Biochemische bloedtest voor AST

De AST-bloedtest (AST-bloedtest) is een biochemische bloedtest die de hoeveelheid van het intracellulaire enzym aspartaataminotransferase bepaalt. Deze analysemethode wordt gebruikt om ziekten van het myocardium, lever- en spieraandoeningen te diagnosticeren en wordt gewoonlijk tegelijk met ALT-bloedonderzoeken en bilirubinetests voorgeschreven..

De analyse onthult de hoeveelheid van het cellulaire enzym AST in de weefsels van de lever, nieren, hart, skeletspieren, zenuwstelsel en andere organen. Als de decodering van de analyse een grote hoeveelheid aspartaataminotransferase in de weefsels van het lichaam vertoont, kunnen hierdoor conclusies worden getrokken over de aanwezigheid van schendingen.

Indicaties voor analyse

Een AST-bloedtest wordt voorgeschreven voor vermoedelijk myocardinfarct: het is een van de eerste markers voor het detecteren van schade aan de hartspier. Bovendien maakt de decodering van AST in een biochemische bloedtest het mogelijk om andere ziekten van de hartspier, aandoeningen van het hepatobiliaire systeem en aandoeningen van de skeletspieren te diagnosticeren en te volgen..

Voorbereiding voor analyse

Op een lege maag wordt een AST-bloedtest gedaan. Op het moment van de studie zouden er na de laatste maaltijd ten minste acht uur verstreken zijn. De dag voor de bloedafname mag u geen gefrituurd en vet voedsel eten en geen alcohol drinken. Het wordt ook aanbevolen om fysieke activiteit te beperken. Direct na echografie, röntgenfoto's, fluorografie, rectaal onderzoek of fysiotherapieprocedures wordt geen bloed voor deze analyse gegeven.

Een tot twee weken voor de analyse moet u stoppen met het innemen van medicijnen. Als dit niet mogelijk is, moet de arts in de onderzoeksrichting aangeven welke medicijnen de patiënt gebruikt en in welke doseringen..

De resultaten van het onderzoek naar AST-activiteit kunnen worden beïnvloed door ernstige lichamelijke inspanning die wordt uitgevoerd kort voor het nemen van een bloedmonster, alcoholgebruik, hemolyse, chyle in het monster (een teveel aan microdeeltjes vet in het bloed) en het nemen van een aantal geneesmiddelen (opioïden, methyldopa, chloorpropamide, sulfonamiden, erytromycine, dicumarol pyridoxine, geneesmiddelen tegen tuberculose, evenals grote doses salicylaten, paracetamol, vitamine A).

Decodering

Bij het analyseren van bloed-AST is de norm:

voor vrouwen - van 31 tot 35 eenheden / l.
Voor mannen - van 41 tot 50 eenheden / l.
Bij kinderen onder de leeftijd van één maand - niet meer dan 75 eenheden / l,
van 2 tot 12 maanden - niet meer dan 60 eenheden / l,
bij kinderen van één tot 14 jaar oud - minder dan 45 eenheden / l.

Het overschrijden van de normatieve indicatoren kan wijzen op cirrose, acute hepatitis, congestieve of hemolytische geelzucht, leveraandoeningen, waaronder kanker, acute aanval van angina pectoris, acute reumatische hartziekte, myopathie, cholestase, pulmonale trombose en acute pancreatitis.

Ook kan een verhoogd gehalte van een cellulair enzym bij een biochemische bloedtest, decodering van AST optreden bij letsel, hartchirurgie of angiocardiografie. Verlaagde AST heeft geen diagnostische waarde.

Een toename van de activiteit van AST in het bloedserum met 20-50 keer duidt vaak op leveraandoeningen die gepaard gaan met necrotische processen en virale hepatitis. Een verhoging van het AST-niveau met 2 tot 5 keer kan een aanwijzing zijn voor hemolytische aandoeningen, spierletsels, acute pancreatitis, gangreen. Een verhoging van de AST met 2 tot 3 keer kan wijzen op longembolie. Bij spierdystrofie en dermatomyositis wordt vaak een achtvoudige toename van ASAT waargenomen.

Bloedonderzoek voor AST

Een bloedtest voor AST is een complexe biochemische studie, waardoor het mogelijk is om de hoeveelheid aspartaataminotransferase (een intracellulair endocrien enzym) vast te stellen in de weefsels van het zenuwstelsel, skeletspieren, hart, lever, nieren en andere organen. In het geval dat de decodering van AST een verhoogd gehalte aan aspartaataminotransferase in de weefsels van het lichaam onthult, maakt dit het mogelijk conclusies te trekken over de aanwezigheid van pathologische aandoeningen.

Indicaties

AST-analyse wordt gebruikt voor de volgende doeleinden:

  • De effectiviteit van therapeutische maatregelen voor de behandeling van leveraandoeningen bewaken.
  • AST wordt vaak vergeleken met andere tests, zoals totaal bilirubine en eiwit, alkalische fosfatase (ALP), om een ​​specifieke vorm van leverziekte te helpen identificeren.
  • Om leverschade op te sporen. Meestal is de test een integraal onderdeel van de algemene analyse van de leverfunctie of wordt voorgeschreven in combinatie met een onderzoek naar alanineaminotransferase (ALT). AST en ALT zijn de twee meest nauwkeurige indicatoren van leverschade.

Naast de bovenstaande punten wordt een bloedtest op AST gebruikt om de gezondheid van patiënten te controleren die geneesmiddelen gebruiken die potentieel giftig zijn voor de lever. In het geval dat het AST-niveau stijgt ten opzichte van de norm, kan de patiënt een behandeling op basis van andere geneesmiddelen worden voorgeschreven..

De analyse wordt meestal aanbevolen voor vermoedelijk myocardinfarct. Het is een van de eerste markers die helpt bij het detecteren van schade aan de hartspier. Bovendien wordt het met behulp van het decoderen van AST in biochemische analyse mogelijk om andere pathologieën van de hartspier te diagnosticeren en te volgen, evenals afwijkingen in de ontwikkeling van skeletspieren en ziekten van het hepatobiliaire systeem..

Dit onderzoek wordt ook voorgeschreven voor symptomen van leveraandoeningen: vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust, opgeblazen gevoel en buikpijn, misselijkheid en braken, gele verkleuring van het oogwit en de huid, jeuk, lichte ontlasting, donkere urine.

Bovendien is de analyse nodig als er factoren zijn die de kans op een leveraandoening vergroten: recent contact met hepatitis-infectie of een eerdere ziekte, diabetes of overgewicht, een erfelijke aanleg voor leverziekte, overmatig alcoholgebruik, het nemen van medicijnen die de lever kunnen beschadigen.

Opleiding

Laten we om te beginnen enkele factoren opmerken die van invloed kunnen zijn op de resultaten van het onderzoek naar AST-activiteit. Allereerst zijn dit zware fysieke inspanningen, uitgevoerd kort voor het nemen van het monster, chylez, hemolyse in het bloedmonster (een teveel aan microdeeltjes erin), alcohol drinken en een aantal medicijnen nemen (anti-tuberculose drugs, chloorpropamide, opioïden, erytromycine, methyldopa, pyridoxine, sulfonamiden dicumarol, evenals grote doses vitamine A, paracetamol, salicylaten). Het is ook bewezen dat bij sommige patiënten leverschade en als gevolg daarvan een verhoging van de AST-concentratie in het bloed kan worden veroorzaakt door langdurige inname van voedingssupplementen. In dit verband is het noodzakelijk om de behandelend arts te informeren over de inname van voedingssupplementen naast alle andere geneesmiddelen..

Gezien al het bovenstaande wordt vóór de studie aanbevolen:

  • Beperk fysieke activiteit (hard werken, sporten, etc.).
  • Plan uw laatste maaltijd 8 uur voor uw test.
  • De dag voor het onderzoek is het verboden alcohol te drinken en vet en gefrituurd voedsel te eten..
  • Bloed voor deze studie wordt niet onmiddellijk gedoneerd na rectaal onderzoek, röntgenfoto's, echografie, fluorografie, fysiotherapieprocedures.

Om de meest nauwkeurige indicatoren te krijgen, is het 1-2 weken voor het onderzoek nodig om het gebruik van medicijnen te annuleren. Als de patiënt om welke reden dan ook niet aan deze voorwaarde kan voldoen, moet de arts in de onderzoeksrichting zeker aangeven welke specifieke medicijnen en in welke doses hij neemt.

Norm

Bij het analyseren van bloed voor vrouwen ligt het AST-tarief tussen 31 en 35 eenheden / l. De norm voor mannen varieert van 41 tot 50 eenheden / l. Voor kinderen is de norm voor hen niet meer dan 75 eenheden / l (jonger dan een maand) en niet meer dan 60 eenheden / l bij de leeftijd van 2 tot 12 maanden. Bij kinderen van één tot 14 jaar oud zijn de indicatoren minder dan 45 eenheden / l.

In het geval dat er een overschot aan standaardindicatoren is, kunnen experts praten over de aanwezigheid van de volgende gevaarlijke pathologieën:

  • acute hepatitis;
  • cirrose;
  • hemolytische of congestieve geelzucht;
  • acute reumatische hartziekte;
  • leverziekten, waaronder kanker;
  • acute pancreatitis en pulmonaire trombose;
  • cholestase, myopathie;
  • angina-aanvallen.

Ook is het waarschijnlijker dat een verhoogde concentratie van het cellulaire enzym aspartaataminotransferase wordt gedetecteerd in het geval van trauma, angiocardiografie of hartchirurgie. Een verlaagde AST-indicator heeft geen diagnostische waarde.

Zoals de praktijk laat zien, wijst een toename van de AST-activiteit met 20-50 keer vaak op virale hepatitis en leverpathologieën, vergezeld van geavanceerde necrotische processen. Een verhoging van de AST-concentratie in 2-5 keer is een teken van gangreen, hemolytische ziekten, acute pancreatitis, spierletsel. Een toename van ASAT met 2-3 keer duidt op longembolie. Een achtvoudige toename van de indicator wordt vaak waargenomen bij dermatomyositis en spierdystrofie.

ALT en AST - wat is het, de norm en de oorzaken van een verhoogd bloedbeeld

Om de behandeling goed voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekte zelf nauwkeurig te diagnosticeren. Hiervoor wordt meestal een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Dit laatste omvat studies van AST en ALT (Alat en Asat). Wat is het, hoeveel is de norm en waarom kan hun niveau stijgen??

ALT en AST in een bloedtest: wat is het

AST (aspartaataminotransferase, AST, AST) is een speciaal enzym dat deelneemt aan de overdracht van het aminozuur aspartaat van het ene biomolecuul naar het andere. In dit geval fungeert B6 als co-enzym. De grootste activiteit van dit enzym wordt gevonden in het hart, spierweefsel, lever en nieren..

Er is nog een niet minder belangrijk onderdeel van biochemisch onderzoek. Dit is ALT (ALT, alanine-aminotransferase, ALT) - een speciaal enzym dat het aminozuur alanine van het ene biomolecuul naar het andere overbrengt. Net als in het eerste geval werkt vitamine B6 als co-enzym. Het is ook vermeldenswaard dat het, naast de maximale activiteit in het hart, de lever, de nieren en het spierweefsel, wordt aangetroffen in de alvleesklier.

Onderhoudsnormen voor volwassenen en kinderen

Een bloedtest voor AST, zoals ALT, is opgenomen in de biochemische bloedtest. Dienovereenkomstig hebben ze hun eigen specifieke inhoudsnormen. Verschillen kunnen niet alleen zijn in de resultaten van mannen en vrouwen, maar ook in verschillende leeftijdscategorieën. Dus bij mannen is ALT niet meer dan 40 U / liter en bij vrouwen niet meer dan 32 U / liter..

ALT kan aanzienlijk worden verhoogd bij fysiek gezonde mensen vanwege een actieve levensstijl en het nemen van verschillende medicijnen. Het wordt ook het vaakst waargenomen bij adolescenten, omdat hun lichaam zich in het stadium van actieve groei bevindt. Een biochemische bloedtest laat zulke indicatoren goed genoeg zien, vooral omdat er een algemene decodering is voor indices.

Wat de norm van de AST-indicator betreft, deze is ook anders voor mannen en vrouwen. Voor mannen wordt aangenomen dat de norm tussen 15 en 31 E / liter ligt en voor vrouwen tussen 20 en 40 E / liter. Ook, zoals in het vorige geval, kan een volledig onbeduidende toename worden waargenomen bij een gezond persoon na het innemen van verschillende medicijnen..

Ook stijgt AST na het nemen van alcohol, wat het resultaat niet uitsluit na het nemen van sommige op alcohol gebaseerde medicijnen. Deze medicijnen zijn onder meer valeriaan, bijna alle antibiotica, paracetamol en vitamine A.

Normentabel voor een biochemische bloedtest

Redenen voor hogere tarieven

In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen waarin een verhoging van de beschouwde transaminasen mogelijk is. Zo kunt u de meest voorkomende oorzaken van false positives achterhalen. Bij een myocardinfarct wordt een biochemische bloedtest voor ASAT en ALAT verhoogd. De maximale ALAT-waarde kan worden waargenomen bij de acute vorm van de ziekte. Deze cijfers kunnen binnen 130-150% afwijken van de normen.

Fluctuaties in het AST-niveau kunnen oplopen van 450 tot 500% van de norm. In dit geval zal de decodering grondiger zijn, omdat het nodig is om alle bestaande parameters te berekenen om een ​​nauwkeurig patiëntresultaat te verkrijgen. Ook kan de ALT-indicator toenemen bij acute gastritis, ongeacht de vorm..

Een toename van het aantal kan worden waargenomen tot 15 dagen voor het onderzoek en de manifestatie van significante symptomen. De aanwezigheid van hepatitis A en B is geen uitzondering Als de behandeling correct en op tijd wordt uitgevoerd, worden alle indicatoren na ongeveer anderhalve maand weer normaal. Het belangrijkste is dat de decodering van de resultaten van AST en ALT correct moet worden uitgevoerd, anders zal de patiënt een tweede onderzoek moeten ondergaan.

Indicatoren kunnen toenemen bij ernstige virale hepatitis, terwijl de activiteitsratio van serumtransferasen waarden kan bereiken van 0,55 tot 0,65.

Indicatoren nemen mogelijk niet toe bij acute levercirrose. Er zijn nogal wat gevallen waarin een toename nog steeds wordt waargenomen en 77% van de norm bereikt. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waarden van bilirubine bij analyse op transaminasegegevens..

Vaker komt het voor dat aminotransferase-dissociatie zich manifesteert in hyperbilirubinemie en dus de aminotransferase-activiteit afneemt. Dergelijke acties, wanneer transaminasen worden gedetecteerd, kunnen wijzen op de aanwezigheid van leverfalen, dat optreedt in een acute vorm, evenals op de aanwezigheid van geelzucht in de lever. Zij is het die wordt gekenmerkt door aanhoudende galhypertensie.

Video: bloedtest AST en ALT

Enquête

Om een ​​biochemische bloedtest voor AST en ALT te doorstaan, is geen speciale voorbereiding nodig. Hij geeft zich vrijelijk over. Het belangrijkste is om het 's ochtends op een lege maag in te nemen en te waarschuwen voor het nemen van bepaalde medicijnen, indien aanwezig. Het is ook noodzakelijk om de inname van alcohol en het roken van tabak volledig te beperken. Dit kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden en daardoor valse onderzoeksresultaten opleveren..

Het is belangrijk om deze analyse tijdig aan de patiënt voor te schrijven en correct uit te voeren, zeker als het om deze indicatoren gaat. Meestal moeten onderzoeken voor ASAT en ALAT worden opgenomen in een medisch boek, dat de gezondheid van elke persoon garandeert bij het solliciteren naar een baan..

Transaminase AST moet te allen tijde onder controle worden gehouden, zodat de toename ervan niet de enige reden wordt voor de ontwikkeling van enkele ernstige ziekten. Dit geldt vooral voor het werk van het cardiovasculaire systeem. Zij lijdt het vaakst eerst, en dan gaat de meeste druk naar de lever en de nieren. Het is gemakkelijker om problemen met het hart te identificeren, omdat het actief de pijn manifesteert, terwijl de lever pas de laatste keer pijn doet.

Materiaal aangevuld en bijgewerkt op 28/02/2018

AST-tarief in bloed

Bloedonderzoek voor AST. Wat het is?

De analyse wordt meestal voorgeschreven om vast te stellen of levercellen of hartspier vernietigd zijn. Alleen in deze gevallen zal de activiteit van het AST-enzym in het bloed toenemen. Deze studie wordt vaak gebruikt om onderscheid te maken tussen verschillende symptomen. Als bijvoorbeeld pijn op de borst niet gepaard gaat met een toename van ASAT, is het waarschijnlijk dat de hartspier niet wordt aangetast en myocardcellen niet worden vernietigd.

Het is belangrijk om te onthouden dat de activiteit van AST rechtstreeks afhangt van de mate van celvernietiging - hoe hoger deze is, hoe hoger het niveau van het enzym zal stijgen. Bovendien hangt de activiteit van AST af van het moment waarop bloed wordt afgenomen vanaf het begin van het destructieve proces in de cellen. Hoe meer tijd is verstreken, hoe lager het AST-niveau zal zijn. Indicaties voor het bepalen van AST in bloed:

  • Acute of verergering van chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem, de lever of de nieren.
  • Vergiftiging met medicijnen, toxines van virussen of bacteriën, intoxicatiesyndroom. Met de analyse kunt u vaststellen of de vernietiging van levercellen onder deze omstandigheden plaatsvindt. Dit zal op zijn beurt helpen de tactiek van de behandeling te bepalen..
  • Nier-, hart- of leverfalen.
  • Differentiële diagnose van geelzucht. Een verhoging van de ASAT-spiegel in deze toestand spreekt voor geelzucht in de lever..
  • Ascites (vochtophoping in de buik) of portale hypertensie (verhoogde druk in de levervaten).
  • Tekenen van stagnatie van gal, gal dyskinesie, stenen in de galblaas of kanalen.

  • Oncologische pathologie met de vorming van metastasen.
  • Verwondingen die waarschijnlijk hart-, lever- of nierweefsel beschadigen.
  • Geneesmiddelen gebruiken die giftig zijn voor de lever of de nieren (antibiotica, chemotherapie). Bij een toename van ASAT tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen, moet de patiënt worden overgezet naar een andere groep geneesmiddelen.
  • Controle over therapie van leverpathologie.
  • De snelheid van ASAT in het bloed bij volwassenen en kinderen

    Leeftijdscategorie van patiënten

    Normale AST-metingen

    Bij kinderen vanaf de geboorte tot een jaar

    van 1 jaar tot 4 jaar

    Niet meer dan 58 U / l

    Niet meer dan 59 U / l

    Niet meer dan 48 U / l

    Niet meer dan 44 U / l

    Niet meer dan 39 U / l

    Bij mannen (ouder dan 18 jaar)

    Niet meer dan 40 U / l

    Bij vrouwen (ouder dan 18 jaar)

    Niet meer dan 32 U / l

    Opgemerkt moet worden dat bij zwangere vrouwen de indicator kan afnemen, dus de diagnose van lever- of hartaandoeningen tijdens de zwangerschap moet worden gecombineerd met andere tests. Intense ladingen, intramusculaire of intraveneuze injecties aan de vooravond van de test kunnen de AST-waarden vals verhogen.

    Wanneer het AST-niveau kan worden verhoogd?

    • Acuut myocardinfarct, vooral onmiddellijk na het begin ervan. Door de activiteit van het enzym kan men conclusies trekken over het herstel van de hartspier. Hoe lager het AST-niveau, hoe beter het herstelproces is..
    • Hartkneuzingen met myocardiale schade.
    • Myocarditis (ontsteking van de hartspier). Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse geen onderscheid maakt tussen het type myocarditis (auto-immuun, infectieus), het laat alleen zien dat de cellen van de hartspier beschadigd zijn.
    • Hepatitis (ontsteking van het leverweefsel) van elke oorsprong (viraal, giftig).
    • Intoxicatie (alcoholisch, medicinaal, infectieus), vergezeld van schade aan lever-, nier- of hartcellen.
    • Myositis (ontsteking van spierweefsel) van welke oorsprong dan ook.
    • Stagnatie van gal in de galwegen (cholestase), veroorzaakt door de aanwezigheid van stenen in de galwegen, gezwellen, aangeboren afwijkingen. Dit laatste komt vaker voor bij een kind dan bij een volwassene. Kinderen hebben abnormale knikken van de galblaas, abnormale vormen (in de vorm van een zandloper), divertikels, enz..
    • Portale hypertensie (verhoogde druk in de bloedvaten van de lever) en verminderde bloedstroom in de lever.
    • Levercirrose. Pas in de vroege stadia wordt een toename van ASAT waargenomen, wanneer intacte gebieden nog in het orgel worden bewaard. Wanneer de lever volledig wordt vervangen door bindweefsel (sclerose), daalt het AST-niveau scherp.
    • Kanker van de lever of galwegen, evenals uitzaaiingen in de lever met een primaire focus in een ander orgaan.

    Hoe u zich goed voorbereidt op de analyse?

    Elke biochemische analyse om een ​​vals resultaat te voorkomen, vereist een speciale voorbereiding van de patiënt:

    1. Bloedmonsters voor analyse moeten op een lege maag worden gedaan. Het is raadzaam dat de patiënt 8 tot 12 uur voor het onderzoek niet eet. Je kunt alleen water drinken (stil en ongezoet), anders kan het testresultaat vals positief zijn.
    2. Het wordt niet aanbevolen om vóór de studie aan lichaamsbeweging te doen, dit kan leiden tot schade aan spierweefsel en een toename van ASAT, ongeacht de ziekte. Zelfs traplopen boven de 3e verdieping voordat bloed wordt gedoneerd, kan de resultaten vervormen, daarom moet het klinische en biochemische laboratorium voor poliklinieken zich op de begane grond bevinden.
    3. Alcohol drinken en roken vóór de test kan sommige levercellen beschadigen en valse resultaten veroorzaken. In dit geval duidt een toename van AST op het toxische effect van alcohol op de lever, maar niet op de ziekte..
    4. Sommige medicijnen moeten 2 weken voor de test worden stopgezet. Deze omvatten opiaten, sulfonamiden, vitamine B6 en K, anti-tbc-medicijnen en aspirine.
    5. Het eten van vet voedsel aan de vooravond van de studie kan ook de testresultaten vertekenen..

    ALT- en AST-gegevens in een bloedtest

    Op inhoud · Gepubliceerd 03/07/2017 · Bijgewerkt op 10.17.2018

    Inhoud van dit artikel:

    Een bloedtest is een belangrijk diagnostisch criterium, volgens de resultaten kan de arts niet alleen veel zeggen over de algemene toestand van de patiënt, maar ook over de gezondheid van specifieke organen. Biochemische analyse kan met name over de lever vertellen, als u de parameters en de parameters zorgvuldig in overweging neemt. Laten we er nader op ingaan.

    Aspartaat-aminotransferase (AST)

    De stof is een enzym dat het transport van aminozuren in het menselijk lichaam bevordert. AST (synoniemen) is aanwezig in cellen door het hele lichaam, maar wordt vooral waargenomen in de lever en het hart, iets minder in spierweefsel, nieren, milt en alvleesklier. De functie van het enzym omvat ook deelname aan de productie van gal, de productie van de noodzakelijke eiwitstructuren, de transformatie van voedingsstoffen en de afbraak van giftige verbindingen. De norm van de bloedtoestand voorziet in een minimale hoeveelheid van het enzym in de bloedbaan; als het niveau verandert, kan worden aangenomen dat er een ernstige pathologie is. Veranderingen in de AST-waarde worden eerder opgemerkt dan specifieke symptomen van ziekten.

    Verhoging van de indicator

    Een verhoogd AST-niveau wordt waargenomen bij een persoon als de volgende verschijnselen aanwezig zijn:

    • Leverpathologieën (van hepatitis tot cirrose en kanker);
    • Hartaandoeningen (hartaanval, hartritmestoornissen);
    • Trombose van grote vaten;
    • Het verschijnen van gebieden met necrose (gangreen);
    • Verwondingen (mechanische schade aan spieren), brandwonden.

    De redenen voor de geringe toename van AST kunnen wijzen op aanzienlijke fysieke activiteit of de aanwezigheid van een recente injectie of oraal gebruik van een medicijn, vaccin of vitamines.

    Afname van de indicator

    Niet alleen een verhoogd AST-gehalte is van diagnostische waarde, maar ook de afname ervan. Leverrupturen worden de meest voorkomende oorzaak van de aandoening genoemd, maar het is mogelijk dat de waarde tijdens de zwangerschap of een tekort aan vitamine B6, dat betrokken is bij het transport van aspartaat, naar beneden fluctueert..

    Normale waarde

    De norm van het AST-niveau verschilt afhankelijk van de onderzoeksmethodologie. De resultaten verkregen met verschillende bepalingsmethoden kunnen niet met elkaar worden vergeleken. Houd er rekening mee dat het testsysteem door het laboratorium wordt aangegeven op het analyseformulier. Dit betekent ook dat elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden heeft, die kunnen verschillen van de normen die in andere laboratoria worden gehanteerd..

    AU 680 resultaat

    Voor kinderen jonger dan een maand is het AST-tarief 25-75 eenheden per liter. Bij oudere patiënten (tot 14 jaar oud) is het gemiddelde bereik 15-60.

    Bij volwassen mannen en vrouwen is het tarief anders:
    Voor mannen - 0-50.
    Voor vrouwen - 0–45.

    Cobas 8000 resultaat

    De AST-indicator wordt ook herberekend per liter bloed en wordt gemeten in conventionele eenheden:

    LeeftijdDe bovengrens van de norm AST / ASAT / AST volgens het Cobas 8000-systeem
    tot 1 jaar58
    1-4 jaar59
    5-7 jaar48
    8-13 jaar oud44
    14-18 jaar oud39
    Volwassen mannen39
    Volwassen vrouwen32

    Alanine aminotransferase (ALT)

    ALT (synoniemen) is, net als AST, een enzym, maar alanine-aminotransferase is verantwoordelijk voor de verplaatsing van het aminozuur alanine van de ene cel naar de andere. Dankzij het enzym krijgt het centrale zenuwstelsel energie voor zijn werk, wordt het immuunsysteem versterkt en worden metabolische processen genormaliseerd. De stof is betrokken bij de vorming van lymfocyten. Normaal gesproken is ALT in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. De hoogste concentratie van het enzym wordt waargenomen in de weefsels van de lever en het hart, iets minder - in de nieren, spieren, milt, longen en pancreas. Een verandering in het gehalte aan ALAT in het bloed wordt waargenomen bij ernstige ziekten, maar het kan ook een variant zijn van de normale toestand.

    Verhoging van de indicator

    Met een biochemische bloedtest kan ALAT worden verhoogd als gevolg van de volgende pathologieën:

    • Schade aan de lever en galwegen (hepatitis, cirrose, kanker, obstructie);
    • Intoxicatie (alcoholisch, chemisch);
    • Ziekten van het hart en de bloedvaten (ischemie, hartaanval, myocarditis);
    • Bloedziekten;
    • Verwondingen en brandwonden.

    ALT kan toenemen na inname van medicijnen, het eten van vet voedsel of fastfood, intramusculaire injecties.

    Afname van de indicator

    Bij een biochemische bloedtest kan een afname van de ALT-indicator worden waargenomen, dit duidt op een tekort aan vitamine B6, dat betrokken is bij het transport van alanine, of ernstige leverpathologieën: cirrose, necrose en andere..

    Normale waarde

    Net als AST wordt ALT in het bloed op verschillende manieren bepaald, het laboratorium geeft het aan op het formulier met testresultaten. Studies die volgens verschillende methoden zijn uitgevoerd, kunnen niet met elkaar worden vergeleken.

    AU 680 resultaat

    Bij kinderen jonger dan een maand is het ALT-tarief 13-45 eenheden per liter bloed.

    Bij kinderen ouder dan een maand en bij volwassenen variëren de normale ALT-waarden per geslacht:

    • Mannen - van 0 tot 50 eenheden;
    • Dames - van 0 tot 35 eenheden.

    Cobas 8000 resultaat

    Volgens dit testsysteem hangt de waarde van de indicatornorm af van de leeftijd en het geslacht van de persoon:

    LeeftijdBovengrens van normale ALT / ALT / ALT volgens Cobas 8000
    tot 1 jaar56
    1-7 jaar oud29
    8-18 jaar oud37
    Volwassen mannen41
    Volwassen vrouwen33

    Wanneer de studie is gepland

    De arts kan een biochemische test bestellen om het niveau van AST- en ALT-enzymen te onderzoeken als er tekenen zijn van leverschade of sommige factoren die het werk kunnen beïnvloeden.

    Frequente symptomen van leverpathologie:

    • Verlies van eetlust
    • Braken;
    • De aanwezigheid van een gevoel van misselijkheid;
    • Pijn in de buik;
    • Lichte verkleuring van ontlasting;
    • Donker gekleurde urine;
    • Een gelige tint voor het oogwit of de huid;
    • Jeuk
    • Algemene zwakte;
    • Verhoogde vermoeidheid.

    Risicofactoren voor leverschade:

    • Alcohol misbruik;
    • Hepatitis of eerdere geelzucht;
    • De aanwezigheid van leverpathologie bij naaste familieleden;
    • Mogelijk giftige geneesmiddelen gebruiken (anabole steroïden; ontstekingsremmende, tuberculosebestrijdende middelen, antischimmelmiddelen; antibiotica, enz.);
    • Diabetes;
    • Obesitas.

    Analyse van AST- en ALT-enzymen kan worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen (als het verhoogde niveau geleidelijk afneemt, wordt een positief effect van medicamenteuze behandeling gediagnosticeerd).

    Diagnostische functies

    Voor diagnostische doeleinden is niet alleen het feit van veranderingen in de bloedtellingen AST en ALAT belangrijk, maar ook de mate van toename of afname ervan, evenals de verhouding van het aantal enzymen tot elkaar. Bijvoorbeeld:

    Myocardinfarct wordt aangetoond door een toename van beide indicatoren (ASAT en ALAT) in de analyse met 1,5-5 keer.

    Als de AST / ALT-verhouding tussen 0,55 en 0,65 ligt, is het mogelijk om virale hepatitis aan te nemen in de acute fase, waarbij het overschrijden van de 0,83-markering een ernstig beloop van de ziekte aangeeft.

    Als het AST-niveau veel hoger is dan het ALT-niveau (de AST / ALT-verhouding is veel groter dan 1), kunnen alcoholische hepatitis, spierschade of cirrose de oorzaak zijn van dergelijke veranderingen.

    Om een ​​fout uit te sluiten, moet de arts ook andere bloedparameters evalueren (in het geval van leverpathologie is dit bilirubaminotransferasedissociatie). Als er een verhoogd niveau van bilirubine is tegen de achtergrond van een afname van het niveau van de desbetreffende enzymen, wordt uitgegaan van een acute vorm van leverfalen of subhepatische geelzucht.

    Regels voor het nemen van een biochemische bloedtest

    Het niet naleven van de regels voor het voorbereiden van de analyse kan leiden tot willens en wetens valse resultaten, wat de noodzaak tot aanvullend onderzoek en een lange procedure voor het verduidelijken van de diagnose met zich meebrengt. De voorbereiding omvat verschillende hoofdpunten:

    1. Het materiaal wordt 's ochtends op een lege maag overhandigd;
    2. Elimineer vet, gekruid voedsel, alcohol en fastfood aan de vooravond van bloeddonatie;
    3. Rook niet een half uur voor de ingreep;
    4. Elimineer fysieke en emotionele stress de avond voor en 's morgens voordat bloed wordt afgenomen;
    5. U mag geen materiaal doneren onmiddellijk na radiografie, fluorografie, fysiotherapieprocedures, echografie of rectaal onderzoek;
    6. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over alle medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en vaccinaties die zijn genomen vóór de benoeming van een biochemisch onderzoek.

    Diagnose van ziekten op basis van de resultaten van een bloedtest is een complex proces dat de juiste kennis vereist, daarom moet de interpretatie van de resultaten worden toevertrouwd aan gekwalificeerde artsen.