AST-bloedtest: essentie en indicaties

De AST-bloedtest (AST-bloedtest) is een biochemische bloedtest die de hoeveelheid van het intracellulaire enzym aspartaataminotransferase bepaalt. Deze analysemethode wordt gebruikt om ziekten van het myocardium, lever- en spieraandoeningen te diagnosticeren en wordt gewoonlijk tegelijk met ALT-bloedonderzoeken en bilirubinetests voorgeschreven..

De analyse onthult de hoeveelheid van het cellulaire enzym AST in de weefsels van de lever, nieren, hart, skeletspieren, zenuwstelsel en andere organen. Als de decodering van de analyse een grote hoeveelheid aspartaataminotransferase in de weefsels van het lichaam vertoont, kunnen hierdoor conclusies worden getrokken over de aanwezigheid van schendingen.

Indicaties voor analyse

Een AST-bloedtest wordt voorgeschreven voor vermoedelijk myocardinfarct: het is een van de eerste markers voor het detecteren van schade aan de hartspier. Bovendien maakt de decodering van AST in een biochemische bloedtest het mogelijk om andere ziekten van de hartspier, aandoeningen van het hepatobiliaire systeem en aandoeningen van de skeletspieren te diagnosticeren en te volgen..

Voorbereiding voor analyse

Op een lege maag wordt een AST-bloedtest gedaan. Op het moment van de studie zouden er na de laatste maaltijd ten minste acht uur verstreken zijn. De dag voor de bloedafname mag u geen gefrituurd en vet voedsel eten en geen alcohol drinken. Het wordt ook aanbevolen om fysieke activiteit te beperken. Direct na echografie, röntgenfoto's, fluorografie, rectaal onderzoek of fysiotherapieprocedures wordt geen bloed voor deze analyse gegeven.

Een tot twee weken voor de analyse moet u stoppen met het innemen van medicijnen. Als dit niet mogelijk is, moet de arts in de onderzoeksrichting aangeven welke medicijnen de patiënt gebruikt en in welke doseringen..

De resultaten van het onderzoek naar AST-activiteit kunnen worden beïnvloed door ernstige lichamelijke inspanning die wordt uitgevoerd kort voor het nemen van een bloedmonster, alcoholgebruik, hemolyse, chyle in het monster (een teveel aan microdeeltjes vet in het bloed) en het nemen van een aantal geneesmiddelen (opioïden, methyldopa, chloorpropamide, sulfonamiden, erytromycine, dicumarol pyridoxine, geneesmiddelen tegen tuberculose, evenals grote doses salicylaten, paracetamol, vitamine A).

Decodering

Bij het analyseren van bloed-AST is de norm:

voor vrouwen - van 31 tot 35 eenheden / l.
Voor mannen - van 41 tot 50 eenheden / l.
Bij kinderen onder de leeftijd van één maand - niet meer dan 75 eenheden / l,
van 2 tot 12 maanden - niet meer dan 60 eenheden / l,
bij kinderen van één tot 14 jaar oud - minder dan 45 eenheden / l.

Het overschrijden van de normatieve indicatoren kan wijzen op cirrose, acute hepatitis, congestieve of hemolytische geelzucht, leveraandoeningen, waaronder kanker, acute aanval van angina pectoris, acute reumatische hartziekte, myopathie, cholestase, pulmonale trombose en acute pancreatitis.

Ook kan een verhoogd gehalte van een cellulair enzym bij een biochemische bloedtest, decodering van AST optreden bij letsel, hartchirurgie of angiocardiografie. Verlaagde AST heeft geen diagnostische waarde.

Een toename van de activiteit van AST in het bloedserum met 20-50 keer duidt vaak op leveraandoeningen die gepaard gaan met necrotische processen en virale hepatitis. Een verhoging van het AST-niveau met 2 tot 5 keer kan een aanwijzing zijn voor hemolytische aandoeningen, spierletsels, acute pancreatitis, gangreen. Een verhoging van de AST met 2 tot 3 keer kan wijzen op longembolie. Bij spierdystrofie en dermatomyositis wordt vaak een achtvoudige toename van ASAT waargenomen.

ALT en AST - wat is het, de norm en de oorzaken van een verhoogd bloedbeeld

Om de behandeling goed voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekte zelf nauwkeurig te diagnosticeren. Hiervoor wordt meestal een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Dit laatste omvat studies van AST en ALT (Alat en Asat). Wat is het, hoeveel is de norm en waarom kan hun niveau stijgen??

ALT en AST in een bloedtest: wat is het

AST (aspartaataminotransferase, AST, AST) is een speciaal enzym dat deelneemt aan de overdracht van het aminozuur aspartaat van het ene biomolecuul naar het andere. In dit geval fungeert B6 als co-enzym. De grootste activiteit van dit enzym wordt gevonden in het hart, spierweefsel, lever en nieren..

Er is nog een niet minder belangrijk onderdeel van biochemisch onderzoek. Dit is ALT (ALT, alanine-aminotransferase, ALT) - een speciaal enzym dat het aminozuur alanine van het ene biomolecuul naar het andere overbrengt. Net als in het eerste geval werkt vitamine B6 als co-enzym. Het is ook vermeldenswaard dat het, naast de maximale activiteit in het hart, de lever, de nieren en het spierweefsel, wordt aangetroffen in de alvleesklier.

Onderhoudsnormen voor volwassenen en kinderen

Een bloedtest voor AST, zoals ALT, is opgenomen in de biochemische bloedtest. Dienovereenkomstig hebben ze hun eigen specifieke inhoudsnormen. Verschillen kunnen niet alleen zijn in de resultaten van mannen en vrouwen, maar ook in verschillende leeftijdscategorieën. Dus bij mannen is ALT niet meer dan 40 U / liter en bij vrouwen niet meer dan 32 U / liter..

ALT kan aanzienlijk worden verhoogd bij fysiek gezonde mensen vanwege een actieve levensstijl en het nemen van verschillende medicijnen. Het wordt ook het vaakst waargenomen bij adolescenten, omdat hun lichaam zich in het stadium van actieve groei bevindt. Een biochemische bloedtest laat zulke indicatoren goed genoeg zien, vooral omdat er een algemene decodering is voor indices.

Wat de norm van de AST-indicator betreft, deze is ook anders voor mannen en vrouwen. Voor mannen wordt aangenomen dat de norm tussen 15 en 31 E / liter ligt en voor vrouwen tussen 20 en 40 E / liter. Ook, zoals in het vorige geval, kan een volledig onbeduidende toename worden waargenomen bij een gezond persoon na het innemen van verschillende medicijnen..

Ook stijgt AST na het nemen van alcohol, wat het resultaat niet uitsluit na het nemen van sommige op alcohol gebaseerde medicijnen. Deze medicijnen zijn onder meer valeriaan, bijna alle antibiotica, paracetamol en vitamine A.

Normentabel voor een biochemische bloedtest

Redenen voor hogere tarieven

In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen waarin een verhoging van de beschouwde transaminasen mogelijk is. Zo kunt u de meest voorkomende oorzaken van false positives achterhalen. Bij een myocardinfarct wordt een biochemische bloedtest voor ASAT en ALAT verhoogd. De maximale ALAT-waarde kan worden waargenomen bij de acute vorm van de ziekte. Deze cijfers kunnen binnen 130-150% afwijken van de normen.

Fluctuaties in het AST-niveau kunnen oplopen van 450 tot 500% van de norm. In dit geval zal de decodering grondiger zijn, omdat het nodig is om alle bestaande parameters te berekenen om een ​​nauwkeurig patiëntresultaat te verkrijgen. Ook kan de ALT-indicator toenemen bij acute gastritis, ongeacht de vorm..

Een toename van het aantal kan worden waargenomen tot 15 dagen voor het onderzoek en de manifestatie van significante symptomen. De aanwezigheid van hepatitis A en B is geen uitzondering Als de behandeling correct en op tijd wordt uitgevoerd, worden alle indicatoren na ongeveer anderhalve maand weer normaal. Het belangrijkste is dat de decodering van de resultaten van AST en ALT correct moet worden uitgevoerd, anders zal de patiënt een tweede onderzoek moeten ondergaan.

Indicatoren kunnen toenemen bij ernstige virale hepatitis, terwijl de activiteitsratio van serumtransferasen waarden kan bereiken van 0,55 tot 0,65.

Indicatoren nemen mogelijk niet toe bij acute levercirrose. Er zijn nogal wat gevallen waarin een toename nog steeds wordt waargenomen en 77% van de norm bereikt. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waarden van bilirubine bij analyse op transaminasegegevens..

Vaker komt het voor dat aminotransferase-dissociatie zich manifesteert in hyperbilirubinemie en dus de aminotransferase-activiteit afneemt. Dergelijke acties, wanneer transaminasen worden gedetecteerd, kunnen wijzen op de aanwezigheid van leverfalen, dat optreedt in een acute vorm, evenals op de aanwezigheid van geelzucht in de lever. Zij is het die wordt gekenmerkt door aanhoudende galhypertensie.

Video: bloedtest AST en ALT

Enquête

Om een ​​biochemische bloedtest voor AST en ALT te doorstaan, is geen speciale voorbereiding nodig. Hij geeft zich vrijelijk over. Het belangrijkste is om het 's ochtends op een lege maag in te nemen en te waarschuwen voor het nemen van bepaalde medicijnen, indien aanwezig. Het is ook noodzakelijk om de inname van alcohol en het roken van tabak volledig te beperken. Dit kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden en daardoor valse onderzoeksresultaten opleveren..

Het is belangrijk om deze analyse tijdig aan de patiënt voor te schrijven en correct uit te voeren, zeker als het om deze indicatoren gaat. Meestal moeten onderzoeken voor ASAT en ALAT worden opgenomen in een medisch boek, dat de gezondheid van elke persoon garandeert bij het solliciteren naar een baan..

Transaminase AST moet te allen tijde onder controle worden gehouden, zodat de toename ervan niet de enige reden wordt voor de ontwikkeling van enkele ernstige ziekten. Dit geldt vooral voor het werk van het cardiovasculaire systeem. Zij lijdt het vaakst eerst, en dan gaat de meeste druk naar de lever en de nieren. Het is gemakkelijker om problemen met het hart te identificeren, omdat het actief de pijn manifesteert, terwijl de lever pas de laatste keer pijn doet.

Materiaal aangevuld en bijgewerkt op 28/02/2018

ALT en AST

AST en ALT (in sommige bronnen - ASAT en ALAT) zijn belangrijke indicatoren voor een biochemische analyse van menselijk bloed, die indirect de toestand van interne organen weerspiegelt. Dit zijn transaminasen (enzymen) die actief betrokken zijn bij de stofwisseling..

Het overschrijden van de toegestane limieten van enzymen duidt op schade aan inwendige organen (met name lever, hart, skeletspieren, enz.). In het artikel vindt u de normen voor het gehalte aan ALT en AST, de interpretatie van de waarden die zijn verkregen als resultaat van de analyse, wat een toename of afname van aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase betekent.

Wat is AST in het bloed en wat het laat zien

AST of aspartaataminotransferase is een enzym dat betrokken is bij de omzetting van het asparagine aminozuur in de cel. De grootste hoeveelheid AST wordt gevonden in het myocardium (hartspier), lever, nieren en skeletspieren.

AST is gelokaliseerd in de mitochondriën en het cytoplasma van cellen; daarom wordt een cel, wanneer deze beschadigd is, snel gedetecteerd in het bloed. Een snelle stijging van de concentratie asparagine aminotransferase is zeer kenmerkend voor acuut myocardiaal letsel (bijvoorbeeld voor een hartaanval). Een toename van het enzym in het bloed wordt na 8 uur vanaf het moment van het letsel waargenomen en bereikt zijn maximum na een dag. Een afname van de concentratie AST tijdens een hartaanval vindt plaats op de 5e dag.

Het is absoluut noodzakelijk om de AST-indicator samen met de ALT-indicator te evalueren. Dit zijn de zogenaamde "lever" -tests, die kunnen worden gebruikt om de activiteit van het proces te beoordelen. Soms is een toename van deze indicatoren het enige symptoom dat de ontwikkeling van een ernstige ziekte aangeeft..

Analyse voor AST is niet duur en kan in vrijwel elk laboratorium worden doorstaan.

Wat is ALT in een bloedtest

ALT, of alanineaminotransferase, is bij een bloedtest een intracellulair enzym dat betrokken is bij het celmetabolisme, met name bij de afbraak van het aminozuur alanine. Het meeste alanineaminotransferase wordt aangetroffen in levercellen, minder in het myocardium, skeletspieren en nieren.

Een verhoging van ALT in een bloedtest treedt op bij schade aan hepatocyten (levercellen). Een toename van het enzym wordt al in de eerste uren na beschadiging waargenomen en neemt geleidelijk toe afhankelijk van de activiteit van het proces en het aantal beschadigde cellen.

Afhankelijk van de ALT-concentratie in de biochemische bloedtest, kan men de mate van activiteit van hepatitis beoordelen (hepatitis heeft een minimale, gemiddelde of hoge mate van enzymatische activiteit), wat moet worden aangegeven in de klinische diagnose. Het komt voor dat hepatitis optreedt zonder een verhoging van het gespecificeerde enzym. Vervolgens praten ze over leverschade zonder enzymatische activiteit.

Over het algemeen is het ALT- en AST-bloedbeeld verhoogd bij hepatitis en weerspiegelt het de mate van cytolyse - vernietiging van levercellen. Hoe actiever cytolyse, hoe ongunstiger de prognose van de ziekte..

Normen van AST en ALT in de bloedtest

Referentiewaarden voor ASAT en ALAT zijn normaal gesproken erg laag en zijn afhankelijk van geslacht en leeftijd. Beide tarieven zijn bijvoorbeeld hoger voor mannen dan voor vrouwen..

Tabel met de normen van ASAT en ALAT voor volwassen mannen en vrouwen:

ALT-inhoud, IU / lAST-gehalte, IE / l
Dames7 - 317 - 34
Mannen10 - 378 - 46

Met een toename van ASAT of ASAT bij mannen of vrouwen, is het raadzaam om de de Ritis-coëfficiënt te berekenen - de verhouding van ASAT tot ALAT (ASAT / ALAT). Normaal gesproken is de waarde 1,33 ± 0,42.

Als de de Ritis-coëfficiënt lager is dan 1 (dat wil zeggen, ALT prevaleert), dan kunnen we veilig praten over het verslaan van hepatocyten (levercellen). Bij actieve virale hepatitis neemt de ALT-concentratie bijvoorbeeld 10 keer toe, terwijl AST de norm slechts 2-3 keer overschrijdt.

Zoals hierboven al vermeld, kan de coëfficiënt alleen worden berekend als de ALT- of AST-waarden worden verhoogd. Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat de referentiewaarden van biochemische parameters in elk laboratorium verschillend zijn en mogelijk niet overeenkomen met de hierboven aangegeven waarden..

Redenen om AST en ALAT te verhogen

Verhogingen van alanine en asparagine aminotransferase kunnen bij veel ziekten verhoogd zijn.

De redenen voor de toename van AST in de bloedtest:

  • Acute myocarditis;
  • Myocardinfarct;
  • Longembolie;
  • Acute reumatische hartziekte;
  • Instabiele angina;
  • Diverse myopathieën;
  • Skeletspierletsels (ernstige verstuikingen, tranen);
  • Myositis, myodystrofie;
  • Diverse leverziekten.

De redenen voor de toename van ALAT in het bloed:

  • Levercirrose (giftig, alcoholisch);
  • Acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • Cholestasis, cholestatische geelzucht;
  • Alcoholische leverschade;
  • Vette hepatosis;
  • Acute en chronische virale hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Kwaadaardige gezwellen van de lever en galwegen, levermetastasen;
  • Alcoholisme;
  • Ernstige brandwonden;
  • Gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen (orale anticonceptiva, psychotrope geneesmiddelen, antineoplastische geneesmiddelen, chemotherapeutica, sulfonamiden, enz.)

Als bij een bloedtest hoge niveaus van AST en ALT worden gevonden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de oorzaak van dit fenomeen te achterhalen, aangezien een toename van deze indicatoren vaak de aanwezigheid van ernstige ziekten betekent.

ASAT en ALAT verlaagd

In de praktijk zijn er soms gevallen waarin de AST- of ALT-indicatoren onder normaal worden. Dit kan gebeuren bij ernstige en uitgebreide levernecrose (bijvoorbeeld in het geval van gevorderde hepatitis). Een bijzonder slechte prognose heeft een verlaging van het niveau van ASAT en ALAT tegen de achtergrond van een geleidelijke toename van bilirubine.

Feit is dat vitamine B6 nodig is voor de synthese van AST en ALT onder normale omstandigheden. De afname van de B6-concentratie kan gepaard gaan met langdurige antibioticabehandeling. Het is mogelijk om het tekort te compenseren met behulp van medicijnen (intramusculaire toediening van de vitamine) en voeding. De hoogste hoeveelheden pyridoxine komen voor in graanspruiten, hazelnoten, walnoten, spinazie, peulvruchten, sojabonen, vis en eieren.

Verminderde leverenzymen kunnen ook optreden als gevolg van leverbeschadiging (bijvoorbeeld een gescheurd orgaan). Dergelijke aandoeningen zijn echter uiterst zeldzaam..

Het aantal transaminasen bij een kind

De grenzen van normale waarden voor AST en ALT hangen grotendeels af van de leeftijd van het kind:

LeeftijdGrenzen van de ALT-norm, μkat / lAST-normlimieten, μkat / l
0-6 weken0.37-1.210.15-0.73
6 weken - 1 jaar0.27-0.970.15-0.85
1 jaar - 15 jaar0.20-0.630.25-0.6

Een toename van de activiteit van ASAT en ALAT in het bloed van een kind, evenals bij volwassenen, wijst op het effect van schadelijke factoren op hepatocyten. Maar, in tegenstelling tot volwassenen, wordt deze toename zelden geassocieerd met acute en chronische hepatitis.

Vaak is een toename van leverenzymen van secundaire aard, dat wil zeggen dat deze zich ontwikkelt na een soort pathologie. Zo kan een verhoging van de concentratie AST en ALAT optreden bij myocardiale dystrofie, leukemie, lymfogranulomatose, vasculitis, enz..

Het komt voor dat ASAT en ALAT bij kinderen toenemen als reactie op het nemen van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld aspirine, paracetamol. Het is ook belangrijk om te onthouden dat ASAT en ALAT na herstel van een infectieziekte gedurende een bepaalde tijd verhoogd kunnen blijven..

AST en ALT tijdens de zwangerschap

Een toename van ASAT en ALAT tijdens de zwangerschap kan het eerste symptoom zijn van gestosis, een aandoening die het leven van de moeder en de foetus bedreigt. Daarom vereist zelfs een lichte verhoging van de concentratie van transaminasen dringend medisch advies. Hij beoordeelt de gezondheidstoestand van de aanstaande moeder, volgt de indicatoren in de tijd en schrijft zo nodig een onderzoek voor.

Wat het derde trimester betreft, mag er op dit moment geen toename zijn in transaminasen. Als er tijdens deze periode afwijkingen zijn in de biochemische analyse, moet u de vrouw onmiddellijk onderzoeken om het begin van de ontwikkeling van gestosis niet te missen.

Voorbereiding op de test

Het resultaat van elke biochemische analyse, inclusief een bloedtest voor AST en ALT, hangt grotendeels af van hoe je je erop voorbereidt.

Te volgen regels om valse onderzoeksresultaten te voorkomen:

  • Het is noodzakelijk om tests strikt op een lege maag uit te voeren, tenminste na 8 uur vasten. Het is toegestaan ​​om in elke hoeveelheid schoon water te drinken. Het wordt aanbevolen om koffie, koolzuurhoudende dranken, sappen en thee tijdens de voorbereidingsperiode uit te sluiten. Wat alcoholische dranken betreft, ze worden niet aanbevolen om een ​​week voor bloedmonsters voor AST en ALT te worden geconsumeerd..
  • Sluit gedurende 3 dagen voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten uit van uw dieet. Eet gestoomd, gebakken of gekookt voedsel. Gefrituurd moet strikt beperkt zijn, of beter - volledig uitgesloten.
  • Drie dagen voor de voorgestelde analyse moet intense fysieke activiteit worden geannuleerd.
  • Bloedmonsters moeten 's ochtends worden gedaan, van 07.00 uur tot 11.00 uur.
  • Als u medicijnen gebruikt, is het raadzaam om ze 3 dagen voor het onderzoek te stoppen. Maar daarvoor is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen..
  • Probeer getest te worden in hetzelfde laboratorium.
  • Als u het resultaat in handen heeft gekregen, moet u uw arts raadplegen om de resultaten correct te interpreteren en, indien nodig, het onderzoek voort te zetten..

Vond je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Bloedonderzoek voor AST

Een bloedtest voor AST is een complexe biochemische studie, waardoor het mogelijk is om de hoeveelheid aspartaataminotransferase (een intracellulair endocrien enzym) vast te stellen in de weefsels van het zenuwstelsel, skeletspieren, hart, lever, nieren en andere organen. In het geval dat de decodering van AST een verhoogd gehalte aan aspartaataminotransferase in de weefsels van het lichaam onthult, maakt dit het mogelijk conclusies te trekken over de aanwezigheid van pathologische aandoeningen.

Indicaties

AST-analyse wordt gebruikt voor de volgende doeleinden:

  • De effectiviteit van therapeutische maatregelen voor de behandeling van leveraandoeningen bewaken.
  • AST wordt vaak vergeleken met andere tests, zoals totaal bilirubine en eiwit, alkalische fosfatase (ALP), om een ​​specifieke vorm van leverziekte te helpen identificeren.
  • Om leverschade op te sporen. Meestal is de test een integraal onderdeel van de algemene analyse van de leverfunctie of wordt voorgeschreven in combinatie met een onderzoek naar alanineaminotransferase (ALT). AST en ALT zijn de twee meest nauwkeurige indicatoren van leverschade.

Naast de bovenstaande punten wordt een bloedtest op AST gebruikt om de gezondheid van patiënten te controleren die geneesmiddelen gebruiken die potentieel giftig zijn voor de lever. In het geval dat het AST-niveau stijgt ten opzichte van de norm, kan de patiënt een behandeling op basis van andere geneesmiddelen worden voorgeschreven..

De analyse wordt meestal aanbevolen voor vermoedelijk myocardinfarct. Het is een van de eerste markers die helpt bij het detecteren van schade aan de hartspier. Bovendien wordt het met behulp van het decoderen van AST in biochemische analyse mogelijk om andere pathologieën van de hartspier te diagnosticeren en te volgen, evenals afwijkingen in de ontwikkeling van skeletspieren en ziekten van het hepatobiliaire systeem..

Dit onderzoek wordt ook voorgeschreven voor symptomen van leveraandoeningen: vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust, opgeblazen gevoel en buikpijn, misselijkheid en braken, gele verkleuring van het oogwit en de huid, jeuk, lichte ontlasting, donkere urine.

Bovendien is de analyse nodig als er factoren zijn die de kans op een leveraandoening vergroten: recent contact met hepatitis-infectie of een eerdere ziekte, diabetes of overgewicht, een erfelijke aanleg voor leverziekte, overmatig alcoholgebruik, het nemen van medicijnen die de lever kunnen beschadigen.

Opleiding

Laten we om te beginnen enkele factoren opmerken die van invloed kunnen zijn op de resultaten van het onderzoek naar AST-activiteit. Allereerst zijn dit zware fysieke inspanningen, uitgevoerd kort voor het nemen van het monster, chylez, hemolyse in het bloedmonster (een teveel aan microdeeltjes erin), alcohol drinken en een aantal medicijnen nemen (anti-tuberculose drugs, chloorpropamide, opioïden, erytromycine, methyldopa, pyridoxine, sulfonamiden dicumarol, evenals grote doses vitamine A, paracetamol, salicylaten). Het is ook bewezen dat bij sommige patiënten leverschade en als gevolg daarvan een verhoging van de AST-concentratie in het bloed kan worden veroorzaakt door langdurige inname van voedingssupplementen. In dit verband is het noodzakelijk om de behandelend arts te informeren over de inname van voedingssupplementen naast alle andere geneesmiddelen..

Gezien al het bovenstaande wordt vóór de studie aanbevolen:

  • Beperk fysieke activiteit (hard werken, sporten, etc.).
  • Plan uw laatste maaltijd 8 uur voor uw test.
  • De dag voor het onderzoek is het verboden alcohol te drinken en vet en gefrituurd voedsel te eten..
  • Bloed voor deze studie wordt niet onmiddellijk gedoneerd na rectaal onderzoek, röntgenfoto's, echografie, fluorografie, fysiotherapieprocedures.

Om de meest nauwkeurige indicatoren te krijgen, is het 1-2 weken voor het onderzoek nodig om het gebruik van medicijnen te annuleren. Als de patiënt om welke reden dan ook niet aan deze voorwaarde kan voldoen, moet de arts in de onderzoeksrichting zeker aangeven welke specifieke medicijnen en in welke doses hij neemt.

Norm

Bij het analyseren van bloed voor vrouwen ligt het AST-tarief tussen 31 en 35 eenheden / l. De norm voor mannen varieert van 41 tot 50 eenheden / l. Voor kinderen is de norm voor hen niet meer dan 75 eenheden / l (jonger dan een maand) en niet meer dan 60 eenheden / l bij de leeftijd van 2 tot 12 maanden. Bij kinderen van één tot 14 jaar oud zijn de indicatoren minder dan 45 eenheden / l.

In het geval dat er een overschot aan standaardindicatoren is, kunnen experts praten over de aanwezigheid van de volgende gevaarlijke pathologieën:

  • acute hepatitis;
  • cirrose;
  • hemolytische of congestieve geelzucht;
  • acute reumatische hartziekte;
  • leverziekten, waaronder kanker;
  • acute pancreatitis en pulmonaire trombose;
  • cholestase, myopathie;
  • angina-aanvallen.

Ook is het waarschijnlijker dat een verhoogde concentratie van het cellulaire enzym aspartaataminotransferase wordt gedetecteerd in het geval van trauma, angiocardiografie of hartchirurgie. Een verlaagde AST-indicator heeft geen diagnostische waarde.

Zoals de praktijk laat zien, wijst een toename van de AST-activiteit met 20-50 keer vaak op virale hepatitis en leverpathologieën, vergezeld van geavanceerde necrotische processen. Een verhoging van de AST-concentratie in 2-5 keer is een teken van gangreen, hemolytische ziekten, acute pancreatitis, spierletsel. Een toename van ASAT met 2-3 keer duidt op longembolie. Een achtvoudige toename van de indicator wordt vaak waargenomen bij dermatomyositis en spierdystrofie.

AST-analyse: oorzaken van verhoogde of lage niveaus, manieren om te verbeteren

AST (aspartaataminotransferase, AST) is een enzym dat betrokken is bij de eiwitbalans (aminozuren). Aan de hand van het niveau van dit enzym in het lichaam, kunt u de tekenen van lever-, hart- en andere ziekten vaststellen. Daarnaast is het belangrijk om de analyseresultaten en de verhouding tussen AST en ALT (alaninetransaminase) te kennen om de diagnose nauwkeuriger vast te stellen.

Het artikel is gebaseerd op de bevindingen van 25 wetenschappelijke studies

Het artikel citeert de auteurs van de onderzoeken:
  • Korea Institute of Science and Technology, Zuid-Korea
  • Afdeling Biochemie, Belgaum Medical College, India
  • Johns Hopkins University Afdeling Gastro-enterologie en Hepatologie, VS.
  • Centrum voor genomische geneeskunde, Kyoto University, Japan
  • Afdeling Gastro-enterologie, Oregon University of Medical Sciences, VS.
  • en andere auteurs.

Om vertrouwd te raken met het onderzoek - volg de links in de tekst [p]

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Wat is AST

Aspartaataminotransferase (AST, AST) - ontworpen in het lichaam om chemische reacties te versnellen. Dit enzym wordt aangetroffen in de cellen die de lever en het hart vormen, maar wordt ook aangetroffen in rode bloedcellen (erytrocyten), spierweefsel, pancreas en nieren. In zeer kleine hoeveelheden kan AST buiten de cellen in het bloed worden gevonden. [p, p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

AST lijkt erg op ALT (alaninetransaminase), omdat beide enzymen worden aangetroffen in de cellen van het leverparenchym. Het enige verschil is dat ALT voornamelijk in de lever wordt aangetroffen, terwijl AST ook aanwezig is in de cellen van andere weefsels van het lichaam. Daarom wordt aangenomen dat ALT specifieker is voor het bepalen van ontsteking in de lever, en AST kan niet alleen leverziekte, maar ook hartaandoeningen, acute pancreatitis, hemolytische anemie, ernstige brandwonden, nieraandoeningen, aandoeningen van het bewegingsapparaat of trauma ( wonden). [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

AST versnelt een chemische reactie in cellen die essentieel is voor het metabolisme. Deze chemische reactie vindt voornamelijk plaats in de lever, waar een van de eindproducten van dit metabolisme, glutamaat, naar de nieren wordt geleid om in de urine te worden uitgescheiden. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> LOCATIE VAN AST- EN ALT-ENZYMEN IN DE LEVER HEPATOCYTE (CEL)

ACT-functies

Aspartaataminotransferase is een van de belangrijkste enzymen die de omkeerbare overdracht van de α-aminogroep tussen aspartaat en glutamaat katalyseert en is als zodanig een belangrijk enzym bij het metabolisme van aminozuren.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Op macroniveau beïnvloedt deze transportroute het algehele metabolisme van aminozuren en vetten (vetzuren). Het speelt ook een gedeeltelijke rol bij ontgifting (ureumcyclus) en gluconeogenese. [p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Op microniveau een directe chemische reactie die AST versnelt om aminozuren (aspartaat) en een zuur (alfa-ketoglutaraat) om te zetten in een ander zuur (oxaloacetaat) en aminozuren (glutamaat). Deze conversie is essentieel voor andere metabolische processen zoals de ureumcyclus, glucosecyclus en afbraak (glycolyse). [p, p]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normale AST-niveaus

Aspartaataminotransferase (AST) -spiegels zijn het hoogst in de lever en het hart.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Gezonde AST-bloedspiegels variëren van 10 tot 35 U / L. De bovengrens van AST varieert enigszins, afhankelijk van het onderzoekslaboratorium. [p, p]

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

De referentiewaarden (gemiddelde) van AST worden beschouwd:

  • Voor mannen 0 - 41 U / l
  • Voor vrouwen 0 - 31 U / l

Meestal kijken artsen naar de verhoogde en verlaagde percentages van AST-tests en letten ze niet op als de resultaten binnen het bereik van referentiewaarden liggen. Maar zelfs als de AST-test binnen het "normale" bereik ligt, kan dit wijzen op enkele problemen in het lichaam. [R]

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

Notitie. Voldoende vitamine D-spiegels helpen de lever te beschermen tegen metabole, inflammatoire en fibrotische laesies. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMINE D BESCHERMT DE LEVER TEGEN DIVERSE ZIEKTEN EN ONTWIKKELING VAN ZIEKTEN (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Verhoudingen AST / ALT en ALT / AST, Ritis-coëfficiënt

De verhouding tussen ALT / AST-waarden kan worden gebruikt als een marker voor het detecteren van insulineresistentie. Studies bij 998 normale (BMI 25) Japanse volwassenen hebben aangetoond dat de ALT / AST-verhouding een betrouwbare marker is voor het voorspellen van de ontwikkeling en mate van insulineresistentie bij mensen met een normaal gewicht. [R] Bij mensen met een gezond effect van insuline op cellen was de ALT / AST-ratio binnen 0,82, terwijl bij mensen met obesitas (of obesitas) deze ratio steeg tot 1,02 en hoger.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Een ander retrospectief onderzoek onderzocht de AST / ALT-ratio als diagnostische marker bij 252 patiënten met chronische leverziekte. Wetenschappers hebben ontdekt dat deze verhouding een nuttige en snelle manier is om een ​​leveraandoening te diagnosticeren. Progressieve leverziekte is geassocieerd met een toename van deze ratio (samen met een toename van AST zelf). [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Ritis coëfficiënt

De Ritis-coëfficiënt is de verhouding van AST / ALT (de verhouding van de concentratie van deze enzymen in het bloed), die mogelijke ziekten van het hart of de lever aangeeft. Aangenomen wordt dat bij cardiaal myocardinfarct de AST 8-10 keer toeneemt en de ALAT 1,5-2 keer. Bij leverhepatitis groeit ALT 8-10 keer en AST groeit 2-4 keer.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Een normale AST / ALT-ratio is ongeveer 1,33 met een mogelijk bereik van 0,91 - 1,75, wat typisch is voor gezonde mensen..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Als de Ritis-coëfficiënt hoger is dan nummer 2, samen met een toename van de AST-waarden, kunnen we praten over mogelijke cardiovasculaire problemen, hoewel een vergelijkbare toename van AST optreedt bij hyperthyreoïdie, de ziekte van Wilson en leverfibrose. Tegelijkertijd kan, als het Ritis-nummer hoger is dan 2, ook een alcoholische leverziekte worden overwogen, vooral als de GGT verhoogd is (GGT, gamma-glutamyltransferase).

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Als deze Ritis-coëfficiënt lager is dan 1, duidt dit meer op mogelijke leverproblemen, vooral als gevolg van virale hepatitis.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Analyse van AST en ziekte

Om de arts een AST-test voor te schrijven, moeten er enkele symptomen van een leveraandoening zijn, bijvoorbeeld:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • vermoeidheid
  • zwakheid
  • verlies van eetlust
  • misselijkheid
  • braken
  • zwelling van de buik
  • gele huid of ogen
  • strakke urine
  • ernstige jeuk van de huid
  • buikpijn

Daarnaast kan uw arts een AST-test bestellen voor factoren die tot leverproblemen kunnen leiden, zoals:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  • infectie met hepatitis-virussen
  • alcohol- of drugsgebruik
  • een familiegeschiedenis van leverziekte
  • diabetes
  • zwaarlijvigheid of overgewicht

AST-niveaus kunnen abnormaal worden (verhogen of verlagen) als de volgende omstandigheden zich voordoen:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • nierfalen
  • ontsteking van de alvleesklier of pancreatitis
  • hemochromatose
  • infecties zoals mononucleosis
  • Galblaas ziekte
  • zonnesteek
  • bloedziekten zoals leukemie en lymfoom
  • amyloïdose
GEZONDE LEVER (links) EN LEVER MET CYRROSIS (rechts)

In een klinische studie onder 56 patiënten met zeer hoge AST-waarden (3.000 E / L en hoger), werden de medische dossiers van deze mensen geanalyseerd en werden aanvullende analyses uitgevoerd. Als gevolg hiervan werden bij 40 patiënten (van de 56) verschillende leveraandoeningen vastgesteld. Er werd geconcludeerd dat extreem hoge AST-waarden het meest geassocieerd worden met leverziekte. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

De relatie tussen risicofactoren (verhoogde AST-waarden) en hartaandoeningen werd onderzocht bij 610 patiënten met verschillende graden van hartaandoeningen. Hiervan hadden 350 patiënten met hartaandoeningen hogere gemiddelde AST-waarden dan 260 gezonde patiënten. Er werd geconcludeerd dat verhoogde AST-spiegels kunnen worden gebruikt als marker voor het voorspellen van de mate van hartaandoeningen. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

De AST-test wordt ook gebruikt om zwangerschapscomplicaties te diagnosticeren, met name om een ​​vroegtijdige breuk van het foetale membraan te voorspellen. Eén studie onderzocht de gezondheid van 148 vrouwen in dezelfde zwangerschapsfase. Van deze vrouwen hadden 74 hogere gemiddelde AST-waarden dan gezonde waarden. Er werd geconcludeerd dat het meten van AST-activiteit in vaginale vloeistof kan worden gebruikt als een betrouwbare test voor het diagnosticeren van zwangerschapscomplicaties. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Het is bekend dat overmatige blootstelling aan het sporenmineraal chroom bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van vele ziekten zoals kanker, zweren en problemen met verschillende organen. In een onderzoek bij met chroom geïnjecteerde ratten werd onder invloed van chroom een ​​verhoogde productie van AST gevonden. Als gevolg hiervan werd geconcludeerd dat toxische effecten, waaronder chroom, bijdragen aan de groei van AST, en de test voor dit enzym zelf kan worden gebruikt als een marker voor toxische schade aan het lichaam. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Hoe AST te verhogen

Over het algemeen zijn lage AST-bloedspiegels normaal en geen reden tot bezorgdheid. Vitamine B6-tekort kan leiden tot lage AST-waarden, dus als u een afname van dit enzym detecteert, moet u ook uw vitamine B6-spiegel achterhalen..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Oudere volwassenen kunnen bijzonder gevoelig zijn voor lage AST-waarden, omdat ze vaak een verhoogd risico op ondervoeding lopen. Suppletie met vitamine B6 heeft de neiging om AST te helpen verhogen bij oudere patiënten. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Hoog AST-niveau

Een van de belangrijkste tekenen van bestaande gezondheidsproblemen zijn verhoogde AST-waarden (boven 40 U / L). Er zijn een aantal fysiologische aandoeningen en ziekten die kunnen leiden tot een verhoging van de AST-waarden, waaronder:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Rabdomyolyse: dit is het proces van vernietiging van de spieren in het lichaam dat de productie van grote hoeveelheden AST uit de spieren veroorzaakt. Bovendien zorgt dit proces ervoor dat er eiwitten (myoglobine) vrijkomen, die moeilijk door de lever kunnen worden gebruikt. Deze situatie leidt tot de productie van een verhoogde hoeveelheid AST, wat de waarde van AST in het bloed verhoogt. Rabdomyolyse kan optreden bij zware inspanning. [p, p]
  • Virale en alcoholische hepatitis is een van de belangrijkste redenen voor de toename van ASAT in het lichaam. Ontsteking van de lever verhoogt de productie van AST en een significante toename van AST in het bloed helpt bij het diagnosticeren van hepatitis. Langdurig alcoholgebruik (alcoholisme) kan ook de AST verhogen. [p, p]
  • Vette lever leidt ook tot hogere AST-waarden, zoals niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). Overmatig alcoholgebruik samen met obesitas of afzonderlijk kan leiden tot de ontwikkeling van steatose van de lever (vette infiltratie, ook wel hepatose van de lever genoemd). [R]
  • Leeftijd (veroudering). Een studie bij 602 gezonde mensen vond een leeftijdsgebonden toename van de gemiddelde ALAT-waarden (alanineaminotransferase). Deze toename van ALAT met de leeftijd ging ook gepaard met een stijging van de AST-waarden. Aangenomen wordt dat AST-scores met de leeftijd kunnen toenemen. [R]
  • Verdieping. Een studie van volwassenen in een specifieke regio van China bestudeerde het verloop van het metabool syndroom. Hoewel dit niet de belangrijkste conclusie van dit wetenschappelijke werk was, merkten de wetenschappers op dat de AST-waarden bij mannen hoger waren dan bij vrouwen. [R]
  • Geneesmiddelen. Bepaalde medicijnen, zoals pijnstillers, chemotherapie en statines (om de bloeddruk te verlagen), kunnen de AST-waarden verhogen. Deze stijging van ASAT ging meestal gepaard met stress op de lever veroorzaakt door langdurig gebruik of te veel medicatie. [p, p, p]
  • Andere ziekten die gepaard kunnen gaan met een toename van ASAT: myocardinfarct, acute pancreatitis, acute hemolytische anemie, acute nierziekte, dermatomyositis, trauma of wonden.

Hoe AST te verlagen

Allereerst moet de oorzaak van de groei van AST worden bepaald om rechtstreeks op de ziekte zelf te reageren. Zonder behandeling zijn andere stappen mogelijk niet zo effectief of significant voor de oorzaak van verhoogde AST-waarden..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Er zijn verschillende manieren en stoffen die AST helpen verminderen. Voordat u dergelijke stoffen inneemt, moet u uw arts raadplegen om mogelijke bijwerkingen en interacties met de medicijnen die u gebruikt te identificeren..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Drop

De werkzaamheid van zoethout bij niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) werd beoordeeld in een onderzoek (klinisch, dubbel gerandomiseerd) met 66 patiënten. Na 2 maanden drop te hebben gekregen, daalden de gemiddelde AST-waarden bij patiënten aanzienlijk. Een vergelijkbare afname werd niet waargenomen bij patiënten die geen drop kregen. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Groene thee

In een ander onderzoek (klinisch, dubbelblind, gerandomiseerd) kregen 80 deelnemers met niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) gedurende 12 weken groene thee. Aan het einde van deze periode werd een significante daling van de AST-waarden gevonden bij patiënten die groene thee kregen. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Cafeïne

Een onderzoek onder 177 patiënten met een leveraandoening vulde een vragenlijst in waarin hun dieet werd beschreven, inclusief voedingsmiddelen die cafeïne bevatten. Hierdoor konden wetenschappers de relatie tussen leverziekte en cafeïne in de voeding beoordelen. Ze ontdekten dat patiënten met meer cafeïne in hun dieet lagere AST-waarden hadden. Cafeïne was in staat om verhoogde AST-waarden te verlagen. [R]

p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

Mariadistel

Een speciaal supplement van mariadistelmaaltijd werd voorgeschreven aan 34 patiënten met hepatitis C (open-label gecontroleerde studie) en 51 patiënten met type 2-diabetes (klinische dubbelblinde gecontroleerde studie), wat leidde tot een daling van de AST-waarden. [p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Probiotica

Een onderzoek onder 66 volwassenen met alcoholische psychose kreeg gedurende 5 dagen probiotica. De patiënten die deze probiotica kregen, vertoonden een significante verlaging van de AST-waarden. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Toursodeoxycholzuur (TUDCA) is een veilig medicijn voor de korte termijn herstel van leverenzymen. In een pilotstudie bij 23 patiënten met een leveraandoening verminderde de dagelijkse TUDCA-suppletie gedurende 6 maanden de verhoogde ASAT-waarden bij deze personen. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Kurkuma

Het kan ook helpen bij het verminderen van verhoogde AST-waarden. Een experiment met ratten die leverschade hadden opgelopen met significant verhoogde AST-niveaus, toonde aan dat kurkuma de AST-waarden gedurende 4 dagen significant verlaagde. Kurkuma kan nuttig zijn bij het verminderen van verhoogde AST-waarden. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Deze paddenstoel is nog steeds te vinden onder deze namen - gelakte tondel, of gelakte Ganoderma, of Lingzhi, of Reishi. In een onderzoek bij muizen met leverschade werd een vloeibaar extract van deze schimmel gebruikt. Als resultaat van de behandeling werd het AST-niveau aanzienlijk verlaagd. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Dille

In één onderzoek bij hamsters met een hoog cholesterolgehalte werden dille-extract en tabletten gebruikt, die de AST-waarden aanzienlijk verlaagden. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Alfa-liponzuur

Studies bij ratten hebben aangetoond dat alfa-liponzuur nuttig kan zijn bij de behandeling van niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). Het hielp de leverenzymen te verlagen, waaronder AST. [p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

N-acetyl-L-cysteïne (NAC)

In het experiment werden ratten door de lever beschadigd met behulp van een chemische stof, wat leidde tot een sterke toename van AST-indicatoren. Wanneer N-acetyl-L-cysteïne (NAC) aan het dieet werd toegevoegd, nam de verhoogde AST-productie af tot normale waarden. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Curcumine en capsaïcine

Wanneer curcumine en capsaïcine samen worden gebruikt, vertonen ze synergetische effecten. Een onderzoek bij ratten met geïnduceerde leverziekte toonde aan dat suppletie met curcumine met capsaïcine de AST-niveaus ernstig verlaagde en het gecombineerde gebruik van deze stoffen veel effectiever was dan het afzonderlijk gebruiken ervan. Bovendien maakte dit mengsel het mogelijk om de waarden van LDL (slecht) cholesterol te verlagen. [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Vitamine C en vitamine E

Een experiment bij ratten met leverschade met aflatoxine toonde aan dat het gecombineerde gebruik van vitamine C en vitamine E (elk 100 mg) leidde tot een afname van AST en ALT. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Het is een flavonoïde van de schil van citroenen en sinaasappels. Een experiment bij prediabetische ratten toonde aan dat het toevoegen van hesperidine aan voedsel de gluconeogenese (de vorming van glucose uit niet-koolhydraatverbindingen) in de lever onderdrukte, waardoor de AST- en ALAT-spiegels daalden en de progressie van diabetes werd voorkomen. [P]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDINE VERMINDERT AL- EN AST-WAARDEN

Alcoholgebruik verminderen en afvallen

Dergelijke acties kunnen effectieve manieren zijn om het niveau van AST in het lichaam te verlagen. Dit komt omdat het lichaamsvet (inclusief de lever) afneemt en het vermijden van alcohol helpt de leverfunctie te herstellen, die kan worden beschadigd door vetafzettingen. Dit alles vermindert het AST-niveau in het lichaam. [p, p]

Koffie

Een groot voedingsonderzoek dat een vragenlijst van 27.793 gezonde mensen onderzocht, toonde aan dat degenen die meer koffie consumeerden lagere AST-waarden vertoonden. Tegelijkertijd was er geen afhankelijkheid van het cafeïnegehalte in koffie. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->

Norm van AST en ALT in biochemische bloedtest

AST (aspartaataminotransferase, Ast) en ALT (alanineaminotransferase, Alt) zijn specifieke endogene enzymen die worden aangetroffen in de cellen van menselijke organen. Ze komen alleen in de bloedbaan terecht tijdens pathologische processen in de cellen. De ALAT- en AST-waarden stijgen ook tijdens zwangerschap, lichamelijke inspanning, na inname van bepaalde medicijnen en leveraandoeningen.

De hoeveelheid AST en ALT in het bloed wordt bepaald door middel van een biochemische test. Dit is de meest effectieve manier om leverpathologieën in de vroege stadia te detecteren. Het is een feit dat ze aan het begin van de leverziekte niet gepaard gaan met pijn. er zijn geen zenuwuiteinden in het orgel.

Pijn aan de rechterkant, waardoor iemand naar een dokter moet, wordt meestal veroorzaakt door een pathologie van de galblaas. Daarom zal alleen een regelmatige biochemische bloedtest helpen bij het opsporen van leverziekte in de vroege stadia..

De norm van ASAT en ALAT in het bloed bij vrouwen

Normale bloedspiegels van ASAT en ALAT bij meisjes en vrouwen:

Normale waarden van ASAT en ALAT in bloed bij meisjes en vrouwen naar leeftijd:

LeeftijdASTALT
pasgeborenen25-75 eenheden / l;48 eenheden / l.;
4-6 maanden15-60 eenheden / l;55 eenheden / l.;
3-6 jaar oud15-60 eenheden / l;32 eenheden / l.;
6-11 jaar oud15-60 eenheden / l;28 eenheden / l;
11-18 jaar oud15-60 eenheden / l;38 eenheden / l;
vanaf 18 jaarMaximaal 31 eenheden / l;Tot 35 eenheden / l;

Met de leeftijd neemt de hoeveelheid ASAT en ALAT bij vrouwen af. Het maximale ALAT-gehalte in het bloed van een gezonde vrouw van 50-55 jaar is dus ongeveer 28 eenheden / l. Dichter bij ouderdom varieert de waarde van 5 eenheden / l. tot 24 eenheden / l.

Transferase-percentages bij gezonde meisjes en vrouwen kunnen met ongeveer 30% afwijken van de norm. Dit is een gevolg van de volgende factoren:

  1. stress, emotionele uitbarstingen / overbelasting;
  2. eerste trimester van de zwangerschap;
  3. overgewicht;
  4. bepaalde medicijnen nemen;
  5. sportbelastingen, overwerk, slechte slaap;
  6. het gebruik van alcoholische dranken en drugs.

Normale bloedspiegels van ASAT en ALAT bij mannen

Door de hogere, in vergelijking met vrouwen, spiermassa, is het niveau van ASAT en ALAT in het bloed bij gezonde mannen iets hoger. De lijst toont de normale waarden van ASAT en ALAT bij jongens en mannen:

LeeftijdASTALT
minder dan een jaartot 56 eenheden / l.tot 58 eenheden / l.
1-60 jaar oud10-40 eenheden / l.tot 40 eenheden / l.
60-90 jaar oud13-40 eenheden / l.tot 40 eenheden / l.

Na 90 jaar neemt de hoeveelheid ALAT in het bloed van mannen geleidelijk af.

Redenen voor de toename van ALT

Een toename van ALT-niveaus kan te wijten zijn aan:

  • myositis;
  • intrahepatische cholestase;
  • brandwonden, ernstige intoxicatie, spierletsels;
  • auto-immuun thyroiditis;
  • leverpathologieën (hepatitis veroorzaakt door virussen en alcohol, vette hepatosis, kanker, cirrose);
  • hartziekte (myocarditis en andere pathologieën die gepaard gaan met schade aan myocardcellen);
  • acute ontsteking aan de alvleesklier.

Ook kan de hoeveelheid ALAT worden verhoogd bij kanker, progressieve leukemie en obesitas III-IV graad. Bij een hartaanval verandert deze indicator praktisch niet..

De redenen voor de toename van AST

Een toename van AST-niveaus kan worden veroorzaakt door:

  • pancreatitis;
  • vergiftiging (giftige paddenstoelen, synthetische wasmiddelen, enz.);
  • nierfalen;
  • cholestase;
  • pathologieën (inclusief kanker) van de lever en uitzaaiingen daarin;
  • TELA;
  • verwondingen, brandwonden, spierdystrofie;
  • ontstekingen van auto-immuun en virale aard;
  • hartaandoeningen (angina pectoris, hartaanval, myocarditis, reumatische hartziekte, acute reumatische hartziekte, hartchirurgie en angiografie).

Hartziekte is een veelvoorkomende oorzaak van een stijging van de AST-waarden na 45-60 jaar. Dus als gevolg van een hartaanval neemt de hoeveelheid AST met 2-20 keer toe, terwijl het ECG mogelijk nog geen tekenen van een hartaanval vertoont.

Als op de 3e dag na een hartaanval een hoog AST-niveau aanhoudt, valt de prognose tegen. Dit kan zowel duiden op de groei van de infarctfocus als de penetratie van infectie in andere organen..

Redenen voor de gelijktijdige toename van ASAT en ALAT

Gelijktijdige diagnose van AST- en ALT-indicatoren is het meest informatief. Het percentage ALT tot AST wordt de Ritis-ratio (DRr) genoemd.

Bij gezonde volwassenen wordt een ASAT / ALAT-ratio van 1,33 als normaal beschouwd. Deze indicator neemt toe met de ontwikkeling van hartaandoeningen en neemt af met leverpathologieën. De fout kan niet meer zijn dan 0,42.

De redenen voor de afwijking van de relatie tussen AST en ALT van de norm:

  1. Minder dan 1. Dit betekent dat er een mogelijkheid is van virale hepatitis.
  2. Gelijk aan 1. De aanwezigheid van chronische of dystrofische leverpathologieën is mogelijk.
  3. Meer dan 2. Er is een kans op een hartaanval (normale albuminespiegels) of alcoholische leverschade (hoge albuminespiegels).