Atherosclerotische cardiosclerose: oorzaken, symptomen en behandeling

De term "atherosclerotische cardiosclerose" verwijst naar een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door de vorming van littekens in het myocardium, dat het gevolg is van vernauwing van het lumen van de kransslagaders als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques op hun wanden. De symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met die van progressieve coronaire hartziekte. In de regel worden conservatieve behandelmethoden aan patiënten voorgeschreven, chirurgische ingreep is aangewezen in ernstige gevallen..

Ontwikkelingsmechanisme

Onder invloed van verschillende ongunstige factoren wordt gezond weefsel vervangen door bindweefsel. Het gevormde litteken kan geen geleidende en contractiele functies vervullen. Als gevolg hiervan wordt het werk van het hart verstoord, tegen de achtergrond waarvan gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten.

Stadia van het verloop van atherosclerotische cardiosclerose:

  1. Op de binnenwand van het vat wordt een plaque gevormd, waarvan de samenstelling wordt weergegeven door specifieke eiwitten en lipiden. Het vernauwt het lumen, waardoor de bloedbaan gedeeltelijk wordt geblokkeerd. De hoeveelheid vloeibaar bindweefsel, met als taak de hartspier van voldoende zuurstof te voorzien, wordt aanzienlijk verminderd.
  2. Wanneer het lumen met meer dan 70% of meer versmalt, stoppen myocardiale cellen met het uitvoeren van hun functies en sterven ze af. In hun plaats begint zich een litteken te vormen..

Dus eerst ontwikkelt atherosclerose zich tegen de achtergrond van vernauwing van het vaatlumen. Vervolgens treedt door ernstige hypoxie ischemische hartziekte op. Tegen de achtergrond van het verloop van deze pathologieën treden onomkeerbare veranderingen op in de hartspier, die worden aangeduid als atherosclerotische coronaire cardiosclerose.

De redenen

In alle gevallen is de ziekte een gevolg van de ontwikkeling van coronaire hartziekte (angina pectoris). Atherosclerotische cardiosclerose is een pathologie die optreedt tegen de achtergrond van vernauwing van het lumen van de kransslagaders als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques op hun wanden.

De mate van progressie van de ziekte neemt toe in aanwezigheid van een of meer provocerende factoren:

  • genetische aanleg;
  • arteriële hypertensie;
  • een toename van het "slechte" cholesterol in het bloed (een onevenwicht tussen lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid);
  • diabetes;
  • roken;
  • overgewicht;
  • inactieve levensstijl;
  • nierfalen;
  • overmatige passie voor alcoholische dranken;
  • gecombineerde orale anticonceptiva gebruiken.

Volgens statistieken wordt atherosclerotische cardiosclerose meestal gediagnosticeerd bij mannen die 45 jaar of ouder zijn..

Classificatie

Artsen verdelen de ziekte in twee vormen:

  1. Diffuus klein brandpunt. Het wordt gekenmerkt door een uniforme dood van cellen van het hartweefsel in kleine flappen. Vaak gepaard met aanvallen van angina pectoris.
  2. Diffuus groot brandpunt. Het wordt gekenmerkt door de vorming van grote pathologisch veranderde gebieden. Het ontwikkelt zich meestal na een hartaanval.

Afhankelijk van de oorzaken kan atherosclerotische cardiosclerose zijn:

  • Ischemisch type. In dit geval is de ziekte een gevolg van langdurige zuurstofgebrek..
  • Postinfarct type. De vorming van bindweefsel (litteken) vindt plaats in gebieden met necrose.
  • Gemengd type. De ziekte combineert beide bovengenoemde symptomen.

Tegen de achtergrond van de behandeling verloopt de pathologie langzaam. Als er geen therapeutische maatregelen worden uitgevoerd, ontwikkelt de ziekte zich zeer snel..

Symptomen

Het beginstadium van de ziekte gaat niet gepaard met het optreden van waarschuwingssignalen. Naarmate de angina vordert, verschijnen de volgende symptomen van atherosclerotische cardiosclerose:

  • Dyspneu. In het begin komt het alleen voor na het uitvoeren van motorische activiteit. Na verloop van tijd begint ze de patiënt zelfs in rust lastig te vallen..
  • Pijnlijke sensaties in de regio van het hart. In de regel neemt de ernst van hun manifestatie 's nachts toe. Vaak bezorgd over angina-aanvallen. Pijn straalt naar de linkerkant van het lichaam: arm, sleutelbeen of schouderblad.
  • Verhoogde vermoeidheid.
  • Snelle prestatiedaling.
  • Spier zwakte.
  • Hoofdpijn.
  • Lawaai en benauwd gevoel in de oren.
  • Hartritmestoornis.

De progressie van atherosclerotische cardiosclerose van het hart gaat gepaard met het optreden van hoesten, duizeligheid en ernstige zwelling van de onderste ledematen. Het wordt buitengewoon moeilijk voor de patiënt om huishoudelijke handelingen uit te voeren. Zelfs de geringste fysieke activiteit leidt tot ernstige zwakte en vermoeidheid..

Als het vasculaire lumen met 70% of meer versmalt, wordt het proces van littekenvorming versneld. In dit stadium verschijnen tekenen van de volgende pathologieën:

  • acuut hartfalen;
  • uitzetting van de holtes van de hoofdspier van het lichaam;
  • myocardinfarct;
  • extrasystolen;
  • atriale fibrillatie;
  • geleidingsstoornissen (blokkade);
  • tachycardie;
  • longoedeem;
  • trombo-embolie;
  • scheuring van de aorta;
  • aneurysma's.

Als deze complicaties van atherosclerotische cardiosclerose zich ontwikkelen, is de kans op overlijden 85%.

Diagnostiek

Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen bij de eerste waarschuwingssignalen. De diagnose 'atherosclerotische cardiosclerose' wordt gesteld op basis van anamnese-gegevens, patiëntonderzoek, symptomen en onderzoeksresultaten. De arts moet de meest volledige informatie geven over de hartaandoeningen waaraan een persoon leed, welke pathologieën chronisch zijn geworden. Bovendien is het belangrijk om de ernst van de beschikbare signalen aan te geven op het moment dat u contact opneemt met een specialist.

Voor de diagnose van atherosclerotische cardiosclerose zijn de resultaten van de volgende onderzoeken voldoende:

  • Biochemische bloedtest. Hiermee kunt u het niveau van lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid beoordelen, evenals triglyceriden.
  • Elektrocardiogrammen. Atherosclerotische cardiosclerose op het ECG komt tot uiting in stoornissen in geleiding en hartritme, tekenen van coronaire insufficiëntie, matige linkerventrikelhypertrofie, littekens gevormd na een hartaanval.
  • Echocardiografie. Tijdens de studie worden schendingen van de contractiele functie van het myocardium onthuld..
  • Fietsergonometrie. Met behulp van deze methode wordt de mate van myocardiale schade beoordeeld en worden de functionele reserves van de hartspier bepaald..

In sommige gevallen worden aanvullende methoden voor het diagnosticeren van atherosclerotische cardiosclerose voorgeschreven, bijvoorbeeld dagelijkse ECG-monitoring, coronaire angiografie, MRI, röntgenonderzoek, echografie, enz..

Conservatieve behandelmethoden

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om littekens op de hartspier te verwijderen. In dit opzicht moeten patiënten de rest van hun leven regelmatig een arts bezoeken, die indien nodig het onderhoudstherapie-regime zal aanpassen. Informatie over de behandeling van atherosclerotische cardiosclerose en wat het is, moet door een specialist worden verstrekt. Dit komt door het hoge risico op complicaties, die in de meeste gevallen dodelijk zijn..

Ondersteunende therapie is gebaseerd op medicatie en voeding. Als bij een patiënt ernstig hartfalen wordt vastgesteld, berekent de cardioloog individueel de optimale intensiteit van fysieke activiteit voor de patiënt, de dagelijkse routine en het drinkregime.

Medicatie omvat het nemen van de volgende medicijnen:

  • Cardiale glycosiden. Ontworpen om de hartslag en bloeddruk te normaliseren, de bloedtoevoer naar het orgel te verbeteren. In de regel schrijven artsen "Digoxin" of "Korglikon" voor.
  • Nitro-preparaten. Werkzame stoffen verbeteren de microcirculatie van het bloed, stimuleren de werking van de contractiele functie door het myocard en bevorderen vaatverwijding. Voorbeelden van fondsen: "Nitrosorbid", "Sustak".
  • Vaatverwijders. De medicijnen van deze groep verhogen de elasticiteit van de vaatwanden en versterken deze. In de meeste gevallen raden artsen Molsidomin aan.
  • Calciumantagonisten. Ontworpen om de frequentie van contracties van de hartspier en vaatverwijding te normaliseren. De meest voorgeschreven "Amlodipine".
  • Cytoprotectors en middelen die de stofwisseling in het hart verbeteren. Tegen de achtergrond van hun inname worden metabolische processen versneld, het functioneren van myocardiale cellen wordt hersteld. Voorbeelden van medicijnen: "Mildronate", "Preductal".
  • Kaliumkanaalactivatoren. Actieve ingrediënten helpen de bloeddruk, vaatverwijding te verlagen en hun elasticiteit te verhogen. Meestal benoemd tot "Nicorandil".
  • Bètablokkers. Ontworpen om de hartslag te normaliseren en de duur van perioden van myocardiale ontspanning te verlengen. Voorbeelden van medicijnen: "Metoprolol", "Atenolol".
  • Antitrombotische middelen. Voorkomt de vorming van bloedstolsels. In de regel wordt "Aspirine" of "Ticlopidine" voorgeschreven.
  • Statinov. De actieve ingrediënten verlagen het niveau van "slechte" cholesterol en voorkomen de vorming van nieuwe plaques op de wanden van bloedvaten. Voorbeelden van medicijnen: "Atorvastatin", "Lovastatin".

In aanwezigheid van bijkomende ziekten worden medicijnen voorgeschreven die hun ontwikkeling verhinderen.

Bij de behandeling van pathologie speelt dieetnaleving een belangrijke rol. Aangezien de oorzaak van atherosclerotische cardiosclerose de blokkering van bloedvaten door cholesterolplaques is, is het belangrijk het lipidenmetabolisme te normaliseren.

De principes van een therapeutisch dieet:

  • Het is noodzakelijk om de consumptie van voedingsmiddelen met veel dierlijke vetten uit te sluiten of tot een minimum te beperken. Deze omvatten: reuzel, margarine, boter, slachtafval, harde kaas, eigeel.
  • Het is verboden worstjes, fastfood, gefrituurd en gerookt voedsel, ingeblikt voedsel, zoetwaren en gebak te eten. Het wordt niet aanbevolen om koffie en zwarte thee te drinken.
  • Je moet de voorkeur geven aan gekookte of gestoomde gerechten.
  • Het menu moet bevatten: granen, peulvruchten, groenten, fruit, plantaardige olie, kwark met een laag vetpercentage, vis, graanbrood, zuivelproducten.
  • Gerechten mogen worden gekruid met knoflook, gember, mierikswortel, rode peper en kurkuma.
  • Je moet 5 of 6 keer per dag eten, terwijl de grootte van elke portie niet meer mag zijn dan 200 g.
  • De hoeveelheid zout moet beperkt zijn. Norm - 4,5 g per dag.

Bovendien moeten patiënten volledig stoppen met roken en alcoholische dranken drinken..

Chirurgische ingreep

Chirurgische behandeling van atherosclerotische cardiosclerose is aangewezen als conservatieve methoden niet effectief zijn.

Momenteel worden in de praktijk de volgende chirurgische technieken gebruikt:

  • Coronaire bypass-transplantatie. Met zijn hulp wordt een volledige bloedtoevoer naar het hart hersteld. De methode bestaat uit het creëren van een kunstmatig (extra) vat.
  • Gesloten angioplastiek. Daarbij vergroot de arts het lumen van het aangetaste vat, waardoor de normale bloedtoevoer wordt hersteld. Dit effect wordt bereikt door een speciale ballon in de ader te brengen.
  • Stenting. De essentie van de methode is als volgt: er wordt een zogenaamd frame geïnstalleerd in het lumen van het aangetaste vat. Hierdoor wordt stenose geëlimineerd.
  • Verwijdering van het aneurysma. De taak van de operatie is het elimineren van een defect dat een volledige bloedtoevoer verhindert.

De methode van chirurgische interventie wordt bepaald door de arts op basis van de onderzoeksresultaten en rekening houdend met de individuele kenmerken van de gezondheid van de patiënt.

Voorspelling

Het is onmogelijk om atherosclerotische cardiosclerose volledig te genezen. Met littekens bedekt weefsel kan niet genezen.

Als de hartspier zwak of matig is aangetast, kan de toestand van de patiënt worden genormaliseerd met medicatie. Als de patiënt het medicijnregime strikt volgt en een dieet volgt, heeft hij alle kans om op hoge leeftijd te leven.

Na de operatie is de prognose over het algemeen goed. De toestand van de patiënt verbetert, pijnlijke symptomen verdwijnen. Maar tegelijkertijd moet fysieke activiteit met hoge intensiteit worden vermeden..

Als de brandpunten van de pathologie in de hartspier zeer uitgebreid zijn, ontstaan ​​complicaties, waarvan de meeste dodelijk zijn.

Preventie

Om de ontwikkeling van coronaire hartziekte, die de oorzaak is van atherosclerotische cardiosclerose, te voorkomen, is het noodzakelijk om de principes van goede voeding te volgen en het lichaam regelmatig te onderwerpen aan matige fysieke activiteit. In het geval van coronaire hartziekte is het belangrijk om regelmatig uw arts te bezoeken en al zijn aanbevelingen op te volgen.

Tenslotte

Atherosclerotische cardiosclerose is een pathologie die wordt gekenmerkt door littekens in het myocardium. De oorzaak van de ziekte is ischemische hartziekte, waarbij het lumen van de vaten die vitale stoffen aan het orgaan afleveren, versmalt tegen de achtergrond van de afzetting van cholesterolplaques op hun wanden.

Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat deze zich in de beginfase op geen enkele manier manifesteert. De progressie van de pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties die een bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. Om dit te voorkomen, moet u contact opnemen met een cardioloog bij eventuele, zelfs zwak uitgedrukt, alarmerende tekenen.

Dood bij atherosclerotische cardiosclerose

Atherosclerotische cardiosclerose is een overgroei van de hartspier en veroorzaakt verstoringen in het functioneren van de kransslagaders. Komt voor met zuurstofgebrek. Het wordt gekenmerkt door dystrofische veranderingen in weefsels, necrose van een deel van de spier en door pathologieën tijdens het metabolisme. In plaats van weefselvezels verschijnen er necrotische gebieden en littekens. Met een toename van het aantal necrotische gebieden, neemt de zuurstoftekort van weefsels toe. Vaak vergroot de linker hartkamer, wat hartfalen veroorzaakt.

Atherosclerotische cardiosclerose: wat is het?

Atherosclerotische cardiosclerose is een compenserende hypertrofie van de hartspier, die optreedt tijdens ernstige zuurstofgebrek. Kenmerken van de ziekte zijn afhankelijk van de vorm:

  1. Ischemisch. Het manifesteert zich door een onvoldoende toevoer van voedingsstoffen naar de weefsels, wat een gebrek aan bloedstroom veroorzaakt. Het ontwikkelt zich langzaam, wordt gekenmerkt door een chronisch pathologisch proces in de hartspier.
  2. Postinfarct. Gevormd op een necrotische weefselplaats.
  3. Gemengd. Gemanifesteerd door structurele veranderingen in vezelig weefsel, de vorming van necrotische gebieden, waarvan het aantal toeneemt na een hartaanval.

Atherosclerotische cardiosclerose heeft de volgende cursusopties:

  1. Acute aanval. Als er geen tijdige hulp wordt geboden, kan deze zich ontwikkelen tot een hartinfarct.
  2. Chronisch proces. Patiënten klagen zelden over een slechte gezondheid, andere veranderingen, maar ze merken het periodiek optreden van pijnsyndroom op.

De redenen

De ziekte ontwikkelt zich met doorbloedingsstoornissen. Een van de belangrijkste predisponerende factoren is de vorming van atherosclerotische plaques. Met de opeenhoping van een grote hoeveelheid vetafzettingen verandert de vorm van het vat en wordt het lumen smaller, wat een afname van de hoeveelheid zuurstof in de weefsels veroorzaakt. Als gevolg hiervan lijdt de persoon aan een aanhoudend hoge bloeddruk..

De vaatwanden verliezen hun normale elasticiteit. De patiënt klaagt over ongemak in het hartgebied, het is ook mogelijk dat het ritme van de hartcontracties wordt verstoord. In verhouding tot de toename van het aantal atherosclerotische plaques, treedt pathologische proliferatie van het orgaan op, waardoor de normale werking ervan onmogelijk wordt.

  1. Hoge cholesterol.
  2. Overgewicht.
  3. Obesitas.
  4. Metabole pathologieën.
  5. Veel vet eten.
  6. Slechte gewoontes.
  7. Hypodynamie.
  8. Diabetes.

Symptomen

Kortademigheid is een van de meest voorkomende symptomen. Aanvankelijk manifesteert het zich alleen bij fysieke arbeid, ochtend joggen, maar na een tijdje treedt het op bij snel lopen.

Er is een pijnsyndroom in de regio van het hart, pijnlijke pijnen. Ondanks het feit dat het pathologische proces plaatsvindt in het hartgebied, kan de pijn zich verspreiden naar de oren en het hoofd. Patiënten klagen vaak over chronische vermoeidheid. Hartastma geeft ook de waarschijnlijkheid aan dat deze ziekte zich ontwikkelt..

Met de ontwikkeling van symptomen van pathologie verschijnt een snelle hartslag. In sommige gevallen bereikt de pols lange tijd 150 slagen per minuut of meer. Het is ook mogelijk dat het hart niet goed functioneert, de ontwikkeling van boezemfibrilleren. Chronische veranderingen in hartslag zijn een kenmerkend symptoom van de latere stadia van de ziekte..

Symptomen van leverfalen beginnen geleidelijk te verschijnen. Allereerst zwellen de ledematen. Bij frequente ophoping van vocht in het lichaam is het noodzakelijk om de toestand van de lever te diagnosticeren om de grootte ervan te verduidelijken. Als de ziekte acuut is, kunnen er ascites en pleuritis ontstaan..

Diagnostiek

Atherosclerotische cardiosclerose wordt gedetecteerd bij hartritmestoornissen, ischemische hartziekte, bij herhaald myocardinfarct en bij aanwezigheid van andere negatieve symptomen die de ontwikkeling van de ziekte kenmerken.

Een aantal procedures wordt gebruikt om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren:

  1. ECG. Hiermee kunt u hartfalen diagnosticeren, de aanwezigheid en locatie van littekens bekijken en spierhypertrofie bepalen.
  2. Biochemische bloedtest. Hiermee kunt u het cholesterolgehalte bepalen en tijdig metabole stoornissen van bèta-lipoproteïnen identificeren.
  3. Echocardiografie. Toont een beeld van het ritme van hartcontracties, stelt u in staat om pathologieën in dit proces te identificeren.
  4. Fietsergometrie. Bepaalt het niveau van myocarddisfunctie, verminderde ventriculaire reserves.

Vaak schrijven artsen een abdominale echografie of röntgenfoto van de borst voor, ECG-monitoring, die gedurende de dag plaatsvindt. Indien nodig wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd, inclusief coronografie, MRI, ritmecardiografie en polycardiografie.

Behandeling

Er is geen specifieke behandeling voor atherosclerotische cardiosclerose, omdat necrotisch weefsel niet kan worden hersteld. Medicijnen worden gebruikt om symptomen te verlichten, exacerbaties te voorkomen. Een belangrijke taak voor specialisten is het constant monitoren van de samenstelling van het bloed tijdens het modern afnemen van testen. In de meeste gevallen is het noodzakelijk om medicijnen op lange termijn te gebruiken die het cholesterolgehalte verlagen..

Ook krijgt de patiënt een behandelingskuur voorgeschreven, waaronder medicijnen die nodig zijn om de structuur van de vaatwanden te versterken, verwijding van slagaders en aders. Wanneer de emotionele toestand van de patiënt verslechtert, worden kalmerende middelen en antidepressiva voorgeschreven om angst en andere psychische stoornissen te verlichten.

De volgende medicijnen worden voorgeschreven:

  1. Nitraten. Maakt het mogelijk het werk van het hart te activeren door de belasting van het myocard te verminderen, een verhoogde bloedstroom te veroorzaken.
  2. Bètablokkers. Verminder het optimale zuurstofverbruik van spierweefsel, help de bloeddruk te normaliseren.
  3. Calciumantagonisten. Elimineer vasculaire spasmen, verlaag de bloeddruk.

Wanneer negatieve veranderingen in de samenstelling van het bloed worden gedetecteerd, wordt een operatie uitgevoerd met als doel atherosclerotische plaques te verwijderen die grote afmetingen hebben bereikt. Met behulp van moderne apparatuur, mechanische vaatverwijding, wordt vetverwijdering uitgevoerd.

Om een ​​blijvend positief effect te bereiken, is het noodzakelijk om de door de arts voorgeschreven therapie te combineren met een dieet, om een ​​gezonde levensstijl te leiden, niet om hard te werken om de kans op een nieuwe aanval te verkleinen. Fysiotherapieprocedures worden gebruikt volgens de indicaties van de arts. Patiënten wordt vaak geadviseerd om een ​​bad te nemen.

Preventie

Preventie en behandeling van atherosclerotische cardiosclerose wordt uitgevoerd met behulp van een reeks methoden. Het is bijna onmogelijk om te bepalen of de toestand van de patiënt stabiel is, wat regelmatige diagnostische onderzoeken vereist.

Primaire preventie vereist een uitgebalanceerd dieet. In sommige gevallen krijgt een persoon een gespecialiseerd dieet voorgeschreven. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid vet, gerookt voedsel te verminderen, zorg ervoor dat u gekookte eieren, groenten en vers fruit gebruikt. Het is ook raadzaam om vers geperst vruchtensap te consumeren. Verwijder volledig koffie, snoep uit het dieet, verminder de hoeveelheid dagelijks geconsumeerd zout.

Als obesitas wordt gedetecteerd, moet een reeks maatregelen worden genomen om het gewicht te verminderen en metabolische processen te normaliseren. Het is onaanvaardbaar om in grote hoeveelheden alcohol te gebruiken, het roken van tabak. Als de patiënt weigert slechte gewoonten op te geven, veroorzaken ze een verhoogde kwetsbaarheid van bloedvaten, bloedsomloopstoornissen en verstoren ze ook de stofwisselingsprocessen in het lichaam.

Fysieke activiteit, vooral sporten in de frisse lucht, helpt het lichaam te versterken, chronische vermoeidheid te verlichten, het lichaam te herstellen na stress en de bloeddruk te normaliseren. Verwaarloos de kans niet om op vakantie te gaan in de natuur, geef geen activiteiten op die fysieke activiteit vereisen. Ook helpt lopen om de normale toestand van het lichaam te herstellen. Elimineer een zittende levensstijl. Zoek een baan die gematigde fysieke activiteit vereist.

Effecten

Met de ontwikkeling van de ziekte treedt een chronische verstoring van het hartritme op, waardoor veel weefsels en organen niet volledig kunnen werken. Een massa zeehonden wordt gevormd in het spierweefsel, veel necrotische gebieden veroorzaken het slecht functioneren van zenuwvezels, waardoor spiercontracties ongelijkmatig worden uitgevoerd.

Na verloop van tijd is een volledig verlies van het vermogen van sommige delen van het hart om volledig te functioneren mogelijk. Als gevolg hiervan zullen lichaamsweefsels niet kunnen functioneren in combinatie met de hartslag. Extrasystoles ontwikkelen - buitengewone contracties van het hart. Hartfalen vordert geleidelijk als gevolg van myocardvergroting.

Pathologieën in de hartstructuur beïnvloeden de toevoer van voedingsstoffen naar belangrijke organen. Negatieve veranderingen verhogen de spierzwakte, wat zich uit in zwelling van de ledematen, kortademigheid, vaak flauwvallen, duizeligheid, pijn in verschillende organen en weefsels, bleke huid, zwelling van aderen in de nek en andere delen van het lichaam.

In de vroege stadia manifesteert atherosclerotische cardiosclerose zich praktisch niet met specifieke tekenen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verslechtert de algemene toestand van de patiënt. Op dit moment is het noodzakelijk om de factoren die de ontwikkeling van pathologie veroorzaken, tijdig te elimineren. Medische therapie wordt ook gebruikt, het is noodzakelijk om een ​​juiste levensstijl te behouden.

Atherosclerotische cardiosclerose: waarom deze vorm van ischemische hartziekte voorkomt en hoe deze te behandelen?

Atherosclerotische cardiosclerose wordt beschouwd als een van de vormen van coronaire hartziekte (IHD). Het treedt op als gevolg van zuurstofgebrek van de hartspier, die optreedt als gevolg van de vernauwing van het lumen van bloedvaten.

Dit is een onomkeerbaar proces dat zich ontwikkelt in de dikte van het littekenweefsel van het myocardium. Normale cardiomyocyten worden vervangen door bindweefsel, waardoor het hart harder gaat werken.

Bij atherosclerotische cardiosclerose veroorzaken aandoeningen complexe reacties van het lipidenmetabolisme van moleculen.

Oorzaken en risicofactoren

De ziekte ontwikkelt zich wanneer de bloedcirculatie in het hart wordt verstoord door vasculaire occlusie. De factoren die hun doorgankelijkheid verergeren, kunnen verschillen. De belangrijkste oorzaak van atherosclerotische cardiosclerose zijn cholesterolplaques, die vaker voorkomen bij mensen boven de 50 en bij mensen die zich niet houden aan een gezonde levensstijl. Hun vaatstelsel is verzwakt en erg kwetsbaar..

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose:

  • Verhoogd cholesterolgehalte in bloedvaten. Dit komt door de consumptie van cholesterolbevattend voedsel.
  • Obesitas en overgewicht.
  • Slechte gewoonten (roken, alcoholisme) die vasculaire spasmen veroorzaken, verhogen het cholesterolgehalte. Bloedplaatjes kleven aan elkaar en de bloedstroom is verstoord.
  • Onvoldoende spieractiviteit (fysieke inactiviteit).
  • Diabetes mellitus veroorzaakt een onbalans in koolhydraten, wat bijdraagt ​​aan de vorming van vaatplaques.

Als een persoon coronaire hartziekte en diabetes heeft, neemt het risico op het ontwikkelen van atherosclerotische cardiosclerose toe met 80%. De diagnose atherosclerotische cardiosclerose wordt na bijna 55 jaar bij bijna alle patiënten gesteld.

Risicogroepen:

  • oudere leeftijd;
  • mannen ouder dan 45;
  • genetische aanleg voor ziekte.

Classificatie

  • ischemie;
  • vernietiging van spiervezels;
  • myocardiale dystrofie;
  • metabole stoornissen in het hart.

De beschadigde weefsels hebben littekens of er verschijnt necrose op hun plaats. Dit maakt het voor zuurstof nog moeilijker om het hart te bereiken, wat cardiosclerose verergert. In kleine gebieden begint het myocardium af te sterven.

Het proces beïnvloedt geleidelijk het hele orgaan, waar de vezels van de hartspier op verschillende plaatsen worden vervangen door bindweefsel..

De diagnose atherosclerotische cardiosclerose is een manifestatie van chronische coronaire hartziekte. Het kan zich in 2 vormen manifesteren:

  • diffuse klein-focale cardiosclerose (sclerose-gebied niet meer dan 2 mm in diameter);
  • diffuus groot brandpunt.

In tegenstelling tot cardiosclerose na infarct, heeft de atherosclerotische vorm van de ziekte een lang ontwikkelingsproces. Celhypoxie treedt geleidelijk op als gevolg van onvoldoende bloedcirculatie in het myocardium als gevolg van slechte vasculaire permeabiliteit. Dit verklaart het diffuse karakter van de pathologie..

Gevaren en complicaties

De progressie van cardiosclerose kan het hartritme verstoren. Zenuwimpulsen van een gezond persoon moeten gelijkmatig worden overgedragen via de hartspieren. Atherosclerotische cardiosclerose verstoort de juiste cycliciteit van impulsen. Het wordt geassocieerd met littekens en necrotische veranderingen in myocardiaal weefsel..

Samengeperste weefsels, littekens en necrose worden obstakels op het pad van impulsen. Als gevolg hiervan trekt het myocardium ongelijkmatig samen..

Sommige cellen werken in hun eigen ritme, wat niet in overeenstemming is met de belangrijkste hartslag, terwijl andere helemaal niet samentrekken. Extrasystole ontwikkelt - een schending van het hartritme, waarbij buitengewone impulsen van individuele delen van het hart verschijnen.

Als atherosclerotische cardiosclerose wordt gedetecteerd, kan hartfalen ontstaan. Het hangt af van het aantal weefsels dat zuurstofgebrek ervaart.

Het hart met deze ziekte kan het bloed niet volledig verdrijven. Dientengevolge symptomen zoals:

  • kortademigheid;
  • duizeligheid;
  • flauwvallen;
  • zwelling van de ledematen;
  • zwelling van de nekaders;
  • pijn in de benen;
  • bleke huid.

Symptomen van de ziekte

Atherosclerotische cardiosclerose gaat gepaard met progressieve coronaire hartziekte (we schreven hier over de tekenen van deze ziekte). Daarom is het erg moeilijk om typische symptomen te identificeren. De ziekte wordt gekenmerkt door een progressief langdurig beloop. Symptomen verschijnen niet in de vroege stadia van de ziekte.

  • Dyspneu door fysieke inspanning verschijnt voor het eerst. In het proces van progressie van de ziekte maakt ze zich zelfs tijdens een rustige wandeling zorgen..

  • Pijnlijke sensaties van pijnlijke aard in het hartgebied, die aan het schouderblad of de arm kunnen worden gegeven.
  • Cardiale astma-aanvallen.
  • Hartkloppingen (tot 160 slagen per minuut), aritmie.
  • Zwelling van armen en benen door onvoldoende circulatie.
  • Als hartfalen ontstaat als gevolg van cardiosclerose, congestie in de longen, kan hepatomegalie optreden. In ernstige gevallen kunnen ascites en pleuritis optreden..

    Diagnostiek

    Zelfs als een persoon zich goed voelt, kan op een ECG de diagnose atherosclerotische cardiosclerose worden gesteld. Een elektrocardiogram wordt gemaakt door een arts voor functionele diagnostiek. Deze studie maakt het mogelijk om een ​​schending van het hartritme te identificeren, een verandering in geleidbaarheid.

    De taak van de therapeut is om de oorzaken van cardiosclerose te onderscheiden. Het is belangrijk om herhaaldelijk een ECG te maken, waarbij de dynamiek van de pathologie wordt gevolgd.

    Ook uitgevoerd:

    Een cardioloog moet alle verkregen resultaten analyseren en het schema van complexe therapie bepalen..

    Behandelingstactiek

    De ziekte is vrij complex en vereist daarom een ​​geïntegreerde benadering van behandeling. Zijn belangrijkste taak is gericht op:

    • ischemie elimineren;
    • houd gezonde myocardiale vezels;
    • verwijder de symptomen van hartfalen en aritmie.

    Allereerst is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl op te bouwen. Beperk fysieke activiteit en geef slechte gewoonten op. Dergelijke producten uitsluiten:

    • gebakken en vlees;
    • sterke thee, koffie;
    • cholesterolbevattend voedsel;
    • verhoging van de gasproductie in de darmen;
    • pittige gerechten en kruiden.

    Drugs therapie

    De arts kan alleen medicijnen voorschrijven als de diagnose van de ziekte is bevestigd. Het complex van geneesmiddelen voor atherosclerotische cardiosclerose omvat verschillende groepen.

    Om de bloedcirculatie te normaliseren, wordt het volgende voorgeschreven:

    • Nitraten (Nitroglycerine, Nitrosorbide) - verminderen de belasting van de hartwand, verhogen de bloedstroom.
    • Bètablokkers (Inderal, Anaprilin) ​​- verminderen de behoefte aan spiervezels in zuurstof, verlagen de bloeddruk.
    • Calciumantagonisten (Veroshpiron, Nifedipine) - vasculaire spasmen verlichten, bloeddruk verlagen.

    Om atherogene lipoproteïnen in het bloed te verminderen en te verzadigen met eiwitten met een hoge dichtheid, worden statines en fibraten voorgeschreven. Niet alle patiënten verdragen dergelijke medicijnen goed, dus ze moeten worden genomen onder strikt toezicht van een arts met toezicht op de aandoening:

    • Rosuvastatin;
    • Lovastatin;
    • Simvastatine;
    • Clofibraat;
    • Gemfibrozil.

    Benoem indien nodig:

    • ACE-remmers (Captopril, Ramipril);
    • Antiargegants (Aspirine-cardio, Cardiomagnet);
    • Diuretica (Furosemide).

    Operatie

    Als medicatie niet effectief is, is een operatie noodzakelijk. Met deze pathologie worden stenting, rangeren en ballonangioplastiek uitgevoerd.

    Tijdens stenting wordt een metalen structuur in de holte van het vat ingebracht, waardoor deze uitzet. Bypass-chirurgie is een gevaarlijke openhartoperatie. Ballonangioplastiek - het plaatsen van een katheter met een ballon in een vat. Op de plaats van vernauwing wordt het opgeblazen, dus het vat zet uit.

    Prognoses en preventieve maatregelen

    Therapie voor atherosclerotische cardiosclerose is erg lang. Maar niemand kan garanderen dat de toestand van de patiënt lange tijd stabiel zal zijn. Met een aanleg voor hartaandoeningen, moeten preventieve maatregelen worden genomen om de ontwikkeling van cardiosclerose te voorkomen..

    • Juiste voeding. Het menu mag alleen vers en gezond voedsel bevatten. Het is beter om gerechten te stomen of te bakken. Beperk zoutgebruik.
    • Gewicht normaliseren. Bij overgewicht slijt het lichaam sneller. Er is een belasting op het hart. Vaten raken snel verstopt met lipidenplaques.
    • Elimineer verslavingen. Sigaretten en alcohol vernietigen het vaatstelsel, verstoren de stofwisseling.
    • Versterk het lichaam met fysieke activiteit. Als u niet wilt sporten, kunt u regelmatig in de frisse lucht wandelen, buitenspellen spelen.

    Om deze ziekte te voorkomen, moet u van tevoren beginnen met het verzorgen van uw hart en bloedvaten. Om dit te doen, moet u uw dieet herzien, een gezonde levensstijl leiden en minstens één keer per jaar een uitgebreid onderzoek van uw lichaam uitvoeren.

    Atherosclerotische cardiosclerose

    Atherosclerotische cardiosclerose is een diffuse ontwikkeling van bindweefsel in het myocardium als gevolg van atherosclerotische laesies van de kransslagaders. Atherosclerotische cardiosclerose manifesteert zich door progressieve coronaire hartziekte: angina-aanvallen, ritme- en geleidingsstoornissen, hartfalen. Diagnostiek van atherosclerotische cardiosclerose omvat een reeks instrumentele en laboratoriumstudies - ECG, EchoCG, veloergometrie, farmacologische tests, studie van cholesterol en lipoproteïnen. Behandeling van atherosclerotische cardiosclerose is conservatief; is gericht op het verbeteren van de coronaire circulatie, het normaliseren van ritme en geleiding, het verlagen van het cholesterolgehalte, het verlichten van pijn.

    Algemene informatie

    Cardiosclerose (myocardiosclerose) is een proces van focale of diffuse vervanging van myocardiale spiervezels door bindweefsel. Rekening houdend met de etiologie is het gebruikelijk onderscheid te maken tussen myocarditis (door myocarditis, reuma), atherosclerose, postinfarct en primaire (met aangeboren collagenose, fibroelastose) cardiosclerose. Atherosclerotische cardiosclerose in de cardiologie wordt beschouwd als een manifestatie van ischemische hartziekte, veroorzaakt door de progressie van atherosclerose van de kransslagader. Atherosclerotische cardiosclerose wordt voornamelijk gedetecteerd bij mannen van middelbare en oudere leeftijd.

    Oorzaken van atherosclerotische cardiosclerose

    De beschouwde pathologie is gebaseerd op atherosclerotische laesies van de kransslagaders. De leidende factor bij de ontwikkeling van atherosclerose is een schending van het cholesterolmetabolisme, vergezeld van overmatige afzetting van lipoïden in de binnenwand van bloedvaten. De mate van vorming van coronaire atherosclerose wordt significant beïnvloed door gelijktijdige arteriële hypertensie, een neiging tot vaatvernauwing en overmatige consumptie van cholesterolrijk voedsel..

    Atherosclerose van de kransslagaders leidt tot een vernauwing van het lumen van de kransslagaders, verminderde bloedtoevoer naar het myocardium, gevolgd door de vervanging van spiervezels door littekenbindweefsel (atherosclerotische cardiosclerose).

    Pathogenese van atherosclerotische cardiosclerose

    Vernauwing van atherosclerose van de kransslagaders gaat gepaard met ischemie en metabole stoornissen in het myocardium, en als gevolg daarvan een geleidelijke en langzaam ontwikkelende dystrofie, atrofie en afsterven van spiervezels, op de plaats waar gebieden met necrose en microscopische littekens worden gevormd. Het afsterven van receptoren draagt ​​bij tot een afname van de gevoeligheid van myocardiale weefsels voor zuurstof, wat leidt tot verdere progressie van ischemische hartziekte.

    Atherosclerotische cardiosclerose is diffuus en langdurig. Met de progressie van atherosclerotische cardiosclerose ontwikkelt zich compensatoire hypertrofie en vervolgens verwijding van de linker hartkamer, tekenen van hartfalen toenemen.

    Rekening houdend met de pathogenetische mechanismen worden ischemische, postinfarcten en gemengde varianten van atherosclerotische cardiosclerose onderscheiden. Ischemische cardiosclerose ontwikkelt zich als gevolg van langdurig falen van de bloedsomloop, verloopt langzaam en heeft een diffuse invloed op de hartspier. Postinfarct (postnecrotische) cardiosclerose wordt gevormd op de plaats van de voormalige plaats van necrose. Gemengde (voorbijgaande) atherosclerotische cardiosclerose combineert beide bovengenoemde mechanismen en wordt gekenmerkt door een langzame diffuse ontwikkeling van fibreus weefsel, waartegen periodiek necrotische foci worden gevormd na herhaalde myocardinfarcten.

    Symptomen van atherosclerotische cardiosclerose

    Atherosclerotische cardiosclerose manifesteert zich in drie groepen symptomen, wat wijst op een schending van de contractiele functie van het hart, coronaire insufficiëntie en stoornissen in ritme en geleiding. De klinische symptomen van atherosclerotische cardiosclerose kunnen lange tijd onbeduidend zijn. Later treden pijn op de borst op bij bestraling van de linkerarm, het linker schouderblad en het epigastrische gebied. Er kan een terugkerend myocardinfarct ontstaan.

    Naarmate de cicatricial-sclerotische processen voortschrijden, neemt de vermoeidheid, kortademigheid toe (eerst - bij zware lichamelijke inspanning, daarna - bij gewoon lopen), vaak - aanvallen van hartastma, longoedeem. Met de ontwikkeling van hartfalen, congestie in de longen, perifeer oedeem, hepatomegalie komen samen, in ernstige vormen van atherosclerotische cardiosclerose - pleuritis en ascites.

    Overtredingen van hartritme en geleiding bij atherosclerotische cardiosclerose worden gekenmerkt door een neiging tot optreden van extrasystole, atriumfibrilleren, intraventriculaire en atrioventriculaire blokkade. In het begin zijn deze schendingen van paroxismale aard, daarna worden ze frequenter en in de toekomst permanent.

    Atherosclerotische cardiosclerose wordt vrij vaak gecombineerd met atherosclerose van de aorta, hersenslagaders, grote perifere slagaders, wat zich manifesteert door overeenkomstige symptomen (geheugenverlies, duizeligheid, claudicatio intermittens, enz.).

    Atherosclerotische cardiosclerose heeft een langzaam progressief verloop. Ondanks mogelijke periodes van relatieve verbetering, die meerdere jaren kunnen aanhouden, leiden herhaalde acute schendingen van de coronaire circulatie tot een verslechtering van de aandoening.

    Diagnose van atherosclerotische cardiosclerose

    De diagnose van atherosclerotische cardiosclerose is gebaseerd op anamnese-gegevens (aanwezigheid van coronaire hartziekte, atherosclerose, aritmieën, myocardinfarct, enz.) En subjectieve symptomen. Biochemische bloedtest onthult hypercholesterolemie, een toename van bèta-lipoproteïnen. Het ECG vertoont tekenen van coronaire insufficiëntie, littekens na het infarct, ritmestoornissen en intracardiale geleiding, matige linkerventrikelhypertrofie. Echocardiografische gegevens bij atherosclerotische cardiosclerose worden gekenmerkt door verminderde myocardiale contractiliteit (hypokinesie, dyskinesie, akinesie van het overeenkomstige segment). Fietsergometrie maakt het mogelijk de mate van myocardiale disfunctie en functionele reserves van het hart te verduidelijken.

    De oplossing van diagnostische problemen bij atherosclerotische cardiosclerose kan worden vergemakkelijkt door het uitvoeren van farmacologische tests, 24-uurs ECG-monitoring, polycardiografie, ritmecardiografie, ventriculografie, coronaire angiografie, MRI van het hart en andere onderzoeken. Om de aanwezigheid van effusie te verduidelijken, wordt echografie van de pleuraholten, röntgenfoto van de borst, echografie van de buikholte uitgevoerd.

    Behandeling van atherosclerotische cardiosclerose

    Behandeling van atherosclerotische cardiosclerose wordt gereduceerd tot de pathogenetische therapie van bepaalde syndromen - hartfalen, hypercholesterolemie, aritmieën, atrioventriculaire blokkade, enz. Hiertoe worden diuretica, nitraten, perifere vaatverwijders, statines, antiaritmica voorgeschreven. Constante inname van plaatjesremmers (acetylsalicylzuur) is vereist.

    Belangrijke factoren bij de complexe therapie van atherosclerotische cardiosclerose zijn dieettherapie, therapietrouw en beperking van fysieke activiteit. Balneotherapie is geïndiceerd voor dergelijke patiënten - kooldioxide, waterstofsulfide, radon, dennenbaden.

    Met de vorming van een aneurysmatisch hartdefect wordt chirurgische resectie van het aneurysma uitgevoerd. Bij aanhoudende ritme- en geleidingsstoornissen kan implantatie van een pacemaker of cardioverter-defibrillator nodig zijn; in sommige vormen helpt radiofrequente ablatie (RFA) het normale ritme te herstellen.

    Voorspelling en preventie

    De prognose van atherosclerotische cardiosclerose hangt af van de omvang van de laesie, de aanwezigheid en het soort ritme- en geleidingsstoornissen en het stadium van de bloedsomloop.

    De primaire preventie van atherosclerotische cardiosclerose is het voorkomen van atherosclerotische vaatveranderingen (goede voeding, voldoende fysieke activiteit, enz.). Secundaire preventiemaatregelen omvatten rationele therapie voor atherosclerose, pijn, aritmieën en hartfalen. Patiënten met atherosclerotische cardiosclerose hebben systematische observatie nodig van een cardioloog, onderzoek van het cardiovasculaire systeem.

    Atherosclerotische cardiosclerose. Wat is het, symptomen, behandeling

    Bij atherosclerotische cardiosclerose is er een diffuse proliferatie van bindweefsel in de hartspier. De ziekte treedt in de meeste gevallen op tegen de achtergrond van atherosclerose en vereist een grondig medisch onderzoek. De diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door een cardioloog.

    De specialist selecteert, rekening houdend met de resultaten van het onderzoek, de mate van beschadiging van het cardiovasculaire systeem, de meest effectieve therapie voor de patiënt, ook geleid door zijn toestand.

    In de geneeskunde worden de volgende soorten atherosclerotische cardiosclerose onderscheiden, rekening houdend met het gebied en de mate van beschadiging van de hartspier:

    NaamOmschrijving
    PostinfarctAtherosclerotische cardiosclerose, waarbij pathologische veranderingen optreden in het gebied van het myocardinfarct. Bindweefsel vormt zich op de getroffen gebieden.
    MyocarditisDe belangrijkste oorzaak van de pathologische aandoening is het ontstekingsproces in het gebied van de hartspier. Geen schade aan hartbloedvaten.
    Vervangend (myofibrose)In plaats van spiercellen die niet de normale hoeveelheid zuurstof krijgen, vormt zich littekenweefsel. Atherosclerotische laesie leidt tot een geleidelijke vernauwing van het lumen van de bloedvaten. Bindweefsel vormt zich op de plaats van stervende myocardcellen.

    Een cardioloog kan een nauwkeurige diagnose stellen en een effectieve behandeling voorschrijven. Het is belangrijk om tijdig naar het ziekenhuis te gaan om na het onderzoek therapeutische voorschriften te krijgen en om ernstige complicaties te voorkomen..

    Stadia en graden

    Afhankelijk van de mate van verloop van pathologische processen worden de volgende soorten atherosclerotische cardiosclerose onderscheiden:

    NaamOmschrijving
    FocalBindweefsel wordt in sommige gebieden in kleine gebieden gevormd. In eenvoudige woorden, dit zijn kleine of grote littekens op het hart. Het focale type van de ziekte komt vaker voor bij patiënten na een aanval van een myocardinfarct.
    Klein brandpuntEen onderscheidend kenmerk van dit type atherosclerotische cardiosclerose is de vorming van kleine brandpunten van bindweefsel. Witte dunne lagen bevinden zich diep in de spiervezels. Kleine focale atherosclerotische cardiosclerose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van langdurige hypoxie van de hartspier.
    DiffuusGrote delen van bindweefsel worden gevormd op de hartspier. Pathologische processen ontwikkelen zich gelijkmatig tegen de achtergrond van chronische ischemische hartziekte.

    Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium en de mate van ontwikkeling van atherosclerotische cardiosclerose. Een cardioloog zal helpen bij het bepalen van de vorm van pathologie, als u tijdig contact met hem opneemt voor hulp en een onderzoek ondergaat.

    Symptomen

    Klinische symptomen zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de mate van beschadiging van het cardiovasculaire systeem.

    Bij patiënten met atherosclerotische cardiosclerose verschijnen de volgende symptomen:

    NaamOmschrijving
    Pijn op de borstPijnlijke sensaties van verschillende intensiteit van een brandend, drukkend of barstend karakter verschijnen. Ze verspreiden zich naar de buik, arm, nek of gezicht.
    KortademigheidKomt vaker voor na zware lichamelijke inspanning. Naarmate de pathologische processen vorderen, neemt het symptoom toe. Een man klaagt over ernstige kortademigheid met minimale inspanning.
    AritmieBij atherosclerotische cardiosclerose bereikt de hartslag 120 eenheden en hoger. In het begin voelt de patiënt zich ongemakkelijk, went er uiteindelijk aan en past zich aan, zonder op te letten.
    Ernstige zwakteAsthenische verschijnselen verschijnen tegen de achtergrond van een afname van myocardiale contractiliteit. De voeding van de hersenstructuren en de hersenen is aangetast.
    Perifeer oedeemAls gevolg van hartfalen ontwikkelen zich de enkels, zwelling van het gezicht en centrale stoornissen.
    HoofdpijnEen neurologisch teken van atherosclerotische cardiosclerose, dat optreedt als gevolg van een verslechtering van de pompfunctie van het myocard. Een kleine hoeveelheid bloed wordt in de grote cirkel geworpen.
    Droge hoestEen ernstig en gevaarlijk teken van de ziekte, wat wijst op een toenemend cardiaal astma. Naarmate de pathologische processen vorderen, gaat de hoest gepaard met bloedspuwing.
    Psychische aandoeningEen instabiele emotionele achtergrond leidt tot depressie, slapeloosheid en apathie in relatie tot de buitenwereld.

    Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen met de eerste tekenen, omdat deze alleen zullen vorderen. Gebrek aan tijdige therapie zal leiden tot het ontstaan ​​van gevaarlijke complicaties, waaronder de dood.

    Redenen voor het uiterlijk

    Atherosclerotische cardiosclerose wordt veroorzaakt door 3 hoofdredenen:

    1. Onvoldoende bloedtoevoer door vernauwing van grote vaten.
    2. Ontstekingsproces in het gebied van de hartspier.
    3. Vervorming van de hartwanden, resulterend in een toename van het volume van spierweefsel.

    Er zijn ook provocerende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologische processen:

    NaamOmschrijving
    Erfelijke factorHet risico op het ontwikkelen van atherosclerotische cardiosclerose neemt toe als de familie familieleden heeft met deze diagnose..
    GeslachtMannen hebben meer kans dan vrouwen om met de ziekte te worden geconfronteerd. Dit komt door specifieke hormonen die in hun lichaam worden geproduceerd (oestrogenen).
    LeeftijdDe meeste patiënten worden na 40 jaar met pathologie geconfronteerd.
    DiabetesDe ziekte wordt gekenmerkt door schade aan kleine bloedvaten, waartegen het risico op het ontwikkelen van atherosclerotische cardiosclerose toeneemt.
    ObesitasDe materiaaluitwisseling wordt verstoord, waardoor het lichaamsgewicht van een persoon toeneemt. Vetten hopen zich niet alleen op in de vorm van extra kilo's, ze hopen zich ook op op het binnenoppervlak van de wanden van bloedvaten. Verhoogde cholesterolwaarden leiden tot atherosclerose, resulterend in atherosclerotische cardiosclerose.
    Arteriële hypertensieHoge druk heeft een negatieve invloed op de toestand van bloedvaten, wat resulteert in de ontwikkeling van pathologische processen.
    Slechte gewoontesWe hebben het over alcoholische dranken, tabaksproducten, drugs.
    Bepaalde medicijnen nemenBehandeling met glucocorticoïden, orale anticonceptiva verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van atherosclerotische cardiosclerose.

    Overtreding van metabole processen in het menselijk lichaam, hormonale onbalans veroorzaken ook ernstige problemen met bloedvaten. Het is belangrijk om atherosclerotische cardiosclerose tijdig te bepalen en met de behandeling te beginnen, omdat de complicaties van de pathologie gevaarlijk zijn voor het menselijk leven.

    Diagnostiek

    Een cardioloog zal helpen bij het bepalen van atherosclerotische cardiosclerose. De specialist zal, rekening houdend met de toestand van de patiënt en bestaande klachten, de meest informatieve medische tests voorschrijven.

    Om de ziekte te diagnosticeren, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

    NaamOmschrijving
    Anamnese nemenEen specialist meet de bloeddruk.
    ElektrocardiografieEen diagnostische methode die helpt bij het bepalen van functionele stoornissen van hartstructuren.
    EchocardiografieMet de studie kunt u de ontwikkeling van cardiosclerose bevestigen, de toestand van weefsels beoordelen en structurele veranderingen identificeren.
    Bloed samenstellingDe resultaten tonen het cholesterolgehalte.
    CoronografieRadiografie wordt uitgevoerd met een contrastmiddel. Op de foto's zal de specialist de gebieden van blokkering van de kransslagaders bepalen.
    Magnetische resonantiebeeldvormingEen moderne diagnostische methode die ook helpt om de brandpunten van verstopte bloedvaten te identificeren.
    Echografisch onderzoek van het hart (echografie)Een informatieve manier om de hartspier te onderzoeken, waarmee u de focus van bindweefselvorming kunt bepalen. Echografisch onderzoek van het hart helpt de arts ook om de mate van ontwikkeling van pathologische processen, lokalisatie en aantal veranderingen te bepalen.

    Diagnostiek is nodig om de ziekte te differentiëren, wat gepaard gaat met tal van vergelijkbare symptomen met andere pathologieën.

    Wanneer moet je naar een dokter?

    Een arts moet worden bezocht wanneer de eerste tekenen van een storing van het cardiovasculaire systeem optreden. Een bezoek aan een cardioloog is onmogelijk uit te stellen, omdat atherosclerotische cardiosclerose een gevaarlijke ziekte is.

    Het is noodzakelijk om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan en de behandeling te starten om de ontwikkeling van onomkeerbare processen te voorkomen die tot ernstige complicaties leiden..

    Preventie

    U kunt atherosclerotische cardiosclerose voorkomen als u de eenvoudige regels en aanbevelingen van een cardioloog volgt:

    1. Controleer het lichaamsgewicht, verwijder extra kilo's.
    2. Neem regelmatig deel aan matige fysieke activiteit.
    3. Eet goed en rationeel.
    4. Neem regelmatig vitaminecomplexen.
    5. Controleer de bloeddruk.
    6. Elimineer verslavingen uit het leven (alcohol, sigaretten, drugs).
    7. Een preventieve cardioloog bezoeken voor tijdige opsporing van ziekten die atherosclerotische cardiosclerose veroorzaken.

    Het is belangrijk om comorbiditeiten die de ziekte veroorzaken goed te behandelen.

    Bij het diagnosticeren van atherosclerotische cardiosclerose adviseert de cardioloog secundaire preventie.

    Het bestaat uit het vertragen van de voortgang van pathologische processen en het voorkomen van chronisch hartfalen. Patiënten wordt aangeraden om systematische behandelingscursussen te ondergaan, vooral als er bijkomende ziekten zijn (atherosclerose, aritmie, coronaire hartziekte).

    Behandelmethoden

    Atherosclerotische cardiosclerose vereist complexe therapie. Patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven, dieetvoeding en veranderingen in levensstijl worden aanbevolen. Bij gebrek aan medische contra-indicaties, onder strikt toezicht van een specialist, is het gebruik van folkremedies toegestaan ​​in complexe therapie.

    Medicijnen

    De cardioloog selecteert medicijnen, rekening houdend met de symptomen van de patiënt en de mate van ontwikkeling van atherosclerotische cardiosclerose. Het is ook belangrijk om rekening te houden met de individuele kenmerken van het lichaam, omdat veel medicijnen bijwerkingen hebben..

    Voor de behandeling van atherosclerotische cardiosclerose worden de volgende medicijnen gebruikt:

    Drug groepNaamToepassing
    CardioprotectorsRiboxin, MildronetHet wordt aanbevolen om het geneesmiddel voor de maaltijd in te nemen. De dosering voor volwassenen is 3-4 maal daags 200 mg. De kuur duurt 1-3 maanden.
    Antiplatelet-middelenAspirine, IndobufenDe tabletten moeten in water worden opgelost. De maximale enkelvoudige dosering is 2 tabletten. U kunt niet meer dan 6 tabletten per dag innemen met een tijdsinterval van 4 uur. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 5 dagen.
    StatinesAtoris, LovastatinDe aanbevolen startdosering is 10 mg per dag. De behandeling wordt aangepast door de arts, rekening houdend met de toestand van de patiënt.
    Cardiale glycosidenDigoxine, DopamineVolwassenen krijgen 1-3 maal daags 1 tablet binnen voorgeschreven en drinken veel water.
    BètablokkersMetoprolol, BisprololVolwassenen krijgen 1-2 keer per dag 50-100 mg van het medicijn voorgeschreven..
    AntagonistenAmlodipine, NifedipineDe initiële dosering voor volwassenen is 5 mg. Rekening houdend met de menselijke toestand, kan deze worden verhoogd tot 10 mg eenmaal per dag.
    Organische nitratenNitroglycerine, NitrosorbideHet geneesmiddel wordt onder de tong ingenomen bij 0,15-0,5 mg.

    Indien nodig kan de cardioloog ook vitaminecomplexen, analgetica, metabolieten of medicijnen voorschrijven om de verminderde bloedcirculatie in de hersenen te herstellen.

    Folk methoden

    Voorschriften van genezers en genezers moeten zorgvuldig en strikt worden gebruikt na overleg met een cardioloog. Het is belangrijk om de meest effectieve en veilige recepten te kiezen. Er moet rekening worden gehouden met contra-indicaties en de waarschijnlijkheid van een allergische reactie. Folkmedicijnen worden gebruikt bij complexe therapie.

    Effectieve methoden van alternatieve geneeskunde:

    NaamReceptToepassing
    MeidoornMaal de komijn en de meidoornwortel. Giet 1 theelepel. mengsel met kokend water. Sluit de container goed en laat de resulterende massa een nacht staan.De afgewerkte bouillon moet de hele dag in verschillende doses worden gespannen en gedronken..
    Genezend mengselMeng 2 kippeneiwitten, 2 theel. zure room en 1 theelepel. natuurlijke honing.Het bereide mengsel moet 's ochtends op een lege maag worden geconsumeerd..
    Elecampane worteltinctuurGiet wodka (1 liter) op droge plantenwortels (300 g). Laat 14 dagen op een koele, donkere plaats staan. Zeef de resulterende tinctuur en neem volgens het schema.Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel driemaal daags in te nemen voor 30 g.
    KruidencollectieMaal en meng in 1,5 theelepel. gemeenschappelijke meidoorn, maagdenpalm bladeren. Maretakgras en meidoornbloemen in dezelfde verhoudingen toevoegen. Giet 1 el. de verkregen kruidencollectie met heet water (300 ml), laat 60 minuten staan ​​en zeef.Het wordt aanbevolen om het voltooide geneesmiddel 3-4 keer per dag in te nemen voor atherosclerotische cardiosclerose. Het geneesmiddel moet elke dag vers worden bereid..
    Honing en uiensapMeng 1 el. natuurlijke vloeibare honing en 200 ml uiensap.Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel driemaal daags in te nemen voor 1 el. voor de maaltijd in 30 minuten.

    Bij atherosclerotische cardiosclerose wordt patiënten geadviseerd om elke dag zelfgemaakte cottage cheese (100 g) te consumeren. Folkmedicijnen helpen niet om van de ziekte af te komen, de behandeling wordt op een uitgebreide manier uitgevoerd, met strikte inachtneming van alle aanbevelingen van de cardioloog.

    Andere methodes

    Atherosclerotische cardiosclerose wordt behandeld met complexe methoden, niet alleen traditionele medicijnen worden gebruikt. Therapie houdt in dat de patiënt een strikt dieet volgt.

    Aanbevolen productenVerboden voedingsmiddelen
    • fruit en groenten
    • zeevruchten
    • granen
    • noten
    • gestoomde of gebakken gerechten
    • mager vlees
    • knoflook, rode peper, mierikswortel, kurkuma
    • volkoren brood
    • pasta
    • zuivelproducten
    • zout, kruiden, kruiden
    • vet en gefrituurd voedsel
    • fast food, fast food, gemaksvoedsel
    • vetten
    • ingeblikt voedsel
    • sterke thee en koffie
    • snoep en meelproducten
    • chocoladeproducten
    • raap, ui, radijs
    • koolzuurhoudende zoete dranken
    • banketbakkerij

    Patiënten moeten niet alleen goed en rationeel eten, maar ook de nuttige aanbevelingen van een cardioloog onthouden:

    • een actieve levensstijl leiden;
    • fysieke activiteit verhogen;
    • sluit slechte gewoonten uit (roken, alcoholische dranken, drugs);
    • het is belangrijk om meer in de frisse lucht te lopen;
    • zwem- en oefentherapie;
    • vermijd stressvolle situaties, emotionele stress.

    De gevorderde stadia van de ziekte of het ontbreken van een therapeutisch effect na medicamenteuze behandeling vereisen chirurgische ingreep. Rekening houdend met de toestand van de patiënt en de mate van beschadiging van het cardiovasculaire systeem, kiest de cardioloog de chirurgische behandeling.

    De operatie wordt uitgevoerd door de volgende methoden:

    NaamOmschrijving
    Angioplastiek (ballonvaren)Een traumatische operatie waarbij de kransslagader mechanisch wordt uitgezet met een speciale katheter. Het nadeel van een dergelijke operatie is het hoge risico op herhaling van de ziekte..
    StentingEr is een speciaal apparaat geïnstalleerd waardoor het bloedvat niet opnieuw kan vernauwen. De operatie is effectief en laag traumatisch, is geïndiceerd voor patiënten, zelfs na een hartinfarct.
    Bypass operatieCreëert kunstmatig extra bloedstroom om de werking van het myocard te behouden. De operatie wordt uitgevoerd met een open hart. Een prothese wordt onder of boven de vernauwingsplaats van het slagaderlumen geïnstalleerd, wat een bypasspad biedt voor de bloedstroom.

    Chirurgie zal de bloedcirculatie in het gebied van de hartspier helpen herstellen. Na een chirurgische behandeling moeten patiënten een herstelperiode ondergaan, waarbij ze ook de strikte aanbevelingen van de chirurg in acht nemen.

    Mogelijke complicaties

    Het ontbreken van tijdige therapie voor atherosclerotische cardiosclerose heeft ernstige gevolgen, waaronder de dood. Het is belangrijk om tijdig naar het ziekenhuis te gaan, een volledig medisch onderzoek te ondergaan, een diagnose te stellen en een behandeling te kiezen.

    Anders loopt iemand het risico ernstige gevolgen te ondervinden:

    NaamOmschrijving
    HartfalenDe bloedvaten van de hersenen en het visuele orgaan lijden en veel systemen van het menselijk lichaam worden aangetast. Naarmate de pathologische processen vorderen, worden alle bloedvaten in het lichaam aangetast, ontstaan ​​er verschillende ziekten en verschijnen er karakteristieke symptomen. Behandeling brengt geen verlichting.
    Ernstige kortademigheidTegen de achtergrond van het ontwikkelen van atherosclerose, verslechtert het werk van het cardiovasculaire systeem, wat de levensstijl negatief beïnvloedt. Ernstige kortademigheid treedt op, zelfs na het uitvoeren van klein lichamelijk werk.
    Gevoeligheid is verminderdPathologische processen bij atherosclerotische cardiosclerose beïnvloeden niet alleen het hart. De onderste en bovenste ledematen worden geraakt. De gevoeligheid van handen en voeten is verminderd. Een persoon voelt een koude klik in handen en voeten. Naarmate de ziekte voortschrijdt, atrofiëren weefsels.

    Atherosclerotische cardiosclerose veroorzaakt complicaties in de vorm van hartritmestoornissen en contracties. Fibrillatie van de ventrikels en atria treedt op, blokkade ontwikkelt zich en het sick sinus-syndroom verschijnt. Een gevaarlijke complicatie van pathologie is asystolie en plotselinge dood van een persoon.

    Patiënten met atherosclerotische cardiosclerose moeten worden geobserveerd door een cardioloog. De ziekte wordt niet alleen gekenmerkt door myocardiale schade, maar ook door een schending van het hartritme, impulsgeleiding. Bij gebrek aan tijdige therapie kunnen ernstige complicaties niet worden voorkomen.

    Artikelontwerp: Vladimir de Grote

    Video over atherosclerotische cardiosclerose

    Bij de receptie met Dr. Bokeria. Atherosclerose: