Bloedonderzoek voor vitamine D.

7 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1091

Vitamine D komt in vijf varianten. De belangrijkste vertegenwoordigers van de groep zijn ergocalciferol (D2) en cholecalciferol (D3), gesynthetiseerd in het lichaam onder invloed van ultraviolette straling of verkregen uit voedsel. Bij een teveel of een tekort aan vitamine D wordt het werk van verschillende organen en systemen verstoord, wat leidt tot de ontwikkeling van chronische pathologieën. U kunt het gehalte van een stof in het lichaam bepalen door middel van een speciale bloedtest op vitamine D.

Functionele kenmerken van vitamine D

Vetoplosbare stoffen ergocalciferol en cholecalciferol zijn provitaminen. Vanuit de darmen en de huid komen ze in de lever, waar ze worden omgezet in calcidiol 25 OH (vitamine D25 hydroxycalciferol). Verdere biotransformatie verplaatst zich naar het nierapparaat en calcidol wordt door calcitriol (1,25 (OH) 2) omgezet in zijn actieve vorm. Volledige opname van de vitamine wordt verzorgd door vette voedingsmiddelen.

Vitamine D is voornamelijk verantwoordelijk voor de resorptie (opname) en assimilatie van de mineralen calcium en fosfor. Botgroei en de gezondheid van haar, tanden en nagels zijn afhankelijk van de normale hoeveelheid en een goede opname van vitamine D. Calcidiol is een onvervangbare deelnemer aan tal van biochemische processen die ervoor zorgen dat het lichaam volledig functioneert.

Zijn verantwoordelijkheden zijn onder meer:

  • remming van de activiteit van vrije radicalen en oncologische processen;
  • verbeterde stolling (bloedstolling);
  • het immuunsysteem versterken;
  • zorgen voor het volledige werk van het bewegingsapparaat en het spierstelsel;
  • in het metabolisme en de synthese van bijschildklierhormonen;
  • handhaving van een normale bloeddruk (bloeddruk).

Vitamine D3 vermindert het risico op het ontwikkelen van erfelijke pathologieën.

Indicaties voor onderzoek

Een bloedtest voor vitamine D-gehalte wordt voorgeschreven op basis van de symptomatische klachten van de patiënt, wat wijst op een tekort of een teveel aan de stof. Deze omvatten:

  • polyfagie en anorexia (toegenomen en sterk verminderde eetlust);
  • regelmatige botbreuken;
  • CVS (chronisch vermoeidheidssyndroom) gecombineerd met onredelijke prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid en dysania (slaapstoornis);
  • pollakisurie (vaak plassen);
  • onredelijke misselijkheid en braken;
  • frequente verkoudheid en acute respiratoire virale infecties;
  • systematische spier- en gewrichtspijn.

De levering van de analyse is geïndiceerd voor patiënten met gediagnosticeerde ziekten:

  • schending van het mineraalmetabolisme en botvorming (rachitis);
  • spierhypertonie (myalgie);
  • niet-inflammatoire botpijn (artralgie);
  • progressieve botvernietiging (osteoporose);
  • Ziekte van Crohn;
  • skeletbeschadiging geassocieerd met chronisch nierfalen (renale osteodystrofie);
  • verlies van voedingsstoffen door onvoldoende opname in de dunne darm (malabsorptie);
  • gebrek aan fosfaten (hypofosfatemie);
  • verminderde leverfunctie (leverfalen, cirrose, obstructieve geelzucht);
  • onvruchtbaarheid bij vrouwen;
  • urinewegziekte Fanconi-syndroom;
  • verhoogde gevoeligheid van de huid voor zonlicht (fotodermatitis).

Het wordt aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan in geval van onvoldoende resultaten van de biochemie van het bloed. Met name het verminderde gehalte aan fosfor en calcium in het lichaam.

Methodologie en voorbereiding voor analyse

Bloed op de concentratie vitamine D wordt onderzocht volgens de IHLA-methode (immunochemiluminescentie-analyse), gebaseerd op de studie van het immuunresponsantigeen-antilichaam. Het geanalyseerde biofluïdum is het bloedserum van de patiënt, geïsoleerd in laboratoriumomstandigheden door de werking van centrifugale kracht (centrifugatie).

De techniek van immunochemiluminescentiemicroscopie is gerelateerd aan de enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA), maar heeft een hogere gevoeligheid voor uitgescheiden middelen en vereist geen lange tijdinvestering.

Om objectieve gegevens te verkrijgen, heeft de patiënt een eenvoudige voorbereidende voorbereiding nodig. Een paar dagen voor de studie moeten vette voedingsmiddelen, gefrituurd voedsel en gerookt voedsel uit het dieet worden verwijderd en moet alcohol worden uitgesloten. In de ochtend voor de procedure moet u nicotine, koffie, koolzuurhoudende en energiedrankjes opgeven.

Het is raadzaam om op een lege maag bloed te doneren. Het wordt aanbevolen om de baby's 2-3 uur voor het doneren van bloed en onmiddellijk na de procedure te voeden. Als de patiënt vitaminetherapie krijgt, moet het medicijn een week voor de analyse worden onderbroken. Dit zorgt voor een hogere informatie-inhoud van het resultaat. IHLA heeft veneus bloed nodig. Het hek is 's ochtends gemaakt. De interpretatie van de resultaten wordt aan de patiënt uitgereikt of per e-mail verzonden.

Referentiewaarden

De resultaten van laboratoriummicroscopie worden niet geclassificeerd naar geslacht of leeftijd van de patiënt. Evaluatie van 25-OH-indicatoren wordt binnen 1-2 dagen uitgevoerd. De meting is nanogram per milliliter (ng / ml). In sommige laboratoria is de geaccepteerde meting nanomol per milliliter (nmol / ml). 1 ng / ml = 3,4722 nmol / L.

De norm voor vitamine D-gehalte in de studie van bloedserum is van 30 tot 50 ng / ml (ongeveer 104-173 nmol / ml). Het is mogelijk om hypovitaminose (vitaminetekort) of hypervitaminose (overmaat) te diagnosticeren door de verkregen microscopieresultaten te vergelijken met een laboratoriumtafel..

Duidelijk gebrek aan 25-OHTekort aan toelating en syntheseStandaard indicatorExcess
10-15 ng / ml15-30 ng / ml30-50 ng / ml≥ 100 ng / ml

De resultaten weerspiegelen de algehele score van D.2 en D3. Bij mensen ouder dan 60 jaar kunnen de indicatoren enigszins worden verlaagd. Afwijkingen worden geassocieerd met leeftijdsgerelateerde kenmerken van de opname van fosfor en calcium, verslechtering van het lichaam, bij vrouwen - met de menopauze.

Enigszins overschatte resultaten (tot 70 ng / ml) worden tijdens de perinatale periode bij vrouwen geregistreerd. Dit wordt verklaard door de noodzaak om de vitale activiteit van twee organismen te verzekeren en is niet van toepassing op pathologieën. U kunt de inhoud van 25-OH in het bloed controleren in de diagnostische centra Helix, Invitro in Moskou en andere grote steden..

Bovendien

Om een ​​stabiele vitaminebalans te behouden, hebben medisch specialisten de dagelijkse inname van vitamine D ontwikkeld:

  • voor een kind jonger dan 3 jaar is 10 microgram (mcg of µg) voldoende;
  • kinderen en jongeren onder de 14 jaar hebben 15 mcg nodig;
  • vrouwen in de perinatale periode worden aanbevolen van 15 tot 20 mcg;
  • voor mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd 15 mcg;
  • mensen van 60+ - tot 25 mcg.

Analyse-indicatoren onder normaal

Nadeel D2 en D3 in de laboratoriumpraktijk wordt het vaker waargenomen dan hypervitaminose. Factoren die de ontwikkeling van hypovitaminose beïnvloeden D:

  • Stoornissen in de darmen en het hepatobiliaire systeem. Nuttige stoffen worden slecht opgenomen door de darmwanden en opgenomen in de systemische circulatie. Hepatocyten (levercellen) kunnen de verwerking van provitaminen niet aan. Het is noodzakelijk om het niveau van leverenzymen te controleren, een echo van de buikholte te maken.
  • Ongezond dieet. Onvoldoende hoeveelheid voedsel dat ergocalciferol en cholecalciferol in het menu bevat, en vetten voor de volledige opname van deze stoffen.
  • Alcohol misbruik. Bij chronische alcoholvergiftiging mist het lichaam alle vitamines.
  • Gebrek aan natuurlijke ultraviolette straling (zonnebaden).

Lage 25-OH-niveaus kunnen de ontwikkeling van ziekten signaleren:

  • osteoporose, artritis, artrose;
  • tuberculose;
  • ziekten van het endocriene systeem geassocieerd met stofwisselingsstoornissen (diabetes mellitus, obesitas, slecht functioneren van de schildklier).
  • oncopathologieën (kwaadaardig en goedaardig).

Verlaagde D-waarden2 en D3 opgelost bij chronische auto-immuunziekten (diabetes type 1, reumatoïde artritis, multiple sclerose).

Nutritionele correctie om het evenwicht te herstellen

Verlaagde niveaus van ergocalciferol en cholecalciferol kunnen worden genormaliseerd door veranderingen in eetgedrag en dieet. Om volledig aan de behoefte van het lichaam aan deze vitamines te voldoen, moeten producten die verzadigd zijn met vitamine D aan het menu worden toegevoegd..

Dieren productenKruidenproducten
levertraan; vis met een vetgehalte van meer dan 8% (makreel, zalm, tonijn, karper; kwartel en kippeneieren; zuivelproducten (zure room, gebakken melk, room, boter, gefermenteerde gebakken melk, kaas); kalfsvlees en runderleverpaddestoelen; ongeraffineerde plantaardige olie

U mag vette voedingsmiddelen niet misbruiken, dit kan leiden tot lever- en hartstoornissen. Obesitas en atherosclerose veroorzaken. In overleg met de arts zijn voedingssupplementen en vitaminepreparaten toegestaan ​​in een dosering die overeenkomt met de leeftijd van de patiënt. De lijst met populaire tools bevat:

  • Ergocalciferol. Oliedruppels en dragees, geproduceerd door Polisintez LLC (Belgorod);
  • Alpha D3 Teva. Gelatinecapsules van Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israël).
  • Etalfa. Druppels, capsules en ampullen, Leo Pharma A / S (Denemarken)
  • Oxydevit. Olieoplossing, Echo NPK ZAO (Rusland).

De medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar. Volg bij gebruik de instructies.

Indicatoren overschrijden

De hoge concentratie van de vitamine laat in de eerste plaats zien dat de patiënt vitamine-minerale complexen niet correct inneemt en misbruik maakt van bioactieve supplementen. Een verhoging van referentiewaarden in analyses komt voor bij vrouwen tijdens de zwangerschap, in de premenopauzale periode en tijdens de menopauze. Vrouwen denken ten onrechte dat vitamines niet schadelijk kunnen zijn en beginnen ze oncontroleerbaar in te nemen.

Ongewenste bijwerkingen kunnen zijn: brandend maagzuur, misselijkheid, ontlasting, duizeligheid, slaperigheid, verhoogde hartslag (tachycardie). De situatie van overdosering met calcidiol wordt waargenomen tijdens het latente beloop van maligne processen. In de meeste gevallen wordt de aanwezigheid van een tumor aangetroffen in het botweefsel..

Resultaat

Een bloedtest voor vitamine D is niet opgenomen in de lijst met diagnostische basistests. Hij wordt voorgeschreven volgens de indicaties:

  • met kenmerkende klachten van de patiënt, die symptomen van een gebrek aan substantie aangeven;
  • voor chronische pathologieën geassocieerd met stofwisselingsstoornissen, oncologische ziekten, aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens de IHLA-methode (immunochemiluminescente analyse). De resultaatindicator wordt aangeduid als 25-OH - totale inhoud van D3 en D2. De standaardwaarde voor volwassenen en kinderen is 30-50 ng / ml. Een verminderde hoeveelheid vitamine D in het lichaam vormt een ernstig gevaar voor de gezondheid van het skelet, omdat de stof zorgt voor de volledige opname en opname van calcium en fosfor.

Nadeel D2 en D3 veroorzaakt de ontwikkeling van osteoporose, artrose, stofwisselingsstoornissen, verminderde immuniteit en abnormale activiteit van kankercellen. Bij kinderen vorderen rachitis en verzachting van de botten (osteomalacie). Correctie van het dieet, rationele blootstelling aan de zon, het nemen van speciale farmacologische complexen helpt de vitaminebalans te herstellen.

Analyse voor vitamine D: waar is het voor en hoe moet het worden ingenomen?

Vitamine D, zoals een hele groep stoffen met hetzelfde effect wordt genoemd, zijn biologisch actieve verbindingen die functies in het lichaam uitvoeren die dicht bij hormonale stoffen liggen. Vitamine neemt deel aan het metabolisme van calcium, fosfor en magnesium, reguleert het calciumgehalte in het bloed en speelt een belangrijke rol bij de vorming van botweefsel.

Het komt het lichaam in twee vormen binnen: ergocalciferol (vitamine D2) en cholecalciferol (vitamine D3). Verschillende vormen van vitamine D komen het lichaam binnen vanuit verschillende bronnen. Cholecalciferol wordt gevormd in de menselijke huid bij blootstelling aan zonlicht en komt het lichaam binnen met voedsel. Ergocalciferol mag alleen met voedsel worden ingenomen. Vitamine D is rijk aan vette zuivelproducten, runderlever, eigeel, vis, visolie.

Een bloedtest voor vitamine D wordt ook aanbevolen voor mensen die constant in gesloten kamers moeten zijn en geen blootstelling aan zonlicht op de huid hebben.

Nadat de vitamine het lichaam in de lever is binnengekomen, wordt de OH-groep op de 25e positie eraan gehecht, wordt een actieve metaboliet 25-OH gevormd. Vervolgens komt in de nieren een tweede OH-groep op de 1e positie met de vorming van calcitriol (1,25-dihydroxycalferol), wat zorgt voor de calciumstroom in het bloed.

Tijdens een bloedtest wordt meestal de concentratie van niet vitamine D zelf bepaald, maar de metaboliet - 25-OH vitamine D.Hij is een indicator die de status van vitamine D in het lichaam weerspiegelt.

Wie en in welke gevallen moet worden getest op vitamine D.

In de regel wordt een vitamine D-test voorgeschreven door een arts, endocrinoloog of orthopedist. De indicaties voor hem kunnen zijn:

  • groeistoornissen;
  • ziekten geassocieerd met hypocalciëmie en hypofosfatemie (rachitis, osteoporose, osteopenie);
  • botvervorming;
  • osteomalacia;
  • fibrocystische osteitis;
  • ossalgie (botpijn);
  • refractuur (herhaalde botbreuk);
  • detectie van normaal of verlaagd calcium tegelijk met een verhoging van de bijschildklierhormoonspiegels;
  • ziekten en aandoeningen die verband houden met het malabsorptiesyndroom (enteritis door bestraling, ernstig leverfalen, coeliakie, de ziekte van Crohn, de ziekte van Whipple, coeliakie);
  • chronische pancreatitis met secretoire insufficiëntie;
  • chronische gastritis met achloorhydrie;
  • artritis;
  • hemorragische diathese;
  • lupus erythematosus met een overwegend huidletsel;
  • osteoarticulaire tuberculose;
  • renale osteodystrofie;
  • tetanie veroorzaakt door disfunctie van de bijschildklieren;
  • planning van artroplastiek;
  • tandheelkundige implantatie.

Daarnaast wordt tijdens de behandeling met medicijnen die vitamine D en calcium bevatten een vitamine D-test voorgeschreven om de juistheid van de behandeling tijdig te beoordelen en de dosering aan te passen..

Bij een tekort aan vitamine D neemt het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire en oncologische pathologieën toe.

Een bloedtest voor vitamine D wordt ook aanbevolen voor mensen die constant in gesloten kamers moeten zijn en geen blootstelling aan zonlicht op de huid hebben - bijvoorbeeld bedlegerige patiënten, patiënten met fotodermatitis.

Hoe bloed te doneren voor analyse

De belangrijkste methode om het gehalte aan vitamine D in het lichaam te onderzoeken, is de bepaling van het gehalte aan 25 (OH) D, waardoor het mogelijk is om in één studie beide hoofdvormen van vitamine D te bepalen..

Bloed voor onderzoek wordt via een vacuümsysteem uit een ader genomen. Er is geen speciale voorbereiding vereist, het volstaat om zich te houden aan de algemeen aanvaarde regels voor het afnemen van tests: bloedafname 's morgens op een lege maag, de optimale tijd tussen het doneren van bloed en de laatste maaltijd is 8-14 uur, u kunt geen koffie of thee drinken voordat u bloed doneert, u kunt water drinken.

Als u een vitamine D-tekort vermoedt, moet het onderzoek ook andere laboratoriummethoden omvatten: bepaling van calcium en fosfor in het bloed (bij een uitgesproken tekort zal de analyse een afname van deze indicatoren aantonen), bijschildklierhormoon, onderzoeken naar het niveau van ureum, creatinine, magnesium.

Decodering van onderzoeksresultaten

Vitamine D-niveau, wat betekent:

  • onder 10 ng / ml - een uitgesproken tekort;
  • van 10 tot 20 ng / ml - matig tekort;
  • van 20 tot 30 ng / ml - mislukking;
  • van 30 tot 100 ng / ml - de norm;
  • boven 150 ng / ml - hypervitaminose, toxisch effect is mogelijk.

Tarieven kunnen van laboratorium tot laboratorium verschillen en zijn afhankelijk van de eenheden.

Een verhoging van de vitamineniveaus wordt opgemerkt bij hypervitaminose, inname van dinatriumetidronaat of overmatige blootstelling aan zonlicht.

Vitamine-deficiëntie kan wijzen op spijsverterings- en absorptiestoornissen, inflammatoire darmaandoeningen, steatorroe, leverziekte, pancreasinsufficiëntie, rachitis, coeliakie, de ziekte van Alzheimer, chronisch nierfalen, pathologieën van de bijschildklier en schildklier.

De belangrijkste methode om het gehalte aan vitamine D in het lichaam te onderzoeken, is de bepaling van het gehalte aan 25 (OH) D, waardoor het mogelijk is om in één studie beide hoofdvormen van vitamine D te bepalen..

Alleen een arts kan de juiste analyse voor vitamine D ontcijferen en een diagnose stellen, rekening houdend met deze en andere laboratoriumstudies, gegevens van instrumentele diagnostiek en klinisch beeld..

Redenen voor afwijkingen van de norm

De oorzaak van vitamine D-tekort kan het onvoldoende gehalte aan voedsel, gebrek aan zonnestraling, pathologie van het spijsverteringsstelsel en genetische ziekten zijn. Vaak duiden lage vitamine D-spiegels op malabsorptie, zoals darmaandoeningen. Andere mogelijke redenen:

  • schending van de vorming van de actieve vorm van de vitamine in de nieren bij chronisch nierfalen en verminderde nierfunctie;
  • veranderingen in het niveau van bijschildklierhormoon, wat de vorming van de actieve vorm van vitamine D stimuleert;
  • groot verlies van eiwitgebonden vitamine D in de urine bij nefrotisch syndroom;
  • het gebruik van medicijnen die de opname van cholesterol verminderen;
  • leverpathologieën, vergezeld van een afname van de vorming van 25 (OH) D uit voorlopers;
  • verminderde productie van vitamine D in de huid;
  • erfelijke vormen van vitamine D-resistentie.

Functies van vitamine D in het lichaam

De belangrijkste functies van de vitamine zijn het verzekeren van de groei en ontwikkeling van botweefsel, het reguleren van het mineraalmetabolisme en het voorkomen van botdemineralisatie. Vitamine D stimuleert de opname van calciumverbindingen, bevordert de afzetting van calcium in botweefsel en dentine.

Door zijn deelname aan het mineraalmetabolisme heeft vitamine D de volgende effecten in het lichaam:

  • verhoogt de immuniteit, neemt deel aan de regulering van het immuunsysteem, vermindert de gevoeligheid voor infecties;
  • verlaagt de concentratie van cholesterol in het bloed;
  • remt de groei van kanker en cellen, vermindert het risico op het ontwikkelen van darm- en maagkanker, leukemie, borstkanker, eierstokken, hersenen, prostaatkanker;
  • vertraagt ​​de ontwikkeling van leeftijdsgebonden aandoeningen;
  • reguleert bloeddruk en hartslag;
  • vermindert het risico op het ontwikkelen van tumoren van de bijschildklieren.

Als u een vitamine D-tekort vermoedt, moet het onderzoek ook andere laboratoriummethoden omvatten: bepaling van calcium en fosfor in het bloed (bij een uitgesproken tekort zal de analyse een afname van deze indicatoren aantonen), bijschildklierhormoon, onderzoeken naar het niveau van ureum, creatinine, magnesium.

Lage vitamine D-spiegels creëren voorwaarden voor de ontwikkeling van vele ziekten, met name die op basis van een auto-immuuncomponent: diabetes mellitus, auto-immuun thyroiditis, multiple multiple sclerose, de ziekte van Crohn, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus. Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire en oncologische pathologieën toe..

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

De persoon die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen opnieuw depressief worden. Als een persoon alleen met depressie omgaat, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten..

De eerste vibrator is uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

In de loop van je leven produceert de gemiddelde persoon niet minder dan twee grote plassen speeksel..

De menselijke maag kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen..

Bij een regelmatig bezoek aan het solarium neemt de kans op huidkanker toe met 60%.

Als uw lever niet meer zou werken, zou de dood binnen 24 uur plaatsvinden.

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kuru. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn er ziek van. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is..

Tijdens de operatie besteden onze hersenen een hoeveelheid energie die gelijk is aan een gloeilamp van 10 watt. Dus het beeld van een gloeilamp boven je hoofd op het moment dat er een interessante gedachte opkomt, is niet zo ver van de waarheid..

Vroeger dacht men dat geeuwen het lichaam verrijkt met zuurstof. Deze mening werd echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat geeuwen, een persoon de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.

De meeste vrouwen kunnen meer genieten van de beschouwing van hun mooie lichaam in de spiegel dan van seks. Vrouwen streven dus naar harmonie.

De hoogste lichaamstemperatuur werd geregistreerd in Willie Jones (USA), die met een temperatuur van 46,5 ° C in het ziekenhuis werd opgenomen.

Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch onbruikbaar voor mensen..

Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit met muizen en kwamen tot de conclusie dat watermeloensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose voorkomt. De ene groep muizen dronk gewoon water en de andere groep dronk watermeloensap. Als resultaat waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques..

Als geliefden kussen, verliezen ze allemaal 6,4 calorieën per minuut, maar wisselen ze bijna 300 verschillende soorten bacteriën uit..

Er zijn enkele zeer merkwaardige medische ziektebeelden, zoals dwangmatig inslikken van voorwerpen. Bij één patiënt met deze manie werden 2500 vreemde voorwerpen gevonden in de maag.

In het hele land zijn stappen ondernomen om menselijk contact te verminderen en de verspreiding van COVID-19 te vertragen. Deze 'sociale afstand' omvat de eliminatie van.

Analyse voor vitamine D

Vitamine D speelt een grote rol in het welzijn en leven van de mens. Deze groep van biologisch actieve stoffen wordt onder invloed van ultraviolette straling in de huid gesynthetiseerd en wordt ook met specifieke voedingsproducten aan het lichaam afgegeven. Vitamine bevordert de opname van calcium en fosfor, neemt deel aan de regulering van de celdeling, corrigeert de stofwisseling, activeert de vorming van bepaalde hormonen. De hoeveelheid vitamine, het tekort of het overschot ervan zijn tekenen van bepaalde ziekten, die tijdig kunnen worden opgespoord en behandeld door de analyse van vitamine D, die niet is opgenomen in de lijst met verplichte ziekten. Het wordt voorgeschreven voor bepaalde symptomen om de diagnose te bevestigen of af te wijzen..

Vitamine D - beschrijving en eigenschappen

Vetoplosbare bioactieve stoffen van groep D zijn een essentieel onderdeel van de menselijke voeding. Het verloop van metabole processen van calcium en fosfor en de nauwkeurigheid van de werking van de endocriene klieren en het immuunsysteem hangen ervan af: de vitamine reguleert het werk van sommige genen. Gebrek aan fosfor heeft geen invloed op de gezondheid. Maar een tekort aan calcium als gevolg van een schending van het mineraalmetabolisme veroorzaakt vaak rachitis bij kinderen en zachte botten bij volwassenen, wat leidt tot frequente fracturen en gebitsproblemen. Bovendien bewijzen recente experimenten volgens het wetenschappelijke tijdschrift "Successes of Modern Natural Science" de relatie van vitamine D met een aantal unieke ziekten:

  • psoriasis;
  • seniele dementie;
  • veroudering verval;
  • zwaarlijvigheid;
  • autismespectrumstoornis bij kinderen.

Volgens de bevindingen van experts wordt de dreiging van deze aandoeningen verminderd wanneer de stofwisseling wordt genormaliseerd..

De inname van voldoende vitamine D in het lichaam voorkomt de kans op immunodeficiëntie, oncologie, cardiovasculaire pathologie.

Welke rol speelt het in het lichaam

In feite verschijnen vitamines van groep D onder invloed van UV-straling en wordt hun tekort gecompenseerd door vis en zuivelproducten. Hun aanwezigheid is een essentiële noodzaak voor de normale werking van het menselijk lichaam en een tekort leidt tot een intensieve aanmaak van het bijschildklierhormoon, dat de aanmaak van botweefsel remt. Stof:

  • verbetert de immuniteit;
  • ondersteunt de onberispelijke vorming van botten en spieren;
  • corrigeert de productie van hormonen;
  • voorkomt de ontwikkeling van hart-, vaat-, endocriene, huidproblemen;
  • beïnvloedt het mechanisme van vorming van kankerverwekkende cellen.

Eén naam verenigt een hele groep van 6 soorten speciale chemicaliën - calciferolen. Onder hen zijn er 2 van primair belang:

  • cholecalciferol (vitamine D3 - hydroxyvitamine d3), geproduceerd in huidcellen onder invloed van zonlicht en gedeeltelijk verkregen uit voedsel;
  • ergocalciferol (vitamine D2) die uitsluitend met eten wordt geleverd.

Beiden hebben de eigenschap dat ze zich in de zomer ophopen in vetweefsel en geleidelijk worden verspild tijdens het koude seizoen. Om ze in staat te stellen, moeten ze transformeren. Ze beginnen te werken in het geval van penetratie in de bloedbaan van de huid door synthese of van voedsel in de dunne darm in de verplichte aanwezigheid van vetten.

Cholecalciferol wordt in twee fasen geactiveerd. In de eerste fase wordt hydroxyl in de samenstelling opgenomen en vormt het 25 OH vitamine D of calcidiol. Vervolgens wordt het in de nieren omgezet in een zeer actieve stof - calcitriol, die zijn doel kan bereiken. Chronisch nierfalen leidt meestal tot een tekort aan deze stof in het lichaam, zelfs bij voldoende zonlicht.

Dagelijkse behoefte

Binnenlandse endocrinologen adviseren ook om de hoeveelheid vitamine D op een niveau te houden dat niet lager is dan 30 ng / ml. In de loop der jaren neemt de mogelijkheid van de vorming van vitamine D onder invloed van ultraviolette straling af, daarom wordt het in sommige gevallen voorgeschreven in tabletten voor profylactische doeleinden voor ouderen om het risico op ziekten te verminderen, en voor kinderen - om rachitis te voorkomen en voor de gezondheid van de tanden. Het is noodzakelijk om medicijnen te nemen die een bioactief additief bevatten voor mensen met een donkere huid, die in een koud klimaat leven, omdat hun huid de productie van vitamine niet kan aangaan onder invloed van UV-straling.

De norm van vitamine D bij mannen en vrouwen

Er wordt aangenomen dat de optimale indicator voor de aanwezigheid van calciferol in plasma bij volwassenen niet afhankelijk is van geslacht. Maar dat is het niet. Tegenwoordig beïnvloedt het lichaamsgewicht de standaardwaarde, en het komt vaker voor bij mannen.

Bovendien zijn mannen en vrouwen meestal vatbaar voor verschillende chronische ziekten of het risico dat ze zich voordoen. Om deze reden kunt u door de waarde van deze voedingsstof te reguleren de symptomen coördineren en zelfs de ontwikkeling van de ziekte beperken. Er is een grote aanleg voor vrouwen vastgesteld voor het optreden van osteoporose en schildklieraandoeningen, die direct verband houden met een tekort aan de bioactieve stof. De noodzaak om de norm van vitamine D voor vrouwen te verhogen, moet door de arts worden bepaald met behulp van een speciale analyse.

Ongeveer een derde van de vrouwen ouder dan 50 jaar voelt het ontbreken van een nuttige stof in het bloed, die wordt veroorzaakt door de uitloging van calcium uit het bewegingsapparaat in verband met het begin van de menopauze. Dit komt door hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam en leidt vaak tot letsel en langzame regeneratie. Mannen hebben minder kans op een dergelijk probleem, maar het wordt aanbevolen om de aanwezigheid van vitamine D in het bloed na 60 jaar onder controle te houden.

Afwijkingen van de norm

Het verschil met de standaardwaarde, zowel in de richting van het verhogen als verlagen van de hoeveelheid voedingsstof in het bloed, beïnvloedt de gezondheid van de patiënt. In beide gevallen loopt de persoon het risico op ziekte.

Nadeel

Meestal komt de toestand van hypovitaminose niet overeen met de norm, die zich in de beginfase manifesteert met de volgende symptomen:

  • slaap stoornis;
  • overwerk;
  • infecties;
  • verslechtering van de gezondheid;
  • verminderde eetlust;
  • irritatie van de keel;
  • vermindering van het gezichtsvermogen;
  • problemen met tanden, nagels en haren;
  • spiertrekkingen.

Later kunnen er ernstigere symptomen optreden: pijn van het botskelet, hart- en vaatpathologie. Het gebrek aan vitamine bij kinderen beïnvloedt hun groei. Er is een soort overtreding van de ontwikkeling van de ledematen - rachitis.

Een tekort aan voedingsstoffen kan door verschillende factoren worden veroorzaakt:

  • stoornis van de nier-, lever- en darmfuncties die de opname en verwerking van de stof in een actieve vorm verstoren;
  • ongeschikte voeding met onvoldoende hoeveelheden vitamines en vetten voor de vertering;
  • overgewicht;
  • het gebruik van medicijnen van speciale farmacologische groepen;
  • gebrek aan voldoende blootstelling aan zonlicht.

De eigenaardigheid van het klimaat en de nationale bijzonderheden (het gebruik van gesloten kleding), het gebruik van lichtbeschermende crèmes dragen bij aan het gebrek aan 25 OH-vitamine D. Zelfs dagelijks zonnebaden zorgt niet altijd voor voldoende vorming van cholecalciferol. Het binnendringen van zonlicht maakt vervuilde lucht moeilijk. Indirecte blootstelling aan ultraviolette straling speelt een belangrijke rol: blootstelling aan de zon in de ochtend- en avonduren wordt als de meest productieve beschouwd. De vertraging van de vitaminesynthese hangt ook af van de leeftijd en de huidskleur.

Een toename van de lichaamsbehoefte van het lichaam en een toename van het lichaamsgewicht zijn de oorzaak van het onbeduidende gehalte aan voedingsstoffen in het bloed van zwangere vrouwen. Tegelijkertijd komt vitamine D niet volledig in het bloedplasma en neemt het niet deel aan de stofwisseling, maar wordt het als reserve afgezet in de vetlaag.

Alleen een bloedtest voor vitamine D-gehalte zal helpen de oorzaken van een tekort aan voedingsstoffen te begrijpen en een manier te vinden om het probleem op te lossen..

Hypervitaminose

De volgende factoren worden meestal beschouwd als de reden voor het verhoogde vitamine D-gehalte in het bloed:

  • ongecontroleerd gebruik van medicijnen met calcium en voedingsstoffen erin;
  • langdurige blootstelling aan de zon, voornamelijk in directe stralen;
  • een te bleke huid die vatbaar is voor zonnebrand;
  • gebrek aan fosfor en calcium in voedsel;
  • voor bepaalde ziekten die een specialist kan identificeren.

Gewoonlijk vermijdt contact met een professional problemen met een verhoogd gehalte aan een voedingsstof. Om dit te doen, moet u uw arts raadplegen voordat u vitaminepreparaten inneemt..

Ziekten

Een licht tekort aan vitamine D in het bloed leidt op geen enkele leeftijd tot ernstige symptomen. Bij een ernstig gebrek aan een stof wordt calcium dat met voedsel wordt geleverd slecht in het lichaam verwerkt en wordt het lichaam gedwongen het uit botweefsel te halen om een ​​constant niveau in het bloed te behouden, om de overdracht van signalen tussen organen niet te verstoren. In dit geval treedt de dood op.

Hoewel botten stoppen met groeien bij volwassenen, blijft calcium erin circuleren. Meestal is de hoeveelheid calcium in het bloed stabiel, dus er zijn geen merkbare symptomen van een tekort aan voedingsstoffen. Het verschijnen van onduidelijke symptomen wordt meestal toegeschreven aan vermoeidheid of verkoudheid, en alleen in ernstige situaties treden botaandoeningen op.

Een verlaging van de concentratie van een stof in het bloed beïnvloedt het optreden van systemische pathologieën. In dit geval veroorzaakt een afname van het gehalte een toename van E-lymfocyten, die beginnen te vechten tegen cellen die ze als vreemd beschouwen. In experimentele studies hebben wetenschappers een afname van de concentratie van eosinofielen gevonden - een variant van leukocyten die in het beenmerg ontstaan ​​en de symptomen van parasitaire aandoeningen kunnen opvangen.

Gebrek aan voedingsstoffen veroorzaakt ziekten met een toename van het bijschildklierhormoon, wat de transformatie van cholecalciferol in de nieren beïnvloedt en het mineraal uit botweefsel uitspoelt, wat leidt tot een vergroting van de klier en het verschijnen van een goedaardige tumor - adenoom.

Het gehalte aan vitamine D is van groot belang voor het voorkomen van oncologie. In de beginfase stopt het de transformatie van kankerverwekkende cellen, remt het de groei van tumoren en voorkomt het uitzaaiingen. Een verlaging van het niveau van een voedingsstof in het bloed veroorzaakt een snelle groei van gezwellen, bijvoorbeeld de ontwikkeling van darmkanker. Een verhoogd cholecalciferolgehalte in het bloed bevestigt het bestaan ​​van een tumor.

Analyse voor vitamine D: beschrijving en wat het laat zien

Laboratoriumonderzoek naar de structuur van bloed, plasma, urine en de herkenning van specifieke chemische combinaties daarin maakt het mogelijk om belangrijke informatie te verkrijgen over het welzijn van het lichaam. Gebrek aan of teveel aan voedingsstoffen veroorzaakt ontwikkelingspathologieën bij kinderen en het optreden van allerlei ziekten bij volwassenen. Het is noodzakelijk om een ​​analyse te maken, omdat deze bijdraagt ​​aan de tijdige diagnose van gezondheidsstoornissen, de vaststelling van hun oorzaken en het opstellen van een therapieplan.

De hoeveelheid gevormde vitamine D is te wijten aan de verzadiging van de straling en de duur ervan. Een fotogevoelige beschermende reactie voorkomt het verschijnen van een overmaat aan cholecalciferol: het teveel zal onmiddellijk bederven.

Een bloedtest voor vitamine D is nodig voor een uitgebreide studie van het calcium-fosfor metabolisme. Het verlaten van de mineralenbalans in het lichaam is onveilig, het kan ernstige ziekten van de schildklier, het uitscheidingssysteem, botafbraak veroorzaken als gevolg van endocriene aandoeningen, hormonale veranderingen, gebrek aan vitamines en mineralen.

Als u naar een arts gaat, kunt u begrijpen waarom een ​​analyse vereist is. Vitamine D coördineert het metabolisme van mineralen en helpt bij de opname ervan. Met zijn tekort kunnen calcium, magnesium en fosfor, in de optimale hoeveelheid die het lichaam met voedsel binnenkomt, niet volledig worden verwerkt. Dit probleem kan worden vastgesteld door te testen op vitamine D3.

Indicaties voor analyse

Een voldoende hoeveelheid vitamine D verhoogt de immuniteit, voorkomt oncologische pathologieën en handhaaft de gezondheid van botweefsel.

Mensen die voldoende voedingsstoffen binnenkrijgen:

  • zelden verkouden worden en worden blootgesteld aan virale infecties;
  • geen last hebben van aandoeningen van het bewegingsapparaat;
  • gekenmerkt door de stabiliteit van de emotionele achtergrond;
  • zijn energiek en actief.

Een teveel of een tekort aan vitamines uit de D-groep komt tot uiting in specifieke tekenen en geeft het begin en de intensivering van bepaalde ziekten aan. De belangrijkste symptomen die wijzen op een tekort aan vitamine D en het doel van de studie zijn:

  • verminderde eetlust;
  • verhoogde prikkelbaarheid en humeurigheid;
  • snel overwerk;
  • slaapstoornis.

Hypervitaminose wordt gedetecteerd door de volgende symptomen:

  • anorexia;
  • polyurie;
  • botfragiliteit;
  • misselijkheid en toxicose;
  • uitputting;
  • gevoel van pijn;
  • verhoogd plasmacalcium.

Aan wie is de analyse toegewezen?

Naast specifieke tekenen die aangeven dat een analyse van het gehalte aan vitamine D in het lichaam nodig is, zijn er een aantal pathologieën waarvoor dit onderzoek is voorgeschreven:

  • rachitis met meer zweten en verminderde spierspanning;
  • Syndroom van Burnett;
  • osteodystrofie van de nieren;
  • verlaagd plasmacalcium;
  • systemische infectieuze darmziekte;
  • chronische gastritis;
  • granulomateuze enteritis.

Het beheersen van de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen is van het grootste belang:

  • voor senioren ouder dan 65;
  • voor eigenaren van een donkere huid;
  • voor baby's die borstvoeding krijgen;
  • voor zwaarlijvige patiënten;
  • voor degenen die anticonvulsiva en hormonen gebruiken.

Patiënten met osteoporose moeten ook de inhoud van cholecalciferol onder controle houden om de exacte dosering te vinden, de vitamine correct in te nemen en de gezondheid niet te schaden..

Hoe bloed correct te doneren

Als u een ziekte vermoedt die verband houdt met de hoeveelheid van een stof, wordt om de hoeveelheid vitamine D te bepalen een onderzoek uitgevoerd naar 25-hydroxycholecalciferol. De studie heeft verschillende namen, afhankelijk van de kliniek. Veel voorkomende uitdrukkingen zijn 25-OH vitamine D, 25-hydroxycalciferol, 25-OH vitamine D of 25 (OH) D. Gewoonlijk verwezen naar de procedure door de behandelende arts, maar het is mogelijk om onafhankelijk het niveau van de voedingsstof te controleren in privélaboratoria.

Volgens de regels voor aflevering wordt op een lege maag bij volwassenen 's ochtends veneus bloed afgenomen. Op deze dag, vóór de procedure, is alleen water toegestaan, andere vloeistoffen die onjuiste waarden kunnen geven, zijn verboden. Alvorens bloed te doneren, moet de patiënt de arts en de laboratoriumassistent waarschuwen voor alle medicijnen die hij gebruikt. Omdat bepaalde medicijnen de analyseresultaten kunnen verstoren.

Het rapport is meestal binnen 1-2 dagen klaar. Het gaat naar de behandelende endocrinoloog die de waarden controleert, de juiste behandelingskuur voorschrijft en vervolgens onderzoekt..

Voorbereiding op de procedure

Het belangrijkste advies voor de voorbereiding op de analyse wordt gegeven door de arts die een bloedtest voor vitamine D stuurt. Ze kunnen, evenals hoeveel de procedurekosten kosten, worden gevonden in het laboratorium zelf waar het onderzoek is gepland. Deze aanbevelingen moeten met alle middelen worden gevolgd om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen. Deze regels zijn eenvoudig en veroorzaken geen moeilijkheden..

Naast de tijd van het onderzoek en de beperking van de vochtinname, moet u aanvullende voorwaarden kennen en naleven:

  • onthouding van alcohol gedurende ten minste een week voor de test;
  • weigering om voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte te eten;
  • gebrek aan vis in het dieet gedurende meerdere dagen;
  • het interval tussen de laatste maaltijd en de bemonstering van biomateriaal is minimaal 8-12 uur;
  • stoppen met roken een half uur voor bloedafname.

Direct voor de procedure moet u ontspannen door een kwartier onbeweeglijk te zijn. Het is wenselijk dat vrouwen de tijd van bloeddonatie afstemmen op het begin van de menstruatiecyclus, wat de resultaten van het onderzoek ernstig beïnvloedt..

Volgorde van gedrag

Hemotest wordt uitgevoerd in gespecialiseerde endocrinologische centra. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van het nieuwste vacuümsysteem, dat zorgt voor een pijnloze verzameling van materiaal. De operatie duurt niet meer dan een kwartier, zelfs rekening houdend met het ontwerp. De endocrinoloog ontcijfert het resultaat, met de nadruk op de norm in het bloed en de afwijkingen in de tabel:

meet eenheidnormtekortoverschot
ng / mlvan 30 tot 100van 10 tot 30van 100 tot 150
nmol / lvan 75 tot 25025-75meer dan 250

Op basis van de analyseresultaten bepaalt de arts het probleem en kwalificeert hij het welzijn van de patiënt. De proefpersoon zelf kan zijn indicator ook vergelijken met de norm, rekening houdend met de toelaatbare onbeduidende afwijking. Een bedreiging voor de gezondheid, vooral voor vrouwen, wordt vertegenwoordigd door een verschil van enkele tientallen eenheden.

Onderzoekskosten

De prijzen voor de analyse van vitamine D die binnen kleine grenzen variëren, zijn te wijten aan de status van de medische instelling, de regio van de locatie, de kwalificaties van specialisten, de nauwkeurigheid en nieuwheid van de apparatuur. De prijs van de dienst wordt gevormd door de volgende criteria: de kosten van het nemen van een biomateriaal (140 roebel), het uitvoeren van een onderzoek (van 1,6 tot 3,2 duizend roebel).

Klinieken bieden meestal aan om de onderzoeksresultaten via internet te versturen. Een analyse voor hydroxycalciferol kan worden uitgevoerd voor profylaxe en voor degenen die hier geen reden voor hebben, gewoon om mogelijke problemen te identificeren en hun latere ontwikkeling te voorkomen.

Urineonderzoek voor vitamine D

Vaak wordt de concentratie vitamine D in urine gemeten met behulp van de Sulkovich-test. Het is voorgeschreven voor voorlopige herkenning van de hoeveelheid van een voedingsstof om een ​​tekort of een teveel aan vitamine D te elimineren.

Belangrijk! Biologisch materiaal voor onderzoek moet worden verzameld in overeenstemming met de instructies: 's morgens op een lege maag, de dag voordat ze zich onthouden van vet en gekruid voedsel. Alleen water is toegestaan.

Onderzoeksessentie

De analyse is gebaseerd op visuele monitoring van het niveau van troebelheid van de vloeistof die is verkregen door urine te combineren met Sulkovich's reagens. De interactie van calciumzouten met een oxaalzuur bevattende chemische stof veroorzaakt neerslag of troebelheid van de vloeistof. Urine-opaciteitsindices variëren van volledig transparant ("-") tot hoge troebelheid ("+++").

Ze worden als volgt gedecodeerd:

  • Vitamine tekort - "-";
  • normale inhoud - van 1 tot 2 "+";
  • overschot - van 3 tot 4 "+".

De nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de resultaten wordt verzekerd door de parallelle verzameling van biomateriaal en urine, waardoor de toestand van de patiënt kan worden beoordeeld. Het is vooral belangrijk om de stof bij kinderen te bepalen om ontwikkelingsstoornissen van het lichaam te voorkomen, als deze worden bevestigd door andere laboratoriumtests.

Voorbereiding en implementatie

Deze analyse wordt meestal gebruikt bij kinderen, het geeft geen echt resultaat, maar wordt gebruikt als een test voor de vroege detectie van stoornissen in het calciummetabolisme, inclusief endocriene stoornissen. Meestal wordt een veel nauwkeuriger en effectiever resultaat aangetoond door de algemene verzameling urine gedurende de dag, waardoor het calciumgehalte in het bloed kan worden bepaald. In de kindergeneeskunde wordt de Sulkovich-screeningstest (ochtendurinecollectie) echter meestal voorgeschreven voor baby's. Als een verhoogd calciumgehalte wordt gedetecteerd, schrijft de arts corrigerende therapie of verder onderzoek voor..

Analyse kosten

De kosten van een screeningstest variëren in verschillende klinieken en bedragen ongeveer 220 roebel. Het onderzoek wordt binnen twee dagen uitgevoerd. De kosten van een onderzoek naar dagelijkse urine voor vitamine D-gehalte worden geschat op 310 roebel.

Interpretatie van testresultaten

Het gehalte aan vitamine D (25-OH) maakt het mogelijk de hemotest te identificeren die nodig is om het gebrek aan of de overmaat aan voedingsstoffen in het lichaam te bepalen - hypo- of hypervitaminose, die verschillende ontwikkelingspathologieën en ziekten veroorzaken. Tijdige detectie van overtredingen maakt het mogelijk deze te voorkomen.

Gebrek aan vitamine D.

Als het calciumgehalte laag is, ligt het tussen 10 en 30 ng / ml. Ernstige vitamine D-tekort leidt tot een slechte opname van calcium door het lichaam en het wordt gedwongen het mineraal uit het botweefsel te halen om het normale niveau in het bloed te behouden. Als gevolg van een schending van de overdracht van signalen tussen weefsels in het lichaam, heeft de situatie ernstige gevolgen, tot en met de dood..

Betere prestaties

Een teveel aan vitamine is ook schadelijk voor het menselijk lichaam, wat leidt tot de ophoping van calcium en de stratificatie ervan in de weefsels, waardoor het functioneren wordt verstoord en het werk van vitale organen wordt verstoord. In het beginstadium manifesteert hypervitaminose zich door slechte eetlust, prikkelbaarheid, spierpijn en slaapstoornissen. Wanneer 25 (OH) D-spiegels stijgen, worden de symptomen veel ernstiger, tot vergiftiging door infectie.

Vanwege wat de waarde stijgt

De oorzaak van hypervitaminose is een toename van de hoeveelheid vitamine D 25-hydroxycholecalciferol als gevolg van zelfmedicatie zonder een arts te raadplegen, waarbij middelen worden gebruikt met daarin calcium en cholecalciferol. Dit wordt door patiënten vaak ongecontroleerd gedaan in een poging de hoeveelheid voedingsstoffen te verhogen..

Redenen voor de afname van de prestaties

Lage vitamine D3-spiegels zijn te wijten aan verschillende factoren:

  • kortdurende blootstelling aan ultraviolette straling;
  • verstoorde werking van de nieren en de lever;
  • Overgewicht hebben;
  • tekort aan E-vitamines;
  • irrationele voeding;
  • bepaalde medicijnen nemen.

Alleen een arts kan met behulp van een bloedtest de redenen achterhalen voor een afname van de hoeveelheid voedingsstof in het lichaam..

Preventieve maatregelen

Om het vitamine D-gehalte te voorkomen, moet de hoeveelheid regelmatig worden gecontroleerd om het risico te elimineren. De beste optie is om in warme landen te wonen, in de winter te reizen om uit te rusten in de zuidelijke regio's. Als er een stof ontbreekt, moet de arts na het passeren van de studie voor cholecalciferol medicatie voorschrijven. Patiënten met obesitas moeten onthouden dat ze de voedingsstof in hun vetopslag hebben in plaats van deel te nemen aan het mineraalmetabolisme. De norm van vitamine D in het bloed bij vrouwen kan verschillen tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Mensen moeten begrijpen waarom ze systematisch getest moeten worden op 25-OH om, op basis van de resultaten, maatregelen te nemen die de concentratie in het lichaam verhogen of verlagen.

Aanbevelingen van artsen

Meestal adviseren endocrinologen na het testen een langdurige blootstelling aan UV-straling en de weigering om beschermende cosmetica te gebruiken. Cholecalciferol kan ook worden gesynthetiseerd in een zonnebank, maar deze methode moet met voorzichtigheid worden benaderd, zodat krachtige straling niet tot melanoom leidt. Artsen adviseren mensen om meer tijd in de zon door te brengen, die constant binnen moet zijn.

Je kunt het totale vitamineniveau aanpassen door voedsel te eten dat rijk is aan deze voedingsstof. Het is raadzaam om visolie, vette vis, eigeel, melk te consumeren.

In het geval van een tekort aan een waardevolle stof, kan de arts medicijnen voorschrijven die het niveau bij de patiënt verhogen. Het is onwenselijk om gevaarlijke en ineffectieve vormen van calcium te kiezen die slecht worden opgenomen voor de therapie en preventie van acute osteoporose.

Vitamine D-analyse wordt door veel laboratoria uitgevoerd. Deze hemotest is een up-to-date studie waarmee u het algehele welzijn correct kunt beoordelen, de problemen die zich hebben voorgedaan kan identificeren en deze op tijd kan beginnen te elimineren..

Het belang ervan ligt in de essentiële noodzaak van 25-OH voor de uitwisseling van mineralen; zonder dit kunnen veel processen in het lichaam niet plaatsvinden. Om normale vitamineniveaus te behouden, moet u rationeel eten, het zonnebaden niet negeren en het cholecalciferol-gehalte onder controle houden met een bloedtest.

Bloed- en urinetests voor vitamine D-spiegels: de norm, waarom nemen ze

Medisch deskundige artikelen

Vitamine D is een vitamine die behoort tot de groep van biologisch actieve stoffen, waarvan de synthese onder invloed van ultraviolette straling in de huid wordt uitgevoerd. Dit is de belangrijkste route voor vitamine D om het lichaam binnen te dringen; de opname ervan in het lichaam met voedsel en vitaminecomplexen wordt als een aanvullende beschouwd. Soms kan de hoeveelheid vitamine veel hoger of lager zijn dan normaal, wat een aantal ziekten en negatieve gevolgen met zich meebrengt. Het vitamine D-gehalte in het lichaam kan worden gecontroleerd. Eerst moet je de exacte hoeveelheid in het lichaam weten. Hiervoor is een analyse voor vitamine D bedoeld, alleen aanbevolen zoals voorgeschreven door een arts, indien nodig..

Indicaties van de analyse voor vitamine D

De analyse wordt uitgevoerd voor zowel kinderen als volwassenen. Allereerst wordt het uitgevoerd in het geval er een vermoeden bestaat van een tekort aan deze vitamine in het lichaam. Meestal gaat hypovitaminose D gepaard met een verminderde eetlust, prikkelbaarheid en een tranende toestand. Slapeloosheid, intermitterende, verstoorde slaap kan voorkomen. De efficiëntie neemt sterk af en de vermoeidheid neemt toe.

Het hypergehalte aan vitamine D kan ook een negatieve invloed hebben, waarbij polyurie, diarree en misselijkheid worden waargenomen. Later verzwakt het spierweefsel, ontwikkelt zich migraine, duizeligheid, wat duidt op een bedwelming van het lichaam.

Het wordt voorgeschreven in het geval dat een persoon dystrofie, anorexia heeft of als er een sterk gewichtsverlies is dat niet onder controle kan worden gehouden. De analyse wordt uitgevoerd met pancreatitis, met bestraling enteritis, de ziekte van Crohn, Whipple, met verschillende gastritis. Het wordt ook uitgevoerd voor verschillende soorten metabole stoornissen, waaronder coeliakie-enteropathie, hypofosfatemie, hypocalciëmie, vitaminetekort, hypovitaminose en hypervitaminose D, in het geval van stoornissen in het calciummetabolisme. Als een persoon corticosteroïden gebruikt, is constante monitoring van het vitamine D-gehalte noodzakelijk.Osteoporose, aandoeningen van het skelet van verschillende aard en lupus erythematosus vormen een directe basis voor de analyse..

Vaak wordt een analyse voorgeschreven om te zorgen voor regelmatige monitoring tijdens behandeling met vitamines en minerale complexen, wat het mogelijk maakt veranderingen in dynamiek te volgen, dosering aan te passen.

Als er in het klinische beeld van een ziekte tekenen zijn die wijzen op een tekort aan vitamine D, moet onmiddellijk een onderzoek worden uitgevoerd. Vaak wordt dit aangegeven door rachitis bij kinderen, een lage botmineralisatie. De analyse kan informatief zijn in de tandheelkunde: het wordt voorgeschreven bij cariës, parodontitis, misvormingen van de tanden, bloedend tandvlees. Een tekort kan worden aangegeven door houdingmisvorming, zwakte, tremor, bukken, convulsieve en krampachtige aandoeningen.

Waar is een vitamine D-test voor??

Neem allereerst de nodige maatregelen om de pathologie tijdig op te sporen. Soms is het nuttig voor het voorkomen van een tekort of een teveel aan vitamine D. De uitwisseling van vitamine D en calcium is nauw met elkaar verbonden, waardoor u schendingen van het calciummetabolisme tijdig kunt detecteren. In sommige gevallen moeten vitamine D-indicatoren in de tijd worden gecontroleerd, bijvoorbeeld tijdens behandeling met corticosteroïden, vitamines, bij de behandeling van rachitis en andere ziekten. Het is ook belangrijk voor het tijdig voorkomen van hypovitaminose, omdat anders osteoporose kan ontstaan ​​en het risico op fracturen toeneemt.

Waar getest te worden op vitamine D?

Meestal kan het worden ingenomen in elk laboratorium waarvan de lijst met diensten analyse op vitamine D bevat, of in een endocrinologisch centrum.

Opleiding

Er is geen speciale, vooraf geplande training. Het enige waar u rekening mee moet houden, is dat de analyse wordt uitgevoerd op een lege maag. U kunt 's avonds eten, maar wel op zo'n manier dat er minimaal 8-12 uur verstrijkt tussen de procedure en de analyse. Alcohol mag ten minste een week voor bloedafname niet worden geconsumeerd. U kunt van tevoren chocolade inslaan en deze direct na de procedure opeten. Dit zal de conditie verbeteren. Je kunt na de procedure zoete thee met suiker drinken.

Met wie contact opnemen?

Techniek voor de analyse van vitamine D

Na levering van het materiaal aan het laboratorium wordt een onderzoek uitgevoerd. Het biologische materiaal wordt overgebracht naar een centrifuge, stollingsfactoren worden verwijderd, waardoor puur serum wordt verkregen. Vervolgens wordt verder onderzoek gedaan naar het verkregen serum. Onderzoek kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. De meest gebruikte zijn vloeistofchromatografie of de methode van immunochemiluminescentieanalyse. Meestal is het de tweede optie die wordt gebruikt, omdat het handiger in gebruik is, het wordt veel gemakkelijker en sneller uitgevoerd. Economisch gezien is het ook winstgevender.

Het principe van de methode is de binding van 25-hydroxycalciferol aan paramagnetische deeltjes die zijn bekleed met antilichamen. Daarna worden de deeltjes afgezet met een magneet en worden ze gewassen. Er wordt een suspensie gevormd waarin polyklonale antilichamen en verschillende reagentia worden toegevoegd. Hierdoor ontstaan ​​complexen met luminescerende eigenschappen. Met behulp van speciale apparatuur is het mogelijk om de intensiteit van de luminescentie te beoordelen. Op basis van deze gegevens wordt de concentratie vitamine D berekend.

Bloedonderzoek voor vitamine D.

De procedure begint met het afnemen van bloed uit een ader. In overeenstemming met alle regels van asepsis, wordt venapunctie uitgevoerd, wordt de vereiste hoeveelheid bloed afgenomen. De techniek kan enigszins variëren, afhankelijk van de gebruikte methode. In de meeste gevallen wordt bloed aanvankelijk in een buis met EDTA gezogen. Het is een gel die bloedstolling en veranderingen in de eigenschappen ervan voorkomt. Nadat de procedure is voltooid, wordt de prikplaats met een watje naar beneden gedrukt, wordt de arm bij de elleboog gebogen en wordt gevraagd deze in deze positie te houden totdat het bloeden volledig stopt.

Bloed kan enige tijd worden bewaard in een speciale doos, in een luchtdichte buis. In deze vorm wordt het meestal naar het laboratorium vervoerd. Bloedbevriezing wordt niet uitgevoerd.

Urineonderzoek voor vitamine D

Het vitamine D-gehalte wordt vaak getest met urineonderzoek. Gebruik voor bepaling de Sulkovich-test. Het is mogelijk om het calciumgehalte in het bloed te identificeren, op basis waarvan verdere conclusies worden getrokken over het gehalte aan vitamine D.

De resultaten van de analyse zijn kwalitatief en worden als volgt bepaald: "-" geeft een tekort aan vitamine D aan, "+" of "++" geeft de norm aan, "+++" geeft een te hoog gehalte aan.

Analyse voor calcium en vitamine D

Hiermee kunt u de aanwezigheid van calcium in de urine bepalen. Volgens deze gegevens kan men oordelen over de bijzonderheden van de uitwisseling van vitamine D. De studie werd de Sulkovich-test genoemd, of volledig urineanalyse volgens de Sulkovich-methode. Geeft alleen informatie over of er calcium in de urine zit. Hoeveel het opvalt, is onmogelijk te bepalen.

De analyse is vooral belangrijk voor kinderen, omdat ze een hoog risico op misvorming, het optreden van rachitis met een gebrek aan vitamine D en een verstoord calciummetabolisme hebben. Als de baby in de winter of herfst wordt geboren, wordt dit risico verhoogd door gebrek aan zonlicht. Als er een tekort wordt gevonden, moet de vitamine kunstmatig aan het lichaam worden toegevoegd, terwijl het belangrijk is om de dosering te controleren. Het tekort leidt tot botaandoeningen, een afname in kracht. Meestal zijn dit de eerste tekenen van rachitis. Vervolgens manifesteert rachitis zich in de vorm van kromme benen, een onevenredig grote kop, een naar voren gebogen buik. Er moeten dringend maatregelen worden genomen, anders zal het skelet verstarren en blijft de persoon levenslang met dergelijke pathologieën.

Overtollig calcium is ook gevaarlijk. Convulsief syndroom ontwikkelt zich, het esthetische uiterlijk wordt verstoord. Overtollig calcium en vitamines slaan af in de botten, waardoor hun groei aanzienlijk wordt vertraagd.

Analyse voor vitamine D3

Het meest nauwkeurig kan het gehalte aan vitamine D worden bepaald door de hoeveelheid vitamine D3 (25-hydroxyvitamine D3). Meestal wordt een uitgebreide studie uitgevoerd, waarbij deze parameter wordt bepaald. Het punt is dat de complexe analyse van "25 OH D3" de studie van twee componenten van deze vitamine - D2 en D3 impliceert. Voedsel is een bron van vitamine D2, terwijl ultraviolette straling ook een bron is van vitamine D3. Serum is onderwerp van onderzoek.

Analyse van de assimilatie van vitamine D

Het meest nauwkeurige beeld dat de aard van de assimilatie van vitamine D in het lichaam beschrijft, kan worden verkregen door een uitgebreide bloedtest uit te voeren. Urineanalyse is voldoende voor kinderen.

Analyse van vitamine D voor een kind

Om vitamine D voor kinderen te bepalen, worden urinetests uitgevoerd. De methode is eenvoudig; er is geen voorafgaande voorbereiding vereist. Het is alleen nodig om de ochtendurine te verzamelen en mee te nemen voor onderzoek. De urine wordt 's ochtends opgevangen, direct nadat het kind na een lange slaap wakker is geworden. Dit wordt gedaan voordat het kind begint te drinken of te eten. Urinezakken worden gebruikt voor jonge kinderen om als reservoir voor urine te fungeren. Wegwerp urinoirs.

De onderzoekstechniek is ook niet moeilijk. In het laboratorium wordt urine gemengd met Sulkovich's reagens, een mengsel van calciumzouten en oxaalzuur. Als gevolg hiervan ontstaat troebelheid, afhankelijk van de ernst waarvan de aan- of afwezigheid van calcium in de urine wordt beoordeeld. Als dit resultaat het klinische beeld van de pathologie niet volledig verduidelijkt, of het is niet genoeg om een ​​diagnose te stellen, te voorspellen, de dagelijkse urine te onderzoeken.

Analyse van vitamine D voor volwassenen

Voor volwassenen wordt het gehalte aan vitamine in het veneuze bloed bepaald. Met behulp van eenvoudige laboratoriumtechnieken wordt de concentratie van de vitamine in het bloedserum gedetecteerd. Bij volwassenen is het verminderde calciummetabolisme beladen met tal van ernstige aandoeningen. De belangrijkste aandoening is osteoporose. In het lichaam van een volwassene neemt vitamine D niet alleen deel aan de uitwisseling van calcium, maar ook aan de uitwisseling van fosfor. Als gevolg van het tekort ontwikkelen zich spierzwakte en tremor. Het werk van alle inwendige organen, inclusief de nieren, spieren, is verstoord. Verminderde bloeddrukregeling, normale hartfunctie.

Voor een goede werking van de schildklier is een normale hoeveelheid vitamine D nodig. De toestand van het immuunsysteem neemt toe, de bloedstolling wordt genormaliseerd. De uitwisseling van andere vitamines en micro-elementen hangt ook af van het normale gehalte aan vitamine D. Bij een laag of overmatig vitaminegehalte kan de werking van de nieren en de lever verstoord zijn..

Een van de belangrijke eigenschappen is om de normale vermenigvuldiging van cellen te verzekeren, waarbij hun ongecontroleerde deling niet plaatsvindt. Het blokkeren van de ongecontroleerde vermenigvuldiging van cellen is de sleutel tot succesvolle behandeling en preventie van kanker. Ook wordt de activiteit van het immuunsysteem versterkt, waardoor auto-immuunziekten worden onderdrukt. Deze eigenschap zorgt voor verlenging van de levensduur bij immunodeficiëntie en aids..

Analyse van vitamine D bij het plannen van een zwangerschap

De analyse is noodzakelijkerwijs toegewezen aan zwangere vrouwen, het is gepland. Dit komt doordat deze vitamine erg belangrijk is voor zowel de moeder als het ongeboren kind. Bevordert de normale uitwisseling van calcium en fosfor, reguleert de celproliferatie en -deling, hun differentiatie. Neemt deel aan de synthese van hormonen. Vormt voornamelijk het skelet van het ongeboren kind. Voorkomt de ontwikkeling van spataderen bij de moeder, behoudt de schoonheid en gezondheid van haar, nagels, tanden. Bij een tekort aan vitamine D in het lichaam van een zwangere vrouw kan er een kind ontstaan ​​dat de neiging heeft tot rachitis. Meestal krijgen zwangere vrouwen, en ook tijdens de zwangerschapsplanning, vrouwen vitamine D voorgeschreven. De exacte concentratie kan alleen worden bepaald door analyse. Er is ook een analyse nodig om deze indicatoren in de loop van de tijd te beheersen, omdat de hoeveelheid vitamine moet worden gereguleerd om een ​​tekort of een overdosis te voorkomen.

Hoeveel analyse wordt er gedaan voor vitamine D.?

De analyse is vrij snel gedaan. Meestal duurt het 1 werkdag, minder vaak twee. In veel klinieken wordt de gereedheid van de resultaten onmiddellijk per telefoon of e-mail gemeld..