Ik heb diabetes

Voordat u een behandeling voor een ziekte voorschrijft, moet u eerst het lichaam volledig onderzoeken om de juiste diagnose te stellen. Een algemene en biochemische bloedtest, inclusief onderzoek naar ALT en AST, zal hierbij helpen. Momenteel heeft het geneesmiddel zo'n indicator als de snelheid van ALAT en ASAT in het bloed. Als het wordt verhoogd, betekent dit dat de persoon ziek is met een bepaalde ziekte. Maar voordat u op zoek gaat naar de redenen waarom het niveau van ALT en AST verhoogd is, of een van de twee indicatoren, en op zoek gaat naar manieren van behandeling, moet u in meer detail weten wat het is..

Wat zijn AST en ALT?

Veel cellen van levende organismen bevatten aminotransferasen, die vroeger transaminasen werden genoemd. Ze zijn zowel te vinden in de eenvoudigste eencellige organismen als in meercellige organismen. Elk dergelijk aminotransferase heeft zijn eigen inherente functies die cellen kunnen dragen (dit geldt ook voor aminozuren, die elk hun eigen hebben). De volgende groepen aminotransferasen bestaan:

  • Aspartaataminotransferase (AST, AsAT) is een specifiek enzym dat de aminozuren van aspartaat uit biomoleculen kan overbrengen.
  • Alanine aminotransferase (ALT, ALT) is een enzym dat de aminozuur alanine biomoleculen draagt.

De maximale activiteit van ALT en AST wordt in het menselijk lichaam waargenomen in de nieren, spierweefsel, hart en lever. De hoogste activiteit van ALT is te zien in de alvleesklier. Belangrijk: aangezien elke groep aminotransferasen zich in een specifiek orgaan bevindt, komt het, als het beschadigd is, gemakkelijk in de bloedbaan terecht. Dankzij deze eigenschap van het enzym ALT en AST is het mogelijk om de aanwezigheid van latente ziekten in het lichaam te bepalen. Als na het nemen van bloed in de biochemische analyse de ALAT- en AST-waarden worden verhoogd, betekent dit dat de patiënt lijdt aan hepatitis, pancreatitis, myocardinfarct of letsel in het lichaam is opgetreden.

Wat betekent betere prestaties??

Aangezien het niveau van ASAT en ALAT in elk intern orgaan verschillend is, geven verhoogde indicatoren de ziekte aan.

Het grootste deel van het ALT-enzym wordt aangetroffen in de lever, de hartspier, de nieren en de alvleesklier. Met pathologieën van deze organen komt AlAT in de bloedbaan, wat tijdens de analyse een sterke toename van dit enzym veroorzaakt.

Het grootste deel van het AST-enzym wordt aangetroffen in het myocard, de zenuw- en spierweefsels, de lever. Schade aan een van de bovengenoemde organen leidt tot een verhoging van het ASAT-gehalte in het bloed.

De snelheid van ALT en AST in het bloed hangt rechtstreeks af van de lever, die verantwoordelijk is voor de volgende functies:

  • Eiwitsynthese in het lichaam;
  • Verwijdering van giftige stoffen en gif bij vergiftiging;
  • Creatie van biochemische stoffen;
  • Opslag van glycogeen, dat verantwoordelijk is voor de vitale activiteit en de normale werking van het lichaam;
  • Regulatie van biochemische reacties.

Welke indicatoren worden beschouwd als de norm van AST en ALT?

Een biochemische bloedtest helpt om vroeg in het lichaam latente gevaarlijke ziekten te identificeren. Vaak betekent een toename van ALT een indicatie van een schending van de leverfunctie, terwijl een verhoogde snelheid van AST een storing in het hart weerspiegelt. Maar welke indicatoren worden als normaal beschouwd en welke zijn afwijkingen, zodat kan worden gesteld dat hoge of lage niveaus van ALT en AST een teken zijn van een gevaarlijke progressieve ziekte.

Het normale en acceptabele niveau van ALT en AST hangt af van het geslacht, dus het zal aanzienlijk verschillen bij mannen, vrouwen en kinderen..

  • Bij volwassen vrouwen moet het niveau van ALAT en AST lager zijn dan 31 U / L.
  • Bij volwassen mannen mag de AST-snelheid in het bloed minder zijn dan 47 U / l en de ALAT-snelheid mag niet hoger zijn dan 45 U / l.
  • Omdat kinderen voortdurend groeien, veranderen hun ALT- en AST-metingen. Tegelijkertijd moet het ALT-niveau bij kinderen lager zijn dan 50 U / L, terwijl de AST-indicator bij kinderen in de eerste 5 levensdagen 140 U / L bereikt. Na 5 dagen en tot de leeftijd van negen jaar moet het AST-niveau bij kinderen lager zijn dan 55 E / L.

Voor het gemak van het bepalen van het niveau van ALT en AST is een tabel ontwikkeld die alle indicatoren weergeeft, afhankelijk van het geslacht van de patiënt:

ALAT- en AST-waarden bij kinderen, mannen en vrouwen

Aangezien het niveau van AST en ALT kan verschillen afhankelijk van de moderniteit van de apparatuur waarmee de biochemische analyse werd uitgevoerd, werd een tabel ontwikkeld die de normale waarden en de mate van afwijking van enzymen in het bloed weerspiegelt:

Als de indicatoren van ASAT en ALAT tijdens biochemische analyse sterk worden verhoogd, kan bij de patiënt de diagnose van leverpathologie worden gesteld. Vaak wordt dit fenomeen waargenomen bij latente hepatitis en andere gevaarlijke ziekten..

Als uit de biochemische analyse bleek dat het AST-niveau meerdere keren wordt verhoogd, betekent dit de aanwezigheid van een myocardinfarct in het lichaam. Als de AST voor het eerst toenam en na 4 dagen afnam, was er geen hartaanval.

Redenen om het niveau van indicatoren te wijzigen

Na het ontcijferen van de analyse van de biochemie werd opgemerkt dat bepaalde ziekten de afname van ALT beïnvloeden, maar dit heeft niets te maken met de functionaliteit van de lever. Een afname van ALAT kan worden veroorzaakt door infectieus urogenitaal systeem, alcoholische hepatitis, gezwellen van tumoren, frequent alcoholgebruik, vitamine B6-tekort als gevolg van een onjuist dieet.

De belangrijkste redenen waarom de analysepercentages bij mannen, kinderen en vrouwen zijn verhoogd, zijn:

  • Myocardinfarct;
  • Hepatitis;
  • Vormen van pancreatitis;
  • Leverpathologieën veroorzaakt door drugs, alcohol of een virale infectie;
  • Steroïden nemen;
  • De reactie van het lichaam op medicijnen;
  • Leveruitzaaiingen;
  • Vette hepatosis;
  • Brandwonden en verwondingen waarbij spier- en spierweefselschade is opgetreden.

Het is de moeite waard om te weten dat een afname van het niveau van deze enzymen onafhankelijk plaatsvindt nadat de onderliggende ziekte is genezen.

De eerste symptomen die een toename van ASAT en ALAT laten zien:

  • Nervositeit en depressie;
  • Jeuk;
  • Slechte slaap;
  • Verminderde eetlust die gewichtsverlies veroorzaakt
  • Algemene zwakte van het lichaam.

Late symptomen van hoge enzymniveaus zijn onder meer:

  • Veranderde kleur van urine, die donkerder van kleur wordt;
  • Verkleurde ontlasting;
  • Het oogwit en de huid worden geelachtig;
  • Misselijkheid en zich niet lekker voelen;
  • Zwelling van de ledematen.

Aanvullende diagnostische maatregelen om de aanwezigheid van latente ziekten te bepalen:

  • Bloedonderzoek voor hepatitis B en C;
  • Echografie van de buikorganen;
  • Klinische bloedtest;
  • Leverbiopsie;
  • Bloeddonatie voor schildklierhormonen.

Behandeling

Als het niveau van ASAT en ALAT bij kinderen, mannen en vrouwen wordt verhoogd, is er een ziekte in het lichaam aanwezig. Om de indices van deze enzymen te verlagen, moet u eerst de focus van de ziekte verwijderen, waardoor ze toenamen..

Allereerst moet je je eten goed organiseren, dat van hoge kwaliteit en gezond moet zijn:

  • Eet veel vers fruit en groenten omdat deze voedingsmiddelen vezels bevatten. Hieronder valt ook bruine rijst, die dezelfde eigenschappen heeft..
  • Groene en medicinale thee met klis, paardenbloem of mariadistel helpt de lever te reinigen en de waterbalans van het lichaam te herstellen.
  • Het is belangrijk om voedingsmiddelen te eten die een grote hoeveelheid vitamine C bevatten. Revit-vitamines bevatten bijvoorbeeld een hele reeks nuttige stoffen.
  • Het drinkregime moet in acht worden genomen.
  • Neem een ​​koele douche.
  • Ademhalingsgymnastiek, evenals ochtendoefeningen of sport - dit alles helpt de ziekte te verslaan, wat betekent dat het niveau van AST en ALAT in het bloed wordt verlaagd.

Aangezien ALAT-spiegels vaak verhoogd zijn bij leverpathologieën, betekent dit dat de arts ook medicijnen moet voorschrijven die hepatocyten zullen helpen beschermen tegen andere schadelijke factoren. Deze medicijnen worden gezamenlijk hematoprotectors genoemd..

De arts zal ook opmerken dat de lever tijdens ziekte bij kinderen, mannen en vrouwen ernstig verzwakt is, wat betekent dat deze niet aan onnodig risico mag worden blootgesteld, omdat het orgaan nog meer wordt beschadigd.

ALT en AST - wat is het, de norm en de oorzaken van een verhoogd bloedbeeld

Om de behandeling goed voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekte zelf nauwkeurig te diagnosticeren. Hiervoor wordt meestal een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Dit laatste omvat studies van AST en ALT (Alat en Asat). Wat is het, hoeveel is de norm en waarom kan hun niveau stijgen??

ALT en AST in een bloedtest: wat is het

AST (aspartaataminotransferase, AST, AST) is een speciaal enzym dat deelneemt aan de overdracht van het aminozuur aspartaat van het ene biomolecuul naar het andere. In dit geval fungeert B6 als co-enzym. De grootste activiteit van dit enzym wordt gevonden in het hart, spierweefsel, lever en nieren..

Er is nog een niet minder belangrijk onderdeel van biochemisch onderzoek. Dit is ALT (ALT, alanine-aminotransferase, ALT) - een speciaal enzym dat het aminozuur alanine van het ene biomolecuul naar het andere overbrengt. Net als in het eerste geval werkt vitamine B6 als co-enzym. Het is ook vermeldenswaard dat het, naast de maximale activiteit in het hart, de lever, de nieren en het spierweefsel, wordt aangetroffen in de alvleesklier.

Onderhoudsnormen voor volwassenen en kinderen

Een bloedtest voor AST, zoals ALT, is opgenomen in de biochemische bloedtest. Dienovereenkomstig hebben ze hun eigen specifieke inhoudsnormen. Verschillen kunnen niet alleen zijn in de resultaten van mannen en vrouwen, maar ook in verschillende leeftijdscategorieën. Dus bij mannen is ALT niet meer dan 40 U / liter en bij vrouwen niet meer dan 32 U / liter..

ALT kan aanzienlijk worden verhoogd bij fysiek gezonde mensen vanwege een actieve levensstijl en het nemen van verschillende medicijnen. Het wordt ook het vaakst waargenomen bij adolescenten, omdat hun lichaam zich in het stadium van actieve groei bevindt. Een biochemische bloedtest laat zulke indicatoren goed genoeg zien, vooral omdat er een algemene decodering is voor indices.

Wat de norm van de AST-indicator betreft, deze is ook anders voor mannen en vrouwen. Voor mannen wordt aangenomen dat de norm tussen 15 en 31 E / liter ligt en voor vrouwen tussen 20 en 40 E / liter. Ook, zoals in het vorige geval, kan een volledig onbeduidende toename worden waargenomen bij een gezond persoon na het innemen van verschillende medicijnen..

Ook stijgt AST na het nemen van alcohol, wat het resultaat niet uitsluit na het nemen van sommige op alcohol gebaseerde medicijnen. Deze medicijnen zijn onder meer valeriaan, bijna alle antibiotica, paracetamol en vitamine A.

Normentabel voor een biochemische bloedtest

Redenen voor hogere tarieven

In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen waarin een verhoging van de beschouwde transaminasen mogelijk is. Zo kunt u de meest voorkomende oorzaken van false positives achterhalen. Bij een myocardinfarct wordt een biochemische bloedtest voor ASAT en ALAT verhoogd. De maximale ALAT-waarde kan worden waargenomen bij de acute vorm van de ziekte. Deze cijfers kunnen binnen 130-150% afwijken van de normen.

Fluctuaties in het AST-niveau kunnen oplopen van 450 tot 500% van de norm. In dit geval zal de decodering grondiger zijn, omdat het nodig is om alle bestaande parameters te berekenen om een ​​nauwkeurig patiëntresultaat te verkrijgen. Ook kan de ALT-indicator toenemen bij acute gastritis, ongeacht de vorm..

Een toename van het aantal kan worden waargenomen tot 15 dagen voor het onderzoek en de manifestatie van significante symptomen. De aanwezigheid van hepatitis A en B is geen uitzondering Als de behandeling correct en op tijd wordt uitgevoerd, worden alle indicatoren na ongeveer anderhalve maand weer normaal. Het belangrijkste is dat de decodering van de resultaten van AST en ALT correct moet worden uitgevoerd, anders zal de patiënt een tweede onderzoek moeten ondergaan.

Indicatoren kunnen toenemen bij ernstige virale hepatitis, terwijl de activiteitsratio van serumtransferasen waarden kan bereiken van 0,55 tot 0,65.

Indicatoren nemen mogelijk niet toe bij acute levercirrose. Er zijn nogal wat gevallen waarin een toename nog steeds wordt waargenomen en 77% van de norm bereikt. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waarden van bilirubine bij analyse op transaminasegegevens..

Vaker komt het voor dat aminotransferase-dissociatie zich manifesteert in hyperbilirubinemie en dus de aminotransferase-activiteit afneemt. Dergelijke acties, wanneer transaminasen worden gedetecteerd, kunnen wijzen op de aanwezigheid van leverfalen, dat optreedt in een acute vorm, evenals op de aanwezigheid van geelzucht in de lever. Zij is het die wordt gekenmerkt door aanhoudende galhypertensie.

Video: bloedtest AST en ALT

Enquête

Om een ​​biochemische bloedtest voor AST en ALT te doorstaan, is geen speciale voorbereiding nodig. Hij geeft zich vrijelijk over. Het belangrijkste is om het 's ochtends op een lege maag in te nemen en te waarschuwen voor het nemen van bepaalde medicijnen, indien aanwezig. Het is ook noodzakelijk om de inname van alcohol en het roken van tabak volledig te beperken. Dit kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden en daardoor valse onderzoeksresultaten opleveren..

Het is belangrijk om deze analyse tijdig aan de patiënt voor te schrijven en correct uit te voeren, zeker als het om deze indicatoren gaat. Meestal moeten onderzoeken voor ASAT en ALAT worden opgenomen in een medisch boek, dat de gezondheid van elke persoon garandeert bij het solliciteren naar een baan..

Transaminase AST moet te allen tijde onder controle worden gehouden, zodat de toename ervan niet de enige reden wordt voor de ontwikkeling van enkele ernstige ziekten. Dit geldt vooral voor het werk van het cardiovasculaire systeem. Zij lijdt het vaakst eerst, en dan gaat de meeste druk naar de lever en de nieren. Het is gemakkelijker om problemen met het hart te identificeren, omdat het actief de pijn manifesteert, terwijl de lever pas de laatste keer pijn doet.

Materiaal aangevuld en bijgewerkt op 28/02/2018

ALT en AST in een biochemische bloedtest

ALT en AST zijn twee groepen van intracellulaire (in orgaanweefsels) enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van aminozuren. Enzymen komen in dit bloed terecht wanneer cellen om de een of andere reden worden vernietigd. De oorzaken van verval kunnen pathologie en letsel zijn. Soorten gediagnosticeerde ziekten Als een bloedtest een overmaat aantoont tegen de norm van de hoeveelheid ALT-enzymen, dan duidt dit op de problemen van het orgaan waarin het het meest wordt aangetroffen. Vaak overschatten de overschatte waarden van deze indicator van biochemie pathologische problemen van de lever. Tekenen van abnormaliteit...

De snelheid van ALAT en AST in het bloed, de snelheid van transaminaseanalyse

Heel vaak, bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest, schrijft de arts een studie voor van ALT- en AST-indicatoren. Er zijn veel ziekten bekend die leiden tot een verandering in de concentratie van deze enzymen in het bloed, en meestal hebben we het over een verhoging van de waarden.

Maar welke waarden van ALT en AST worden als normaal beschouwd? wat is het verschil tussen deze enzymen, wat doen ze in het menselijk lichaam? en wat zijn de indicaties voor het voorschrijven van deze tests bij volwassenen?

Ontmoet de vertegenwoordigers van transaminases

Het is bekend dat er in het lichaam een ​​groot aantal verschillende biologisch actieve stoffen zijn die deelnemen aan bepaalde reacties en een zeer hoge selectiviteit en specificiteit hebben. Dit zijn enzymen, ook wel enzymen genoemd. Door de aanwezigheid van enzymen kunnen vele honderden en duizenden keren het verloop van chemische reacties worden versneld.

Er zijn verschillende groepen enzymen in de biochemie. Er zijn dus in ons lichaam oxidoreductasen. Deze enzymen helpen biologische oxidatie zoals protonoverdracht. Er zijn hydrolasen die intramoleculaire bindingen afbreken.

Deze enzymen zijn bijvoorbeeld betrokken bij de afbraak van esters en vetten. Het lichaam bevat isomerasen die de onderlinge omzettingen van verschillende isomeren van hetzelfde molecuul katalyseren. Tenslotte wordt een groot aantal enzymen vertegenwoordigd door transferases. Deze enzymen katalyseren de overdracht van verschillende groepen atomen van het ene molecuul naar het andere. Hun gemeenschappelijke naam is opgebouwd uit de naam van het donormolecuul, vervolgens wordt de naam van de overgedragen groep toegevoegd en vervolgens wordt het einde toegevoegd: transferase.

ALT of alanineaminotransferase draagt ​​dus de aminogroep NH2 over van het aminozuur alanine en AST, of aspartaataminotransferase, draagt ​​dezelfde aminogroep NH2 over van het aminozuur aspartaat. Waar dienen deze processen voor en waar worden deze transaminasen gevonden, dat wil zeggen, dragers van aminogroepen die transaminering uitvoeren?

Aspartaataminotransferase, AST

Dit enzym zit normaal gesproken in de cellen en komt zelden in de bloedbaan, alleen als ze beschadigd zijn. AST wordt aangetroffen in het myocard, leverweefsel, dwarsgestreepte skeletspieren, zenuwweefsel en nier. In veel mindere mate wordt dit enzym aangetroffen in de alvleesklier, longweefsel en milt.

Ter vergelijking kan worden aangegeven dat in het myocard de activiteit van dit enzym 10.000 keer hoger is dan de activiteit in bloedserum. Daarom is een verhoogde AST-waarde een van de vroegste en meest betrouwbare markers van necrose van de hartspier bij een myocardinfarct..

De specificiteit van deze indicator is natuurlijk niet erg hoog. Naast het hart zit dit enzym inderdaad in de lever en als de patiënt op dit moment verval van levercellen heeft en hij heeft hepatitis in een actieve vorm, dan zal de analyse voor een myocardinfarct vals zijn. Daarom behoort AST ook tot de leverenzymen.

Als we het hebben over de vroege diagnose van een myocardinfarct, dan wordt de concentratie van dit enzym in het bloedserum ongeveer 7 uur na de eerste pijnlijke aanval betrouwbaar verhoogd, wat wijst op de ontwikkeling van een hartaanval. Een dag na verzachting en necrose van de hartspier bereikt de concentratie van dit transaminase in het bloed een maximum en de waarde wordt na ongeveer 5-6 dagen weer normaal.

Interessant is dat er een indirect verband bestaat tussen de uitgestrektheid van de necrosezone en de verhoogde concentratie van het enzym. Dit is niet verrassend: hoe groter de zone van necrose, hoe meer enzym van myocardiocyten in de perifere bloedbaan terechtkwam..

Daarom wordt aangenomen dat als de waarde van dit enzym bij een persoon 5 keer wordt verhoogd, dit wellicht biochemische tekenen zijn van een myocardinfarct, maar als de concentratie van dit enzym de norm met 15 keer hoger overschrijdt, duidt dit op een ernstig beloop, een uitgebreide zone van necrose, en mogelijke nadelige uitkomst.

Uiteraard is het onmogelijk om een ​​myocardinfarct alleen te diagnosticeren op basis van één biochemisch onderzoek. Dit betekent dat als het enzym tijdens een hartaanval licht of helemaal niet toeneemt, het helemaal niet nodig is dat er een gunstig resultaat zal zijn..

Lees onze artikelen voor meer informatie over aspartaataminotransferase: "Aspartaataminotransferase: wat is AST? norm en verhoogd niveau ”en“ aspartaataminotransferase (ASAT) verhoogd, wat betekent dit? ".

Maar hoe zit het met ALT? Bij een hartaanval neemt de concentratie van dit enzym in het bloed licht toe. En onder welke omstandigheden treedt een toename van de ALT-concentratie op en waar bevindt deze (dit transaminase) zich?

ALT of alanineaminotransferase

Dit verwante enzym is een spiegelbeeld van AST: de hoogste concentratie wordt aangetroffen in de lever en de laagste in het hartweefsel, in spieren, in de nieren en in de alvleesklier. Daarom kan worden begrepen dat bij vrouwen de concentratie van dit enzym in het bloed lager is, omdat hun spierweefsel niet erg goed is ontwikkeld in vergelijking met mannen. Dit enzym heeft ook geen orgaanspecificiteit, dat wil zeggen dat er geen enkel orgaan is dat alleen dit enzym bevat..

Met de grootste waarschijnlijkheid kan men er echter nog steeds van uitgaan dat de bron van dit enzym de lever is, net zoals het myocard de belangrijkste bron van AST was. Dit is een echt leverenzym, samen met GGTP, en bij acute virale hepatitis kan de concentratie van dit enzym in het bloed de normale waarden 100 keer of meer overschrijden.

Dit enzym is een vroege marker van geelzucht en de toename ervan, bijvoorbeeld bij virale hepatitis, treedt een week voor de eerste tekenen van geelzucht op bij ongeveer 30% van alle patiënten. En 2 dagen voor de gele verkleuring van de sclera en het tongvlees, treedt een toename van dit enzym op bij meer dan 90% van de patiënten met virale hepatitis.

In het geval dat bij virale hepatitis de cytolyse van hepatocyten geleidelijk afneemt en klinisch herstel wordt waargenomen, daalt de activiteit van AlAt (dit wordt soms ook verminderd) langzaam gedurende enkele weken tot normale waarden.

Lees verder "Hoogte in bloed verlaagd: oorzaken van afwijkingen en normale waarden".

Een ervaren hepatoloog of specialist in infectieziekten over de dynamiek van veranderingen in het enzym in het bloed kan zelfs begrijpen met wat voor soort hepatitis hij te maken heeft. Giftige leverschade veroorzaakt ook zeer hoge uitbarstingen van waarden, maar als de redenen voor de toename van ALAT alcoholische hepatitis en cirrose zijn, overschrijdt de waarde van dit enzym de norm niet, 4 - 5 keer.

Het is duidelijk waarom dit gebeurt: transaminasen zijn immers intracellulaire enzymen. Daarom, in het geval dat de meeste levercellen al zijn vernietigd, hetzij door alcohol, hetzij door vezelig weefsel, dan zijn er eenvoudigweg geen dergelijke structuren die kunnen bederven en dit enzym aanzienlijk in het bloed kunnen afgeven. Een honderdvoudige toename van ALAT is alleen mogelijk als acute virale hepatitis optreedt tegen de achtergrond van een gezonde en volwaardige lever.

Een biochemische bloedtest voor ALT, afzonderlijk genomen, zonder indicatoren voor bilirubine, protrombine-index en andere tests, heeft geen diagnostische waarde. Als de concentratie aspartaataminotransferase of alanineaminotransferase wordt verhoogd (in millimol), betekent dit dus niet dat de diagnostische zoektocht voorbij is. De concentratie van deze enzymen valt niet altijd samen met de ernst van de aandoening, en zelfs het aangetaste orgaan is niet altijd bekend.

Over de de Ritis-coëfficiënt

Het is waarschijnlijk al duidelijk dat ALT en AST in het bloed handiger zijn om samen te bepalen, omdat er veel andere ziekten zijn waarbij de hoeveelheid van dit enzym ten opzichte van elkaar zal veranderen. Daarom wordt de verhouding van de concentratie van aspartaataminotransferase tot alanineaminotransferase (ASAT tot ALAT) de de Ritis-coëfficiënt genoemd.

Bij een myocardinfarct treedt bijvoorbeeld voornamelijk een verhoging van de aspartaatconcentratie op en neemt de ALT-concentratie niet toe of neemt deze licht toe. Daarom neemt deze verhouding toe en bij een hartaanval is de coëfficiënt hoger dan één. In het geval dat groei optreedt als gevolg van leverschade, dat wil zeggen door ALT, dan daalt deze coëfficiënt sterk, omdat de noemer een groot aantal bevat.

Hierdoor is de coëfficiënt 0,2, - 0,5. Normaal gesproken is de coëfficiënt van 0,8 tot één. Er moet aan worden herinnerd dat deze waarde niet zoals gewoonlijk in mmol is, maar een ondubbelzinnige numerieke verhouding.

Norm van ALAT en ASAT in bloed, referentiewaarden

Ten slotte komen we bij het kwantitatieve deel van het verhaal. Wat is de norm van ALT en AST in het bloed als een persoon deze heeft? De kwantitatieve waarde van beide enzymen hangt grotendeels af van de leeftijd. En dit is begrijpelijk, omdat ALT en AST normaal gesproken altijd in cellen worden aangetroffen en bij baby's is de functie van enzymatische systemen niet zo ontwikkeld als bij volwassenen. Dat is de reden waarom bij kinderen een aanzienlijk deel van deze enzymen naar buiten zweeft, en daarom is hun concentratie vrij hoog..

Hier zijn de maximale cijfers voor AST:

  • Als de baby 5 dagen oud is - 97 mmol / l,
  • tot zes maanden - 77,
  • tot een jaar - 82,
  • tot drie jaar - 48,
  • tot zes jaar - 36,
  • jonger dan 12 jaar - 47 mmol / l.

Verder begint met de puberteit een andere ontwikkeling van het spierstelsel bij mannen en vrouwen. Daarom mag bij meisjes de waarde niet hoger zijn dan - 25 en bij jongens - 29, en tot slot bij volwassenen, met volledige rijping van alle enzymsystemen, bij vrouwen is de concentratie van AST niet hoger dan 29, bij mannen 37 mmol / l.

Wat ALT betreft, de situatie is vrij gelijkaardig:

  • bij baby's jonger dan 5 dagen is de maximale hoeveelheid van het enzym niet meer dan 49 mmol / l,
  • tot 6 maanden - 56,
  • tot 12 maanden - 54,
  • jonger dan 3 jaar - 33,
  • tot 6 jaar - 29,
  • jonger dan 12 jaar - 39 mmol / l.

Een dergelijke geringe toename van de enzymactiviteit in beide gevallen is niet de oorzaak van de pathologie. Normen van ALT en AST in het bloed worden in dit geval gereguleerd door de gereedheid voor puberteit en andere cellulaire activiteit.

Bij volwassenen verschilt het gehalte aan alanineaminotransferase ook, bij meisjes niet meer dan 24, bij jongens niet meer dan 27 millimol per liter en bij volwassen vrouwen minder dan 31 en bij mannen minder dan 41 millimol per liter..

Zoals je kunt zien, lijkt de foto erg op elkaar. En dit is begrijpelijk, omdat de norm van AlAt en AsAt in beide gevallen wordt bepaald door de resterende lekkage van enzymen uit de intracellulaire ruimte, evenals hun geplande verschijning in het bloedplasma tijdens de vernietiging van stervende cellen, die regelmatig in het lichaam voorkomt.

Wanneer getest worden?

Zo'n 25 jaar geleden was een dergelijke vraag volkomen overbodig, aangezien een persoon zelf de analyse niet naar believen kon doorgeven, aangezien er geen commerciële en particuliere laboratoria waren. De tests zijn uitgevoerd bij de polikliniek en de selectie van hun assortiment is uitgevoerd door de behandelende arts. Momenteel kunt u voor uzelf uitzoeken wat uw norm van AlAt en AsAt in uw bloed is. Maar waarom zou u dit doen in volledige gezondheid? Dit zijn de voorwaarden waaronder u moet worden onderzocht op ALT:

  • als er een vermoeden bestaat van een leveraandoening (geelzucht, pijn in het rechter hypochondrium),
  • als u in contact bent geweest met een patiënt met virale hepatitis, of als u een epidemie van hepatitis A heeft gehad,
  • bij het onderzoeken van donoren,
  • bij het controleren van de kwaliteit van de behandeling van patiënten met virale hepatitis,
  • tijdens routineonderzoek van zwangere vrouwen.

Het wordt aanbevolen om de analyse voor AST te doorstaan ​​in het volgende geval:

  • allereerst bij verdenking van acuut myocardinfarct: met het optreden van pijn op de borst, met een onduidelijk beeld op het ECG,
  • bij verschillende hartaandoeningen, bijvoorbeeld bij acute reumatische hartziekte,
  • met longslagadertrombose,
  • voor verschillende hartoperaties en procedures,
  • in aanwezigheid van verschillende hepatitis,
  • met een ernstige aanval van angina pectoris,
  • met uitgebreide letsels van skeletspieren, bijvoorbeeld met crashsyndroom of langdurig crush-syndroom,
  • met acute pancreatitis.

Tenslotte is AST een vrij significante marker voor de ontwikkeling van leverkanker..

Deze tests voor ALT en AST worden altijd samen genomen. De de Ritis-coëfficiënt is een belangrijke hulp en vertelt de arts wat primair is in het lichaam: necrose of celdood of levercytolyse.

Maar toch, zelfs als de arts vloeiend is in het interpreteren van deze analyses, zal hij nooit zonder een klinisch onderzoek van de patiënt, zonder aanvullende instrumentele diagnostische methoden en zonder andere laboratoriumtests..

Alleen met een volwaardige diagnose kunt u een definitieve diagnose stellen, de mate van ontwikkeling van de ziekte aangeven en een volwaardige behandeling voorschrijven.

ALT en AST in een bloedtest: wat betekenen ze en wat is de norm

De benoeming van een behandeling voor een bepaalde aandoening wordt voorafgegaan door de diagnose. In sommige gevallen is het niet nodig om een ​​volledig onderzoek van de patiënt uit te voeren; het volstaat om een ​​aantal tests te doorstaan. De lijst met vergelijkbare bevat vaak een biochemische bloedtest. AST- en ALT-indicatoren in de biochemie van bloed zijn essentieel bij het beoordelen van de toestand van de patiënt.

Wat is AST en ALT in een bloedtest

AST - aspartaataminotransferase - is een enzym dat zorgt voor de uitwisseling van een speciaal aminozuur (aspartaat) tussen biologische moleculen. Het meest actieve enzym AST in het hart, de nieren, de lever en de spieren van een persoon.

Het is mogelijk om het niveau van ALT en AST te identificeren met behulp van een biochemische bloedtest

ALT - alanineaminotransferase is een enzym dat het aminozuur alanine helpt om van het ene molecuul naar het andere te gaan. Het enzym is, naast de bovengenoemde organen, het meest actief in de menselijke alvleesklier ALAT en ASAT in de bloedtest

AST en ALT zijn dus actieve deelnemers aan het metabolisme van aminozuren in het lichaam. Enzymen "leven" uitsluitend in de weefsels van organen, in het bloed verschijnen ze als resultaat van celvernietiging tijdens de ontwikkeling van een ziekte of verwonding.

Het gehalte van deze enzymen in het bloed van de patiënt kan met biochemische analyse worden bepaald..

Wat zijn de regelgevende indicatoren?

Meting van de concentratie van enzymen in het bloed van de patiënt is een conventionele eenheid. Berekening van hun exacte aantal door middel van wiskundige methoden is onmogelijk, zelfs niet als er aan verbeterde apparatuur wordt gewerkt. Het oordeel is gebaseerd op het niveau van enzymactiviteit.

De normatieve indicator van ASAT en ALAT bij bepaalde bevolkingsgroepen is individueel

AST- en ALT-inhoudsnormen - tabel

Categorie mensenDe bovengrens van ALT
(eenheden / l)
Bovengrens van AST
(eenheden / l)
Mannen1822
Dames1517
- zwanger5-10% lager5-10% lager
- verpleging1517 en iets hoger
- tijdens de menstruatie1517
Kinderen onder de 1 maand3832
Kinderen van 1 tot 12 maanden2736
Kinderen van 1 tot 16 jaar2231

Functies tijdens zwangerschap en borstvoeding

In de eerste twee trimesters kan het niveau van AST en ALT licht dalen - met 5-10%. Dit komt door het toegenomen werk van de lever. In het derde geval moeten de indicatoren zo dicht mogelijk bij de norm liggen. In het geval van AST is een lichte toename na de bevalling mogelijk, wat wordt veroorzaakt door actief spierwerk tijdens de bevalling.

Factoren die de betrouwbaarheid van de resultaten beïnvloeden

Er is een groep factoren die de betrouwbaarheid van biochemische resultaten kunnen beïnvloeden, waardoor ALT- of AST-waarden buiten het normale bereik vallen. Onder degenen:

  • intense sporten;
  • medicijnen nemen (sedativa, antibiotica, anticonceptiva, enz.);
  • passie voor vet of gefrituurd voedsel;
  • overmatig gebruik van alcoholische dranken;
  • overgedragen stress;
  • trauma.

Voordat de analyse wordt uitgevoerd, moeten de bovenstaande factoren worden uitgesloten..

Symptomen en oorzaken van afwijkingen

Geringe afwijkingen van de vastgestelde ALT- en AST-normen manifesteren zich praktisch op geen enkele manier en duiden op tekortkomingen in het functioneren van de lever.

Een van de meest voorkomende redenen voor een verhoging van de enzymconcentratie:

  • vette hepatosis;
  • reactie op medicatie;
  • ernstig letsel;
  • ontwikkeling van pancreatitis, mononucleosis;
  • uitgebreide leverschade (als gevolg van verslaving aan alcohol, drugs);
  • levermetastasen.

In de vroege stadia van een toename van indicatoren, heeft de patiënt algemene lethargie en vermoeidheid. De eetlust verdwijnt - het lichaamsgewicht neemt af. Jeuk, slapeloosheid, zenuwaandoeningen verschijnen.

Een verhoging van de concentratie van de enzymen ALT en AST kan wijzen op uitgebreide leverschade

Late symptomen worden gekenmerkt door:

  • zwelling van de ledematen;
  • geelheid van de huid en het oogwit;
  • verkleuring van urine en ontlasting;
  • ontwikkeling van ascites en een toename van tekenen van intoxicatie van het lichaam.

Gevolgen van overschatte AST- en ALT-waarden

Zelfs een minimaal verhoogde activiteit van enzymen wijst op het optreden van een bepaalde ziekte. Als u inactief bent en de omstandigheden verergert (neem alcohol, eet slecht, enz.), Kunt u de ontwikkeling veroorzaken van:

  • vette hepatosis;
  • Hepatitis A;
  • levercirrose;
  • hartfalen;

Als u niet op tijd een arts raadpleegt en de aandoening niet corrigeert, kan dit leiden tot een hartinfarct.

Al deze pathologieën zijn behoorlijk ernstig. Ze kunnen echter met succes worden genezen als ziekten tijdig worden opgespoord..

Normalisatie van de staat

Drugs therapie

In het geval van een toename van de activiteit van enzymen in menselijk bloed, nemen specialisten hun toevlucht tot het voorschrijven van kruidengeneesmiddelen. De medicijnen hebben ontstekingsremmende en choleretische effecten.

Met verhoogde ALAT- en AST-waarden in het bloedonderzoek, schrijven specialisten vaak mariadistel voor

Onder traditionele medicijnen:

  1. Mariadistel, verkrijgbaar als tablet, capsule of olie.
  2. Het medicijn Heptral, dat een vergelijkbaar effect heeft.

Belangrijk om te weten! De dosering en duur van de behandeling met medicijnen worden bepaald door de arts..

Dieet en lichaamsbeweging

Een andere richting van de behandeling van de patiënt is het organiseren van goede voeding en het reinigen van het lichaam. Het dieet van de patiënt moet zoveel mogelijk groenten en fruit bevatten. Koffie moet worden vervangen door kruiden- of groene thee. Bovendien moet u vitamine C consumeren. Voedsel moet vaak en in kleine porties worden ingenomen.

Het handhaven van een gezonde levensstijl helpt de conditie te normaliseren, met name goede voeding en regelmatige lichaamsbeweging

Het volgende wordt als taboe beschouwd:

  • vette maaltijden;
  • gebakken;
  • te zout;
  • gerookte en gepekelde producten;
  • Fast food;
  • alcohol;
  • zoete koolzuurhoudende dranken.

Regelmatige sportactiviteiten, contrastdouche hebben een goed effect op het lichaam van de patiënt.

Folkmedicijnen

Alternatieve behandelmethoden kunnen folk-methoden worden gebruikt:

  1. Afkooksel van kliswortel. Gemalen wortel in een hoeveelheid van 2 el. l. giet een glas kokend water, laat 15 minuten in een waterbad staan. We verwijderen de bouillon, bedekken en blijven 2 uur staan. We filteren en nemen driemaal daags 2 el. l.
  2. Afkooksel van calendula bloemen. Droge bloemen (2 el. L.) Giet kokend water (400 ml), laat 2 uur staan. We filteren de bouillon en nemen driemaal daags 100 ml bij de maaltijd.

Belangrijk om te weten! Voordat u traditionele recepten voor behandeling gebruikt, moet u een arts raadplegen.

Leverbehandeling: enzymtest - video

Preventie van verhoogde AST- en ALAT-waarden

Een verhoging van ASAT en ALAT kan worden voorkomen door de volgende aanbevelingen in acht te nemen:

  • verrijk uw dagelijkse voeding met vitamine D, dat voorkomt in melk, eieren, appels, zeevis, kaviaar, boekweit, havermout;
  • sluit gefrituurd, te zout voedsel uit van uw menu. Dit zal bijdragen aan het ontladen van de lever;
  • geef slechte gewoonten op: alcohol drinken, roken;
  • vermijd blootstelling aan gifstoffen die snel het menselijk lichaam binnendringen en een nadelig effect hebben op de lever;
  • doe niet aan zelfmedicatie. Overmatig antibioticagebruik kan het gevolg zijn van leverfunctiestoornissen.

Vitamine D-voedingsmiddelen - galerij

Veel mensen hebben de neiging hun eigen gezondheid over het hoofd te zien. De indicaties voor een bloedtest voor AST- en ALT-enzymen, en nog meer voor hun teleurstellende resultaten, zijn echter een voor de hand liggende reden om alarm te slaan. Dit betekent niet dat u nerveus en in paniek moet zijn - u moet onmiddellijk een arts raadplegen en zijn verdere aanbevelingen opvolgen.

AST-analyse: oorzaken van verhoogde of lage niveaus, manieren om te verbeteren

AST (aspartaataminotransferase, AST) is een enzym dat betrokken is bij de eiwitbalans (aminozuren). Aan de hand van het niveau van dit enzym in het lichaam, kunt u de tekenen van lever-, hart- en andere ziekten vaststellen. Daarnaast is het belangrijk om de analyseresultaten en de verhouding tussen AST en ALT (alaninetransaminase) te kennen om de diagnose nauwkeuriger vast te stellen.

Het artikel is gebaseerd op de bevindingen van 25 wetenschappelijke studies

Het artikel citeert de auteurs van de onderzoeken:
  • Korea Institute of Science and Technology, Zuid-Korea
  • Afdeling Biochemie, Belgaum Medical College, India
  • Johns Hopkins University Afdeling Gastro-enterologie en Hepatologie, VS.
  • Centrum voor genomische geneeskunde, Kyoto University, Japan
  • Afdeling Gastro-enterologie, Oregon University of Medical Sciences, VS.
  • en andere auteurs.

Om vertrouwd te raken met het onderzoek - volg de links in de tekst [p]

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Wat is AST

Aspartaataminotransferase (AST, AST) - ontworpen in het lichaam om chemische reacties te versnellen. Dit enzym wordt aangetroffen in de cellen die de lever en het hart vormen, maar wordt ook aangetroffen in rode bloedcellen (erytrocyten), spierweefsel, pancreas en nieren. In zeer kleine hoeveelheden kan AST buiten de cellen in het bloed worden gevonden. [p, p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

AST lijkt erg op ALT (alaninetransaminase), omdat beide enzymen worden aangetroffen in de cellen van het leverparenchym. Het enige verschil is dat ALT voornamelijk in de lever wordt aangetroffen, terwijl AST ook aanwezig is in de cellen van andere weefsels van het lichaam. Daarom wordt aangenomen dat ALT specifieker is voor het bepalen van ontsteking in de lever, en AST kan niet alleen leverziekte, maar ook hartaandoeningen, acute pancreatitis, hemolytische anemie, ernstige brandwonden, nieraandoeningen, aandoeningen van het bewegingsapparaat of trauma ( wonden). [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

AST versnelt een chemische reactie in cellen die essentieel is voor het metabolisme. Deze chemische reactie vindt voornamelijk plaats in de lever, waar een van de eindproducten van dit metabolisme, glutamaat, naar de nieren wordt geleid om in de urine te worden uitgescheiden. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> LOCATIE VAN AST- EN ALT-ENZYMEN IN DE LEVER HEPATOCYTE (CEL)

ACT-functies

Aspartaataminotransferase is een van de belangrijkste enzymen die de omkeerbare overdracht van de α-aminogroep tussen aspartaat en glutamaat katalyseert en is als zodanig een belangrijk enzym bij het metabolisme van aminozuren.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Op macroniveau beïnvloedt deze transportroute het algehele metabolisme van aminozuren en vetten (vetzuren). Het speelt ook een gedeeltelijke rol bij ontgifting (ureumcyclus) en gluconeogenese. [p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Op microniveau een directe chemische reactie die AST versnelt om aminozuren (aspartaat) en een zuur (alfa-ketoglutaraat) om te zetten in een ander zuur (oxaloacetaat) en aminozuren (glutamaat). Deze conversie is essentieel voor andere metabolische processen zoals de ureumcyclus, glucosecyclus en afbraak (glycolyse). [p, p]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normale AST-niveaus

Aspartaataminotransferase (AST) -spiegels zijn het hoogst in de lever en het hart.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Gezonde AST-bloedspiegels variëren van 10 tot 35 U / L. De bovengrens van AST varieert enigszins, afhankelijk van het onderzoekslaboratorium. [p, p]

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

De referentiewaarden (gemiddelde) van AST worden beschouwd:

  • Voor mannen 0 - 41 U / l
  • Voor vrouwen 0 - 31 U / l

Meestal kijken artsen naar de verhoogde en verlaagde percentages van AST-tests en letten ze niet op als de resultaten binnen het bereik van referentiewaarden liggen. Maar zelfs als de AST-test binnen het "normale" bereik ligt, kan dit wijzen op enkele problemen in het lichaam. [R]

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

Notitie. Voldoende vitamine D-spiegels helpen de lever te beschermen tegen metabole, inflammatoire en fibrotische laesies. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMINE D BESCHERMT DE LEVER TEGEN DIVERSE ZIEKTEN EN ONTWIKKELING VAN ZIEKTEN (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Verhoudingen AST / ALT en ALT / AST, Ritis-coëfficiënt

De verhouding tussen ALT / AST-waarden kan worden gebruikt als een marker voor het detecteren van insulineresistentie. Studies bij 998 normale (BMI 25) Japanse volwassenen hebben aangetoond dat de ALT / AST-verhouding een betrouwbare marker is voor het voorspellen van de ontwikkeling en mate van insulineresistentie bij mensen met een normaal gewicht. [R] Bij mensen met een gezond effect van insuline op cellen was de ALT / AST-ratio binnen 0,82, terwijl bij mensen met obesitas (of obesitas) deze ratio steeg tot 1,02 en hoger.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Een ander retrospectief onderzoek onderzocht de AST / ALT-ratio als diagnostische marker bij 252 patiënten met chronische leverziekte. Wetenschappers hebben ontdekt dat deze verhouding een nuttige en snelle manier is om een ​​leveraandoening te diagnosticeren. Progressieve leverziekte is geassocieerd met een toename van deze ratio (samen met een toename van AST zelf). [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Ritis coëfficiënt

De Ritis-coëfficiënt is de verhouding van AST / ALT (de verhouding van de concentratie van deze enzymen in het bloed), die mogelijke ziekten van het hart of de lever aangeeft. Aangenomen wordt dat bij cardiaal myocardinfarct de AST 8-10 keer toeneemt en de ALAT 1,5-2 keer. Bij leverhepatitis groeit ALT 8-10 keer en AST groeit 2-4 keer.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Een normale AST / ALT-ratio is ongeveer 1,33 met een mogelijk bereik van 0,91 - 1,75, wat typisch is voor gezonde mensen..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Als de Ritis-coëfficiënt hoger is dan nummer 2, samen met een toename van de AST-waarden, kunnen we praten over mogelijke cardiovasculaire problemen, hoewel een vergelijkbare toename van AST optreedt bij hyperthyreoïdie, de ziekte van Wilson en leverfibrose. Tegelijkertijd kan, als het Ritis-nummer hoger is dan 2, ook een alcoholische leverziekte worden overwogen, vooral als de GGT verhoogd is (GGT, gamma-glutamyltransferase).

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Als deze Ritis-coëfficiënt lager is dan 1, duidt dit meer op mogelijke leverproblemen, vooral als gevolg van virale hepatitis.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Analyse van AST en ziekte

Om de arts een AST-test voor te schrijven, moeten er enkele symptomen van een leveraandoening zijn, bijvoorbeeld:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • vermoeidheid
  • zwakheid
  • verlies van eetlust
  • misselijkheid
  • braken
  • zwelling van de buik
  • gele huid of ogen
  • strakke urine
  • ernstige jeuk van de huid
  • buikpijn

Daarnaast kan uw arts een AST-test bestellen voor factoren die tot leverproblemen kunnen leiden, zoals:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  • infectie met hepatitis-virussen
  • alcohol- of drugsgebruik
  • een familiegeschiedenis van leverziekte
  • diabetes
  • zwaarlijvigheid of overgewicht

AST-niveaus kunnen abnormaal worden (verhogen of verlagen) als de volgende omstandigheden zich voordoen:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • nierfalen
  • ontsteking van de alvleesklier of pancreatitis
  • hemochromatose
  • infecties zoals mononucleosis
  • Galblaas ziekte
  • zonnesteek
  • bloedziekten zoals leukemie en lymfoom
  • amyloïdose
GEZONDE LEVER (links) EN LEVER MET CYRROSIS (rechts)

In een klinische studie onder 56 patiënten met zeer hoge AST-waarden (3.000 E / L en hoger), werden de medische dossiers van deze mensen geanalyseerd en werden aanvullende analyses uitgevoerd. Als gevolg hiervan werden bij 40 patiënten (van de 56) verschillende leveraandoeningen vastgesteld. Er werd geconcludeerd dat extreem hoge AST-waarden het meest geassocieerd worden met leverziekte. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

De relatie tussen risicofactoren (verhoogde AST-waarden) en hartaandoeningen werd onderzocht bij 610 patiënten met verschillende graden van hartaandoeningen. Hiervan hadden 350 patiënten met hartaandoeningen hogere gemiddelde AST-waarden dan 260 gezonde patiënten. Er werd geconcludeerd dat verhoogde AST-spiegels kunnen worden gebruikt als marker voor het voorspellen van de mate van hartaandoeningen. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

De AST-test wordt ook gebruikt om zwangerschapscomplicaties te diagnosticeren, met name om een ​​vroegtijdige breuk van het foetale membraan te voorspellen. Eén studie onderzocht de gezondheid van 148 vrouwen in dezelfde zwangerschapsfase. Van deze vrouwen hadden 74 hogere gemiddelde AST-waarden dan gezonde waarden. Er werd geconcludeerd dat het meten van AST-activiteit in vaginale vloeistof kan worden gebruikt als een betrouwbare test voor het diagnosticeren van zwangerschapscomplicaties. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Het is bekend dat overmatige blootstelling aan het sporenmineraal chroom bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van vele ziekten zoals kanker, zweren en problemen met verschillende organen. In een onderzoek bij met chroom geïnjecteerde ratten werd onder invloed van chroom een ​​verhoogde productie van AST gevonden. Als gevolg hiervan werd geconcludeerd dat toxische effecten, waaronder chroom, bijdragen aan de groei van AST, en de test voor dit enzym zelf kan worden gebruikt als een marker voor toxische schade aan het lichaam. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Hoe AST te verhogen

Over het algemeen zijn lage AST-bloedspiegels normaal en geen reden tot bezorgdheid. Vitamine B6-tekort kan leiden tot lage AST-waarden, dus als u een afname van dit enzym detecteert, moet u ook uw vitamine B6-spiegel achterhalen..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Oudere volwassenen kunnen bijzonder gevoelig zijn voor lage AST-waarden, omdat ze vaak een verhoogd risico op ondervoeding lopen. Suppletie met vitamine B6 heeft de neiging om AST te helpen verhogen bij oudere patiënten. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Hoog AST-niveau

Een van de belangrijkste tekenen van bestaande gezondheidsproblemen zijn verhoogde AST-waarden (boven 40 U / L). Er zijn een aantal fysiologische aandoeningen en ziekten die kunnen leiden tot een verhoging van de AST-waarden, waaronder:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Rabdomyolyse: dit is het proces van vernietiging van de spieren in het lichaam dat de productie van grote hoeveelheden AST uit de spieren veroorzaakt. Bovendien zorgt dit proces ervoor dat er eiwitten (myoglobine) vrijkomen, die moeilijk door de lever kunnen worden gebruikt. Deze situatie leidt tot de productie van een verhoogde hoeveelheid AST, wat de waarde van AST in het bloed verhoogt. Rabdomyolyse kan optreden bij zware inspanning. [p, p]
  • Virale en alcoholische hepatitis is een van de belangrijkste redenen voor de toename van ASAT in het lichaam. Ontsteking van de lever verhoogt de productie van AST en een significante toename van AST in het bloed helpt bij het diagnosticeren van hepatitis. Langdurig alcoholgebruik (alcoholisme) kan ook de AST verhogen. [p, p]
  • Vette lever leidt ook tot hogere AST-waarden, zoals niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). Overmatig alcoholgebruik samen met obesitas of afzonderlijk kan leiden tot de ontwikkeling van steatose van de lever (vette infiltratie, ook wel hepatose van de lever genoemd). [R]
  • Leeftijd (veroudering). Een studie bij 602 gezonde mensen vond een leeftijdsgebonden toename van de gemiddelde ALAT-waarden (alanineaminotransferase). Deze toename van ALAT met de leeftijd ging ook gepaard met een stijging van de AST-waarden. Aangenomen wordt dat AST-scores met de leeftijd kunnen toenemen. [R]
  • Verdieping. Een studie van volwassenen in een specifieke regio van China bestudeerde het verloop van het metabool syndroom. Hoewel dit niet de belangrijkste conclusie van dit wetenschappelijke werk was, merkten de wetenschappers op dat de AST-waarden bij mannen hoger waren dan bij vrouwen. [R]
  • Geneesmiddelen. Bepaalde medicijnen, zoals pijnstillers, chemotherapie en statines (om de bloeddruk te verlagen), kunnen de AST-waarden verhogen. Deze stijging van ASAT ging meestal gepaard met stress op de lever veroorzaakt door langdurig gebruik of te veel medicatie. [p, p, p]
  • Andere ziekten die gepaard kunnen gaan met een toename van ASAT: myocardinfarct, acute pancreatitis, acute hemolytische anemie, acute nierziekte, dermatomyositis, trauma of wonden.

Hoe AST te verlagen

Allereerst moet de oorzaak van de groei van AST worden bepaald om rechtstreeks op de ziekte zelf te reageren. Zonder behandeling zijn andere stappen mogelijk niet zo effectief of significant voor de oorzaak van verhoogde AST-waarden..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Er zijn verschillende manieren en stoffen die AST helpen verminderen. Voordat u dergelijke stoffen inneemt, moet u uw arts raadplegen om mogelijke bijwerkingen en interacties met de medicijnen die u gebruikt te identificeren..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Drop

De werkzaamheid van zoethout bij niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) werd beoordeeld in een onderzoek (klinisch, dubbel gerandomiseerd) met 66 patiënten. Na 2 maanden drop te hebben gekregen, daalden de gemiddelde AST-waarden bij patiënten aanzienlijk. Een vergelijkbare afname werd niet waargenomen bij patiënten die geen drop kregen. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Groene thee

In een ander onderzoek (klinisch, dubbelblind, gerandomiseerd) kregen 80 deelnemers met niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) gedurende 12 weken groene thee. Aan het einde van deze periode werd een significante daling van de AST-waarden gevonden bij patiënten die groene thee kregen. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Cafeïne

Een onderzoek onder 177 patiënten met een leveraandoening vulde een vragenlijst in waarin hun dieet werd beschreven, inclusief voedingsmiddelen die cafeïne bevatten. Hierdoor konden wetenschappers de relatie tussen leverziekte en cafeïne in de voeding beoordelen. Ze ontdekten dat patiënten met meer cafeïne in hun dieet lagere AST-waarden hadden. Cafeïne was in staat om verhoogde AST-waarden te verlagen. [R]

p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

Mariadistel

Een speciaal supplement van mariadistelmaaltijd werd voorgeschreven aan 34 patiënten met hepatitis C (open-label gecontroleerde studie) en 51 patiënten met type 2-diabetes (klinische dubbelblinde gecontroleerde studie), wat leidde tot een daling van de AST-waarden. [p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Probiotica

Een onderzoek onder 66 volwassenen met alcoholische psychose kreeg gedurende 5 dagen probiotica. De patiënten die deze probiotica kregen, vertoonden een significante verlaging van de AST-waarden. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Toursodeoxycholzuur (TUDCA) is een veilig medicijn voor de korte termijn herstel van leverenzymen. In een pilotstudie bij 23 patiënten met een leveraandoening verminderde de dagelijkse TUDCA-suppletie gedurende 6 maanden de verhoogde ASAT-waarden bij deze personen. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Kurkuma

Het kan ook helpen bij het verminderen van verhoogde AST-waarden. Een experiment met ratten die leverschade hadden opgelopen met significant verhoogde AST-niveaus, toonde aan dat kurkuma de AST-waarden gedurende 4 dagen significant verlaagde. Kurkuma kan nuttig zijn bij het verminderen van verhoogde AST-waarden. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Deze paddenstoel is nog steeds te vinden onder deze namen - gelakte tondel, of gelakte Ganoderma, of Lingzhi, of Reishi. In een onderzoek bij muizen met leverschade werd een vloeibaar extract van deze schimmel gebruikt. Als resultaat van de behandeling werd het AST-niveau aanzienlijk verlaagd. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Dille

In één onderzoek bij hamsters met een hoog cholesterolgehalte werden dille-extract en tabletten gebruikt, die de AST-waarden aanzienlijk verlaagden. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Alfa-liponzuur

Studies bij ratten hebben aangetoond dat alfa-liponzuur nuttig kan zijn bij de behandeling van niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). Het hielp de leverenzymen te verlagen, waaronder AST. [p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

N-acetyl-L-cysteïne (NAC)

In het experiment werden ratten door de lever beschadigd met behulp van een chemische stof, wat leidde tot een sterke toename van AST-indicatoren. Wanneer N-acetyl-L-cysteïne (NAC) aan het dieet werd toegevoegd, nam de verhoogde AST-productie af tot normale waarden. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Curcumine en capsaïcine

Wanneer curcumine en capsaïcine samen worden gebruikt, vertonen ze synergetische effecten. Een onderzoek bij ratten met geïnduceerde leverziekte toonde aan dat suppletie met curcumine met capsaïcine de AST-niveaus ernstig verlaagde en het gecombineerde gebruik van deze stoffen veel effectiever was dan het afzonderlijk gebruiken ervan. Bovendien maakte dit mengsel het mogelijk om de waarden van LDL (slecht) cholesterol te verlagen. [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Vitamine C en vitamine E

Een experiment bij ratten met leverschade met aflatoxine toonde aan dat het gecombineerde gebruik van vitamine C en vitamine E (elk 100 mg) leidde tot een afname van AST en ALT. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Het is een flavonoïde van de schil van citroenen en sinaasappels. Een experiment bij prediabetische ratten toonde aan dat het toevoegen van hesperidine aan voedsel de gluconeogenese (de vorming van glucose uit niet-koolhydraatverbindingen) in de lever onderdrukte, waardoor de AST- en ALAT-spiegels daalden en de progressie van diabetes werd voorkomen. [P]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDINE VERMINDERT AL- EN AST-WAARDEN

Alcoholgebruik verminderen en afvallen

Dergelijke acties kunnen effectieve manieren zijn om het niveau van AST in het lichaam te verlagen. Dit komt omdat het lichaamsvet (inclusief de lever) afneemt en het vermijden van alcohol helpt de leverfunctie te herstellen, die kan worden beschadigd door vetafzettingen. Dit alles vermindert het AST-niveau in het lichaam. [p, p]

Koffie

Een groot voedingsonderzoek dat een vragenlijst van 27.793 gezonde mensen onderzocht, toonde aan dat degenen die meer koffie consumeerden lagere AST-waarden vertoonden. Tegelijkertijd was er geen afhankelijkheid van het cafeïnegehalte in koffie. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->