Microalbuminurie is een laboratoriumsymptoom, vergezeld van het verschijnen in de urine van sporen van eiwitten met een laag molecuulgewicht - tot 0,3 gram per liter per dag. Een dergelijk verlies kan niet worden vastgesteld met een screeningstest - een algemene klinische analyse van urine. Om microalbuminurie te detecteren, gebruikt de laboratoriumassistent zeer gevoelige onderzoeken.
Normaal gesproken laat het epitheel van de renale glomeruli geen eiwitmoleculen door. Bij kleine overtredingen wordt het doorlaatbaar voor albumine. Deze eiwitten hebben een zeer laag molecuulgewicht, waardoor ze door het membraan van de nierglomeruli kunnen sijpelen. Ziekten die gepaard gaan met microalbuminurie omvatten diabetes mellitus, arteriële hypertensie, auto-immuunziekten en inflammatoire pathologieën.
Albumine is een plasma-eiwit met laag molecuulgewicht. Nierfilters moeten ze uit de urine houden. De beginfase van veel vasculaire pathologieën gaat gepaard met het verlies van albumine met urine. Ernstige schendingen van de structuur van de renale glomeruli worden gekenmerkt door de uitscheiding van grotere eiwitten in de urine.
Normaal gesproken heeft het membraan van de glomeruli 'poriën' waardoor onnodige stoffen sijpelen. Albumine kan dergelijke gaten doordringen. Het membraan van de glomerulus en het eiwitmolecuul hebben echter een negatieve lading, waardoor ze elkaar afstoten. Door het beschreven mechanisme komt albumine niet in de urine.
De belangrijkste oorzaak van een verstoord transport van eiwitten in de renale glomeruli zijn vasculaire pathologieën. Ze kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt, maar de essentie van het probleem komt neer op het verschijnen van een positieve lading op het glomerulaire membraan. Door de beschreven overtreding worden albumine-moleculen aangetrokken door het epitheel en sijpelen door de "poriën" in de urine.
Een andere veel voorkomende oorzaak van verhoogd albumine in de urine is acute en chronische glomerulonefritis. Pathologie gaat gepaard met de synthese van antilichamen tegen het epitheel van de renale glomeruli. Ze vernietigen de kleine bloedvaten van het orgel, waardoor de lading van het membraan verandert. Meestal komt deze ziekte voor bij kinderen en jonge vrouwen..
Ook kan microalbuminurie optreden tegen de achtergrond van pyelonefritis en andere nefropathieën. Laboratoriumsyndroom is niet typisch voor milde pathologische opties. Het komt echter voor bij chronische ontsteking van het bindweefsel van de nieren en de overgang van het proces naar de glomeruli.
Glomerulosclerose is het laatste stadium van chronische glomerulonefritis en andere nierpathologieën. Deze diagnose wordt gesteld wanneer de normale cellen van het orgaan worden vervangen door bindweefsel. In de vroege stadia gaat glomerulosclerose vaak gepaard met het vrijkomen van albumine in de urine.
Een toename van urine-albumine wordt waargenomen bij zwangerschaps-arteriële hypertensie - late gestosis. De beschreven zwangerschapscomplicatie gaat gepaard met het verschijnen van proteïne in de urine, oedeem en een verhoging van de bloeddruk.
Microalbuminurie is een vroeg teken van nierbeschadiging bij diabetes mellitus. Als het dieet en andere aanbevelingen niet worden gevolgd, leidt een verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed tot angiopathie - een schending van de structuur van bloedvaten. De meest voorkomende doelorganen bij diabetes mellitus zijn de hersenen, het netvlies, de nieren en het hart.
Systemische lupus erythematosus, sommige soorten vasculitis, het Goodpasture-syndroom en andere auto-immuunziekten gaan gepaard met het verlies van albumine in de urine. Het wordt veroorzaakt door een schending van de structuur van de kleine bloedvaten van de nieren en een verandering in hun polariteit.
Meer zeldzame oorzaken van de ontwikkeling van microalbuminurie zijn onder meer de volgende pathologieën en aandoeningen:
Het gevaar van pathologie ligt in het ontbreken van een klinisch beeld in de beginfase. Een persoon heeft geen klachten met albuminurie tot 30 milligram per dag.
Symptomen van de ziekte treden op in het pre-nefrotisch stadium. De patiënt kan een stijging van de bloeddruk boven 140 tot 90 voelen. Soms klaagt een persoon over pijn in het hoofd en in de buurt van het hart. De pre-nefrotische fase gaat gepaard met episodische aanvallen van arteriële hypertensie.
Het nefrotische stadium van de pathologie leidt tot veranderingen in de renale glomeruli. Sommigen van hen worden vervangen door bindweefsel, dus ze passeren grotere moleculen - creatinine, erytrocyten.
De beschreven fase gaat gepaard met een constante stijging van de bloeddruk. Soms merken patiënten 's ochtends een lichte zwelling op het gezicht.
Het laatste stadium van uremie wordt gekenmerkt door grove schendingen van de structuur van de nieren. De patiënt verliest enkele gram eiwit per dag en erytrocyten komen ook in de urine terecht.
In het laatste stadium van de ziekte ontwikkelt zich massaal oedeem, dat 's avonds niet verdwijnt. Ze zijn gelokaliseerd op de bovenste en onderste ledematen, het gezicht en de lichaamsholten. Arteriële hypotensie bereikt 180/100 of meer, het is moeilijk te behandelen.
Door het verlies van rode bloedcellen wordt bloedarmoede waargenomen. De huid van de patiënt wordt bleek, hij klaagt over duizeligheid en zwakte. Deze fase vereist hemodialyse, anders valt de persoon in coma.
De diagnose van microalbuminurie vereist speciale tests. Standaard urinetests kunnen geen kleine verliezen aan eiwitten met een laag molecuulgewicht detecteren.
Voordat de analyse wordt uitgevoerd, moet de patiënt een bepaalde training ondergaan. Het niet naleven van de regels heeft gevolgen voor de kwaliteit van de onderzoeksresultaten.
Voordat de patiënt urine verzamelt, moet hij minstens 7 dagen stoppen met sporten. Het is hem verboden binnen een week na acute infectieziekten te worden getest. Ook moet u een paar dagen voor de test stoppen met het innemen van alle medicijnen, behalve vitale medicijnen..
Direct op de dag van de test wordt aanbevolen om de externe geslachtsorganen te wassen. Serviesgoed moet steriel en schoon zijn. Tijdens transport naar het laboratorium moet bevriezing en blootstelling aan ultraviolette straling worden uitgesloten.
Bepaalde ziekten en aandoeningen kunnen valse resultaten opleveren. Contra-indicaties voor de levering van urine voor analyse zijn de volgende pathologieën:
Een eenvoudigere methode voor het bepalen van albumine in urine is de studie van een enkele portie. Ochtendurine heeft de voorkeur. De patiënt moet alle urine onmiddellijk na het ontwaken in een steriele container verzamelen..
De analyseresultaten worden weergegeven in de tabel:
Met urinetests kunt u een breed scala aan gegevens controleren - ondanks de opkomst van nieuwe methoden, nemen ze een eervolle plaats in bij de meest informatieve laboratoriumtests. Ze zijn vooral waardevol bij het werken met patiënten met vermoedelijke nierschade van verschillende etiologieën (bijvoorbeeld bij nefritis, diabetes mellitus, arteriële hypertensie, auto-immuunontstekingsprocessen).
Microalbuminurie, afgekort MAU, is uitscheiding, dat wil zeggen de uitscheiding van een speciale fractie van het totale eiwit in de urine - albumine. Het zit in het bloedserum en wordt normaal gesproken slechts in een kleine hoeveelheid door het lichaam uitgescheiden via de nieren..
MAU is een type proteïnurie - overtollige eiwituitscheiding in de urine. De concentratie albumine neemt toe met de ontwikkeling van ziekten of blootstelling aan voorbijgaande (voorbijgaande) factoren. Als het symptoom lang aanhoudt, put het het lichaam uit en heeft medische hulp nodig.
De ontwikkeling van microalbuminurie wordt als een ongunstig teken beschouwd, wat wijst op progressieve nierschade. Tegelijkertijd is het een vroege marker van schade aan deze organen bij verschillende ziekten; als het tijdig wordt geïdentificeerd, is de kans op effectiviteit van de therapie groot.
Hoewel microalbumine normaal gesproken in kleine hoeveelheden wordt uitgescheiden, kan het niveau in de urine zelfs bij een gezond persoon toenemen. In welke situaties gebeurt dit? De eerste en meest waarschijnlijke oorzaak is een eiwitrijk dieet..
Ook onder de fysiologische situaties kunnen worden genoemd:
Afzonderlijk is het vermeldenswaard de introductie van eiwitcomponenten van buitenaf - bijvoorbeeld als de urine voor analyse wordt verzameld in een gecontamineerde niet-steriele container of als de patiënt de hygiënevereisten negeert voordat hij het materiaal verzamelt, en er bloed, slijm en sperma in de container zijn terechtgekomen.
Dit zijn staten die gedurende een beperkte periode blijven bestaan. Zodra de provocerende factor niet meer werkt, verdwijnt ook het symptoom van microalbuminurie. De lijst met mogelijke triggers omvat dus:
Het niveau van albumine dat uit het lichaam vrijkomt, kan toenemen bij een verscheidenheid aan verwondingen, waaronder verwondingen aan de onderrug en de buik. Brandwonden kunnen een toename van de indicator veroorzaken..
Dit zijn aanhoudende ongunstige omstandigheden die verband houden met directe of indirecte schade aan de zogenaamde "eiwitfilters" - de nieren of een speciale structuur die het "endotheel" wordt genoemd en dat het binnenoppervlak van de bloedvaten bekleedt. Het optreden van microalbuminurie is typisch voor de volgende pathologieën:
Het is bewezen dat het optreden van microalbuminurie kan worden waargenomen bij afstoting van de getransplanteerde nier, intoxicatie met medicijnen of vergiften, en ook als de patiënt een tumorproces heeft.
Het is de moeite waard om te controleren op microalbuminurie als:
Laboratoriumtesten maken het mogelijk:
In tegenstelling tot testen op totaal eiwit (proteïnurie), worden de albumine-niveaus in de urine selectief gecontroleerd, dat wil zeggen alleen wanneer aangegeven. Gebruik om te bepalen een biomateriaal dat één keer ('s ochtends) of overdag (binnen 24 uur) is verzameld.
Dit is de naam van onderzoeken die zijn ontworpen om het feit van overmatige uitscheiding van albumine in de urine te detecteren. Ze laten niet toe het niveau van de indicator te beoordelen en bieden alleen een kwalitatief resultaat:
Dit maakt het mogelijk om te bepalen welke monsters risico lopen en alleen voor hen duurdere onderzoeksmethoden te gebruiken, waarbij monsters onmiddellijk van gezonde mensen worden gescheiden. Urine-analyse voor MAU wordt uitgevoerd met teststrips of speciale absorberende tabletten. Ze worden ondergedompeld in het verzamelde materiaalmonster en als het antwoord positief is, treedt er een reactie op - meestal is dit de kleuring van de diagnostische zone..
Ze worden weergegeven door verschillende algoritmen voor het gebruik van teststrips, die verschillen van de reeds beschreven omdat ze in staat zijn om de indicator of diagnostische zone minder of helderder te kleuren, afhankelijk van het gehalte aan albumine.
De onderzoeksmethode is immunochromatografisch. Een reagens, dat is bereid (gelabeld met enzymen) antilichamen, wordt aangebracht op het gebied van de strip dat in contact komt met het monster. Ze reageren alleen op de gewenste indicator, dat wil zeggen albumine.
Elke set wordt geleverd met een kleurenschaal om de resultaten te evalueren. Ze worden bepaald in het bereik van 0 tot 100 mg / l, maar tegelijkertijd alleen in de intervallen "10", "20", "50" of "100" - dat wil zeggen dat u met de studie alleen gemiddelde gegevens kunt verkrijgen. Verkrijgbaar met gevoeligheid variërend van 0 tot 1000 en 2000 mg / L.
Hiermee kunt u het exacte gehalte van de gewenste eiwitfractie meten; urineanalyse voor UIA kan worden uitgevoerd met tests zoals:
Er wordt ook een methode gebruikt om de concentratie van albumine te berekenen in overeenstemming met het creatininegehalte in de urine. Hiervoor worden verschillende biochemische tests gebruikt; gegevens worden verkregen door de beschikbare waarden in speciale formules te vervangen. Het onderzoek wordt getoond in gevallen waarin het niet mogelijk is om de in de lijst genoemde analyses te gebruiken (laboratoriumapparatuur, niveau van financiële kosten).
Als het onderzoek in één urinemonster wordt uitgevoerd, moet u materiaal verzamelen:
U moet de blaas de eerste seconden in het toilet legen. Vervolgens moet het monster worden verzameld in een schone (bij voorkeur steriele apotheek) beker, de rest van het materiaal - ook naar het toilet, het wordt niet gebruikt.
Dagelijkse urine wordt als volgt verzameld:
Om een urineanalyse voor microalbuminurie te evalueren, wordt een tabel gebruikt:
Interpretatie | Markeren | Concentratie | |
---|---|---|---|
Enkele portie (ochtend) | Dagelijks volume (gedurende 24 uur) | ||
Eenheden | |||
μg / min | mg | mg / l | |
Norm | Tot 20 | Tot 30 | Tot 20 |
UIA | 20-200 | 30-300 | 20-200 |
Macro-verlies (zeer intense uitscheiding) van albumine | ↑ 200 | ↑ 300 | ↑ 200 |
Als de albumine / creatinine-verhouding wordt berekend, kan over MAU worden gesproken wanneer deze overeenkomt met:
Een verhoging van het albumine-gehalte in de urine kan alleen als een pathologisch symptoom worden beschouwd in gevallen waarin meerdere tests met verschillende tijdsintervallen worden uitgevoerd en het resultaat ongewijzigd blijft (tenzij de indicatoren toenemen).
Albumine is een serumeiwit dat in grote hoeveelheden in plasma wordt aangetroffen. De moleculen van dit eiwit zijn vrij groot, daarom hebben ze vaak een transport- en bindende functie. Albumine wordt geproduceerd in de lever en reist via het bloed naar de nieren. Idealiter mag albumine niet in de urine aanwezig zijn of moet de concentratie zeer laag zijn..
Gezonde nieren laten geen grote albumine-moleculen door. Daarom wordt een kleine hoeveelheid eiwit in de urine als de norm beschouwd, terwijl de moleculen klein zijn (microalbumine). Als de nieren worden aangetast, neemt de concentratie albumine in de urine toe en worden grotere moleculen uitgescheiden.
Microalbumine in urine: beschrijving en doel van de analyse
Urineonderzoek voor microalbumine bij nefropathie is de enige test waarmee u de ziekte in een vroeg stadium kunt herkennen. Deze ziekte heeft verschillende varianten, maar in ieder geval impliceert het pathologische processen die tot nierschade leiden.
Nefropathie kent twee verschillende fasen. Bij de eerste zijn geen veranderingen waar te nemen en bij de tweede zijn de veranderingen al zo groot dat nierfalen wordt waargenomen. Vaak kan de eerste fase alleen worden bepaald door urineonderzoek.
Microalbinurie is deze eerste fase die kan worden behandeld en gecorrigeerd..
Urinalyse voor microalbuminurie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
Indicatorpercentage en redenen om het tarief te overschrijden
Normale microalbumine-niveaus in de urine variëren van 0 tot 30 mg / dag. Het overschrijden van deze indicator is een alarmerend symptoom. Hoe gevaarlijk de toestand van de patiënt is, kan alleen een arts betrouwbaar zeggen.
Er zijn twee stadia van nierschade. Microalbuminurie wordt de eerste genoemd, wanneer de indicator varieert van 30 tot 300 mg / dag. In dit stadium is de ziekte nog steeds te behandelen. De tweede fase is proteïnurie, wanneer het gehalte aan microalbumine hoger is dan 300 mg / dag. Proteinurie omvat ook verschillende stadia en typen. Overtollige proteïnurie kan levensbedreigend zijn.
De oorzaken van microalbuminurie kunnen verband houden met regels voor het verzamelen van urine of andere medische aandoeningen. Virale infecties die een verhoging van de lichaamstemperatuur veroorzaken, kunnen bijvoorbeeld een toename van albumine in de urine veroorzaken..
Video van waaruit u kunt leren wat diabetische nefropathie is.
Vaker zijn de redenen voor de detectie van albumine in de urine echter geen overtreding van de regels voor het verzamelen van urine of geneesmiddelen die de dag ervoor zijn ingenomen, maar verschillende nieraandoeningen:
Materiaal verzamelen voor analyse
Veel hangt af van de naleving van de regels tijdens het verzamelen van materiaal. Een fout als gevolg hiervan zal leiden tot nieuwe toetsen en examens.
Verzamel voor microalbumine-analyse het gemiddelde deel van de ochtendurine of alle urine van de afgelopen 24 uur. Het is gemakkelijker om ochtendurine te verzamelen. Het is voldoende om 's ochtends in een steriele plastic container te plassen en naar het laboratorium te brengen. Er zijn echter ook enkele eigenaardigheden. Tijdens de menstruatie wordt helemaal geen urine gegeven. Er zijn echter uitzonderingen, bijvoorbeeld bij langdurige bloeding na de bevalling. Tegelijkertijd wordt geadviseerd om grondig te wassen met babyzeep en een tampon in de vagina te steken en de urine vervolgens in een bak te verzamelen.
Alcohol en drugs mogen de dag voor de test niet worden ingenomen, omdat ze het albumine gehalte in de urine kunnen verhogen.
Het wordt ook niet aanbevolen om pittig en vet voedsel te eten en voedsel dat urine bevlekt (wortels, bieten, bessen).
In het laboratorium wordt urine zorgvuldig onderzocht. Meestal is het resultaat binnen 24 uur klaar. Eerst wordt een screeningstest uitgevoerd met speciale strips. Als ze de aanwezigheid van eiwit in de urine aantonen, wordt een meer gedetailleerde analyse uitgevoerd met de berekening van de hoeveelheid eiwit.
De dagelijkse verzameling van materiaal is iets langer en moeilijker:
U kunt de gehele container of slechts een klein deel aan het laboratorium overhandigen, maar tegelijkertijd de exacte hoeveelheid urine per dag aangeven.
Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om de oorzaken van microalbuminurie en andere schade aan inwendige organen te identificeren. Vaak beïnvloedt de ziekte het hart en de bloedvaten, dus de behandeling moet uitgebreid zijn..
Als microalbuminurie een gevolg is van diabetes mellitus, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven om de bloeddruk en het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Deze medicijnen omvatten Captopril. Dit medicijn moet met strikte naleving van de dosering worden ingenomen, omdat de lijst met bijwerkingen vrij groot is. Bij overdosering wordt een sterke drukdaling waargenomen, de bloedcirculatie van de hersenen wordt verstoord. In het geval van een overdosis moet u de maag spoelen en stoppen met het gebruik van het medicijn.
Bij diabetes is het ook belangrijk om de bloedsuikerspiegel op peil te houden. Hiervoor worden intraveneuze injecties met insuline voorgeschreven. Diabetische nefropathie zal niet volledig worden genezen, maar kan wel worden bestreden. Ernstige nierschade vereist dialyse (bloedzuivering) en een niertransplantatie.
Naast medicamenteuze behandeling helpen eenvoudige preventieve maatregelen de hoeveelheid albumine in het bloed te stabiliseren..
Dus, je moet je houden aan een dieet dat het cholesterolgehalte in het bloed verlaagt, regelmatig testen doet, zelf de suikerspiegels controleert, probeert virale infecties te voorkomen, alcohol en roken opgeeft en voldoende schoon, niet-koolzuurhoudend water drinkt. Je moet meer bewegen en haalbare lichaamsbeweging doen.
Albuminuria is een teken van nierziekte dat zorgvuldig moet worden onderzocht. Het wordt niet aanbevolen om het alleen met folkremedies te behandelen. De onderliggende oorzaak moet worden behandeld om de nierschade te stoppen. Traditionele geneeskunde kan echter een aanvulling zijn op algemene therapie. Deze remedies bevatten verschillende diuretische kruiden..
Er zijn verschillende methoden om microalbumine in urine te bepalen:
De meest nauwkeurige is de berekening van de hoeveelheid albumine per dag. Dagelijkse urine wordt in de regel in een ziekenhuisomgeving verzameld bij patiënten met een nieraandoening of, indien nodig, om deze pathologieën uit te sluiten.
Om dit te doen, verzamelt en evalueert u alle porties urine per dag en bestudeert u de hoeveelheid albumine in elke portie.
Bij het diagnosticeren en vermoeden van een ziekte wordt albumine onderzocht in het ochtendurinemonster. Om de resultaten van de analyse zo betrouwbaar mogelijk te maken, moet u zich voorbereiden op de levering van de analyse en de urine correct verzamelen.
Bij de voorbereiding, 3 dagen voor de test, wordt aanbevolen om eiwitrijk voedsel, het gebruik van hormonale geneesmiddelen, antibiotica, diuretica op te geven en fysieke activiteit te verminderen.
Voor de analyse is het noodzakelijk om de gemiddelde hoeveelheid ochtendurine onmiddellijk na het ontwaken op te vangen. Voordat u tests verzamelt, moet u een toilet van de uitwendige geslachtsorganen uitvoeren, een steriele container voorbereiden. Het wordt aanbevolen om urine te verzamelen voor analyse in een hoeveelheid van minimaal 50-70 ml.
Een striptest is een teststrip die thuis wordt gebruikt voor een snelle diagnose. De methode is niet nauwkeurig, het wordt aanbevolen voor zelfcontrole van de toestand van het urinestelsel bij patiënten met diabetes mellitus, arteriële hypertensie, nierziekte.
Voor analyse wordt de teststrip in vers opgevangen urine gedompeld. De resultaten worden geëvalueerd in zes graden:
Hoe UIA-urinetest doen? Veel hangt af van de juistheid van de acties van de patiënt bij het verzamelen van secreties voor deze diagnose. Net als bij andere onderzoeken moet de urine die wordt genomen voor de bepaling van microalbumine in een steriele container worden gedaan. Voordat een persoon de uitgescheiden vloeistof verzamelt, moet hij zeker de hygiëne van zijn geslachtsdelen controleren en, indien nodig, grondig wassen. Vrouwen tijdens de menstruatie mogen geen urine geven voor UIA-onderzoek.
Het verzamelen van afscheidingen voor een dergelijke diagnose moet worden uitgevoerd volgens het volgende plan:
Goed om te weten! Het niveau van albumine in de urine kan 's nachts licht afnemen. Op dit moment van de dag staat een persoon in een horizontale positie, terwijl zijn bloeddruk iets afneemt. Ras beïnvloedt ook deze indicator - bij mensen met een donkere huid zal een urinetest een hoger resultaat opleveren.
De studie van MAU in urine bepaalt het albumine gehalte. Maar wat is het? Albumines zijn eiwitten die oplossen in water. Ze worden geproduceerd door de lever en zijn het belangrijkste bestanddeel van bloedserum..
MAU staat voor microalbuminurie, waarbij veel albumine in de urine aanwezig is. Microalbuminurie is de mate van albumine-verlies met urine van 20 tot 200 μg per minuut of 30-300 mg per dag.
Voor een gezond lichaam is de norm wanneer slechts een kleine hoeveelheid van een klein eiwit, dat microalbumine wordt genoemd, in de urine wordt uitgescheiden. Met hoge aantallen is dit eiwit een klinisch symptoom van vroege nefropathie. Dit symptoom is typisch voor diabetici, kankerpatiënten, patiënten met ontstekingsziekten van de urinewegen..
Om de hoeveelheid microalbumine in urine te bepalen, worden de volgende soorten onderzoek gebruikt:
Er wordt ook beoordeeld met behulp van striptests. De strepen meten 6 graden van albumine. Deze diagnostische methode is 90% betrouwbaar. Als het resultaat positief is, worden methoden gebruikt die de eiwitconcentratie detecteren om dit te bevestigen. Zo wordt een biologische vloeistof onderzocht met een urineanalysator.
Populaire teststrips voor de bepaling van albumine - MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Het principe van hun werk is gebaseerd op de immunochromatografische methode met antilichamen tegen het eiwit, gelabeld met een speciaal enzym (galactosidase) of coloid gold.
Microalbuminurie is een teken dat u het risico loopt om ernstige en mogelijk levensbedreigende aandoeningen te ontwikkelen, zoals chronische nierziekte en coronaire hartziekte
Daarom is het zo belangrijk om deze pathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren..
Microalbuminurie wordt soms "initiële nefropathie" genoemd omdat dit het begin kan zijn van nefrotisch syndroom.
In geval van diabetes mellitus in combinatie met MAU is het noodzakelijk eenmaal per jaar tests uit te voeren om uw toestand onder controle te houden..
Behandeling met medicijnen en veranderingen in levensstijl kunnen verdere nierschade helpen voorkomen. Het kan ook het risico op hart- en vaatziekten verminderen..
Aanbevelingen voor veranderingen in levensstijl:
Bij hoge bloeddruk worden verschillende groepen geneesmiddelen voor hypertensie voorgeschreven, meestal zijn het angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers en angiotensine II-receptorblokkers (ARB's). Het voorschrijven ervan is belangrijk omdat hoge bloeddruk de ontwikkeling van nieraandoeningen versnelt..
De aanwezigheid van microalbuminurie kan een teken zijn van schade aan het cardiovasculaire systeem, daarom kan de behandelende arts statines voorschrijven (Rosuvastatine, Atorvastatine). Deze geneesmiddelen verlagen het cholesterolgehalte, waardoor de kans op een hartaanval of beroerte wordt verkleind..
In aanwezigheid van oedeem kunnen diuretica worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Veroshpiron.
In moeilijke situaties met de ontwikkeling van chronische nierziekte, moet u hemodialyse of niertransplantatie ondergaan. In ieder geval is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte die proteïnurie veroorzaakt te behandelen..
Het eten van een gezond dieet kan de progressie van microalbuminurie en nierproblemen helpen vertragen, vooral als het ook de bloeddruk, cholesterol en obesitas verlaagt..
Het is met name belangrijk om het aantal te verminderen:
U kunt meer gedetailleerd voedingsadvies krijgen van een endocrinoloog of voedingsdeskundige. Uw behandeling is een holistische benadering en het is erg belangrijk om niet alleen op medicijnen te vertrouwen.
Wanneer microalbuminurie optreedt, moet een complexe behandeling worden uitgevoerd. De arts schrijft medicijnen voor om de bloeddruk, albumine en cholesterol te verlagen. In gevallen waarin er geen glucose in de urine zit, wordt insuline voorgeschreven.
Om de gezondheid te verbeteren en het albumine-gehalte te normaliseren, moet u:
In ieder geval moet u onthouden dat het niet de moeite waard is om de resultaten van de UIA-analyse in urine en zelfmedicatie te decoderen, omdat dit alleen de gezondheid schaadt. Zorg ervoor dat u hulp zoekt bij een specialist, alleen hij kan de ziekte diagnosticeren en de juiste behandeling voorschrijven.
(Nog geen beoordelingen)
De functie van de nieren omvat het reinigen van het bloed van gifstoffen, overtollige elektrolyten, zouten en water. Tegelijkertijd worden de eiwitten, glucose en bloedcellen die nodig zijn voor een persoon, opnieuw opgenomen. Eiwitten die in de lever worden gesynthetiseerd, evenals eiwitten die met voedsel worden geleverd, zijn nodig voor de constante vernieuwing van cellen in alle organen en weefsels. De meeste eiwitstructuren in het bloed zijn albumine. Ze zijn nodig om de oncotische bloeddruk te handhaven en een optimale balans te vinden tussen de samenstelling van bloed en cellen in weefsels. De glomerulaire structuren van de niercortex zijn verantwoordelijk voor de veiligheid van deze eiwitten in het circulerende bed. Verder worden al in de distale tubuli water en de benodigde elementen opnieuw opgenomen. Al het andere gaat uiteindelijk door de urinewegen en wordt beschouwd als secundaire urine..
Als de nierfunctionaliteit ontbreekt en meer dan nodig is, dringt de hoeveelheid stoffen door de glomeruli, de samenstelling van urine verandert aanzienlijk. Het vrijkomen van albumine en andere eiwitten met urine kan de homeostase in het bloed ernstig verstoren. In dit stadium worden echter geen klinische manifestaties waargenomen. Om deze reden zijn er problemen met de vroege diagnose van nierfalen. Dit betekent dat een urineonderzoek naar microalbuminurie vereist is om een mogelijke pathologie te bepalen..
De behandeling die de arts de patiënt zal voorschrijven wanneer microalbuminurie wordt gedetecteerd, hangt af van de oorzaak van het verschijnen van albumine in de urine. Naast urineonderzoek zijn er nog een aantal andere onderzoeken, waarvan de arts het algemene beeld schetst en medicijnen voorschrijft voor het normaal functioneren van het nierstelsel en het verlagen van het albumine gehalte in urine..
De aanbevelingen van veel experts komen neer op het volgende:
Om stagnatie in de nieren te voorkomen, raden experts op het gebied van urologie aan om minimaal twee liter schoon water per dag te drinken. Deze methode van stagnatiepreventie mag echter alleen worden gestart als er geen neiging tot oedeem van de ledematen is.
Een van de belangrijkste regels voor een succesvolle behandeling is het kiezen van het optimale dieet. De arts kiest een dieet voor de patiënt dat de nieren het minst belast. Als de bloedsuikerspiegel verhoogd is, moet u het menu vormen zodat het de hoeveelheid koolhydraten uitsluit of vermindert.
Als bij de patiënt een extreme mate van nierfalen wordt vastgesteld, kan alleen orgaantransplantatie of een andere optie een hemodialyseprocedure zijn leven redden. Hemodialyse is de zuivering van het bloed uit giftige producten.
Om de ziekte niet in een terminale toestand te brengen, is het noodzakelijk op tijd tests te doorstaan, de aanwezigheid van een ziekte die albumine veroorzaakt in de urinesamenstelling te identificeren en een competente behandeling te starten.
Lees meer over microalbuminurie bij diabetes mellitus in de video:
Microalbuminurie is een mogelijke complicatie van diabetes type 1 of type 2, zelfs als deze goed onder controle is. Ongeveer een op de vijf mensen met de diagnose diabetes mellitus zal binnen 15 jaar UIA ontwikkelen.
Soms verandert de waarde van eiwit in urine als gevolg van natuurlijke processen.
Deze factoren kunnen een tijdelijke toename van albumine in de urine veroorzaken en als deze oorzaken worden weggenomen, zal de indicator normaliseren.
Verhoogd eiwit door infectieuze en niet-infectieuze ziekten.
Er zijn enkele factoren onder invloed waarvan een eenmalige afgifte van een verhoogde concentratie albumine in de urine mogelijk is. Daarom moet de eiwitbalans in het bloed binnen 3 maanden worden onderzocht door middel van een systematische analyse van urine..
Microalbuminaria kan zowel fysiologisch als pathologisch van aard zijn. De eerste treedt op als gevolg van eenmalige acties van de kant van de patiënt, terwijl het pathologische type van de ziekte het gevolg is van een ernstige pathologie van het lichaam.
De oorzaken van fysiologische microalbuminaria:
Onder de fysiologische oorzaken van microalbuminaria worden ook de kenmerken van ras, woonplaats en geslacht van de patiënt beschouwd. De diagnose is typisch voor volwassen mannen.
Pathologische microalbuminaria komt voor tegen de achtergrond van de volgende ziekten:
Om een betrouwbaar testresultaat voor UIA te verkrijgen, kan biomateriaal niet worden genomen in de volgende gevallen:
Het wordt niet aanbevolen om direct na een maaltijd een biomateriaal in te nemen voor de bepaling van microalbumine in de urine. Het onderzoek moet strikt op een lege maag worden uitgevoerd..
De algemene analyse van urine, voor de detectie van albumine-eiwit, is de enige test waarmee u de ziekte van nefropathie tegelijkertijd in een vroeg stadium kunt herkennen. De ziekte van nefropathie kent verschillende typen, maar het draagt het concept van pathologische processen die leiden tot schade aan de nierstructuren en de nieren in het algemeen.
Nefropathie kent twee verschillende fasen. In de eerste fase zijn veranderingen in functionele kenmerken praktisch niet merkbaar, maar in de tweede fase zijn de manifestaties vrij helder, maar wordt de ontwikkeling van nierfalen al waargenomen. In de frequentie van gevallen kan het eerste ontwikkelingsstadium van nefropathie alleen worden bepaald als tijdig urineonderzoek wordt uitgevoerd en albuminefracties daar worden gevonden..
Het is de moeite waard eraan te denken dat microalbuminurie, een van de eerste stadia die adequaat kan worden behandeld, bij nieraandoeningen.
Het doel van de analyse is mogelijk met de volgende vermoedens en pathologische aandoeningen:
Als een urinetest voor UIA de aanwezigheid van een grote hoeveelheid albumine in de urine heeft bevestigd, is het nodig om de levensstijl volledig te veranderen om ernstige gevolgen te voorkomen..
Het albumine-gehalte in de urine verhoogt dus de kans op de ontwikkeling of progressie van hart- en bloedvaten, nefropathie, atherosclerose en hypertensie aanzienlijk. De aanwezigheid van al deze ziekten leidt tot voortijdig overlijden. Daarom is de analyse van urine bij UIA een belangrijke diagnostische maatregel waarmee u het probleem in een vroeg stadium kunt identificeren en behandelingen kunt uitvoeren om de gezondheid te verbeteren en het leven te verlengen..
De MAU-analyse is een diagnostisch onderzoek waarmee u de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van het albumine-eiwit in de biologische vloeistof van het menselijk lichaam kunt bepalen. De aanwezigheid van deze stof in urine duidt op een ernstige pathologie. Volgens artsen is het dankzij een dergelijke analyse mogelijk om de initiële symptomen van nier- en vaatziekten in de vroege stadia te identificeren, wat op zijn beurt hoop geeft op het redden van levens van patiënten in bijzonder ernstige gevallen..
De ziekte wordt gekenmerkt door vijf ernstniveaus:
Diabetici ervaren de vermelde ziektegraad. Met een vroegtijdige reactie op de symptomen van pathologie, valt de patiënt in de meeste gevallen in een diabetische coma en kan deze overlijden.
Het duurt 10-25 jaar vanaf het begin van diabetes tot het begin van nefropathie. In de beginfase van de ziekte voelt de patiënt geen symptomen.