C-peptide: definitie, interpretatie van de analyse (norm)

Diabetes mellitus is een zeer moeilijk te diagnosticeren ziekte, aangezien de symptomen vrij uitgebreid zijn en tekenen van andere ziekten kunnen zijn..

Soms is het dringend noodzakelijk om niet alleen standaardtests voor diabetes uit te voeren, maar ook om een ​​aantal speciale tests voor te schrijven om een ​​specifiek type, type endocriene ziekte te bepalen, om zo een individueel uitgebreid behandelprogramma samen te stellen dat patiënten kan helpen de ziekte het hoofd te bieden..

Dit wordt geholpen door een speciale testanalyse voor C-peptide.

De norm van C-peptide in het bloed

De norm voor C-peptide in het bloed op een lege maag: 0,53 - 2,9 ng / ml. Volgens andere bronnen is de ondergrens van de norm 0,9 ng / ml. Na het eten of drinken van een glucose-oplossing kan deze indicator binnen 30-90 minuten toenemen tot 7,0 ng / ml.

In sommige laboratoria wordt het nuchtere C-peptide gemeten in andere eenheden: 0,17-0,90 nanomol / liter (nmol / L).

Het testblad dat u ontvangt, kan een normaal bereik aangeven. Dit bereik kan afwijken van het bovenstaande. Richt u er in dit geval op..

De snelheid van het C-peptide in het bloed is hetzelfde voor vrouwen en mannen, kinderen, adolescenten en ouderen. Het hangt niet af van de leeftijd en het geslacht van de patiënten.

Wat het resultaat van deze analyse laat zien?

Laten we de decodering van het C-peptide-bloedtestresultaat bespreken. Idealiter, wanneer dit cijfer ongeveer in het midden van de normale bereiken ligt. Bij patiënten met auto-immuun diabetes is het verminderd. Misschien zelfs nul of bijna nul. Bij mensen met insulineresistentie is het aan de bovengrens van de norm of verhoogd.

Het niveau van C-peptide in het bloed laat zien hoeveel een persoon zijn eigen insuline maakt. Hoe hoger dit cijfer, hoe actiever de bètacellen van de alvleesklier, die insuline produceren. Verhoogde C-peptide- en insulinespiegels zijn natuurlijk slecht. Maar het is veel erger wanneer de aanmaak van insuline door auto-immuun diabetes wordt verminderd..

Voorbereiding voor analyse

Biomateriaal voor onderzoek: veneus bloed.

Verzamelmethode: venapunctie van de ulnaire ader.

  • De test wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd (vasten gedurende minimaal 10-12 uur);
  • Vóór analyse is het toegestaan ​​om alleen niet-koolzuurhoudend en ongezouten water te drinken;
  • 1-3 uur voor de studie is het verboden om sigaretten of waterpijp te roken, tabak te kauwen;
  • Elke fysieke en emotionele stress moet gedurende de dag worden vermeden;
  • U moet weigeren om binnen 24 uur alcoholische dranken te nemen;
  • Het is raadzaam om radio-isotooponderzoek en stimulatietests alleen uit te voeren nadat de concentratie van C-peptide is bepaald.

Belangrijk! U moet uw arts van tevoren informeren over de huidige therapie met medicijnen, vitamines of voedingssupplementen. Indien nodig, 3-10 dagen voor de studie voor C-peptide, annuleer hun inname.

  • 1. Forst T., Kunt T. Biologische activiteit van C-peptide op de microcirculatie van de huid bij patiënten met insuline-afhankelijke diabetes mellitus. - The Journal of clinical research 1998; 101 (10)
  • 2. Gegevens van het Invitro-laboratorium
  • 3. Gegevens van het Helix-laboratorium
  • 4. L.A. Danilova, MD, DSc, prof. Tests van bloed, urine en andere biologische vloeistoffen van een persoon in verschillende leeftijdsperioden, - SpetsLit, 2014.
  • 5. Georges Elhomsy, MD. C-peptide. - Medscape, december 2014.

C-peptide (uit het Engels verbindend peptide, kan worden vertaald als "verbindend peptide") - een stof die wordt gevormd tijdens de splitsing van proinsulin door peptidasen, is een indicator voor de uitscheiding van zijn eigen insuline. Het is merkwaardig dat het oligopeptide zelf, in tegenstelling tot insuline, geen effect heeft op de bloedsuikerspiegel, maar het is uiterst belangrijk voor mensen met diabetes: het is al bewezen dat door het ontbreken ervan complicaties beginnen.

C-peptide onder normaal

Als een kind of volwassene een C-peptide onder normaal heeft, lijdt de patiënt aan type 1 auto-immuundiabetes. De ziekte kan min of meer ernstig zijn. In ieder geval is het absoluut noodzakelijk om insuline te injecteren en niet alleen een dieet te volgen! De gevolgen kunnen bijzonder ernstig zijn als de patiënt insuline-injecties negeert tijdens verkoudheid en andere infectieziekten..

Besefte je dat het tijd is om insuline te injecteren? Bekijk deze artikelen:

Soorten insuline: hoe medicijnen te kiezen Lange insuline voor injecties 's nachts en' s ochtends Berekening van de dosis snelle insuline voor de maaltijd Insuline introduceren: waar en hoe correct te injecteren

Dit geldt ook voor mensen van wie het C-peptide binnen het normale bereik ligt, maar dichtbij de ondergrens. Deze situatie komt vaak voor bij mensen van middelbare leeftijd met LADA - latente auto-immuun diabetes bij volwassenen. Ze hebben een relatief milde ziekte. Er kunnen momenteel auto-immuunaanvallen zijn op de bètacellen van de alvleesklier. Dit is een latente periode voordat openlijke diabetes begint..

Wat is belangrijk voor mensen van wie het C-peptide beneden normaal of op de ondergrens is? Voor dergelijke patiënten is het belangrijkste om te voorkomen dat deze indicator naar nul of verwaarloosbare waarden zakt. Doe je best om de val te blokkeren of op zijn minst te vertragen.

Hoe kan dit worden bereikt? Een koolhydraatarm dieet moet strikt worden gevolgd. Verwijder verboden voedingsmiddelen volledig uit uw dieet. Vermijd ze net zo agressief als religieuze joden en moslims varkensvlees vermijden. Geef indien nodig een lage dosis insuline-opnamen. Dit geldt vooral bij verkoudheid, voedselvergiftiging en andere acute aandoeningen..

Wat gebeurt er als het C-peptide tot nul of verwaarloosbare waarden daalt?

Voor volwassenen en kinderen van wie het bloed-C-peptide tot bijna nul is gedaald, is het erg moeilijk om hun diabetes onder controle te houden. Hun leven is vele malen ernstiger dan dat van diabetici, die een soort productie van hun eigen insuline hebben behouden. Als u ernstige diabetes heeft, kunt u in principe uw bloedsuikerspiegel op een stabiel niveau houden en uzelf tegen complicaties beschermen. Maar hiervoor moet je ijzeren discipline tonen, naar het voorbeeld van Dr. Bernstein.

Insuline uit spuiten of een insulinepomp verlaagt de bloedsuikerspiegel, maar voorkomt pieken in de bloedsuikerspiegel. De eigen insuline van de alvleesklier werkt als een "schokkussen". Het verzacht pieken in suiker, zodat u de glucosespiegels constant normaal kunt houden. Dit is het belangrijkste doel van diabetesbehandeling..

C-peptide in het gebied van de ondergrens van de norm - auto-immuun diabetes in milde vorm bij een volwassene of kind. Als het testresultaat bijna nul is, heeft de patiënt ernstige diabetes type 1. Dit zijn verwante ziekten, maar zeer verschillend in ernst. De tweede optie is tien keer zo moeilijk als de eerste. Probeer te voorkomen dat het zich ontwikkelt door uw eigen insulineproductie te behouden. Om dit doel te bereiken, volgt u de aanbevelingen van deze site over dieet en insulinetherapie.

Lees over het voorkomen en behandelen van complicaties:

Ogen (retinopathie) Nieren (nefropathie) Diabetische voetpijn: benen, gewrichten, hoofd

Bij type 1-diabetes is de huwelijksreisperiode wanneer een getroffen kind of volwassene rondkomt met lage doses insuline of helemaal geen injecties. Het is belangrijk dat de suiker 24 uur per dag normaal wordt bewaard. Tijdens de huwelijksreisperiode ligt het niveau van C-peptide in het bloed op de ondergrens van normaal, maar niet in de buurt van nul. Met andere woorden, er blijft enige productie van zijn eigen insuline over. Door te proberen het te houden, verleng je je huwelijksreis. Er zijn al gevallen waarin mensen deze prachtige periode jarenlang kunnen verlengen.

Waarom is er een laag C-peptide met normale suiker??

De diabetespatiënt heeft zichzelf misschien een injectie met insuline gegeven voordat hij een bloedsuikertest deed. Of de alvleesklier, die met al zijn kracht werkte, zorgde voor een normaal glucosegehalte op het moment van de test. Maar dat zegt nog niets. Controleer geglyceerd hemoglobine om erachter te komen of u diabetes heeft of niet.

Algemene informatie

Een van de componenten van de secretie van het endocriene segment van de alvleesklier, die de aanmaak van insuline bepaalt, is C-peptide. De analyse van de concentratie in bloedserum is het belangrijkste criterium voor het bepalen van de aanwezigheid / afwezigheid van diabetes mellitus (DM), evenals kanker van de alvleesklier.

C-peptide is een fragment dat wordt gevormd door de splitsing van proinsulin in insuline. Dat wil zeggen dat de concentratie C-peptide in het bloed het proces van insulineproductie in het lichaam volledig weerspiegelt. Maar tegelijkertijd blijft C-peptide biologisch inactief en voert het zelf geen regulatie uit..

Eenmaal geproduceerd, komt insuline vrij in de portale bloedstroom (portale circulatie) en komt het in de lever. Deze fase wordt het "first pass-effect" genoemd. En pas daarna komt het hormoon, in een kleinere hoeveelheid, in de systemische circulatie terecht. Dat is de reden waarom de concentratie insuline in het veneuze bloedplasma het niveau van de primaire productie in de alvleesklier niet aantoont. Bovendien hebben sommige fysiologische aandoeningen (stress, verhongering, inademing van nicotineteer, enz.) Rechtstreeks invloed op de concentratie van het hormoon.

Belangrijk! C-peptide omzeilt de "first pass" -fase, zodat het bloedniveau relatief stabiel blijft.

De verhouding tussen insuline en C-peptide is niet altijd constant, het kan in de een of andere richting verschuiven tegen de achtergrond van pathologieën van inwendige organen (nieren, lever, spijsverteringsorganen). De verhouding C-peptide / insuline is typisch 5: 1. Dit komt doordat insuline wordt uitgescheiden in de lever en C-peptide wordt gefilterd en uitgescheiden door de nieren. Deze componenten hebben ook verschillende eliminatiesnelheden. De halfwaardetijd van C-peptide in het bloed is langer dan die van insuline. Daarom is het niveau stabieler, waardoor nauwkeurige onderzoeken kunnen worden uitgevoerd, zelfs tijdens het gebruik van insulinepreparaten, evenals in het geval van de productie van auto-antilichamen tegen het hormoon. Dergelijke aandoeningen zijn nodig voor de diagnose en monitoring van de behandeling van insulineafhankelijke patiënten met diabetes mellitus..

Recente studies hebben aangetoond dat C-peptide de microcirculatie in capillairen in de benen kan verbeteren 1.

Verhoogd C-peptide: wat betekent het

Meestal is C-peptide verhoogd bij patiënten met het metabool syndroom of milde diabetes type 2. Metabool syndroom en insulineresistentie zijn praktisch hetzelfde. Deze termen kenmerken de slechte gevoeligheid van doelwitcellen voor de werking van insuline. De alvleesklier moet tegelijkertijd overtollige insuline en C-peptide aanmaken. Zonder een verhoogde belasting van bètacellen is het onmogelijk om de bloedsuikerspiegel normaal te houden.

Patiënten met het metabool syndroom en insulineresistentie hebben meestal overgewicht. Er kan ook een hoge bloeddruk zijn. Metabool syndroom en insulineresistentie kunnen gemakkelijk onder controle worden gebracht door een koolhydraatarm dieet te volgen. Het is ook raadzaam om lichamelijke opvoeding te doen.

Mogelijk moet u meer medicijnen en voedingssupplementen gebruiken voor hypertensie. Als de patiënt niet wil overschakelen op een gezonde levensstijl, zal hij vroegtijdig overlijden door een hartaanval of beroerte. Diabetes type 2 kan zich ontwikkelen.

Wanneer is C-peptide hoger dan normaal?

Dit testresultaat geeft aan dat de productie van insuline door de alvleesklier normaal is. De gevoeligheid van weefsels voor dit hormoon is echter verminderd. De patiënt kan een relatief milde ziekte hebben die het metabool syndroom wordt genoemd. Of een ernstigere metabole stoornis - prediabetes, diabetes type 2. Om de diagnose te verduidelijken, is het het beste om een ​​andere analyse voor geglyceerd hemoglobine door te geven.

Af en toe is het C-peptide hoger dan normaal vanwege insulinoma - een tumor van de alvleesklier die de secretie van insuline verhoogt. Er kan ook het syndroom van Cushing zijn. De behandeling van deze zeldzame ziekten valt buiten het bestek van deze site. Zoek een bekwame en ervaren endocrinoloog en overleg met hem. Met zeldzame pathologieën is het bijna nutteloos om naar de kliniek te gaan, naar de eerste arts die overkomt.

Waarom is C-peptide verhoogd en de bloedinsulinespiegels normaal??

De alvleesklier geeft tegelijkertijd C-peptide en insuline af in het bloed. Insuline heeft echter een halfwaardetijd van 5-6 minuten en C-peptide tot 30 minuten. Waarschijnlijk hebben de lever en de nieren het grootste deel van de insuline al verwerkt en circuleert het C-peptide nog steeds in het systeem..


Bloedonderzoek voor C-peptide bij de diagnose van diabetes

Omdat het lichaam zo werkt, is een C-peptidetest geschikter voor het diagnosticeren van ziekten dan insuline. In het bijzonder wordt het C-peptide getest om diabetes type 1 te onderscheiden van diabetes type 2. Het insulinegehalte in het bloed fluctueert te veel en geeft vaak onnauwkeurige resultaten.

Hoe is de analyse uitgevoerd??

Diner 8 uur voor de bloedafname moet licht en vrij van vet voedsel zijn.

Onderzoeksalgoritme:

  1. De patiënt komt op een lege maag naar de bloedmonsterruimte.
  2. De verpleegster neemt veneus bloed van hem af.
  3. Het bloed wordt in een speciale reageerbuis gedaan. Soms bevat het een speciale gel zodat het bloed niet stolt..
  4. Vervolgens wordt de buis in een centrifuge geplaatst. Dit is nodig om het plasma te scheiden.
  5. Vervolgens wordt het bloed in een vriezer geplaatst en gekoeld tot -20 graden.
  6. Daarna worden de verhoudingen van peptide tot insuline in het bloed bepaald.

Als een patiënt wordt verdacht van diabetes, wordt een stresstest voorgeschreven. Het bestaat uit de introductie van intraveneuze glucagon- of glucoseopname. Vervolgens wordt de bloedsuikerspiegel gemeten.

C-peptide voor diabetes type 2

Bij diabetes type 2 kan het C-peptide verhoogd, normaal of verlaagd zijn. Dit is wat u in al deze gevallen moet doen. Bestudeer, ongeacht uw testresultaten, de stapsgewijze behandeling voor diabetes type 2. Gebruik het om uw ziekte onder controle te houden..

Als uw C-peptide verhoogd is, kunt u proberen uw suiker binnen het normale bereik te houden door middel van een koolhydraatarm dieet en lichaamsbeweging, zonder insuline-opnamen. Over

Wat is deze stof?

Junction proteïne is een fragment van proinsulin, bestaande uit 31 aminozuurresten. Het eiwit wordt door enzymen verwijderd en komt in de systemische circulatie terecht. Dankzij deze "staart" wordt insuline door de alvleesklier in inactieve vorm opgeslagen. Opgemerkt moet worden dat de dichtheid van C-peptide vijf keer die van insuline is. Dit komt door de ongelijke verwijdering van stoffen. De verzadiging van het verbindingspeptide is vrij stabiel en kruist niet met insuline. Dientengevolge is het mogelijk om de dichtheid van het eigen hormoon te beoordelen tijdens de toepassingsperiode van exogene insuline, en in aanwezigheid van zijn eigen antilichamen, en tijdens het onderzoek van patiënten met diabetes type 1.

Wat u moet weten over diabetestests?

Diabetes mellitus is een ziekte die een arts alleen met behulp van laboratoriumonderzoek kan diagnosticeren. Welke tests moet u doen voor diabetes? Deze analyses kunnen worden onderverdeeld in 2 typen:

  • geef u over om de diagnose diabetes mellitus te bevestigen;
  • geef u over voor controle als de diagnose al is gesteld.

Diabetes mellitus (DM) is een verraderlijke ziekte die wordt gekenmerkt door een stijging van de bloedsuikerspiegel op een lege maag en vervolgens gedurende de dag. Overweeg de tests voor diabetes om deze ziekte niet te missen en in een vroeg stadium te identificeren.

Diagnose van diabetes mellitus

Voor de diagnose van diabetes mellitus worden voornamelijk 3 tests gebruikt. Laten we het op volgorde nemen.

Bloedglucosetest

De allereerste en eenvoudigste test is een analyse van de glucoseconcentratie in het bloed met diabetes mellitus. Het maakt niet uit in capillair bloed of in veneus bloed, alleen de normindicatoren zullen iets anders zijn. Een bloedtest voor diabetes wordt meestal 's ochtends afgenomen na 8 uur slaap, het gebruik van producten is verboden. En als een hoge bloedglucosespiegel (hyperglycemie) op een lege maag wordt vastgesteld, kan diabetes mellitus worden vermoed, wat moet worden bevestigd op basis van een herhaalde bloedglucosetest. Als het bloedglucosegehalte meer dan 7 mmol / L TWEE KEER is, stelt de arts diabetes mellitus vast. Als het cijfer fluctueert van de norm naar 7, wordt een tweede analyse uitgevoerd.

Orale glucosetolerantietest (OGTT)

BepalingstijdVerminderde glucosetolerantieDiabetesNorm
Capillair bloedZuurstofarm bloedCapillair bloedZuurstofarm bloedCapillair bloedZuurstofarm bloed
Op een lege maag= 6,1> = 7,0= 7,8 u = 7,8 u = 11,1> = 11,1= 11,1). Bij een glucoseconcentratie> = 7,8 en

Glucosuria

Glucosuria (bloedglucose) is ook niet de belangrijkste indicator van diabetes. Normaal gesproken heeft een gezond persoon helemaal geen glucose in de urine en is de nierdrempel 10 mmol / l, d.w.z. de bloedglucoseconcentratie is> = 10 mmol / l. De patiënt kan dus diabetes hebben, maar er komt geen glucose in de urine.

Samenvattend worden de eerste 3 tests gebruikt om de diagnose diabetes te stellen of te weerleggen..

Monitoring van patiënten met diabetes mellitus

Laten we nu eens kijken welke tests moeten worden uitgevoerd en onder controle moeten worden gehouden met een reeds bestaande diabetesziekte.

1) Bloedsuikerspiegel. Voor zelfcontrole worden glucometers gebruikt. Voor DM 1 en DM 2 bij aanvang en met insulinetherapie 4 keer per dag DAGELIJKS! Als diabetes mellitus 2 wordt gecompenseerd en de patiënt een orale glucoseverlagende therapie volgt, wordt het glucosegehalte eenmaal daags + eenmaal per week 1 dag 4 keer per dag gemeten (glycemisch profiel).

2) Geglyceerd hemoglobine eenmaal per 3 maanden.

3) UAC, OAM 1-2 keer per jaar, volgens indicaties vaker.

4) Biochemische bloedtest voor diabetes mellitus.

De tabel toont de normen van indicatoren

5) Microalbuminurie - eenmaal per jaar. Het is een kenmerk van chronisch nierfalen. Normaal gesproken mag er helemaal geen albumine in de urine zijn. Het verschijnen van albumine in de urine duidt op nierschade en de ontwikkeling van nierfalen. Een belangrijk punt is dat proteïnurie (normaal gesproken in de urine tot 0,033 g / l) niet synoniem is met albuminurie.

Patiënten met diabetes mellitus wordt aangeraden eenmaal per jaar een cardioloog te bezoeken en een ECG, neuroloog, oogarts, chirurg te maken. Volgens indicaties vaker.

Diabetes mellitus is geen doodvonnis. Veel mensen die deze ziekte hebben en alle aanbevelingen opvolgen, hebben hun gewoonten veranderd, leven een vol, lang en gelukkig leven..

Indicaties voor analyse

Testen, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van peptiden in het bloed te bepalen, is belangrijk om uit te voeren bij patiënten met verschillende pathologieën. Het is vooral belangrijk voor diabetici bij wie de diagnose verschillende vormen van de ziekte heeft. Meestal wordt een dergelijke analyse aanbevolen door de arts zelf bij het uitvoeren van therapie..

Meestal wordt de analyse voorgeschreven voor:

  • Beheersing van het werk van de alvleesklier.
  • Polycysteuze eierstok.
  • Beoordeling van het risico op foetale pathologieën.
  • Onvruchtbaarheid bij vrouwen.
  • Vermoedelijke hypoglykemie.
  • Diabetes voorspellen.
  • Evaluatie van de prestaties van bètacellen.
  • Opstellen van een therapieregime voor diabetes.

Bij het uitvoeren van een dergelijke test kan de arts de exacte hoeveelheid peptide in het bloed bepalen en een diagnose stellen op basis van de verkregen resultaten. Als het niveau van een stof wordt onderschat, kan de arts een behandeling voorschrijven waarbij de patiënt met een hormoon wordt geïnjecteerd. Ook wordt een geschikte therapie voorgeschreven voor hoge niveaus van de stof..

Onderzoek en zijn methodologie

Wanneer getest onder laboratoriumomstandigheden, is het mogelijk om de hoeveelheid peptiden in het bloed nauwkeurig te bepalen. Er zijn tegenwoordig verschillende manieren waarop medische professionals onderzoek kunnen doen. Sommigen voeren testen uit op een lege maag, terwijl anderen het mogelijk maken het productieproces te stimuleren door het eten van koolhydraten. In ieder geval wordt de bemonstering van materiaal voor de test uitgevoerd vanuit een ader..

Er werd ook opgemerkt dat, om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen, verschillende testmethoden moeten worden gebruikt. Bij het decoderen worden de testresultaten vergeleken. Die werden op verschillende tijden gehouden.

Elke kliniek heeft zijn eigen regels en voorschriften voor het ontcijferen van de indicatoren van C-peptiden. Hoewel dergelijke indicatoren niet de belangrijkste zijn bij het stellen van een diagnose in een of ander geval, moeten ze toch in aanmerking worden genomen..

Wanneer moet een bloedtest voor c-peptide worden afgenomen en wat zal het laten zien?

Welke onderzoeksmethoden worden gebruikt

De moderne geneeskunde heeft verschillende methoden om de hoeveelheid peptide in menselijk bloed te bepalen. Er zijn methoden die op een lege maag moeten worden uitgevoerd en er zijn methoden waarbij een extra type stimulatie wordt gebruikt, terwijl formuleringen die koolhydraten bevatten, kunnen worden betrokken. Als we het hebben over het bloedmonster, dat wordt gebruikt voor onderzoek, dan wordt het rechtstreeks uit de vaten van het veneuze type gehaald, dit is voldoende.

Het moet duidelijk zijn dat, gezien de zeer voorwaardelijke gemiddelde indicatoren, één onderzoeksmethode duidelijk niet voldoende is om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, dus u moet ten minste twee methoden toepassen. Bovendien is het ontcijferen van de verkregen resultaten niet bijzonder moeilijk, de patiënt kan het zelfstandig doen.

Nogmaals, er moet worden opgemerkt dat elke kliniek zijn eigen limieten heeft voor de inhoud van het peptideniveau, en de indicatoren bij gezonde mensen en mensen die in verschillende vormen aan diabetes lijden, dergelijke indicatoren verschillen. Dus wordt meestal de gewenste "c-peptidennorm" tussen haakjes aangegeven en wordt aangegeven in de onmiddellijke nabijheid van de aflezingen van de testresultaten op het papier dat aan de patiënt wordt afgegeven. En er zijn dergelijke klinieken waar op de verstrekte formulieren vooraf 'normale' indicatoren worden voorgeschreven. Het is dus niet moeilijk om de resultaten te ontcijferen; zelfs een persoon die geen medische basiskennis heeft, kan ontdekken wat deze indicator laat zien..

Dus nu is het zeker dat C-peptiden zijn wat ze zijn en hoe ze kunnen worden bedreigd door te grote of te kleine hoeveelheden in het menselijk lichaam

Het is erg belangrijk om het niveau van een dergelijk element op tijd te implementeren, zodat ernstige negatieve gevolgen kunnen worden voorkomen.

Dus als uit de analyse blijkt dat het hormonale niveau is verstoord, dan is het in dit geval noodzakelijk om zo snel mogelijk passende maatregelen te nemen. Natuurlijk moet men niet denken dat als het c-peptide niet sterk wordt verhoogd of ook niet sterk wordt verzwakt, de gevolgen zeer ernstig zullen zijn, maar als er niets wordt gedaan, zal niemand garanderen dat schendingen van de norm na verloop van tijd significanter zullen zijn, dat al heel slecht.

Farma en doping. Interview met

PEPTIDES - crème met BOTOX EFFECT

King of Anabolics - schandalen, intriges, peptiden en Moldavische apotheken.

Melatonine (slaaphormoon. N-acetyl-5-methoxytryptamine). 10 feiten

De hele waarheid over peptiden, TB 500. Juridische aspecten van pakketten met farma.

Peptiden voor gewichtsverlies en spiergroei. De voordelen en nadelen van groeihormoon en andere peptiden door de ogen van wetenschappers

Wat zijn peptiden en hoe peptiden te kiezen?

Bekijk effectieve eiwitten voor het verkrijgen van spiermassa - Muscle Mass Norm

Farma en doping. Interview met

PEPTIDES - crème met BOTOX EFFECT

King of Anabolics - schandalen, intriges, peptiden en Moldavische apotheken.

Melatonine (slaaphormoon. N-acetyl-5-methoxytryptamine). 10 feiten

De hele waarheid over peptiden, TB 500. Juridische aspecten van pakketten met farma.

Peptiden voor gewichtsverlies en spiergroei. De voordelen en nadelen van groeihormoon en andere peptiden door de ogen van wetenschappers

Wat zijn peptiden en hoe peptiden te kiezen?

Bekijk effectieve eiwitten voor het verkrijgen van spiermassa - Muscle Mass Norm

C-peptidenorm en interpretatie

De norm van C-peptide is hetzelfde bij vrouwen en mannen. De snelheid is niet afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en is 0,9 - 7,1 ng / ml. De normen voor kinderen worden telkens door de arts bepaald.

In de regel komt de dynamiek van C-peptide in het bloed overeen met de dynamiek van insulineconcentratie. De nuchtere C-peptidenorm is 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Voor kinderen veranderen de regels voor bloedafname niet. Bij testen op een lege maag kan deze stof bij een kind echter iets onder de ondergrens van de norm liggen, omdat C-peptide bètacellen pas in het bloed achterlaat na het eten.

Mening van een expert
Guseva Yulia Alexandrova
Gespecialiseerde endocrinoloog

Als alle andere onderzoeken geen pathologie vertonen, hoeft deze verandering in de norm geen reden tot bezorgdheid te zijn..

Om insulinoom te onderscheiden van daadwerkelijke hypoglykemie, moet de verhouding tussen insulinegehalte en C-peptidegehalte worden bepaald.

Als de verhouding 1 of minder is, duidt dit op een verhoogde secretie van endogene insuline. Als de verhouding van 1 wordt overschreden, kan worden gesteld dat insuline van buitenaf is geïntroduceerd.

C-peptide is verhoogd wanneer:

  • hypertrofie van cellen van de eilandjes van Langerhans. Eilandjes van Langerhans zijn de delen van de alvleesklier waar insuline wordt aangemaakt.,
  • zwaarlijvigheid,
  • insulinoma,
  • diabetes mellitus type 2,
  • pancreashoofdkanker,
  • lang QT-syndroom,
  • gebruik van sulfonylureumpreparaten.

Mening van een expert
Guseva Yulia Alexandrova
Gespecialiseerde endocrinoloog

Naast het bovenstaande kan het C-peptide verhoogd zijn bij het nemen van bepaalde soorten hypoglycemische middelen en oestrogenen.

C-peptide wordt verlaagd op:

  • alcoholische hypoglykemie,
  • type 1 diabetes mellitus.

De stof in het serum kan om twee redenen afnemen:

Diabetes,
Gebruik van thiazolidinedionen, zoals troglitazon of rosiglitazon.

Vizox is een natuurlijk middel op basis van inheemse plantenextracten. Meer details

Het komt echter heel vaak voor dat het niveau in het bloed van het peptide op een lege maag normaal is of bijna de norm overschrijdt. Dit betekent dat de norm niet kan zeggen welk type diabetes een persoon heeft..

Op basis hiervan wordt aanbevolen om een ​​speciale gestimuleerde test uit te voeren zodat de norm voor een bepaalde persoon bekend wordt. Deze studie kan worden uitgevoerd met:

Injecties met glucagon (insuline-antagonist), het is strikt gecontra-indiceerd voor mensen met hypertensie of feochromocytoom,
Glucosetolerantietest.

Het is het beste om twee indicatoren te halen: de nuchtere test en de gestimuleerde test. Nu gebruiken ze in verschillende laboratoria verschillende sets van bepaling van een stof, en de norm is enigszins anders.

Na het resultaat van de analyse te hebben ontvangen, kan de patiënt deze onafhankelijk vergelijken met de referentiewaarden.

C-peptide en alvleesklierpolypeptide

Het was onmogelijk om niet te beginnen met zo'n belangrijke stof als C-peptide. Het is een indicator voor de kwaliteit van de insulinesynthese, met andere woorden: het metabolisme van koolhydraten

Diagnostische maatregelen, meer bepaald de analyse van laboratoriumbloedonderzoeken, worden gebruikt om verschillende soorten diabetes te identificeren, om de effectiviteit van eerder voorgeschreven insulinetherapie te controleren, om de hoeveelheid insuline bij leveraandoeningen te beoordelen, enz..

Wat is C-peptide? Dit is, net als alle peptiden, een complex van aminozuurresten (proinsulin). Bij een toename van glucose in het lichaam is insuline nodig, wat de natuurlijke uitscheiding zal vergemakkelijken. Het wordt geproduceerd uit proinsulin, de rest is C-peptide.

Bloedmonsters voor analyse van de concentratie van deze stof in het bloed vinden plaats in gespecialiseerde laboratoria. De norm wordt gecontroleerd op een lege maag, zodat er geen veranderingen zijn als gevolg van glucose in het voedsel, en het C-peptide geeft het echte beeld weer. De indicatoren moeten dus niet minder dan 0,77 en niet meer dan 1,9 ng / ml zijn. Daarnaast is het nodig om de verhouding van de hoeveelheid insuline en C-peptide te bepalen.

De norm in deze indicator is een relatief en vaag concept, het is moeilijk om een ​​duidelijke grens van acceptabele en pathologische niveaus te identificeren. Omdat een waarde van 1 en lager een overmatige uitscheiding van insuline is en er bijgevolg een grotere hoeveelheid C-peptide zal zijn, en meer dan 1 is een inname van insuline van buitenaf. Maar wanneer laboratoriumgegevens een ziekte aangeven?

C-peptide neemt toe bij het gebruik van hypoglycemische geneesmiddelen en geneesmiddelen, nierfalen, insulinoom, niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus. Hieronder kan het voorgeschreven C-peptide worden gedetecteerd in geval van insulineafhankelijke diabetes, verwijdering van de alvleesklier, na toediening van insuline (kunstmatige hypoglykemie). Als het nodig is om de secretie van insuline te beoordelen, die onafhankelijk wordt geproduceerd en niet wordt geïnjecteerd, wordt het basale C-peptide gemeten.

Belangrijk is dat C-peptide helpt om echte hypoglykemie te onderscheiden van overmatige insuline-inname. Zoals gezegd, als peptiden een lange keten van verbindingen hebben, wordt het voorvoegsel poly aan de naam toegevoegd-

Een van de vertegenwoordigers is een alvleesklierpolypeptide.

Het komt alleen voor in de alvleesklier. Meer bepaald in endocriene cellen, die zich in exocrien weefsel en eilandjes van Langerhans bevinden. Het grootste deel van het alvleesklierpolypeptide wordt geproduceerd in de kop van de klier. Met de leeftijd is de concentratie lager in het lichaam..

Het normale bereik voor peptideconcentratie is 51 tot 279 ng / ml. Als het niveau lager is, moet chronische pancreatitis worden vermoed. En de hoeveelheid neemt toe met pancreascarcinoom. Maar deze gegevens zijn niet essentieel voor de diagnose van deze ziekten..

Analyse-eigenschappen

Analyse voor C-peptide is de bepaling van de kwantitatieve graad van het eiwitgedeelte van proinsuline in het bloedserum met behulp van de immunochemiluminescente methode.

Ten eerste wordt een passieve voorloper van insuline, proinsulin, gesynthetiseerd in de bètacellen van de alvleesklier, het wordt alleen geactiveerd wanneer de bloedsuikerspiegel stijgt door de eiwitcomponent ervan af te splitsen - C-peptide.

Insuline- en C-peptidemoleculen komen in de bloedbaan en circuleren daar.

Glycated hemoglobin: wat de analyse laat zien, wat is HbA1c

Om indirect de hoeveelheid insuline te bepalen met inactiverende antilichamen, die de indicatoren veranderen, waardoor ze kleiner worden. Het wordt ook gebruikt bij ernstige leveraandoeningen.
Om het type diabetes mellitus en de kenmerken van de bètacellen van de alvleesklier te bepalen, kiest u een behandelstrategie.
Om tumormetastasen van de alvleesklier te identificeren na chirurgische verwijdering.

Een bloedonderzoek wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

  • Type 1 diabetes mellitus, waarbij het eiwitgehalte laag is.
  • Type 2 diabetes mellitus, waarbij de indicatoren meer zijn dan normaal.
  • Insulineresistente diabetes mellitus door de aanmaak van antilichamen tegen insulinereceptoren, terwijl de C-peptide-index wordt verlaagd.
  • De toestand van postoperatieve eliminatie van alvleesklierkanker.
  • Onvruchtbaarheid en de oorzaak - polycysteuze eierstok.
  • Zwangerschapsdiabetes mellitus (het potentiële risico voor het kind wordt gespecificeerd).
  • Diverse aandoeningen bij de vervorming van de alvleesklier.
  • Groeihormoon, waar C-peptide verhoogd is.
  • Syndroom van Cushing.

Bovendien zal de bepaling van een stof in menselijk bloed de oorzaak van de hypoglycemische toestand bij diabetes aan het licht brengen. Deze indicator neemt toe bij insulinoom, het gebruik van synthetische glucoseverlagende medicijnen.

Mening van een expert
Guseva Yulia Alexandrova
Gespecialiseerde endocrinoloog

C-peptide wordt in de regel verlaagd na inname van een grote hoeveelheid alcohol of op de achtergrond van continue toediening van exogene insuline aan diabetici.

Een studie wordt besteld als een persoon klaagt:

constante dorst,
verhoogde urineproductie,
gewichtstoename.

Als er al een diagnose van diabetes mellitus is, wordt de stof bepaald om de kwaliteit van de behandeling te beoordelen. Onjuiste behandeling leidt tot een chronische vorm, meestal klagen mensen in dit geval over wazig zicht en verminderde gevoeligheid van de benen.

Daarnaast kunnen er tekenen zijn van een slechte werking van de nieren en arteriële hypertensie..

Voor analyse wordt veneus bloed afgenomen in een plastic doos. Gedurende de acht uur voorafgaand aan de analyse mag de patiënt niet eten maar water drinken..

Het is raadzaam om drie uur voor de ingreep niet te roken of te worden blootgesteld aan ernstige fysieke en emotionele stress. Soms is correctie van insulinetherapie door een endocrinoloog vereist. Het analyseresultaat is al na 3 uur bekend.

Peptidestof en diabetes mellitus

Moderne medische experts zijn van mening dat een peptidetest de vraag naar het insulinegehalte nauwkeuriger beantwoordt dan een insulinetest zelf. Dit kan een van de belangrijkste voordelen van deze analyse worden genoemd..

Het tweede voordeel is dat een dergelijke analyse het gemakkelijk maakt onderscheid te maken tussen exogene en endogene insuline. Dit wordt verklaard door het feit dat C-peptide niet reageert op insuline-antilichamen en daardoor niet kan worden vernietigd..

Aangezien geneesmiddelen geen peptidestof bevatten, zal de analyse informatie opleveren over het werk van bètacellen in het menselijk lichaam. Vergeet niet dat bètacellen verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van endogene insuline..

Als een persoon lijdt aan diabetes mellitus, zal een C-peptidetest informatie opleveren over de gevoeligheid en weerstand van het lichaam voor insuline.

Ook kunt u op basis van de analyse de fasen van remissie achterhalen, met deze informatie kunt u een effectieve behandelingskuur opstellen. Met een verergering van diabetes mellitus zal de concentratie van het peptide in de bloedvaten lager zijn dan normaal. We kunnen dus concluderen dat endogene insuline in het lichaam niet voldoende is.

Als met alle bovenstaande factoren rekening wordt gehouden, is het mogelijk om de insulinesecretie in verschillende situaties te beoordelen. Als de patiënt antistoffen heeft tegen insuline, kan in sommige gevallen het niveau van C-peptide worden verhoogd

Dit wordt verklaard door de interactie van cellen met proinsulin.

Het is erg belangrijk om na insulinoomchirurgie op de concentratie C - peptide in de bloedvaten te letten. In dit geval duidt een verhoogd gehalte aan de peptidesubstantie op een herhaling van een kwaadaardige tumor of het proces van metastase. Vergeet niet dat het niveau van C - peptide kan afwijken van de norm bij stoornissen in het werk van de alvleesklier of nieren.

Vergeet niet dat het niveau van C - peptide kan afwijken van de norm bij stoornissen in het werk van de alvleesklier of nieren..

Waarom onderzoek naar C - peptide nodig is?

De analyse zal het type diabetes bepalen.

Wat is c-peptide

C-peptide is een indicator voor het niveau van insulinesynthese in het menselijk lichaam. Het is een eiwitcomponent van het protoinsulinemolecuul. Er is een strikte norm voor de inhoud van dit eiwit in het lichaam. Met een sprong in glucose breekt proinsulin insuline af en eigenlijk c-peptide. Deze stof wordt gesynthetiseerd in de β-cellen van de alvleesklier: dit proces is behoorlijk ingewikkeld.

Hoewel het C-peptide geen uitgesproken biologische activiteit heeft en de snelheid ervan vrij laag is, weerspiegelt het de snelheid waarmee insuline wordt gevormd. Door de hoeveelheid van een stof te bepalen, kan het gehalte aan insuline in het lichaam bij diabetes worden bepaald.

Kan de normale peptidenwaarde veranderen?

Als gevolg van blootstelling aan verschillende factoren bij vrouwen en mannen, kan het normale niveau van C-peptide in het lichaam veranderen. Een geschikte bloedtest helpt om de waarde van de gespecificeerde verbinding in het bloed te meten. Wat kan deze waarde beïnvloeden??

Een verminderde indicator van het gespecificeerde element wordt meestal gedetecteerd bij mensen:

  • vatbaar voor frequente stress;
  • lijdt aan insuline-afhankelijke diabetes mellitus bij hypoglycemische aandoeningen.

In gevallen waarin het gehalte aan peptideverbindingen wordt verlaagd, zeggen artsen dat de patiënt een laag insulinegehalte in het lichaam heeft. In dit geval wordt de patiënt voorgeschreven om geschikte medicijnen te nemen die het aantal insulinemoleculen in het lichaam verhogen..

Een verhoogd tarief in vergelijking met de norm van de gespecificeerde organische verbinding is kenmerkend voor mensen met:

  • hypertrofie van bètacellen;
  • insulinomen;
  • hormonale medicijnen;
  • nierfalen;
  • insuline-afhankelijke diabetes mellitus.

Preparaten voor een persoon met insuline-afhankelijke diabetes mellitus

Atriaal natriuretisch en neuropeptide Y

Een indicator voor verhoogde spanning van de hartspier (myocardium) met verhoogde druk in de linker hartkamer is een bloedtest voor atriaal natriuretisch peptide. De peptiden hebben hun naam te danken aan het feit dat ze in de atria worden gesynthetiseerd in de vorm van een prohormoon. In het menselijk lichaam verhoogt atriaal natriuretisch peptide de diurese en de snelheid van vloeistoffiltratie in de glomeruli van de nieren door de tonus van de arteriolen te stimuleren.

Natriuretisch peptide heeft een aantal specifieke diagnostische kenmerken van de analyse van indicatoren. Atriaal natriuretisch peptide heeft een concentratiegraad van 20-77 pg / ml. Verhoogde secretie wordt waargenomen bij het uitrekken van de boezems, geassocieerd met hartpathologieën en cardiovasculaire insufficiëntie.

Natriuretisch peptide wordt gebruikt als een specifieke marker van linkerventrikeldisfunctie in de vroege stadia en uitbreiding van de hartkamers. Deze pathologieën kunnen het gevolg zijn van andere aandoeningen in het lichaam. Regulatie van het water-zoutmetabolisme omdat het natriuretische peptide een hormoon heeft en in voldoende hoeveelheden wordt geproduceerd.

Neuropeptide Y is ook een polypeptide. De belangrijkste functie is het reguleren van het autonome zenuwstelsel. Bovendien:

  • De meeste worden geproduceerd door neuronen in het sympathische zenuwstelsel.
  • Het heeft een sterk vaatvernauwend effect, stimuleert de groei van vetweefsel.
  • De lokalisatie van de productie kan anders zijn, inclusief de hypothalamus.
  • De peptiden van deze vertegenwoordiger stimuleren het hongergevoel, hopen reserve-energie op in de vorm van vet, verlagen de pijndrempel en bevorderen rust..

Bovendien werd gevonden dat neuropeptide Y de vrijwillige overmatige inname van alcoholische dranken vermindert, de bloeddruk verlaagt en een tonisch effect heeft in geval van een epileptische aanval. Het helpt alcoholverslaving te bestrijden, maar bevordert overgewicht en te veel eten.

Tijd van bestaan

De halfwaardetijd van het C-peptide dat in de bloedbaan komt, is iets langer dan die van de hormooninsuline-moleculen. De studie toonde aan dat insuline onder dergelijke omstandigheden niet langer dan vier minuten leeft, en het peptide-element - twintig minuten. Vanwege de verschillende levensduur van deze verbindingen hangt hun gehalte in het bloedvolume af: er zijn vijf moleculen van het verbindende peptide per insulinemolecuul.

C-peptidegehalte in bloed

Het gehalte van het peptide in het bloed is niet constant. De nieren zijn betrokken bij het verwijderingsproces en de levercellen zijn verantwoordelijk voor de verwijdering van insuline uit het circulatiesysteem..

Dankzij de analyse om de hoeveelheid peptide-elementen in het lichaam te identificeren, is het mogelijk om een ​​afname van de secretie van insulinemoleculen te beoordelen en het risico op het ontwikkelen van insulinoom (het verschijnen van tumoren in de pancreas) te identificeren

Tijdige bepaling van de hoeveelheid peptideverbindingen is niet alleen belangrijk voor het lichaam van volwassenen, maar ook voor het lichaam van kinderen, omdat dit het risico op het ontwikkelen van een van de vormen van diabetes mellitus aanzienlijk vermindert

C-peptide

C-peptide is een indicator voor de uitscheiding van endogene (intrinsieke) insuline, dat wil zeggen, het toont het werk van de bètacellen van de alvleesklier.

Analyse voor C-peptide geeft informatie, zelfs bij de introductie van exogene insuline en in aanwezigheid van antilichamen tegen insuline - in tegenstelling tot de analyse voor insuline. Dit is van groot belang bij het onderzoeken van patiënten met diabetes mellitus type 1..
Analyse voor C-peptide maakt het mogelijk om de juistheid van het geselecteerde insulinetherapieschema te beoordelen - bij gebrek aan insuline zullen de C-peptidenwaarden aanzienlijk worden verlaagd.

Analyse van C-peptide wordt in verschillende gevallen voorgeschreven: als het nodig is om onderscheid te maken tussen de eerste en tweede soorten diabetes mellitus, om de juiste keuze van insulinetherapie te bepalen, als insulinoma wordt vermoed, controle van de toestand van het lichaam bij leveraandoeningen en na verwijdering van de alvleesklier.

Een verhoogd gehalte aan C-peptide wordt waargenomen bij niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus, nierfalen, het gebruik van hormonale geneesmiddelen (inclusief hormonale anticonceptiva), bij insulinoom, bij bètacelhypertrofie.
Verlaagd gehalte aan c-peptide is typisch voor insuline-afhankelijke diabetes mellitus, met hypoglykemie (inclusief alcoholische), onder stress.

Normaal gesproken is het niveau van C-peptide 0,5 - 2,0 μg / l.

De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag, na een pauze van 12 uur bij het eten is alleen drinkwater toegestaan.

332 opmerkingen

goede dag!
Zwelling, problemen met bloedvaten, gewichtstoename, uitgesproken cellulitis, geslaagd voor tests:
Homa-index 0,9, insuline 3,8, glucose 4,7, c-peptide 232 met een snelheid van 260. Creatine, ureum zijn normaal. Natrium nam toe.
Wat deze analyses zeggen?

Christina, goedemiddag.
Alle analyses behalve c-peptide zijn normaal, als het resultaat van de analyse voor insuline wordt aangegeven in μed / l. Als insuline wordt aangegeven in pmol / l, kunnen de tests spreken over diabetes type 1, maar type 1 wordt gekenmerkt door gewichtsverlies, geen winst.
Je moet een gynaecoloog zien, het werk van de eierstokken controleren.
En overleg met een cardioloog is noodzakelijk, omdat oedeem kan duiden op een schending van het hart. Bovendien wordt natrium verhoogd.

C-peptide bloedtest

Bloedtesten

algemene beschrijving

Een junctiepeptide (C-peptide) is een onderdeel van de proinsulinepeptideketen, waarvan de splitsing insuline produceert. Insuline en C-peptide zijn de eindproducten van de transinsulineproductie in β-cellen van de eilandjes van de alvleesklier (pancreas) als gevolg van blootstelling aan endoleptidase. In dit geval worden insuline en C-peptide in equimolaire hoeveelheden in de bloedbaan afgegeven.

De plasmahalfwaardetijd van C-peptide is langer dan die van insuline: voor C-peptide - 20 minuten, voor insuline - 4 minuten. Daarom is C-peptide ongeveer 5 keer meer aanwezig in het bloed dan insuline en daarom is de C-peptide / insulineverhouding 5: 1. Dit suggereert de conclusie dat C-peptide een stabielere marker is in vergelijking met insuline. Insuline wordt door de lever uit de bloedsomloop verwijderd en C-peptide door de nieren. De detectie van de concentratie van C-peptide in het bloed maakt het mogelijk om de resterende synthetische functie van β-cellen (na stimulatie met glucagon of tolbutamide) te karakteriseren, met name bij patiënten die met heterogene insuline worden behandeld. In de praktische geneeskunde wordt C-peptidedetectie gebruikt om de oorzakelijke factor van hypoglykemie te bepalen. Bij patiënten met insulinoom wordt bijvoorbeeld een significante toename van de concentratie C-peptide in het bloed onthuld. Om de diagnose te bevestigen, wordt een C-peptideremmingstest uitgevoerd. 'S Morgens wordt bloed van de patiënt afgenomen om C-peptide te detecteren, waarna insuline gedurende één uur intraveneus wordt toegediend met een snelheid van 0,1 E / kg en bloed wordt afgenomen voor analyse. Als het C-peptideniveau na insuline-infusie met minder dan 50% daalt, kan met zekerheid worden aangenomen dat de patiënt een insulinesecreterende tumor heeft. Met de analyse voor C-peptide kunt u ook de secretie van insuline evalueren tegen de achtergrond van het gebruik van exogene insuline, in aanwezigheid van auto-antilichamen tegen insuline.

C-peptide verknoopt, in tegenstelling tot insuline, niet met insuline-antilichamen (AT), wat het mogelijk maakt om het endogene insulinegehalte bij diabetespatiënten te bepalen aan de hand van het niveau. Wetende dat medische preparaten van insuline geen C-peptide bevatten, kan het gehalte in bloedserum worden gebruikt om de functie van β-cellen van de alvleesklier te beoordelen bij patiënten met diabetes mellitus die met insuline worden behandeld.

Hoe is de procedure?

Bloed voor analyse op C-peptide wordt op een lege maag uit de buikader genomen. De laatste maaltijd moet minimaal 8 uur voor de studie zijn. Sluit 24 uur voor het onderzoek het gebruik van alcoholische dranken uit en stop een uur met roken.

Indicaties voor het voorschrijven van een bloedtest voor C-peptide

  • differentiële diagnose van diabetes mellitus type 1 en type 2;
  • keuze van tactieken voor de behandeling van diabetes mellitus;
  • beoordeling van de restfunctie van β-cellen bij diabetespatiënten op de achtergrond van insulinetherapie;
  • identificatie en controle van remissie van juveniele diabetes mellitus;
  • diabetes bij zwaarlijvige adolescenten;
  • het verloop van diabetes mellitus voorspellen;
  • diagnostiek van insulinoom;
  • verdenking van kunstmatige hypoglykemie;
  • onvruchtbaarheid;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • beoordeling van de waarschijnlijkheid van foetale pathologie bij zwangere vrouwen met diabetes mellitus;
  • beoordeling van insulinesecretie bij leveraandoeningen;
  • controle na resectie van de alvleesklier.

Het analyseresultaat decoderen

  • insulinoma;
  • uitzaaiingen of herhaling van insulinoom;
  • chronisch nierfalen;
  • β-cel hypertrofie;
  • Antilichamen tegen insuline;
  • niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus type 2;
  • hypoglykemie tijdens het gebruik van orale hypoglycemische geneesmiddelen van sulfonylureumderivaten;
  • somatotropinoma;
  • apudoma;
  • voedselinname;
  • medicijnen nemen (oestrogenen, progesteron, glucocorticoïden, chloroquine, danazol, orale anticonceptiva);
  • diabetes mellitus type 2;
  • De ziekte van Itsenko-Cushing;
  • polycysteus ovarium syndroom.
  • de introductie van exogene insuline;
  • diabetes mellitus type 1;
  • diabetes mellitus type 2 (behalve in het vroege stadium);
  • insuline-afhankelijke diabetes type 1;
  • alcoholische hypoglykemie;
  • stressvolle toestand;
  • Antilichamen tegen insulinereceptoren bij insulineresistente diabetes mellitus type 2;
  • radicale operatie aan de alvleesklier.

Standaarden

Tarief: 0,78-1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Ziekten waarvoor een arts een bloedtest met C-peptide kan bestellen

Diabetes mellitus (type 1 en 2)

Bij type 2 diabetes mellitus, niet-insulineafhankelijk, wordt een verhoging van de concentratie C-peptide waargenomen.
Bij type 2 diabetes mellitus wordt in een vroeg stadium een ​​verhoging van de concentratie C-peptide waargenomen.
Bij type 1 diabetes mellitus is de concentratie C-peptide in het bloed laag.
Bij type 2 diabetes mellitus (met uitzondering van het vroege stadium) is de concentratie C-peptide in het bloed laag.
Bij insuline-afhankelijke diabetes mellitus type 1 wordt een verlaging van de concentratie C-peptide waargenomen.

Syndroom van Cushing

Bij de ziekte van Itsenko-Cushing wordt een toename van de concentratie C-peptide waargenomen.

Chronisch nierfalen

Bij chronisch nierfalen wordt de concentratie C-peptide in het bloed verhoogd.

Polycysteus ovarium syndroom

Bij polycysteus ovariumsyndroom wordt de concentratie C-peptide in het bloed verhoogd.

Hormoon C-peptide: waarom en wanneer het wordt verhoogd en verlaagd

C-peptide is een stof die overblijft wanneer insuline wordt afgesplitst van het prohormoon proinsulin. De C-peptidetest helpt om het niveau van insuline- en koolhydraatsynthese in het bloed van de patiënt te achterhalen. Het is belangrijk om te weten wat de bedreiging is als het C-peptide verhoogd is en binnen welke limieten de snelheid fluctueert.

Wat is dit hormoon

C-peptide (ook een verbindend peptide) is niets meer dan een pro-insulineproteïne, dat wordt gevormd tijdens insulinesynthese. Dit hormoon weerspiegelt de snelheid van de insulineproductie. De alvleesklier produceert een aantal hormonen die het lichaam nodig heeft. Vanuit dit orgaan wordt insuline in het bloed geïnjecteerd. Bij gebrek aan dit hormoon kan glucose niet worden aangemaakt, daarom hoopt het zich op in het lichaam.

Het mechanisme van de afbraak van pro-insuline

Als de bloedtest niet op tijd wordt uitgevoerd, kan de patiënt in een diabetische coma raken. Deze aandoening wordt waargenomen bij diabetes mellitus type 1. Bij diabetes van de 2e graad wordt de opname van glucose vaak belemmerd door overgewicht dat optreedt bij een verminderd metabolisme. En in dit geval hoopt glucose zich op in het bloed. Daarom is het noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel te controleren en regelmatig bloed te doneren voor onderzoek..

Moderne artsen bepalen liever het niveau van C-peptide dan insuline, omdat de concentratie van deze laatste in het bloed minder is.

De introductie van C-peptide samen met insuline minimaliseert het risico op complicaties bij diabetes mellitus. Hoewel dit hormoon nog steeds niet volledig wordt begrepen, is het zeker bekend dat het nuttig is voor het lichaam en het beloop van diabetes verlicht..

Wanneer de hormoonspiegels hoog zijn

C-peptide wordt verlaagd of verhoogd, de analyse onthult nauwkeurig, het toont ook de snelheid van insulinevorming aan, wat erg belangrijk is bij sommige ziekten. Een hoog resultaat is mogelijk met:

  • suikerziekte;
  • Overgewicht hebben;
  • oncologie;
  • nierfalen;
  • hormonen nemen;
  • pancreascarcinoom;
  • beta-cel hypertrofie.

De redenen voor het verlaagde niveau kunnen de volgende zijn:

  • diabetes in een hypoglycemische toestand;
  • diabetes type 1;
  • afname van de glucoseconcentratie in het lichaam;
  • spanning.

Wanneer een C-peptidetest wordt voorgeschreven

Vóór de analyse mogen alcoholische dranken niet worden geconsumeerd een dag, 6-8 uur voor de studie, het is verboden om te eten, maar u kunt water drinken, een uur voor de analyse moet u stoppen met roken. De analyse voor C-peptide wordt als volgt uitgevoerd: bloed uit een ader wordt in een speciale reageerbuis gedaan en gecentrifugeerd.

Het resultaat van het onderzoek naar C-peptide maakt het mogelijk om de meest correcte behandeling voor te schrijven, de therapievormen te vormen en ook ziekten van de alvleesklier onder controle te houden.

C-peptideniveaus zijn over het algemeen hetzelfde als insulineniveaus. U kunt het resultaat 3 uur na de procedure achterhalen. Na het doneren van veneus bloed voor analyse, kunt u terugkeren naar uw gebruikelijke levensstijl, dieet en medicatie. Over het afleveren van de analyse en verdere behandeling kunt u een endocrinoloog raadplegen..

Er wordt een bloedtest voorgeschreven voor diabetes mellitus type 1 en type 2, polycysteuze ovariumziekte, het syndroom van Cushing en andere ziekten waarbij kennis van het niveau van dit hormoon vereist is. In aanwezigheid van overgewicht, constante dorst, enthousiasme voor de hoeveelheid urine, wordt aanbevolen om een ​​studie uit te voeren op het niveau van C-peptide in het bloed.

Insuline en C-peptide worden geproduceerd in de alvleesklier, daarom wordt bij mogelijke ziekten van dit orgaan een laboratoriumbloedonderzoek voorgeschreven. Met behulp van de analyse worden de fasen van remissie bepaald, zodat de behandeling kan worden aangepast. Tijdens een verergering van diabetes wordt het hormoonniveau vaak verlaagd.

Patiënten met insulinoom hebben een hoog niveau van het verbindende peptide. Na het verwijderen van insulinoma verandert het niveau van deze stof in het lichaam. Een hogere waarde dan normaal duidt op een recidief van carcinoom of metastasen.

Vaak schakelen diabetici over op insuline van pillen, dus u moet de concentratie van het hormoon in het plasma van de patiënt controleren.

De norm bij volwassenen en kinderen

De norm bij vrouwen en mannen maakt geen verschil. De snelheid verandert niet met de leeftijd van de patiënten en varieert van 0,9 tot 7,1 ng / ml. De norm bij kinderen is individueel en wordt per geval door een specialist bepaald. De snelheid van deze stof op een lege maag varieert van 0,78 tot 1,89 ng / ml.

Insulinetherapie resulteert in een verlaging van het niveau van dit hormoon. Dit informeert over de normale reactie van de alvleesklier op het verschijnen van extra insuline in het lichaam. Vaak overschrijdt het hormoon op een lege maag de norm niet. Dit betekent dat de snelheid van C-peptide in het bloed het type diabetes bij de patiënt niet kan aangeven..

In dit geval moeten aanvullend gestimuleerde tests worden uitgevoerd om de individuele norm te identificeren:

  • met behulp van glucagon-injecties (het is verboden voor mensen met hypertensie of feochromocytoom):
  • glucosetolerantietest.

U kunt het beste beide tests doorstaan ​​om het meest nauwkeurige resultaat te krijgen..

Hoe het resultaat te ontcijferen

De decodering van de laboratoriumtest is onderverdeeld in verhoogde concentratie en verlaagde concentratie. Elk van hen kan worden waargenomen bij een aantal ziekten..

  • pancreas tumor;
  • uitzaaiingen of tumorherhaling;
  • nierfalen;
  • diabetes mellitus type 2;
  • onvoldoende hoeveelheid glucose in het bloed.
Alvleesklier tumor

  • de introductie van kunstmatige insuline;
  • diabetes type 1 en 2;
  • spanning;
  • alvleesklieroperatie.

In het eerste geval is er een grote kans op goedaardig of kwaadaardig carcinoom van de alvleesklier.

Om de productie van dit hormoon te verhogen, moet insuline in het lichaam worden geïnjecteerd. Dit moet gebeuren met een nauwkeurig bevestigde diagnose, de behandeling moet worden voorgeschreven door een specialist.

InhoudsopgaveNorm
Totale proteïne63-90 g / l
Creatinine44–97 μmol / L (g)
62–124 μmol / L (m)
Ureum2,5-8,3 mmol / l
SCF> 90 ml / min / 1,73 m2
Totale cholesterol3,3-6,2 mmol / L
LDL= 1 mmol / L (m)
> = 1,2 mmol / L (g)
Triglyceriden