Hoe manifesteert atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen zich??

De eerste tekenen van de ziekte komen tot uiting in pijn in de spieren van de voeten en benen..

Heb je last van beenpijn? Zeker, de meerderheid zal bevestigend antwoorden. Wist je dat atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen ook gepaard kan gaan met pijn in de benen? Laten we dit in meer detail bespreken om de symptomen van een nogal formidabele ziekte niet te missen..

Atherosclerose is een chronische en progressieve systemische ziekte die de bloedvaten van elke locatie aantast. Als u na het lezen van deze tekst vermoedt dat u vergelijkbare symptomen heeft, neem dan contact op met uw arts en voer een uitgebreid uitgebreid onderzoek uit om schade aan de slagaders en andere lokalisatie (hart, halsslagaders, slagaders van de bovenste ledematen) niet te missen.

Het substraat van atherosclerose is een atherosclerotische plaque, het is een plus-weefsel dat het lumen van elke slagader vernauwt. Dit betekent dat de diameter van de slagader de snelheid bepaalt waarmee symptomen optreden, d.w.z. het is heel natuurlijk dat hoe kleiner de diameter van de ader is, hoe sterker de manifestatie van atherosclerose.

De laesie van de slagaders van de onderste ledematen zou betrokken zijn bij het pathologische proces van elke slagader die zich uitstrekt onder de uitlaat van de aorta van de nierslagaders.

De slagaders die de onderste ledematen voeden, zijn groot genoeg vaten in grootte en diameter, omdat het hun taak is om een ​​voldoende hoeveelheid arterieel bloed af te geven om een ​​groot aantal spierweefsels in de benen te leveren (bilspieren, dijspieren en onderbeenspieren).
Alle slagaders van het menselijk lichaam in de richting van het centrum naar de periferie nemen af ​​in diameter, d.w.z. het onderbeen en de voet worden van bloed voorzien door kleinere bloedvaten dan de dijspieren.

Dat wil zeggen, bij atherosclerotische laesies van de slagaders van de onderste ledematen stijgen de symptomen - van de periferie naar het centrum: de eerste tekenen van de ziekte manifesteren zich door pijn in de spieren van de voeten en benen.

Risicogroep

Atherosclerotische laesies van de slagaders van de onderste ledematen komen sneller voor op oudere leeftijd, bij patiënten met diabetes mellitus, hoog cholesterolgehalte, met arteriële hypertensie, vaker bij mannen die roken.

De slechtst voorspellende risicofactoren voor atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen zijn mannelijk geslacht, roken, vooral zwaar roken, en stoornissen in het vetmetabolisme.

Het is wetenschappelijk bewezen dat het wijzigen van risicofactoren de situatie kan verbeteren: met name het stoppen met roken verbetert de prognose van patiënten. De duur en ernst van diabetes mellitus verergeren ook de toestand van de vaten van de onderste ledematen..

Symptomen en tekenen van atherosclerose

Welke symptomen moeten u waarschuwen? Patiënten kunnen klagen over vermoeidheid, krampen, koude benen (vaak het gevoel dat de benen ondanks de omgevingstemperatuur bevriezen), bleekheid van de huid van de benen, dunner worden van het haar op de benen, verslechtering van de conditie van de nagels.

Beste mannen, onthoud dat erectiestoornissen het eerste en zeer vroege symptoom zijn van atherosclerose. Omdat de ader die de penis voedt, de smalste ader in het lichaam van een man is.

De belangrijkste en specifieke symptomatologie van atherosclerose van de onderste ledematen is claudicatio intermittens of het Leriche-syndroom. De naam van het symptoom beschrijft heel welsprekend de essentie van de klacht: bij het lopen in een bepaald tempo of op een bepaalde afstand ervaart de patiënt pijn in de spieren van de benen, die worden afgewisseld met normale inspanningstolerantie. Ter vergelijking: bij aderaandoeningen treedt pijn in rust op, aan het einde van de dag verdwijnt deze vaak na weinig lichamelijke activiteit.

De ernst van claudicatio intermittens is anders, maar het fundamentele kenmerk is dat pijn optreedt tijdens het lopen - op verschillende afstanden en met verschillende snelheden, en de pijn stopt bij het stoppen. De reden voor deze symptomen is een discrepantie tussen de behoefte aan bloedvolume en de inname: elke fysieke activiteit is een verhoogd zuurstof- en bloedverbruik om de werkende spieren van voedingsstoffen te voorzien.

Stadia van arteriële insufficiëntie

Afhankelijk van de getolereerde fysieke activiteit worden verschillende stadia van arteriële insufficiëntie onderscheiden met claudicatio intermittens..

• verschijnen spierpijn bij het lopen van 1000 meter of meer? Fase 1
• verschijnen spierpijn bij het lopen van meer dan 200 meter? 2a podium
• verschijnen spierpijn bij het lopen tot 200 meter? 2b podium
• verschijnen spierpijn in rust en / of in horizontale positie? Fase 3
• ledemaat gangreen? Stap 4

Diagnose van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen

Door de patiënt grondig te ondervragen en te onderzoeken, is het mogelijk om laesies van de slagaders van de onderste ledematen met grote nauwkeurigheid te diagnosticeren: het is erg belangrijk om de pols op de slagaders van de voeten te palperen, waarbij de sterkte van de pulsgolf en de symmetrie ervan worden beoordeeld.

Bovendien wordt auscultatie uitgevoerd in de projectie van de femorale slagaders (op het voorste oppervlak van de dij, onder het liesband): als er hier geluid is, kan de patiënt niet alleen met een hoge mate van waarschijnlijkheid spreken over de aanwezigheid van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen, maar kondigt hij ook 2 keer meer aan hoog myocardinfarct en cardiovasculaire mortaliteit.

Dit getuigt opnieuw van de systemische aard van de laesie: bij elke patiënt met angina pectoris of een eerder myocardinfarct moeten de slagaders van de onderste ledematen worden onderzocht en omgekeerd..

Als de arts volgens een objectief bewijs vermoedt dat u een perifere arteriële aandoening heeft, moet u deze veronderstellingen objectief bevestigen:

• Om de hoeveelheid getolereerde fysieke activiteit te bepalen, wordt aanbevolen om een ​​loopbandtest uit te voeren: lopen op een loopband, die de snelheid en hellingshoek verandert.
• Echografie van de slagaders van de onderste ledematen wordt beschouwd als een routine diagnostische diagnostische methode, goedkoop, betaalbaar en vereist geen dure apparatuur.
• "Gold standard" diagnostiek - berekende angiografie
• MRI van de slagaders van de onderste ledematen

Behandeling van arteriële atherosclerose

Medicatie en niet-medicatiecorrectie moeten gericht zijn op stoppen met roken, het normaliseren van de bloeddruk en de bloedsuikerspiegel (als de patiënt aan diabetes lijdt). Soms worden medicijnen voorgeschreven om de bloedvaten te verwijden en extra "plakken" van erytrocyten en bloedplaatjes te voorkomen.

De patiënt moet statines worden voorgeschreven: volgens studies verbeteren deze medicijnen niet alleen de prognose op lange termijn, maar helpen ze ook om de maximale afgelegde afstand met 50-100 meter te vergroten.

Behandelstrategieën worden van geval tot geval bepaald. De enige radicale correctiemethode is echter chirurgisch herstel van de bloedstroom in de aangedane ledemaat. In de regel zijn dit minimaal invasieve procedures (endovasculaire interventies of stenting) of meer traumatisch (bypass of protheses).

Het laatste stadium van de behandeling is amputatie van de aangedane onderste ledemaat. Deze methode wordt alleen gebruikt in situaties van acute ischemie van de ledematen of in een situatie waarin het niet mogelijk is om de aangedane ledemaat te redden of de situatie levensbedreigend is (bijvoorbeeld in de aanwezigheid van gangreen).

Dit is een nogal formidabel teken voor het bepalen van een verdere succesvolle prognose bij patiënten. Er werden dus onderzoeken uitgevoerd met patiënten die een amputatie ondergingen en die gedurende 2 jaar na de procedure werden gevolgd. De resultaten waren zeer teleurstellend: na amputatie van het onderbeen binnen 2 jaar stierf 30%, 15% onderging een heupamputatie, 15% - amputatie van het andere ledemaat.

Wat betreft het probleem van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen, is de uitdrukking 'beter te voorkomen dan te genezen' beter dan ooit. De meest welsprekende bevestiging hiervan zijn de statistieken van de prognose op lange termijn na amputatie..

Hoe de vernietigende atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen te behandelen

Atherosclerosis obliterans van de slagaders van de onderste ledematen (OASNK) is een vrij veel voorkomende ziekte die het vaakst voorkomt bij mannen ouder dan 45 jaar. Pathologie wordt gekenmerkt door constante progressie met een toename van ischemische manifestaties.

Bij distale laesies van het vaatbed is chirurgische ingreep niet effectief. Behandeling van vernietigende atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen moet worden uitgevoerd onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld.

Atherosclerose is van het niet-stenoserende type en stenoseren. Niet-stenotische atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen is een ziekte waarbij de vorming van cholesterolplaques op het binnenoppervlak van de bloedvaten plaatsvindt, maar de afzettingen de bloedstroom praktisch niet vertragen. Het stadium van de pathologie van niet-stenoserende en stenoserende atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen kan worden bepaald door verminderde bloedcirculatie.

Vóór de behandeling geeft de arts de patiënt opdracht een gevaarlijke arteriële pathologie te diagnosticeren die een handicap kan veroorzaken. Deskundigen onderscheiden verschillende stadia van de ziekte, volgens de algemeen aanvaarde classificatie. Je kunt het verschil tussen de stadia zien op de foto van de aangetaste onderste ledematen..

Fase 1

In een vroeg stadium kan de pathologie worden behandeld met een conservatieve methode. Het is erg belangrijk om de therapie op een alomvattende manier te benaderen en alle factoren die bijdragen aan vasculaire spasmen volledig te elimineren. Voor een effectieve behandeling moet u volledig stoppen met roken. Om kleine slagaders te ontwikkelen, is het belangrijk om dagelijks 45-50 minuten te lopen.

Door fysieke activiteit kunt u spierkracht opbouwen en de afstanden vergroten die u zonder pijn kunt lopen. Zodra pijn optreedt tijdens beweging, raden experts aan om te stoppen en 5-10 minuten te rusten. Daarna kunt u uw weg vervolgen. In sommige gevallen is het raadzaam om te fietsen en zwemmen in plaats van te wandelen.

Tijdens de therapie van het beginstadium van de ziekte, specialisten:

• het corrigeren van de stijging van de bloeddruk;
• het cholesterolgehalte normaliseren;
• symptomen verlichten;
• normaliseren glucosespiegels.

Voor de behandeling worden medicijnen gebruikt die de tonus van kleine bloedvaten verminderen, de flexibiliteit van rode bloedcellen vergroten en de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten voorkomen. Ook wordt de patiënt gestuurd om fysiotherapeutische procedures, balneologische procedures, hyperbare oxygenatie te ondergaan.

Chirurgische methoden

Voor de behandeling van een gevaarlijke aandoening schrijven experts in sommige gevallen röntgen-endovasculaire therapiemethoden voor. In dit geval, met volledige controle van de röntgenbundel met behulp van een speciaal lang instrument, komt de specialist bij de aangedane bloedvaten door lekke banden in de femorale slagaders.

Dankzij moderne technische mogelijkheden wordt het mogelijk om de gebieden van bloedvaten uit te breiden met een speciale ballon van binnenuit. Indien nodig wordt een dun metalen frame geïnstalleerd, waardoor de vaten niet versmallen.

Drugs therapie

Medicamenteuze behandeling is gebaseerd op het nemen van een kuur met medicijnen:

• Nicotinezuur 1%. Specialisten schrijven in de regel intramusculaire injecties voor van 5 tot 1 ml per dag. De dosering wordt geleidelijk verlaagd.
• Enduracin - 500 mg per dag. Het wordt aanbevolen om tabletten te drinken na het ontwaken 's ochtends. De duur van het gebruik van Enduracin is 6-8 weken. De kuur moet na 8 weken worden herhaald..
• Antioxidanten, vitamine-mineraal complex alfabet.
• Zinaxin-preparaten met Omega-3.
• Geneesmiddelen die zijn ontworpen om het vegetatieve evenwicht te normaliseren.

1 fysiotherapieschema bestaat uit:

• Magnetotherapie van de onderste ledematen met behulp van het Pole- of Magniter-apparaat. De aanbevolen duur van magnetotherapie is 12-15 minuten.
• Darsonvalisatie van extremiteiten met paddestoelelektroden op Iskra-apparaat. Vereist minstens 10 procedures, waarvan de duur 8-10 minuten is.
• Parelbaden of onderwatermassagedouches. Het duurt minimaal 8 procedures van 15-20 minuten. De watertemperatuur mag niet hoger zijn dan 38,5 ° C.
• Waterstofsulfide moddertoepassingen voor het type broek. Procedures worden om de dag gedurende 20 minuten uitgevoerd.

2 fysiotherapieschema bestaat uit:

• Therapieën met Volna-apparaten, gericht op de lumbale en kuitgebieden. Elk veld duurt 10-12 minuten.
• Parelbaden. Het duurt 8 cursussen van elk 15 minuten.
• Onderwatermassagedouche (procedures worden om de dag uitgevoerd gedurende 8-12 minuten).

Lasertherapie sessies

De eerste sessies worden blootgesteld aan infraroodstraling met lage intensiteit. Gebruik voor therapie het medicijn Uzor-2k. De belangrijkste blootstellingszone aan de stralen is het popliteale en liesgebied. De stralers worden gedurende 128 seconden in deze gebieden gefixeerd. Na 3 procedures worden de emitters ook gefixeerd in de projectiezone van de bijnieren en paravertebraal.

Na 6 sessies en tot 13, wordt het effect van de emitters gericht op de popliteale en liesgebieden. De lasertherapietijd neemt toe tot 260 seconden. Bij procedures 14 en 15 worden de emitters alleen in de popliteale en liesstreek gefixeerd. De proceduretijd wordt teruggebracht tot 128 s.

Experts raden aan de lasertherapie na 30-40 dagen te herhalen. Na elke lasertherapie wordt de patiënt 120-180 minuten bedrust voorgeschreven. De meest effectieve therapie in een ziekenhuisomgeving.

Fysiotherapie

Vanwege onvoldoende bloedtoevoer naar de spieren beginnen hypotrofie en atrofie van de beenspieren in de beginfase van de pathologie. Langzame en transversale platte voeten ontwikkelen zich geleidelijk, de vingers worden vervormd en de ondersteunende functie van de voet gaat verloren. Fysiotherapie-oefeningen om de spieren van het onderbeen en de voeten te versterken.

Experts raden aan om technieken te gebruiken die het convulsiesyndroom helpen verlichten. Lichamelijke opvoeding helpt de werkende spieren van de onderste ledematen van bloed te voorzien. Een specialist op het gebied van chirurgie informeert de patiënt vaak over de noodzaak om ontlastende wreefsteunen, gelpads voor de dwarsboog, interdigitale afstandhouders te gebruiken.

Folkmedicijnen kunnen alleen worden gebruikt in combinatie met medicamenteuze therapie..

Acupunctuur

Acupunctuur helpt bij het corrigeren van immuun-, hormonale, bio-energetische en enzymatische aandoeningen. Dankzij IRT (acupunctuur) is het mogelijk om het proces van weefselregeneratie te stimuleren, de microcirculatie in het bloed te verbeteren en ontstekingsremmende en pijnstillende effecten te bieden..

De duur van de therapie hangt af van de mate van pijnverlichting en het begin van remissie. Het aanbevolen aantal sessies is 8-10. Dankzij acupunctuursessies kunt u snel omgaan met pijn, de slaap verbeteren, claudicatio intermittens verminderen en de perifere circulatie versnellen..

Herhaalde sessies worden aanbevolen na het begin van de primaire symptomen van een terugval van de ziekte. Het aantal herhaalde sessies mag niet meer zijn dan zes procedures. Acupunctuur is het meest effectief in de beginfase van de pathologie.

Stage 2

In de 2e fase van de pathologie schrijven experts een afspraak voor:

• Trental. Het medicijn wordt dagelijks gedurende 2 weken ingenomen. 5 ml van het medicijn wordt opgelost in 250 ml natriumchloride-oplossing. Het medicijn wordt intraveneus toegediend.
• Actovegin - u heeft 10 ml werkzame stof per 250 ml 0,9% natriumchloride-oplossing nodig. Het wordt aanbevolen om de oplossing gedurende 10 dagen elke dag langzaam intraveneus te injecteren.
• Nicotinezuur - injecties worden intramusculair gegeven.
• Enduracin - 500 mg.
• Thrombotic ACC. U moet elke dag 50 mg nemen. Het is verboden op pillen te kauwen.
• Antioxidanten en vitamine-minerale complexen.

Fysiotherapie

In stadium 2 van het uitwissen van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen, wordt aanbevolen om interstitiële DDT te ondergaan, magnetotherapie van de onderste ledematen met behulp van het Mavr- of Polyus-apparaat, darsonvalisatie van de ledematen met een paddenstoelelektrode (de duur van de procedure mag niet langer zijn dan 8 minuten), parelbaden gedurende 15 minuten om de dag, sessies van modderapplicaties zoals kousen.

Fase 3

In fase 3 van de pathologie moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Medicamenteuze therapie omvat het nemen van:

• Vasaprostan - een droge stof in ampullen, die wordt opgelost in zoutoplossing en intraveneus wordt toegediend.
• Derinata - oplossing voor injectie wordt aanbevolen om zeer langzaam via intramusculaire route te worden toegediend. Herintroductie is na een dag toegestaan.
• Actovegin - intraveneuze methode gedurende 10 dagen.
• Nicotine zuur.
• Enduracin - 500 mg.
• Sulodexide - het medicijn wordt intramusculair toegediend.
• Zokora - dagelijks 5 mg ingenomen voor het slapengaan.
• Detralexa. Elke ochtend na het ontwaken moet u een paar pillen slikken. Therapieduur - 60 dagen.
• Thrombotic ACC.
• Pijnstillende medicijnen die de symptomen van de ziekte verlichten.

Fysiotherapie

In 3 stadia van het uitwissen van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen, wordt aanbevolen om te ondergaan:

• Interstitiële DDT.
• Magnetotherapie op het Polyus-apparaat. De cursus duurt 12-15 sessies, die niet langer dan 15 minuten duren.
• Darsonvalisatie van de benen met paddenstoelelektroden gedurende 7-10 minuten per dag.
• Waterstofsulfidebaden.
• Modderapplicaties (kousen / broeken).
• Onderwater douchemassage.
• Lasertherapie.
• Acupunctuur.

Stap 4

In fase 4 begint zich gangreen te vormen. Naast het voorgestelde behandelingsregime voor pathologie van stadium 3, gebruiken artsen een chirurgische therapiemethode. De controle over de toestand van het coagulatiesysteem is verbeterd. Om een ​​etterend ontstekingsproces te genezen en sepsis te voorkomen, is het raadzaam Klaforan te gebruiken. Het medicijn wordt meerdere keren per dag gedurende 2 weken intramusculair toegediend.

Een specialist op het gebied van chirurgie instrueert de patiënt om broomelektroforese in het nekgebied, paraffine-ozokeriettoepassing in de lumbale zone, verse baden bij een watertemperatuur van 38 ° C gedurende maximaal 15 minuten per dag te ondergaan, lokale wondtherapie.

Na een fris bad worden verbanden met Derinat op de wonden aangebracht. Een gaasdoek gedrenkt in een medicinale oplossing wordt op het gangreen aangebracht. Het beschadigde deel van de huid is bedekt met watten en verbonden. Het verband moet elke 3-4 uur worden vervangen. Combinatie van verbanden met een dikke basis en verbanden met Derinat is onaanvaardbaar.

Preventie van vernietigende atherosclerose van de onderste ledematen

OASNK komt vaak terug. In sommige gevallen is een tweede operatie in de kliniek nodig. Om de progressie van de pathologie te voorkomen, is het belangrijk om de klinische aanbevelingen voor preventie te volgen:

• controleer het cholesterolgehalte in het bloed;
• overschakelen naar een speciaal dieet opgesteld door uw arts;
• bloeddruk onder controle houden;
• dagelijks wandelen of zwemmen;
• stoppen met roken en alcohol drinken.

De vermelde aanbevelingen minimaliseren het risico op het ontwikkelen van een gevaarlijke ziekte en de vorming van gangreen. Het ministerie van Volksgezondheid van ons land heeft een standaard voor medische zorg ontwikkeld voor patiënten met atherosclerose. Het geeft een overzicht van alle methoden voor diagnose en therapie..

Bij de ziekte van OASNK moeten patiënten regelmatig routine-onderzoeken ondergaan en voorgeschreven medicijnen innemen. Het wordt ook aanbevolen om bezoeken aan baden, sauna's uit te sluiten en uitdroging te voorkomen. Het volgen van eenvoudige tips zal de kwaliteit en levensduur van een vaatziekte verbeteren en complicaties voorkomen.

Atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen

Atherosclerose van de onderste ledematen is een chronische ziekte die wordt veroorzaakt door een verminderde bloedstroom in de terminale delen van de abdominale aorta en de hoofdtakken als gevolg van de afzetting van gemodificeerde lipiden in de vaatwanden.

Langdurige hemodynamische stoornis in de grote vaten van de benen leidt tot ischemie en necrotisatie van aangrenzende weefsels, wat dreigt te leiden tot ernstige complicaties als trofische ulcera en gangreen. Sclerotische vaatveranderingen zijn een van de meest voorkomende problemen bij ouderen. Bij mannen verschijnen de eerste tekenen van atherosclerose van de onderste ledematen op de leeftijd van 45-50 jaar; bij vrouwen een orde van grootte later - van 60-70 jaar.

De incidentiecijfers in Rusland maken een deprimerende indruk: driekwart van de mannelijke bevolking onder de 40 lijdt aan atherosclerose van de benen en bij oudere patiënten bereikt de incidentie 90%.

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Bij atherosclerose van de onderste ledematen worden de slagaders van de benen aangetast en wordt het uiterlijk van plaques vaker waargenomen op de plaatsen van hun vertakkingen. Het ontwikkelingsmechanisme van pathologie is als volgt:

• door verschillende factoren nestelen lipide- en eiwitcomponenten zich op de wanden van de vaten, dit veroorzaakt een vernauwing van het lumen van de ader;
• zonder vroege behandeling vormen zich atherosclerotische plaques, ze verstoppen het vat;
• de bloedcirculatie in dit gebied wordt eerst verstoord en vervolgens geblokkeerd, en ook de lymfestroom wordt verstoord;
• zuurstoftekort ontwikkelt zich in de weefsels, wat de vorming van trofische en gangrenische laesies veroorzaakt.

Volledige occlusie van de slagader met cholesterolafzettingen wordt vernietiging of occlusie genoemd. Het vernietigen van atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen is een ziekte van de vaten, vergezeld van een gestage vernauwing van hun lumen, een toename van het volume van plaques en verminderde bloedcirculatie.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie zijn overgewicht, obesitas en te veel eten, de aanwezigheid van een grote hoeveelheid vetten en koolhydraten in de voeding, hypertensie, vegetatieve-vasculaire dystonie. Roken is een van de gevaarlijke provocateurs..

De oorzaken van atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen zijn ook:

• alfalipoproteïnemie, of een schending van het metabolisme van eiwitten en vetten in het lichaam, ook wel de ziekte van Tanger genoemd;
• hypodynamie;
• hyperfibrinogenemie - wanneer het niveau van fibrinogeen in het bloed hoger is dan normaal;
• postmenopauzale periode;
• monocytose - een hoog gehalte aan monocyten in het bloed;
• hypothyreoïdie - onvoldoende productie van schildklierhormonen;
• diabetes;
• Chédiak-Higashi-syndroom - de aanwezigheid van korrels in leukocyten en in het beenmerg, wat ernstige etterende infecties veroorzaakt;
• genetische aanleg;
• ernstige stress;
• vaatschade door virussen, bacteriën of toxines;
• het effect van ioniserende straling;
• chronische granulomateuze ziekte;
• overmatige productie van hormonen testosteron, oestrogeen, progesteron;
• homocystinurie - verminderde stofwisseling van het aminozuur methionine.

Ontwikkelingsstadia

Met een progressief beloop doorloopt atherosclerose van de onderste ledematen vier opeenvolgende ontwikkelingsstadia. Het huidige stadium van de ziekte wordt bepaald door de intensiteit van pijn in de benen, inspanningstolerantie en de ernst van klinische manifestaties van onvoldoende bloedtoevoer naar weefsels.

1. Matige manifestaties van zuurstofgebrek van weefsels: bloedarme huid. Pijn in de voeten en benen stoort de patiënt alleen met aanzienlijke inspanning - niet eerder dan na een kilometer.
2. Lage inspanningstolerantie. Met het optreden van pijnlijke gevoelens in de benen op een afstand van 200-900 meter, wordt het stadium van atherosclerose van de onderste ledematen IIA vermeld; als u ongemak voelt op minder dan 200 meter afstand - fase IIB.
3. De pijn in de benen verdwijnt niet in rust, wat duidt op een hoge mate van stenose of vernietiging van de bloedvaten tot de volledige sluiting van het lumen van de slagader.
4. Tegen de achtergrond van een constant tekort aan bloedtoevoer naar de onderste ledematen, ontwikkelen zich ulceratieve necrotische veranderingen in de weefsels naast de aangetaste bloedvaten; mogelijk gangreen.

Symptomen

In 50% van de gevallen vertoont atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen geen symptomen en veroorzaakt het geen ongemak bij patiënten en wordt het gedetecteerd tijdens aanvullend onderzoek bij een medische instelling..

Als het lumen van de slagaders aanzienlijk is vernauwd, verschijnen de volgende karakteristieke klachten:

1. Intermitterende claudicatio. Het wordt gekenmerkt door het periodiek verschijnen van pijn in de spieren van de benen tijdens beweging (lopen). Hoe vaker de bloedvaten "verstopt" zijn met plaques, hoe vaker de pijn optreedt, en de persoon wordt gedwongen om enige tijd te stoppen en te staan, zodat deze verdwijnt. De plaats van pijnlijke gewaarwordingen hangt af van het niveau van het vat dat wordt beïnvloed door het atherosclerotische proces (spieren van het been of de dij). De meest voorkomende rokers lijden aan claudicatio intermittens.
2. Pijn in horizontale positie (in rust). Naarmate atherosclerose vordert, treedt pijn niet alleen op tijdens het lopen, maar ook in rust, vooral als u gaat liggen. In dit opzicht worden ze soms 's nachts genoemd, omdat ze de normale slaap verstoren. Om de pijn op de een of andere manier te verminderen, wordt een persoon gedwongen met zijn benen uit bed te gaan liggen..

Naast deze karakteristieke symptomen kunnen symptomen van atherosclerose van de onderste ledematen zijn:

• Tekenen van ondervoeding van de huid van de onderste ledematen - haaruitval op de onderbenen, aanhoudende schimmelinfectie van de tenen.
• Periodiek gevoelloosheid.
• Bleke huid bij het optillen van het been boven de taille.
• Een gevoel van verlies van controle, oncontroleerbare bewegingen in het enkel- of kniegewricht ("andermans benen").
• Zweren, gangreen van de tenen door zuurstofgebrek in weefsels en ondervoeding (trofisme).

Diagnostiek

De juiste diagnose van atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen zal helpen om de meest effectieve behandeling voor te schrijven, die afhangt van het ontwikkelingsstadium van de ziekte

Waar kan een persoon terecht komen tijdens zelfonderzoek?

• De huid op de benen wordt dik en glanzend.
• Samen met haaruitval worden de nagels van de onderste extremiteit broos.
• Door het bloedvat te knijpen en los te laten, kunt u de snelheid van het opnieuw vullen met bloed controleren.

Het wordt ook aanbevolen om de volgende techniek uit te voeren om het niveau van anemisatie van de huid te controleren: in rugligging til rechte benen op in een hoek van 45 graden. Als vermoeidheid snel optreedt en de voetzolen bleek worden, is dit een teken van atherosclerotische laesies..

Er is veel medische apparatuur ontwikkeld waarmee het mogelijk is om atherosclerose van de vaten van de benen te diagnosticeren. De meest gebruikelijke methode voor instrumentele diagnostiek is echografische diagnostiek..

Dit is de meest populaire en goedkoopste methode en vormt geen belemmering voor herhalingsprocedures. Hiermee kunt u de anatomie van het vat zien, de toestand van de muren beoordelen en laesies in het vat zien. Maar het heeft zijn nadelen: ten eerste biedt echografie in sommige situaties geen volledige informatie voor het opbouwen van een integraal ziektebeeld; ten tweede verstoren de individuele kenmerken van de patiënt, bijkomende ziekten (bijvoorbeeld verkalking) de correcte interpretatie van de onderzoeksresultaten.

• CT-scan;
• angiografie met magnetische resonantie;
• standaard angiografie.

Deze methoden hebben hun eigen kenmerken, beperkingen, voor- en nadelen. De beslissing over de noodzaak om een ​​bepaald diagnostisch hulpmiddel te gebruiken, wordt genomen door de behandelende arts na onderzoek en studie van de medische geschiedenis van de patiënt.

Hoe te behandelen?

De volgorde van behandeling van vernietigende atherosclerose van de onderste ledematen wordt grotendeels bepaald door het stadium van de ziekte en de grootte van het getroffen gebied. In de beginfase kan de eliminatie van risicofactoren de ontwikkeling van deze ziekte voorkomen. Daartoe moet de patiënt zijn dieet en levensstijl aanpassen..

Als bij een patiënt atherosclerose van de vaten van de benen wordt vastgesteld, heeft hij eerst en vooral nodig:

1. Pas uw dieet aan door het gehalte aan voedingsmiddelen met veel cholesterol en dierlijke vetten te verlagen.
2. Normaliseer uw gewicht.
3. Het is absoluut noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven en in de eerste plaats van roken.
4. Neem maatregelen om de bloeddruk binnen een leeftijdsbereik te houden (voor mensen ouder dan 50-60 jaar moet de druk ongeveer 140/90 mm Hg zijn).
5. Als er diabetes is, moet de patiënt maatregelen nemen om de normale bloedsuikerspiegel op peil te houden..
6. Controleer het cholesterolgehalte in het bloed.

Behandeling van atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen kan in verschillende richtingen worden uitgevoerd:

• niet-medicamenteuze behandeling (zonder het gebruik van drugs);
• medicamenteuze therapie (met medicatie);
• behandeling van ziekten die atherosclerose veroorzaken;
• chirurgische behandeling.

Niet-medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd met als doel de hele levensstijl te normaliseren en er risicofactoren uit te elimineren. Als ten minste één risicofactor wordt geëlimineerd, is dit de sleutel tot een aanzienlijke vermindering van het risico op verschillende complicaties. Het elimineren van alle factoren zal leiden tot een aanzienlijke verbetering van de prognose van de ziekte..

Behandeling met geneesmiddelen

Behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen omvat een reeks medicijnen en procedures. Alleen een gekwalificeerde arts kan ze voorschrijven, dus bezoek zeker het ziekenhuis.

1. Geneesmiddelen met plaatjesremmende werking - ze hebben een positief effect op de bloedsomloop en verlagen het cholesterolgehalte in het bloed;
2. Anticoagulantia (Warfarine, Heparine) - voorkomen dat bloed stolt in bloedvaten, voorkomen de ontwikkeling van bloedstolsels;
3. Krampstillers (Drotaverin) - verlichten spasmen en verminderen pijn;
4. Zalven met antibiotica (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - gebruikt in aanwezigheid van trofische ulcera;
5. Geneesmiddelen die de weefselvoeding verbeteren (Zincteral);
6. Antiplatelet-medicijnen (bijvoorbeeld aspirine en reopolyglucin) - ze voorkomen het verschijnen van bloedstolsels en dienen als de beste preventie van hartaanvallen en beroertes;
7. Geneesmiddelen die de fysieke activiteit van de patiënt verhogen. Dankzij Pentoxifylline en Cilostazol wordt lopen bijna pijnloos en is de algehele bloedstroom in de onderste ledematen veel beter;
8. Vasodilatatoren (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
9. Vitaminen;
10. Fysiotherapieprocedures - darsonvalisatie, elektroforese met novocaïne, hyperbare oxygenatie.

Endovasculaire behandeling

Endovasculaire behandeling is een minimaal invasief alternatief voor chirurgische ingrepen en wordt gebruikt in de latere stadia van de ontwikkeling van atherosclerose, wanneer conservatieve methoden niet langer effectief genoeg zijn. Een apparaat wordt ingebracht in het getroffen gebied van de slagader om verdere vernauwing van het vaatlumen te voorkomen.

Endovasculaire behandelmethoden omvatten ballondilatatie, stenting en angioplastiek. De procedures worden uitgevoerd in de röntgenoperatiekamer, waarna de patiënt op een drukverband wordt gelegd en 12-18 uur bedrust krijgt toegewezen..

Chirurgie

Chirurgie is een laatste redmiddel bij de behandeling van beenaandoeningen. Chirurgie wordt alleen voorgeschreven in het geval van ernstige coronaire hartziekte met ernstige complicaties, wanneer medicamenteuze behandeling machteloos is. Frequentie van beenamputatie na diagnose binnen 1 jaar - tot 40% Over welke procedures hebben we het?

• Bypass-operatie - de organisatie van een extra kans in het probleemgebied van de slagader om de bloedstroom te normaliseren.
• Ballonangioplastiek met plaatsing in het vaatbed van een ballon om het verstopte lumen uit te zetten.
• Vasculaire stenting, wanneer een buisvormig afstandsstuk in de problematische ader wordt ingebracht om de grootte van het lumen op het beoogde niveau te regelen.
• Endarterectomie met verwijdering van het getroffen gebied en opeenhopingen van stolsels.
• Autodermoplastiek gebruikt bij de behandeling van trofische ulcera die niet reageren op lokale therapie.
• Prothetiek, die bestaat uit het vervangen van het getroffen gebied door een autovein of een synthetisch vat.
• Amputatie van het necrotische deel van het been met verdere protheses.

WHO-statistieken over sterfte na amputatie: binnen een jaar - 20%, binnen 5 jaar - tot 70%, binnen 10 jaar - tot 95%. Het is de op één na meest voorkomende oorzaak van invaliditeit en invaliditeit in het VK..

Folk methoden

Van alternatieve geneeswijzen voor de behandeling van atherosclerotische afzettingen, raden we zeeproducten met jodium aan. Een spoorelement is nodig om de functionaliteit van de lever te normaliseren en het vetmetabolisme te herstellen. Te hoge concentraties cholesterol in het bloed worden verwijderd door plantaardige vezels van appels, peren, brood en zemelen.

Fosfolipiden worden voorgeschreven om de oplosbaarheid in het bloed te verhogen. Hoe beter de vloeibare eigenschappen, hoe minder cholesterol zich afzet in de vaatwand. Om de toestand te stabiliseren, is regelmatig gebruik van plantaardige olie vereist. Vetarme zuivelproducten zijn nodig om calcium en magnesium te behouden.

Voor de preventie van atherosclerose biedt de traditionele geneeskunde een aantal recepten:

• pers het sap van een halve citroen uit in een glas water, consumeer tweemaal daags;
• er zijn pruimen, vijgen, appels;
• drink dagelijks een glas sap, komkommer - elk 50 ml;
• eet driemaal daags een eetlepel radijs;
• drink frambozeninfusie in plaats van thee.

Raadpleeg uw arts voor alle therapiemethoden voor atherosclerose, folkremedies en anti-atherosclerotische procedures. Zelfbehandeling van pathologie leidt niet tot herstel en verergert de aandoening.

Waar moet je nog meer op letten??

Om de behandeling van atherosclerose effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om een ​​dieet met weinig vet en slechte cholesterol te volgen, om meer groenten, kruiden, bessen en fruit in het dieet op te nemen. Als de patiënt aan verslaving lijdt, moet er alles aan worden gedaan om van de verslaving af te komen. Matige lichaamsbeweging is ook gunstig (zwemmen, langzaam lopen). Om pijnlijke gevoelens tijdens het rijden te elimineren, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die door een arts zijn voorgeschreven.

Schoenen voor atherosclerose moeten comfortabel en comfortabel zijn. Het is beter om orthopedische modellen te kiezen, omdat ze optimale ondersteuning bieden voor de voet en normale bloedcirculatie. Bij gebrek aan financiële middelen kunt u een orthopedische binnenzool kopen. Draag in geen geval strakke schoenen die niet geschikt zijn in maat: dit belemmert de beweging van bloed en leidt tot een verergering van de pathologie.

De voeten zelf moeten warm worden gehouden, onderkoeling voorkomen. U moet vooral voorzichtig zijn met de procedure voor het knippen van nagels. Als het werk van de patiënt wordt geassocieerd met een lang verblijf op de been, is het logisch om naar een andere plaats te zoeken, omdat dergelijke belastingen gecontra-indiceerd zijn bij atherosclerose. Als een verandering van activiteit om welke reden dan ook onmogelijk is, moet u op zijn minst de benen rust geven tijdens de werkdag, thuis masseren en koele baden (niet koud!).

Preventie

De belangrijkste preventie van atherosclerose omvat voornamelijk:

1. Stoppen met roken.
2. Goede voeding, cholesterolvrij dieet.
3. Lichaamsbeweging.

Dit zijn drie walvissen die het risico op atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen verminderen. Het is niet nodig om jezelf uit te putten met fysieke oefeningen, je kunt gewoon wandelen en elke dag turnen voor de benen. Bovendien helpen speciale recepten voor acupressuur en traditionele geneeskunde als een preventieve maatregel..

Voorspelling

De uitkomst van atherosclerose van de onderste ledematen hangt af van een aantal factoren: de ernst van de symptomen en de dynamiek van het proces, de erfelijkheid, de leeftijd en de algemene gezondheid van de patiënt, de naleving van de aanbevelingen van de arts en de bereidheid om de gebruikelijke manier van leven te herzien.

Kansen op een volledige genezing bestaan ​​alleen als atherosclerose wordt ontdekt in de eerste fase tegen de achtergrond van een ongecompliceerde geschiedenis, maar u mag niet wanhopen - met een adequate behandeling en actieve patiëntondersteuning in het therapeutische proces kan de ziekte onder controle worden gebracht en kan een handicap worden vermeden, waardoor de ontwikkeling van complicaties wordt voorkomen en de functies van de ledemaat behouden blijven.

Paul

Ik moest het probleem van atherosclerose van de vaten van de benen op mijn eigen ervaring onder ogen zien en is helaas nog niet volledig hersteld. De behandelende arts zei dat dit te wijten is aan het te veel eten van vet voedsel. (Ik vind het zelf niet erg om in het weekend te gaan barbecueën) De behandeling duurt lang, maar er is een zeker voordeel en het positieve effect wordt gevoeld. Als u soortgelijke symptomen bij uzelf opmerkt, wacht dan niet langer, maar ga naar uw arts. In de beginfase wordt alles sneller en gemakkelijker genezen..

aan de procedure voor het knippen van nagels. Als het werk van de patiënt wordt geassocieerd met een lang verblijf op de been, is het logisch om naar een andere plaats te zoeken, omdat dergelijke belastingen gecontra-indiceerd zijn bij atherosclerose. Als de verandering van activiteit om de een of andere reden onmogelijk is, heb je er in ieder geval ongeveer voor nodig

Lelie

Wanneer het metabolisme van lipiden-koolhydraten wordt verstoord, is atherosclerose niet ongebruikelijk. Ik kreeg ook de diagnose, de reden is een onjuist dieet en frequente stress. De behandeling was eenvoudig, maar kostte veel tijd. Verschillende cursussen atheroclephite bio, besteld in de winkel.Evalar, dieetvoeding en voet- en handmassage deden hun werk.

Oorzaken van atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen en de behandeling ervan

Atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen is een zeer gevaarlijke vaatziekte die ouderen treft.

In het beginstadium is atherosclerose van de slagaders van de ledematen asymptomatisch, en wanneer het uitgesproken wordt, vordert de pathologie en kan een gecompliceerde vorm aannemen, wat leidt tot amputatie van het aangedane been.

Moderne diagnostische apparatuur maakt het mogelijk atherosclerose te detecteren in het stadium van de primaire vorming van een cholesterolvlek, die kan worden genezen zonder de integriteit van het bloedstroomsysteem te schenden.

Wat is atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen?

Slagaders die niet worden aangetast door atherosclerotische formaties hebben voldoende klaring voor de normale beweging van bloed in het bloedbaanstelsel, dat voeding levert aan alle organen die door het vaatstelsel van voedingsstoffen worden voorzien.

Atherosclerotische laesies van de slagaders die naar de onderste ledematen leiden, zijn de gevolgen van lipidenafzettingen op de intima van de choroïde.

De beginfase van atherosclerose (alleen een lipidevlek wordt gevormd in de intercellulaire ruimte) is het stadium waarin atherosclerose kan worden gestopt zonder een groot aantal medicijnen te gebruiken.

Deze fase verloopt zonder uitgesproken symptomen en wordt tijdens een preventief onderzoek per ongeluk volledig gediagnosticeerd.

Als u de vetvlek niet tijdig oplost, neemt deze toe en wordt een cholesterolplaque gevormd, die nog steeds een elastische vorm heeft..

Ook met medicijnen kan het worden opgelost zonder het vat te beschadigen waarop deze lipidenplaque zich bevindt.

In dit stadium van de ontwikkeling van pathologie versmalt het lumen van de slagaders, wat problemen veroorzaakt bij de beweging van bloed in het verdunde deel en stagnatie optreedt.

Het vaatstelsel begint te lijden onder tekorten aan zuurstof en voedingsstoffen en de membranen verliezen hun elasticiteit. terug naar inhoud ↑

Stadium van atherocalcinose van de aangetaste slagaders

Calciummoleculen worden aan de cholesterolophoping in de plaque gehecht, waardoor de plaque harder wordt. De pathologie van intravasculaire atherocalcinose ontwikkelt zich.

Atherocalcinose leidt vrij snel tot verstoringen in de beweging van de bloedstroom van de hoofdslagaders, wat leidt tot zuurstofgebrek van organen, bedreigend met hypoxie van orgaanweefsels, en kan een gecompliceerde vorm aannemen van het necrotische stadium van weefselcellen van vitale organen.

Deze fase van ontwikkeling van pathologie is erg gevaarlijk voor het menselijk leven..

Ook kan atherosclerotische plaque, die calciummoleculen bevat, loskomen van de choroïde, die arteriële trombose veroorzaakt en tot occlusie kan leiden.

Ischemie van weefselcellen die bloed leveren aan een ader die is aangetast door atherosclerose, leidt bij het lopen tot pijnlijke gevoelens in de onderste ledematen en kan leiden tot beenziekte - claudicatio intermittens.

De progressie van de pathologie leidt tot gangreen van de aangedane ledemaat en tot trofische ulcera, die gepaard gaat met amputatie van het zieke been.

De zich ontwikkelende weefselischemie en schade aan de bloedvaten leidt tot pijn in de benen. Verdere progressie van de ziekte of onjuiste behandeling leidt tot trofische ulcera en gangreen van de ledematen.

Atherosclerose van de bloedvaten in de onderste ledematen, mannen worden vaker ziek dan vrouwen (meer dan 8 keer). De ziekte wordt gediagnosticeerd bij mannen die ouder zijn dan 60 jaar, maar soms zelfs bij 40-jarigen begint deze pathologie te vorderen.

Atherosclerose van de bloedvaten in de onderste ledematen, mannen worden vaker ziek dan vrouwen naar de inhoud

Oorzaken van atherosclerose in de slagaders van de ledematen

Het stenoserende type atherosclerose van de slagaders van de romp in de onderste ledematen ontstaat en ontwikkelt zich onder invloed van verschillende provocateurs.

Er zijn redenen die afhangen van de levensstijl van een persoon en van zijn chronische ziekten, en er zijn ook provocateurs van atherosclerose van de ledematen die optreden, ongeacht hoe iemand leeft, zijn dieet en de aanwezigheid van slechte en verslavende gewoonten:

• Erfelijke genetische aanleg. Met de genetische code wordt de aanleg van de persoon om cholesterol op te hopen overgedragen op een persoon, vanwege een schending van het lipidenmetabolisme, evenals de structuur van de vaatmembranen. Onder invloed van genetica worden de hormonale achtergrond van een persoon en de functionaliteit van zijn immuunsysteem gevormd. Dit alles leidt tot atherosclerose;
• Verslavingen - nicotine- en alcoholverslaving. Nicotine heeft de eigenschappen dat het krampen van de vaatmembranen veroorzaakt, wat de bloedstroom in de snelwegen belemmert en tot stagnatie van bloed leidt. In stilstaand bloed blijven cholesterolmoleculen op de wanden achter. Alcoholische dranken, evenals verdovende stoffen, veranderen vrij snel de structuur van de intima van het vaatvlies, er verschijnen microscheurtjes in, evenals plaatsen van de afschilfering ervan van het membraan van de arteriële wand, die een gunstige plaats wordt voor de lokalisatie van een lipidevlek, die vervolgens verandert in een atherosclerotische plaque;
• Het ontstekingsproces in de membranen van de slagaders kan ook atherosclerose in de ledematen veroorzaken, als gevolg van een verminderde bloedstroom in het ontstoken gebied van de arteriële lijn, wat leidt tot de afzetting van lipoproteïnen met lage dichtheid op de intima;
• Provocerende factoren zijn psycho-emotionele stressvolle situaties die lang aanhouden. Bij constante spanning treedt arteriële spasme op, wat ertoe leidt dat de wanden van de slagaders elasticiteit verliezen en atherosclerose daarin ontwikkelt;
• Fysieke inactiviteit, evenals obesitas. Deze twee pathologieën hangen met elkaar samen en veroorzaken de ophoping van vetcellen in een stagnerende bloedbaan. Bij zwakke bloedbeweging vallen lipidevlekken onder kleine microscheurtjes van het vaatmembraan, wat de ophoping van lipoproteïnen op deze plaats veroorzaakt, waaraan calciumkristallen vervolgens worden gehecht, en atherosclerose van dit deel van de slagader wordt gevormd.

Het risico op het ontwikkelen van pathologie van arteriële atherosclerose ontstaat afhankelijk van de leeftijdscategorie van de persoon, evenals met het aantal verslavingen dat de patiënt heeft.

Chronische ziektes

Ziekten die provocateurs kunnen zijn van sclerose van de vaten van de onderste ledematen:

• Pathologie van het lipidenmetabolisme - dyslipidemie. Leidt ertoe dat lipoproteïnen met lage dichtheid en triglyceridenmoleculen de overhand hebben in het cholesterolmolecuul. Er is een constante afname van het% in het cholesterolmolecuul van lipoproteïnen met een hoog molecuulgewicht. Een dergelijke laagmoleculaire structuur van cholesterol is niet opgewassen tegen zijn transportdoel en wordt afgezet op arteriële membranen, wat atherosclerose van de perifere ledematen veroorzaakt;
• Ziekte van het endocriene systeem - diabetes mellitus. Hyperglycemie vernietigt de arteriële membraanmembranen. De integriteit van de binnenste laag van het vat gaat verloren. Met een verhoogde ophoping van cholesterol nestelt plaque zich op de slagaders;
• Hypertensie veroorzaakt een vernauwing van de vaatmembranen, wat leidt tot een vertraging van de bloedstroom in de hoofdstroom, en dit kan de oorzaak zijn van atherosclerose van de perifere ledematen;
• Infectieuze en virale invasies van het lichaam kunnen ook een schending van het lipidenmetabolisme in het lichaam veroorzaken en verharding van de arteriële membranen veroorzaken.

terug naar inhoud ↑

Graden van ontwikkeling

Er zijn vier fasen in de ontwikkeling van de pathologie van arteriële atherosclerose, die worden weerspiegeld door karakteristieke tekens:

stadia van progressie van arteriële sclerose	tekenen van ziekteprogressie in de onderste ledematen
eerste fase (preklinische tekens)	· Er treden veranderingen op in het metabolisme van lipoproteïnen;
	pijn in de onderste ledematen manifesteert zich pas na een sterke fysieke belasting van de benen.
tweede fase van de voortgang van de pathologie	tekenen van de voortgang van de pathologie beginnen te verschijnen na een korte wandeling tot (1 kilometer), evenals na matige inspanning.
derde klinische fase	Pijn verschijnt in het onderste deel van de ledemaat, zelfs na een korte periode van beweging;
	Kreupelheid verschijnt in de gewonde ledemaat.
de vierde graad van voortgang van de AANC	· Pijn is erg sterk in de benen, waardoor het onmogelijk is om zelfstandig te bewegen;
	• er ontstaan ​​ulceratieve formaties op de onderste ledematen, die constant sijpelen en bloeden;
	· Er is vorming van weefselcelnecrose aan de ledematen en zwarting van de ontwikkelingsplaatsen van necrose;
	Gangreen ontwikkelt zich, dat alleen kan worden genezen door amputatie van het gewonde ledemaat.

Stadia van ischemie van de onderste ledematen naar inhoud ↑

Symptomen van de vernietigende atherosclerose van de ledematen

symptomatologie	manifestatie van deze symptomatologie
pijn tijdens het lopen	Pijn manifesteert zich met versnelde beweging en veroorzaakt lichte kreupelheid.
	· Tijdens het proces wordt kreupelheid meer merkbaar, de patiënt kan niet op het been stappen vanwege hevige pijn in de ledemaat;
	· Pijn begint te verschijnen als periodieke tekenen van pathologie en verandert tijdens het lopen in een constant gevoel van pijn;
	Lokalisatie van pijn hangt af van welke slagader wordt aangetast door sclerose.
pijn in de ledematen, die zich in rust manifesteert	· De belangrijkste indicatoren van atherosclerose zijn pijn in de kuiten van de ledematen, die met de tijd toeneemt. De manifestatie van deze pijn vindt plaats in rugligging van de patiënt;
	· Het overheersende verschijnsel van dit symptoom is een periode van rust in een slaaptoestand. De bloedvaten zijn voor meer dan 30,0% verstopt met tandplak, in rust kan de bloedstroom niet zorgen voor een normale bloedcirculatie.
andere ernstige symptomen	· Veranderingen in huidskleur - van roze tot donkerblauw;
	Kaalheid van de benen;
	· Droogte van de bovenste huidlaag;
	Schimmelinfecties op de nagelplaat, evenals op de huid van vingers en hielen;
	Gevoelloosheid in de ledematen;
	Verlaagde temperatuur van het getroffen gebied naar de onderste extremiteit.

terug naar inhoud ↑

Onderzoek van de onderste ledematen

Om de juiste diagnose van atherosclerotische veranderingen in de slagaders van de ledematen vast te stellen, is een correcte diagnostische studie van de dijbeenslagader met stenose nodig, evenals alle haarvaten van de perifere bloedstroom in de benen:

bemonsteringstest	· Er is een meting van de bloedstroomsnelheid in de snelwegen naar de onderste ledematen en in de vaten van de periferie;
· Meten van het bloedvolume dat door het dijbeen naar de benen stroomt;
· Er wordt getest op atherosclerotische veranderingen in de teennagels;
Testen van de toestand van de membranen van de belangrijkste dijslagader.
instrumentele onderzoeksmethoden	· Angiografie met contrast wordt gebruikt;
	· Techniek van reovasografie;
	Computertomografie methode.
laboratoriumonderzoek	· Klinische analyse van de bloedsamenstelling;
	Lipide biochemische diagnostiek.

Het gebruik van deze diagnostische technieken maakt het mogelijk om sclerose van de onderste ledematen te detecteren en om de mate van verharding van de slagader te bepalen. terug naar inhoud ↑

Stenoserende atherosclerose - behandelmethoden

Therapie voor atherosclerose wordt door de arts strikt individueel geselecteerd. Het is erg belangrijk tijdens de therapieperiode om alle mogelijke factoren die de ontwikkeling van sclerose van de ledemaatslagaders veroorzaken, te elimineren.

Therapiemethoden:

medicatie behandeling	· Een groep anticoagulantia, die het bloed vloeibaarder maken en de snelheid in de stroom verhogen;
Geneesmiddelen die voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar plakken en de vorming van stolsels, waardoor gangreen van de ledemaat wordt voorkomen;
Groep statines - vermindert de productie van lipoproteïnen, wat de cholesterolindex in het bloed verlaagt.
voedingskweek voor atherosclerose	· Strikte naleving van een cholesterolvrij dieet, waarmee u de lipidenindex in het bloed kunt aanpassen;
	· U kunt mager wit vlees eten en zorg ervoor dat u zeevis in het dieet introduceert;
	· Gebruik in voedsel alle vetvrije gefermenteerde melkproducten;
	· Eieren - niet meer dan één per week;
	· Diverse noten en peulvruchten;
	· Eet granen en de maximale hoeveelheid verse groenten en bevroren groenten;
	· Kook soepen alleen in groentebouillon;
	· Eet geen koeienboter, evenals alle soorten kaas;
	· Stop het gebruik van alcoholische dranken volledig, ongeacht hun sterkte;
	· Minimaliseer zoutinname;
	· Kook producten met stoom of door ze in water te koken. Gebruik tijdens de dieetperiode geen koekenpan.
eetpatroon	Het ontbijt (eerste maaltijd) is gierstpap, groentesalade, die wordt gekruid met olijfolie of plantaardige olie, koffie is niet erg sterk met een minimum aan suiker, of zonder suiker;
	· De tweede snack is een wrongelmassa met een peer;
	Een volledige lunch - groentesoep, gekookt kalfsvlees of kip en boekweit als garnering, en je kunt ook een compote drinken op basis van gedroogd fruit;
	· De tweede snack is zeewier, evenals gekookte vis met aardappelen, je kunt thee drinken met citroen;
	Drink voor het slapengaan niet meer dan één glas kefir.
chirurgische behandeling van atherosclerose	· Operaties voor vasculaire atherosclerose - dit omzeilt de slagaders, protheses van een deel van het aangetaste vat;
	· Methode van tromboendarterectomie van de vaten van de ledematen;
	Chirurgie om een ​​ledemaat te amputeren, alleen als andere operatiemethoden niet helpen.
traditioneel medicijn	· Om de voortgang van arteriële atherosclerose te stoppen, wordt aanbevolen dagelijks royal jelly te eten;
	· Eet dagelijks een paar teentjes knoflook - dit zal de cholesterolindex helpen verlagen;
	· Maak van 10 teentjes verse knoflook en 200,0 ml olie een mengsel dat binnen 24 - 48 uur klaar is voor gebruik. Pers de knoflook fijn en voeg olie toe. Als het mengsel klaar is, moet je een kleine lepel olie mengen met een eetlepel citroensap en dit mengsel driemaal per dag drinken..

Omzeil de inhoud ↑

Preventie

Om verharding van bloedvaten in de onderste ledematen te voorkomen, wordt de volgende preventie gebruikt:

• Stoppen met nicotineverslaving;
• Neem geen dranken die alcohol bevatten;
• Leid een actieve levensstijl en doe actieve sportactiviteiten;
• Een bezoek aan het zwembad wordt aanbevolen;
• Lopen voordat je naar bed gaat in de frisse lucht - zal mentale en emotionele overbelasting wegnemen;
• Volg een strikt dieet met voedingsmiddelen met een laag cholesterolgehalte;
• Het dieet moet worden nageleefd, evenals het dagelijkse regime - hij neemt minstens 5 keer per dag in kleine porties en de tijd van fysieke activiteit en de rusttijd moet ook worden aangepast.

Voor deze categorie van de bevolking moeten levenslang preventieve maatregelen worden genomen.

Video: voedsel tegen atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen

Voorspelling voor het leven

Sclerotherapie van de vaten op de onderste ledematen is een proces dat meer dan een jaar en misschien zelfs een decennium duurt. Om een ​​gecompliceerde vorm van atherosclerose te voorkomen, moeten burgers, vooral mannen, na hun dertigste een preventieve vasculaire scan ondergaan.

Pas in een vroeg stadium van de diagnose atherosclerose van de ledematen is de prognose gunstig.

Het stellen van een diagnose in een later stadium leidt tot het feit dat het erg moeilijk is om het proces van degeneratieve veranderingen in de slagaders te stoppen en dat het uitwissen van sclerose van de onderste ledematen zich snel ontwikkelt en kan leiden tot amputatie van een ledemaat of zelfs tot de dood.

De prognose in dit stadium van de pathologie is ongunstig.