Microalbuminurie

Microalbuminurie is een laboratoriumsymptoom, vergezeld van het verschijnen in de urine van sporen van eiwitten met een laag molecuulgewicht - tot 0,3 gram per liter per dag. Een dergelijk verlies kan niet worden vastgesteld met een screeningstest - een algemene klinische analyse van urine. Om microalbuminurie te detecteren, gebruikt de laboratoriumassistent zeer gevoelige onderzoeken.

Normaal gesproken laat het epitheel van de renale glomeruli geen eiwitmoleculen door. Bij kleine overtredingen wordt het doorlaatbaar voor albumine. Deze eiwitten hebben een zeer laag molecuulgewicht, waardoor ze door het membraan van de nierglomeruli kunnen sijpelen. Ziekten die gepaard gaan met microalbuminurie omvatten diabetes mellitus, arteriële hypertensie, auto-immuunziekten en inflammatoire pathologieën.

De redenen

Albumine is een plasma-eiwit met laag molecuulgewicht. Nierfilters moeten ze uit de urine houden. De beginfase van veel vasculaire pathologieën gaat gepaard met het verlies van albumine met urine. Ernstige schendingen van de structuur van de renale glomeruli worden gekenmerkt door de uitscheiding van grotere eiwitten in de urine.

Normaal gesproken heeft het membraan van de glomeruli 'poriën' waardoor onnodige stoffen sijpelen. Albumine kan dergelijke gaten doordringen. Het membraan van de glomerulus en het eiwitmolecuul hebben echter een negatieve lading, waardoor ze elkaar afstoten. Door het beschreven mechanisme komt albumine niet in de urine.

De belangrijkste oorzaak van een verstoord transport van eiwitten in de renale glomeruli zijn vasculaire pathologieën. Ze kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt, maar de essentie van het probleem komt neer op het verschijnen van een positieve lading op het glomerulaire membraan. Door de beschreven overtreding worden albumine-moleculen aangetrokken door het epitheel en sijpelen door de "poriën" in de urine.

Een andere veel voorkomende oorzaak van verhoogd albumine in de urine is acute en chronische glomerulonefritis. Pathologie gaat gepaard met de synthese van antilichamen tegen het epitheel van de renale glomeruli. Ze vernietigen de kleine bloedvaten van het orgel, waardoor de lading van het membraan verandert. Meestal komt deze ziekte voor bij kinderen en jonge vrouwen..

Ook kan microalbuminurie optreden tegen de achtergrond van pyelonefritis en andere nefropathieën. Laboratoriumsyndroom is niet typisch voor milde pathologische opties. Het komt echter voor bij chronische ontsteking van het bindweefsel van de nieren en de overgang van het proces naar de glomeruli.

Glomerulosclerose is het laatste stadium van chronische glomerulonefritis en andere nierpathologieën. Deze diagnose wordt gesteld wanneer de normale cellen van het orgaan worden vervangen door bindweefsel. In de vroege stadia gaat glomerulosclerose vaak gepaard met het vrijkomen van albumine in de urine.

Een toename van urine-albumine wordt waargenomen bij zwangerschaps-arteriële hypertensie - late gestosis. De beschreven zwangerschapscomplicatie gaat gepaard met het verschijnen van proteïne in de urine, oedeem en een verhoging van de bloeddruk.

Microalbuminurie is een vroeg teken van nierbeschadiging bij diabetes mellitus. Als het dieet en andere aanbevelingen niet worden gevolgd, leidt een verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed tot angiopathie - een schending van de structuur van bloedvaten. De meest voorkomende doelorganen bij diabetes mellitus zijn de hersenen, het netvlies, de nieren en het hart.
Systemische lupus erythematosus, sommige soorten vasculitis, het Goodpasture-syndroom en andere auto-immuunziekten gaan gepaard met het verlies van albumine in de urine. Het wordt veroorzaakt door een schending van de structuur van de kleine bloedvaten van de nieren en een verandering in hun polariteit.

Meer zeldzame oorzaken van de ontwikkeling van microalbuminurie zijn onder meer de volgende pathologieën en aandoeningen:

  • fermentopathie;
  • vergiftiging met zouten van zware metalen;
  • jicht;
  • sarcoïdose;
  • tubulopathie;
  • afwijzing van een getransplanteerd orgaan.

Soms is microalbuminurie een normale variant. In dit geval is het tijdelijk, de duur is niet langer dan 1-2 weken. Aandoeningen die bijdragen aan de uitscheiding van albumine in de urine zijn onder meer:
  1. Langdurige en intense fysieke activiteit, vergezeld van de afbraak van eiwitten in het lichaam.
  2. Koortsachtige aandoeningen bij infectieziekten.
  3. Langdurige onderkoeling.
  4. Het consumeren van grote hoeveelheden eiwitrijk voedsel.

Symptomen

Het gevaar van pathologie ligt in het ontbreken van een klinisch beeld in de beginfase. Een persoon heeft geen klachten met albuminurie tot 30 milligram per dag.

Symptomen van de ziekte treden op in het pre-nefrotisch stadium. De patiënt kan een stijging van de bloeddruk boven 140 tot 90 voelen. Soms klaagt een persoon over pijn in het hoofd en in de buurt van het hart. De pre-nefrotische fase gaat gepaard met episodische aanvallen van arteriële hypertensie.

Het nefrotische stadium van de pathologie leidt tot veranderingen in de renale glomeruli. Sommigen van hen worden vervangen door bindweefsel, dus ze passeren grotere moleculen - creatinine, erytrocyten.

De beschreven fase gaat gepaard met een constante stijging van de bloeddruk. Soms merken patiënten 's ochtends een lichte zwelling op het gezicht.

Het laatste stadium van uremie wordt gekenmerkt door grove schendingen van de structuur van de nieren. De patiënt verliest enkele gram eiwit per dag en erytrocyten komen ook in de urine terecht.

In het laatste stadium van de ziekte ontwikkelt zich massaal oedeem, dat 's avonds niet verdwijnt. Ze zijn gelokaliseerd op de bovenste en onderste ledematen, het gezicht en de lichaamsholten. Arteriële hypotensie bereikt 180/100 of meer, het is moeilijk te behandelen.

Door het verlies van rode bloedcellen wordt bloedarmoede waargenomen. De huid van de patiënt wordt bleek, hij klaagt over duizeligheid en zwakte. Deze fase vereist hemodialyse, anders valt de persoon in coma.

Diagnostiek

De diagnose van microalbuminurie vereist speciale tests. Standaard urinetests kunnen geen kleine verliezen aan eiwitten met een laag molecuulgewicht detecteren.

Voordat de analyse wordt uitgevoerd, moet de patiënt een bepaalde training ondergaan. Het niet naleven van de regels heeft gevolgen voor de kwaliteit van de onderzoeksresultaten.

Voordat de patiënt urine verzamelt, moet hij minstens 7 dagen stoppen met sporten. Het is hem verboden binnen een week na acute infectieziekten te worden getest. Ook moet u een paar dagen voor de test stoppen met het innemen van alle medicijnen, behalve vitale medicijnen..

Direct op de dag van de test wordt aanbevolen om de externe geslachtsorganen te wassen. Serviesgoed moet steriel en schoon zijn. Tijdens transport naar het laboratorium moet bevriezing en blootstelling aan ultraviolette straling worden uitgesloten.

Bepaalde ziekten en aandoeningen kunnen valse resultaten opleveren. Contra-indicaties voor de levering van urine voor analyse zijn de volgende pathologieën:

  1. Besmettelijke processen in de urinewegen - urethritis, cystitis.
  2. Koorts hebben boven 37 graden Celsius.
  3. De periode van menstruatiebloedingen bij vrouwen.

Er zijn twee hoofdtypen tests om de hoeveelheid albumine in de urine te bepalen. De meest nauwkeurige is de dagelijkse studie van eiwitten in urine. De patiënt moet om 6 uur 's ochtends opstaan ​​en de ochtendurine in het toilet laten lopen. Vervolgens moet hij alle urine in één container verzamelen. De laatste portie urine voor dagelijkse analyse is de volgende ochtend de ochtend.

Een eenvoudigere methode voor het bepalen van albumine in urine is de studie van een enkele portie. Ochtendurine heeft de voorkeur. De patiënt moet alle urine onmiddellijk na het ontwaken in een steriele container verzamelen..

De analyseresultaten worden weergegeven in de tabel:

Indicaties voor de analyse van UIA en de methodologie voor het uitvoeren ervan

Met urinetests kunt u een breed scala aan gegevens controleren - ondanks de opkomst van nieuwe methoden, nemen ze een eervolle plaats in bij de meest informatieve laboratoriumtests. Ze zijn vooral waardevol bij het werken met patiënten met vermoedelijke nierschade van verschillende etiologieën (bijvoorbeeld bij nefritis, diabetes mellitus, arteriële hypertensie, auto-immuunontstekingsprocessen).

Het concept ontcijferen

Microalbuminurie, afgekort MAU, is uitscheiding, dat wil zeggen de uitscheiding van een speciale fractie van het totale eiwit in de urine - albumine. Het zit in het bloedserum en wordt normaal gesproken slechts in een kleine hoeveelheid door het lichaam uitgescheiden via de nieren..

MAU is een type proteïnurie - overtollige eiwituitscheiding in de urine. De concentratie albumine neemt toe met de ontwikkeling van ziekten of blootstelling aan voorbijgaande (voorbijgaande) factoren. Als het symptoom lang aanhoudt, put het het lichaam uit en heeft medische hulp nodig.

Mogelijke redenen

De ontwikkeling van microalbuminurie wordt als een ongunstig teken beschouwd, wat wijst op progressieve nierschade. Tegelijkertijd is het een vroege marker van schade aan deze organen bij verschillende ziekten; als het tijdig wordt geïdentificeerd, is de kans op effectiviteit van de therapie groot.

Fysiologisch

Hoewel microalbumine normaal gesproken in kleine hoeveelheden wordt uitgescheiden, kan het niveau in de urine zelfs bij een gezond persoon toenemen. In welke situaties gebeurt dit? De eerste en meest waarschijnlijke oorzaak is een eiwitrijk dieet..

Ook onder de fysiologische situaties kunnen worden genoemd:

  1. Gebrek aan vocht of verhoogd vochtverlies, d.w.z. uitdroging (bijvoorbeeld met de afscheiding van zweetklieren op een warme dag).
  2. Emotionele angst, stressvolle situatie.
  3. Fysieke activiteit met hoge intensiteit.

Afzonderlijk is het vermeldenswaard de introductie van eiwitcomponenten van buitenaf - bijvoorbeeld als de urine voor analyse wordt verzameld in een gecontamineerde niet-steriele container of als de patiënt de hygiënevereisten negeert voordat hij het materiaal verzamelt, en er bloed, slijm en sperma in de container zijn terechtgekomen.

Voorbijgaand

Dit zijn staten die gedurende een beperkte periode blijven bestaan. Zodra de provocerende factor niet meer werkt, verdwijnt ook het symptoom van microalbuminurie. De lijst met mogelijke triggers omvat dus:

  • koorts (van welke oorsprong dan ook, meestal - met infectieziekten);
  • hypothermie;
  • uitdroging, dat wil zeggen uitdroging van pathologische aard - met braken, diarree, zonnesteek;
  • ontstekingshaarden in het gebied van de urinewegen onder het niveau van de nieren;
  • gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Het niveau van albumine dat uit het lichaam vrijkomt, kan toenemen bij een verscheidenheid aan verwondingen, waaronder verwondingen aan de onderrug en de buik. Brandwonden kunnen een toename van de indicator veroorzaken..

Pathologisch

Dit zijn aanhoudende ongunstige omstandigheden die verband houden met directe of indirecte schade aan de zogenaamde "eiwitfilters" - de nieren of een speciale structuur die het "endotheel" wordt genoemd en dat het binnenoppervlak van de bloedvaten bekleedt. Het optreden van microalbuminurie is typisch voor de volgende pathologieën:

  1. Glomerulonefritis.
  2. Auto-immuun nierbeschadiging.
  3. Arteriële hypertensie.
  4. Diabetes mellitus met de ontwikkeling van nefropathie.
  5. Congestief hartfalen.
  6. Atherosclerose.

Het is bewezen dat het optreden van microalbuminurie kan worden waargenomen bij afstoting van de getransplanteerde nier, intoxicatie met medicijnen of vergiften, en ook als de patiënt een tumorproces heeft.

Wanneer wordt de analyse aanbevolen?

Het is de moeite waard om te controleren op microalbuminurie als:

  • diagnostiek van nierziekten van welke oorsprong dan ook wordt uitgevoerd;
  • de aanwezigheid van diabetes mellitus bewezen;
  • de patiënt heeft tekenen van pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
  • gedetecteerde auto-immuunprocessen (bijv. systemische lupus erythematosus).

Laboratoriumtesten maken het mogelijk:

  1. Voer een vroege diagnose uit van nierschade bij arteriële hypertensie, diabetes mellitus en andere potentieel significante pathologieën.
  2. Beoordeel het risiconiveau voor de gezondheid van de patiënt.
  3. Begrijp of therapie effectief is en of correctie nodig is.

Diagnostische methoden

In tegenstelling tot testen op totaal eiwit (proteïnurie), worden de albumine-niveaus in de urine selectief gecontroleerd, dat wil zeggen alleen wanneer aangegeven. Gebruik om te bepalen een biomateriaal dat één keer ('s ochtends) of overdag (binnen 24 uur) is verzameld.

Screening

Dit is de naam van onderzoeken die zijn ontworpen om het feit van overmatige uitscheiding van albumine in de urine te detecteren. Ze laten niet toe het niveau van de indicator te beoordelen en bieden alleen een kwalitatief resultaat:

Dit maakt het mogelijk om te bepalen welke monsters risico lopen en alleen voor hen duurdere onderzoeksmethoden te gebruiken, waarbij monsters onmiddellijk van gezonde mensen worden gescheiden. Urine-analyse voor MAU wordt uitgevoerd met teststrips of speciale absorberende tabletten. Ze worden ondergedompeld in het verzamelde materiaalmonster en als het antwoord positief is, treedt er een reactie op - meestal is dit de kleuring van de diagnostische zone..

Semi-kwantitatief

Ze worden weergegeven door verschillende algoritmen voor het gebruik van teststrips, die verschillen van de reeds beschreven omdat ze in staat zijn om de indicator of diagnostische zone minder of helderder te kleuren, afhankelijk van het gehalte aan albumine.

De onderzoeksmethode is immunochromatografisch. Een reagens, dat is bereid (gelabeld met enzymen) antilichamen, wordt aangebracht op het gebied van de strip dat in contact komt met het monster. Ze reageren alleen op de gewenste indicator, dat wil zeggen albumine.

Elke set wordt geleverd met een kleurenschaal om de resultaten te evalueren. Ze worden bepaald in het bereik van 0 tot 100 mg / l, maar tegelijkertijd alleen in de intervallen "10", "20", "50" of "100" - dat wil zeggen dat u met de studie alleen gemiddelde gegevens kunt verkrijgen. Verkrijgbaar met gevoeligheid variërend van 0 tot 1000 en 2000 mg / L.

Kwantitatief

Hiermee kunt u het exacte gehalte van de gewenste eiwitfractie meten; urineanalyse voor UIA kan worden uitgevoerd met tests zoals:

  1. Immunoassay (ELISA).
  2. Troebel.
  3. Diffuus op agar-gel.
  4. Nefelometrie.
  5. Radio-immuun.

Er wordt ook een methode gebruikt om de concentratie van albumine te berekenen in overeenstemming met het creatininegehalte in de urine. Hiervoor worden verschillende biochemische tests gebruikt; gegevens worden verkregen door de beschikbare waarden in speciale formules te vervangen. Het onderzoek wordt getoond in gevallen waarin het niet mogelijk is om de in de lijst genoemde analyses te gebruiken (laboratoriumapparatuur, niveau van financiële kosten).

Voorbereiding op onderzoek

Als het onderzoek in één urinemonster wordt uitgevoerd, moet u materiaal verzamelen:

  • na hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen;
  • voorkomen dat vocht de container binnendringt;
  • in de vorm van een middelgrote portie.

U moet de blaas de eerste seconden in het toilet legen. Vervolgens moet het monster worden verzameld in een schone (bij voorkeur steriele apotheek) beker, de rest van het materiaal - ook naar het toilet, het wordt niet gebruikt.

Dagelijkse urine wordt als volgt verzameld:

  1. Het eerste deel van de ochtend komt vrij in het toilet..
  2. Daarna - in een speciale container.
  3. Rond de collectie af na een nacht slapen de volgende dag.
  4. Roer de inhoud, giet ongeveer 50-100 ml in een schone, droge container.
  5. Op het etiket schrijven ze, naast persoonlijke gegevens voor het identificeren van de patiënt, het totale urinevolume per dag.
  6. Uiterlijk 1,5-2 uur bij het laboratorium afgeleverd.

Decodering van de resultaten

Om een ​​urineanalyse voor microalbuminurie te evalueren, wordt een tabel gebruikt:

InterpretatieMarkerenConcentratie
Enkele portie (ochtend)Dagelijks volume (gedurende 24 uur)
Eenheden
μg / minmgmg / l
NormTot 20Tot 30Tot 20
UIA20-20030-30020-200
Macro-verlies (zeer intense uitscheiding) van albumine↑ 200↑ 300↑ 200

Als de albumine / creatinine-verhouding wordt berekend, kan over MAU worden gesproken wanneer deze overeenkomt met:

  • vrouwen - 3,5-30 mg / mmol;
  • mannen - 2,5-30 mg / mmol.

Een verhoging van het albumine-gehalte in de urine kan alleen als een pathologisch symptoom worden beschouwd in gevallen waarin meerdere tests met verschillende tijdsintervallen worden uitgevoerd en het resultaat ongewijzigd blijft (tenzij de indicatoren toenemen).

Urineanalyse voor microalbuminurie: afspraak en decodering

Albumine is een serumeiwit dat in grote hoeveelheden in plasma wordt aangetroffen. De moleculen van dit eiwit zijn vrij groot, daarom hebben ze vaak een transport- en bindende functie. Albumine wordt geproduceerd in de lever en reist via het bloed naar de nieren. Idealiter mag albumine niet in de urine aanwezig zijn of moet de concentratie zeer laag zijn..

Gezonde nieren laten geen grote albumine-moleculen door. Daarom wordt een kleine hoeveelheid eiwit in de urine als de norm beschouwd, terwijl de moleculen klein zijn (microalbumine). Als de nieren worden aangetast, neemt de concentratie albumine in de urine toe en worden grotere moleculen uitgescheiden.

Toewijzing van de analyse voor microalbumine

Microalbumine in urine: beschrijving en doel van de analyse

Urineonderzoek voor microalbumine bij nefropathie is de enige test waarmee u de ziekte in een vroeg stadium kunt herkennen. Deze ziekte heeft verschillende varianten, maar in ieder geval impliceert het pathologische processen die tot nierschade leiden.

Nefropathie kent twee verschillende fasen. Bij de eerste zijn geen veranderingen waar te nemen en bij de tweede zijn de veranderingen al zo groot dat nierfalen wordt waargenomen. Vaak kan de eerste fase alleen worden bepaald door urineonderzoek.

Microalbinurie is deze eerste fase die kan worden behandeld en gecorrigeerd..

Urinalyse voor microalbuminurie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Met diabetes mellitus. Deze ziekte heeft een directe invloed op het functioneren van de nieren, daarom wordt om de nierfunctie te controleren ongeveer elke zes maanden een analyse voor microalbumine uitgevoerd..
  • Bij chronische hoge bloeddruk. Bij nierfalen stijgt de bloeddruk vaak. Dit kan een symptoom zijn van een nieraandoening. Daarom, als er geen andere redenen voor hoge bloeddruk worden gevonden, plassen ze voor microalbumine.
  • Bij hartfalen. Bij onvoldoende bloedtoevoer lijden de nieren, vermindert hun functie, kan chronisch nierfalen optreden.
  • Met duidelijke symptomen van nefropathie. Deze omvatten dorst, lage rugpijn, zwakte en zwelling. In de beginfase zijn er echter mogelijk geen symptomen..
  • Met systemische lupus erythematosus. Deze ziekte treft alle organen en nieren, inclusief.

Decodering

Indicatorpercentage en redenen om het tarief te overschrijden

Normale microalbumine-niveaus in de urine variëren van 0 tot 30 mg / dag. Het overschrijden van deze indicator is een alarmerend symptoom. Hoe gevaarlijk de toestand van de patiënt is, kan alleen een arts betrouwbaar zeggen.

Er zijn twee stadia van nierschade. Microalbuminurie wordt de eerste genoemd, wanneer de indicator varieert van 30 tot 300 mg / dag. In dit stadium is de ziekte nog steeds te behandelen. De tweede fase is proteïnurie, wanneer het gehalte aan microalbumine hoger is dan 300 mg / dag. Proteinurie omvat ook verschillende stadia en typen. Overtollige proteïnurie kan levensbedreigend zijn.

De oorzaken van microalbuminurie kunnen verband houden met regels voor het verzamelen van urine of andere medische aandoeningen. Virale infecties die een verhoging van de lichaamstemperatuur veroorzaken, kunnen bijvoorbeeld een toename van albumine in de urine veroorzaken..

Video van waaruit u kunt leren wat diabetische nefropathie is.

Vaker zijn de redenen voor de detectie van albumine in de urine echter geen overtreding van de regels voor het verzamelen van urine of geneesmiddelen die de dag ervoor zijn ingenomen, maar verschillende nieraandoeningen:

  • Nefropathie. Deze brede term omvat verschillende ontstekingsziekten die nierschade veroorzaken. Er zijn verschillende soorten ziekten: diabetisch, dysmetabool, jicht, lupus. Nefropathie leidt vaak tot hoge bloeddruk en oedeem.
  • Glomerunefritis. Dit is een nierziekte waarbij glomeruli zijn beschadigd. Het nierweefsel wordt vervangen door bindweefsel. In de beginfase voelt de patiënt geen sterke achteruitgang, maar de ziekte vordert erg snel. Het kan worden gedetecteerd door de analyse voor albumine.
  • Pyelonefritis. Bij pyelonefritis wordt het nierbekken aangetast. Een vrij veel voorkomende ziekte. De acute vorm loopt snel over in de chronische.
  • Hypothermie. Onderkoeling veroorzaakt verschillende ontstekingsziekten van het urogenitale systeem, zoals cystitis, urethritis. Als gevolg hiervan stijgt het eiwitgehalte in de urine..
  • Amyloïdose van de nieren. Amyloïd is een zetmeel dat in de nieren wordt afgezet en verschillende ziekten veroorzaakt. Symptomen kunnen niet alleen de nieren zelf en het urogenitale systeem aantasten, omdat deze ziekte vaak andere organen aantast..

Regels voor het verzamelen van urine

Materiaal verzamelen voor analyse

Veel hangt af van de naleving van de regels tijdens het verzamelen van materiaal. Een fout als gevolg hiervan zal leiden tot nieuwe toetsen en examens.

Verzamel voor microalbumine-analyse het gemiddelde deel van de ochtendurine of alle urine van de afgelopen 24 uur. Het is gemakkelijker om ochtendurine te verzamelen. Het is voldoende om 's ochtends in een steriele plastic container te plassen en naar het laboratorium te brengen. Er zijn echter ook enkele eigenaardigheden. Tijdens de menstruatie wordt helemaal geen urine gegeven. Er zijn echter uitzonderingen, bijvoorbeeld bij langdurige bloeding na de bevalling. Tegelijkertijd wordt geadviseerd om grondig te wassen met babyzeep en een tampon in de vagina te steken en de urine vervolgens in een bak te verzamelen.

Alcohol en drugs mogen de dag voor de test niet worden ingenomen, omdat ze het albumine gehalte in de urine kunnen verhogen.

Het wordt ook niet aanbevolen om pittig en vet voedsel te eten en voedsel dat urine bevlekt (wortels, bieten, bessen).

In het laboratorium wordt urine zorgvuldig onderzocht. Meestal is het resultaat binnen 24 uur klaar. Eerst wordt een screeningstest uitgevoerd met speciale strips. Als ze de aanwezigheid van eiwit in de urine aantonen, wordt een meer gedetailleerde analyse uitgevoerd met de berekening van de hoeveelheid eiwit.

De dagelijkse verzameling van materiaal is iets langer en moeilijker:

  1. In de apotheek moet je een speciale container kopen voor 2,7 liter. Je kunt ook een schone pot van drie liter nemen.
  2. U hoeft uw eerste ochtendurinemonster niet te verzamelen. Het is voldoende om het tijdstip waarop plassen plaatsvond te markeren.
  3. De afhaling dient precies op één dag plaats te vinden, bijvoorbeeld van 8.00 uur tot 08.00 uur de volgende dag.
  4. U kunt rechtstreeks in een container plassen en vervolgens het deksel stevig sluiten of in een droge en schone container en vervolgens in de container gieten.
  5. Om te voorkomen dat de urine fermenteert, moet deze op de onderste plank van de koelkast worden bewaard en de container afdekken met een doek. Het kan niet worden ingevroren, maar in de hitte wordt het ongeschikt voor analyse..

U kunt de gehele container of slechts een klein deel aan het laboratorium overhandigen, maar tegelijkertijd de exacte hoeveelheid urine per dag aangeven.

Wat te doen met microalbuminurie?

Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om de oorzaken van microalbuminurie en andere schade aan inwendige organen te identificeren. Vaak beïnvloedt de ziekte het hart en de bloedvaten, dus de behandeling moet uitgebreid zijn..

Als microalbuminurie een gevolg is van diabetes mellitus, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven om de bloeddruk en het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Deze medicijnen omvatten Captopril. Dit medicijn moet met strikte naleving van de dosering worden ingenomen, omdat de lijst met bijwerkingen vrij groot is. Bij overdosering wordt een sterke drukdaling waargenomen, de bloedcirculatie van de hersenen wordt verstoord. In het geval van een overdosis moet u de maag spoelen en stoppen met het gebruik van het medicijn.

Bij diabetes is het ook belangrijk om de bloedsuikerspiegel op peil te houden. Hiervoor worden intraveneuze injecties met insuline voorgeschreven. Diabetische nefropathie zal niet volledig worden genezen, maar kan wel worden bestreden. Ernstige nierschade vereist dialyse (bloedzuivering) en een niertransplantatie.

Naast medicamenteuze behandeling helpen eenvoudige preventieve maatregelen de hoeveelheid albumine in het bloed te stabiliseren..

Dus, je moet je houden aan een dieet dat het cholesterolgehalte in het bloed verlaagt, regelmatig testen doet, zelf de suikerspiegels controleert, probeert virale infecties te voorkomen, alcohol en roken opgeeft en voldoende schoon, niet-koolzuurhoudend water drinkt. Je moet meer bewegen en haalbare lichaamsbeweging doen.

Albuminuria is een teken van nierziekte dat zorgvuldig moet worden onderzocht. Het wordt niet aanbevolen om het alleen met folkremedies te behandelen. De onderliggende oorzaak moet worden behandeld om de nierschade te stoppen. Traditionele geneeskunde kan echter een aanvulling zijn op algemene therapie. Deze remedies bevatten verschillende diuretische kruiden..

Welke schendingen worden aangegeven door microalbumine in de urine Hoe te worden getest op microalbumuminurie

Hoe u correct wordt getest

Er zijn verschillende methoden om microalbumine in urine te bepalen:

  • Strip test;
  • Analyse van het ochtendurinemonster;
  • Analyse van de dagelijkse portie urine.

De meest nauwkeurige is de berekening van de hoeveelheid albumine per dag. Dagelijkse urine wordt in de regel in een ziekenhuisomgeving verzameld bij patiënten met een nieraandoening of, indien nodig, om deze pathologieën uit te sluiten.

Om dit te doen, verzamelt en evalueert u alle porties urine per dag en bestudeert u de hoeveelheid albumine in elke portie.

Bij het diagnosticeren en vermoeden van een ziekte wordt albumine onderzocht in het ochtendurinemonster. Om de resultaten van de analyse zo betrouwbaar mogelijk te maken, moet u zich voorbereiden op de levering van de analyse en de urine correct verzamelen.

Bij de voorbereiding, 3 dagen voor de test, wordt aanbevolen om eiwitrijk voedsel, het gebruik van hormonale geneesmiddelen, antibiotica, diuretica op te geven en fysieke activiteit te verminderen.

Voor de analyse is het noodzakelijk om de gemiddelde hoeveelheid ochtendurine onmiddellijk na het ontwaken op te vangen. Voordat u tests verzamelt, moet u een toilet van de uitwendige geslachtsorganen uitvoeren, een steriele container voorbereiden. Het wordt aanbevolen om urine te verzamelen voor analyse in een hoeveelheid van minimaal 50-70 ml.

Een striptest is een teststrip die thuis wordt gebruikt voor een snelle diagnose. De methode is niet nauwkeurig, het wordt aanbevolen voor zelfcontrole van de toestand van het urinestelsel bij patiënten met diabetes mellitus, arteriële hypertensie, nierziekte.

Voor analyse wordt de teststrip in vers opgevangen urine gedompeld. De resultaten worden geëvalueerd in zes graden:

  • - - afwezig of niet bepaald;
  • Sporen - de albumine-concentratie is niet hoger dan 150 mg / l. Het wordt beschouwd als een acceptabele norm;
  • Microalbuminurie - tot 300 mg / l. Randaandoening, als een dergelijk resultaat meerdere dagen wordt herhaald, wordt aanbevolen om een ​​onderzoek uit te voeren.
  • Macroalbuminurie - tot 1000 mg / l. Wanneer dergelijke resultaten verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​analyse uit te voeren onder laboratoriumomstandigheden..
  • Proteïnurie - tot 2000 mg / l. Dit resultaat duidt op een schending van de nieren, het is noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan.
  • Proteïnurie - meer dan 2000 mg / l. Als massale proteïnurie is gediagnosticeerd, is het dringend noodzakelijk om een ​​nefroloog of therapeut te raadplegen om levensbedreigende aandoeningen uit te sluiten.

We geven urine correct af voor onderzoek

Hoe UIA-urinetest doen? Veel hangt af van de juistheid van de acties van de patiënt bij het verzamelen van secreties voor deze diagnose. Net als bij andere onderzoeken moet de urine die wordt genomen voor de bepaling van microalbumine in een steriele container worden gedaan. Voordat een persoon de uitgescheiden vloeistof verzamelt, moet hij zeker de hygiëne van zijn geslachtsdelen controleren en, indien nodig, grondig wassen. Vrouwen tijdens de menstruatie mogen geen urine geven voor UIA-onderzoek.

Het verzamelen van afscheidingen voor een dergelijke diagnose moet worden uitgevoerd volgens het volgende plan:

  • Bepaal de concentratie albumine in de urine die overdag is verzameld (24 uur). Het is gebruikelijk om deze procedure op de eerste dag om 8.00 uur te starten en op de tweede om 8.00 uur te eindigen.
  • Urineonderzoek voor UIA vereist soms het nemen van een gemiddeld deel van de uitgescheiden vloeistof. Dit betekent dat u eerst op het toilet moet plassen en vervolgens de pot met een kleine hoeveelheid urine moet vullen (niet tot de rand toe, ongeveer 50-60 ml).
  • Als het wordt verzameld voor onderzoek, wordt het volledige volume van de secreties in een gewone schaal geplaatst (noodzakelijkerwijs gesteriliseerd). Bewaar dit biomateriaal op een donkere en koele plaats.
  • Alle urine die een patiënt per dag uitscheidt, wordt gemeten in milliliters. De resultaten van de berekeningen worden ingevoerd in een speciale kolom op het formulier met de richting.
  • Vervolgens wordt al het biologische materiaal gemengd zodat de proteïnestoffen die zich op de bodem van de tank hebben afgezet gelijkmatig daarin zijn verdeeld. Maximaal 80-100 ml vloeistof wordt in een schone schaal gegoten, noodzakelijk voor de analyse van MAU.
  • De container die rechtstreeks is voorbereid voor onderzoek, moet zo snel mogelijk naar het laboratorium gaan. De resterende afscheidingen kunnen worden weggegooid - ze zijn niet langer nodig.
  • Geef op het formulier met de richting ook het lichaamsgewicht en de lengte van de patiënt aan, aangezien deze indicatoren de hoeveelheid albumine in de urine beïnvloeden. De specialist houdt daar rekening mee bij het uitvoeren van diagnostiek.

Goed om te weten! Het niveau van albumine in de urine kan 's nachts licht afnemen. Op dit moment van de dag staat een persoon in een horizontale positie, terwijl zijn bloeddruk iets afneemt. Ras beïnvloedt ook deze indicator - bij mensen met een donkere huid zal een urinetest een hoger resultaat opleveren.

Wat is analyse

De studie van MAU in urine bepaalt het albumine gehalte. Maar wat is het? Albumines zijn eiwitten die oplossen in water. Ze worden geproduceerd door de lever en zijn het belangrijkste bestanddeel van bloedserum..

MAU staat voor microalbuminurie, waarbij veel albumine in de urine aanwezig is. Microalbuminurie is de mate van albumine-verlies met urine van 20 tot 200 μg per minuut of 30-300 mg per dag.

Voor een gezond lichaam is de norm wanneer slechts een kleine hoeveelheid van een klein eiwit, dat microalbumine wordt genoemd, in de urine wordt uitgescheiden. Met hoge aantallen is dit eiwit een klinisch symptoom van vroege nefropathie. Dit symptoom is typisch voor diabetici, kankerpatiënten, patiënten met ontstekingsziekten van de urinewegen..

Om de hoeveelheid microalbumine in urine te bepalen, worden de volgende soorten onderzoek gebruikt:

  • De verhouding van albumine en creatinine in urine. De verhouding albumine-creatinine wordt bepaald door het gemiddelde deel van de urine te onderzoeken. De eiwitconcentratie wordt gemeten in een enkele dosis urine en gecorrigeerd voor creatine. Het gebruik van de laatste in deze studie is gebaseerd op een soortgelijk principe dat wordt gebruikt bij het bepalen van de glomerulaire filtratiesnelheid. Het is opmerkelijk dat de analyse van de verhouding albumine en creatinine zeer informatief en gemakkelijk uit te voeren is. Daarom is het een van de belangrijkste methoden voor de diagnose van albuminurie..
  • Immunoturbidimetrisch. Direct immunoturbidimetrisch onderzoek is gebaseerd op de beoordeling van de eiwitconcentratie volgens de troebelheid van de oplossing. De vloeistof wordt verkregen na de precipitatiereactie en de interactie van albumine met immunoglobulinen.
  • Immunochemisch. De immunochemische methode omvat het gebruik van het "HemoCue" -systeem op basis van een immunochemische reactie met monoklonale antilichamen. Zo'n complex draagt ​​bij aan het verschijnen van sediment, dat vervolgens wordt opgevangen door een fotometer..

Er wordt ook beoordeeld met behulp van striptests. De strepen meten 6 graden van albumine. Deze diagnostische methode is 90% betrouwbaar. Als het resultaat positief is, worden methoden gebruikt die de eiwitconcentratie detecteren om dit te bevestigen. Zo wordt een biologische vloeistof onderzocht met een urineanalysator.

Populaire teststrips voor de bepaling van albumine - MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Het principe van hun werk is gebaseerd op de immunochromatografische methode met antilichamen tegen het eiwit, gelabeld met een speciaal enzym (galactosidase) of coloid gold.

Behandeling met microalbuminurie

Microalbuminurie is een teken dat u het risico loopt om ernstige en mogelijk levensbedreigende aandoeningen te ontwikkelen, zoals chronische nierziekte en coronaire hartziekte

Daarom is het zo belangrijk om deze pathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren..

Microalbuminurie wordt soms "initiële nefropathie" genoemd omdat dit het begin kan zijn van nefrotisch syndroom.

In geval van diabetes mellitus in combinatie met MAU is het noodzakelijk eenmaal per jaar tests uit te voeren om uw toestand onder controle te houden..

Behandeling met medicijnen en veranderingen in levensstijl kunnen verdere nierschade helpen voorkomen. Het kan ook het risico op hart- en vaatziekten verminderen..

Aanbevelingen voor veranderingen in levensstijl:

  • regelmatig sporten (150 minuten per week met matige intensiteit);
  • vasthouden aan een dieet;
  • stoppen met roken (inclusief e-sigaretten);
  • bezuinigen op alcoholische dranken;
  • controleer uw bloedsuikerspiegel en als deze aanzienlijk verhoogd is, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.

Bij hoge bloeddruk worden verschillende groepen geneesmiddelen voor hypertensie voorgeschreven, meestal zijn het angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers en angiotensine II-receptorblokkers (ARB's). Het voorschrijven ervan is belangrijk omdat hoge bloeddruk de ontwikkeling van nieraandoeningen versnelt..

De aanwezigheid van microalbuminurie kan een teken zijn van schade aan het cardiovasculaire systeem, daarom kan de behandelende arts statines voorschrijven (Rosuvastatine, Atorvastatine). Deze geneesmiddelen verlagen het cholesterolgehalte, waardoor de kans op een hartaanval of beroerte wordt verkleind..

In aanwezigheid van oedeem kunnen diuretica worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Veroshpiron.

In moeilijke situaties met de ontwikkeling van chronische nierziekte, moet u hemodialyse of niertransplantatie ondergaan. In ieder geval is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte die proteïnurie veroorzaakt te behandelen..

Het eten van een gezond dieet kan de progressie van microalbuminurie en nierproblemen helpen vertragen, vooral als het ook de bloeddruk, cholesterol en obesitas verlaagt..

Het is met name belangrijk om het aantal te verminderen:

  • verzadigd vet;
  • tafel zout;
  • voedingsmiddelen rijk aan eiwitten, natrium, kalium en fosfor.

U kunt meer gedetailleerd voedingsadvies krijgen van een endocrinoloog of voedingsdeskundige. Uw behandeling is een holistische benadering en het is erg belangrijk om niet alleen op medicijnen te vertrouwen.

Wanneer microalbuminurie optreedt, moet een complexe behandeling worden uitgevoerd. De arts schrijft medicijnen voor om de bloeddruk, albumine en cholesterol te verlagen. In gevallen waarin er geen glucose in de urine zit, wordt insuline voorgeschreven.

Om de gezondheid te verbeteren en het albumine-gehalte te normaliseren, moet u:

  • Houd de bloedsuikerspiegel onder controle,
  • Probeer niet besmet te raken met infectieziekten,
  • Controleer bloeddruk en cholesterol,
  • Volg een dieet dat is gebaseerd op de minimale capaciteit van eiwitten en koolhydraten,
  • Drink minimaal 8 glazen water per dag,
  • Weg met slechte gewoonten,
  • Niertransplantatie (in extreme gevallen, als behandeling niet heeft gewerkt).

In ieder geval moet u onthouden dat het niet de moeite waard is om de resultaten van de UIA-analyse in urine en zelfmedicatie te decoderen, omdat dit alleen de gezondheid schaadt. Zorg ervoor dat u hulp zoekt bij een specialist, alleen hij kan de ziekte diagnosticeren en de juiste behandeling voorschrijven.

(Nog geen beoordelingen)

Algemene informatie

De functie van de nieren omvat het reinigen van het bloed van gifstoffen, overtollige elektrolyten, zouten en water. Tegelijkertijd worden de eiwitten, glucose en bloedcellen die nodig zijn voor een persoon, opnieuw opgenomen. Eiwitten die in de lever worden gesynthetiseerd, evenals eiwitten die met voedsel worden geleverd, zijn nodig voor de constante vernieuwing van cellen in alle organen en weefsels. De meeste eiwitstructuren in het bloed zijn albumine. Ze zijn nodig om de oncotische bloeddruk te handhaven en een optimale balans te vinden tussen de samenstelling van bloed en cellen in weefsels. De glomerulaire structuren van de niercortex zijn verantwoordelijk voor de veiligheid van deze eiwitten in het circulerende bed. Verder worden al in de distale tubuli water en de benodigde elementen opnieuw opgenomen. Al het andere gaat uiteindelijk door de urinewegen en wordt beschouwd als secundaire urine..

Als de nierfunctionaliteit ontbreekt en meer dan nodig is, dringt de hoeveelheid stoffen door de glomeruli, de samenstelling van urine verandert aanzienlijk. Het vrijkomen van albumine en andere eiwitten met urine kan de homeostase in het bloed ernstig verstoren. In dit stadium worden echter geen klinische manifestaties waargenomen. Om deze reden zijn er problemen met de vroege diagnose van nierfalen. Dit betekent dat een urineonderzoek naar microalbuminurie vereist is om een ​​mogelijke pathologie te bepalen..

Normalisatie van het niveau door behandeling

De behandeling die de arts de patiënt zal voorschrijven wanneer microalbuminurie wordt gedetecteerd, hangt af van de oorzaak van het verschijnen van albumine in de urine. Naast urineonderzoek zijn er nog een aantal andere onderzoeken, waarvan de arts het algemene beeld schetst en medicijnen voorschrijft voor het normaal functioneren van het nierstelsel en het verlagen van het albumine gehalte in urine..

De aanbevelingen van veel experts komen neer op het volgende:

  • stoppen met slechte gewoonten zoals roken van alcohol en tabak;
  • de noodzaak om de bloeddruk te stabiliseren;
  • veel vloeistoffen drinken;
  • strijd tegen infectieziekten in het lichaam;
  • een dieet met weinig eiwitten en koolhydraten;
  • niveau normalisatie (indien nodig);
  • als er afwijkingen zijn in de urinewegen, beslissen experts over een operatie;
  • als de conclusie van de arts nefritis is, dan zijn glucocorticoïden verplicht.

Om stagnatie in de nieren te voorkomen, raden experts op het gebied van urologie aan om minimaal twee liter schoon water per dag te drinken. Deze methode van stagnatiepreventie mag echter alleen worden gestart als er geen neiging tot oedeem van de ledematen is.

Een van de belangrijkste regels voor een succesvolle behandeling is het kiezen van het optimale dieet. De arts kiest een dieet voor de patiënt dat de nieren het minst belast. Als de bloedsuikerspiegel verhoogd is, moet u het menu vormen zodat het de hoeveelheid koolhydraten uitsluit of vermindert.

Als bij de patiënt een extreme mate van nierfalen wordt vastgesteld, kan alleen orgaantransplantatie of een andere optie een hemodialyseprocedure zijn leven redden. Hemodialyse is de zuivering van het bloed uit giftige producten.

Om de ziekte niet in een terminale toestand te brengen, is het noodzakelijk op tijd tests te doorstaan, de aanwezigheid van een ziekte die albumine veroorzaakt in de urinesamenstelling te identificeren en een competente behandeling te starten.

Lees meer over microalbuminurie bij diabetes mellitus in de video:

Oorzaken van de ziekte

Microalbuminurie is een mogelijke complicatie van diabetes type 1 of type 2, zelfs als deze goed onder controle is. Ongeveer een op de vijf mensen met de diagnose diabetes mellitus zal binnen 15 jaar UIA ontwikkelen.

Soms verandert de waarde van eiwit in urine als gevolg van natuurlijke processen.

Natuurlijke oorzaken

  • Onderkoeling (zwemmen in koud water, in de kou blijven).
  • Oververhitting van het lichaam (warme omstandigheden).
  • Stress, mentale stress en frustratie.
  • Grote hoeveelheden vloeistoffen drinken (zowel drankjes als voedsel, zoals watermeloen).
  • Roken (vooral overmatig roken).
  • De menstruatieperiode bij vrouwen.
  • Lichamelijke activiteit met verhoogde intensiteit.
  • Albumose wordt bij vrouwen gevonden na geslachtsgemeenschap door sperma.

Deze factoren kunnen een tijdelijke toename van albumine in de urine veroorzaken en als deze oorzaken worden weggenomen, zal de indicator normaliseren.

Verhoogd eiwit door infectieuze en niet-infectieuze ziekten.

  • Acute of chronische pyelonefritis, glomerulonefritis.
  • Hypertensieve afwijkingen.
  • Nefrotisch syndroom, nefrose.
  • Sarcoïdose.
  • Hartfalen.
  • Diabetische nefropathie.
  • Atherosclerose.
  • Alcoholisme en roken.
  • Gestosis van zwangere vrouwen.
  • Vergiftiging met medicijnen, zwaar metaalzout.

Er zijn enkele factoren onder invloed waarvan een eenmalige afgifte van een verhoogde concentratie albumine in de urine mogelijk is. Daarom moet de eiwitbalans in het bloed binnen 3 maanden worden onderzocht door middel van een systematische analyse van urine..

Microalbuminaria kan zowel fysiologisch als pathologisch van aard zijn. De eerste treedt op als gevolg van eenmalige acties van de kant van de patiënt, terwijl het pathologische type van de ziekte het gevolg is van een ernstige pathologie van het lichaam.

De oorzaken van fysiologische microalbuminaria:

  • teveel aan fysieke arbeid;
  • voedsel met een verhoogde hoeveelheid eiwit;
  • sportbelastingen met verhoogde intensiteit;
  • Overgewicht hebben;
  • alcoholmisbruik en roken;
  • hoge lichaamstemperatuur om verschillende redenen.

Onder de fysiologische oorzaken van microalbuminaria worden ook de kenmerken van ras, woonplaats en geslacht van de patiënt beschouwd. De diagnose is typisch voor volwassen mannen.

Pathologische microalbuminaria komt voor tegen de achtergrond van de volgende ziekten:

  • diabetes mellitus is de belangrijkste bron van eiwitverlies in het bloed;
  • hypothermie;
  • arteriële hypertensie;
  • pathologische processen in de hartspier en bloedvaten;
  • glomerulonefritis;
  • sarcoïdose.

Om een ​​betrouwbaar testresultaat voor UIA te verkrijgen, kan biomateriaal niet worden genomen in de volgende gevallen:

  • de aanwezigheid van een bacteriële infectie;
  • virale ziekten;
  • hoge temperatuur;
  • koortsachtige toestand;
  • een toestand van chronische vermoeidheid;
  • verhoogde fysieke activiteit.

Het wordt niet aanbevolen om direct na een maaltijd een biomateriaal in te nemen voor de bepaling van microalbumine in de urine. Het onderzoek moet strikt op een lege maag worden uitgevoerd..

Microalbumine-tests

De algemene analyse van urine, voor de detectie van albumine-eiwit, is de enige test waarmee u de ziekte van nefropathie tegelijkertijd in een vroeg stadium kunt herkennen. De ziekte van nefropathie kent verschillende typen, maar het draagt ​​het concept van pathologische processen die leiden tot schade aan de nierstructuren en de nieren in het algemeen.

Nefropathie kent twee verschillende fasen. In de eerste fase zijn veranderingen in functionele kenmerken praktisch niet merkbaar, maar in de tweede fase zijn de manifestaties vrij helder, maar wordt de ontwikkeling van nierfalen al waargenomen. In de frequentie van gevallen kan het eerste ontwikkelingsstadium van nefropathie alleen worden bepaald als tijdig urineonderzoek wordt uitgevoerd en albuminefracties daar worden gevonden..

Het is de moeite waard eraan te denken dat microalbuminurie, een van de eerste stadia die adequaat kan worden behandeld, bij nieraandoeningen.

Het doel van de analyse is mogelijk met de volgende vermoedens en pathologische aandoeningen:

  1. In aanwezigheid van diabetes mellitus, omdat deze aandoening rechtstreeks verband houdt met het werk van de urinewegen. Om de werking van de nieren te controleren, worden eens in de 6 maanden tests op de aanwezigheid van eiwitfracties uitgevoerd.
  2. Met hypertensie, chronische aard. Nierfalen wordt vaak gekenmerkt door hoge bloeddruk. Dit kan het eerste waarschuwingssignaal zijn voor een nieraandoening. Plas de urine voor analyse om de diagnose te verduidelijken.
  3. Bij hartfalen - aangezien een slechte bloedtoevoer leidt tot nierfalen, neemt de nierfunctie af en tegen deze achtergrond kan nierfalen ontstaan.
  4. Symptomatische manifestaties van nefropathie, die worden gekenmerkt door manifestaties van pijn in de lumbale kolom, zwakte, het verschijnen van oedeem op het lichaam en vooral op het gezicht en de handen, een dorstgevoel. Maar meestal zijn er in de beginfase van de ontwikkeling van nefropathie geen symptomen.
  5. Bij auto-immuunziekten, systemische lupus. Deze aandoening wordt gekenmerkt door schade aan alle organen en systemen van het menselijk lichaam, en de nieren vormen hierop geen uitzondering..

Wat te doen als microalbumine verhoogd is

Als een urinetest voor UIA de aanwezigheid van een grote hoeveelheid albumine in de urine heeft bevestigd, is het nodig om de levensstijl volledig te veranderen om ernstige gevolgen te voorkomen..

  • Daartoe bevelen artsen een dieet aan met weinig eiwitten en koolhydraten..
  • Het dieet moet worden verrijkt met gezonde voeding zoals volkoren granen, peulvruchten, granen, groenten, kruiden, mager vlees of vis, magere zuivelproducten, eieren. Het is beter om conserveringsmiddelen, gerookt vlees, augurken, fastfood en hete kruiden te weigeren. Om de nieren overdag niet te overbelasten, moet voedsel tot 6 keer in kleine porties worden ingenomen..
  • Als de urinewegen niet goed werken, is alcoholgebruik gecontra-indiceerd. Alcohol verstoort de opname van eiwitten. Maar bij uitzondering kun je soms een glas droge rode wijn drinken.
  • Ook raden artsen niet aan om te roken. Deze verslaving leidt tot vasospasme, waardoor het hart intensief begint te werken..
  • Om de bloeddruk te normaliseren, is het nodig om tot 4 keer per week 30 minuten te sporten. Het wordt aanbevolen om 8-12 glazen water per dag te drinken. Bij fysieke activiteit neemt de hoeveelheid verbruikte vloeistof toe.
  • Om de ontwikkeling of progressie van diabetes te voorkomen, is het noodzakelijk de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Het overschrijden van de norm (vanaf 100 mg / dl) heeft immers een negatieve invloed op het functioneren van de nieren.
  • Als we het hebben over medische behandeling, kunnen ACE-remmers worden voorgeschreven voor microalbuminurie. Deze medicijnen verwijden de bloedvaten, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk..
  • Statines worden vaak voorgeschreven bij een hoog urine-eiwitgehalte. Medicijnen verlagen het gehalte aan schadelijk cholesterol in het lichaam, waardoor het vaatlumen verstopt raakt. Statines vertragen ook de aanmaak van een schadelijke stof in de lever, wat de werking van de nieren en het hart bevordert..
  • Als diabetes de oorzaak is van microalbuminurie, moet de patiënt constant insuline worden geïnjecteerd. Het is een hormoon dat het transport van glucose (energiebron) naar cellen bevordert. Als het tekort is, verzamelt zich suiker in het bloed, wat leidt tot een storing van het hele lichaam..
  • Bij chronische hyperglycemie is levenslange ondersteunende zorg nodig om de nierfunctie te normaliseren. De ernstige vorm van de ziekte eindigt met het uiterlijk, dat vaak hemodialyse vereist (plasmafiltratie).

Het albumine-gehalte in de urine verhoogt dus de kans op de ontwikkeling of progressie van hart- en bloedvaten, nefropathie, atherosclerose en hypertensie aanzienlijk. De aanwezigheid van al deze ziekten leidt tot voortijdig overlijden. Daarom is de analyse van urine bij UIA een belangrijke diagnostische maatregel waarmee u het probleem in een vroeg stadium kunt identificeren en behandelingen kunt uitvoeren om de gezondheid te verbeteren en het leven te verlengen..

Definitie van het concept

De MAU-analyse is een diagnostisch onderzoek waarmee u de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van het albumine-eiwit in de biologische vloeistof van het menselijk lichaam kunt bepalen. De aanwezigheid van deze stof in urine duidt op een ernstige pathologie. Volgens artsen is het dankzij een dergelijke analyse mogelijk om de initiële symptomen van nier- en vaatziekten in de vroege stadia te identificeren, wat op zijn beurt hoop geeft op het redden van levens van patiënten in bijzonder ernstige gevallen..

De ziekte wordt gekenmerkt door vijf ernstniveaus:

  1. In de beginfase van pathologische veranderingen is de aanwezigheid van microalbumine in de urine niet symptomatisch..
  2. De tweede fase is ook asymptomatisch, de hoeveelheid albumine in de urine overschrijdt de norm niet, hoewel de pathologie zich blijft ontwikkelen.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door een pre-nefrotische toestand. Op dit niveau van de ziekte is het mogelijk om de aanwezigheid van albumine in urine te bepalen met behulp van de MAU-studie. Om dit te doen, moet u plassen voor diagnose. In sommige gevallen schrijven artsen aanvullende procedures voor voor een diagnostisch onderzoek om de functionaliteit van de renale glomeruli te beoordelen.
  4. Het stadium van nefrose wordt gekenmerkt door scherpe sprongen in de bloeddruk van de patiënt, evenals oedeem van het gezicht en de benen. Bij de analyse van urine zijn tekenen van proteïnurie, erytrocyturie, creatinine en ureum duidelijk zichtbaar.
  5. De laatste fase wordt gedefinieerd als een geavanceerd proces van nierfalen. Tijdens deze periode wordt de patiënt gekenmerkt door frequente aanvallen van hypertensie, zwelling van het gezicht en de benen neemt praktisch niet af, urine-analyse toont de aanwezigheid van eiwitten, bloedcellen, ureumdeeltjes en creatinine aan zonder suiker.

Diabetici ervaren de vermelde ziektegraad. Met een vroegtijdige reactie op de symptomen van pathologie, valt de patiënt in de meeste gevallen in een diabetische coma en kan deze overlijden.

Stadia van diabetische nefropathie

Het duurt 10-25 jaar vanaf het begin van diabetes tot het begin van nefropathie. In de beginfase van de ziekte voelt de patiënt geen symptomen.