Bloedonderzoek voor AST en wat betekent het als deze indicator wordt verhoogd

Het doel van de AST-test is het bepalen van het niveau van het enzym aspartaataminotransferase in het bloed. Dit specifieke cellulaire enzym is betrokken bij de uitwisseling van aminozuren. Het zit voornamelijk in de lever, het myocard, het zenuwweefsel en de skeletspieren, wat gepaard gaat met een hoog niveau van metabole processen in deze weefsels. In kleinere hoeveelheden wordt het aangetroffen in de nieren, longen en alvleesklier. Bloedspiegels van AST moeten normaal gesproken laag zijn. Als deze indicator wordt verhoogd, duidt dit op de vernietiging van weefsels en de afgifte van het enzym door beschadigde cellen en hun afgifte in de bloedbaan. Hoe actiever het weefselvernietigingsproces, hoe meer het AST-enzym in het bloed komt. Een verhoging van het niveau van deze indicator duidt dus op pathologische processen die in het lichaam plaatsvinden..

Hoe het onderzoek is gedaan?

Om AST in het bloed te bepalen, wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd. De inname gebeurt 's ochtends op een lege maag vanuit een ader. Een tourniquet wordt op de arm boven de elleboog aangebracht. De naald en de injectieplaats worden gedesinfecteerd met alcohol. De naald wordt in een ader gestoken en er wordt 15-20 ml bloed afgenomen, waarna de tourniquet wordt verwijderd en de injectieplaats wordt vastgeklemd met een wattenstaafje. De patiënt moet de arm bij de elleboog buigen en wachten tot het bloed stopt.

Door middel van centrifugatie wordt het plasma gescheiden van de uniforme elementen, waarna de activiteit van aspartaataminotransferase in het bloed wordt bepaald met behulp van chemische reacties.

Resultaten zijn meestal de volgende dag beschikbaar. Ontcijfering behoort tot de competentie van de behandelende arts die bekend is met de normen van het laboratorium waarin de analyse is uitgevoerd. Opgemerkt moet worden dat verschillende methoden en reagentia in verschillende laboratoria kunnen worden gebruikt..

Hoe voor te bereiden?

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, vindt bloeddonatie plaats op een lege maag, dat wil zeggen dat er na het eten minimaal 8 uur moet verstrijken. Bovendien moet men een dag voor de studie alcoholische dranken, vet en gefrituurd voedsel opgeven, fysieke, mentale en emotionele stress vermijden. 'S Morgens voor de analyse mag u geen thee, koffie, sap drinken, maar alleen zuiver water. Het wordt aanbevolen om 1-2 weken voor het onderzoek te stoppen met het innemen van medicijnen. Als dit niet mogelijk is, moet u uw arts informeren. Als gevolg hiervan wordt de procedure uitgesteld tot een ander tijdstip of vindt decodering plaats, rekening houdend met de mogelijke effecten van medicijnen op het resultaat. Bovendien moet de arts worden geïnformeerd over allergieën voor medicijnen en zwangerschap..

U kunt enkele uren na bepaalde procedures geen bloed doneren, waaronder:

• radiografie;
• fysiotherapie;
• rectale onderzoeken;
• fluorografie;
• Echografie.

Wat beïnvloedt het testresultaat?

1. Bepaalde medicijnen nemen. Het is erg belangrijk om uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt. De arts kan u aanraden enkele dagen voor de studie met sommige te stoppen..
2. Het nemen van een aantal kruidengeneesmiddelen zoals valeriaan en echinacea.
3. Grote doses vitamine A.
4. Recente hartoperatie of katheterisatie.

Norma AST

AST-niveaus verschillen bij vrouwen, mannen en kinderen. De norm voor vrouwen is niet meer dan 30 eenheden / liter, voor mannen - niet meer dan 37 eenheden / liter. De norm voor een kind hangt af van de leeftijd. Voor pasgeborenen jonger dan vijf dagen mag deze niet hoger zijn dan 100 eenheden / liter. Op 10-jarige leeftijd is de norm 50 eenheden / liter.

Waarom uitgeven?

Met behulp van deze analyse:

1. De lever controleren op schade.
2. Detectie van ziekten zoals levercirrose, hepatitis.
3. De oorzaken van geelzucht achterhalen: leverziekte of problemen met de bloedsomloop.
4. Controle van de effectiviteit van de behandeling.
5. Beoordeling van het effect op de lever van medicijnen die tot leverschade kunnen leiden.
6. Diagnose van hartaandoeningen.

Met de AST-test kunt u de cytolyse (het proces van celvernietiging) van de hartspier en de lever bepalen. Een toename van deze parameter met schade aan andere organen wordt niet waargenomen. Het doel van de studie is om schade aan specifieke weefsels op te sporen, evenals differentiële diagnose en uitsluiting van lever- en hartaandoeningen..

Indicaties voor analyse

Een biochemische bloedtest, waarbij het niveau van AST wordt bepaald, wordt voorgeschreven voor een aantal ziekten, waaronder:

• Alle leverpathologieën.
• Ziekten van de bloedsomloop.
• Chronische en acute hartziekte.
• Nierfalen.
• Infecties.
• Intoxicatie.
• Alle soorten geelzucht en stoornissen van het metabolisme van bilirubine.
• Auto-immuunziekten.
• Purulent-septische pathologieën.
• Encefalopathie van onbekende etiologie.
• Gal uitstroomstoornissen, cholelithiasis.
• Chronische pancreatitis.
• Endocriene ziekten.
• Kwaadaardige tumoren.
• Allergische huidziekten.
• Langdurige behandeling met antibiotica, chemotherapie en verschillende giftige medicijnen.
• Buik- en borstletsel.
• Voorbereiding op een complexe operatie.
• Evaluatie van de behandeling van lever- en hartpathologieën.

Wanneer AST stijgt?

De redenen voor de toename van het enzym worden in de meeste gevallen geassocieerd met ziekten. Onder hen:

• acuut myocardinfarct is de meest voorkomende oorzaak van hoge AST-waarden, terwijl hoe uitgebreider de weefselbeschadiging, hoe hoger de concentratie van het enzym in het bloed;
• infectieuze of auto-immuun myocarditis;
• reumatische hartziekte;
• hartletsel (open);
• leverkanker;
• levermetastasen;
• virale hepatitis;
• alcoholische hepatosis;
• vette hepatosis;
• giftige leverschade;
• laesies van de lever en het hart bij maligne myeloïde leukemie;
• hartfalen;
• angina pectoris;
• massale spiervernietiging: gegeneraliseerde myositis, crashsyndroom, myodystrofie;
• acute ontsteking aan de alvleesklier.

AST-groeiniveaus

Er zijn drie niveaus van ASAT-toename in plasma:

• onbeduidend - met vetafzettingen in de lever, het nemen van bepaalde medicijnen (antibiotica, statines, aspirine, antineoplastische geneesmiddelen, barbituraten, enz.);
• gemiddeld - voor hartaanval, hartfalen, levercirrose, sommige soorten kanker, alcoholisme, auto-immuunziekten met spierschade, hoge doses vitamine A, long- en nierschade, spierdystrofie, mononucleosis;
• hoog - met meerdere leverschade bij virale hepatitis, medicijn- en medicatiereacties, met necrose van een grote tumor.

Het hoogste AST-niveau wordt waargenomen bij het begin van de ziekte met aanzienlijke weefselvernietiging. Een afname van het enzym in het bloed betekent het begin van herstel van de lever, herstel. Een lichte toename van AST is nog geen teken van weefselvernietiging. Het AST-niveau, dat meer dan tweemaal de norm is, heeft een diagnostische waarde..

Redenen voor downgraden

Bij vitamine B6-tekort en bij ernstige leverschade, zoals rupturen, cirrose, is een significante verlaging van AST mogelijk.

Hoe downgraden?

Een toename van ASAT in het bloed is altijd het gevolg van de ontwikkeling van een pathologie die verband houdt met de vernietiging van cellen van de hartspier, lever en sommige andere weefsels. Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om de concentratie van het enzym te verlagen zonder de primaire ziekte te behandelen. Daarom is het de belangrijkste taak van de arts om, wanneer een verhoogde activiteit van ASAT in het bloedplasma wordt gedetecteerd, de behandeling te diagnosticeren en voor te schrijven. De afname in AST treedt pas op na eliminatie van de ziekte. Met de juiste en tijdige behandeling is normalisatie mogelijk in anderhalve maand..

Gevolgtrekking

De analyse voor AST stelt u in staat om in een vroeg stadium ernstige, gevaarlijke ziekten te diagnosticeren, wanneer de symptomen nog steeds afwezig zijn en na een vrij lange periode kunnen optreden. Deze parameter is van bijzonder diagnostisch belang bij een myocardinfarct. Het is mogelijk om de activiteit van het enzym alleen te verminderen door de onderliggende ziekte te genezen, die de oorzaak van deze aandoening werd..

AST-tarief in bloed

Bloedonderzoek voor AST. Wat het is?

De analyse wordt meestal voorgeschreven om vast te stellen of levercellen of hartspier vernietigd zijn. Alleen in deze gevallen zal de activiteit van het AST-enzym in het bloed toenemen. Deze studie wordt vaak gebruikt om onderscheid te maken tussen verschillende symptomen. Als bijvoorbeeld pijn op de borst niet gepaard gaat met een toename van ASAT, is het waarschijnlijk dat de hartspier niet wordt aangetast en myocardcellen niet worden vernietigd.

Het is belangrijk om te onthouden dat de activiteit van AST rechtstreeks afhangt van de mate van celvernietiging - hoe hoger deze is, hoe hoger het niveau van het enzym zal stijgen. Bovendien hangt de activiteit van AST af van het moment waarop bloed wordt afgenomen vanaf het begin van het destructieve proces in de cellen. Hoe meer tijd is verstreken, hoe lager het AST-niveau zal zijn. Indicaties voor het bepalen van AST in bloed:

• Acute of verergering van chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem, de lever of de nieren.
• Vergiftiging met medicijnen, toxines van virussen of bacteriën, intoxicatiesyndroom. Met de analyse kunt u vaststellen of de vernietiging van levercellen onder deze omstandigheden plaatsvindt. Dit zal op zijn beurt helpen de tactiek van de behandeling te bepalen..
• Nier-, hart- of leverfalen.
• Differentiële diagnose van geelzucht. Een verhoging van de ASAT-spiegel in deze toestand spreekt voor geelzucht in de lever..
• Ascites (vochtophoping in de buik) of portale hypertensie (verhoogde druk in de levervaten).
• Tekenen van stagnatie van gal, gal dyskinesie, stenen in de galblaas of kanalen.

De snelheid van ASAT in het bloed bij volwassenen en kinderen

Leeftijdscategorie van patiënten

Normale AST-metingen

Bij kinderen vanaf de geboorte tot een jaar

van 1 jaar tot 4 jaar

Niet meer dan 58 U / l

Niet meer dan 59 U / l

Niet meer dan 48 U / l

Niet meer dan 44 U / l

Niet meer dan 39 U / l

Bij mannen (ouder dan 18 jaar)

Niet meer dan 40 U / l

Bij vrouwen (ouder dan 18 jaar)

Niet meer dan 32 U / l

Opgemerkt moet worden dat bij zwangere vrouwen de indicator kan afnemen, dus de diagnose van lever- of hartaandoeningen tijdens de zwangerschap moet worden gecombineerd met andere tests. Intense ladingen, intramusculaire of intraveneuze injecties aan de vooravond van de test kunnen de AST-waarden vals verhogen.

Wanneer het AST-niveau kan worden verhoogd?

• Acuut myocardinfarct, vooral onmiddellijk na het begin ervan. Door de activiteit van het enzym kan men conclusies trekken over het herstel van de hartspier. Hoe lager het AST-niveau, hoe beter het herstelproces is..
• Hartkneuzingen met myocardiale schade.
• Myocarditis (ontsteking van de hartspier). Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse geen onderscheid maakt tussen het type myocarditis (auto-immuun, infectieus), het laat alleen zien dat de cellen van de hartspier beschadigd zijn.
• Hepatitis (ontsteking van het leverweefsel) van elke oorsprong (viraal, giftig).
• Intoxicatie (alcoholisch, medicinaal, infectieus), vergezeld van schade aan lever-, nier- of hartcellen.
• Myositis (ontsteking van spierweefsel) van welke oorsprong dan ook.
• Stagnatie van gal in de galwegen (cholestase), veroorzaakt door de aanwezigheid van stenen in de galwegen, gezwellen, aangeboren afwijkingen. Dit laatste komt vaker voor bij een kind dan bij een volwassene. Kinderen hebben abnormale knikken van de galblaas, abnormale vormen (in de vorm van een zandloper), divertikels, enz..
• Portale hypertensie (verhoogde druk in de bloedvaten van de lever) en verminderde bloedstroom in de lever.
• Levercirrose. Pas in de vroege stadia wordt een toename van ASAT waargenomen, wanneer intacte gebieden nog in het orgel worden bewaard. Wanneer de lever volledig wordt vervangen door bindweefsel (sclerose), daalt het AST-niveau scherp.
• Kanker van de lever of galwegen, evenals uitzaaiingen in de lever met een primaire focus in een ander orgaan.

Hoe u zich goed voorbereidt op de analyse?

Elke biochemische analyse om een ​​vals resultaat te voorkomen, vereist een speciale voorbereiding van de patiënt:

1. Bloedmonsters voor analyse moeten op een lege maag worden gedaan. Het is raadzaam dat de patiënt 8 tot 12 uur voor het onderzoek niet eet. Je kunt alleen water drinken (stil en ongezoet), anders kan het testresultaat vals positief zijn.
2. Het wordt niet aanbevolen om vóór de studie aan lichaamsbeweging te doen, dit kan leiden tot schade aan spierweefsel en een toename van ASAT, ongeacht de ziekte. Zelfs traplopen boven de 3e verdieping voordat bloed wordt gedoneerd, kan de resultaten vervormen, daarom moet het klinische en biochemische laboratorium voor poliklinieken zich op de begane grond bevinden.
3. Alcohol drinken en roken vóór de test kan sommige levercellen beschadigen en valse resultaten veroorzaken. In dit geval duidt een toename van AST op het toxische effect van alcohol op de lever, maar niet op de ziekte..
4. Sommige medicijnen moeten 2 weken voor de test worden stopgezet. Deze omvatten opiaten, sulfonamiden, vitamine B6 en K, anti-tbc-medicijnen en aspirine.
5. Het eten van vet voedsel aan de vooravond van de studie kan ook de testresultaten vertekenen..

ALT en AST

Bloedonderzoek ALT en AST - transcript voor sommige ziekten

Een lichte toename van transferasen duidt op niet-alcoholische leverbeschadiging, waaronder 'leververvetting', niet-alcoholische steatohepatose, chronische virale hepatitis.

Een virale of alcoholische leverontsteking en verschillende chronische leveraandoeningen met of zonder cirrotische schade kunnen matig toenemen.

Verhoogde niveaus zijn kenmerkend voor ernstige acute hepatitis, toxische of medicinale necrose, shock of ischemie van de lever.

Een te hoog niveau (meer dan 2000-3000 E / L) bestaat bij een overdosis paracetamol en bij gebruik van het medicijn bij alcoholafhankelijke patiënten, met shock en / en leverischemie.

Opgemerkt moet worden dat, aangezien ALT wordt aangetroffen in erytrocyten, de afbraak ervan moet worden voorkomen bij het voorbereiden van serum voor analyse. ALT kan afnemen als het serum meerdere dagen wordt bewaard.

Indicaties

Meestal worden mannen die de 40-jarige grens overschreden, verzonden voor ALT- en AST-tests. Indicaties voor bemonstering zijn verschillende ziekten, arbeidsomstandigheden, vermoedens van pathologie.

Iedereen met ten minste een van de volgende symptomen kan door Alt en Ast voor analyse worden gestuurd:

• donker gekleurde urine;
• winderigheid, buikpijn;
• weinig trek;
• aanhoudende zwakte;
• snelle vermoeidheid;
• misselijkheid, braken;
• geelverkleuring van de huid;
• geel wit van de ogen.

Leverpathologie

Een analyse voor ALT en AST wordt voorgeschreven voor vermoedelijke leverziekte. De basis voor de benoeming van de studie is de symptomatologie die kenmerkend is voor leverpathologieën..

Tekenen die duiden op een pijnlijke toestand van de lever en waarbij het noodzakelijk is om zo snel mogelijk een specialist te raadplegen:

• nervositeit;
• slechte slaap;
• zwaarte aan de rechterkant;
• allergieën;
• geelachtige huid;
• falen van de menstruatiecyclus;
• slechte bloedstolling;
• frequente drang om te braken;
• jeuk in de voeten, handpalmen, op de rug.

Mannen die risico lopen, moeten Alt en Ast jaarlijks innemen:

• alcohol, drugs gebruiken;
• in contact met dragers van het hepatitis-virus;
• werken in gevaarlijke productie;
• met een genetische aanleg voor ziekten waarbij er een hoog gehalte aan transferasen is.

Ook wordt er vóór elke bloeddonatie een enzymtest voorgeschreven aan donoren..

De analyse voor AST is vooral belangrijk voor het opsporen van leverziekten in de beginfase. In dit inwendige orgaan verloopt de ziekte lange tijd zonder pijn. Hierdoor gaat een persoon niet naar een dokter en vordert een onopgemerkte ziekte. Als leverpathologie op tijd wordt geïdentificeerd, kan deze volledig worden genezen.

Bevestiging van de diagnose

Een analyse voor formentase wordt voorgeschreven voor bepaalde ziekten om te begrijpen hoe ver het is gegaan in de ontwikkeling ervan. Dergelijke ziekten en aandoeningen zijn onder meer:

• virale hepatitis;
• cirrose, leverkanker;
• pancreatitis, andere ziekten van de alvleesklier;
• hartziekten;
• myopathie, myositis;
• schildklier aandoening;
• Bloedarmoede;
• longinfarct;
• trauma;
• brandwonden;
• intrahepatische cholestase;
• shock staat;
• leukemie;
• oncologische ziekten;
• hypoxie.

Gezien de resultaten van de analyse houdt de arts rekening met de factoren die daarop van invloed kunnen zijn:

• leeftijd;
• zwaarlijvigheid;
• chronische ziektes;
• bepaalde medicijnen.

Diagnose stellen

De analyse van ALT en AST helpt ziekten te identificeren die velen niet eens kennen. Ze bevestigen of ontkennen vermoedens van verschillende ziekten..

Als de norm van ALAT en ASAT bij mannen wordt overschreden, is de kans op dergelijke ziekten groot:

1. Pancreatitis Een verhoogd Alt-niveau duidt op de aanwezigheid van pancreatitis. Als een diagnose wordt gesteld, wordt er gedurende het hele leven regelmatig verdere analyse uitgevoerd. Volgens indicaties beoordelen artsen verergeringen van de ziekte.
2. Hepatitis. De ziekte neemt licht toe Alt. Hepatitis A kan dankzij de analyse worden gedetecteerd in de beginfase, vóór het begin van de symptomen. In de acute vorm neemt Ast ook licht toe. Maar zelfs een kleine afwijking van de norm suggereert een probleem..
3. Myocardinfarct. Deze aandoening wordt geassocieerd met een verminderde bloedstroom, wat leidt tot necrose van de hartspier. Het overschrijden van de Alt-norm is meestal onbeduidend. Ast met een hartaanval springt binnen 6-8 uur en normalisatie vindt plaats in ongeveer een week.
4. Levercirrose. Deze ziekte is moeilijk te diagnosticeren in een vroeg stadium. Meestal wordt een persoon met cirrose snel moe. Maar ik associeer dit symptoom zelden met zo'n ernstige pathologie. Dankzij de analyse van enzymen is het mogelijk om aan het begin van de ontwikkeling cirrose te identificeren.

Redenen voor abnormaal ALT-enzym

Een grote concentratie ALT wordt aangetroffen in hepatocyten - levercellen. In andere organen wordt het enzym in ongeveer dezelfde hoeveelheden aangetroffen als AST. De uitzondering is het myocard, het AST-enzym overheerst in cardiomyocyten.

ALT laboratoriumdiagnostiek wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• vroege detectie van de pathologie van het hepatobiliaire systeem (lever, galblaas, galwegen);
• bepaling van het stadium van de ziekte en de ernst van het verloop van de ziekte;
• beoordeling van de prognose voor herstel of ontwikkeling van complicaties;
• het monitoren van de effectiviteit van de therapie.

ALT wordt in grote hoeveelheden in het bloed afgegeven tijdens een massale vernietiging van hepatocyten of andere lichaamscellen. In het acute stadium van leverziekte kan de concentratie transaminase in het perifere bloed 10-40 keer de normale niveaus overschrijden. De chronische vorm van pathologie gaat gepaard met een lichte toename van het enzym met 2-5 keer.

Ziekten waarbij de ALT-concentratie in het bloed toeneemt:

• genetische leverziekte;
• virale hepatitis (leverschade door hepatitis A, B, C, E, D);
• toxische hepatitis (leverschade met hepatotrope vergiften en medicijnen);
• auto-immuunhepatitis (afstoting van levercellen in strijd met het immuunsysteem);
• alcoholische hepatitis (vernietiging van de lever door regelmatige inname van alcoholische dranken, het gebruik van alcoholsurrogaten);
• intrahepatische cholestase (stagnatie van gal in de leverkanalen);
• levercirrose in de beginfase;
• primaire en uitgezaaide levertumoren;
• acute en chronische pancreatitis;
• verwondingen met de vernietiging van een groot spiervolume (verlengd crush-syndroom);
• ziekte verbranden;
• ontsteking van spierweefsel (myositis);
• endocriene pathologie (obesitas, hypothyreoïdie, diabetes mellitus);
• myocardiale aandoeningen (myocarditis, myocardinfarct);
• shock staten.

ALT kan licht toenemen bij intensieve lichamelijke activiteit, na een stressvolle situatie of bij chronische overwerk. Hoge niveaus van aminotransferase worden gedetecteerd bij regelmatige consumptie van fastfood.

Bij vrouwen kan ALAT de norm overschrijden tijdens de late zwangerschap wanneer gestosis optreedt (met andere woorden, late toxicose). De ziekte gaat gepaard met een verhoging van de bloeddruk, misselijkheid, verslechtering van de gezichtsscherpte en het verschijnen van proteïne in de urine. Gestosis treedt op wanneer de nieren zijn aangetast als gevolg van een zware belasting van het urinestelsel tijdens de dracht.

Sommige medicijnen veroorzaken, wanneer ze tijdens een kuur worden ingenomen, een verhoging van het ALT-gehalte in het bloed. Voordat een biochemische analyse wordt uitgevoerd, moet met de behandelende arts worden besproken of de therapie tijdelijk kan worden stopgezet.

1. Breedspectrumantibiotica.

6. Anticonceptie medicijnen.

Elk medicijn kan, indien onjuist gebruikt, leverdisfunctie en vernietiging van hepatocyten veroorzaken.

Ziekten waarbij ALAT in het bloed afneemt:

• darmpathologie;
• medicinale dysbiose (antibiotica nemen);
• slechte voeding;
• uitputting van het lichaam;
• levercirrose.

De vernietiging van de lever en de afgifte van aminotrasaminasen in het bloed bij vrouwen gaat veel sneller met alcoholverslaving dan bij mannen.

De redenen voor de stijging van de AST-waarden

Als er een hoog AST-niveau is, lijdt het geen twijfel dat de patiënt een van de volgende lever- of hartaandoeningen heeft:

1. Myocardinfarct. Als er een hartaanval is opgetreden, wordt het enzym binnen zes, soms wel acht uur, in het bloed geactiveerd. Niveaunormalisatie kan binnen een week plaatsvinden.
2. Hepatitis in acute vorm. Bij leveraandoeningen neemt AST een kleine toename toe, maar het is er, dus het is mogelijk om vermoedens te wekken over de diagnose.

De meest voorkomende oorzaak van verhoogde ASAT bij mannen is hepatitis en een myocardinfarct..

Analyse voor het AST-niveau kan worden aanbevolen in de volgende gevallen:

• Als de lever twijfels geeft over zijn gezondheid, helpt een analyse van de inhoud van dit enzym om te bepalen hoe ernstig de schade aan het orgaan is;
• Om te controleren hoe goed de leverbehandeling positief verloopt;
• Bij hartziekte;
• Bij brandwonden en aandoeningen van de skeletspieren;
• Als de patiënt wordt behandeld met medicijnen die complicaties aan de lever kunnen veroorzaken: antibiotica, anabole steroïden, statines, paracetamol, antischimmelmiddel, ibuprofen;
• Als de patiënt medicijnen gebruikt die het werk van het hart kunnen verstoren: medicijnen die zijn voorgeschreven voor hiv, kanker, antidepressiva;
• Als de patiënt constant alcoholische dranken of drugs gebruikt.

Interessante feiten over AST:

1. Het enzym in de lever heeft een verhoogde activiteit van 5000 keer meer dan in het bloed;
2. Halfwaardetijd treedt op in ongeveer een dag, u moet de controle niet te vaak doen, vooral niet dagelijks;
3. ASAT van zes ondersoorten en twee isovormen wordt waargenomen in serum;
4. In hoeverre is de toename van het enzym, het laat zien hoeveel het hart en de lever worden aangetast, wat de prognose van de ziekte positief of negatief kan zijn;
5. Je dagelijkse eiwitcijfer verandert met ongeveer 25%.

Door welke uiterlijke tekenen kunnen ze een analyse voorschrijven voor AST en ALT:

• Constant gevoel van zwakte en extreme vermoeidheid;
• Weinig trek;
• Symptomen van misselijkheid veranderen soms in braken;
• Gas- en buikpijn;
• Als de urine donker van kleur is;
• Huid en oogwit worden geel.

Het is belangrijk om alle voorschriften van de arts op te volgen en geen zelfmedicatie te gebruiken, dit zal u helpen om gezond en gelijkmatig te leven.

Wat beïnvloedt de afwijking van transaminasen van de norm?

De toename van de indicator is niet noodzakelijk te wijten aan leverpathologieën.

In de normale toestand van het lichaam vertonen transaminasen geen tekenen, dus een sterke verhoging van hun niveau is een alarm.

AST markeert hartaandoeningen, hartaanvallen, angina-aanvallen.

De groei van transaminasen veroorzaakt ook letsels van het bewegingsapparaat, brandwonden, shocktoestanden, sepsis.

Een verhoging van de kwantitatieve indicator van transaminasen in de lever is mogelijk met:

Leverceldood (necrose)
Het is een onomkeerbaar proces, waardoor de weefselcel afsterft en niet meer efficiënt is. De buitenste grenzen van het membraan vallen in elkaar en de binnenste componenten komen naar buiten vrij, wat leidt tot een toename van transaminase.

Dood van levercellen

De toename van het aantal leverenzymen hangt af van het aantal geïnfecteerde cellen. Het ontwikkelingsstadium van de pathologie en de ernst ervan worden beoordeeld door de AST- en ALT-indicatoren in het bloed.

• Stagnatie van gal
  Langdurige stagnatie van gal, met verdere productie van hepatocyten, leidt tot cholestase, eenvoudigweg galstagnatie genoemd. Als gevolg van oververzadiging rekt de lever uit en wordt het metabolisme verstoord, wat leidt tot celdood.
• Dystrofie Dit proces is een schending van het metabolisme van leverweefsel. Inherent een ontsteking van de lever, de basis van levercirrose. De redenen voor de toename van transaminasen zijn vetten en alcohol.
• Verschillende soorten tumoren (goedaardig en kwaadaardig)
  De progressie van tumoren vernietigt de weefsels eromheen, waardoor ontstekingen ontstaan. Dit komt omdat hepatische transaminasen verhoogd zijn. Hetzelfde effect bij uitzaaiingen.
• Medicijnen
  Bepaalde geneesmiddelen kunnen de kwantitatieve vermenigvuldiging van transaminasen veroorzaken.
  Deze omvatten:

• Preparaten met een concentratie van koper en ijzer,
• Barbituraten (reposal, secobarbital),
• Testosteron,
• Ontstekingsremmende medicijnen (acetylsalicylzuur, paracetamol, indomethacine),
• Biseptol, berlocid,
• Anabole steroïden (decanabol, eubolin),
• andere.

Oorzaken en symptomen van een toename

De abnormale concentratie van alanine- en asparagine-aminotransferasen wordt veroorzaakt door pathologische processen in de inwendige organen, die optreden bij het enorme verval van functionele cellen. De hoeveelheid overmatig enzymgehalte geeft de aard van het verloop van de ziekte en de lokalisatie van de laesie aan..

Kleine afwijkingen in de bloedtest voor ALAT en AST zijn alleen toegestaan ​​met normale andere bloedparameters: ureum (2.8-7.2), bilirubine (3.4-17.1), alkalische fosfatase (tot 38 bij vrouwen, tot 55 bij mannen) en albumine (32-52). Ze worden gemeten in respectievelijk mmol / L, μmol / L, U / L en g / L..

Alleen AST verhoogd

Onder de volgende omstandigheden wordt een geïsoleerde verhoging van de bloedtest voor AST waargenomen:

• acuut myocardinfarct (toename van enzymconcentratie);
• myocarditis;
• angina pectoris van hoge ernst;
• acuut hartfalen;
• revalidatie na hartchirurgie;
• recent uitgevoerde angiocardiografie;
• longslagader trombose;
• acute reumatische hartziekte;
• cardiomyopathie van verschillende etiologieën.

Een verandering in de biochemische index kan gepaard gaan met kortademigheid, pijn op de borst, cyanose van de lippen en andere symptomen die kenmerkend zijn voor hartpathologieën.

Bovendien kan een toename van ASAT bij normale ALAT-waarden duiden op de vernietiging van spiermassa. De reden hiervoor kan het probleem zijn van assimilatie van eiwitten, moeite om energie te verkrijgen. Hierdoor worden spieren vernietigd als energiebron..

Alleen ALT wordt verhoogd

Een pathologische bloedtest voor ALT wordt waargenomen bij ziekten zoals:

• acute en chronische virale hepatitis;
• alcoholische en giftige schade aan hepatocyten, incl. medicijnen (sulfonamiden, antibiotica, NSAID's, psychotrope geneesmiddelen, cytostatica, enz.);
• oncologische processen in de lever;
• vette hepatosis;
• pancreatitis;
• infectieuze mononucleosis gecompliceerd door schade aan de milt en de lever;
• brandwonden;
• schok, etc..

In zeldzame gevallen wordt een geïsoleerde verhoging van de concentratie alanineaminotransferase waargenomen. Meestal wordt bij laesies van de lever en andere gebieden met een hoge concentratie van het enzym een ​​toename van het gehalte van beide transferasen waargenomen met een sterke afname van de Ritis-coëfficiënt.

Een toename van ALAT kan gepaard gaan met pijn in de rechter en linker hypochondrie, een zwaar gevoel in de buik, geelheid van de huid en het oogwit, donkere urine, krachtverlies, zwakte en dyspeptische symptomen (diarree, flatulentie, eetluststoornissen). In de vroege stadia van hepatitis, zonder geelzucht, kan een verandering in de concentratie van alanine-enzym het enige teken van de ziekte zijn..

Gezamenlijke promotie

Een gelijktijdige toename van ALT- en AST-indicatoren is kenmerkend voor de volgende voorwaarden:

• gestosis van zwangere vrouwen;
• uitgebreid trauma en ontsteking in spierweefsel;
• actieve betrokkenheid bij zware sporten;
• ziekten van de nieren, lever en hart.

Tijdens de periode van actieve groei kan bij kinderen en adolescenten een verhoging van de concentratie transaminasen worden waargenomen..

Video: wat is ALT in een bloedtest

Onlangs is in bijna alle steden van de Russische Federatie een medisch onderzoek van de bevolking uitgevoerd, waardoor het mogelijk is om een ​​aantal ziekten in een vroeg stadium te identificeren en daardoor het risico op vroegtijdige sterfte te verminderen.

De belangrijkste indicatoren van de lever

Leverziekten behoren tot de meest voorkomende en gevaarlijke vanwege het asymptomatische beloop. In het stadium van het screeningonderzoek krijgt de patiënt, samen met andere onderzoeken, een bloedchemietest toegewezen, waarvan de belangrijkste indicatoren zijn gericht op het bepalen van de werking van de lever.

De snelheid van ALT en AST in het bloed hangt volledig af van het werk van het belangrijkste parenchymale orgaan - de lever, die functies vervult zoals:

1. Ontgifting - verwijdering van giftige stoffen en gifstoffen uit het lichaam.
2. Eiwitsynthese.
3. Productie van biochemische stoffen die nodig zijn voor het lichaam.
4. Opslag van glycogeen - een polysaccharide dat nodig is voor de volledige werking van het lichaam.
5. Regulatie van biochemische reacties van synthese en verval van de meeste microdeeltjes.

ALT en AST zijn enzymen die voornamelijk door de lever worden geproduceerd en die betrokken zijn bij al zijn biochemische reacties.

De snelheid van ALT en AST in het bloed

De snelheid van ALT en AST in het bloed hangt af van vele factoren, waaronder geslacht en leeftijd. Vanwege het ontbreken van één enkele standaard in bijna elke medische instelling, stelt het laboratorium zijn eigen ALT- en AST-normen vast, daarom moet u contact opnemen met de arts die u begeleidt met alle analyses en niet met onafhankelijke decodering omgaat. Het bereik wordt als normaal beschouwd:

1. De snelheid van ASAT in het bloed is van 5 tot 40 IE / l.
2. De norm van ALT in het bloed voor vrouwen: van 7 tot 35 IE / L.
3. ALAT-snelheid in het bloed voor mannen: van 10 tot 40 IE / l.

De norm van ALT en AST in het bloed en analyse van de belangrijkste redenen voor de toename

Een lichte toename van ALAT en ASAT in het lichaam is vaak asymptomatisch, maar duidt op een leverfunctiestoornis.

De meest waarschijnlijke reden voor een toename van leverenzymen in het bloed is:

1. Vette hepatosis.
2. Drug reactie.
3. Letsel.
4. Verhoogde ALAT en ASAT als gevolg van ziekten van andere organen (auto-immuun thyroiditis, pancreatitis, mononucleosis).
5. Diffuse leverschade die kan worden veroorzaakt door alcohol, drugs en / of een virus.
6. Leveruitzaaiingen of gezwellen.

Vroege symptomen van verhoogde ALAT en ASAT zijn:

1. Verhoogde vermoeidheid en zwakte.
2. Verminderde eetlust en daardoor gewichtsverlies.
3. Jeukende huid.
4. Slapeloosheid, nervositeit.

Late symptomen van verhoogde ALAT en ASAT:

1. Zwelling van de ledematen, ascites (aanwezigheid van vrij pathologisch vocht in de buik).
2. Huid, eiwitten, slijmvliezen krijgen een gele tint.
3. Verkleuring van urine - "donkere bierkleurige urine", verkleuring van uitwerpselen.
4. Toenemende symptomen van intoxicatie (zich onwel voelen, zwakte, misselijkheid, hyperthermie, enz.).

Aanvullende diagnostische methoden:

1. Echografie van de buikorganen, indien nodig - de schildklier.
2. Bloedonderzoek voor markers van hepatitis B, C.
3. Klinische bloedtest.
4. Bloedonderzoek voor schildklierhormonen en antilichamen.
5. Leverbiopsie indien nodig.

AST en ALT verminderen

De regels, die in acht nemen dat een persoon de AST- en ALT-indicatoren kan verminderen, zijn als volgt:

1. Eet zoveel mogelijk verse groenten en fruit, evenals bruine rijst - ze bevatten vezels.
2. Drink groene thee en kruidenthee met paardenbloemwortel, mariadistel en kliswortel.
3. Uw dieet moet voedingsmiddelen bevatten die vitamine C bevatten.
4. Neem het drinkregime in acht met een snelheid van 30 ml vloeistof per 1 kg gewicht.
5. Doe ademhalingsoefeningen.
6. Neem een ​​contrastdouche.

Norm van ALAT en ASAT in bloed, referentiewaarden

Ten slotte komen we bij het kwantitatieve deel van het verhaal. Wat is de norm van ALT en AST in het bloed als een persoon deze heeft? De kwantitatieve waarde van beide enzymen hangt grotendeels af van de leeftijd. En dit is begrijpelijk, omdat ALT en AST normaal gesproken altijd in cellen worden aangetroffen en bij baby's is de functie van enzymatische systemen niet zo ontwikkeld als bij volwassenen. Dat is de reden waarom bij kinderen een aanzienlijk deel van deze enzymen naar buiten zweeft, en daarom is hun concentratie vrij hoog..

Hier zijn de maximale cijfers voor AST:

• Als de baby 5 dagen oud is - 97 mmol / l;
• tot zes maanden - 77;
• tot een jaar - 82;
• tot drie jaar - 48;
• tot zes jaar - 36;
• jonger dan 12 jaar - 47 mmol / l.

Verder begint met de puberteit een andere ontwikkeling van het spierstelsel bij mannen en vrouwen. Daarom mag bij meisjes de waarde niet hoger zijn dan - 25 en bij jongens - 29, en tot slot bij volwassenen, met volledige rijping van alle enzymsystemen, bij vrouwen is de concentratie van AST niet hoger dan 29, bij mannen 37 mmol / l.

Wat ALT betreft, de situatie is vrij gelijkaardig:

• bij baby's jonger dan 5 dagen is de maximale hoeveelheid van het enzym niet meer dan 49 mmol / l;
• tot 6 maanden - 56;
• tot 12 maanden - 54;
• jonger dan 3 jaar - 33;
• jonger dan 6 jaar - 29;
• jonger dan 12 jaar - 39 mmol / l.

Een dergelijke geringe toename van de enzymactiviteit in beide gevallen is niet de oorzaak van de pathologie. De normen van ALT en AST in het bloed worden in dit geval gereguleerd door de bereidheid tot puberteit en andere cellulaire activiteit. We hebben een korte video opgenomen over de redenen voor de toename van ALT en AST bij kinderen:

Bij volwassenen verschilt het gehalte aan alanineaminotransferase ook, bij meisjes niet meer dan 24, bij jongens niet meer dan 27 millimol per liter en bij volwassen vrouwen minder dan 31 en bij mannen minder dan 41 millimol per liter..

Zoals je kunt zien, lijkt de foto erg op elkaar. En dit is begrijpelijk, omdat de norm van AlAt en AsAt in beide gevallen wordt bepaald door de resterende lekkage van enzymen uit de intracellulaire ruimte, evenals hun geplande verschijning in het bloedplasma tijdens de vernietiging van stervende cellen, die regelmatig in het lichaam voorkomt.

Wanneer onderzoek nodig is?

Deze enzymen worden bepaald tijdens een biochemische bloedtest, naast andere parameters die de aanwezigheid van pathologische processen in de overeenkomstige organen kunnen aangeven. Het is ook belangrijk om bloedbestanddelen als bilirubine en GGT - gamma-glutamyltranspeptidase te evalueren, een enzym waarvan de activiteit toeneemt bij leveraandoeningen en alcoholisme.

Voor onderzoek kan zowel veneus biomateriaal als capillair worden genomen. De onderzoekstechniek is een uniforme kinetische test. Om het meest betrouwbare beeld van de bloedsamenstelling te krijgen, moet de patiënt verschillende regels volgen, waaronder:

• verminderde fysieke activiteit de dag voor bloedafname;
• weigering om 12 uur voor de procedure te eten;
• tenminste 30 minuten voor de levering van het biomateriaal niet roken.

Een analyse om het niveau van transaminase in het bloed te bestuderen, wordt voorgeschreven in aanwezigheid van bepaalde symptomen die kenmerkend zijn voor een functionele leveraandoening, namelijk:

• geelheid van de huid en slijmvliezen;
• verminderde of gebrek aan eetlust;
• pijn in de overbuikheid;
• onredelijk opgeblazen gevoel;
• verkleuring van ontlasting;
• misselijkheid, braken, jeuk;
• donker worden van urine;
• algemene zwakte.

Naast de uitgesproken tekenen van de ziekte, wordt biochemie-analyse uitgevoerd in een vrij aanzienlijk aantal situaties, zoals:

• erfelijke aanleg voor leverziekte;
• medicijnen nemen die de lever kunnen beschadigen;
• alcohol misbruik;
• ambigue diagnose van hepatitis;
• toestand na hepatitis;
• zwaarlijvigheid, diabetes mellitus;
• evaluatie van de effectiviteit van de therapie voor hepatitis, cirrose, etc..

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het niet alleen nodig om de enzymen van de transaminase-groep te bepalen, maar ook om ze te vergelijken met andere analyse-indicatoren, die ook veranderingen in een of andere mate ondergaan. AST-waarden in het bloed worden, naast de bovengenoemde aanvullende indicatoren, vaak parallel beoordeeld met de resultaten van testen op alkalische fosfatase en totaal eiwit.

Deze vergelijking helpt bij het bepalen van de specifieke vorm van leverpathologie.

Het is even belangrijk om de inhoud van aspartaataminotransferase te achterhalen bij het gebruik van potentieel giftige geneesmiddelen voor de lever.Daarom kan de patiënt, als het niveau van het enzym tijdens de therapie wordt verhoogd, worden overgezet naar een ander medicijn

Hoe het onderzoek is gedaan

De detectie van ALT en AST in het bloed van mannen wordt uitgevoerd met biochemische analyse. Voor dit onderzoek wordt bloed uit de ulnaire ader genomen, het volume van de resulterende vloeistof is ongeveer 5-10 ml. Bloedmonsters worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts in een medisch ziekenhuis, terwijl de regels van asepsis en antiseptica moeten worden gevolgd, die nodig zijn om de mogelijkheid van menselijke infectie uit te sluiten. Het bloed wordt in een schone buis gezogen, waar het gedurende een bepaalde periode zal blijven, wat nodig is om een ​​stolsel te vormen en het serum te scheiden. Het genomen materiaal wordt onderzocht in het laboratorium. In de regel wordt een speciaal biochemisch apparaat gebruikt om de activiteit van de enzymen ALT en AST te detecteren..

Om de juiste indicator in het onderzoek te verkrijgen, moet een persoon enkele voorbereidende maatregelen nemen:

1. Bloed moet op een lege maag worden afgenomen, dus de bemonstering wordt vroeg in de ochtend gepland. Als ontbijt kunt u alleen niet-koolzuurhoudend mineraalwater of thee zonder suiker gebruiken.
2. De laatste maaltijd is 12 uur voor de test toegestaan, dus mensen eten alleen 's avonds voor de test..
3. 2-3 dagen voordat bloed wordt gedoneerd voor ALT en AST, is het noodzakelijk om vet, gefrituurd voedsel en alcoholische dranken te weigeren. De vermelde componenten verhogen de belasting van verschillende organen, met name van de lever, aanzienlijk..
4. Op de dag van de biochemie wordt aanbevolen om geen verhoogde emotionele en fysieke stress toe te staan, je mag een paar uur voor de bevalling niet roken.

Als een persoon rekening houdt met eenvoudige aanbevelingen, zal het bij het controleren van de activiteit van de ALT- en AST-enzymen in het bloed mogelijk zijn om betrouwbare resultaten van de studie te verkrijgen. Al op hen zal het mogelijk zijn om ondubbelzinnig te begrijpen of er gezondheidsproblemen zijn of dat alles in orde is met het lichaam.

Effectieve medicijnen en folkremedies

Patiënten met overschatte ALAT- en AST-waarden mogen niet in paniek raken, het is beter om te kalmeren en de aanbevelingen van de behandelende arts op te volgen. Specialisten schrijven dieet- en kruidengeneesmiddelen voor, die ontstekingsremmende en choleretische effecten hebben. De meest voorkomende is mariadistel. De afgiftevorm van dit medicijn is tabletten, capsules en oliën. De exacte dosering en het aantal afspraken wordt door de arts bepaald op basis van individuele indicatoren.

Bij het gebruik van dit medicijn kan de patiënt de eerste dagen pijn in de lever ervaren, dit feit wordt geassocieerd met een choleretisch effect, maar als het na 3 kalenderdagen niet verdwijnt, moet u opnieuw contact opnemen met de kliniek om de cursusbehandeling te herzien.

Het medicijn Heptral wordt 2 keer per dag door patiënten ingenomen en beide doses moeten 's ochtends tussen de maaltijden door worden ingenomen. Cursusbehandeling wordt beschouwd als 21 kalenderdagen, een toename of afname van de opnameperiode wordt geregeld door de behandelende arts op basis van een herhaald biochemisch onderzoek.

Patiënten willen geen medicijnen nemen, dus er is een alternatieve optie voor hen - dit is traditionele geneeskunde.

1. Een afkooksel van kliswortel. 2 eetlepels gemalen wortel moet worden gegoten met 200 ml kokend water, in een waterbad worden gedaan en gedurende 15 minuten constant worden gekookt. Verwijder vervolgens de bouillon uit het waterbad, dek af met een warme handdoek en laat het nog 2 uur trekken, filter dan de bouillon en neem 3 keer per dag 2 eetlepels voor mannen.
2. Mariadistel maaltijd. Om het te bereiden, moet je de korrels tot poeder vermalen met een koffiemolen. En neem dan het bereide poeder volgens het volgende schema: 1 theelepel 4 keer per dag, drink veel gekookt water, neem het een half uur voor de maaltijd, elke dag gedurende 40 kalenderdagen, en neem dan een pauze van 2 weken. En dan wordt de cursus herhaald, de behandeling kan 6 tot 12 maanden duren.
3. Mariadistel thee. Paardenbloemwortel (20 g), pepermuntblaadjes (20 g), mariadistelvrucht (50 g), anijsfruit (10 g), venkelvrucht (15 g). Een homogeen mengsel wordt bereid uit de ingrediënten, vervolgens worden 2 theelepels van het mengsel gegoten met 200 milliliter kokend water, de oplossing wordt afgedekt met een deksel en 20 minuten bij kamertemperatuur bewaard, uitlekken. Je moet 2 keer per dag thee ('s ochtends en' s avonds) drinken voor 1 glas. Cursusbehandeling duurt van 6 kalenderweken tot 3 maanden.
4. Een afkooksel van calendula bloemen. Droge bloemen (1 eetlepel) worden met 2 kopjes kokend water gegoten en gedurende 2 uur doordrenkt. Vervolgens wordt de infusie driemaal daags bij de maaltijd ingenomen, 100 milliliter. Het type bouillon heeft een gunstig effect op de lever, het voorkomt lichaamsvet, heeft een ontstekingsremmend effect.

Biochemie op ALT

De biologisch actieve stof Alanine, die zich in cellen bevindt, behoort tot de groep van aminotransferasen die betrokken zijn bij het metabolisme van aminozuren. Bij het stellen van een diagnose moet rekening worden gehouden met het normale niveau van dit enzym bij mannen en vrouwen, omdat het anders is. ALT-activiteit bij de mannelijke helft van de bevolking is altijd groter dan de activiteit bij vrouwen.

Een ALT-test wordt aanbevolen voor patiënten die worden verdacht van:

• Ziekten en pathologieën van de lever.
• Inflammatoire leverziekte.
• Virale hepatitis.

Donoren worden noodzakelijkerwijs onderzocht om de verspreiding van pathologieën en aandoeningen door bloedtransfusie uit te sluiten. Normale enzymconcentraties zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

De norm voor de sterke helft:

• voor jongens onder de 18 jaar - niet meer dan 27 eenheden / l;
• ouder dan 18 jaar - minder dan 41 eenheden / l.

Een toename van waarden wordt waargenomen bij pathologieën en ziekten zoals:

• Virale hepatitis.
• Leverschade van giftige aard.
• Geleidelijke dood van hepatocyten.
• Lever oncologie.
• Vetachtige hepatose.
• Verlaagd zuurstofgehalte in het lichaam.
• Ontsteking van het spiermembraan van het hart.

• Ontstekingsproces in skeletspieren.
• Atrofisch proces in spierweefsel, dat actief vordert.
• Mislukking in het rechter hart.
• Ernstige brandwonden op de huid.
• Chronisch alcoholisme.
• Verschillende hemolytische ziekten.
• Medicijnen gebruiken die hepatotoxisch zijn.

Een afname van ALAT-waarden kan worden waargenomen bij een patiënt als gevolg van ernstige leverschade (er is een afname van de cellen in het orgaan die verantwoordelijk zijn voor de productie van dit enzym). Deze omvatten: cirrose, een kleine hoeveelheid vitamine B6 in het lichaam.

De therapie wordt voorgeschreven op basis van de resultaten van het onderzoek en uitsluitend door een specialist..

In deze situatie mag u zich niet bezighouden met zelfbehandeling, omdat dit kan leiden tot negatieve gevolgen, verslechtering van het welzijn en intensieve progressie van ziekten of afwijkingen. Bij lever-, nier- en alvleesklieraandoeningen bestaat therapie niet alleen uit het nemen van medicijnen, maar ook uit het volgen van de juiste voeding. Het wordt aanbevolen om niet alleen tijdens de behandelingsperiode aan het dieet te blijven, maar ook voor een lange tijd. Het helpt de werking van het orgel en het hele organisme als geheel te normaliseren..

ALT en AST - wat is het, de norm en de oorzaken van een verhoogd bloedbeeld

Om de behandeling goed voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekte zelf nauwkeurig te diagnosticeren. Hiervoor wordt meestal een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Dit laatste omvat studies van AST en ALT (Alat en Asat). Wat is het, hoeveel is de norm en waarom kan hun niveau stijgen??

ALT en AST in een bloedtest: wat is het

AST (aspartaataminotransferase, AST, AST) is een speciaal enzym dat deelneemt aan de overdracht van het aminozuur aspartaat van het ene biomolecuul naar het andere. In dit geval fungeert B6 als co-enzym. De grootste activiteit van dit enzym wordt gevonden in het hart, spierweefsel, lever en nieren..

Er is nog een niet minder belangrijk onderdeel van biochemisch onderzoek. Dit is ALT (ALT, alanine-aminotransferase, ALT) - een speciaal enzym dat het aminozuur alanine van het ene biomolecuul naar het andere overbrengt. Net als in het eerste geval werkt vitamine B6 als co-enzym. Het is ook vermeldenswaard dat het, naast de maximale activiteit in het hart, de lever, de nieren en het spierweefsel, wordt aangetroffen in de alvleesklier.

Onderhoudsnormen voor volwassenen en kinderen

Een bloedtest voor AST, zoals ALT, is opgenomen in de biochemische bloedtest. Dienovereenkomstig hebben ze hun eigen specifieke inhoudsnormen. Verschillen kunnen niet alleen zijn in de resultaten van mannen en vrouwen, maar ook in verschillende leeftijdscategorieën. Dus bij mannen is ALT niet meer dan 40 U / liter en bij vrouwen niet meer dan 32 U / liter..

ALT kan aanzienlijk worden verhoogd bij fysiek gezonde mensen vanwege een actieve levensstijl en het nemen van verschillende medicijnen. Het wordt ook het vaakst waargenomen bij adolescenten, omdat hun lichaam zich in het stadium van actieve groei bevindt. Een biochemische bloedtest laat zulke indicatoren goed genoeg zien, vooral omdat er een algemene decodering is voor indices.

Wat de norm van de AST-indicator betreft, deze is ook anders voor mannen en vrouwen. Voor mannen wordt aangenomen dat de norm tussen 15 en 31 E / liter ligt en voor vrouwen tussen 20 en 40 E / liter. Ook, zoals in het vorige geval, kan een volledig onbeduidende toename worden waargenomen bij een gezond persoon na het innemen van verschillende medicijnen..

Ook stijgt AST na het nemen van alcohol, wat het resultaat niet uitsluit na het nemen van sommige op alcohol gebaseerde medicijnen. Deze medicijnen zijn onder meer valeriaan, bijna alle antibiotica, paracetamol en vitamine A.

Normentabel voor een biochemische bloedtest

Redenen voor hogere tarieven

In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen waarin een verhoging van de beschouwde transaminasen mogelijk is. Zo kunt u de meest voorkomende oorzaken van false positives achterhalen. Bij een myocardinfarct wordt een biochemische bloedtest voor ASAT en ALAT verhoogd. De maximale ALAT-waarde kan worden waargenomen bij de acute vorm van de ziekte. Deze cijfers kunnen binnen 130-150% afwijken van de normen.

Fluctuaties in het AST-niveau kunnen oplopen van 450 tot 500% van de norm. In dit geval zal de decodering grondiger zijn, omdat het nodig is om alle bestaande parameters te berekenen om een ​​nauwkeurig patiëntresultaat te verkrijgen. Ook kan de ALT-indicator toenemen bij acute gastritis, ongeacht de vorm..

Een toename van het aantal kan worden waargenomen tot 15 dagen voor het onderzoek en de manifestatie van significante symptomen. De aanwezigheid van hepatitis A en B is geen uitzondering Als de behandeling correct en op tijd wordt uitgevoerd, worden alle indicatoren na ongeveer anderhalve maand weer normaal. Het belangrijkste is dat de decodering van de resultaten van AST en ALT correct moet worden uitgevoerd, anders zal de patiënt een tweede onderzoek moeten ondergaan.

Indicatoren kunnen toenemen bij ernstige virale hepatitis, terwijl de activiteitsratio van serumtransferasen waarden kan bereiken van 0,55 tot 0,65.

Indicatoren nemen mogelijk niet toe bij acute levercirrose. Er zijn nogal wat gevallen waarin een toename nog steeds wordt waargenomen en 77% van de norm bereikt. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waarden van bilirubine bij analyse op transaminasegegevens..

Vaker komt het voor dat aminotransferase-dissociatie zich manifesteert in hyperbilirubinemie en dus de aminotransferase-activiteit afneemt. Dergelijke acties, wanneer transaminasen worden gedetecteerd, kunnen wijzen op de aanwezigheid van leverfalen, dat optreedt in een acute vorm, evenals op de aanwezigheid van geelzucht in de lever. Zij is het die wordt gekenmerkt door aanhoudende galhypertensie.

Video: bloedtest AST en ALT

Enquête

Om een ​​biochemische bloedtest voor AST en ALT te doorstaan, is geen speciale voorbereiding nodig. Hij geeft zich vrijelijk over. Het belangrijkste is om het 's ochtends op een lege maag in te nemen en te waarschuwen voor het nemen van bepaalde medicijnen, indien aanwezig. Het is ook noodzakelijk om de inname van alcohol en het roken van tabak volledig te beperken. Dit kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden en daardoor valse onderzoeksresultaten opleveren..

Het is belangrijk om deze analyse tijdig aan de patiënt voor te schrijven en correct uit te voeren, zeker als het om deze indicatoren gaat. Meestal moeten onderzoeken voor ASAT en ALAT worden opgenomen in een medisch boek, dat de gezondheid van elke persoon garandeert bij het solliciteren naar een baan..

Transaminase AST moet te allen tijde onder controle worden gehouden, zodat de toename ervan niet de enige reden wordt voor de ontwikkeling van enkele ernstige ziekten. Dit geldt vooral voor het werk van het cardiovasculaire systeem. Zij lijdt het vaakst eerst, en dan gaat de meeste druk naar de lever en de nieren. Het is gemakkelijker om problemen met het hart te identificeren, omdat het actief de pijn manifesteert, terwijl de lever pas de laatste keer pijn doet.

Materiaal aangevuld en bijgewerkt op 28/02/2018