Analyse van urine voor diastase

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1049

De endocriene klieren van het menselijk lichaam produceren veel enzymen die zorgen voor een ononderbroken werking van alle noodzakelijke functies. Het spijsverteringsproces is vrij lang en complex en het begint niet in de maag zelf, maar veel eerder, dat wil zeggen wanneer voedsel de mondholte binnenkomt.

Verschillende spijsverteringsenzymen zijn verantwoordelijk voor de beginfase van voedselafbraak, waaronder alfa-amylase, dat voornamelijk wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. De belangrijkste functie is het afbreken van koolhydraten in eenvoudige oligosacchariden. Het enzym bevindt zich in de mondholte en de afbraak van voedsel in het primaire stadium hangt af van de prestaties..

Als enzymen en in het bijzonder amylase niet voldoende zijn, ondervindt het verteringsproces in het begin moeilijkheden, waardoor alle verdere stadia moeilijk zullen zijn, wat vroeg of laat zal leiden tot de ontwikkeling van verschillende ziekten. Om dergelijke afwijkingen van de patiënt te bestuderen, wordt urine genomen voor diastase (pancreasenzymen), wat een snelle en eenvoudige diagnostische methode is.

Details over diastasis

Alpha-amylase is een van de belangrijkste spijsverteringsenzymen die betrokken zijn bij diastase, dat zetmeel afbreekt tot eenvoudige koolhydraten. De synthese vindt ook plaats in de dunne darm en bij vrouwen in de eierstokken. Amylase zit in speeksel en daarom begint het spijsverteringsproces onder invloed..

Historisch feit! Amylase werd in 1833 ontdekt door Anselm Payen, een Franse chemicus, toen hij voor het eerst diastase (een mengsel van enzymen) beschreef, dat zetmeel afbreekt tot maltose. Volgens andere bronnen werd amylase ontdekt door K. S. Kirchhoff - Academicus van de St. Petersburg Scientific Academy in 1814.

Het is amylase dat een zoetige smaak geeft tijdens het lang kauwen van voedsel dat zetmeel bevat (aardappelen, rijst), maar zonder toegevoegde suiker. Tegelijkertijd is de activiteit van dit enzym in de urine direct gerelateerd aan de activiteit in het bloedserum, daarom wordt, om de inhoud ervan te bestuderen, een urinetest voor diastase uitgevoerd.

Door de hoeveelheid enzymen in het testmateriaal weet de arts een conclusie te trekken over de functionele toestand van de alvleesklier en de aanwezigheid van pathologieën, met name pancreatitis, te identificeren. Samen met de rest van de enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering, komt diastase in de maag en vervolgens in de darmen, van daaruit wordt het opgenomen in het bloed, waarna het wordt opgenomen door de nieren en samen met urine wordt uitgescheiden.

Normaal circuleert een kleine hoeveelheid enzymen van de alvleesklier en de speekselklieren in de bloedbaan (dit komt door celvernieuwing). Maar als de alvleesklier is beschadigd, wat meestal wordt geassocieerd met de ontwikkeling van pancreatitis of wanneer het kanaal van de klier wordt geblokkeerd door een steen of neoplasma, beginnen enzymen de bloedbaan binnen te komen en vervolgens in grotere hoeveelheden in de urine. Dit vormde de basis van het onderzoek..

Aangezien amylase bijvoorbeeld ook wordt geproduceerd door de speekselklieren, kan de verhoogde activiteit in de urine worden veroorzaakt door pathologieën van deze organen. In ieder geval mogen dergelijke veranderingen niet worden genegeerd, maar integendeel, de patiënt moet een volledig onderzoek ondergaan..

Wanneer het onderzoek is aangegeven?

Er zijn veel redenen waarom een ​​analyse voor diastase kan worden voorgeschreven, en de meest voorkomende zijn:

  • verdenking van pancreatitis of diabetes mellitus;
  • andere pathologieën van de alvleesklier;
  • schade aan de parotisklieren;
  • de aanwezigheid van acute bacteriële of virale infecties;
  • bof (bof), hepatitis;
  • giftige leverschade als gevolg van alcoholisme.

Bovendien wordt de bepaling van diastase in urine voorgeschreven in aanwezigheid van acute buikpijn bij zowel volwassenen als kinderen, wat artsen helpt om sneller een diagnose te stellen en een geschikte therapie voor te schrijven..

Getest worden

Veel enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering kunnen hun concentratie gedurende de dag veranderen, dus artsen raden aan om 's ochtends urine te verzamelen voor diastase. Om een ​​urinemonster correct te doneren, dient u in eerste instantie uw arts of verpleegkundige te raadplegen over de fijne kneepjes van het nemen van biomateriaal. Bovendien moet elk laboratorium een ​​memo hebben met een algoritme voor het verzamelen van urine voor analyse..

Koop eerst een steriele container bij een speciaal daarvoor aangepaste apotheek. Natuurlijk kunt u een gewone glazen container gebruiken, maar dan moet u deze grondig wassen en steriliseren zodat er geen onzuiverheden terechtkomen. Ten tweede, probeer fysieke en psycho-emotionele stress binnen 24 uur te minimaliseren..

Ten derde, om het gebruik van alcohol en diuretica per dag uit te sluiten, ongeveer de laatste, na overleg met uw arts. Ten vierde: eet de dag voor de studie geen voedingsmiddelen die de kleur van urine kunnen veranderen (wortels, bieten, bosbessen, enz.), Maar ook zout, gekruid en gekruid voedsel.

In de meeste gevallen raden artsen aan om de urine warm door te geven, dat wil zeggen dat de patiënt thuis een toilet van de geslachtsorganen moet uitvoeren en het biomateriaal daarvoor in een speciaal daarvoor bestemde ruimte in het laboratorium moet brengen. Soms, afhankelijk van de indicaties, wordt het aanbevolen om urine koud op te nemen, dan kan het hek thuis worden gedaan.

In sommige situaties kan het nodig zijn om de hele dag door urine te verzamelen, of bijvoorbeeld niet 's ochtends, maar op andere momenten van de dag. Dit alles zal door de behandelende arts worden bepaald op basis van de huidige symptomen en de geschiedenis van de patiënt. Voor een standaardanalyse voor diastase is een paar milligram urine voldoende, het belangrijkste is dat de persoon die het verzamelt zich strikt aan alle noodzakelijke regels houdt.

Aangezien de biologisch actieve stoffen waaruit de diastase bestaat ook in het bloed zitten, is het mogelijk om deze lichaamsvloeistof ook te analyseren. Maar in de regel is urine meestal voldoende voor de primaire diagnose, en als deze studie afwijkingen vertoont, is de volgende de studie van diastase in het bloed.

Als bij de patiënt acute pancreatitis wordt vastgesteld, wordt zijn urine meerdere keren per dag onderzocht, ongeveer met een interval van 3 uur. Hierdoor is het mogelijk om continu de toestand van de patiënt te bewaken als zijn verdere gezondheid of leven in gevaar is..

Interpretatie van onderzoeksmateriaal

Het decoderen van de analysegegevens moet worden uitgevoerd door een ervaren arts, bij voorkeur profilering in endocrinologie of gastro-enterologie. In zijn conclusies baseert hij zich op algemeen aanvaarde normen, die voor verschillende leeftijdscategorieën enigszins verschillen. Tegelijkertijd zal de mate van diastase in de urine bij vrouwen en mannen van dezelfde leeftijd niet verschillen.

Bij volwassenen van 17 tot 56-60 jaar is de diastase in de urine 10-124 eenheden / l. Terwijl de norm bij oudere volwassenen in het bereik van 25-160 eenheden / l zal liggen. Voor kinderen is deze indicator 10–64 eenheden / l. Alle waarden boven of onder de gespecificeerde limieten worden beschouwd als afwijkingen en naar alle waarschijnlijkheid zijn aanvullende onderzoeken vereist.

Toenemende waarden

De hoogste percentages diastase in de urine worden waargenomen bij acute pancreatitis of een ontstekingsproces van de alvleesklier, met de vorming van een cyste erin of in de beginfase van een kwaadaardig proces. Bij de diagnose van deze pathologieën spelen diastaseparameters een belangrijke rol - ze bieden de mogelijkheid om ziekten in de vroege stadia te identificeren..

Bij pancreatitis of een tumor kan de indicator bijvoorbeeld worden verhoogd tot 128–256 E / L, wat de arts onmiddellijk zal wijzen op de aanwezigheid van een pathologisch proces in de weefsels van het orgaan. Een stijging van de waarden, maar niet meer dan 10 keer, wordt vaak opgemerkt bij ontsteking van de speekselklieren, veroorzaakt door de bof, evenals bij cholecystitis (ontsteking van de galblaas).

En ook de diastase-indices nemen toe bij acute nierpathologieën van infectieuze aard, zoals glomerulonefritis, pyelonefritis, die kunnen leiden tot reversibel nierfalen. Bij nierfalen van onomkeerbare aard worden de indicatoren van diastase in de urine altijd verhoogd.

Minder vaak voorkomende oorzaken van verhoogde spijsverteringsenzymen zijn als volgt:

  • chronische pancreatitis - aanvankelijk daarmee nemen de indicatoren matig toe, maar vervolgens kunnen ze normaal worden als de weefsels van de pancreas worden beschadigd;
  • trauma (klap, blauwe plek) van de alvleesklier;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • verstopping van het klierkanaal met een steen, litteken;
  • acute peritonitis, appendicitis;
  • perforatie (perforatie) van een maagzweer;
  • diabetische ketoacidose (decompensatie van diabetes mellitus);
  • chirurgische ingreep aan de buikorganen;
  • een onderbroken eileiderszwangerschap;
  • darmobstructie;
  • gescheurd aorta-aneurysma.

Naast het bovenstaande kunnen significant verhoogde diastasesnelheden worden waargenomen tijdens de zwangerschap met toxicose, evenals bij personen die lijden aan alcoholisme.

Afname van indicatoren

De redenen voor de afname van de activiteit van diastase in de urine:

  • falen van de alvleesklier;
  • verwijdering van de alvleesklier, ernstige hepatitis;
  • thyrotoxicose, bedwelming van het lichaam;
  • cystische fibrose (cystische fibrose) - een ernstige genetisch bepaalde ziekte van de endocriene klieren;
  • macroamylasemie is een vrij zeldzame goedaardige stofwisselingsziekte waarbij amylase zich bindt aan grote eiwitmoleculen in het plasma, waardoor het de renale glomeruli niet kan binnendringen.

Wat kan het onderzoeksresultaat beïnvloeden??

De bevindingen kunnen worden beïnvloed door de inname van bepaalde geneesmiddelen, zoals corticosteroïdhormonen, anticoagulantia en diuretica (Furosemide), Ibuprofen, Captopril en narcotische analgetica. Bovendien kan bij zwangere vrouwen in elke zwangerschapsperiode een toename van de diastasewaarden worden waargenomen, wat gepaard gaat met een algemene herstructurering van de hormonale achtergrond.

En ook het gebruik van alcoholische dranken aan de vooravond van de studie kan de analysegegevens beïnvloeden, omdat de componenten ervan een schadelijk effect hebben op de cellen van de alvleesklier en deze vernietigen. Als gevolg hiervan komen enzymen vrij in de bloedbaan en worden ze vervolgens in de urine afgevoerd. Soms kan speeksel dat in het monster komt, leiden tot onnauwkeurige resultaten, bijvoorbeeld bij praten, niezen, hoesten in de buurt van een open urinecontainer.

Het onderzoek kan worden beïnvloed door een recent röntgenonderzoek van de galwegen, uitgevoerd met een contrastmiddel. De tweede naam van deze diagnose klinkt als etopische retrograde cholangiografie.

Voor patiënten. Een urinetest voor diastase is een snelle manier om te controleren of alles in orde is met de alvleesklier en de speekselklieren. Het belangrijkste is om jezelf grondig vertrouwd te maken met alle fijne kneepjes van het onderzoek en de voorbereiding erop, rekening houdend met alle punten die onbetrouwbare resultaten kunnen veroorzaken..

Verhoogde urinediastase

Urinediastase 8212, de norm van de concentratie en de redenen voor de afwijkingen in de analyse

Urinediastase is een enzym dat wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. Zijn analyse in bloed en urine wordt voorgeschreven bij buikpijn, vermoedelijke pancreatitis. De norm voor diastase (alfa-amylase) in het bloed is 10-124 U / L, maar elk laboratorium stelt zijn eigen referentiewaarden vast, afhankelijk van de bepalingsmethoden en gebruikte reagentia.

Diastase van urine en bloed: indicatoren van norm en pathologie

Diastase is nodig voor het "splitsen" van koolhydraten in kleine componenten. Normaal gesproken heeft een persoon 1-3 mg suiker in 1 gram bloed. Om een ​​dergelijke concentratie te verteren, zijn 40-60 eenheden enzymactiviteit nodig. De toewijzing van diastase door de alvleesklier fluctueert gedurende de dag. Na het eten neemt het niveau meestal af..

Voer bloed- en urinetests uit om diastase op een lege maag te bepalen..

Artsen beschouwen gemiddeld het niveau van urinediastase ─ 16-65 eenheden / l als een normale indicator. Als het enzymniveau in de urine stijgt tot 8000 E / L of meer, moet acute pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) worden uitgesloten. Bij deze ziekte worden de secretoire cellen van het orgaan beschadigd en worden de enzymen "geabsorbeerd" in het bloed.

Houd er rekening mee dat bij pancreatitis een hoog niveau van diastase slechts een paar dagen duurt en vervolgens afneemt. Ontstekingsveranderingen in de alvleesklier verdwijnen niet.

Meestal is er een direct verband tussen het niveau van diastase in bloed en urine. Een toename van de concentratie van het enzym in het bloed bij acute pancreatitis gaat gepaard met een toename in de urine. De uitzondering is nierziekte. Wanneer de nierdrempel voor passerende stoffen wordt verhoogd, neemt de diastase in de urine toe zonder een merkbare toename van de concentratie in het bloed.

Om de alvleesklieroorsprong van overmatige concentraties van alfa-amylase te bevestigen, maakt echografisch onderzoek van het orgaan het mogelijk. U kunt ook een biochemische test voorschrijven om lipase in het bloed te bepalen. De concentratie van dit enzym neemt ook toe bij pancreatitis..

Redenen voor afwijking van diastase van normaal in urine en bloed

Aandoeningen waarbij het niveau van diastase in het bloed afneemt:

  • Taaislijmziekte,
  • Lever schade,
  • Pancreatectomie.

Diastase-activiteit is hetzelfde bij vrouwen en mannen. Het hangt af van het tijdstip van de dag en de kwaliteit van het eten..

Regels voor het doneren van bloed en urine voor diastase (alpha-amylase)

Om de resultaten correct te laten zijn, moeten de vereisten voor het plassen worden nageleefd. Een paar milliliter urine is voldoende voor onderzoek. Het wordt in warme vorm aan het laboratorium geleverd, omdat het enzym onder andere omstandigheden snel zijn activiteit verliest..

Voor de studie van alfa-amylase (diastase) in klinische laboratoria wordt meestal de methode van zetmeelvertering met dit enzym gebruikt. De analyse is gebaseerd op het verhitten van de zetmeeloplossing tot een temperatuur van 37 graden. Er wordt jodium en bloedserum aan toegevoegd. Het mengsel in verschillende concentraties wordt in verschillende reageerbuizen gegoten. De snelheid van jodiumkleuring, bepaald met een fotometer, weerspiegelt de activiteit van het enzym. In reageerbuizen, waar de vloeistof blauw wordt, is er geen diastase-activiteit.

Tips voor lezers

  • Als u pijn in de onderrug aan de linkerkant heeft, kan pancreatitis niet worden uitgesloten. In dit geval moet u een biochemische bloedtest voor diastase doorstaan.
  • Neem geen voedsel 2 uur voordat u de behandelkamer bezoekt, waar bloed uit de ader wordt afgenomen.
  • Als bij de eerste analyse alfa-amylase wordt aangetroffen in urine en bloed, zal bij herhaalde donatie het enzym in beide vloeistoffen opnieuw moeten worden bepaald. Op deze manier kunt u de effectiviteit van de behandeling beter volgen.
  • Vergeet niet dat diastase ook toeneemt bij diabetes mellitus, wat een constante behandeling vereist. Controleer uw bloedsuikerspiegel minstens eens per 6 maanden.

Wat is urinediastase?

Urinediastase, de norm en afwijkingen bij volwassenen en kinderen zijn altijd anders

Maar dit verandert niets aan het belang van onderzoek. Maar urine diastasis, wat is het eigenlijk? In feite is het een enzym dat door de alvleesklier wordt geproduceerd.

Met zijn hulp worden koolhydraten van alle classificaties afgebroken: zowel complex als eenvoudig. Hetzelfde proces vindt plaats in de twaalfvingerige darm. Het helpt bij de afbraak van het sap dat in de alvleesklier wordt geproduceerd. Op zijn beurt zijn er verschillende componenten in het sap, maar als de diastasiesnelheid wordt geschonden, zal het in urine zeer merkbaar zijn.

Diastase is een enzym dat door de alvleesklier wordt aangemaakt

Tijdens normaal functioneren van de klier verandert de norm van alle enzymen niet of vertoont ze geen ernstige afwijkingen. Ze kunnen enigszins veranderen na het drinken van alcohol en ander eten en drinken. Maar dit heeft geen invloed op de snelheid van diastase in de urine van een volwassene. Een afwijkende en gewijzigde hoeveelheid kan alleen worden waargenomen bij een ontstekingsproces in de alvleesklier.

Maar hoe begrijp je de norm? Ieder tijdperk heeft immers zijn eigen norm. Indicatoren worden berekend per liter materiaal:

LeeftijdscategorieDiastase-snelheid per liter vloeistof in eenheden
Vanaf de geboorte tot een jaar0 tot 12 eenheden.
Van jaar tot 16Vanaf 16 eenheden, maar niet meer dan 64
16 tot 60Fluctuaties zijn toegestaan ​​vanaf 20 eenheden, maar niet meer dan 124 eenheden
Na 60 jaarEen verhoging vindt in ieder geval plaats en kan 150 eenheden bereiken

Overzicht van de alvleesklier en enzymen

In het bovenste deel van de buikvliesholte bevindt zich de alvleesklier, vervolgens de maag en darmen. Het is in zijn eerste deel verbonden met de darm door een kanaal, deze zone wordt de twaalfvingerige darm genoemd en maakt er in feite deel van uit, een voortzetting die van links naar rechts op de lever is gericht. Het duodenum-pancreaskanaal vervoert enzymen van de alvleesklier naar andere organen.

Wat de alvleesklier doet?

De belangrijkste functies van de alvleesklier zijn:

  • synthese van enzymen en enzymen die het verteringsproces van voedsel verbeteren. Fermentatie vermindert de grootte van eiwitten, koolhydraten en vetten, wat bijdraagt ​​aan hun vroege opname in het bloed in de darmholte. Het doel van enzymen is het metabolisme te versnellen;
  • synthese van hormonen die het metabolisme reguleren. Wanneer ze met de bloedstroom meebewegen, sturen hormonen signalen van de hersenen naar de organen en regelen ze de respons afhankelijk van het doel van het vitale systeem.

Waarom enzymen nodig zijn?

Spijsverteringsenzymen produceren acinaire cellen, die ook maagsap produceren. Deze voorwaarden zijn essentieel voor een goede werking van de enzymen. Er zijn drie soorten van alle enzymen die door de alvleesklier worden geproduceerd. Protease, dat eiwitten verteert, diastase, dat koolhydraten afbreekt tot eenvoudige suikers en lipase - het is verantwoordelijk voor de vertering van vetten in vetzuren.

Protease wordt ook vaak thymoripsine en trypsine genoemd. Met het gecoördineerde werk van deze enzymen worden alle geleverde vetzuren, eenvoudige suikers en andere stoffen gemakkelijk opgenomen in de dunne darm.

Enzymen, waarvan de synthese in de alvleesklier plaatsvindt, staan ​​onder controle van het endocriene en zenuwstelsel van het lichaam. Wanneer voedsel wordt ingenomen, worden elektrische signalen via het zenuwstelsel naar de alvleesklier gestuurd. Acinaire cellen worden geactiveerd en de afgifte van enzymen in het maagsap begint en gaat door de twaalfvingerige darm langs de kleine passages.

Analyse van urine voor diastase

Analyse van urine voor diastase. het is de functie van het verzamelen van een speciaal spijsverteringsenzym dat ook wordt geproduceerd in de speekselklieren. Het is altijd aanwezig in de urine, dus een vloeistofmonster geeft vaak de gegevens aan die nodig zijn voor onderzoek.

In de medische terminologie wordt diastase of alfa-amylase vermeld als een stof waarmee het proces van afbraak van complexe koolhydraten wordt gerealiseerd. Het bijzondere belang ervan wordt opgemerkt bij de activiteit van de constructie van zetmeel tot eenvoudigere koolhydraten en lager. Dankzij de delicate relatie met de zetmeelstructuur ontleent de stof zijn naam (amulum).

Het bestanddeel wordt samen met enkele andere enzymen na het belangrijkste oxidatieproces in het lumen van het spijsverteringskanaal uitgescheiden en vervolgens in het bloed opgenomen. In de laatste cyclus wordt het samen met gifstoffen uit het lichaam uitgescheiden..

Normaal gesproken is urinediastase een onbetwistbare indicator, het bepaalt de mate van ziekte van de alvleesklier en de speekselklieren. Het wordt voornamelijk voorgeschreven bij buikpijn.

De resulterende omstandigheden met een verhoging van het niveau van dit enzym

  • Pancreatitis
  • Verstoring van de speekselklieren
  • Ontsteking van de buikorganen

In de regel kan het niveau van de stof bij acute pancreatitis of bij aandoeningen waarbij het chronisch wordt afgebroken, oplopen tot 260 eenheden. De waarde is groot, daarom kunt u met urineonderzoek bijna onmiddellijk na de follow-up het verloop van de ziekte identificeren.

Meestal is dit een gevolg van slechte prestaties van een van de samenstellende pancreasweefsels en het orgaan zelf.

Als de onderzochte patiënt bof heeft (afbraak van de speekselklieren) en een opgeblazen gevoel en galontsteking, diabetes mellitus, kan het niveau van alfa-amylase zelfs 10 keer hoger springen!

In dit geval zijn er bijna geen gegevens nodig voor de diagnose, aangezien een vergelijkbare sprong boven de norm alleen ernstige buikletsels kan veroorzaken, die nog gemakkelijker te diagnosticeren zijn.

Een ander ding is wanneer het niveau van diastase wordt verhoogd ten opzichte van de norm, vrij onbeduidend. Als we er rekening mee houden dat het resultaat hiervan meestal gastritis, colitis, peritonitis is, dan opent de arts een heel onbekend gebied, wat niet zo gemakkelijk te bepalen is. Soms beloven kleine verhogingen de rol van een voorbode van appendicitis-aanvallen in de toekomst..

Verlaging van het niveau van diastase

Een afname van het niveau van dit element in de vloeistof, meestal een direct gevolg van een verslechtering van de prestatie van de pancreassecretie. Er wordt aangenomen dat leverontsteking de meest voorkomende oorzaak is, maar soms symboliseert het histosen bij zwangere vrouwen..

De norm in het getuigenis van urinetests voor diastase is 16-64 eenheden.

Methodologie

Het verzamelen van vloeistof voor diastase wordt vroeg in de ochtend uitgevoerd, omdat het dan is dat de samenstelling als niet-ontdaan wordt beschouwd door andere stoffen. Voor de studie zijn alleen milliliter nodig. Langdurige opslag van de vloeistof leidt echter tot de onmogelijkheid om te analyseren.

Het verzamelen van nog steeds verse, warme urine wordt als de beste optie beschouwd. Maar aangezien het niet altijd mogelijk is om het ter plekke af te geven, moet u haast maken met levering aan het laboratorium..

Betaalt dit onderzoek altijd zijn vruchten af? Nee, de analyse voor diastase is niet altijd een indicator. Soms wordt de norm van dit enzym per ongeluk gegeven. Om het complete plaatje te bevestigen is een echo nodig, evenals een aantal onderzoeken.

Niet al het afval wordt door de nieren uit het lichaam verwijderd, maar de nieren zijn de organen van het enige systeem..

Biochemische analyse van urine

Als de algemene analyse van urine, waarvan u de decodering in handen heeft, n.

Troebele urine, oorzaken

Als het menselijk lichaam normaal functioneert, kan de kleur van zijn urine zo licht zijn als.

2010— - Medisch portaal ClearTest.ru

Diastasis wat is het

De alvleesklier produceert een speciaal enzym alfa-amylase (bloeddiastase), dat actief betrokken is bij de functionele activiteit van het spijsverteringsstelsel en actief is bij de synthese van voedselproducten die de inwendige organen binnendringen. Amylase is een van de bestanddelen van het spijsverteringssap. Het belangrijkste proces van afbraak van koolhydraatcomponenten vindt plaats in het eerste deel van de dunne darm. Volgens de normale componenten is diastase een natuurlijk enzym dat nodig is voor het lichaam van een gezond persoon. Het probleem van het werk van interne organen verschijnt wanneer het om welke reden dan ook toeneemt.

Bij afwezigheid van pathologische veranderingen in het menselijke endocriene systeem, blijft het geconcentreerde product op een stabiel niveau. Als het stijgt, duidt dit op een storing van het endocriene systeem en het maagdarmkanaal..

Wat is urinediastase bij een kind

De term "diastase" wordt gebruikt om een ​​spijsverteringsenzym te definiëren, ook wel amylase genoemd, waarvan de belangrijkste functionele taak is het afbreken van polysacchariden en het deelnemen aan de verwerking van complexe koolhydraten door het lichaam..

Het belangrijkste orgaan dat deze stof produceert, is de alvleesklier. Na het binnendringen in de maag dringt diastase ook door in het bloed en de urine, wat het mogelijk maakt om de hoeveelheid van het enzym te bepalen en de overeenstemming van de indicatoren met de normen te beoordelen of een afwijking daarvan vast te stellen.

Analyse van urine op diastase is een indicatieve onderzoeksmethode waarmee u alvleesklieraandoeningen in de vroege stadia van ontwikkeling kunt identificeren. Meestal wordt de procedure aan de patiënt toegewezen tegen de achtergrond van reeds bestaande klinische manifestaties, wat wijst op een overtreding van de alvleesklier.

Normale waarden

Dus wat is urinediastase werd net hierboven beschreven. Nu moet u de geaccepteerde normen van deze analyse overwegen, aangezien hun afname of toename een directe indicator is van schendingen van de alvleesklier.

Varianten van de norm voor diastase kunnen enigszins variëren, afhankelijk van het geslacht van de patiënt en zijn leeftijd. Als indicator voor het niveau van een enzymatische stof wordt de waarde van μkat / l, katal, kat of een conventionele eenheid gebruikt. Wat het is? Deze termen worden gebruikt om te verwijzen naar één eenheid diastase-activiteit. In de praktijk is katal de meest gebruikte waarde.

Gemiddeld kunnen de normen voor diastase in de urine van een absoluut gezond persoon variëren van 10 tot 160 eenheden. Ze moeten de kleinste zijn bij kinderen van de jongere leeftijdscategorie. Bij ouderen worden hogere waarden waargenomen. Sommige afwijkingen zijn ook acceptabel, die worden weergegeven in de volgende tabel:

  • Bij een kind jonger dan 7-10 jaar kunnen de indicatoren variëren van 10 tot 64 katal of eenheden per liter urine.
  • Voor mannen en vrouwen zijn de indicatoren identiek. Tot de leeftijd van zestig jaar kunnen de normen als volgt zijn - van 10 tot 124 eenheden / l.
  • Bij ouderen neemt deze indicator licht toe en varieert van 25 - 32 tot 160 eenheden per liter urine.

Indicatoren van urinediastase zijn niet alleen afhankelijk van de gezondheidstoestand van de mens, maar ook van zijn naleving van de regels voor de levering van biologisch materiaal voor onderzoek.

Ziekten van de alvleesklier, ongeacht de etiologie, worden gekenmerkt door een verhoging of verlaging van het niveau van diastase - een specifiek enzym dat actief betrokken is bij verteringsprocessen. Het lange beloop van de bestaande pathologie leidt tot een slechte assimilatie van geconsumeerd voedsel, het optreden van tekenen van algemene bedwelming van het lichaam.

Collectieregels

Om de meest objectieve resultaten van de uitgevoerde onderzoeken te verkrijgen, is het belangrijk om volgens bepaalde regels urine te verzamelen voor diastase, anders zijn fouten waarschijnlijk. Dus, hoe doneer je biologisch materiaal op de juiste manier? Het algoritme is als volgt:

  1. De eerste stap is het aanpassen van het dieet. Dit is vooral relevant als het de urine van kinderen moet verzamelen voor analyse. Eet geen overmatig zwaar, eiwitrijk en koolhydraatrijk voedsel.
  2. Het is belangrijk om het gebruik van krachtige medicijnen uit te sluiten als hun inname niet essentieel is. Je moet ook weigeren om drankjes te nemen die alcohol bevatten..
  3. Voordat urine wordt verzameld, is het vereist om grondige hygiëneprocedures uit te voeren, dat wil zeggen de externe geslachtsorganen te wassen met warm water. U hoeft geen lichaamsverzorgingsproducten te gebruiken..
  4. Tijdens de menstruatie wordt vrouwen geadviseerd het onderzoek niet te ondergaan. Bovendien moet er een wattenstaafje in de vagina worden ingebracht voordat urine wordt verzameld. Deze maatregel zal helpen voorkomen dat vaginale afscheiding in de urine van vrouwen terechtkomt..

Urine-analyse voor diastase kan op twee verschillende manieren worden uitgevoerd: een ervan omvat de studie van een enkele portie urine en de tweede - de vloeistof die de hele dag wordt verzameld. Dus, wat is in dit geval de juiste manier om monsters door te geven? De regels zijn als volgt:

  • Als u een urinetest voor diastase moet ondergaan in de hoeveelheid van een enkele plas, moet u alleen het middelste deel nemen. Het is belangrijk om alleen ochtendurine te verzamelen..
  • In het geval dat de zogenaamde dagelijkse urine nodig is, wordt de verzamelprocedure op een iets andere manier uitgevoerd en duurt aanzienlijk langer. Dus hoe doe je deze test? Direct na het ontwaken moet je naar het toilet gaan en dan beginnen met het rapport van de 24-uurs periode. Vervolgens moet u bij elke urinering het volledige volume urine verzamelen. Voor opslag en inzameling van afvalproducten is het vereist om van tevoren een steriele container met voldoende volume klaar te maken. Bewaar vloeistof op een donkere en koele plaats. Vervolgens moet u de urine mengen en vervolgens een portie met een volume van niet meer dan 500 ml in een steriele container gieten en de urine doorgeven voor analyse. Hiermee is de afhaalprocedure voltooid..

Om ervoor te zorgen dat het resultaat de waarden weergeeft die overeenkomen met de echte situatie, moet u minstens een dag voor de studie weigeren diuretica te gebruiken, evenals het gebruik van dranken met de juiste eigenschappen.

Onderzoek uitvoeren

Om de afname of toename van urinediastase te bepalen, wordt een complex van manipulaties uitgevoerd onder steriele laboratoriumomstandigheden. De procedure is vrij lang, stap voor stap en omvat het verplichte gebruik van verschillende chemicaliën - reagentia. De acties van een specialist, die een uur of langer in beslag nemen, zijn onderworpen aan een strikt algoritme:

  1. Allereerst worden manipulaties uitgevoerd, waaronder het opeenvolgend mengen van urine met zoutoplossing en zetmeel. Om de werking van het enzym, dat wil zeggen direct diastase, te activeren, is achtereenvolgende verwarming en koeling van de resulterende oplossing vereist. De studie vereist het gebruik van vijftien steriele buisjes.
  2. Om de werking van het enzym te stoppen, moet het scherp worden gekoeld en vervolgens aan de resulterende oplossing worden toegevoegd..

Opgemerkt moet worden dat op basis van de verkregen resultaten alleen indicatoren zoals verminderde of verhoogde diastase kunnen worden bepaald, de specialist die de analyse uitvoert, stelt geen voorlopige diagnose.

Decodering van de resultaten

De interpretatie van de verkregen resultaten wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts. Een onbeduidende waarde van 1 tot 10 eenheden / l is toegestaan, de fout van de verkregen waarden. Na het plassen voor diastase kan de patiënt de volgende indicatoren zien:

  • Vanaf 128 stuks / l. Meestal duiden dergelijke indicatoren op kleine schendingen van de alvleesklier. Als een dergelijke hoeveelheid diastase wordt waargenomen in de gedoneerde urine, kan dit in de regel wijzen op ontstekingsprocessen in de vroege stadia van aanvang. Bovendien zijn vals-positieve resultaten mogelijk. Waarom gebeurt dit? Slechte tests bij een patiënt die urine heeft gepasseerd, kunnen het gevolg zijn van het gebruik van ongezond voedsel, drugs, alcohol.
  • Als de waarden aanzienlijk afwijken van het gemiddelde en 512 eenheden / l bedragen, is dit in de regel het gevolg van lokale ontstekingsprocessen, zwelling van slijmvliezen en aanzienlijke verstoringen van de activiteit van de alvleesklier. Aangezien diastase in de urine niet de enige methode is op basis waarvan een diagnose kan worden gesteld, moet de patiënt aanvullend onderzoek ondergaan.
  • Als de indicatoren aanzienlijk hoger zijn dan de snelheid van urinediastase vereist en meer dan 1024 eenheden / l is, is dit een uiterst alarmerend teken dat kan wijzen op de aanwezigheid van acute ontstekingsprocessen. Het is belangrijk om te weten dat dergelijke aandoeningen van de alvleesklier het gevolg zijn van langdurige ontstekingsprocessen..

Redenen voor promotie en degradatie

Als de waarden van diastase in de urine worden verhoogd, kan dit worden toegeschreven aan het aantal alarmerende tekenen die wijzen op de ontwikkeling van ziekten van de alvleesklier.

De meest voorkomende redenen die slechte resultaten kunnen veroorzaken, kunnen de volgende zijn:

  1. Nierfalen, verminderde nierfunctie.
  2. Pancreatitis.
  3. Cholecystitis.
  4. Disfunctie van de lever en alvleesklier door langdurig gebruik van grote hoeveelheden alcoholische dranken.
  5. Acute appendicitis, peritonitis.
  6. Acuut ontstekingsproces dat de mondholte, organen van het spijsverteringskanaal kan aantasten.
  7. Bof.
  8. Diabetes.

Ook kan de analyse voor diastase significant lagere indicatoren laten zien dan de normen vereisen. In dit geval kunnen we praten over de ontwikkeling van de volgende pathologieën: verstopping van de kanalen waardoor gal wordt uitgescheiden; langdurige bedwelming van het lichaam met alcohol of verschillende psychotrope medicijnen; als de patiënt gedwongen wordt krachtige medicijnen te gebruiken, kan dit ook de kwaliteit van de verkregen resultaten beïnvloeden; hepatitis en andere ernstige leverschade; vroege of late toxicose van de zwangerschapsperiode, die in ernstige vorm verloopt.

Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van bepaalde ziekten, kan de arts aanbevelen dat de patiënt aanvullende diagnostische procedures ondergaat die zullen helpen om een ​​volledige en objectieve beoordeling van de gezondheid van de patiënt te geven. In de regel vereist het stellen van een diagnose de levering van algemene tests van urine, bloed en het gebruik van methoden zoals echografie, röntgenfoto's. Er moet aan worden herinnerd dat de benoeming van de optimale therapieoptie alleen mogelijk is na het ondergaan van complexe diagnostische procedures, die trouwens wordt aanbevolen om elk jaar uit te voeren voor die patiënten die lijden aan chronische vormen van ziekten van de alvleesklier en de lever..

In de diagnostiek wordt een bijzondere rol toegekend aan laboratoriumonderzoek. Ze helpen het verloop van biochemische processen in het lichaam te bepalen en ernstige schendingen tijdig te identificeren. Diastase in de urine wordt beschouwd als een goede indicator voor het functioneren van de alvleesklier en geeft eventuele veranderingen daarin aan. Een toename van de activiteit van het enzym wordt ook opgemerkt bij trauma, ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal, diabetes mellitus. Om nauwkeurige analyseresultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om het biologische materiaal op de juiste manier voor te bereiden met inachtneming van alle regels en voorschriften..

Spijsverteringsenzymkenmerk

De alvleesklier speelt een belangrijke rol in het menselijk lichaam - het produceert enzymen die nodig zijn voor een goede en volledige vertering van voedsel en opname van voedingsstoffen. Met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in zijn weefsels, stopt het de afgifte van deze elementen in de twaalfvingerige darm. Het is mogelijk om de aanwezigheid van een ziekte betrouwbaar te identificeren met behulp van laboratoriumdiagnostische methoden waarmee de hoeveelheid uitgescheiden enzymen kan worden bepaald. Het belangrijkste enzym dat de functionaliteit van de alvleesklier kenmerkt, is diastase, dat aanwezig is in zowel urine als bloed..

Diastasis concept

Diastase is een specifieke eiwitstof met enzymatische eigenschappen en is betrokken bij het proces van voedselassimilatie. Het heeft het vermogen om complexe koolhydraten en suikers af te breken tot eenvoudigere elementen, monosacchariden genaamd, waarvan glucose als de meest bekende wordt beschouwd. De borstklieren en eierstokken bij vrouwen, de testikels bij mannen en de slijmvliezen van de dunne darm nemen deel aan de vorming van het enzym..

Aanjagers van verandering

De hoeveelheid amylase in uitgescheiden urine kan variëren. Tijdens de consumptie van voedsel worden lichte veranderingen in de concentratie van deze stof opgemerkt. In de laatste fase van het verteringsproces van voedsel komt een teveel aan diastase in de bloedbaan terecht, waardoor ook het gehalte aan urine in de urine aanzienlijk toeneemt. Er zijn echter situaties waarin deze indicatoren onder normaal zijn. Ze moeten nader worden bestudeerd..

Hoge diastase-inhoud

Het niveau van diastase in de analyses neemt toe in de loop van vele ziekten, maar het maximale aantal indicatoren wordt opgemerkt bij pancreatitis, evenals de vorming van cysten of andere kwaadaardige tumoren in de weefsels van de pancreas. Tijdens de vorming van deze pathologieën treedt schade op aan de orgaancellen die een proteïne-enzym synthetiseren. Hun inhoud wordt opgenomen in de bloedbaan, wat parallel leidt tot een verhoogde concentratie in de urine.

In het geval van de ontwikkeling van oncologische pathologieën worden de indicatoren overschreden, maar niet kritisch. Dezelfde situatie wordt waargenomen bij ontsteking van de galwegen en speekselklieren - parotitis.

Onder andere redenen die een hoog amylasegehalte kunnen vertonen, moet worden benadrukt:

  • nierfalen;
  • diabetische ketoacidose;
  • inwendige bloedingen;
  • trauma aan de buikorganen;
  • enkele oncologische processen;
  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm.

Aan deze lijst moeten enkele voorwaarden worden toegevoegd, zoals acute appendicitis, peritonitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, cholelithiasis of urolithiasis.

Lage enzymniveaus

Artsen identificeren een aantal aandoeningen, tegen de achtergrond waarvan de indicatoren van het aantal diastasen niet de norm bereiken en onder de limieten blijven. Dit is in de eerste plaats de afwezigheid van het orgel zelf - de alvleesklier (indien verwijderd). Bij volwassenen, minder vaak bij kinderen, neemt de concentratie van het enzym af bij chronische pancreatitis. Een afname van de diastase kan worden veroorzaakt door omstandigheden:

  • hepatitis;
  • colitis;
  • verergering van thyreotoxicose;
  • vergiftiging met alcohol of drugs.

Het amylasegehalte in de urine bij zwangere vrouwen in het eerste trimester kan aanzienlijk worden verlaagd. Dit komt door ernstige toxicose. Een significante afname van de concentratie wordt ook waargenomen bij ernstige leverpathologieën, orgaanfalen en tijdens de inname van bepaalde medicijnen.

Analyse van urine voor diastase

Over het algemeen verandert de amylaseconcentratie gedurende de dag verschillende keren, dus de resultaten zullen in elk geval verschillende betekenissen hebben. Het doel van de analyse is om de hoeveelheid enzym in de urine te bepalen en afwijkingen in het functioneren van de alvleesklier te identificeren. De studie is zeer gevoelig, veel factoren beïnvloeden de nauwkeurigheid en informatie-inhoud, daarom is er een bepaald algoritme voor het voorbereiden en indienen van materiaal voor analyse.

Indicaties voor uitvoeren

De belangrijkste indicatie voor het passeren van een analyse voor amylase is een vermoeden van de ontwikkeling van pancreaspathologie. Het onderzoek wordt voorgeschreven in aanwezigheid van symptomen zoals:

  • donker worden van urine;
  • herhaaldelijk braken;
  • verhoogde bloeddruk;
  • verminderde of volledig gebrek aan eetlust;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur tot kritische waarden;
  • koorts, koude rillingen;
  • zwelling van de speekselklieren;
  • misselijkheid, stoelgangstoornissen;
  • acute pijn aan de rechterkant en buik (voornamelijk in de navelstreek), uitstralend naar de rug.

Symptomen worden als kenmerkend voor veel ziekten beschouwd, maar het bestuderen van de indicatoren voor de aanwezigheid van het enzym in de urine helpt om de juiste diagnose te stellen. Hoe eerder de patiënt wordt onderzocht, hoe informatiever de resultaten zullen zijn. Als tijdens de diagnose één analyse niet voldoende is, wordt een hemotest voorgeschreven voor het niveau van lipase, een enzym dat vetten afbreekt. In de regel behoudt het bij bepaalde ziekten gedurende lange tijd hoge waarden..

Correcte verzameling van urine

Om urine-analyse op amylase betrouwbare informatie te laten zien, is het noodzakelijk om de procedure voor het verzamelen en onderzoeken van biologisch materiaal goed voor te bereiden. Volgens experts kunnen een aantal van de volgende factoren de nauwkeurigheid van het ontsleutelen van gegevens beïnvloeden..

  • Medicijnen nemen. Een vervorming in de richting van het verhogen van de resultaten kan worden veroorzaakt door geneesmiddelen zoals antibiotica van de penicillinereeks, ontstekingsremmende en antineoplastische middelen, anticonceptiva en geneesmiddelen, waaronder codeïne en morfine..
  • Alcoholische dranken drinken. U mag niet vertrouwen op de nauwkeurigheid van de resultaten als de patiënt de dag ervoor alcohol of drugs heeft gebruikt.
  • Zwangerschap. Afhankelijk van de periode kan het niveau van het enzym in de urine stijgen of dalen.
  • "Dirty Sample". Het niet naleven van de regels voor het voorbereiden van het materiaal kan leiden tot het binnendringen van onzuiverheden in de urine, wat de betrouwbaarheid van de verkregen gegevens zal beïnvloeden.
  • Hartige maaltijd. Spijsvertering kan ook de resultaten vertekenen..

Door provocerende factoren te elimineren, kunt u biologisch materiaal correct verzamelen en op tijd bij het laboratorium afleveren. Het moet in een steriele container worden geplaatst die bij elke apotheek verkrijgbaar is. De studie van urine voor de inhoud van het enzym amylase erin heeft twee versies.

In het eerste geval zou het de overdag verzamelde urine moeten doneren. Om het op te slaan, hebt u een ruime container nodig, waarin zich een speciale substantie bevindt - een conserveermiddel, dat niet wordt aanbevolen om met uw handen aan te raken.

  • De starttijd van de cyclus moet op de sticker van de container worden vermeld. Dit is de periode van de eerste urinestroom, die niet hoeft te worden verzameld..
  • Bewaar containers met vloeistof gesloten in de koelkast om het binnendringen van vreemde insluitsels, onzuiverheden uit te sluiten en schade te voorkomen.
  • Aan het einde van de collectie moet de container worden verzegeld of verzegeld met een deksel..

De tweede optie is een snellere en vereenvoudigde versie van de eerste methode, maar met alle vereiste voorwaarden.

Studiebeschrijving

Verder wordt de urine naar het laboratorium gestuurd, waar de analyse door specialisten wordt uitgevoerd. Gewoonlijk wordt urinediastase gelijktijdig met hemotest voorgeschreven om nauwkeurige en betrouwbare resultaten te verkrijgen. Dit draagt ​​bij aan de snelle analyse en controle van de toestand van de patiënt..

Tegenwoordig is de "vertering" van zetmeel de meest populaire manier om de concentratie van amylase in urine te bepalen. De analysetechniek is als volgt.

  1. De meegebrachte dagelijkse urine wordt verdeeld in verschillende reageerbuisjes.
  2. Voeg aan elk van hen 2 ml zetmeeloplossing toe.
  3. De containers worden gedurende 20 minuten verwarmd tot een temperatuur van 42-45 ° C.
  4. Vervolgens worden ze in een bak met gekoeld water geplaatst om het fermentatieproces te stoppen..
  5. In elke buis worden een paar druppels jodium gedruppeld.
  6. De vloeistof in reageerbuizen moet van kleur veranderen in rood, blauw, gemengd of zelfs geel.

Als de regels voor het verzamelen en uitvoeren van urineanalyse niet zijn overtreden, ontvangt de patiënt betrouwbare gegevens over de samenstelling van de onderzochte vloeistof. Onder voorbehoud van alle normen voor het uitvoeren van de studie, heeft de arts de mogelijkheid om de juiste diagnose te stellen. Als hij twijfelt, moet de analyse worden herhaald..

Resultaten verkregen en decodering

De ontcijfering van de verkregen resultaten wordt uitgevoerd door de laboratoriumassistent, later maakt de arts kennis met de onderzoeksgegevens. Normale waarden van de enzymconcentratie in urine (standaard) zijn vermeld in de tabel.

LeeftijdscategorieDe ondergrens van de norm, eenheden / lDe bovengrens van de norm, eenheden / l
Kind of tiener onder de 17tien64
Vrouwen en mannen van 17-60 jaar oudtien124
Senioren ouder dan 6025160

Amylase is praktisch afwezig bij pasgeboren baby's. Met de leeftijd neemt de productie van het enzym echter geleidelijk toe vanwege de uitbreiding van het dieet. Als een kind klaagt over een verslechterde gezondheid, kan hem ook een bloedtest voor alvleesklieramylase worden toegewezen. Over het algemeen varieert de urinediastase bij kinderen normaal binnen de volgende grenzen:

  • baby's tot een jaar - tot 60 eenheden / l
  • kinderen ouder dan een jaar - tot 120 eenheden / l

Normalisatie van urineparameters preventie van overtredingen

Therapeutische maatregelen worden geselecteerd in overeenstemming met de diagnose. Voordat het wordt vastgesteld, is het gewoon gevaarlijk om actie te ondernemen. Daarom moet u de mogelijkheid van zelfmedicatie onmiddellijk uitsluiten. Alleen een arts is betrokken bij het voorschrijven van medicijnen, de patiënt moet zijn aanbevelingen opvolgen en medicijnen nemen in overeenstemming met het voorgestelde behandelingsregime.

Hij moet regelmatig een medische instelling bezoeken voor tests, op basis waarvan de resultaten gemakkelijker te beoordelen zijn op de effectiviteit van therapie en de aanwezigheid van positieve dynamiek. Het wordt ook aanbevolen om goed te eten, stress, nerveuze en psycho-emotionele stress te vermijden. Tegelijkertijd moet u de werk- en rustmodus duidelijk organiseren, met voldoende tijd voor een goede nachtrust. Naleving van preventieve maatregelen stelt u in staat om de gevolgen van de hierboven beschreven pathologieën te verwijderen.

Gevolgtrekking

Door de resultaten van de urine diastase-analyse te verkrijgen, kan de patiënt de gegevens niet onafhankelijk ontcijferen. Alleen een gekwalificeerde specialist kan afwijkingen van de basiswaarden beoordelen, conclusies trekken en een geschikte behandeling kiezen, die, indien nodig, aanvullende diagnostiek kan voorschrijven, met name algemene en biochemische bloedtesten, echografie van de buikholte, onderzoek van uitwerpselen, evenals het bepalen van de activiteit van alpha-amylase in biologische vloeistoffen volgens de Wolgemuth-methode.

Alleen een geïntegreerde benadering van diagnose is de sleutel tot de betrouwbaarheid van de definitie van pathologie, beoordeling van de ernst en stelt u in staat om een ​​geschikt behandelingsregime te kiezen.

Diastase of alfa-amylase is een enzym dat essentieel is voor een goede spijsvertering, dat wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. Laten we eens kijken waarom het voor een kinderarts belangrijk is om te weten wat de urinediastase is bij een kleine patiënt. We ontdekken de norm bij zuigelingen en oudere kinderen. We zullen leren hoe we urine van kinderen correct kunnen verzamelen voor analyse.

Waarom heb je een urinetest nodig voor diastase??

De hoeveelheid diastase-enzym in de urine geeft de werking van het spijsverteringssysteem aan, geeft de aanwezigheid aan van kritieke gezondheidsveranderingen in het menselijk lichaam. Gevaarlijk en hoog gehalte aan alfa-amylase en de lage concentratie ervan. De studie van urine voor diastase zal de kinderarts helpen de hoeveelheid enzym die bij het kind wordt geproduceerd te achterhalen, de bestaande pathologieën aan te geven en de juiste diagnose te stellen.

Hoe urine correct te verzamelen?

Diastase in urine wordt bepaald door een urineverzamelingsmethode van 2 uur of 24 uur. Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moeten speciale regels worden gevolgd. Met de 2-uurmethode verzamelt u de urine van de baby 's ochtends en brengt u deze binnen 2 uur naar het laboratorium. Het is onaanvaardbaar om de avond ervoor biologisch materiaal te verzamelen en in de koelkast te bewaren - de diastase zal instorten en het analyseresultaat zal onbetrouwbaar zijn.

Voor een betrouwbaar resultaat mag u 2 uur voor de test niet eten of drinken. Zorg ervoor dat je je geslachtsdelen wast met water en zeep. Sla de eerste en laatste porties ochtendurine over - verzamel de middelste urine in een steriele container..

De 24-uurs urineverzameling wordt uitgevoerd in een speciale container met conserveermiddel. Het is verboden om het binnenoppervlak met je vingers aan te raken! Alle urine wordt er overdag opgevangen, beginnend in de ochtend, maar de eerste lediging van de blaas gemist.

Voor de analyse van diastase is ongeveer 30 ml urine nodig, dus draag bij een 24-uurs verzameling niet alle urine die overdag is verzameld. Giet en breng 20-30 ml naar het laboratorium.

Alfa-amylasespiegels stijgen met bepaalde medicijnen, zoals tetracycline-antibiotica. Als u of uw baby medicijnen gebruikt, vraag dan uw arts naar hun effect op het resultaat voordat u de test uitvoert..

Zo zien wegwerpbare steriele plaszakken voor kinderen eruit

Indicatorpercentages bij kinderen

De indicator voor diastase verschilt bij baby's van verschillende leeftijden. Tot een jaar wordt dit enzym praktisch niet geproduceerd: de norm is van 5 tot 65 eenheden per liter. Na 12 maanden leven zullen de plasmasnelheden van urine variëren van 25 tot 125 eenheden per liter. Afwijken van de normale waarden van diastase in de richting van afname of toename duidt op problemen met de gezondheid van de baby. Om de juiste diagnose te stellen, zal de kinderarts aanvullende tests voorschrijven.

Decodering van de resultaten

Een algemene analyse van de urine van een kind is een informatieve diagnostische methode. Het resultaat geeft de voorwaarden of de aanwezigheid van een ziekte aan. Na de betekenis van diastase alleen te hebben geïnterpreteerd, kunnen ouders zichzelf niet diagnosticeren. Dit kan op basis van aanvullende informatie door een competente specialist. Wat is de reden voor de afwijking van de norm in een of andere richting?

Het overschrijden van de norm duidt op pancreatitis. Een toename van de indicator met 200 of meer keren duidt op een chronische vorm van de ziekte. Met een toename van het niveau van diastase in de urine van de patiënt, samen met een hoog gehalte aan ureum en creatinine, diagnosticeert de arts "nierfalen".

Ervaren specialisten moeten de analyse en de decodering ervan uitvoeren.

Een toename van de hoeveelheid alfa-amylase kan wijzen op:

  • zweer;
  • colitis;
  • peritonitis;
  • suikerziekte;
  • ontstekingsprocessen van de galblaas;
  • virale en bacteriële infecties;
  • darmobstructie;
  • parotitis (bof);
  • abdominaal trauma;
  • oncologie.

Afwijking van diastase van de norm naar beneden is een teken van een storing in een van de lichaamssystemen. Een afname van het enzym diastase wordt waargenomen wanneer:

  • virale hepatitis;
  • alvleeskliertumoren;
  • verstopping van de galkanalen;
  • leverziekte.

Amylase-urine: norm en afwijkingen bij volwassenen

De norm bij volwassenen en kinderen

Afhankelijk van de leeftijd kan de indicator van het niveau van diastase, aangegeven door de letter "d", variëren van 10 tot 124 op de leeftijd van 17 tot 60 jaar.

Bij mensen van de oudere leeftijdsgroep worden licht overschatte indicatoren ook als de norm beschouwd (als we het hebben over een bereik van 25-160 eenheden). Voor kinderen (vanaf het moment van geboorte en bij het bereiken van de leeftijd van 17 jaar) wordt een niveau van tien tot 64 eenheden als normaal beschouwd.

Ongeacht de leeftijd van de patiënt duiden lage resultaten van diastase-onderzoeken altijd op nierfalen of diabetes mellitus. Als de indicatoren worden overschat, kan worden geconcludeerd dat ontstekingsprocessen in het lichaam voorkomen..

Urinalyse voor diastase is een vrij oude en bewezen methode waarmee u de aanwezigheid van ziekten zoals maagzweren, colitis en pancreatitis kunt vaststellen.

Ook wordt dit type analyse verzameld wanneer patiënten met vermoedelijke blindedarmontsteking in het ziekenhuis worden opgenomen. Ondanks de eenvoud van deze methode, kunt u enkele afwijkingen zien die de patiënt zelf niet vermoedt, en daarom is een dergelijke studie nog steeds relevant.

De belangrijkste indicatoren van diastasis en de redenen voor de schending van het niveau ervan - bekijk de video:

Decodering van de resultaten

Het is het gemakkelijkst om de resultaten te analyseren in de vorm van een tabel met de namen van de parameters met een beschrijving, berekende, normatieve (toegestane) waarden. Laten we de belangrijkste parameters opsommen.

Dagelijks volume

Een lage waarde duidt op functionele storingen van het urinesysteem, vergiftiging met zure, alkalische, giftige stoffen, vochtgebrek.

Dichtheid

Een verhoogde dichtheid is een teken van endocriene aandoeningen. Bij een slechte werking van de nieren, een verschrompelde nier, wordt een lage dichtheidswaarde waargenomen.

Eiwit

Het overschrijden van de norm is een symptoom van progressieve endocriene, immunologische aandoeningen, verminderde weerstand tegen allergenen, myeloom, oncologie, een gevolg van het nemen van glucocorticoïden, mono-diëten.

Creatinine

Een afname van creatinine wordt verklaard door verstoring van de werking van de urinewegen, verminderde filtratiecapaciteit van de nieren, bloedarmoede door ijzertekort, pyelonefritis, glomerulonefritis, spierdystrofie, een veganistisch dieet.

Glucose

Verhoogde waarde - een gevolg van disfunctie van de lever (hepatitis, cirrose), pancreas, nierziekte, diabetes.

De hoeveelheid urinezuur

Het verminderde zuurgehalte in de nieren is te wijten aan stofwisselingsstoornissen, pathologieën van het urogenitale systeem, nieren, lever, loodvergiftiging, spieratrofie, drugsmisbruik. Een hoog percentage wordt waargenomen bij slechte voeding, jicht, myeloproliferatieve, gewrichtsaandoeningen, hepatitis.

Ureum

Met een verhoogd niveau van eiwitafbraak, honger, diabetes neemt de indicator toe; met lever, nierfalen, hepatitis, tijdens zwangerschap, actieve groei bij kinderen, lever- en nieraandoeningen - neemt af.

Amylase

Een verhoogd gehalte aan de enzymcomponent is een teken van disfunctie van het spijsverteringskanaal, maagzweren, verstoring van de vitale functies van de speekselklieren, pancreas.

Wat te doen als het niveau van diastase verandert

Met een pathologische verandering in diastasisindicatoren is het belangrijk om niet deel te nemen aan amateurvoorstellingen. De behandelende arts zal u vertellen wat de volgende stappen moeten zijn

Als een specialist twijfelt aan de diagnose, zal hij aanvullende instrumentele of laboratoriumtests voorschrijven. Als de diagnose is gesteld na een onderzoek naar diastase, zal de arts een behandeling voorschrijven voor de onderliggende ziekte. Naarmate u herstelt, zullen uw enzymspiegels vanzelf dalen..

Na het einde van de therapie zal de specialist de analyse opnieuw ordenen om er zeker van te zijn dat het herstel fronst..

Problemen met de alvleesklier gaan vaak gepaard met hevige pijn en algemene malaise.

Voor de behandeling van pathologie en om de toestand en het functioneren van dit belangrijke orgaan te beoordelen, schrijven artsen een analyse voor urinediastase voor

Bloed Test

Als u een ernstige ziekte vermoedt of als u onaangename symptomen heeft, wordt niet alleen een urinetest, maar ook een bloedtest voorgeschreven:

  • klinische bloedtest (CBC). Geeft het gehalte aan leukocyten, bloedplaatjes, hemoglobine, hematocriet, bezinkingssnelheid van erytrocyten en andere componenten aan. Het biomateriaal wordt uit de ader gehaald. Een algemene bloedtest verduidelijkt de algemene somatische toestand van het kind. De verkregen gegevens geven de functionele toestand van interne organen, systemen aan;
  • coagulogram of hemostasiogram. Een type onderzoek waarbij het bloedstollingsvermogen wordt beoordeeld. De analyse is geïndiceerd voor vermoede pathologie van de nieren, het cardiovasculaire systeem en auto-immuunziekten. Veneus bloed vereist als monster.

Een biochemische bloedtest is van klinisch belang, waarmee u de functie van de lever, nieren, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en de toestand van het bloed kunt beoordelen. Biologisch materiaal wordt verkregen uit een ader. Het wordt aanbevolen om veel vocht te drinken voordat het wordt verzameld om de bloedstroom te verbeteren. Tijdens biochemische analyse kunt u bloed in verschillende buizen nemen om het grootste aantal indicatoren te beoordelen. Het decoderen duurt enkele uren. Routineanalyse wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Als de indicaties urgent zijn, maakt de tijd van het nemen van materiaal voor biochemisch onderzoek niet uit.

Een algemene analyse van urine bij kinderen en andere laboratoriumtesten maken een bredere beoordeling van het ziektebeeld mogelijk. Op basis van de onderzoeksresultaten wordt het vereiste aantal diagnostische procedures en behandeling voorgeschreven..

Uitleg van testresultaten

Om een ​​holistische beschrijving van ziekten te maken en de oorzaken ervan te achterhalen, bestudeer je het gehalte aan alfa-amylase in het bloed en de urine. Een hoge concentratie duidt op afwijkingen in het spijsverteringssysteem. Het kan een nierziekte zijn, diabetes mellitus. Bij een aantal ziekten die vergelijkbare symptomen hebben als pancreasaanvallen, neemt de activiteit van urine-amylase toe. Bijvoorbeeld: acute appendicitis, peritonitis, maagzweer, darmobstructie, diabetische acidose. Deze urinetest is milder, omdat er geen interne interventie vereist is. Het enzym in de urine is veel actiever en wordt beschouwd als een indirecte indicator en het amylase in het bloed is een directe indicator. Bij het stellen van diagnoses wordt aanbevolen om niet alleen tests uit te voeren voor diastase, maar ook voor alpha-amylase in het bloed om de klaring te beoordelen.

De norm bij volwassenen en kinderen

Amylase in urine wordt diastase genoemd. Tijdens de passage van het enzym door de nieren neemt de concentratie toe in een klein deel van de urine-oplossing. Om het niveau in de urine te bepalen, wordt biochemie uitgevoerd. De norm van amylase is niet afhankelijk van het geslacht van de persoon, het mag de limieten in de urine van volwassenen in 10-124 U / l (of 1-17 U / h) niet overschrijden. De snelheid van diastase in urine bij kinderen verschilt niet van die van een volwassene. De algemeen aanvaarde maten van enzymindicatoren zijn bepaald - van 10 tot 64 U / l in urine. Bij zuigelingen fluctueert alfa-amylase in urine met lage snelheden - tot 10 U / l.

Afwijkingsfactoren van de norm

Tekenen van verhoogde urine-amylasespiegels:

  • Bij pancreatitis - het niveau van het enzym springt 10 keer.
  • Chronische pancreatitis - grenswaarden voor amylase kunnen stijgen of dalen.
  • Neoplasmata (cyste, tumor) in de holte van de alvleesklier.
  • Bof (bof) - ontsteking van de speeksel- en parotisklieren.
  • Peritonitis - irritatie van inwendige organen veroorzaakt verhoogde prestaties van de alvleesklier.
  • Diabetes mellitus (ketoacidose). Dit verstoort het metabolisme (van koolhydraten).

Tekenen van verlaagde urine-amylasespiegels:

  • Verminderde werking van de alvleesklier, insufficiëntie.
  • Nierfalen - slechte nierfunctie veroorzaakt retentie en verhoogde urinaire enzymen.
  • Kanker en andere neoplasmata van de alvleesklier - celweefsel sterft af en de secretie kan niet worden vrijgegeven.
  • Ernstige hepatitis.

Decodering van de resultaten

Het ontcijferen van de resultaten moet door een specialist worden gedaan. Het houdt rekening met de geschiedenisgegevens, de lijst met genomen medicijnen en de referentiewaarden gespecificeerd in het formulier.

Het ontcijferen van de resultaten moet door een specialist worden gedaan.

8 eenheden

Een verlaagde waarde kan wijzen op pancreasinsufficiëntie, nier- of leverpathologie. Bij zuigelingen kan een dergelijke concentratie van het enzym duiden op cystische fibrose met een passend klinisch beeld..

493 eenheden

Een dergelijke indicator, met een referentiewaarde van 350-400 E / L, kan wijzen op ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, schade aan inwendige organen, virale infecties, bof, enz..

800 eenheden

Geeft een grote kans op pathologieën van het maagdarmkanaal, waaronder verergering van pancreatitis. Het kan worden waargenomen na verwondingen, operaties, beëindiging van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, met parotitis, enz..

Urinediastase: wat is het, de norm bij volwassenen, kinderen, hoe te testen
Analyse van urine voor diastase en bepaling van de analysenorm bij volwassenen met diabetes mellitus

2. Voornaamste moeilijkheden

De informatie-inhoud en betrouwbaarheid van de analyse hangen grotendeels af van wanneer en hoe het materiaal voor onderzoek is verzameld. Het is bekend dat de kwalitatieve samenstelling van urine, evenals de dichtheid en chemische structuur op verschillende tijdstippen van de dag aanzienlijk kunnen variëren..

Om het meest betrouwbare resultaat te verkrijgen, is het niet alleen nodig om correct te verzamelen, maar ook om het materiaal op tijd bij het laboratorium af te leveren.

Tijdens de ophaal- en transportfase kunnen ouders, vooral pasgeboren baby's, problemen ondervinden, zoals:

  1. 1 Onvermogen om het tijdstip van de volgende plasbeurt bij het kind nauwkeurig te voorspellen.
  2. 2 Onvermogen om de baby uit te leggen dat hij moet plassen in de container of container die hem is verstrekt.
  3. 3Onvermogen om een ​​pasgeboren baby of baby over een speciaal voorbereide container te laten vallen.
  4. 4Lage bewustzijn van welke containers het materiaal kunnen verzamelen en hoe het correct moet worden gedaan.

Verhoogde en verlaagde amylasespiegels

De analyse voor diastase helpt om in een vroeg stadium een ​​lijst met ziekten te identificeren. De resultaten bij vrouwen en mannen kunnen verschillen als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus. Daarom houdt de laboratoriumassistent, die het onderzoeksalgoritme uitvoert, rekening met deze factor..

Amylase-niveaus stijgen wanneer:

  1. Alvleesklierkanker. Het aantal enzymen nam 3-5 keer toe.
  2. Pancreatitis. De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de indicatoren 5-9 keer gedurende meerdere dagen, waarna de hoeveelheid amylase weer normaal kan worden, maar de ziekte zal doorgaan. Bij chronische pancreatitis tijdens een verergering is een 2-3-voudige toename van diastase merkbaar. Tijdens de remissieperiode zijn de tests binnen normale grenzen..
  3. Ontsteking, schade aan de speekselklieren.
  4. Diabetes mellitus verloopt als ketoacidose.
  5. Darmobstructie.
  6. Alcoholverslaving, wanneer het lichaam wordt vergiftigd met ethanol en andere giftige stoffen.
  7. Appendicitis.
  8. Hepatitis.
  9. Maagzweer van de maag, twaalfvingerige darm.
  10. Urolithiasis.
  11. Oncologie van de luchtwegen, schildklier, lever, darmen, geslachtsorganen.
  12. Mechanische schade aan het maagdarmkanaal.
  13. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  14. Nierfalen.
  15. Virale infecties.

Het kritische niveau van diastase in urine is 8000 U / L..

Bij een kind jonger dan 2 maanden is het niveau van diastase lager dan bij een volwassene. Daarom wordt 10-20 U / L niet als een kritisch cijfer bij zuigelingen beschouwd. De enzymeniveaus bereiken normale niveaus na het eerste levensjaar.

Lage amylasewaarden duiden op:

  1. Fibrose van de alvleesklier. Dit is een aandoening waarbij een functionerend weefsel wordt vervangen door een bindweefsel, het orgaan verliest zijn efficiëntie..
  2. Ernstige vergiftiging.
  3. Lever schade.
  4. Verstoring van het endocriene systeem.

Bij zwangere vrouwen kan een daling van de amylase onder normaal gepaard gaan met toxicose. Analyses van mensen die de alvleesklier hebben verwijderd, laten ook een afname van dit enzym in de urine zien..

Behandeling

Het wordt poliklinisch uitgevoerd (met bezoeken aan een polikliniek) of in een ziekenhuis (als de patiënt een baby is of als zijn toestand aanleiding geeft tot ernstige bezorgdheid). Vooral gebaseerd op medicamenteuze therapie.

Etiologisch

Dit is een behandeling die tot doel heeft de oorzaak van een ongunstig proces weg te nemen. In het geval van bacteriurie gaat het om het gebruik van antibiotica. Het is beter om ze te selecteren op basis van de beoordeling van de gevoeligheid van microben..

Therapie kan zijn:

  1. Actief (in aanwezigheid van een helder ontstekingsproces).
  2. Preventief (om het optreden van aandoeningen bij asymptomatische bacteriurie te voorkomen).
AntibioticaLeeftijdscategorie van patiëntenWijze van toediening
PharmgroupNaam
Penicillines"Amoxicilline" "Augmentin"3 maanden - 12 jaarOraal (via de mond) of intraveneus
Cefalosporines"Cefalexin" "Cefaclor" "Cefixim"
Aminoglycosiden"Gentamicin"
Nitrofuranen"Nitrofurantoïne" "Furadonine"Vanaf 1 jaar

De dosis wordt individueel berekend, afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind. Het onafhankelijke gebruik van antibiotica is verboden, ze worden voorgeschreven door een kinderarts die de toestand van de patiënt dynamisch bewaakt.

Na een antibioticakuur worden herhaalde tests op bacteriurie uitgevoerd. Dit is de cultuurtest die al in de vorige secties is beschreven. Het wordt niet eerder dan 7-14 dagen na voltooiing van de medicatie uitgevoerd..

Symptomatisch

Deze therapiemogelijkheid is gericht op het elimineren van de symptomen die de patiënt storen met een ziekte die gepaard gaat met bacteriurie:

SymptoomGroep en voorbeeld van drugsToepassingsfuncties
KoortsAntipyretica ("Paracetamol", "Ibuprofen")Ze kunnen met name op de lever toxische effecten hebben en vereisen daarom een ​​strikte dosering. Ze worden alleen gebruikt met een uitgesproken toename van de lichaamstemperatuur
Braken, diarree, ernstige zwakteVoornamelijk zoutoplossingen voor het corrigeren van uitdroging (uitdroging) en het elimineren van tekenen van intoxicatie - 0,9% natriumchloride, "Regidron", "Ionika"Oraal (via de mond) of intraveneus toegediend, afhankelijk van de toestand en het risiconiveau van het kind

Wassen met antiseptica en zelfs meer pogingen om ze thuis in de urethra te introduceren, wordt niet aanbevolen. Het therapieprogramma voor het kind wordt ondertekend door de kinderarts, als de aandoening ernstig is, moet de patiënt in het ziekenhuis zijn.

Hoe urine correct te verzamelen?

Diastase in urine wordt bepaald door een urineverzamelingsmethode van 2 uur of 24 uur. Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moeten speciale regels worden gevolgd. Met de 2-uurmethode verzamelt u de urine van de baby 's ochtends en brengt u deze binnen 2 uur naar het laboratorium. Het is onaanvaardbaar om de avond ervoor biologisch materiaal te verzamelen en in de koelkast te bewaren - de diastase zal instorten en het analyseresultaat zal onbetrouwbaar zijn.

Voor een betrouwbaar resultaat mag u 2 uur voor de test niet eten of drinken. Zorg ervoor dat je je geslachtsdelen wast met water en zeep. Sla de eerste en laatste porties ochtendurine over - verzamel de middelste urine in een steriele container..

Zo zien wegwerpbare steriele plaszakken voor kinderen eruit

Analyse van urine voor diastase: algoritme voor het verzamelen van biomateriaal

De waarde van het amylasegehalte in het bloed en de urine is normaal gesproken vrij laag, terwijl de concentratie diastase in de urine evenredig is met de waarden in het bloedplasma.

Daarom duidt een toename van amylase in de urine direct op een toename van deze indicator in het bloed..

De levering van urine om de activiteit van amylase te beoordelen, moet worden uitgevoerd in overeenstemming met bepaalde voorbereidingsregels voor de analyse (zonder voorbereiding - in geval van nood).

  • Ten eerste moet u de dag voor de test alcohol opgeven.
  • Ten tweede, overleg met de behandelende arts over de noodzaak om tijdelijk te stoppen met het innemen van medicijnen die het testresultaat kunnen verstoren.
  • Ten derde om ervoor te zorgen dat er voldoende vocht in het lichaam wordt opgenomen om het verschijnen van overschatte waarden van amylase te voorkomen.

Het verzamelen van materiaal, dat kan worden uitgevoerd voor 2 uur (enkele portie urine) of 24 uur (dagelijkse urine), heeft ook zijn eigen kenmerken in de vorm van:

  • verplichte voorafgaande hygiëneprocedures;
  • gebruik van speciale steriele containers of containers die zijn voorbereid en gereinigd met een soda-oplossing;
  • voorkomen dat vreemde deeltjes de container binnendringen, inclusief haar, ontlasting, bloedafscheiding, enz.;
  • snelle levering van materiaal aan het laboratorium.

Aangezien eenmalige of dagelijkse urine kan worden gebruikt voor analyse, zijn er enkele kenmerken bij het verzamelen van materiaal:

  1. om een ​​enkele portie te verzamelen, wordt aanbevolen om ochtendurine te gebruiken (middelste fase van plassen);
  2. Om de dagelijkse portie urine op te vangen, moet u de blaas 's ochtends ledigen en vervolgens de periode van 24 uur gaan tellen. Verder moet alle urine worden opgevangen in één grote steriele container, tot 3-4 liter. U kunt de container de hele dag zowel in de kamer als in de koelkast bewaren (het toegestane temperatuurbereik is van +2 tot +25 ° C). Nadat het verzamelen is voltooid, moet de vloeistof worden gemengd, het totale gemeten volume en tot 50 mg urine in een steriele container worden gegoten om naar het laboratorium te worden gestuurd.

6. Hoeveel urine nodig is voor analyse?

Het antwoord op deze ogenschijnlijk eenvoudige vraag hangt direct af van het uitrustingsniveau van het laboratorium waar het materiaal wordt overhandigd..

Hetzelfde volume is voldoende bij het uitvoeren van snelle analyse met behulp van snelle testsystemen (teststrips).

Figuur 1 - Automatische urine-analysator

Zoals uit het bovenstaande kan worden opgemaakt, is het raadzaam om de mogelijkheden te kennen van het laboratorium waar het materiaal voor onderzoek wordt geleverd..

Bijna alle moderne laboratoria gebruiken automatische analysers, maar als er afwijkingen zijn in de automatisch verkregen resultaten, worden de elementen van urinesediment altijd handmatig opgeteld. Dit elimineert technische storingen en minimaliseert het aantal valse resultaten..

Indicaties voor het voorschrijven van een urinetest voor diastase bij een kind

Diastase is een van de enzymen die verantwoordelijk zijn voor het verteringsproces. Het wordt ook alfa-amylase genoemd. In grote hoeveelheden wordt de stof door de alvleesklier gesynthetiseerd, in kleinere hoeveelheden - door de speekselklieren. Ze nemen urine op voor analyse - zodat u het gehalte van deze stof in het menselijk lichaam en de activiteit van de synthese ervan kunt bepalen. Het lichaam kan alleen de alfa-enzymformule produceren. Het heeft de neiging zetmeel af te breken tot eenvoudige oligosacchariden. Vaker wordt een analyse voor diastase voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van acute of milde pancreatitis.

De doelstellingen van het examen kunnen voorwaardelijk worden onderverdeeld in vier groepen:

  • controle van het werk van de speeksel en pancreas;
  • diagnose van de ziekte en diagnose;
  • evaluatie van de effectiviteit van de behandeling;
  • het volgen van het beloop van chronische ziekten zoals diabetes mellitus, alvleesklierkanker, nierfalen.

Op de eerstehulpafdeling wordt een baby waarschijnlijk voor analyse gestuurd als hij of zij een of meer van de volgende symptomen heeft:

  • schending van ontlasting;
  • hoge temperatuur, koorts;
  • pijn aan de linkerkant van de onderrug;
  • misselijkheid, braken;
  • verlies van eetlust;
  • zwelling van de parotisklieren.

Normale waarden

Dus wat is urinediastase werd net hierboven beschreven. Nu moet u de geaccepteerde normen van deze analyse overwegen, aangezien hun afname of toename een directe indicator is van schendingen van de alvleesklier.

Varianten van de norm voor diastase kunnen enigszins variëren, afhankelijk van het geslacht van de patiënt en zijn leeftijd. Als indicator voor het niveau van een enzymatische stof wordt de waarde van μkat / l, katal, kat of een conventionele eenheid gebruikt. Wat het is? Deze termen worden gebruikt om te verwijzen naar één eenheid diastase-activiteit. In de praktijk is katal de meest gebruikte waarde.

Gemiddeld kunnen de normen voor diastase in de urine van een absoluut gezond persoon variëren van 10 tot 160 eenheden. Ze moeten de kleinste zijn bij kinderen van de jongere leeftijdscategorie. Bij ouderen worden hogere waarden waargenomen. Sommige afwijkingen zijn ook acceptabel, die worden weergegeven in de volgende tabel:

  • Bij een kind jonger dan 7-10 jaar kunnen de indicatoren variëren van 10 tot 64 katal of eenheden per liter urine.
  • Voor mannen en vrouwen zijn de indicatoren identiek. Tot de leeftijd van zestig jaar kunnen de normen als volgt zijn - van 10 tot 124 eenheden / l.
  • Bij ouderen neemt deze indicator licht toe en varieert van 25 - 32 tot 160 eenheden per liter urine.

Indicatoren van urinediastase zijn niet alleen afhankelijk van de gezondheidstoestand van de mens, maar ook van zijn naleving van de regels voor de levering van biologisch materiaal voor onderzoek.

De norm verlagen

Het kan ook praten over aandoeningen van het lichaam. In dit geval vermoeden artsen een verhoogde activiteit van de alvleesklier..

Bovendien kan een verlaging van het niveau van diastase bij kinderen ook een signaal zijn van pancreatitis. Dit komt doordat amylase in de acute vorm van deze ziekte in te grote hoeveelheden wordt geproduceerd, maar de vorming ervan aanzienlijk wordt verminderd.

Een afname van de enzymspiegels kan ook wijzen op hepatitis. Het stellen of weerleggen van deze diagnose is alleen mogelijk door een uitgebreid onderzoek van het kind..

Diastase is een zeer belangrijk enzym voor de activiteit van het lichaam van volwassenen en kinderen, wat normaal zou moeten zijn. Als dit niet het geval is, is er een ernstige reden voor een uitgebreid onderzoek en identificatie van de redenen die tot de afwijking van de norm hebben geleid..

Gegevens decoderen

De urine van zuigelingen die borstvoeding krijgen is jonger dan één jaar oud. De normale kleur van urine bij oudere kinderen is een lichtgele tint.

Als de kleur van het biomateriaal afwijkt van de norm, schrijven artsen aanvullende diagnostische onderzoeken voor.

Het volgende criterium voor het beoordelen van de urine van een kind is transparantie. Het biomateriaal van een gezonde baby mag geen visueel bepaalde insluitsels bevatten.

De normen voor de urinedichtheid bij kinderen zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. De gewijzigde indicator kan informatie geven over het verkeerde dieet van de baby of de aanwezigheid van bepaalde ziekten in zijn lichaam..

De indicator van urinedichtheid bij kinderen onder de één jaar is het laagst - van 1,001 tot 1,005 punten.

De normen van de zuur-base-omgeving voor kinderen onder de één jaar zijn 4,5 tot 7,5 punten, voor oudere kinderen - van 5 tot 7 punten. Alkalisatie van het lichaam van het kind (> 7) is niet de norm.

Het ontcijferen van deze indicator kan moeilijk zijn als het kind bepaalde medicijnen gebruikt of een therapeutisch dieet volgt..

De norm voor het gehalte aan urobilinogeen, gemarkeerd in de decodering van de algemene urineanalyse als URO, is niet meer dan 6 mg / l. URO wordt gemeten in zowel ochtend- als dagelijks biomateriaal.

Als de URO van het kind meerdere keren de norm overschrijdt, schrijven artsen aanvullende onderzoeken voor.

De normen voor het eiwitgehalte in de urine van de baby zijn de volledige afwezigheid ervan. Een lichte eiwitverhoging is echter toegestaan ​​(tot 0,036 g / l).

Normaal neemt deze indicator toe tot de aangegeven grootte na de fysieke activiteit van het kind en neemt af tijdens de rustmomenten.

De urine van een gezonde baby moet vrij zijn van glucose en zouten. Ze zijn verheven van te veel eten dat oververzadigd is met deze elementen..

Decodering van de analyse, waarbij glucose of zout wordt gedetecteerd, kan wijzen op de aanwezigheid van diabetes mellitus of verschillende spijsverteringsproblemen bij kinderen.

Leukocyten in urine zouden normaal gesproken volledig afwezig moeten zijn. Een kleine opname van deze elementen is echter toegestaan..

Bij gezonde kinderen met kleine afwijkingen in de lichaamsprocessen nemen leukocyten in het gezichtsveld zelden toe..

Als er leukocyten in de urine van uw kind worden aangetroffen, raak dan niet in paniek. Leukocyten kunnen alleen worden opgespoord door het feit dat de geslachtsdelen van het kind niet goed waren verwerkt voordat de urine werd verzameld.

Bovendien kunnen de leukocyten die in het biomateriaal worden aangetroffen, vreemd zijn voor het lichaam van het kind. Om ervoor te zorgen dat de interpretatie van de analyse niet wordt vervormd, gebruikt u alleen steriele schalen om urine te verzamelen..

Verhoogde leukocyten in de urine zijn de reactie van het kind op sterke prikkels (brandwonden, shock).

Ook kunnen leukocyten interne bloedingen en verschillende tumorprocessen aangeven. Verhoogde leukocyten zijn dus een reden voor aanvullende controles..

De aanwezigheid van cilinders in het biomateriaal, geïdentificeerd tijdens een laboratoriumstudie van een algemene urineanalyse, kan wijzen op verschillende ontstekingsprocessen in het lichaam van het kind.

Het decoderen van de analyse met gegevens over het gehalte aan epitheel, slijm, schimmels en bacteriën in de urine is een reden om een ​​arts te raadplegen voor aanvullende diagnostiek. De normen van deze indicatoren bij gezonde baby's zijn nul..

Tabel voor het decoderen van de resultaten van een algemene urinetest

Tabel voor het decoderen van de algemene analyse van urine van kinderen van verschillende leeftijden

InhoudsopgaveNorm voor kinderen onder de één jaar oudDe norm voor kinderen na een jaarWelke afwijkingen van de norm in de algemene analyse kunnen aangeven?
GeurMild.Onscherp.Gebrek aan vochtinname, bacteriële infecties.
KleurStrogeel.Strogeel.Rode, bruine urine - ontsteking in het urogenitale systeem; donkergeel - uitdroging of hartfalen; kleurloos - diabetes mellitus en diabetes insipidus.
TransparantieTransparant.Transparant.Ontsteking van de urinewegen.
Dichtheid1.002-1.0201.008-1.030Hogere percentages kunnen betekenen: diabetes mellitus, onvoldoende vochtinname, glomerulonefritis, nier- en urineweginfecties;

Verminderde indicatoren kunnen wijzen op diabetes insipidus, nierfalen.

Zuurgraad5.4-5.95-7Lage waarden kunnen wijzen op alcolose, nierfalen, niertubulaire acidose, hoog kaliumgehalte in het bloed, verhoogd bijschildklierhormoon, ureumplasmose, blaas of nierkanker.

Hogere waarden kunnen wijzen op acidose, verlaagd kaliumgehalte in het bloed, diabetes mellitus, vasten, uitdroging of hoge koorts..

Leukocyten0-60-6Urolithiasis, cystitis, pyelonefritis, tuberculose of nierkanker, infectieuze ontsteking van de urineleiders.
ErytrocytenMaximaal 3 stuks.Maximaal 3 stuks.Glomerulonefritis, nierinfarct, nefrotisch syndroom, urolithiasis, kanker van het urogenitale systeem.
UrobilinogenIs afwezig.Is afwezig.Hemolytische anemie, syfilis, darmontsteking, hepatitis, levercirrose.
BilirubinNiet bepaald.Niet bepaald.Hepatitis, levercirrose, leverfalen, cholelithiasis, erytrocytenziekten, de ziekte van von Willebrand.
KetonlichamenAfwezig.Afwezig.Diabetes mellitus, pancreatitis, braken van acetemie, CZS-verwondingen, thyreotoxicose, de ziekte van Itsenko Cushing.
GlucoseIs afwezig.Is afwezig.Diabetes mellitus, nefrotisch syndroom, pancreatitis, nierdiabetes, feochromocytoom, syndroom van Cushing.
Eiwit in urineMinder dan 0,002 mg / l.Is afwezig.Nierbeschadiging, ontsteking van de urinewegen, leukemie, epilepsie, hartfalen, allergieën, pyelonefritis, syfilis.
Epitheliale cellenSingle.Single.Nefrose, nefritis, ontsteking van het urogenitale systeem.
CilindersAfwezig.Afwezig.Nierpathologie.
BacteriënAfwezig.Afwezig.Bacteriële urineweginfecties.
ZoutOnbeduidend bedrag.Niet.Urinezuurdiathese, jicht, uitdroging, nierfalen, diabetes mellitus, pyelonefritis.
ChampignonsNiet.Niet.Schimmelletsels van de urinewegen, uitwendige geslachtsorganen, langdurige antibioticatherapie, immunodeficiëntie.
DiastasisNiet meer dan 17 eenheden / uur.Niet meer dan 17 eenheden / uur.Pancreatitis.

7. Welke containers zijn beter te gebruiken?

Het materiaal wordt het beste in een kant-en-klare steriele apotheekcontainer geplaatst. Koop geen niet-steriele containers bij de apotheek, deze kunnen besmet zijn.

Zie de onderstaande afbeelding voor hoe kant-en-klare steriele opvangbakken voor urine eruit zien.

Houd er rekening mee dat dergelijke containers altijd een sterilisatiedatum en een vervaldatum op de verpakking hebben. Onverpakte containers kunnen niet steriel zijn en moeten daarom voorbehandeld worden

Figuur 2 - Steriele container

Voor OAM is het toegestaan ​​om herbruikbare, schoon gewassen, met water gesteriliseerde en gedroogde containers te gebruiken (bijvoorbeeld glazen potten). Dergelijke containers worden nog steeds gebruikt in sommige ziekenhuizen en klinieken..

Als u echter materiaal doneert voor bacteriologisch onderzoek, moet het gebruik van een dergelijke container worden vermeden, omdat het resultaat hierdoor wordt vervormd. Urine voor bacteriekweek wordt alleen verzameld in steriele containers.

Wegwerpbare steriele plaszakken worden vaak gebruikt bij zuigelingen (Figuur 3).

Figuur 3 - Wegwerp, universele, steriele containerzak

Dergelijke plaszakken hebben een buitenste plakrand, waarmee het apparaat op de huid van de baby kan worden bevestigd. De opening in de opvangzak kan universeel zijn of kan worden aangepast voor jongens of meisjes (Figuur 4).

Figuur 4 - Steriele plaszakken voor baby's (ovaal gat - universeel; eivormig gat - voor jongens; complex gat - voor meisjes)

Indicaties voor de test

In de moderne klinische praktijk kan een gespecialiseerde arts een van de twee soorten tests voorschrijven voor het specifieke enzym dat hierboven is beschreven, gedetecteerd in urnen en bloed. In het eerste geval wordt het een analyse voor diastase genoemd, in het tweede geval voor amylase in de alfa-base modificatie. Meestal wordt een test voor diastase voorgeschreven als u vermoedt:

  • Diverse chronische infecties;
  • Aanwezigheid van diabetes mellitus type 1 of 2;
  • De aanwezigheid van pathologieën van de alvleesklier;
  • Traumatisch letsel van inwendige organen in het maagdarmkanaal;
  • Regelmatige storingen van het maagdarmkanaal;
  • Lokale laesies van het oor en de speekselklieren.

Het moet duidelijk zijn dat een gespecialiseerde specialist een analyse kan voorschrijven voor diastase in andere situaties wanneer het vermoeden bestaat dat de geïdentificeerde ziekte de ontwikkeling van complicaties en secundaire disfuncties van de alvleesklier veroorzaakte.

De snelheid van diastase in de urine bij vrouwen

Normale waarden van amylase voor vrouwen onder de 60 jaar komen overeen met mannelijke indicatoren en kunnen schommelen tussen 20 en 125 U / L.

Analyse van urinediastase bij vrouwen kan enigszins verschillen, afhankelijk van leeftijd en lichaamskenmerken:

  • op oudere leeftijd (vanaf 60 jaar) kan een toename van indicatoren worden waargenomen, evenals tegen de achtergrond van hormonale veranderingen;
  • een daling van het amylasegehalte kan optreden tegen de achtergrond van vroege gestosis tijdens de zwangerschap.

Analyse in federale laboratoria

Bij geschikte symptomen kan bij opname in het ziekenhuis een analyse van de urinediastase worden voorgeschreven..

Een groot netwerk van deze laboratoriumcentra, het gebruik van een innovatieve technologische basis, het gebruik van moderne apparatuur en de introductie van nieuwe methoden voor de studie van biomaterialen stelt u in staat om snel en tegen een betaalbare prijs (binnen 350 roebel) een betrouwbaar en informatief analyseresultaat te verkrijgen.