andere geneesmiddelen te verstoren:

  • Het antihyperglycemische effect van Insuman wordt versterkt en verlengd in combinatie met orale antihyperglycemische geneesmiddelen, ACE-remmers, MAO-remmers, disoprimide, salicylaten, anabole steroïden, geneesmiddelen met mannelijke hormonen, fluoxetine, fenfluramine, ifosfamide, sulfonamiden, amfetamine en.
  • De combinatie met GCS, diuretica, corticotropine, Danazol, glucagon, hormonen (oestrogenen, gestagenen), sympathicomimetica, schildklierstoffen, fenothiazinederivaten, barbituraten en sommige andere geneesmiddelen vermindert het hypoglycemische effect van insuline.
  • In combinatie met BAB, Clonidine, lithiumzouten kan de werking van Insuman Basal niet worden voorspeld: er kan zich een hypo- of hyperglycemisch effect ontwikkelen.
  • Ethanol werkt ook onvoorspelbaar op een insulinepreparaat: het effect van Insuman kan toenemen of afnemen. Houd er rekening mee dat als het glycemische niveau van de patiënt wordt verlaagd, het niveau onder invloed van alcoholische dranken of drugs kan dalen tot een kritiek niveau, wat een bedreiging kan vormen voor de gezondheid en het leven van een diabetespatiënt..

Bijwerkingen

Houd er bij het gebruik van medicijnen rekening mee dat Basal insuline ongunstige aandoeningen kan veroorzaken bij diabetici.

Hypoglycemie

De meest voorkomende bijwerking van insulinetherapie. Het ontwikkelt zich wanneer een dosis is toegepast die vele malen hoger is dan de behoefte van het lichaam aan insuline. Herhaalde ernstige gevallen van een daling van de glucosespiegels dragen bij tot de ontwikkeling van neurologische aandoeningen, die gepaard kunnen gaan met convulsies, coma. Toevallen die te lang en ernstig zijn, kunnen de dood van de patiënt veroorzaken.

Als de verlaging van de glucoseconcentratie abrupt optreedt, kan dit hypokaliëmie veroorzaken met complicaties van CVS en / of hersenoedeem..

Naast hypoglykemie treden er ook andere ongewenste verschijnselen op bij diabetici, die zich manifesteren in de vorm van een schending van de werking van interne organen en systemen:

  • Manifestatie van allergieën: anafylaxie, gegeneraliseerde huidreacties, Quincke's oedeem, bronchospasme, de vorming van antilichamen (aanpassing van de insulinedosis kan nodig zijn).
  • CCC: daling van de bloeddruk.
  • Metabole processen: oedeem, overtollig natrium in het lichaam.
  • Gezichtsorganen: terugkerende visuele stoornissen, verergering van retinopathie op korte termijn, schade aan de oogzenuw of het netvlies, gevolgd door tijdelijke of permanente blindheid.
  • Huid en onderhuids weefsel: lipodystrofie (met constante injecties op één plaats), als gevolg - verminderde opname van insuline.
  • Overige aandoeningen: roodheid op de injectieplaats, jeuk, pijn, netelroos, zwelling of zwelling, ontsteking.

Overdosis

De introductie van te veel Insuman Bazal in verhouding tot het volume van het geconsumeerde voedsel of de verbruikte energiebronnen leidt tot de ontwikkeling van hypoglykemie van verschillende ernst.

Met een milde pathologie kan een diabeticus hypoglykemie onafhankelijk elimineren door koolhydraatvoeding te nemen.

Bij ernstige vormen van overdosering, wanneer hypoglykemie bewustzijnsverlies, coma, convulsies of neurologische aandoeningen veroorzaakte, heeft de patiënt medische hulp nodig. In deze gevallen wordt een intraveneuze infusie van geconcentreerde dextrose of een injectie van intramusculaire of subcutane glucagon aanbevolen. Als hypoglykemie optreedt bij een kind, wordt de hoeveelheid van deze oplossingen berekend in overeenstemming met het lichaamsgewicht.

Na een toename van de glycemie is een herhaalde verlaging van het glucosegehalte mogelijk, zodat de patiënt een ondersteunende inname van koolhydraatproducten krijgt.

Als een ernstige aandoening na een overdosis te lang duurt of zich te intensief manifesteert, kan aan de patiënt herhaalde toediening van dextrose in een lagere concentratie worden voorgeschreven om een ​​mogelijke aanval te voorkomen. Het is vooral noodzakelijk om het glucosegehalte bij jonge kinderen zorgvuldig te controleren, omdat ze het meest vatbaar zijn voor ernstige vormen van hypoglykemie..

In sommige gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen voor verdere observatie en monitoring..

Analogen

De kwestie van het vervangen van het medicijn door een ander type insuline kan alleen worden beslist door de behandelende endocrinoloog.

Biosulin N

Marvel L.S. (India)

Gemiddelde prijs: 1 fl. Oz. 40 IE (10 ml) - 535 roebel, 1 fles. 100 IE (10 ml) - 536 roebel., Patroon. 100 IE (5 stuks) - 1080 roebel.

Geneesmiddelen voor diabetes type 1 en type 2. Gemaakt op basis van humaan bio-engineered medium action insuline. Verkrijgbaar in insuline van 40 of 100 IE.

Het toedieningsschema en het aantal injecties wordt bepaald door het type en de ernst van diabetes, comorbiditeiten en andere kenmerken van de patiënt.

Voordelen:

Minpuntjes:

  • Moeilijk om de juiste dosering te vinden
  • Helpt niet altijd om suiker te verlagen.

Insuline Insuman Rapid en Basal

Overdosis

Een overdosis insuline, bijvoorbeeld de introductie van een teveel aan insuline in vergelijking met voedsel of energieverbruik, kan leiden tot ernstige en soms langdurige en levensbedreigende hypoglykemie Behandeling Milde episodes van hypoglykemie (de patiënt is bij bewustzijn) kunnen worden gestopt door inname van koolhydraten. Aanpassingen in insulinedosis, voedselinname en fysieke activiteit kunnen nodig zijn. Ernstigere episodes van hypoglykemie met coma, toevallen of neurologische stoornissen kunnen worden beheerst door intramusculaire of subcutane glucagon of intraveneuze toediening van geconcentreerde dextrose-oplossing. Bij kinderen is de hoeveelheid toegediende dextrose evenredig met het lichaamsgewicht van het kind. Na een verhoging van de glucoseconcentratie in het bloed, kan een regelmatige inname van koolhydraten en observatie nodig zijn, aangezien na de duidelijke klinische eliminatie van de symptomen van hypoglykemie, de herontwikkeling mogelijk is. In gevallen van ernstige of langdurige hypoglykemie na injectie van glucagon of de introductie van dextrose, wordt aanbevolen om te infunderen met een minder geconcentreerde dextrose-oplossing om om herhaling van hypoglykemie te voorkomen. Bij jonge kinderen is het noodzakelijk om de glucoseconcentratie in het bloed zorgvuldig te controleren, in verband met de mogelijke ontwikkeling van ernstige hyperglycemie.Onder bepaalde omstandigheden wordt ziekenhuisopname van patiënten op intensive care-afdelingen aanbevolen voor een zorgvuldiger toezicht op hun toestand en controle van de therapie.

Over bijwerkingen

Insuline "Basaal" wordt bepaald door een klein aantal bijwerkingen, maar ze zijn nog steeds aanwezig. We hebben het over hypoglykemie, die wordt gevormd en een volledig natuurlijk gevolg is van een aanzienlijke dosisoverschrijding..

Als gevolg hiervan kunnen neuropathische symptomen bijvoorbeeld convulsies of coma vormen..

Met een plotselinge verlaging van de bloedsuikerspiegel is de vorming van verergerde hypokaliëmie meer dan waarschijnlijk, wat complicaties zijn van het hart- en vaatstelsel, evenals het optreden van hersenoedeem. Dit laatste komt echter vrij zelden voor..

Kunnen aanvallen optreden?

Allergische manifestaties, die erg snel voorbijgaan, zijn niet minder zeldzaam. Hetzelfde kan gezegd worden voor een plotselinge stijging van de bloeddruk. Het kan worden gestopt door standaardmedicijnen te nemen die veilig kunnen worden gecombineerd met insuline..

Indicaties en contra-indicaties voor gebruik

Insuman Basal wordt voorgeschreven voor diabetes mellitus type 1 voor langdurige therapie. Het is geïndiceerd voor patiënten met een stabiele vorm van de ziekte met een kleine behoefte aan insuline. Injecties worden 's ochtends en' s avonds gedaan, gebruik een suspensie in combinatie met Insuman Rapid of vervang Insuman Comb.

Het is Insumana Bazal niet toegestaan ​​in de volgende gevallen:

  • hypoglykemie;
  • individuele intolerantie voor werkzame stoffen;
  • diabetische coma.

Het is verboden Insumana Basal te mengen met andere insulines van dierlijke of menselijke oorsprong, het kan niet worden gebruikt voor een insulinepomp..

Suspensie voor injectie kan worden gebruikt door zwangere en zogende vrouwen. De therapie moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, tijdens het dragen van een kind is het noodzakelijk om de dosering te verhogen en na de bevalling te verlagen. Het behandelingsregime wordt gekozen door de endocrinoloog, rekening houdend met het dieet, de leeftijd en de levensstijl van de patiënt.

Insuman Basal wordt met voorzichtigheid toegediend aan patiënten die lijden aan stenose van de kransslagaders van de hersenen, proliferatieve retinopathie en intercurrente pathologieën. Dergelijke patiënten hebben een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties, hypoglykemie, coma.

Indicaties

Dit medicijn wordt gebruikt bij de ontwikkeling van insuline-afhankelijke diabetes mellitus type 1. Bij deze variant van de ziekte wordt inderdaad een afname van de insulinesynthese door Langerhans-cellen in de alvleesklier waargenomen, wat het gebruik van vervangende therapie vereist.

Dit medicijn wordt gebruikt als langdurige insulinetherapie en kan worden gecombineerd met een snelwerkend insulinegeneesmiddel Insuman Rapid.

Belangrijk! Het is niet nodig om dit medicijn te mengen met andere hypoglycemische middelen; voor gelijktijdige toediening kunnen er ongewenste reacties optreden. Als er verschillende soorten suikerreducerende middelen worden gebruikt, is het bovendien nodig om voor elk medicijn afzonderlijk spuiten of spuitpennen te gebruiken.
.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Dit medicijn is een derivaat van humane insuline, alleen met toevoeging van stoffen die de absorptie en werkingsduur beïnvloeden.

De suikerverlagende eigenschap van Insuman Basal wordt bereikt door:

  1. Versnelling van de uitscheiding van suiker uit het lichaam - terwijl er een zwak effect is dat de opname van koolhydraten in het maagdarmkanaal remt, evenals de uitscheiding van suiker door de nieren versnelt;
  2. De assimilatie van suiker door de weefsels van het lichaam neemt toe - waardoor het grootste deel van de glucose de weefsels en cellen van het lichaam binnendringt, waardoor de concentratie in het bloed afneemt;
  3. Versnelling van liponeogenese - deze eigenschap leidt tot een toename van de lichaamsvetmassa, omdat de koolhydraten in de bloedbaan worden getransformeerd in de inwendige organen. En de resulterende metaboliet wordt als vet in het onderhuidse weefsel, het omentum, de spieren en andere weefsels afgezet;
  4. Stimulatie van glyconeogenese - in dit geval wordt een specifiek depot voor glucose gevormd, een complex polysaccharide. Als er een tekort aan glucose in het bloed is, zal dit polysaccharide afbreken, waardoor het in het bloed stijgt;
  5. Afname van de aanmaak van glucose door de lever - de lever metaboliseert veel koolhydraten, vetten en zelfs eiwitten, die onder invloed van specifieke enzymen glucose kunnen vormen;
  6. Vorming van insulinereceptoren - dit complex bevindt zich op het buitenmembraan van de lichaamscellen en verhoogt de doorgang van glucose naar de binnenkant, waardoor de concentratie in het bloed kan worden verlaagd en de efficiëntie van de cel aanzienlijk kan worden verhoogd. Dit effect wordt met succes gebruikt door sporters die met insuline betere resultaten willen bereiken..

Volgens de instructies voor het gebruik van Insuman Bazal moet het subcutaan worden toegediend. Dit is nodig om een ​​sterke verhoging van de insulineconcentratie in het bloed te voorkomen. Daarom moet u altijd het tijdstip van toediening controleren en het uur van de volgende injectie berekenen, omdat het effect van het geneesmiddel 1-2 uur na toediening wordt bereikt en het maximale effect van de actie 20-24 uur wordt waargenomen.

Genezende eigenschappen

Het hypoglycemische effect van Insuman Basal wordt bereikt dankzij de component - insuline-isofaan. De stof lijkt qua structuur en eigenschappen op een hormoon dat in het menselijk lichaam wordt aangemaakt. Het wordt verkregen door genetische manipulatie..

Het medicijn behoort tot de groep medicijnen met een gemiddelde werkingsduur. Na subcutane injectie bindt het zich aan bepaalde receptoren van het celmembraan en vormt het een specifiek complex dat de lopende intracellulaire processen activeert. Verlaagt het glucosegehalte door het transport te versnellen, de absorptie te verhogen, de synthese door de lever te remmen, metabole processen te activeren met zijn deelname.

De duur van het effect van het geneesmiddel hangt af van de snelheid waarmee insuline in het lichaam wordt opgenomen, dosis, injectiegebied, toedieningsweg. Daarom werkt insuline specifiek niet alleen bij verschillende diabetici, maar zelfs bij één patiënt..

Gemiddelde waarden van isofaan: het begin van de actie is anderhalf uur na de injectie, het hoogste effect manifesteert zich in het interval van 4-12 uur, de duur van de hypoglycemische actie is maximaal 1 dag.

Het medicijn wordt in weefsels in verschillende volumes verdeeld, kan niet in de melk en over de placenta gaan. Het wordt in aanzienlijke hoeveelheden gebruikt in de lever en de nieren. Uitgescheiden in de urine.

Over farmacologische effecten

Dit hormoon heeft het meest directe effect op het verlagen van de bloedsuikerspiegel, heeft ook een positief effect op anabole effecten en minimaliseert katabole effecten. Bovendien is het "Basaal" dat in staat is de overdracht van glucose in een van de cellen en de synthese van glycogeen in de spieren en lever te verhogen..

Andere unieke farmacologische effecten moeten worden overwogen: verbetering van het gebruik van pyruvaat, remming van glycogenolyse en gluconeogenese..

Bovendien mobiliseert het hormoon lipogenese in het gebied van de lever en het vetweefsel en onderdrukt het ook de lipolyse. Het helpt de stroom van verschillende aminozuren naar het celgebied te versnellen, evenals de productie van eiwitten, wat automatisch helpt om de inname van kalium in elk van de cellen te verhogen.

Zoals u weet, is "Basal" een insuline met een gemiddelde blootstellingsduur en een systematische activering van het werk. Na subcutane injectie manifesteert het effect van het hypoglycemische type zich binnen een uur, bereikt het maximaal drie of vier uur en houdt het minimaal 11 en maximaal 20 uur aan.

Over opslag en contra-indicaties

De voorwaarden voor het bewaren van basale insuline zijn als volgt:

  • plaats ontoegankelijk voor kinderen;
  • volledige bescherming tegen licht en zonlicht;
  • in dit geval moet het temperatuurregime van twee tot acht graden zijn.

Het is ook belangrijk om bevriezing niet toe te staan, omdat dit de verslechtering of absolute verandering in de kwaliteit van het medicijn zal beïnvloeden. De houdbaarheid is twee jaar vanaf de fabricagedatum van het medicijn

De ampul met suspensie na opening kan maximaal vier maanden op een koele en donkere plaats worden bewaard.

Over contra-indicaties gesproken, er moeten typische gevallen worden opgemerkt als hypoglykemie en een verhoogde gevoeligheid voor het hormoon of elk van de andere hulpstoffen die op de lijst met componenten staan. U moet erover nadenken om de dosering tot een minimum te beperken en degenen met nier- en leverinsufficiëntie en degenen die op hoge leeftijd zijn..

Deze gevallen moeten niet als contra-indicaties worden beschouwd, maar het gebruik van "Basale" insuline moet strikt worden gereguleerd. Anders kan het gebruik ervan echt schadelijk zijn voor elke diabeet. Als echter alle regels worden gevolgd, is het gepresenteerde type insuline een van de meest effectieve bij diabetes..

Symptomen en behandeling van overdosis

Het gebruik van een te hoge verhouding insuline, namelijk de overdosis ervan in vergelijking met de energiekosten of het gebruikte voedsel, kan een langdurige, verergerde en zelfs bedreigende hypoglykemie in het menselijk leven veroorzaken.

Daarom is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan de details van de behandeling..

Dus als een diabetespatiënt bij bewustzijn is, moet dit worden opgevat als bewijs van een milde episode van hypoglycemische aanvallen. Dergelijke gevallen kunnen worden gestopt door de inname van een bepaalde hoeveelheid koolhydraten. Het kan echter heel goed nodig zijn om de insulinesamenstelling, fysieke activiteit en het voedingsschema aan te passen..

Ernstigere gevallen van hypoglykemie, waarbij de diabeet in coma raakt, gaan gepaard met neurologische aandoeningen of convulsies. Ze kunnen worden gestopt door intramusculaire of subcutane injectie van glucagon. Ook kan voor het voorgestelde doel intraveneuze injectie van een geconcentreerde samenstelling met dextrose worden gebruikt.

De verhouding van dextrose die bij een kind wordt gebruikt, wordt in directe verhouding gesteld tot de gewichtsklasse van het lichaam van het kind. Nadat de bloedglucoseverhouding is gestegen, kan aanvullende koolhydraatinname nodig zijn.

Het zal erg belangrijk zijn om een ​​aparte waarneming voor het kind vast te stellen, omdat na duidelijke klinische verbetering een secundaire aanval van hypoglykemie kan ontstaan. Om dit te voorkomen, moeten insuline Basal en de instructies daarvoor zo goed mogelijk door ouders worden bestudeerd.

Overdosis

De introductie van te veel Insuman Bazal in verhouding tot het volume van het geconsumeerde voedsel of de verbruikte energiebronnen leidt tot de ontwikkeling van hypoglykemie van verschillende ernst.

Met een milde pathologie kan een diabeticus hypoglykemie onafhankelijk elimineren door koolhydraatvoeding te nemen.

Bij ernstige vormen van overdosering, wanneer hypoglykemie bewustzijnsverlies, coma, convulsies of neurologische aandoeningen veroorzaakte, heeft de patiënt medische hulp nodig. In deze gevallen wordt een intraveneuze infusie van geconcentreerde dextrose of een injectie van intramusculaire of subcutane glucagon aanbevolen. Als hypoglykemie optreedt bij een kind, wordt de hoeveelheid van deze oplossingen berekend in overeenstemming met het lichaamsgewicht.

Na een toename van de glycemie is een herhaalde verlaging van het glucosegehalte mogelijk, zodat de patiënt een ondersteunende inname van koolhydraatproducten krijgt.

Als een ernstige aandoening na een overdosis te lang duurt of zich te intensief manifesteert, kan aan de patiënt herhaalde toediening van dextrose in een lagere concentratie worden voorgeschreven om een ​​mogelijke aanval te voorkomen. Het is vooral noodzakelijk om het glucosegehalte bij jonge kinderen zorgvuldig te controleren, omdat ze het meest vatbaar zijn voor ernstige vormen van hypoglykemie..

In sommige gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen voor verdere observatie en monitoring..

Doseringsschema voor speciale patiëntengroepen

Er zijn verschillende categorieën patiënten waarvoor u bijzonder voorzichtig moet zijn..

  1. Zwangere en zogende vrouwen. In verband met hen is het noodzakelijk om glucose-indicatoren systematisch te controleren en de dosis van het medicijn te wijzigen op basis van de verkregen resultaten..
  2. Patiënten met verminderde nier- en leverfunctie. Deze organen worden het meest actief beïnvloed door het medicijn. Daarom, in aanwezigheid van pathologieën op dit gebied, heeft de patiënt een verlaagde dosis van het medicijn nodig..
  3. Oudere patiënten. Als de patiënt ouder dan 65 jaar is, kunnen vaak pathologieën in het functioneren van verschillende organen worden gevonden. Leeftijdsgebonden veranderingen kunnen de lever en de nieren aantasten. Dit betekent dat voor dergelijke mensen de dosering zeer zorgvuldig moet worden gekozen. Als er geen schendingen in deze organen zijn, kunt u beginnen met het gebruikelijke gedeelte, maar u moet periodiek een onderzoek uitvoeren. Als zich een nier- of leverfunctiestoornis ontwikkelt, is het absoluut noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikte insuline te verminderen..

Voordat u het geneesmiddel Insuman Basal koopt, moet u ervoor zorgen dat het nuttig is.

Een ongeoorloofde dosisverhoging kan een overdosis van het medicijn veroorzaken. Dit leidt meestal tot een hypoglycemische aandoening, waarvan de ernst heel anders kan zijn. In sommige gevallen kan de patiënt overlijden als er geen medische hulp is. Met hypoglycemie in een zwakkere vorm kunt u een aanval stoppen met voedsel dat rijk is aan koolhydraten (suiker, snoep, enz.).

Contra-indicaties

- overgevoeligheid voor insuline of voor een van de hulpbestanddelen van het geneesmiddel, behalve in gevallen waarin insulinetherapie van vitaal belang is.... Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven in geval van nierfalen (het is mogelijk om de behoefte aan insuline te verminderen vanwege een afname van het insulinemetabolisme); bij oudere patiënten (een geleidelijke afname van de nierfunctie kan leiden tot een constant toenemende afname van de insulinebehoefte); bij patiënten met leverinsufficiëntie (de behoefte aan insuline kan afnemen als gevolg van een afname van het vermogen tot gluconeogenese en een afname van het insulinemetabolisme); bij patiënten met ernstige stenose van de kransslagaders en hersenslagaders (bij dergelijke patiënten kunnen hypoglykemische episodes van bijzonder klinische betekenis zijn, omdat

er is een verhoogd risico op cardiale of cerebrale complicaties van hypoglykemie); bij patiënten met proliferatieve retinopathie, vooral degenen die geen behandeling met fotocoagulatie (lasertherapie) hebben gekregen, omdat met hypoglykemie hebben ze een risico op voorbijgaande amaurose - volledige blindheid; bij patiënten met bijkomende ziekten (naarmate de behoefte aan insuline toeneemt).

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven in geval van nierfalen (het is mogelijk om de behoefte aan insuline te verminderen vanwege een afname van het insulinemetabolisme); bij oudere patiënten (een geleidelijke afname van de nierfunctie kan leiden tot een constant toenemende afname van de insulinebehoefte); bij patiënten met leverinsufficiëntie (de behoefte aan insuline kan afnemen als gevolg van een afname van het vermogen tot gluconeogenese en een afname van het insulinemetabolisme); bij patiënten met ernstige stenose van de kransslagaders en hersenslagaders (bij dergelijke patiënten kunnen hypoglykemische episodes van bijzonder klinische betekenis zijn, aangezien er een verhoogd risico is op cardiale of cerebrale complicaties van hypoglykemie); bij patiënten met proliferatieve retinopathie, vooral degenen die geen behandeling met fotocoagulatie (lasertherapie) hebben gekregen, omdat

met hypoglykemie hebben ze een risico op voorbijgaande amaurose - volledige blindheid; bij patiënten met bijkomende ziekten (naarmate de behoefte aan insuline toeneemt).

Toepassing van Insuman Basal in injectieflacons

De injectieflacon komt los uit de dop, grondig gemengd. Er moet voor worden gezorgd dat de massa homogeen is en een melkachtige kleur heeft. Er mag geen schuim, sediment, vlokken of andere kleur oplossing zijn.

Voor de Insuman Basal-set worden insulinespuiten gebruikt. Ten eerste wordt er zoveel lucht in de spuit gezogen als nodig is om het medicijn te injecteren. Vervolgens wordt de naald in de injectieflacon gestoken en komt de lucht vrij, waarna de injectieflacon ondersteboven wordt gedraaid en insuline wordt ingenomen. De datum van het eerste gebruik van het medicijn wordt op de fles vermeld..

Het is belangrijk ervoor te zorgen dat er geen bellen in de spuit achterblijven. Insuman Basale injectie wordt in de huidplooi gedaan, het geneesmiddel wordt langzaam in de onderarm, dij of buik geïnjecteerd

De naald wordt voorzichtig verwijderd en gedurende een paar seconden wordt een steriel wattenstaafje op de injectieplaats aangebracht. Als dit niet wordt gedaan, kan het geneesmiddel weglekken en komt er minder insuline in de bloedbaan dan nodig is..

Overgang van Bazal

Bij het overzetten van patiënten van de ene insuline naar een andere insuline, kan het nodig zijn het doseringsregime van het hormoon aan te passen. Dit zou kunnen zijn:

  • overschakelen op humane insuline van dierlijke insuline;
  • het veranderen van één preparaat van humane insuline naar een ander;
  • of wanneer wordt overgeschakeld van humane insuline van het oplosbare type naar een regime dat langerwerkende insuline gebruikt.

Als insuline van dierlijke oorsprong wordt vervangen door humane insuline, moet de dosis mogelijk worden verlaagd.

Dit geldt vooral voor patiënten die:

  • eerder een vrij lage bloedsuikerspiegel hadden;
  • gezien de aanwezigheid van antilichamen tegen insuline werden hiervoor hoge doses gebruikt;
  • aanleg hebben voor het ontwikkelen van hypoglykemie.

De noodzaak om de dosis te verlagen kan onmiddellijk optreden na het overschakelen op een ander type insuline, of kan zich geleidelijk ontwikkelen (enkele weken). Op het moment van de overstap van de ene insuline naar de andere, evenals in de komende weken, is een strikte controle van de bloedsuikerspiegel vereist.

Patiënten die vanwege de aanwezigheid van antilichamen hoge doses insuline gebruikten, mogen in een ziekenhuis alleen onder strikt medisch toezicht overschakelen naar een ander type insuline.

Bijwerkingen van het medicijn

Hypoglycemie

De meest voorkomende bijwerking van insulinetherapie is hypoglykemie. Het kan zich ontwikkelen als de dosis insuline de behoefte eraan aanzienlijk overschrijdt. Herhaalde ernstige episodes van hypoglykemie leiden tot de ontwikkeling van neurologische symptomen: coma, toevallen.

Ernstige en langdurige episodes van hypoglykemie kunnen levensbedreigend zijn voor patiënten. Voordat een patiënt symptomen van neuroglykemie ontwikkelt, vertoont hij manifestaties van reflexactivering van het sympathische zenuwstelsel. Dit is een reactie op het ontwikkelen van hypoglykemie..

Meestal, met een snellere en uitgesproken afname van de bloedsuikerspiegel, manifesteren de symptomen van reflexactivering van het sympathische zenuwstelsel en zijn fenomeen zich in grotere mate.

Bij een sterke daling van de bloedsuikerspiegel kan hypoglykemie of hersenoedeem ontstaan. Hier worden bijwerkingen vermeld die bij patiënten kunnen voorkomen. Ze zijn geclassificeerd volgens systeem-orgaanklassen:

  1. de frequentie is onbekend (volgens bestaande gegevens is het onmogelijk om de frequentie van het optreden van bijwerkingen te bepalen);
  2. uiterst zeldzaam (Lees ook: concept van basale insulines, definitie, structuur, berekening van de optimale hoeveelheid, functies en toepassingsregels)

Van de onderhuidse weefsels en huid

Bij elke insulinetherapie kan lipodystrofie ontstaan ​​op de injectieplaats en de lokale absorptie van insuline zal vertragen - de frequentie is onbekend. Deze reacties kunnen verdwijnen als u voortdurend van injectieplaats verandert binnen het aanbevolen gebied..

Stoornissen op de injectieplaats en algemene aandoeningen

Op de injectieplaatsen komen vaak matige reacties voor. Deze omvatten:

  • pijn in het injectiegebied - de frequentie is onbekend;
  • roodheid in het injectiegebied - de frequentie is onbekend;
  • urticaria op het gebied van toediening - frequentie onbekend;
  • jeuk in het injectiegebied - de frequentie is onbekend;
  • ontsteking op de injectieplaats - de frequentie is onbekend;
  • zwelling op de injectieplaats - frequentie onbekend.

Zelfs zeer sterke reacties op het hormoon insuline op de injectieplaats verdwijnen meestal na een paar dagen of weken.

Interactie met andere geneesmiddelen

De gelijktijdige toediening van een aantal geneesmiddelen kan het hypoglycemische effect van het geneesmiddel Insuman Basal GT verzwakken of versterken. Daarom mogen bij gebruik van insuline geen andere geneesmiddelen worden ingenomen zonder de speciale toestemming van een arts..

Hypoglykemie kan worden waargenomen als patiënten gelijktijdig insuline, orale antidiabetica, ACE-remmers, disopyramide, fibraten, fluoxetine, MAO-remmers, pentoxifylline, propoxyfeen, acetylsalicylzuur en andere salicylaten, sulfonamide-antibiotica krijgen.

Een verzwakking van de werking van insuline kan worden waargenomen bij gelijktijdige toediening van insuline en corticotropine, glucocorticosteroïden, danazol, diazoxide, diuretica, glucagon, isoniazide, oestrogenen en progestagenen (inclusief orale anticonceptiva), fenothiazinederivaten, somatotropine, eprenatominefrine-geneesmiddelen, bijvoorbeeld salbutamol, terbutaline), schildklierhormonen, proteaseremmers en atypische antipsychotica (zoals olanzapine en clozapine).

Bij patiënten die gelijktijdig insuline en bètablokkers gebruiken, clonidine en lithiumzouten, kan zowel verzwakking als versterking van de werking van insuline worden waargenomen. Pentamidine kan hypoglykemie veroorzaken, gevolgd door hyperglycemie.

Alcoholgebruik kan hypoglykemie veroorzaken of de reeds lage bloedglucosespiegels verlagen tot gevaarlijke niveaus. Alcoholtolerantie bij patiënten die ontvangen

insuline verlaagd. De hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd, moet worden bepaald door uw arts. Chronisch alcoholisme, zoals chronisch overmatig gebruik van laxeermiddelen, kan de bloedsuikerspiegel beïnvloeden. Bètablokkers verhogen het risico op hypoglykemie en kunnen, samen met andere sympathicolytische middelen (clonidine, guanethidine, reserpine), de initiële symptomen van adrenerge contra-regulatie verzwakken of volledig onderdrukken (symptomen die voorlopers zijn van hypoglykemie).

Kenmerken van het gebruik van Insuman Basal met andere medicijnen

De gelijktijdige benoeming van Insuman Basal en corticosteroïden, oestrogenen, schildklierhormonen, barbituraten verzwakt het hypoglycemische effect. Het gebruik van β-blokkers kan het therapeutische effect van de toegediende insuline verminderen of volledig blokkeren.

Verbeter de werking van Insumana Bazal:

  • pillen die het suikerniveau verlagen;
  • ACE-remmers;
  • MAO-blokkers;
  • anabole steroïden;
  • exogene androgenen;
  • Amfetamine;
  • tetracyclines;
  • ;
  • sulfonamiden.

Bij het voorschrijven van therapie voor diabetes mellitus en de complicaties daarvan moet rekening worden gehouden met de compatibiliteit van geneesmiddelen. De consumptie van alcoholische dranken kan de hypoglycemische eigenschappen van Insumana Basal verhogen of aanzienlijk verzwakken. Misschien een verlaging van de glucoseconcentratie tot kritische niveaus, de ontwikkeling van een coma.

Analogen en geschatte kosten

De prijs van Insuman basaal op het grondgebied van Rusland varieert van 765,00 roebel tot 1.585 roebel.

Indien nodig kunnen we instemmen met het gebruik van andere analogen van Insumana Bazal. Ze zijn bijna identiek qua samenstelling en werkingsduur. Ze bevatten ook een humaan insulinederivaat, met toevoeging van andere hulpstoffen.

Insuman Bazal-analogen zijn:

  1. Protafan TM, productie - Denemarken. Dit hypoglycemische middel kan worden gekocht tegen prijzen variërend van 850 roebel tot 985 roebel.
  2. Rinsulin NPH, productie - Rusland. Deze tool wordt geleverd in flessen en patronen, u kunt kopen voor een prijs van 400 roebel tot 990 roebel.
  3. Humulin NPH, productie - VS. In apotheken zijn te vinden tegen een prijs van 150-400 roebel.

Toepassingsregels

De behoefte aan insuline is individueel voor elke diabeet. Patiënten met type 2-ziekte en obesitas hebben in de regel meer hormoon nodig. Volgens de gebruiksaanwijzing injecteren patiënten gemiddeld tot 1 eenheid van het medicijn per kilogram gewicht per dag. Dit cijfer omvat Insuman Bazal en Rapid. Korte insuline is goed voor 40-60% van de totale behoefte.

Insuman Bazal

Omdat Insuman Bazal GT minder dan een dag werkt, moet het tweemaal worden geïnjecteerd: 's ochtends na het meten van suiker en voor het slapengaan. Doses voor elke toediening worden afzonderlijk berekend. Hiervoor zijn er speciale formules die rekening houden met de gevoeligheid voor de hormoon- en glycemische gegevens. De juiste dosis moet suiker op hetzelfde niveau houden als een diabetespatiënt honger heeft.

Insuman Basal is een suspensie, tijdens opslag stratificeert het: een heldere oplossing blijft bovenaan, een wit neerslag onderaan. Vóór elke injectie moet het medicijn in een spuitpen goed worden gemengd. Hoe homogener de suspensie wordt, hoe nauwkeuriger de vereiste dosis wordt verzameld. Insuman Bazal is gemakkelijker voor te bereiden voor toediening dan andere middelgrote insulines. Om het mengen te vergemakkelijken, zijn de patronen uitgerust met drie ballen, waarmee u in slechts 6 slagen van de pen een perfecte homogeniteit van de ophanging kunt bereiken.

Insuman Basal, klaar voor gebruik, heeft een uniforme witte kleur. Tekenen van verslechtering van het medicijn - vlokken, kristallen en insluitsels van een andere kleur in de patroon na mengen.

Insuman Rapid

Short Insuman Rapid GT wordt vóór de maaltijd geïnjecteerd, meestal driemaal per dag. Het begint na 30 minuten te werken, dus de injectie moet van tevoren worden gedaan. Om de compensatie van diabetes mellitus te verbeteren, is het wenselijk om het samenvallen van de stroom insuline- en glucosegedeelten in het bloed te bereiken.

Hiervoor heb je nodig:

  1. Begin je maaltijd met langzame koolhydraten en eiwitten. Aan het einde van de maaltijd blijven er snelle koolhydraten over.
  2. Eet een beetje tussen de maaltijden door. Voor een tussendoortje is 12-20 g koolhydraten voldoende.

De dosis Insuman Rapid wordt bepaald door de hoeveelheid koolhydraten in de maaltijd en de daaropvolgende snack. Met een correct berekende dosis kunt u alle suiker uit voedsel uit de vaten verwijderen..

Snelle insuline is altijd transparant, u hoeft deze niet te mengen, de pen kan zonder voorbereiding worden gebruikt.