Bloedonderzoek voor pancreatitis

Pancreatitis is een groep ziekten van de alvleesklier die erg moeilijk te diagnosticeren is. Het punt is dat het symptomatische beeld dat tijdens hun ontwikkeling verschijnt, sterk lijkt op de klinische manifestaties van andere gastro-intestinale aandoeningen, daarom moet u om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen een aantal diagnostische maatregelen ondergaan. Een bloedtest voor pancreatitis geeft de meest uitgebreide informatie over de toestand van de alvleesklier en het lichaam als geheel, daarom is het verplicht bij het diagnosticeren van de ziekte.

Kort over de ziekte

Pancreatitis is een ziekte waarbij ontstekingen in de alvleesklier beginnen te ontstaan. In dit geval is er een schending van de uitstroom van alvleesklierensap en activering van de processen van "zelf-spijsvertering". Verschillende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van pancreatitis. Onder hen zijn de meest voorkomende:

  • slechte gewoontes;
  • onjuiste voeding;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • stress en gebrek aan slaap;
  • cholecystitis;
  • ontsteking van de galwegen;
  • duodenitis;
  • hart-en vaatziekten;
  • levercirrose, enz..

De belangrijkste symptomen van deze aandoening zijn:

  • constante misselijkheid, gepaard met braken, waarna er geen verlichting is;
  • verminderde eetlust en lichaamsgewicht;
  • gordelpijn in het linker hypochondrium;
  • temperatuurstijging;
  • vaak boeren;
  • hikken;
  • verhoogde speekselvloed;
  • witachtige coating op de tong;
  • ontlasting stoornis.

Als ten minste één teken van de ontwikkeling van pancreatitis optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en tests doorstaan ​​die de aanwezigheid van deze ziekte bevestigen of ontkennen.

Welke bloedtesten worden uitgevoerd voor vermoedelijke pancreatitis??

Diagnose van pancreatitis is een complex en tijdrovend proces. Ontstekingsprocessen die zich in de alvleesklier ontwikkelen, vertonen vaak symptomen die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan menselijke vermoeidheid, gebrek aan slaap of stress. Inwoners van grote steden, waar het versnelde levenstempo heerst, klagen vaak over snelle vermoeidheid, vermoeidheid, gewichtsverlies en het optreden van verschillende gastro-intestinale stoornissen. Maar deze symptomen zijn de eerste tekenen van de ontwikkeling van pancreatitis en vereisen onmiddellijke medische aandacht..

Het is om deze reden dat de arts, zodra hij van de patiënt klachten van constante vermoeidheid, snelle vermoeidheid en gastro-intestinale stoornissen hoort, de patiënt onmiddellijk onderzoekt en tests voorschrijft. En na ontvangst van de resultaten van het onderzoek besluit hij over de noodzaak van verder onderzoek.

In de eerste plaats krijgt de patiënt de volgende tests toegewezen:

  • bloed samenstelling;
  • algemene bloedanalyse;
  • algemene analyse van urine en ontlasting.

Als volgens de resultaten van deze onderzoeken schendingen van de alvleesklier worden vastgesteld, worden complexere diagnostische maatregelen voorgeschreven, waaronder echografie, computertomografie, MRI, enz..

Algemene bloedanalyse

Als u de ontwikkeling van chronische of acute pancreatitis vermoedt, wordt altijd een volledige bloedtelling voorgeschreven. Het geeft de meest uitgebreide informatie over de toestand van de alvleesklier. Het is echter niet mogelijk om alleen op basis van de resultaten van dit onderzoek een diagnose te stellen. Extra onderzoek van de patiënt is vereist.

Bij cholecystitis of pancreatitis geeft een volledig bloedbeeld de volgende resultaten:

  • een afname van het niveau van rode bloedcellen;
  • afname van hemoglobinewaarden
  • een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten;
  • een sterke toename van het aantal leukocyten (bij deze ziekten is het niveau van leukocyten 2-3 keer hoger dan normaal);
  • verhoogde hematocriet.

Bloedtestwaarden voor pancreatitis bij vrouwen en mannen kunnen toenemen of afnemen. Dergelijke veranderingen worden veroorzaakt door de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de alvleesklier en het vrijkomen van giftige stoffen in het bloed. En om te begrijpen welke indicatoren de ontwikkeling van deze ziekte aangeven, moet u eerst hun snelheid kennen. Normale bloedtellingen zijn aangegeven in de onderstaande tabel..

Bloed samenstelling

De meest informatieve methode voor het diagnosticeren van pancreatitis is een biochemische bloedtest. Het geeft een compleet beeld van de toestand van het lichaam en de alvleesklier. Bij acute en chronische pancreatitis levert een biochemische bloedtest de volgende gegevens op:

  • Amylase. Het is een alvleesklierenzym dat verantwoordelijk is voor het afbreken van zetmeel in het lichaam. Met de ontwikkeling van pancreatitis wordt de toename opgemerkt, wat duidt op stagnatie van pancreassap in de pancreaskanalen.
  • Fosfolipase, trypsine, lipase en elastase. Het zijn ook enzymen van alvleesklierensap. En met de ontwikkeling van deze ziekte stijgt ook hun bloedspiegel..
  • Glucose. Het niveau van deze stof in het bloed tijdens pancreatitis neemt toe omdat beschadigde cellen van de alvleesklier stoppen met het produceren van insuline in de vereiste hoeveelheid, wat verantwoordelijk is voor de afbraak en het transport van glucose naar cellen en weefsels van het lichaam..
  • Bilirubin. Het niveau van deze stof bij pancreatitis overschrijdt ook de norm. Dit komt door stagnatie in de galwegen als gevolg van zwelling van de alvleesklier.
  • Eiwit. Met de ontwikkeling van deze aandoening wordt het eiwitniveau verlaagd..
  • Transaminase. Deze stof neemt ook toe bij ontsteking van de alvleesklier, maar niet in alle gevallen..

Opgemerkt moet worden dat de arts bij ontvangst van de resultaten van een biochemische bloedtest eerst naar het niveau van amylase kijkt, omdat het de toename is die de ontwikkeling van acute of chronische pancreatitis aangeeft. Verder schakelt de aandacht van de arts over op het niveau van andere enzymen..

Het moet gezegd dat ze allemaal hun rol in het lichaam vervullen, en hun afname of toename duidt op ernstige aandoeningen. Zo is amylase bijvoorbeeld verantwoordelijk voor de afbraak van koolhydraten, lipase - vet. Elastase en trypsine zorgen voor peptidebindingen in aminozuurproteïnen. Daarom, met een verhoging of verlaging van het niveau van deze enzymen, worden metabolische processen verstoord, wat het optreden van andere gezondheidsproblemen kan veroorzaken..

Een biochemische bloedtest wordt gedaan op de eerste dag nadat de patiënt met een pijnlijke aanval in het ziekenhuis is opgenomen. Als het amylasegehalte wordt verhoogd, moet de analyse de volgende dag opnieuw worden uitgevoerd. Hiermee kunt u de dynamiek en de effectiviteit van de behandeling volgen.

Aanvullende analyses

Als de arts vermoedt dat de patiënt pancreatitis zal ontwikkelen, kan hij, naast de CBC- en biochemische onderzoeken, andere bloedonderzoeken voorschrijven. Onder hen is een laboratoriumbloedtest voor immunoreactief trypsine. Deze analyse is zeer informatief omdat u hiermee niet alleen gegevens kunt verkrijgen over de toestand van de alvleesklier, maar ook over andere organen, waardoor het mogelijk is om tijdig de aanwezigheid van complicaties bij de patiënt te identificeren tegen de achtergrond van pancreatitis, bijvoorbeeld hypercortisolisme, nierfalen, enz..

Er moet meteen worden opgemerkt dat de belangrijkste indicator voor de ontwikkeling van pancreatitis een afname van het trypsine-gehalte in het bloed is. En hoe lager deze is, hoe ongunstiger de voorspelling. Deze analyse wordt echter zeer zelden in de medische praktijk uitgevoerd, omdat deze wordt betaald en veel geld kost..

Er moet ook worden gezegd dat bij het diagnosticeren van pancreatitis vaak een urinetest wordt voorgeschreven. Maar niet algemeen, maar wel eentje waarmee je het niveau van trypsinogeen in het testmateriaal kunt identificeren. Dit enzym is een inactieve vorm van trypsine en komt alleen in de urine voor als er ontstekingsprocessen in de alvleesklier zijn..

De ontwikkeling van pancreatitis heeft een negatieve invloed op het werk van het hele spijsverteringskanaal. Daarom hebben bijna 9 op de 10 patiënten ontlastingsstoornissen wanneer deze zich voordoen. Om deze reden is een ontlastinganalyse verplicht bij de diagnose van deze ziekte. In zijn onderzoek wordt bijzondere aandacht besteed aan:

  • de aanwezigheid van vet in de ontlasting (met een normale werking van het spijsverteringssysteem zou dit niet moeten zijn);
  • de kleur van het testmateriaal;
  • de aanwezigheid van onverteerde voedselelementen in de ontlasting.

In het geval van afwijkingen van de norm, kunnen we praten over de aanwezigheid van verschillende aandoeningen van het spijsverteringskanaal. Bovendien is het voor het bepalen van deze gegevens helemaal niet nodig om een ​​laboratoriumonderzoek uit te voeren. De patiënt kan dergelijke schendingen zelf identificeren als hij de ontlasting zorgvuldig onderzoekt. De verkleuring geeft de verstopping van de galkanalen aan. Tegelijkertijd wordt de ontlasting zelf slecht weggespoeld van de wanden van de toiletpot, wat ook wijst op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam. Door het hoge vetgehalte wordt de ontlasting glanzend en verspreidt het een onaangename, doordringende geur.

Zoals hierboven vermeld, zijn laboratoriumtesten van bloed, urine en ontlasting alleen niet voldoende om een ​​diagnose te stellen. Om de ontwikkeling van pancreatitis bij mensen vast te stellen, is het absoluut noodzakelijk om een ​​echografisch onderzoek van de alvleesklier uit te voeren, evenals fibro-oesofagogastroduodenoscopie, die schendingen zal onthullen aan de samenvloeiing van het hoofdkanaal van de pancreas in de twaalfvingerige darm 12. Instrumentele diagnostiek wordt in de regel uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving en stelt u in staat een volledige beoordeling te geven van de toestand van het lichaam en de alvleesklier.

Het doel van de test voor pancreasenzymen is om de belangrijkste spijsverteringshulpmiddelen te bepalen

Het wordt aanbevolen om een ​​enzymtest te doen voor iedereen die regelmatig verstoord is in het werk van het systeem dat zorgt voor spijsvertering, ongemak na het nemen van bepaald voedsel. Vaak kunnen symptomen van intoxicatie, aangezien voor banale voedselvergiftiging, wijzen op pancreatitis, oncologie en andere gevaarlijke pathologieën.

Het is onmogelijk om slechts één symptomatologie te diagnosticeren - een meer gedetailleerd onderzoek is vereist, dat naast instrumenteel onderzoek ook de levering van tests voor pancreas-enzymen omvat. Afwijking van de norm in meer of mindere mate zal de specialist helpen de oorzaak van de overtreding te begrijpen en gekwalificeerde therapie voor te schrijven.

Laboratoriumdiagnostiek

Pancreatische enzymtests maken deel uit van een complex van andere laboratoriumonderzoeken die helpen om een ​​volledig beeld te krijgen van de veranderingen die plaatsvinden. Tegelijkertijd worden bloed, urine en ontlasting op een complexe manier onderzocht (een nauwkeuriger beeld en een grote kans op betrouwbare resultaten). Om de ernst van de pathologie te bepalen, wordt de lever aanvullend onderzocht..

De diagnose van het klierorgaan wordt uitgevoerd met:

  1. Algemene bloedtest. Als er een acuut of chronisch proces optreedt in de alvleesklier, nemen leukocyten, steken en gesegmenteerde neutrofielen toe.
  2. Biochemische bloedtesten. Je kunt de aanwezigheid van bilirubine en de hoeveelheid ervan zien, een toename van het niveau van gammaglobulinen en andere stoffen.
  3. Er worden speciale bloedonderzoeken voor de alvleesklier uitgevoerd om te bepalen hoe goed het orgaan werkt. Om dit te doen, onderzoekt u alfa-amylase (normaal gesproken zou dit binnen het bereik van 29 g / l per uur moeten zijn), trypsine, lipase, glucose, dat toeneemt tegen de achtergrond van een ontstekings- of destructief proces van het endocriene segment van het orgaan.

Hoe enzymen te identificeren? Trypsine, lipase en amylase worden voornamelijk op een lege maag gedetecteerd via de inhoud van de twaalfvingerige darm, vervolgens wordt een verdunde zoutzuuroplossing geïnjecteerd en wordt het onderzoek herhaald. Onder normale omstandigheden en werking van het orgel zal het aantal enzymen in het laatste onderzoek iets hoger zijn, als er een chronische vorm van pancreatitis is, worden ze evenredig verminderd.

Het wordt aanbevolen om urineanalyse te doorstaan ​​voor de bepaling van amylase en aminozuren. De schade aan het orgel zal tot uiting komen in een toename van deze stoffen. Coprogram wordt voorgeschreven om vet, zetmeel, onverteerde vezels en spiervezels in de ontlasting te bepalen.

Voor enzymen werd vroeg bloed afgenomen om de hoeveelheid amylase te bepalen. Een acuut en chronisch proces in het orgel gaat gepaard met een verhoging van de stof tot 35 g / l per uur. Alvleeskliernecrose, waarbij afsterven van orgaansegmenten optreedt, wordt gekenmerkt door een afname van de hoeveelheid amylase in het bloed (vanaf 15 g / l per uur en lager).

Nu wordt het niveau van elastase bepaald. In geval van storing van het orgaan neemt de alvleesklierelastase af tot 190, bij ziekte onder 99 μg / g.

Naast de studie van biologische materialen worden echografie, MRI en röntgenfoto's voorgeschreven.

Voorbereiding op de procedure

Om de juiste testresultaten te krijgen, moet u zich een beetje voorbereiden voordat u een enzymtest doet. De enige uitzondering is het vermoeden van een ernstig proces dat onmiddellijke diagnose en behandeling vereist..

Regels ter voorbereiding op de test:

  • bloed voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag gegeven - het is verboden om een ​​paar uur voor de analyse te drinken of te eten;
  • gedurende enkele dagen vóór de procedure is het verboden om vette en pittige gerechten te eten;
  • de arts moet op de hoogte zijn van de medicijnen die worden ingenomen voordat bloed wordt afgenomen;
  • een analyse van de alvleesklier op enzymen moet in een rustige staat zijn - fysiek en emotioneel;
  • het is absoluut noodzakelijk om het roken en het drinken van koffie vóór de procedure uit te sluiten;
  • binnen 24 uur aan de vooravond van de studie is de inname van alcoholische dranken uitgesloten.

Om het niveau van amylase te bepalen (de procedure wordt uitgevoerd, maar minder vaak dan de detectie van elastase), zal een specialist bloed uit een ader nemen. Daarna wordt een bepaalde hoeveelheid koolhydraten in het genomen materiaal gebracht. De hoeveelheid enzym wordt bepaald door hoe snel ze worden afgebroken. U kunt het amylasegehalte bepalen door te plassen voor analyse.

Pathologische oorzaken van afwijking van de norm

Een enzymtest voor de alvleesklier zal helpen bepalen of er afwijkingen zijn. In het bijzonder kan een toename van amylase worden getraceerd tegen de achtergrond van:

  • ontsteking van het orgaan, voortgaand in een chronische of acute vorm;
  • oncologie van de alvleesklier (een gevaarlijke aandoening die behandeling vereist);
  • peritonitis;
  • pathologieën van de urinewegen;
  • bof;
  • ontstekingsproces in de appendix;
  • "Suiker" -ziekte;
  • storing van de galblaas;
  • cytomegalie;
  • leverfunctiestoornis;
  • ketoacidose;
  • stenose papillitis.

Het enzym kan toenemen als gevolg van ongezonde voeding - het gebruik van vet en gekruid voedsel, gefrituurd, zuur, zout voedsel. Frequente snacks van lage kwaliteit, ter vervanging van een volledige maaltijd, kunnen verstoringen veroorzaken in de werking van de spijsverteringsorganen, inclusief de alvleesklier. De basis bij de ontwikkeling van pathologie is het misbruik van alcoholische dranken..

Een afname van amylase wordt waargenomen als gevolg van oncologische aandoeningen van het klierorgaan, acute of chronische hepatitis, pancreasnecrose, cholecystitis, cystische fibrose, waarbij het grootste deel van de laesie aanwezig is. De enzymproductie is vaak laag bij een hartinfarct.

Functionele en organische aandoeningen

Een afwijking van de norm van enzymen kan optreden als gevolg van een bepaald proces in het lichaam. In de meeste gevallen, wanneer de oorzaak wordt geïdentificeerd en verholpen, begint de alvleesklier normaal te werken, behalve op die momenten dat er een onomkeerbaar proces optreedt. Een afwijking van de norm van het enzym kan worden waargenomen als gevolg van:

  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • darmobstructie;
  • trauma in de buikstreek;
  • infectieziekten van virale oorsprong;
  • bedwelming;
  • herpesvirus type 4;
  • shock staat;
  • macroamylasemie;
  • genetische storing;
  • verwijdering van het klierorgaan.

Een toename of afname van amylase wordt veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen. Meestal, wanneer het medicijn wordt geannuleerd, wordt de functionaliteit van het orgel hersteld..

Een tijdig bezoek aan een arts in het geval van onaangename symptomen (acute pijn in de navel, misselijkheid, braken) zal niet alleen de werking van het spijsverteringssysteem helpen verbeteren, maar ook levens redden.

U kunt tests voor pancreasenzymen uitvoeren in elke gespecialiseerde of gewone kliniek waar een laboratorium en de benodigde reagentia zijn. De kosten van een dergelijke procedure zijn afhankelijk van het studiecomplex, het woongebied en andere kwesties. Als een persoon in het ziekenhuis ligt, is een gratis optie mogelijk.

Pancreatische enzymtest

Pancreatische enzymtests

Hoe een tekort te identificeren en waar de behandeling moet worden gestart?

Analyse van pancreasenzymen is een van de eerste stadia van orgaandiagnostiek. Spijsverteringsproblemen kunnen niet worden getolereerd. Voor een schijnbaar banale, op het eerste gezicht, kan vergiftiging een veel gruwelijker fenomeen verbergen: pancreatitis, kanker, problemen met de darmen, galblaas, milt, maag, enz. de grootste moeilijkheid bij het stellen van een diagnose. Een vergelijkbare symptomatologie vereist meer diepgaand onderzoek. De enzymanalyse wordt ook gebruikt om het plaatje te verduidelijken. Een toename of afname van indicatoren zal de arts niet alleen de mogelijke oorzaken van wat er is gebeurd vertellen, maar ook hoe verder te gaan.

Laboratoriumtests - helpen bij het onthullen van de geheimen van de alvleesklier

De rol van enzymen in de pancreasgezondheid

Ondanks het feit dat het orgel zich achter de maag bevindt, wordt het de alvleesklier genoemd. Het dankt zijn naam aan het feit dat het in liggende positie echt beneden blijkt te zijn, dat wil zeggen onder de buik. Het is belast met de belangrijkste functies van een exocriene en endocriene oriëntatie..

Uiterlijk synthetiseert en scheidt het uitscheidende deel van het orgaan enzymen af, waardoor de vertering van vetten en eiwitten wordt verzekerd.

De klier produceert lipolytische en proteolytische enzymen, evenals bicarbonaten, die de zuurgraad van maagsap onderdrukken.

Het insulaire weefsel heeft een endocrien karakter. Het produceert en scheidt somatostatine en pancreaspolypeptide af, evenals insuline en glucagon, die het transport van glucose en weefsel reguleren..

Ontsteking van de alvleesklier leidt tot storingen in het spijsverteringsstelsel. Wanneer pancreatitis chronisch wordt, beginnen endocriene pathologieën, zoals diabetes mellitus, zich te ontwikkelen..

Een van de belangrijkste oorzaken van het ontstekingsproces van de alvleesklier:

Erfelijke en auto-immuunziekten;

Virale infecties, trauma, intoxicatie;

Geneesmiddelen zoals oestrogenen, furosemide, azathioprine, etc..

Disfunctie van de lever, galblaas.

Overmatig alcoholgebruik.

Bij acute en chronische pancreatitis, orgaanschade, ervaren patiënten een branderig gevoel en pijn in het gebied onder het xiphoid-proces en terug, ervaren ze braken en een temperatuurstijging. Als gevolg hiervan worden pancreasinsufficiëntie, gewichtsverlies en ascites waargenomen.

Enzymen geproduceerd door de alvleesklier

De menselijke alvleesklier produceert de volgende enzymen:

Amylase, dat deel uitmaakt van pancreassap en koolhydraten afbreekt.

Lipase - een bestanddeel van alvleesklierensap dat vetten afbreekt.

Proteasen - een groep enzymen die de peptidebinding tussen aminozuren in eiwitten splitsen (elastasen, chymotrypsine, trypsine, carboxypeptidasen a)

Nucleasen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van nucleïnezuren;

Steapsin, dat vetafbraak veroorzaakt.

Referentiewaarden: wat zijn de normen?

De norm voor C-peptide varieert van 0,8 tot 7,2 ng / ml.

Goede plasmaglucose (mmol / l.):

Alanineaminotransferase (IE / L):

Gamma Glutamyl Anspeptidase (U / L):

13-18 jaar oud - 3-41

13-18 jaar oud - 3-41

10-18 jaar - 8 - 38

Het totale serumamylase ligt normaal gesproken tussen 29 en 99 U / L.

C-reactief proteïne, kwantitatief (zeer gevoelige methode): 0 - 1 mg / l.

CA 19-9: 0 - 34 E / ml.

Totaal bilirubine (μmol / l.):

2-6 dagen - 27-204

6-30 dagen - 6-20

Serum cholinesterase (U / ml.):

Mannen: 3,94 - 11,4

Vrouwen: 4,63 - 11,4

Bovenstaande waarden kunnen enigszins verschillen van laboratorium tot laboratorium. Focus op de indicatoren die zijn gespecificeerd in een specifiek onderzoekscentrum.

Wat zeggen afwijkingen van de norm??

Als een toename van amylase, lipase en C-reactief proteïne in het bloed wordt geregistreerd, duidt dit op acute pancreatitis. Endocriene verstoring blijkt uit een verandering in glucose- en C-peptidenwaarden - dit is een zeker teken dat het pancreasweefsel beschadigd is. Dit is al kenmerkend voor een chronisch ontstekingsproces. Met een toename van CA 19-9 van de tumormarker en veranderingen in de biochemie, ontstaan ​​vermoedens over kanker van de klier. Reactieve pancreatitis en steen in het galkanaal manifesteren zich door verhoogde concentraties van bilirubine, lipase, amylase, gamma-HT, ALT, cholinesterase.

Wanneer een van de bovenstaande indicatoren afwijkt van de norm, is het te vroeg om over een betrouwbare diagnose te praten. Voordat met de behandeling wordt begonnen, zijn een aantal andere onderzoeken verplicht..

Laboratoriumdiagnostiek van de toestand van de alvleesklier omvat:

Algemene bloedanalyse. Als ontsteking plaatsvindt, ESR, gesegmenteerde en steekneutrofielen, zijn leukocyten verhoogd.

Biochemie van bloed. Icterische pancreatitis wordt bevestigd door een overschat direct of totaal bilirubine. Ook wordt het ontstekingsproces bevestigd door een verhoogde snelheid van seromucoïde, siaalzuren, gammaglobulinen.

Analyseert het niveau van alfa-amylase, trypsine, lipase, glucose.

Urine voor amylase, Lasus-test.

Coprogram. Bij een tekort aan enzymen zijn er vetten, zetmeel, spiervezels en vezels.

Glycoamylasemische test.

Secretin-pancreo zimin-test.

Glucosetolerantietest.

Daarnaast kunnen, indien nodig, röntgen- en echografische methoden, magnetische resonantiebeeldvorming enz. Worden voorgeschreven..

Gedetailleerd laboratoriumonderzoek van de alvleesklier

Uitgebreide bloedtest, waarmee u de belangrijkste aandoeningen van verschillende etiologieën in de functionele staat van de alvleesklier kunt identificeren.

Onderzoeksresultaten worden verstrekt met een gratis commentaar van een arts.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

  • Elimineer alcohol uit het dieet binnen 24 uur voor het onderzoek.
  • Eet 12 uur voor de studie niet, je kunt schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 3 uur voor onderzoek.

Algemene informatie over de studie

De alvleesklier is een orgaan van het maagdarmkanaal achter de maag en vervult belangrijke exo- en endocriene functies. De vertering van eiwitten en vetten in de dunne darm wordt uitgevoerd door de synthese en afscheiding van spijsverteringsenzymen door het exocriene deel van de klier. Naast proteo- en lipolytische enzymen scheidt het bicarbonaten af, waardoor het zoutzuur van maagsap in de twaalfvingerige darm wordt geneutraliseerd. De endocriene functie van de alvleesklier wordt geleverd door het eilandjesweefsel, waarin de hormonen insuline, glucagon, somatostatine en pancreaspolypeptide worden gesynthetiseerd en vervolgens in het bloed worden uitgescheiden. Insuline en glucagon reguleren de bloedsuikerspiegel en transport naar weefsels. Alvleesklierpathologie leidt voornamelijk tot indigestie en bij chronische ziekten draagt ​​het bij tot de ontwikkeling van endocriene aandoeningen (diabetes mellitus).

De oorzaken van alvleesklieraandoeningen zijn verschillend: genetische en auto-immuunziekten, infecties (meestal viraal), verwondingen, toxische laesies, bepaalde medicijnen (oestrogenen, furosemide, azathioprine, enz.), Gezwellen. Meestal treedt de pathologie van de pancreas op tegen een achtergrond van leverdisfunctie, aandoeningen van de galwegen (cholelithiasis met choledocholithiasis), als gevolg van een schending van de uitstroom van gal en pancreas. Alcoholmisbruik is een andere veelvoorkomende oorzaak van pancreasziekte..

De klinische manifestaties van ziekten van de alvleesklier zijn afhankelijk van de etiologie, mate van disfunctie en activiteit van het proces. Acute ontstekingsveranderingen, trauma aan de klier en chronische ziekten tijdens een exacerbatie gaan in de meeste gevallen gepaard met pijn en een branderig gevoel in het epigastrische gebied met bestraling naar de rug, misselijkheid, braken en een verhoging van de lichaamstemperatuur. Chronische aandoeningen van de alvleesklier leiden tot pancreasinsufficiëntie, gewichtsverlies, de ontwikkeling van ascites als gevolg van verminderde spijsvertering en opname van voedingsstoffen uit de darmen.

Een toename van de activiteit van pancreasenzymen (amylase en lipase) en het niveau van C-reactief proteïne in het bloed zijn tekenen van actieve ontsteking van het orgaan - acute pancreatitis. Een verandering in glucose- en C-peptideniveaus duidt op een schending van de endocriene functie van de alvleesklier en is een indirect teken van schade aan het pancreaseilandweefsel, wat kan optreden bij chronische pancreatitis. Een sterke toename van de CA 19-9-tumormarker tegen de achtergrond van veranderingen in de biochemische parameters van de klierfunctie duidt meestal op alvleesklierkanker.

Een toename van de concentratie van de enzymen amylase en lipase duidt op de gelijktijdige betrokkenheid van de lever en de alvleesklier bij het pathologische proces, wat meestal gebeurt met een steen van het galkanaal en reactieve pancreatitis.

Wanneer de indicatoren van deze complexe analyse veranderen, is het noodzakelijk om aanvullende laboratorium- en instrumentele studies uit te voeren om de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte, de selectie van therapie, te verduidelijken.

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Om de functionele toestand van de alvleesklier en de ernst van de schade te beoordelen;
  • voor differentiële diagnose van ziekten van de alvleesklier;
  • om een ​​patiënt met chronische ziekten van de hepatopancreatische zone (cholelithiase, cholelithiase, chronische pancreatitis) te volgen;
  • om de effectiviteit van de behandeling van ziekten van de alvleesklier te controleren.

Wanneer de studie is gepland?

  • Met symptomen van mogelijke schade aan de alvleesklier (gordelpijn en / of branderigheid in de bovenbuik, misselijkheid, braken, verkleuring, hoeveelheid en consistentie van ontlasting);
  • wanneer de structuur en grootte van de alvleesklier verandert volgens instrumentele onderzoeksmethoden;
  • bij het onderzoeken van personen die alcohol misbruiken;
  • als u een familiegeschiedenis van pancreasziekte heeft;
  • bij het bewaken van patiënten met chronische aandoeningen van de lever, pancreas en galwegen;
  • tijdens preventief onderzoek.

Pancreatische enzymen - wat zijn dat? Preparaten voor onvoldoende pancreas-enzymen.

Een goede opname van voedingsstoffen en een normale spijsvertering zijn te wijten aan het binnendringen van pancreasenzymen in de dunne darm. Met behulp van de alvleesklier worden metabole processen in het lichaam uitgevoerd, wordt de bloedsuikerspiegel gecontroleerd, komen hormonale verbindingen vrij die betrokken zijn bij de regulering van biochemische mechanismen.

Wat zijn enzymen voor de spijsvertering

Met behulp van de alvleesklier worden natuurlijke enzymen geproduceerd voor de spijsvertering. Ze zijn betrokken bij de afbraak van de belangrijkste voedingscomponenten: koolhydraten, eiwitten en vetten. Pancreatische enzymen zijn stoffen die de complexe componenten van voedsel scheiden in eenvoudige delen, die vervolgens in de lichaamscellen worden opgenomen. Door de hoge specificiteit van het effect van enzymen vindt de organisatie en regulering van belangrijke processen in het lichaam plaats. Er zijn drie groepen stoffen:

  • Lipasen zijn enzymen die vetten afbreken. Geproduceerd door de alvleesklier, een deel van het maagsap.
  • Proteasen - deze enzymen breken eiwitten af ​​en normaliseren de gastro-intestinale microflora.
  • Amylases - stoffen die nodig zijn voor de verwerking van koolhydraten.

Pancreatische enzymfunctie

De grootste klier bij mensen is de alvleesklier. Als het werk wordt verstoord, leidt dit tot het mislukken van de activiteiten van veel systemen. Het functionele doel van dit orgaan is om externe en interne secretie uit te voeren, wat zorgt voor de spijsvertering. Zonder enzymen die door de klier worden geproduceerd, kan de menselijke maag normaal gesproken geen voedsel verteren en worden voedingsstoffen inactief en slecht opgenomen in het bloed..

Spijsverteringsenzymen geproduceerd door de alvleesklier

Vanwege de hoge specificiteit van het effect van enzymen, wordt de fijne organisatie van belangrijke vitale processen in het lichaam uitgevoerd. Spijsverteringsenzymen zijn zeer actief, ze breken veel verschillende organische stoffen af, wat bijdraagt ​​aan een goede opname van voedsel. Een lijst van alle belangrijke enzymen en hun deelname aan het verteringsproces wordt weergegeven in de tabel:

Hydrolyse van triglyceriden om vetzuren te vormen

Afbraak van polysacchariden (glycogeen, zetmeel)

Breekt proteïne-eiwitten af

Breekt interne eiwitbindingen af

Verteert Elastine, een proteïne van bindweefsel

Carboxypeptidase A en B

Breekt de buitenste bindingen van eiwitten af,

Proteolytisch

Proteolytische enzymen, belangrijk voor de spijsvertering, verbreken peptidebindingen in eiwitmoleculen en breken moleculaire producten af. Met de leeftijd worden steeds minder van deze enzymen geproduceerd. Bovendien hebben externe factoren en infecties een nadelige invloed op hun synthese. Daarom zijn deze stoffen soms niet voldoende. Als de darmen weinig proteolytische enzymen bevatten, zullen eiwitten niet snel kunnen verteren.

Lipase

Het door het menselijk lichaam gesynthetiseerde lipase-enzym katalyseert de hydrolyse van onoplosbare esters en bevordert het oplossen van neutrale vetten. Samen met gal stimuleert dit enzym de vertering van vetzuren en plantvitaminen E, D, A, K en verandert het in energie. Daarnaast is lipase betrokken bij de opname van meervoudig onverzadigde zuren en vitamines. Het belangrijkste enzym waardoor de volledige verwerking van lipiden wordt uitgevoerd, wordt beschouwd als pancreaslipase, dat vetten afbreekt die zijn geëmulgeerd door levergal.

Amylase

De term amylase verwijst naar een hele groep enzymen. In totaal worden drie soorten stoffen onderscheiden: gamma, alpha, beta. Voor het lichaam is alfa-amylase (de naam is van Griekse oorsprong) van bijzonder belang. Het is een stof die complexe koolhydraten afbreekt. Een hoge concentratie van dit enzym wordt waargenomen in de alvleesklier, een kleine concentratie in de speekselklier..

Enzymanalyse

Er zijn speciale tests om de enzymactiviteit van de alvleesklier te bepalen. Een enzymagent, lipase, amylase, dat in serum, urine of bloed wordt aangetroffen, wordt onderzocht, en minder vaak in pleuravocht. De meest gebruikelijke enzymtest is de diagnose van serumamylase. Als de amylase meer dan 130 is, duidt dit op een mogelijke pancreatitis, een indicator van 60 tot 130 geeft problemen met de alvleesklier aan. Als de norm driemaal wordt overschreden, duidt dit op acute pancreatitis of darmperforatie.

Voor bloedserum kunt u een lipase-test doen, het wordt als gevoelig beschouwd als het gaat om pancreaslaesies. Bij ziekte stijgt lipase met 90%. Als dit enzym niet wordt verhoogd en het amylase tegelijkertijd groot is, moet u aan een andere ziekte denken. Op basis van de resultaten van een biochemische bloedtest kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen en een behandelprogramma kiezen. Een bloedtest wordt uitgevoerd op een lege maag. Het is beter om de analyse 's ochtends uit te voeren, wanneer de enzymindicatoren objectiever zijn. Naast het doneren van bloed kunnen de volgende tests worden uitgevoerd:

  • Ontlasting analyse.
  • Speciale tests die het lichaam stimuleren met medicijnen en aminozuren. Daarna worden de noodzakelijke enzymen bepaald door de inhoud van de darm..
  • Analyse van urine. Alleen verzameld in schone wegwerpschalen.
  • Serumanalyse.

Het doel van de test voor pancreasenzymen is om de belangrijkste spijsverteringshulpmiddelen te bepalen

Het wordt aanbevolen om een ​​enzymtest te doen voor iedereen die regelmatig verstoord is in het werk van het systeem dat zorgt voor spijsvertering, ongemak na het nemen van bepaald voedsel. Vaak kunnen symptomen van intoxicatie, aangezien voor banale voedselvergiftiging, wijzen op pancreatitis, oncologie en andere gevaarlijke pathologieën.

Het is onmogelijk om slechts één symptomatologie te diagnosticeren - een meer gedetailleerd onderzoek is vereist, dat naast instrumenteel onderzoek ook de levering van tests voor pancreas-enzymen omvat. Afwijking van de norm in meer of mindere mate zal de specialist helpen de oorzaak van de overtreding te begrijpen en gekwalificeerde therapie voor te schrijven.

Laboratoriumdiagnostiek

Pancreatische enzymtests maken deel uit van een complex van andere laboratoriumonderzoeken die helpen om een ​​volledig beeld te krijgen van de veranderingen die plaatsvinden. Tegelijkertijd worden bloed, urine en ontlasting op een complexe manier onderzocht (een nauwkeuriger beeld en een grote kans op betrouwbare resultaten). Om de ernst van de pathologie te bepalen, wordt de lever aanvullend onderzocht..

De diagnose van het klierorgaan wordt uitgevoerd met:

  1. Algemene bloedtest. Als er een acuut of chronisch proces optreedt in de alvleesklier, nemen leukocyten, steken en gesegmenteerde neutrofielen toe.
  2. Biochemische bloedtesten. Je kunt de aanwezigheid van bilirubine en de hoeveelheid ervan zien, een toename van het niveau van gammaglobulinen en andere stoffen.
  3. Er worden speciale bloedonderzoeken voor de alvleesklier uitgevoerd om te bepalen hoe goed het orgaan werkt. Om dit te doen, onderzoekt u alfa-amylase (normaal gesproken zou dit binnen het bereik van 29 g / l per uur moeten zijn), trypsine, lipase, glucose, dat toeneemt tegen de achtergrond van een ontstekings- of destructief proces van het endocriene segment van het orgaan.

Hoe enzymen te identificeren? Trypsine, lipase en amylase worden voornamelijk op een lege maag gedetecteerd via de inhoud van de twaalfvingerige darm, vervolgens wordt een verdunde zoutzuuroplossing geïnjecteerd en wordt het onderzoek herhaald. Onder normale omstandigheden en werking van het orgel zal het aantal enzymen in het laatste onderzoek iets hoger zijn, als er een chronische vorm van pancreatitis is, worden ze evenredig verminderd.

Het wordt aanbevolen om urineanalyse te doorstaan ​​voor de bepaling van amylase en aminozuren. De schade aan het orgel zal tot uiting komen in een toename van deze stoffen. Coprogram wordt voorgeschreven om vet, zetmeel, onverteerde vezels en spiervezels in de ontlasting te bepalen.

Voor enzymen werd vroeg bloed afgenomen om de hoeveelheid amylase te bepalen. Een acuut en chronisch proces in het orgel gaat gepaard met een verhoging van de stof tot 35 g / l per uur. Alvleeskliernecrose, waarbij afsterven van orgaansegmenten optreedt, wordt gekenmerkt door een afname van de hoeveelheid amylase in het bloed (vanaf 15 g / l per uur en lager).

Nu wordt het niveau van elastase bepaald. In geval van storing van het orgaan neemt de alvleesklierelastase af tot 190, bij ziekte onder 99 μg / g.

Naast de studie van biologische materialen worden echografie, MRI en röntgenfoto's voorgeschreven.

Voorbereiding op de procedure

Om de juiste testresultaten te krijgen, moet u zich een beetje voorbereiden voordat u een enzymtest doet. De enige uitzondering is het vermoeden van een ernstig proces dat onmiddellijke diagnose en behandeling vereist..

Regels ter voorbereiding op de test:

  • bloed voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag gegeven - het is verboden om een ​​paar uur voor de analyse te drinken of te eten;
  • gedurende enkele dagen vóór de procedure is het verboden om vette en pittige gerechten te eten;
  • de arts moet op de hoogte zijn van de medicijnen die worden ingenomen voordat bloed wordt afgenomen;
  • een analyse van de alvleesklier op enzymen moet in een rustige staat zijn - fysiek en emotioneel;
  • het is absoluut noodzakelijk om het roken en het drinken van koffie vóór de procedure uit te sluiten;
  • binnen 24 uur aan de vooravond van de studie is de inname van alcoholische dranken uitgesloten.

Om het niveau van amylase te bepalen (de procedure wordt uitgevoerd, maar minder vaak dan de detectie van elastase), zal een specialist bloed uit een ader nemen. Daarna wordt een bepaalde hoeveelheid koolhydraten in het genomen materiaal gebracht. De hoeveelheid enzym wordt bepaald door hoe snel ze worden afgebroken. U kunt het amylasegehalte bepalen door te plassen voor analyse.

Pathologische oorzaken van afwijking van de norm

Een enzymtest voor de alvleesklier zal helpen bepalen of er afwijkingen zijn. In het bijzonder kan een toename van amylase worden getraceerd tegen de achtergrond van:

  • ontsteking van het orgaan, voortgaand in een chronische of acute vorm;
  • oncologie van de alvleesklier (een gevaarlijke aandoening die behandeling vereist);
  • peritonitis;
  • pathologieën van de urinewegen;
  • bof;
  • ontstekingsproces in de appendix;
  • "Suiker" -ziekte;
  • storing van de galblaas;
  • cytomegalie;
  • leverfunctiestoornis;
  • ketoacidose;
  • stenose papillitis.

Het enzym kan toenemen als gevolg van ongezonde voeding - het gebruik van vet en gekruid voedsel, gefrituurd, zuur, zout voedsel. Frequente snacks van lage kwaliteit, ter vervanging van een volledige maaltijd, kunnen verstoringen veroorzaken in de werking van de spijsverteringsorganen, inclusief de alvleesklier. De basis bij de ontwikkeling van pathologie is het misbruik van alcoholische dranken..

Een afname van amylase wordt waargenomen als gevolg van oncologische aandoeningen van het klierorgaan, acute of chronische hepatitis, pancreasnecrose, cholecystitis, cystische fibrose, waarbij het grootste deel van de laesie aanwezig is. De enzymproductie is vaak laag bij een hartinfarct.

Functionele en organische aandoeningen

Een afwijking van de norm van enzymen kan optreden als gevolg van een bepaald proces in het lichaam. In de meeste gevallen, wanneer de oorzaak wordt geïdentificeerd en verholpen, begint de alvleesklier normaal te werken, behalve op die momenten dat er een onomkeerbaar proces optreedt. Een afwijking van de norm van het enzym kan worden waargenomen als gevolg van:

  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • darmobstructie;
  • trauma in de buikstreek;
  • infectieziekten van virale oorsprong;
  • bedwelming;
  • herpesvirus type 4;
  • shock staat;
  • macroamylasemie;
  • genetische storing;
  • verwijdering van het klierorgaan.

Een toename of afname van amylase wordt veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen. Meestal, wanneer het medicijn wordt geannuleerd, wordt de functionaliteit van het orgel hersteld..

Een tijdig bezoek aan een arts in het geval van onaangename symptomen (acute pijn in de navel, misselijkheid, braken) zal niet alleen de werking van het spijsverteringssysteem helpen verbeteren, maar ook levens redden.

U kunt tests voor pancreasenzymen uitvoeren in elke gespecialiseerde of gewone kliniek waar een laboratorium en de benodigde reagentia zijn. De kosten van een dergelijke procedure zijn afhankelijk van het studiecomplex, het woongebied en andere kwesties. Als een persoon in het ziekenhuis ligt, is een gratis optie mogelijk.

Betrouwbare tests voor ziekten van de alvleesklier volledige lijst

Hoe de alvleesklier te onderzoeken

Ziekten van het maagdarmkanaal geven mensen meestal veel problemen, maar ondanks dit vertragen velen de behandeling en proberen ze de ziekte alleen aan te pakken. Deze aanpak is niet alleen niet gunstig, maar kan ook gevaarlijke complicaties en bijkomende ziekten veroorzaken. Dus hoe controleer je je alvleesklier? Welke tests moet je doorstaan ​​om je niet te vergissen? In het geval van stoornissen in het lichaam, moet een persoon eerst een arts raadplegen voor gekwalificeerde hulp. Het is de arts die de nodige onderzoeken voorschrijft om de aandoening vast te stellen en de behandeling te plannen..

Algemene regels voor het voorbereiden van analyses

Voordat u op de alvleesklier wordt getest, moet u weten hoe u dit correct moet doen. Meestal instrueren artsen patiënten, omdat fouten bij het verzamelen van biologisch materiaal tot aanzienlijke afwijkingen in de resultaten kunnen leiden..

Algemene aanbevelingen komen op verschillende punten neer:

  • De onderzoeken worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Een paar dagen voor de tests moet u junkfood weigeren (gebakken, gekruid, vet, zout, ingeblikt voedsel, koffie, alcohol, koolzuurhoudende dranken). Het wordt ook niet aanbevolen om peulvruchten te eten die een verhoogde gasproductie kunnen veroorzaken;
  • Voordat u bloed afneemt, moet u minimaal twee uur niet roken;
  • Bij problemen zoals obstipatie moet ervoor worden gezorgd dat de gifstoffen die in de darmen blijven hangen de testresultaten niet beïnvloeden;
  • Alle containers moeten steriel zijn en de handen grondig met zeep worden gewassen;
  • Bij het verzamelen van urine moeten vrouwen noodzakelijkerwijs de geslachtsorganen hygiënisch uitvoeren, waarna het beter is om een ​​tampon te gebruiken om ervoor te zorgen dat het genomen materiaal schoon is;
  • Voor de studie van een algemene urineanalyse is het noodzakelijk om een ​​gemiddelde portie te nemen.

Deze eenvoudige aanbevelingen helpen u om tests correct door te geven en mogelijke valse resultaten te voorkomen. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat ze soms fouten maken in laboratoria, dus als u de minste twijfel heeft, moet u het onderzoek opnieuw ondergaan.

Laboratoriumdiagnostiek

Bij ziekten die gepaard gaan met ontsteking van de alvleesklier, is de belangrijkste taak het bepalen van de toestand ervan. Acute episodes gaan gepaard met een verhoogde afgifte van enzymen, die, afhankelijk van hun type, in bloed, urine en ontlasting kunnen worden aangetroffen. Ook zal een onderzoek naar de lever informatief zijn, omdat de functie nauw verband houdt met de alvleesklier. De belangrijkste tests op basis waarvan de arts met vertrouwen over de ziekte kan praten, zijn meestal de volgende:

  • algemene analyse van bloed en urine;
  • biochemische bloedtest, inclusief controle op enzymen diastase en amylase;
  • coprogram (zeer informatief voor pancreatitis);
  • Echografie, waarmee u vocht in de buikholte kunt detecteren, de toestand van de weefsels bepaalt en mogelijke gezwellen, waaronder kanker, ziet;
  • MRI en EGDS. Deze moderne diagnostische methoden kunnen perfect vertellen over ontstekingen in het onderzochte orgaan..

Bloedtesten

Iedereen die aan pancreatitis lijdt, vraagt ​​zich af welke tests moeten worden doorstaan ​​om deze ziekte te diagnosticeren. Meestal schrijft de arts er meerdere voor.

  • Algemene bloedanalyse. Het eerste dat problemen met de pancreas zal aangeven, is een hoog aantal leukocyten tegen de achtergrond van een toename van het aantal gesegmenteerde en steekneutrofielen, evenals een verhoogde erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR). Er moet aan worden herinnerd dat een ontstoken lever ook vergelijkbare resultaten kan opleveren, daarom moet het onderzoek op een alomvattende manier worden benaderd;
  • Bloed samenstelling. Het meest voor de hand liggende teken van grote problemen met de alvleesklier is een toename van het totale en directe bilirubine, wat duidt op de aanwezigheid van een icterische vorm van pancreatitis. Alarmerende signalen zijn de groei van siaalzuren, seromucoïde en gamma-globulines;
  • Alpha-amylase bloedtest. Bij een toename van de indicator (de norm is 16-30 g / l per uur), heeft de arts het recht om chronische of zelfs acute pancreatitis, stenen in de klier en verstopping van het kanaal te vermoeden. Als de verkregen gegevens onder de norm liggen, wat duidt op onvoldoende productie van dit enzym, kunnen we uitgaan van pancreatonecrose, ernstige pathologieën die verband houden met de vernietiging van het orgaan;
  • Pancreatische enzymtests: trypsine en lipase;
  • Bloedsuikertest. In het geval van ernstige problemen met de alvleesklier, zullen de resultaten hoger zijn dan 6 mmol / L, maar deze gegevens alleen duiden niet op een zich ontwikkelende ziekte.

Analyse van urine

Bij een alvleesklieraandoening stijgt het niveau van amylase in de urine, net als in het bloed. Dit type diagnose is volledig goedkoop, dus artsen schrijven het graag voor. Naast de algemene analyse van urine worden de volgende onderzoeken gebruikt:

  • Lasus-test. De resultaten van deze analyse tonen de hoeveelheid amylase en de activiteit ervan in urine. In deze analyse wordt het "diastasis" genoemd;
  • Proserinetest. De essentie komt erop neer dat na een enkele injectie van proserine de concentratie amylase in de urine elk half uur bij de patiënt wordt gecontroleerd. Als het is verdubbeld en niet binnen twee uur weer normaal is geworden, kan de arts een diagnose stellen van pancreatitis. In het geval dat het lichaam niet reageert op de introductie van proserine, praten artsen over sclerose van pancreasweefsels en pancreasnecrose.

Analyse van hormonen

De alvleesklier is een orgaan dat hormonen produceert, daarom kan men door hun inhoud in het lichaam de gezondheid beoordelen.

  • Insuline is een hormoon dat betrokken is bij de afbraak van glucose, de synthese van eiwitten en vetzuren. Een afname van de inhoud in het bloed duidt op een overtreding.
  • C-peptide - een hormoon dat samen met insuline wordt geproduceerd.
  • Glucagon, dat een direct tegenovergestelde functie heeft als insuline.
  • In verschillende situaties wordt bloed onderzocht op het gehalte aan hormonen zoals gastrine en amyline.

Coprogram

Ontlastinganalyse is van groot belang bij de diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal, waaronder pancreatitis. Een duidelijk teken van een afwijking van de norm is de aanwezigheid van onverteerde spiervezels, vetten en vezels daarin..

Alvleesklier MRI

Voor de alvleesklier zijn symptomen van de ziekte vaak alleen kenmerkend als er al ernstige aandoeningen zijn opgetreden. Als de patiënt erin geslaagd is om veranderingen in zijn toestand op tijd te identificeren, dan is dit al het halve succes. Met de moderne geneeskunde kunt u het aangetaste orgaan vrij goed onderzoeken. Om de alvleesklier te controleren met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming, zijn de volgende orgaanparameters belangrijk:

  • de grootte;
  • het formulier;
  • weefseldichtheid;
  • de aanwezigheid van formaties van welke aard dan ook;
  • kenmerken van intrapancreatische kanalen. Het kanaal van de milt - pancreas wordt afzonderlijk onderzocht, omdat de gezondheid van het lichaam rechtstreeks afhangt van de doorgankelijkheid;
  • vascularisatie.

Een onderzoek van de alvleesklier omvat het gebruik van een contrastmiddel om elk gebied te controleren en zelfs de kleinste veranderingen op de foto te zien..

Wanneer is het nodig om een ​​beroep te doen op MRI:

  • detectie van veranderingen in het epigastrische gebied tijdens echografische diagnostiek;
  • tumor;
  • chronische pancreatitis;
  • intraductale hypertensie;
  • cysten;
  • aanhoudende buikpijn.

Dus als u klachten heeft over de alvleesklier, stel het bezoek aan de dokter dan niet uit. Tijdige tests en uitgevoerde tests helpen de gezondheid te behouden.

Alles over klieren
en het hormonale systeem

Het werk van het hele organisme hangt af van de staat van dit orgel.

Algemene tekenen van pathologie

De verslechtering van de toestand van de alvleesklier komt niet altijd plotseling voor. Veel mensen hechten eenvoudigweg geen belang aan het waargenomen ongemak in de bovenbuik, dat na een maaltijd intenser wordt. De volgende symptomen kunnen de ontwikkeling van de ziekte aangeven:

  • Misselijkheid. Het intensiveert na het consumeren van alcohol, vet en gefrituurd voedsel. In ernstige gevallen, vergezeld van braken dat geen verlichting biedt.
  • Pijn. Pijnlijke of scherpe pijnen zijn geconcentreerd in de epigastrische zone, maar kunnen uitstralen onder het schouderblad, achter het borstbeen of onder de ribben.
  • Ontlasting problemen. Dit is constipatie of diarree, afhankelijk van het type pathologie en de voorwaarden voor de ontwikkeling ervan. Als er zichtbare voedseldeeltjes in de ontlasting zitten, is dit niet helemaal normaal..
  • Boeren en winderigheid. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot vergisting van voedselresten en ophoping van gassen. Boeren vergezeld van een onaangename smaak in de mond.
  • Temperatuur. Een temperatuurstijging is een duidelijk teken van ontsteking. In dit geval moet u onmiddellijk handelen - bel een ambulance.

Vergelijkbare symptomen zijn de reden voor onmiddellijke ziekenhuisopname.

Met de ontwikkeling van complicaties zijn symptomen zoals geelzucht, wazig zicht en coördinatiestoornissen mogelijk. Ook wordt het gewicht merkbaar verminderd, de eetlust verdwijnt.

Belangrijk! Patiëntklachten en een oppervlakkig onderzoek zijn niet voldoende. Pas nadat een uitgebreide diagnose van de alvleesklier is gesteld, kan de behandeling door uw arts worden voorgeschreven..

Laboratoriumonderzoek

Na onderzoek door een arts en anamnese worden laboratoriumtests voorgeschreven. Welke tests moeten worden uitgevoerd voor de studie van de alvleesklier, zal de arts bepalen, omdat hun lijst afhangt van de specifieke omstandigheden.

De volgende categorieën van dergelijke onderzoeken kunnen worden onderscheiden:

  • Standaard. Bloed-, urine- of ontlastingsmonsters nemen om een ​​onderzoek uit te voeren met standaard huidige tarieven.
  • Met een lading. Bestaan ​​uit verschillende fasen. De basiswaarden worden vergeleken met de testresultaten na het gebruik van speciale stoffen.
  • Speciaal. Ontworpen om specifieke pathologieën te diagnosticeren, impliceert een speciale procedure voor het verzamelen en bestuderen van materiaal.

Basismethoden voor laboratoriumdiagnostiek van de alvleesklier

Bloedtesten

Het eerste dat wordt voorgeschreven voor pancreasziekten zijn bloedonderzoeken. Een bloedmonster wordt afgenomen van een vinger en een ader voor een volledig onderzoek. Van de algemene indicatoren zijn het aantal leukocyten en neutrofielen, evenals ESR van bijzonder belang..

Welke tests worden uitgevoerd voor de alvleesklier? De volgende indicatoren worden bepaald door een biochemische bloedtest:

  • totaal en direct bilirubine;
  • glucose;
  • alfa-amylase;
  • lipase;
  • trypsine.

De alvleesklier produceert essentiële stoffen: spijsverteringsenzymen en insuline voor de afbraak van glucose. Een afname van de enzymsynthese leidt tot een onvermogen om voedingsstoffen volledig te verwerken en te assimileren, en een toename is de oorzaak van zelfbeschadiging van het orgaan. Insuline is nodig voor de verwerking van glucose, anders wordt de diagnose diabetes gesteld.

Een bloedtest is een basisprocedure bij de diagnose van elke ziekte

Belangrijk! Het is noodzakelijk om bloed op een lege maag te doneren. Aan de vooravond wordt het niet aanbevolen om alcohol, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, desserts en ander voedsel te consumeren dat de resultaten kan verstoren.

Onderzoek van urine en ontlasting

Niet minder belangrijk zijn tests voor het functioneren van de alvleesklier, gebaseerd op de studie van urine- en ontlastingsmonsters. Ze weerspiegelen het proces van het verwerken van stoffen die het lichaam binnenkomen. Het is het beste om het ochtendmateriaal in te nemen, vooral urine..

In het laboratorium worden urinemonsters onderzocht op biochemische parameters zoals glucose, amylase en aminozuren. Bij ziekten van de alvleesklier ondergaan zij de grootste veranderingen..

Uitwerpselen worden onderzocht op coprogram. Zowel externe indicatoren (consistentie, kleur, aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes, etc.) als biochemische worden geanalyseerd. De belangrijkste evaluatiecriteria zijn:

  • de aanwezigheid van voedingsvezels en vezels;
  • identificatie van spijsverteringsenzymen;
  • de hoeveelheid elastase;
  • analyse van het hydrolyseproces.

Laboratoriumtests onthullen de hoeveelheid en het type vezels in de ontlasting

Andere indicatoren

Hier eindigt de laboratoriumdiagnose van alvleesklieraandoeningen alleen als er geen significante afwijkingen zijn gevonden. Als er twijfelachtige resultaten zijn, zijn aanvullende tests nodig om de alvleesklier te controleren met behulp van stresstests.

De volgende onderzoeksopties worden gebruikt:

  • Glucosetolerantie - aan het begin van de test wordt bloed afgenomen, daarna drinkt de patiënt een glucoseconcentraat en een uur later wordt de bloedafname herhaald.

Testresultaten glucosetolerantie

  • Diastase in urine - het initiële niveau wordt gemeten, na de introductie van proserine worden monsters genomen om het half uur gedurende 2 uur.
  • Iodolipol-test. Het ochtendurinemonster wordt gebruikt als controle. Na inname van jodolipol worden binnen 2,5 uur regelmatig metingen uitgevoerd om de jodideconcentratie vast te stellen.
  • Antilichamen tegen bètacellen - detecteert auto-immuunpathologieën van insulineproductie.
  • Enzymen in de twaalfvingerige darm. Baseline-monsters worden genomen na de introductie van zoutzuur.
  • Secretin-pancreasimin-test. De aanmaak van amylase, trypsine en lipase wordt gestimuleerd door de toediening van secretine en cholecystopancreozymin; daarna wordt het niveau van enzymen in de twaalfvingerige darm vergeleken met de initiële.

Hardware diagnostiek

Meer informatie over de grootte en structurele veranderingen van interne organen kan worden verkregen via hardwarediagnostiek. Bij het onderzoeken van de alvleesklier worden de volgende methoden gebruikt:

  • Echografie. Ultrasone golven worden weerkaatst door het weefsel van de klier en worden op de monitor omgezet in een afbeelding. Veranderingen in het niveau van echogeniciteit, de grootte van het orgaan en de contouren ervan, evenals de aanwezigheid van vocht in de buikholte, duiden op de aanwezigheid van pathologie.

Echografie is een standaardprocedure voor problemen met de alvleesklier

  • Endoscopisch onderzoek. Met behulp van een endoscopische sonde wordt de toestand van weefsels op de kruising van de kanalen van de pancreas en de twaalfvingerige darm waargenomen.
  • ERCP. Met de methode van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie kunt u de toestand van de pancreaskanalen zelf beschouwen.

Tijdens ERCP bestaat het risico op orgaanschade door onvoldoende kwalificaties van de diagnosticus

  • CT. Dankzij CT-scan van de alvleesklier wordt de structuur van het orgaan in detail onderzocht, worden neoplasmata en plaatsen van transformatie van gezond weefsel onthuld.
  • Endo-echografie. Gebruikt voor een gedetailleerde studie van de toestand van de klier en de kanalen, evenals de daarmee verbonden lymfeklieren.
  • Biopsie. Als er verdachte neoplasmata worden gedetecteerd, worden weefsels afgenomen door middel van een punctie met fijne naald voor verder histologisch onderzoek. Hiermee kunt u oncologie detecteren of ervoor zorgen dat de tumor goedaardig is..

Belangrijk! Dankzij uitgebreide diagnostiek is het mogelijk om het type pancreasziekte zo nauwkeurig mogelijk te bepalen, evenals de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling ervan.

Op basis van de onderzoeksresultaten wordt een behandelprogramma opgesteld, waaronder eventueel dieet en medicamenteuze therapie met enzymen. In ernstigere gevallen is een operatie vereist om minder beschadigde delen van de klier te behouden.

Hoe wordt de alvleesklier gecontroleerd?

De ziekte van de alvleesklier is voor de mens van groot belang. Acute of chronische vorm van pancreatitis, het is momenteel niet ongebruikelijk en de reden hiervoor:

  • het gebruik van alcoholische dranken;
  • roken;
  • onjuist en niet helemaal gezond eten;
  • onjuiste voedingsregimes voor gewichtsverlies.

Ook diabetes mellitus en oncologische ziekten dragen bij aan het optreden van pathologie. Gevaarlijk bij pancreatitis, dit is het optreden van nevenproblemen in de acute ontwikkelingsfase, die leiden tot necrose en overlijden. Daarom moet iedereen weten hoe de alvleesklier moet worden gecontroleerd en hoe de ziekte kan worden voorkomen. Het is immers veel gemakkelijker om de ontwikkeling van orgaanpathologie te voorkomen dan om later te proberen te genezen.

Algemene regels voor het voorbereiden van analyses

Om de ziekte te bepalen, worden tests uitgevoerd, vooral als er een vermoeden bestaat van pancreatitis. Hoe de alvleesklier onderzoeken en de juiste tests krijgen na diagnose van het lichaam? Dit is een gevoelige kwestie, aangezien fouten bij het verzamelen van het vereiste biomateriaal zullen leiden tot enkele afwijkingen en de benoeming van de verkeerde behandeling.

Voor de diagnostische procedure zelf zijn algemene eisen ontwikkeld, waaronder:

  1. Tests voor de alvleesklier worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Stop gedurende 1-2 dagen met het eten van zout, pittig, vet voedsel, probeer slechte gewoonten en alcohol op te geven, stop met het drinken van koolzuurhoudend water, peulvruchten.
  2. Voor bloedmonsters moet u minstens twee uur stoppen met roken.
  3. Als de patiënt constipatie heeft, is het noodzakelijk om de darmen te reinigen met een klysma, enterosorbents te nemen (actieve kool en vele andere). De opeenhoping van te gaar voedsel heeft immers een giftige omgeving en zal het volledige beeld van de diagnose van het lichaam bederven..
  4. Alle containers voor testmateriaal zijn steriel, handen worden met zeep gewassen.
  5. Voer voor het vrouwelijke geslacht, voordat u gaat plassen, hygiënische procedures uit met de geslachtsorganen.
  6. Bij het passeren van een algemene urinetest, passeer het middelste deel van het gedeelte.

De alvleesklier en de diagnose ervan vereisen naleving van de algemene regels voor het verzamelen van materiaal voor diagnose. De juistheid van de verkregen resultaten bepaalt het klinische beeld van de behandeling van pancreatitis of andere complicaties van deze ziekte.

Naast het diagnosticeren van een gezondheidstoestand, zijn er symptomen die, in combinatie met de verkregen testgegevens, de ziekte pancreatitis bevestigen:

  • diarree;
  • gordelpijn;
  • braken;
  • ernstige zwakte in het lichaam;
  • een scherpe verschijning van pijn in de zonnevlecht en zijkant van de maag.

Als dergelijke symptomen optreden, bezoek dan dringend een medische instelling en voer tests uit voor de alvleesklier en bijwerkingen van pancreatitis. En probeer ook zelf de ziekte vast te stellen. Het komt voor dat het niet mogelijk is om een ​​medische faciliteit te bezoeken, daarom kunt u volgens bestaande signalen thuis begrijpen dat de alvleesklier pijn doet.

De acute fase van de ziekte manifesteert zich voornamelijk na intensief gebruik van alcohol of vet voedsel, wat een impuls geeft aan het ontstekingsproces. In dit geval ontstaat een scherpe gordelpijn, die in de rug overgaat en intenser wordt tijdens het liggen. De pijn zal dof worden door op je zij te gaan liggen en je knieën onder je buik te stoppen. In de acute fase van exacerbatie geven analgetica mogelijk geen positieve resultaten.

Ook wordt de toestand van de getroffen persoon verergerd door braken, een opgeblazen gevoel, vergeelde oogrok. In een dergelijke situatie is zelfmedicatie gevaarlijk voor de gezondheid en is een dringende diagnose vereist. Bij een bezoek aan een arts schrijft hij voor om tests te doorstaan ​​voor een volledig beeld van een alvleesklieraandoening, waardoor het mogelijk wordt om de behandeling correct voor te schrijven.

Bij de chronische vorm van de ziekte verschillen de symptomen enigszins van de acute vorm van pancreatitis:

  • geleidelijk gewichtsverlies;
  • periodieke pijnklachten in het rechter en linker hypochondrium;
  • diarree met een sterke geur en een lichte kleur van ontlasting;
  • braken met constante misselijkheid;
  • droge mond;
  • dorst;
  • gevoel van onbeheersbare en constante honger.

Zonder medische opleiding kan een persoon zelf een onnauwkeurige diagnose stellen. Dit zal een slechte dienst bewijzen, dus zoek eerst een manier om diagnostische onderzoeksmethoden te doorlopen en schade aan de alvleesklier te identificeren.

Wat zijn de tests voor pancreatitis en ontsteking van de alvleesklier:

  1. Algemene bloedanalyse.
  2. Biochemische bloedtest.
  3. Ontlasting analyse.

Laboratoriumtests helpen bij het stellen van een diagnose en het bepalen van het ontstekingsproces in de alvleesklier. Het belangrijkste daarin is de detectie van de hoeveelheid enzymen in het bloed. Op de eerste dag van exacerbatie kijken ze naar pancreasamylase, en op de tweede - het volumetrische gehalte van lipase en elastase.

Laboratoriumdiagnostiek

Hoe de alvleesklier controleren, welke tests moeten hiervoor worden doorstaan? De diagnose van de alvleesklier wordt uitgevoerd door vele methoden en methoden. Onder hen zijn diagnostische methoden, dit zijn laboratoriumtests en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van de alvleesklier.

Laboratoriumdiagnostiek van de alvleesklier is de controle over de enzymen en de hormonale activiteit van het orgaan. Bij pancreatitis wordt de uitstroom van spijsverteringssap (pancreas) van het orgaan naar de twaalfvingerige darm verstoord, wat de activiteit van de klier verstoort. Daarom komt het ophopende sap tijdens ontsteking in een reactie terecht, komt het in het bloed, het lymfestelsel van het lichaam, wat het mogelijk maakt om het volledige beeld van schade aan het orgaan en het lichaam als geheel te bepalen door analyses.

Op het moment van ontsteking raakt de klier beschadigd en verstoort de aanmaak van hormonen en enzymen. Overtreding van de productie van enzymen en hormonen veroorzaakt de opkomst van dergelijke pathologieën die bij dit type ziekte horen:

  • diabetes;
  • nier- en leverinsufficiëntie;
  • schade aan het menselijk lymfatisch afweersysteem;
  • weefsel- en orgaannecrose;
  • miltletsel.

Als de ziekte wordt bepaald door de symptomatologie van zijn beloop, is een nauwkeurige diagnose op basis van deze tekenen niet mogelijk en draagt ​​fouten. Dit komt doordat pancreatitis een secundaire ziekte kan zijn van andere complexe en niet minder ernstige ziekten. Daarom vereist de diagnose van een ziekte met ontsteking van de alvleesklier volledige bloed-, ontlasting- en urinetests met behulp van instrumentele methoden.

De klier is een orgaan dat enzymen en hormonen produceert die betrokken zijn bij de stofwisseling van het lichaam. Daarom leiden ontstekingsprocessen in de alvleesklier tot een slechte werking van het spijsverteringsstelsel en een verandering in de samenstelling van bloed, urine, ontlasting.

Bloedtesten

Bij pancreatitis worden twee soorten bloedonderzoeken uitgevoerd:

Klinisch algemeen, dient als hulpmiddel om andere soorten tests te bevestigen en is belangrijk bij het bepalen van de ziekte.

Wat zal hij de dokter laten zien:

  1. Ten eerste het niveau en de hoeveelheid hemoglobine, erytrocyten. Als erytrocyten in kleinere aantallen aanwezig zijn, duidt dit op bloedverlies, wat de progressie bevestigt van complicaties die ontsteking van het orgaan veroorzaakten..
  2. En ook, als de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt verhoogd, is dit een zeker teken van een inflammatoire toestand van het lichaam..
  3. Een toename van leukocyten in het bloed. Dit dient ook als een bevestiging van het ontstekingsproces en mogelijke necrose van de weefsels van het orgaan van de klier..
  4. Verhoogde hematocriet. Dit is een overtreding van de verhouding tussen bloed en vocht (elektrolyten).

Een volledig bloedbeeld helpt bij het identificeren en bevestigen van de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de alvleesklier.

Biochemische bloedtest, geeft een compleet beeld van het verloop van de ziekte en klierbeschadiging.

Deze analyse zelf voor enzymen en hormonen van de alvleesklier zal de volgende gegevens opleveren:

  1. Amylase is een enzym dat wordt gebruikt om zetmeel op te lossen. Het is het belangrijkste alvleesklier-enzym in de alvleesklier.
  2. De hoeveelheid glucose - terwijl uit de analyse blijkt dat de aanmaak van insuline in de alvleesklier onvoldoende is.
  3. Elastase, lipase, fosfolipase - de hoeveelheid van deze stoffen duidt op een disfunctie van de alvleesklier.
  4. Transaminasen - als een verhoogde hoeveelheid wordt gedetecteerd, duidt dit op een verandering in het orgaan van de klier zelf.
  5. Bilirubine - verhoogd, duidt op ontsteking van het klierorgaan zelf en blokkering van de galwegen.
  6. Verminderd eiwitgehalte, zal vertellen over uithongering van het lichaam, niet alleen voor eiwitrijk voedsel, maar ook voor energietekort.

Een biochemische bloedtest is gedetailleerd en volgens deze zal de arts de juiste behandeling en diagnose van de ziekte voorschrijven en wat voor soort pancreatitis zich ontwikkelt, chronisch of acuut.

Een ontstoken alvleesklier vereist twee soorten bloedonderzoek om de vorm van de ziekte te bepalen - dit geeft een volledig beeld van de ziekte en een goed begrip van de ontwikkeling van de progressie van pancreatitis.

Analyse van urine

Als er een vermoeden bestaat van alvleesklierontsteking, wordt een urinetest voorgeschreven. Bij pancreatitis heeft de urine van de patiënt een verhoogd amylase-gehalte. Diagnostiek wordt in het algemeen uitgevoerd:

  • identificatie van het niveau van leukocyten;
  • eekhoorn;
  • bilirubine;
  • glucose;
  • ESR.

Ze kijken ook naar de kleur en geur, zuurgraad van ureum, wat ook het ontstekingsproces bevestigt. Voor analyse wordt 's morgens urine genomen. De urine wordt in een speciale container gedaan. De procedure wordt uitgevoerd in overeenstemming met hygiënische regels, waardoor het risico van besmetting van dit monster voor diagnose wordt weggenomen.

Indien nodig wordt monitoring van de hoeveelheid diastase voorgeschreven, daarom wordt de analyse gedurende de dag uitgevoerd met een interval van maximaal 2 uur.

Dienovereenkomstig wordt de analyse van urine ook biochemisch uitgevoerd. Dit geeft een volledig onderzoek van urine, bepaling van diastase in urine, wat duidt op een ontstekingsproces..

De Nechiporenko-methode wordt vaak gebruikt. Urine wordt door een speciale centrifuge geleid en het resulterende sediment wordt zorgvuldig bestudeerd en er wordt een conclusie getrokken over de pathologie van de nieren, lever, urineleiders, die dienen als bijkomende ziekten van pancreatitis. Een analyse van urine op pancreasenzymen is belangrijk en geeft extra inzicht in het probleem van de klier en daarmee samenhangende ziekten.

Analyse van hormonen

De aanmaak van hormonen in de alvleesklier vindt plaats in de alvleeskliereilandjes. Dit zijn cellen met capillaire netwerken. De hormonen die door deze eilandjes worden geproduceerd, verbeteren de werking van het spijsverteringsstelsel. Hormonen zijn onder meer:

De aanwezigheid van hormonen in de urine of het bloed duidt op een sterk ontstekingsproces in het lichaam en de alvleesklier. Daarom is een analyse van hormonen bij pancreatische pancreatitis belangrijk en toont de aanwezigheid van bijkomende ziekten aan:

  • diabetes;
  • Leverfalen.

Al deze ziekten, zonder hun behandeling, zullen geen succesvolle strijd tegen ontsteking van de alvleesklier opleveren.

Coprogram

De pancreasenzymen die in de coprogramanalyse verschenen, duiden op een ernstige storing van de alvleesklier. De alvleesklier en hoe het werk te controleren? Hiervoor schrijft de arts een coprogram-diagnose voor. Let bij het diagnosticeren van uitwerpselen met deze methode op het uiterlijk en de microscopische karakteristieke componenten. En ook speciale aandacht wordt besteed aan kleur, vorm, geur, mogelijk bloeden of onverteerd voedsel.

Wat het coprogram helpt identificeren:

  1. Verstoring van de enzymatische functies van de alvleesklier.
  2. Intestinale storing.
  3. Onvoldoende aanmaak van zuurvormende stoffen in de maag.
  4. Leverfunctiestoornis.
  5. Malabsorptie in de twaalfvingerige darm.
  6. Onthult de snelle afvoer van voedsel uit de maag en darmen.
  7. Chronische ziekten van alle organen van het maagdarmkanaal.

Alvleesklier MRI

Magnetische resonantiebeeldvorming is een diagnostische methode voor de visuele bepaling van het spijsverteringskanaal en de nieren, lever, milt. Bij pancreatitis is de ziekte moeilijk te detecteren, daarom is deze diagnostische methode van de hoogste kwaliteit, waarbij de arts persoonlijk een ontsteking of vergroting van organen kan zien. MRI, stelt u in staat om snel problemen in het maagdarmkanaal te identificeren en een spoedbehandeling van de ziekte te starten.

Om de procedure te starten, verwijdert het slachtoffer metalen voorwerpen van zichzelf en neemt de vereiste lichaamshouding in. De reden voor de benoeming van de diagnostische procedure is hevige pijn van het type gordelroos. Een duidelijk beeld van het orgel, geeft de patiënt een geïmmobiliseerde toestand.

Ondanks het feit dat MRI een duidelijk beeld geeft van de inwendige organen, worden alle tests uitgevoerd om de toestand van de alvleesklier te controleren, omdat er tezamen een beter begrip is van de ziekte en het aanwijzen van de juiste behandeling.

De beste manieren om uw alvleesklier te controleren: 11 nauwkeurige onderzoeken

De alvleesklier is een belangrijk orgaan in het spijsverterings- en endocriene systeem dat de spijsvertering en de bloedsuikerspiegel reguleert. Hoe u zich voorbereidt op de diagnose en welke tests worden uitgevoerd voor ziekten van de alvleesklier, leert u van dit artikel.

Alvleeskliergezondheid in uw handen!

Wat u eerst moet controleren

Eerst moet je de algemene toestand van het lichaam beoordelen..

De eerste groep analyses en onderzoeken van de alvleesklier omvat:

  1. CBC en aantal bloedplaatjes.
  2. Algemene urine-analyse.
  3. Biochemische bloedtest: totaal eiwit en zijn fracties, totaal en direct bilirubine, glucose, lipidenprofiel, creatinine, ureum, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkalische fosfatase, kalium, calcium, natrium, chloor, CRP.
  4. Coagulogram.
  5. Coprogram.

Algemene bloedanalyse

Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door een toename van leukocyten tot 20 duizend met een verschuiving van de leukocytenformule naar links. In chronisch beloop overschrijdt deze indicator de referentiewaarden iets. Versnelde ESR geeft de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan.

Algemene urine-analyse

Deze test is niet specifiek voor alvleesklierbetrokkenheid. Maar met een afname van glucosetolerantie of diabetes mellitus, zal het gehalte aan suikers en ketonlichamen in de urine toenemen..

Bij tumorvorming in de kop van de alvleesklier ontstaat een syndroom van galwegobstructie en cholestase. De urine wordt donkerbruin ("bierkleurige urine") en er komt een toename van urobilinogeen en bilirubine in het sediment.

Bloed biochemie

Bloedonderzoek kan een arts veel vertellen over hoe een orgaan werkt.

De standaardset van indicatoren, die gewoonlijk door artsen wordt voorgeschreven, weerspiegelt redelijk volledig de toestand van alle organen.

Als de klier beschadigd is, zullen de volgende veranderingen optreden:

  • een verlaging van het totale eiwitgehalte tot onder 60 g / l als gevolg van albumine;
  • verhoogd cholesterol en lipoproteïnen met lage dichtheid;
  • de atherogeniciteitscoëfficiënt is hoger dan 4;
  • verhoogde alkalische fosfatase en gamma-GGT met de ontwikkeling van cholestase;
  • er kan een verhoging zijn van het niveau van transaminasen ALAT en AST, wat de mate van celvernietiging aangeeft;
  • verhoogd lactaatdehydrogenase (LDH) in strijd met het glucosemetabolisme;
  • c-reactief proteïne neemt toe in aanwezigheid van een inflammatoire focus.

Om betrouwbare onderzoeksresultaten te verkrijgen, moeten alle tests strikt op een lege maag worden uitgevoerd..

Coagulogram

Er is geen bloedstollingsstoornis bij chronische pancreatitis, maar bij de acute ontwikkeling van de ziekte als gevolg van het vrijkomen van enzymen in het bloed in het coagulogram, zal antitrombine III afnemen.

Scatologie

Ontlastinganalyse wordt uitgevoerd om te zoeken naar het niveau van schade aan het maagdarmkanaal. Bij een pancreasziekte wordt de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten belemmerd. Uitwerpselen krijgen een papperige consistentie en bedorven geur, er kunnen deeltjes van onverteerd voedsel aanwezig zijn. Verhoogd gehalte aan spiervezels en bindweefsel, neutraal vet, zetmeel. Daarnaast kun je een specifiek enzym bestuderen, elastase-1, dat toeneemt in de ontlasting bij pancreatitis.

Het is helemaal niet nodig om een ​​ontlastinganalyse voor microflora te maken, deze methode is niet effectief voor het diagnosticeren van pancreatitis.

Speciale laboratoriumdiagnostiek

Gordelpijn is een teken van pancreatitis

Nadat u op basis van de testresultaten een alvleesklieraandoening vermoedde, zal de arts u, zonder tijd te verspillen, u aanraden om een ​​smaller aantal onderzoeken te doen.

Welke tests moeten worden doorstaan:

  1. serumfermentogram: alvleesklieramylase, lipase, trypsinogeen, trypsine.
  2. alvleesklierhormonen.
  3. diastase van urine.
  4. bepaling van het niveau van pancreasenzymen in het duodenale sap.
  5. functionele en stresstests.
  6. definitie van tumormarkers.
  7. geavanceerde diagnostiek zal het mogelijk maken de werking van het orgaan volledig te controleren en een definitieve diagnose te stellen.

Serum fermentogram

Bij acute of verergering van chronische pancreatitis in het veneuze bloed, zal de concentratie van enzymen van de klier toenemen. De meest gevoelige methode is het bepalen van het gehalte aan trypsinogeen-activatie-eiwit in het bloed..

Het niveau van het enzym fosfolipase A2 geeft de aanwezigheid van destructieve processen aan. Alpha-2-antitrypsine verwijst naar de prognostische indicatoren van het beloop van pancreatitis: hoe hoger het is, hoe slechter de prognose.

Als u slechte analyses heeft: de enzymen werken in op de alvleesklier en veroorzaken het proces van zelfvernietiging. In dit geval is spoedopname in de intensive care nodig om vitale functies te controleren en te stabiliseren..

Hormonaal profiel

De alvleesklier produceert drie hormonen:

  1. insuline: verlaging van de bloedsuikerspiegel;
  2. glucagon: een van de hormonen die de glucose verhoogt wanneer deze onvoldoende is;
  3. C-peptide: de concentratie van deze stof zal de mate van activiteit van de productie van zijn eigen insuline aangeven.

Als de tests afwijkingen vertonen, wordt u doorverwezen naar een endocrinoloog.

Diastase van urine

Het controleren van serumamylasespiegels is niet goedkoop. Niet elk ziekenhuislaboratorium heeft de juiste reagentia. Een snellere methode is om het niveau van diastase in de urine te bepalen. Diastase is een afbraakproduct van amylase, dat wordt bepaald wanneer de concentratie van het enzym in het bloed stijgt.

Deze test is laaggevoelig bij chronische pancreatitis, daarom wordt aanbevolen om het niveau van pancreasamylase te bepalen.

Het niveau van enzymen in de inhoud van de twaalfvingerige darm

Om de alvleesklier te controleren, moet het gehalte aan enzymen in het duodenale sap worden bepaald. Hiervoor wordt intubatie van de twaalfvingerige darm uitgevoerd: de patiënt slikt een dunne rubberen buis door waardoor de inhoud van de twaalfvingerige darm wordt genomen.

Met een afname van de concentratie van enzymen en bicarbonaten wordt orgaanschade bevestigd. Deze methode wordt gecombineerd met stresstests, waarvan de studie wordt gebruikt bij het vermoeden van chronische pancreatitis..

Functionele tests

Functionele tests zijn vereist om de activiteit van het orgaan bij een slopende chronische ziekte te controleren. Na een toename van de belasting van de alvleesklier veroorzaakt door sommige medicijnen, wordt bepaald welk deel ervan lijdt - exocrien of endocrien.

Endocriene en exocriene functies van de alvleesklier

De meest gebruikte procedures, waarvan de decodering wordt uitgevoerd in combinatie met andere analyses:

  1. Glucosetolerantietest. Met deze test zal de arts beoordelen in hoeverre de alvleesklier de bloedsuikerspiegel kan regelen. Vóór de test wordt het nuchtere glucosegehalte van de patiënt gecontroleerd. Vervolgens moet je een glas zoet water drinken, waarna de glucoseconcentratie elke 3 uur wordt geëvalueerd. Als het cijfer na verloop van tijd niet afneemt, praten ze over verminderde glucosetolerantie.
  2. Zoutzuur-olie-test. Tijdens intubatie van de twaalfvingerige darm wordt een zwakke oplossing van zoutzuur en olijfolie in de twaalfvingerige darmholte geïnjecteerd. Deze stoffen stimuleren de cellen van de alvleesklier, waardoor de concentratie van enzymen toeneemt.
  3. Secretin-pancreozymin-test. Dit is een moderne versie van zoutzuurdeeg. Secretine en pancreozymin, enzymen die het werk van de klier activeren, worden in de twaalfvingerige darm geïnjecteerd. Het volume van de uitgescheiden secretie wordt geschat, wat is het niveau van bicarbonaten en enzymen. Deze test evalueert het exocriene deel van de alvleesklier.

Tumormarkers

Een tijdje kan bij alvleesklierkanker de toestand van een persoon relatief bevredigend blijven. Niet alleen echografie of CT, maar ook een bloedtest voor tumormarkers kan helpen bij de vroege diagnose van het oncologische proces. Dit zijn specifieke glycoproteïnen die onder bepaalde omstandigheden aangeven welk orgaan wordt aangetast.

Mogelijk bent u geïnteresseerd om te weten:

Als u een neoplastisch proces in de alvleesklier vermoedt, worden de volgende tests uitgevoerd:

  1. CA-242 is een tumormarker die in het perifere bloed verschijnt met kanker van de alvleesklier, klein en rectum. Ook is het hoge niveau te vinden bij acute pancreatitis, pancreascyste.
  2. CA 19-9 is een minder specifieke marker van alvleesklierkanker. Soms wordt het ontdekt bij kanker van de dikke darm, galblaas, acute pancreatitis, levercirrose, virale hepatitis en cholelithiasis.
  3. CA 72-4 - gesynthetiseerd door epitheelcellen, neemt toe met verergering van pancreatitis en de aanwezigheid van goedaardige tumoren van de klier.
  4. ACE of alpha-fetoprotein - geproduceerd door levercellen en verhoogd in tumoren van de alvleesklier, lever en dikke darm.
  5. CA 125 is een ander glycoproteïne met hoge niveaus die alvleesklierkanker ondersteunen. De tumormarker is ook specifiek voor maagkanker, lever, chronische aandoeningen van het longsysteem.

Soms schrijven artsen een of meer soorten tumormarkers voor om de betrouwbaarheid en nauwkeurigheid van het onderzoek te vergroten. De methode is echter niet erg specifiek, omdat deze niet alleen schade aan de alvleesklier vertoont, maar ook aan de lever, dikke darm en bronchiën..

Gevolgtrekking

De overvloed aan vetten en snelle koolhydraten in de voeding, roken en alcoholmisbruik veroorzaken onherstelbare schade aan de alvleesklier. Merkbare symptomen bij chronische pancreatitis verschijnen wanneer 90% van de vernietiging van het klierweefsel. Het is mogelijk om de eerste tekenen van de ziekte tijdig op te sporen met regelmatig dispensariumonderzoek..

Als je een liefhebber bent van lekker en veel eten, en na een feestje buikpijn hebt, denk dan aan je gezondheid. Nu weet u hoe u uw alvleesklier kunt controleren en welke tests moeten worden uitgevoerd. De arts zal u onderzoeken en u aanbevelingen doen.

Hoe de alvleesklier te onderzoeken

Ziekten van de alvleesklier (pancreatitis, gezwellen, cysten, stenen in de kanalen) gaan gepaard met een schending van het algemene spijsverteringsproces. En de geïnduceerde verandering in de synthese van hormonen (insuline en glucagon) die de bloedsuikerspiegel reguleren, beïnvloedt het metabolisme van het hele lichaam. Daarom is het belangrijk om de mogelijkheden voor het diagnosticeren van pancreaspathologie te gebruiken om hulp te bieden en gevaarlijke gevolgen te voorkomen..

We zullen kijken hoe we de alvleesklier kunnen controleren met behulp van de beschikbare methoden. Hoe geschikt het is om de volledige diagnostiek te gebruiken, hangt af van de toestand van de patiënt, de mogelijkheden van de dichtstbijzijnde medische instelling.

We waarschuwen de lezer dat de specifieke keuze van de methode of noodzakelijke tests voor het onderzoeken van de alvleesklier bij de arts blijft. Hetzelfde geldt voor de interpretatie van de resultaten en conclusies..

Werken met de patiënt

Mensen die de opheldering van de klachten van een zieke en het belang van een persoonlijk onderzoek door een arts onderschatten, vergissen zich erg. Natuurlijk beschrijft elke persoon zijn gevoelens zo goed als hij kan, maar de ontvangen informatie is niet minder waardevol voor diagnose dan instrumenteel onderzoek.

Resultaten van patiëntinterviews

De belangrijkste klachten die de pathologie van de alvleesklier aangeven, zijn:

  • maagpijn;
  • dyspeptische symptomen (misselijkheid, dunne ontlasting, opgeblazen gevoel, braken);
  • geelheid van de huid;
  • algemene zwakte;
  • aanzienlijk gewichtsverlies.

Het kenmerk van het pijnsyndroom wordt door de patiënt vrij duidelijk beschreven:

  • mogelijke krampen op korte termijn 3-4 uur na het eten van vet voedsel of langdurig intensief, meerdere dagen aanhoudend;
  • vaak slecht verwijderd met krampstillers;
  • lokalisatie - de epigastrische zone of het linker hypochondrium, uitstralend naar de rug, die de gehele bovenbuik bedekt, benadrukken patiënten het "omcirkelende" karakter.

Plotselinge en zeer intense pijn is kenmerkend voor acute pancreatitis. Ze worden veroorzaakt door blokkering van het belangrijkste uitscheidingskanaal van de klier als gevolg van ontsteking en zwelling van het omringende weefsel..

Voor tumoren is standvastigheid, versterking in rugligging van belang. Bij vermoeden van kanker van het hoofd van de klier, beschrijft de patiënt pijn in het hypochondrium aan de rechterkant met verspreiding naar de rug, het lichaam en de staart - pijn in de overbuikheid, het linker hypochondrium, het "gordelroos" -karakter is kenmerkend. Langdurige pijn is mogelijk bij chronische pancreatitis. Bij het uitzoeken wat helpt tijdens een aanval, vertoont de patiënt een typische halfgebogen houding.

  • weinig trek;
  • afkeer van voedsel, vooral vet voedsel;
  • constante misselijkheid;
  • opgeblazen gevoel;
  • diarree met afscheiding van ontlasting bedekt met een glanzend membraan ("vette ontlasting"), met een stinkende geur.

Geelzucht van de huid heeft een bruinachtige of groenachtige tint, vergezeld van ernstige jeuk aan de huid, bloedingen (blauwe plekken). Als de patiënt over dergelijke symptomen klaagt, is het mogelijk om zonder bloedonderzoek voorlopig een tumor in het hoofd van de alvleesklier of de gevolgen van chronische pancreatitis (orgaansclerose) te diagnosticeren.

Het symptoom wordt veroorzaakt door compressie van het gemeenschappelijke galkanaal dat de lever verlaat. Een situatie doet zich voor wanneer de lever en galblaas moeten worden onderzocht om de alvleesklier te controleren. Diagnose van ziekten van de alvleesklier omvat de opheldering van factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van pathologie.

De patiënt moet worden gevraagd:

  • over het dieet en de passie voor vet voedsel;
  • alcohol gebruik;
  • de aanwezigheid in de geschiedenis van de ziekte van gegevens over chronische cholecystitis;
  • erfelijke aanleg voor tumorgroei.

Beoordeling van inspectieresultaten

Onderzoek van de patiënt met bekwaam gedrag levert de nodige gegevens op voor de diagnose. Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid met gebieden van cyanose (gevolgen van intoxicatie en capillaire schade).

Bij kanker is de patiënt uitgemergeld, de huid is vergeeld, droog met sporen van krassen en bloedingen. Zwelling van de buik, een opgeblazen gevoel is vaak merkbaar. Het is erg moeilijk om een ​​pijnlijke buik te palperen. De buikspieren zijn gespannen. De maximale pijn wordt waargenomen in de overbuikheid, minder vaak in het hypochondrium aan de linkerkant.

Het is mogelijk om de vergrote klier slechts te voelen in 4-5% van de gevallen bij vrouwelijke patiënten, bij 1-2% van de mannen. In plaats van een vlakke horizontale cilindrische formatie wordt een dichte, klonterige streng bepaald. Bij palpatie kunnen delen van aangrenzende organen worden aangezien voor de alvleesklier:

  • maag;
  • dwars op de dikke darm;
  • vergrote lymfeklieren.

Welke onderzoeken zijn opgenomen in het diagnostische schema?

Als tijdens het ondervragen en onderzoeken van verdachte tekenen van pancreasziekte, schrijft de arts een volledig onderzoek van de alvleesklier voor. Gebruik hiervoor:

  • bloedtest voor biochemische tests;
  • biochemische studie van urine, die het niveau van diastase onthult;
  • analyse van uitwerpselen voor scatologie om onverteerde voedselresten, vetten (steatorroe) te identificeren;
  • Echografie helpt bij het detecteren van maten, vormen, tumoren en cysten;
  • diagnostische tests geven informatie over de verminderde functionele vermogens van het orgel;
  • Röntgenstraling, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie van de alvleesklier en aangrenzende organen worden gebruikt als aanvullende bronnen bij het zoeken naar indirecte tekens;
  • weefselbiopsie.

De waarde van biochemische tests van bloed en urine voor enzymen

Alvleesklieronderzoeksmethoden beginnen meestal met de meest elementaire laboratoriumtests. De essentie van hun resultaten is de identificatie van een verhoogd niveau van specifieke enzymen in het bloed en de urine, die in een ongebruikelijke omgeving terecht zijn gekomen door de verminderde uitstroom van secretie in de twaalfvingerige darm..

Een toename van de concentratie van enzymen duidt op de pathologie van de alvleesklier:

Amylase komt normaal gesproken in kleine hoeveelheden in de bloedbaan vanuit de speekselklieren. Bij 78% van de patiënten met pancreatitis wordt het amylasegehalte 2 of meer keer verhoogd. Biochemische methoden voor het detecteren van amylase zijn gebaseerd op de zetmeelafbraakreactie. Gebruikt Wolgemuth, Smith-Roy-methoden.

Lipase wordt bepaald door de methode van stalogometrie. Het toont de verandering in oppervlaktespanning gevormd door lipase uit vetzuren in een gevoelige tributyrine-oplossing. Het bloed bevat verschillende soorten lipasen. Bij de diagnose van de alvleesklier is het ethoxyl-resistente uiterlijk van het grootste belang, het neemt toe bij 90% van de patiënten.

Het is belangrijk om beide resultaten te evalueren, als het amylase verhoogd is en het lipase op een normaal niveau is, moet je nadenken over een andere pathologie. Op een lege maag wordt bloed afgenomen. De urine moet worden opgevangen in een schone container. Er is geen speciale training vereist. Indien nodig wordt er een analyse gemaakt om de alvleesklier op elk moment van de dag te onderzoeken op noodsituaties.

Het is logisch om de endocriene functie van de klier te controleren om bij alle patiënten met behulp van insuline en glucagon een optimale bloedglucosespiegel te handhaven, aangezien de ervaring leert dat deze verminderd is bij 75% van de patiënten met pancreatitis en tumoren..

Hoe wordt de alvleesklier gecontroleerd?

De ziekte van de alvleesklier is voor de mens van groot belang. Acute of chronische vorm van pancreatitis, het is momenteel niet ongebruikelijk en de reden hiervoor:

  • het gebruik van alcoholische dranken;
  • roken;
  • onjuist en niet helemaal gezond eten;
  • onjuiste voedingsregimes voor gewichtsverlies.

Ook diabetes mellitus en oncologische ziekten dragen bij aan het optreden van pathologie. Gevaarlijk bij pancreatitis, dit is het optreden van nevenproblemen in de acute ontwikkelingsfase, die leiden tot necrose en overlijden. Daarom moet iedereen weten hoe de alvleesklier moet worden gecontroleerd en hoe de ziekte kan worden voorkomen. Het is immers veel gemakkelijker om de ontwikkeling van orgaanpathologie te voorkomen dan om later te proberen te genezen.

Algemene regels voor het voorbereiden van analyses

Om de ziekte te bepalen, worden tests uitgevoerd, vooral als er een vermoeden bestaat van pancreatitis. Hoe de alvleesklier onderzoeken en de juiste tests krijgen na diagnose van het lichaam? Dit is een gevoelige kwestie, aangezien fouten bij het verzamelen van het vereiste biomateriaal zullen leiden tot enkele afwijkingen en de benoeming van de verkeerde behandeling.

Voor de diagnostische procedure zelf zijn algemene eisen ontwikkeld, waaronder:

  1. Tests voor de alvleesklier worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Stop gedurende 1-2 dagen met het eten van zout, pittig, vet voedsel, probeer slechte gewoonten en alcohol op te geven, stop met het drinken van koolzuurhoudend water, peulvruchten.
  2. Voor bloedmonsters moet u minstens twee uur stoppen met roken.
  3. Als de patiënt constipatie heeft, is het noodzakelijk om de darmen te reinigen met een klysma, enterosorbents te nemen (actieve kool en vele andere). De opeenhoping van te gaar voedsel heeft immers een giftige omgeving en zal het volledige beeld van de diagnose van het lichaam bederven..
  4. Alle containers voor testmateriaal zijn steriel, handen worden met zeep gewassen.
  5. Voer voor het vrouwelijke geslacht, voordat u gaat plassen, hygiënische procedures uit met de geslachtsorganen.
  6. Bij het passeren van een algemene urinetest, passeer het middelste deel van het gedeelte.

De alvleesklier en de diagnose ervan vereisen naleving van de algemene regels voor het verzamelen van materiaal voor diagnose. De juistheid van de verkregen resultaten bepaalt het klinische beeld van de behandeling van pancreatitis of andere complicaties van deze ziekte.

Naast het diagnosticeren van een gezondheidstoestand, zijn er symptomen die, in combinatie met de verkregen testgegevens, de ziekte pancreatitis bevestigen:

  • diarree;
  • gordelpijn;
  • braken;
  • ernstige zwakte in het lichaam;
  • een scherpe verschijning van pijn in de zonnevlecht en zijkant van de maag.

Als dergelijke symptomen optreden, bezoek dan dringend een medische instelling en voer tests uit voor de alvleesklier en bijwerkingen van pancreatitis. En probeer ook zelf de ziekte vast te stellen. Het komt voor dat het niet mogelijk is om een ​​medische faciliteit te bezoeken, daarom kunt u volgens bestaande signalen thuis begrijpen dat de alvleesklier pijn doet.

De acute fase van de ziekte manifesteert zich voornamelijk na intensief gebruik van alcohol of vet voedsel, wat een impuls geeft aan het ontstekingsproces. In dit geval ontstaat een scherpe gordelpijn, die in de rug overgaat en intenser wordt tijdens het liggen. De pijn zal dof worden door op je zij te gaan liggen en je knieën onder je buik te stoppen. In de acute fase van exacerbatie geven analgetica mogelijk geen positieve resultaten.

Ook wordt de toestand van de getroffen persoon verergerd door braken, een opgeblazen gevoel, vergeelde oogrok. In een dergelijke situatie is zelfmedicatie gevaarlijk voor de gezondheid en is een dringende diagnose vereist. Bij een bezoek aan een arts schrijft hij voor om tests te doorstaan ​​voor een volledig beeld van een alvleesklieraandoening, waardoor het mogelijk wordt om de behandeling correct voor te schrijven.

Bij de chronische vorm van de ziekte verschillen de symptomen enigszins van de acute vorm van pancreatitis:

  • geleidelijk gewichtsverlies;
  • periodieke pijnklachten in het rechter en linker hypochondrium;
  • diarree met een sterke geur en een lichte kleur van ontlasting;
  • braken met constante misselijkheid;
  • droge mond;
  • dorst;
  • gevoel van onbeheersbare en constante honger.

Zonder medische opleiding kan een persoon zelf een onnauwkeurige diagnose stellen. Dit zal een slechte dienst bewijzen, dus zoek eerst een manier om diagnostische onderzoeksmethoden te doorlopen en schade aan de alvleesklier te identificeren.

Wat zijn de tests voor pancreatitis en ontsteking van de alvleesklier:

  1. Algemene bloedanalyse.
  2. Biochemische bloedtest.
  3. Ontlasting analyse.

Laboratoriumtests helpen bij het stellen van een diagnose en het bepalen van het ontstekingsproces in de alvleesklier. Het belangrijkste daarin is de detectie van de hoeveelheid enzymen in het bloed. Op de eerste dag van exacerbatie kijken ze naar pancreasamylase, en op de tweede - het volumetrische gehalte van lipase en elastase.

Laboratoriumdiagnostiek

Hoe de alvleesklier controleren, welke tests moeten hiervoor worden doorstaan? De diagnose van de alvleesklier wordt uitgevoerd door vele methoden en methoden. Onder hen zijn diagnostische methoden, dit zijn laboratoriumtests en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van de alvleesklier.

Laboratoriumdiagnostiek van de alvleesklier is de controle over de enzymen en de hormonale activiteit van het orgaan. Bij pancreatitis wordt de uitstroom van spijsverteringssap (pancreas) van het orgaan naar de twaalfvingerige darm verstoord, wat de activiteit van de klier verstoort. Daarom komt het ophopende sap tijdens ontsteking in een reactie terecht, komt het in het bloed, het lymfestelsel van het lichaam, wat het mogelijk maakt om het volledige beeld van schade aan het orgaan en het lichaam als geheel te bepalen door analyses.

Op het moment van ontsteking raakt de klier beschadigd en verstoort de aanmaak van hormonen en enzymen. Overtreding van de productie van enzymen en hormonen veroorzaakt de opkomst van dergelijke pathologieën die bij dit type ziekte horen:

  • diabetes;
  • nier- en leverinsufficiëntie;
  • schade aan het menselijk lymfatisch afweersysteem;
  • weefsel- en orgaannecrose;
  • miltletsel.

Als de ziekte wordt bepaald door de symptomatologie van zijn beloop, is een nauwkeurige diagnose op basis van deze tekenen niet mogelijk en draagt ​​fouten. Dit komt doordat pancreatitis een secundaire ziekte kan zijn van andere complexe en niet minder ernstige ziekten. Daarom vereist de diagnose van een ziekte met ontsteking van de alvleesklier volledige bloed-, ontlasting- en urinetests met behulp van instrumentele methoden.

De klier is een orgaan dat enzymen en hormonen produceert die betrokken zijn bij de stofwisseling van het lichaam. Daarom leiden ontstekingsprocessen in de alvleesklier tot een slechte werking van het spijsverteringsstelsel en een verandering in de samenstelling van bloed, urine, ontlasting.

Bloedtesten

Bij pancreatitis worden twee soorten bloedonderzoeken uitgevoerd:

Klinisch algemeen, dient als hulpmiddel om andere soorten tests te bevestigen en is belangrijk bij het bepalen van de ziekte.

Wat zal hij de dokter laten zien:

  1. Ten eerste het niveau en de hoeveelheid hemoglobine, erytrocyten. Als erytrocyten in kleinere aantallen aanwezig zijn, duidt dit op bloedverlies, wat de progressie bevestigt van complicaties die ontsteking van het orgaan veroorzaakten..
  2. En ook, als de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt verhoogd, is dit een zeker teken van een inflammatoire toestand van het lichaam..
  3. Een toename van leukocyten in het bloed. Dit dient ook als een bevestiging van het ontstekingsproces en mogelijke necrose van de weefsels van het orgaan van de klier..
  4. Verhoogde hematocriet. Dit is een overtreding van de verhouding tussen bloed en vocht (elektrolyten).

Een volledig bloedbeeld helpt bij het identificeren en bevestigen van de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de alvleesklier.

Biochemische bloedtest, geeft een compleet beeld van het verloop van de ziekte en klierbeschadiging.

Deze analyse zelf voor enzymen en hormonen van de alvleesklier zal de volgende gegevens opleveren:

  1. Amylase is een enzym dat wordt gebruikt om zetmeel op te lossen. Het is het belangrijkste alvleesklier-enzym in de alvleesklier.
  2. De hoeveelheid glucose - terwijl uit de analyse blijkt dat de aanmaak van insuline in de alvleesklier onvoldoende is.
  3. Elastase, lipase, fosfolipase - de hoeveelheid van deze stoffen duidt op een disfunctie van de alvleesklier.
  4. Transaminasen - als een verhoogde hoeveelheid wordt gedetecteerd, duidt dit op een verandering in het orgaan van de klier zelf.
  5. Bilirubine - verhoogd, duidt op ontsteking van het klierorgaan zelf en blokkering van de galwegen.
  6. Verminderd eiwitgehalte, zal vertellen over uithongering van het lichaam, niet alleen voor eiwitrijk voedsel, maar ook voor energietekort.

Een biochemische bloedtest is gedetailleerd en volgens deze zal de arts de juiste behandeling en diagnose van de ziekte voorschrijven en wat voor soort pancreatitis zich ontwikkelt, chronisch of acuut.

Een ontstoken alvleesklier vereist twee soorten bloedonderzoek om de vorm van de ziekte te bepalen - dit geeft een volledig beeld van de ziekte en een goed begrip van de ontwikkeling van de progressie van pancreatitis.

Analyse van urine

Als er een vermoeden bestaat van alvleesklierontsteking, wordt een urinetest voorgeschreven. Bij pancreatitis heeft de urine van de patiënt een verhoogd amylase-gehalte. Diagnostiek wordt in het algemeen uitgevoerd:

  • identificatie van het niveau van leukocyten;
  • eekhoorn;
  • bilirubine;
  • glucose;
  • ESR.

Ze kijken ook naar de kleur en geur, zuurgraad van ureum, wat ook het ontstekingsproces bevestigt. Voor analyse wordt 's morgens urine genomen. De urine wordt in een speciale container gedaan. De procedure wordt uitgevoerd in overeenstemming met hygiënische regels, waardoor het risico van besmetting van dit monster voor diagnose wordt weggenomen.

Indien nodig wordt monitoring van de hoeveelheid diastase voorgeschreven, daarom wordt de analyse gedurende de dag uitgevoerd met een interval van maximaal 2 uur.

Dienovereenkomstig wordt de analyse van urine ook biochemisch uitgevoerd. Dit geeft een volledig onderzoek van urine, bepaling van diastase in urine, wat duidt op een ontstekingsproces..

De Nechiporenko-methode wordt vaak gebruikt. Urine wordt door een speciale centrifuge geleid en het resulterende sediment wordt zorgvuldig bestudeerd en er wordt een conclusie getrokken over de pathologie van de nieren, lever, urineleiders, die dienen als bijkomende ziekten van pancreatitis. Een analyse van urine op pancreasenzymen is belangrijk en geeft extra inzicht in het probleem van de klier en daarmee samenhangende ziekten.

Analyse van hormonen

De aanmaak van hormonen in de alvleesklier vindt plaats in de alvleeskliereilandjes. Dit zijn cellen met capillaire netwerken. De hormonen die door deze eilandjes worden geproduceerd, verbeteren de werking van het spijsverteringsstelsel. Hormonen zijn onder meer:

De aanwezigheid van hormonen in de urine of het bloed duidt op een sterk ontstekingsproces in het lichaam en de alvleesklier. Daarom is een analyse van hormonen bij pancreatische pancreatitis belangrijk en toont de aanwezigheid van bijkomende ziekten aan:

  • diabetes;
  • Leverfalen.

Al deze ziekten, zonder hun behandeling, zullen geen succesvolle strijd tegen ontsteking van de alvleesklier opleveren.

Coprogram

De pancreasenzymen die in de coprogramanalyse verschenen, duiden op een ernstige storing van de alvleesklier. De alvleesklier en hoe het werk te controleren? Hiervoor schrijft de arts een coprogram-diagnose voor. Let bij het diagnosticeren van uitwerpselen met deze methode op het uiterlijk en de microscopische karakteristieke componenten. En ook speciale aandacht wordt besteed aan kleur, vorm, geur, mogelijk bloeden of onverteerd voedsel.

Wat het coprogram helpt identificeren:

  1. Verstoring van de enzymatische functies van de alvleesklier.
  2. Intestinale storing.
  3. Onvoldoende aanmaak van zuurvormende stoffen in de maag.
  4. Leverfunctiestoornis.
  5. Malabsorptie in de twaalfvingerige darm.
  6. Onthult de snelle afvoer van voedsel uit de maag en darmen.
  7. Chronische ziekten van alle organen van het maagdarmkanaal.

Alvleesklier MRI

Magnetische resonantiebeeldvorming is een diagnostische methode voor de visuele bepaling van het spijsverteringskanaal en de nieren, lever, milt. Bij pancreatitis is de ziekte moeilijk te detecteren, daarom is deze diagnostische methode van de hoogste kwaliteit, waarbij de arts persoonlijk een ontsteking of vergroting van organen kan zien. MRI, stelt u in staat om snel problemen in het maagdarmkanaal te identificeren en een spoedbehandeling van de ziekte te starten.

Om de procedure te starten, verwijdert het slachtoffer metalen voorwerpen van zichzelf en neemt de vereiste lichaamshouding in. De reden voor de benoeming van de diagnostische procedure is hevige pijn van het type gordelroos. Een duidelijk beeld van het orgel, geeft de patiënt een geïmmobiliseerde toestand.

Ondanks het feit dat MRI een duidelijk beeld geeft van de inwendige organen, worden alle tests uitgevoerd om de toestand van de alvleesklier te controleren, omdat er tezamen een beter begrip is van de ziekte en het aanwijzen van de juiste behandeling.