Analyse van urine voor diastase

Diastase is een alfa-amylase-enzym dat wordt uitgescheiden in de urine. Dit enzym wordt geproduceerd in de alvleesklier.

De analyse van urine op diastase wordt voornamelijk uitgevoerd bij vermoedelijke pancreasontsteking - pancreatitis. Een sterke toename van het niveau van dit enzym in de urine duidt meestal op een acuut of chronisch stadium van het verloop van de pancreasziekte.

Ook kan een toename van de waarde van diastase in de urine wijzen op een ontstekingsproces in het buikvlies, bijvoorbeeld peritonitis. Maar een afname van de indicator, vooral bij mannen, kan in verband worden gebracht met prostatitis..

De belangrijkste taak van het enzym is de afbraak van koolhydraten, zetmeel. Ze worden afgebroken tot eenvoudige suikers. Een deel van het sap dat door de alvleesklier wordt geproduceerd, komt in het darmkanaal terecht en is actief betrokken bij het verteringsproces.

Om alfa-amylase te bepalen, wordt een laboratoriumurinetest uitgevoerd.

Een monster nemen voor analyse

Verzamel 's ochtends urine op een lege maag. Voordat u het materiaal verzamelt, moet u de geslachtsorganen hygiënisch maken..

De eerste paar druppels urine gaan door het toilet, de rest in een steriele container. Het is belangrijk om de container met de verzamelde urine binnen twee uur naar het laboratorium te sturen, omdat alpha-amylase snel wordt vernietigd.

Als de arts acute pancreatitis heeft vastgesteld of vermoedt, wordt een analyse voor diastase voorgeschreven in de vorm van monitoring. Dat wil zeggen, de patiënt geeft de hele dag door, elke drie uur. Het is belangrijk om op deze manier urine te doneren, omdat de diastasespiegels in de loop van de tijd kunnen variëren..

Analyse van urine voor diastase verwijst naar methoden voor een meer diepgaande diagnose van ontsteking van de alvleesklier.

Er zijn enkele factoren die kunnen leiden tot verstoring van laboratoriumresultaten. Als iemand bijvoorbeeld de dag ervoor bepaalde medicijnen heeft gebruikt: antibiotica (tetracycline-reeks), hormonen, anticoagulantia, diuretica, verdovende middelen. De dag voor de analyse mag u geen alcoholische dranken drinken. Zwangerschap kan ook het resultaat beïnvloeden..

Methode essentie

Onderzoek wordt uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden met reagentia en een fotometer. In de zetmeeloplossing voorverwarmd tot 37 gr.C druppel jodiumoplossing met reeds toegevoegd testmateriaal. Vervolgens wordt verdund in reageerbuizen.

Meet met behulp van een fotometer de kleurintensiteit in elke cuvette. Hoe intenser de kleuring, hoe hoger het niveau van diastase in de urine. Als een blauwe kleuring wordt waargenomen in een reageerbuis, is amylase in dit monster afwezig of heel weinig..

Normale waarden

De taak van een laboratoriumonderzoek van urine voor diastase is het bepalen van het kwantitatieve volume van het enzym dat koolhydraten binnen een bepaalde tijd afbreekt. Een normale indicator voor een volwassene wordt beschouwd als een indicator van niet meer dan 120 U / L, maar niet minder dan 20. Bij kinderen zijn de indicatoren veel lager - van 10 U / L tot 64 U / L. Het gemiddelde niveau van de norm nadert de 50.

Bij pancreatitis kan het niveau van het enzym vertienvoudigen, en bijvoorbeeld bij ernstige toxicose bij zwangere vrouwen, integendeel, de indicator neemt af. Het is vermeldenswaard dat elk laboratorium kan verwijzen naar zijn normale waarden voor de indicator. Dit kan afhangen van de gebruikte reagentia of van andere eenheden..

Indicaties

De arts schrijft deze laboratoriumtest voor bij bepaalde symptomen die bij de patiënt worden waargenomen. Deze omvatten ziekten van de alvleesklier, klinische manifestaties van pancreatitis, schade aan de parotisklieren, acute pijn in het peritoneum, virale hepatitis.

Er wordt ook een analyse voorgeschreven voor de manifestatie van tekenen van gedecompenseerde diabetes mellitus.

Ziekten waarbij de diastase toeneemt

Diabetes mellitus bij mensen leidt tot een significante verhoging van het niveau van dit enzym in de urine, terwijl suiker ook in de urine wordt aangetroffen. Normaal gesproken zou het helemaal afwezig moeten zijn.

Er wordt een hoog niveau waargenomen bij nierfalen, maar in dit geval worden ook hoge concentraties ureum en creatinine bepaald in urine.

Als in de analyse alleen diastase wordt verhoogd, in sommige gevallen overschrijdt het de normale snelheid 200 keer of vaker, dan kunnen we praten over de chronische vorm van pancreatitis. Een hoge graad van indicator bij pancreatitis wordt gedurende relatief korte tijd in de urine gehouden, en neigt dan naar normale waarden.

Diastase in urine neemt toe, maar niet significant, met het ontstekingsproces van de speekselklieren.

Ook neemt het niveau van amylase toe met:

  • ontsteking van de galblaas;
  • appendicitis;
  • virale en bacteriële infecties;
  • oncologie;
  • peritonitis;
  • adrenaline-inname;
  • darmobstructie.

Daarom is bij het verkrijgen van hoge analyseresultaten een meer diepgaand en complex onderzoek nodig om de pathologie te bepalen..

Wat zegt de afname van diastase

Een lage waarde van de indicator in de urine kan ook wijzen op pathologieën in het lichaam. Verlaagde niveaus duiden op aandoeningen zoals nierfalen, virale hepatitis of fibrose.

Ook neemt amylase af als gevolg van verstopping van de galwegen, mechanisch trauma aan de buik en misbruik van alcoholische dranken.

Diastase bij kinderen

Bij kinderen wordt bij het onderzoeken van urine op diastase bij verschillende pathologieën ook een toename van de indicator vastgesteld. Dit kunnen zweren, colitis of blindedarmontsteking zijn..

Een afname van het niveau van de indicator duidt meestal op diabetes mellitus of nierfalen..

interpretatie van resultaten

De alvleesklier reguleert de metabole processen in het menselijk lichaam en produceert alvleesklierensap, dat diastase bevat. Urinalyse voor diastase en een meer diepgaand laboratoriumonderzoek worden voorgeschreven voor de diagnose van pancreatitis.

Bloed moet ook worden onderzocht met een biochemische methode om het gehalte aan amylase erin te bepalen.

Na ontvangst van de testresultaten moet u zeker een arts raadplegen voor hun juiste interpretatie. Alleen een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen en een adequate en effectieve behandeling voorschrijven.

Sergeeva Ekaterina Andreevna

Heeft deze pagina je geholpen? Deel het op je favoriete sociale netwerk!

Kort over urinediastase in normale en pathologische omstandigheden

Redenen voor de afwijking van het niveau van diastase in de urine

Merk op dat de activiteit van diastase niet afhankelijk is van geslacht, het tarief voor vrouwen en het tarief voor mannen is hetzelfde. Concentratie is meer afhankelijk van tijdstip, voedselopname en voedselkwaliteit.

Een toename van de enzymactiviteit in de urine zegt:

  • Over pancreatitis (chronisch of acuut, afhankelijk van de mate van toename. Bij volwassenen, in het geval van chronische pancreatitis, neemt de concentratie over een lange periode matig (langzaam) toe);
  • Over de aanwezigheid van poliepen in de alvleesklier of galblaas;
  • Over leveraandoeningen, waaronder hepatitis;
  • Over cholelithiasis of ontsteking van de galwegen;
  • Over verschillende buikletsels die de normale werking van de alvleesklier kunnen verstoren;
  • Verergering van ziekten van het spijsverteringskanaal (bijvoorbeeld met zweren en colitis);
  • Oncologische aandoeningen van de buikorganen;
  • Over diabetische crises, etc..

Het is belangrijk om te weten dat een toename van de hoeveelheid diastase in de urine wordt vergemakkelijkt door de inname van bepaalde medicijnen - antibiotica en medicijnen, waaronder elementen van verdovende effecten.... De redenen voor de afname van de activiteit van diastase in de urine zijn

De redenen voor de afname van de activiteit van diastase in de urine zijn

  • Alvleesklier verwijderd
  • Pancreatitis (merk op dat de norm bij volwassenen met pancreatitis kan toenemen en afnemen, afhankelijk van de secretoire activiteit van de klieren);
  • Diabetes;
  • Schade aan de functie van de speekselklieren;
  • Hepatitis;
  • Acute blindedarmontsteking;
  • Taaislijmziekte.

Afwijking van de norm van de concentratie van diastase in de urine tijdens de zwangerschap

Met een toename van het enzymgehalte in de urine van zwangere vrouwen, kan het proces, hyperamylazuria genoemd, optreden als gevolg van dezelfde pancreatitis, evenals bof of andere infectieziekten, maar de belangrijkste reden is in de regel een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarbij diastasis kan worden verhoogd in maar liefst 10 keer. Hetzelfde geldt voor het gehalte aan alfa-amylase in het bloed, dat in het laatste geval 8 keer afwijkt (stijgt) van de norm.

Hoe u een monster voor analyse kunt krijgen

Een belangrijk punt is de naleving van bepaalde regels bij het indienen van dergelijk materiaal, aangezien er een aantal factoren zijn die de testresultaten aanzienlijk beïnvloeden. Verontreiniging van de container waarin urine wordt opgevangen of slechte persoonlijke hygiëne kan bijvoorbeeld het klinische beeld vertekenen..

Verzameling van urine voor analyse van diastase

Laten we dus eens kijken wat u moet weten over de voorbereiding op analyse.

  • Een monster van het testmateriaal wordt op een lege maag genomen;
  • Alleen ochtendurine is geschikt voor analyse (het is belangrijk om te weten dat als het genomen monster lange tijd wordt geïnfuseerd, het materiaal de geschiktheid voor analyse kan verminderen (veel houden de verzamelde urine per ongeluk enkele uren tot een dag tegen, soms in de koelkast, wat in tegenspraak is met alle regels voor het nemen van tests) ));
  • Urine wordt in kleine hoeveelheden verzameld in een speciale container (je kunt het kopen in de apotheek);
  • Wanneer het monster wordt genomen, moet het onmiddellijk naar het laboratorium worden gebracht;
  • Aan de vooravond van een dergelijke analyse wordt aanbevolen om alcoholische dranken te weigeren;
  • Je moet veel vloeistoffen drinken.

Om het niveau van diastase te identificeren, wordt een biochemisch onderzoek van bloed uit een ader uitgevoerd. Evenals bij de analyse van urine wordt bloed op een lege maag afgenomen en voordat het wordt gedoneerd, wordt aanbevolen om pittig, vet en zwaar voedsel te weigeren. Https://youtu.be/fUcpHlRg7Yg ">

Urinediastasiesnelheid

Een verhoging of verlaging van de concentratie amylase in urine dient als een informatieve marker bij het onderzoeken van een patiënt en het stellen van een diagnose.

Deze analyse, in combinatie met andere onderzoeken (beoordeling van laboratoriumbloedparameters, echografie), maakt het mogelijk zowel pathologische processen in de alvleesklier en speekselklieren te diagnosticeren als het verloop van de therapie te corrigeren voor vroeg ontdekte ziekten.

Urinediastase wordt onderzocht in aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • gordelpijn in de bovenbuik die naar de rug uitstraalt;
  • misselijkheid, gebrek aan eetlust, braken;
  • een koortsige toestand tegen de achtergrond van misselijkheid en algemene malaise;
  • pijn en zwelling van de speekselklieren (parotis).

De betrouwbaarheid van het resultaat kan worden beïnvloed door hoesten, bepaalde groepen medicijnen (diuretica, hormonale geneesmiddelen, panthezocine, corticosteroïden), zwangerschap, vreemde deeltjes in het urinemonster krijgen, alcohol drinken voordat de test wordt uitgevoerd.

Er is geen enkele classificatie van indicatoren voor de norm van diastase, omdat verschillende laboratoria verschillende methoden en verschillende reagentia gebruiken voor de analyse..

De meest voorkomende indicatoren van amylase worden overwogen, die worden geschat in eenheden per liter of eenheden per uur.

Tabel - referentiegrenzen van diastase-activiteitswaarden.

U / LU / h
Kinderen10-641-17
Volwassenen (tot 60 jaar oud)20-125
Senioren (60 jaar en ouder)25-160

Analyse van decodering

Om de snelheid van diastase in de urine van een volwassene vast te stellen, worden bepaalde reagentia in het laboratorium gebruikt. Correcte gegevens worden alleen verkregen na het aanbrengen van een zoutoplossing van 0,85%, zetmeel en bufferoplossing van fosfaat, tolueen. De laboratoriumassistent warmt 80 g zoutoplossing op en brengt het aan de kook.

Er wordt een tweede buis gebruikt, waaraan 3 ml koude oplossing wordt toegevoegd. De samenstelling wordt gemengd met 1 g vloeibaar zetmeel. De componenten zijn goed gemengd, waarvoor een speciale glazen staaf wordt gebruikt. Het aantal eenheden per liter urine is gelijk. Het volstaat om één nauwkeurige analyse uit te voeren om de aanwezigheid van pathologische veranderingen te bepalen.

Het resulterende mengsel van 2 componenten wordt toegevoegd aan een kokende zoutoplossing, gemengd met een glazen staaf en gekoeld. Na afkoelen wordt de samenstelling toegevoegd aan een kolf van 100 milligram tot een speciale markering op de container..

De volgende stap: het zetmeel wordt gemengd met de resulterende massa uit een fysiologische oplossing. De vloeistof moet er precies 90 ml uitkomen. Er wordt 10 ml tolueen en 10 ml bufferoplossing toegevoegd. De specialist bereidt 20 ml jodium opgelost in 80 ml water.

Bij de analyse van urine worden 15 buisjes gebruikt. In 14 van hen wordt 1 ml zoutoplossing toegevoegd. Urine wordt toegevoegd aan 2 buisjes, die wordt gemengd met zoutoplossing.

Nog eens 1 ml oplossing wordt toegevoegd aan de volgende 2 reageerbuisjes, gemengd met urine. Verdere bewerkingen worden op dezelfde manier uitgevoerd als de vorige stappen, tot 15 buizen. Van daaruit wordt een kleine hoeveelheid vloeistof gegoten, zodat het materiaal overal gelijk naar buiten komt.

Decodering en aanduiding van amylase-inhoud zijn beschikbaar na de volgende stap. Jodium gemengd met water wordt in reageerbuizen geplaatst, laboratoriumtechnici beginnen de inhoud te observeren.

Als het goed is gedaan, verandert de compositie van geel naar blauw, rood of roodblauw. De speciale kleur verdwijnt in ongeveer 3 minuten. Als de oplossing sneller verkleurt, wordt er nog een druppel jodium toegevoegd.

Vervolgens bepaalt de laboratoriumassistent de hoeveelheid diastase. Als de vloeistof blauw is gekleurd, concludeert de specialist dat er geen diastatisch effect is.

De vorige buis is genomen. Als zetmeel bijvoorbeeld in de buis 7 achterblijft, wordt buis nr. 6 gebruikt Het resultaat is als volgt: 2 ml zetmeel reageert in de resulterende hoeveelheid van de samenstelling. Elk van de buizen bevatte een verschillende hoeveelheid urine gemengd met zoutoplossing..

Bij kinderen, evenals bij volwassenen, vertoont de samenstelling mogelijke afwijkingen. In 1 liter urine moet 32 ​​ml zetmeel oplossen. Rekening houdend met de voorgaande stappen wordt bepaald hoeveel urine de vastgestelde zetmeelsnelheid oplost.

Als er veel alfa-amylase in de urine zit, ligt de indicator in het bereik van 128-256, een mogelijke diagnose is elke vorm van pancreatitis.

Hoe u correct wordt getest

Om fouten bij het decoderen van analyses te elimineren, is het noodzakelijk om urine correct te verzamelen.

Om dit te doen, moet u zich strikt aan de volgende regels houden:

  1. Alcoholische dranken mogen de dag voor het verzamelen van de urine niet worden geconsumeerd.
  2. Binnen twee tot drie dagen voorafgaand aan het verzamelen van urine moet u stoppen met alle medicijnen die de samenstelling van urine kunnen beïnvloeden..
  3. Alleen water kan twee uur voor het verzamelen van urine worden gedronken.
  4. Het verzamelen van urine-vloeistof wordt alleen 's ochtends uitgevoerd in een steriele container, die u bij de apotheek kunt kopen.
  5. Alleen het "middelste deel" wordt opgevangen: aan het begin van het plassen moet je een paar seconden op het toilet plassen en pas dan in de container. De laatste druppels urine mogen ook niet in de opvangbak terechtkomen..
  6. Het materiaal moet uiterlijk twee uur na afhaling bij het laboratorium worden afgeleverd.

Voor volwassen patiënten en oudere kinderen is deze procedure niet moeilijk, maar het verzamelen van urine van zuigelingen kan een reëel probleem zijn, dus in dergelijke gevallen is het beter om speciale urinezakken te gebruiken die in de apotheek worden verkocht.

Als het niet mogelijk is om zo'n accessoire te kopen, kun je een plastic zak gebruiken door er gaten in te maken voor de benen van de baby en er een zak op te doen in de vorm van een luier.

Het is onmogelijk om urine uit de luier zelf te persen, omdat de daarin aanwezige reagentia de samenstelling van urine aanzienlijk veranderen en de testresultaten onbetrouwbaar zullen zijn.

Ongeacht de leeftijd van de patiënt moet er minimaal 20 milliliter urine worden opgevangen. Dit bedrag is voldoende om onderzoek te doen naar diastase.

Hoe urine correct te verzamelen volgens Zimnitsky, lees in ons artikel.

Wat bepaalt

Diastase (alfa-amylase) wordt gesynthetiseerd in de alvleesklier en de speekselklieren, evenals in het slijmvlies van de dunne darm (bij vrouwen worden dergelijke enzymen bovendien gevormd in de eierstokken).

Bij gebrek aan een dergelijk enzym treedt er een onvolledige afbraak van zetmeel op, die zich ophoopt in het lichaam of gedeeltelijk wordt uitgescheiden.

Dergelijke afzettingen kunnen de ontwikkeling van verschillende pathologische processen veroorzaken..

Bij het bepalen van het niveau van diastase in urine gebruiken laboratoriumassistenten speciale reagentia (tolueen, fosfaatbufferoplossing, 0,85% zetmeeloplossing en zoutoplossing).

Fysiologische oplossing wordt in een hoeveelheid van 70 gram genomen en aan de kook gebracht, waarna 3 milliliter van deze stof in een aparte steriele reageerbuis wordt gegoten en gemengd met een milliliter zetmeeloplossing.

Na grondig mengen wordt het mengsel in een container gegoten met een gekookte zoutoplossing, het medicijn koelt af en wordt in een andere kolf gegoten tot het merkteken erop staat. Vervolgens wordt 10 milliliter bufferoplossing en tolueen aan dezelfde kolf toegevoegd.

De laatste fase is de bereiding van een jodiumoplossing (jodium wordt verdund met water in een verhouding van 2: 8, in totaal moet 100 ml van het product worden verkregen).

Vervolgens wordt één milliliter zoutoplossing toegevoegd aan 14 reageerbuisjes die in een rek zijn geïnstalleerd, en de urine van de proefpersoon wordt toegevoegd aan de eerste schone reageerbuis en een van de reageerbuisjes met zoutoplossing. Daarna wordt de inhoud van de tweede en derde buis gemengd en worden de manipulaties voor alle vijftien buizen herhaald..

Dientengevolge wordt in elk van de volgende containers de concentratie van urine proportioneel verlaagd en wordt een milliliter van de inhoud uit de laatste buis gegoten, zodat de hoeveelheid vloeistof in alle containers hetzelfde is.

Urinediastase-standaarden

Bepaling van de mate van activiteit van het enzym in kwestie in de consistentie van urine is belangrijk omdat het niet alleen helpt bij het herkennen van een ziekte van de alvleesklier, maar ook bij aandoeningen in andere organen van het menselijk lichaam. De reden is dat nogal wat verstoringen in het lichaam een ​​tastbaar effect hebben op het alfa-amylase-enzym.

De mate van plasdiastase bij volwassenen

Ontvangst en kwaliteit van eten

De norm bij volwassenen gedurende de dag schommelt afhankelijk van verschillende factoren - bijvoorbeeld voedselinname en de kwaliteit van het ingenomen voedsel, de hoeveelheid gedronken water. Bovendien beginnen indicatoren bij volwassenen juist te fluctueren vanwege leeftijdsgebonden veranderingen. Daarom is de indicator, die als de norm wordt beschouwd, zeer algemeen (gegeneraliseerd) en kan variëren afhankelijk van individuele omstandigheden..

Niettemin noemen artsen benaderende normen - dus de norm bij volwassenen:

  • Bij volwassenen van 17 tot 60 jaar worden 10-124 eenheden / l beschouwd als een teken van gezondheid;
  • Bij ouderen ouder dan 60 jaar varieert de norm van 25 tot 164 eenheden / l;
  • Voor de betrouwbaarheid van de resultaten is het vaak nodig om het niveau van alfa-amylase in het bloed extra te controleren. In dit geval is de norm bij volwassenen als volgt - 10-100 U / L.

Diastase van urine bij kinderen

Bij kinderen is de alvleesklier kleiner en daarom vindt de productie van enzymen in een relatief kleine hoeveelheid plaats. De norm bij kinderen onder de 2 jaar is de concentratie diastase in de urine van 10 tot 64 eenheden / l, omdat de behoefte aan complexe koolhydraten bij zuigelingen minimaal is. Vanaf 2 jaar en daarna, in de adolescentie tot 18 jaar, neemt de activiteit van alfa-amylase in urine toe, variërend van 25 tot 125. Dezelfde situatie met bloed - bij kinderen jonger dan 2 jaar zou de concentratie van het enzym normaal gesproken van 5 tot 64 moeten zijn (tarieven stijgen met de leeftijd tot 125).

Afwijkingen bij kinderen zijn meestal het bewijs van nierfalen of diabetes mellitus..

Het is belangrijk om te onthouden dat verschillende laboratoria verschillende indicatoren als norm accepteren..

Onder de volgende omstandigheden wordt een analyse van de indicator van diastase in urine voorgeschreven:

  • Als u chronische of acute pancreatitis vermoedt;
  • Als u een ontsteking van de alvleesklier vermoedt;
  • Als u cholecystitis vermoedt;
  • Bij vermoeden van leverfalen;
  • Voor acute pijn in de epigastrische zone, wanneer de oorzaak niet kon worden vastgesteld.

Onderzoeksresultaten

Bij de interpretatie van de resultaten moet er rekening mee worden gehouden dat elk laboratorium zijn eigen standaardindicatoren heeft. Daarom moet bij het tolken rekening worden gehouden met het algemene welzijn van de persoon en de klachten die hem worden voorgelegd.

Als de urine is verzameld met inachtneming van alle aanbevelingen, zal de patiënt vertrouwen hebben in de nauwkeurigheid van de resultaten. Dit garandeert de nauwkeurigheid van de diagnose en de juiste behandeling..

Door de invloed van verschillende factoren blijken de analyseresultaten echter soms niet te kloppen. De resultaten van de analyse kunnen vertekend zijn als de patiënt de regels voor het verzamelen van urine heeft overtreden. Inname van bepaalde stoffen en medicijnen leidt tot het verkeerde resultaat. Factoren die de bottom line negatief beïnvloeden:

  • antibiotica van de tetracycline-groep;
  • medicijnen die adrenaline bevatten;
  • verdovende pijnstillers;
  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • verdovende middelen;
  • preparaten op basis van goud.

Antibiotica van de tetracycline-groep

Diastase-indicatoren kunnen ook onbetrouwbaar zijn in het geval dat de patiënt bloedverdunners, hormonale anticonceptiva, diuretica gebruikte.

De verkeerde diagnose van urine diastase analyse vindt plaats wanneer urine is verzameld in een onreine container. Valse metingen kunnen worden geassocieerd met besmetting van het verkregen biologische materiaal. Bovendien is het resultaat onbetrouwbaar wanneer de persoon die de test heeft doorstaan ​​ziek was van verkoudheid of infectieziekten vergezeld van hoest..

Om de instelling van een verkeerde diagnose uit te sluiten wanneer de resultaten van de analyse afwijken van de norm, wordt aanbevolen om opnieuw te analyseren. De diagnose die op basis van deze indicatoren is gesteld, mag pas worden bevestigd na een grondig onderzoek..

Alvorens tests te verzamelen, moet de patiënt een arts raadplegen, dit helpt om controversiële punten en conflicten te voorkomen bij het verkrijgen van een resultaat. Het is noodzakelijk om de arts van tevoren over alle symptomen van het lichaam te informeren, zwijg niet over erfelijke ziekten of allergische reacties, seizoensgebonden verkoudheid.

Wat een afname van het niveau van diastase veroorzaakt

Bij volwassenen wordt de enzymconcentratie verlaagd als gevolg van verschillende aandoeningen. Allereerst met pancreatitis in een chronische vorm, aangezien de ziekte doorgaat met een afname van de functies van cellen die amylase afscheiden. Hetzelfde beeld wordt waargenomen bij kinderen..

Verminderde diastase wordt veroorzaakt door hepatitis, zijn acute of chronische vorm, cystische fibrose, colitis, vergiftiging, waaronder bepaalde drugs, alcohol of drugs. Amylase-niveau daalt met verergering van thyreotoxicose, in zeldzame gevallen - toxicose van zwangere vrouwen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de concentratie van het enzym gedurende de dag verandert, respectievelijk zullen urinetests verschillende resultaten opleveren. De informatie-inhoud en nauwkeurigheid van analyses worden beïnvloed door andere factoren, daarom is er een duidelijk gedefinieerd algoritme voor de voorbereiding en levering van materiaal.

Interpretatie van onderzoeksmateriaal

Het decoderen van de analysegegevens moet worden uitgevoerd door een ervaren arts, bij voorkeur profilering in endocrinologie of gastro-enterologie. In zijn conclusies baseert hij zich op algemeen aanvaarde normen, die voor verschillende leeftijdscategorieën enigszins verschillen. Tegelijkertijd zal de mate van diastase in de urine bij vrouwen en mannen van dezelfde leeftijd niet verschillen.

Bij volwassenen van 17 tot 56-60 jaar is de diastase in de urine 10-124 eenheden / l. Terwijl de norm bij oudere volwassenen in het bereik van 25-160 eenheden / l zal liggen. Voor kinderen is deze indicator 10–64 eenheden / l. Alle waarden boven of onder de gespecificeerde limieten worden beschouwd als afwijkingen en naar alle waarschijnlijkheid zijn aanvullende onderzoeken vereist.

Toenemende waarden

De hoogste percentages diastase in de urine worden waargenomen bij acute pancreatitis of een ontstekingsproces van de alvleesklier, met de vorming van een cyste erin of in de beginfase van een kwaadaardig proces. Bij de diagnose van deze pathologieën spelen diastaseparameters een belangrijke rol - ze bieden de mogelijkheid om ziekten in de vroege stadia te identificeren..

Bij pancreatitis of een tumor kan de indicator bijvoorbeeld worden verhoogd tot 128–256 E / L, wat de arts onmiddellijk zal wijzen op de aanwezigheid van een pathologisch proces in de weefsels van het orgaan. Een stijging van de waarden, maar niet meer dan 10 keer, wordt vaak opgemerkt bij ontsteking van de speekselklieren, veroorzaakt door de bof, evenals bij cholecystitis (ontsteking van de galblaas).

En ook de diastase-indices nemen toe bij acute nierpathologieën van infectieuze aard, zoals glomerulonefritis, pyelonefritis, die kunnen leiden tot reversibel nierfalen. Bij nierfalen van onomkeerbare aard worden de indicatoren van diastase in de urine altijd verhoogd.

Lipase in het bloedonderzoek

Minder vaak voorkomende oorzaken van verhoogde spijsverteringsenzymen zijn als volgt:

Naast het bovenstaande kunnen significant verhoogde diastasesnelheden worden waargenomen tijdens de zwangerschap met toxicose, evenals bij personen die lijden aan alcoholisme.

Afname van indicatoren

De redenen voor de afname van de activiteit van diastase in de urine:

  • falen van de alvleesklier;
  • verwijdering van de alvleesklier, ernstige hepatitis;
  • thyrotoxicose, bedwelming van het lichaam;
  • cystische fibrose (cystische fibrose) - een ernstige genetisch bepaalde ziekte van de endocriene klieren;
  • macroamylasemie is een vrij zeldzame goedaardige stofwisselingsziekte waarbij amylase zich bindt aan grote eiwitmoleculen in het plasma, waardoor het de renale glomeruli niet kan binnendringen.

Aandacht! Bij een kind in de eerste 2 levensmaanden is de diastase-activiteit vrij laag en neemt het pas toe tot het niveau van een volwassene nadat hij het eerste jaar heeft bereikt.

Met behulp van urine-analyse voor diastase kunnen bof in de vroege stadia worden opgespoord

Details over diastasis

Alpha-amylase is een van de belangrijkste spijsverteringsenzymen die betrokken zijn bij diastase, dat zetmeel afbreekt tot eenvoudige koolhydraten. De synthese vindt ook plaats in de dunne darm en bij vrouwen in de eierstokken. Amylase zit in speeksel en daarom begint het spijsverteringsproces onder invloed..

Historisch feit! Amylase werd in 1833 ontdekt door Anselm Payen, een Franse chemicus, toen hij voor het eerst diastase (een mengsel van enzymen) beschreef, dat zetmeel afbreekt tot maltose. Volgens andere bronnen werd amylase ontdekt door K. S. Kirchhoff - Academicus van de St. Petersburg Scientific Academy in 1814.

Het is amylase dat een zoetige smaak geeft tijdens het lang kauwen van voedsel dat zetmeel bevat (aardappelen, rijst), maar zonder toegevoegde suiker. Tegelijkertijd is de activiteit van dit enzym in de urine direct gerelateerd aan de activiteit in het bloedserum, daarom wordt, om de inhoud ervan te bestuderen, een urinetest voor diastase uitgevoerd.

Door de hoeveelheid enzymen in het testmateriaal weet de arts een conclusie te trekken over de functionele toestand van de alvleesklier en de aanwezigheid van pathologieën, met name pancreatitis, te identificeren. Samen met de rest van de enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering, komt diastase in de maag en vervolgens in de darmen, van daaruit wordt het opgenomen in het bloed, waarna het wordt opgenomen door de nieren en samen met urine wordt uitgescheiden.

Normaal circuleert een kleine hoeveelheid enzymen van de alvleesklier en de speekselklieren in de bloedbaan (dit komt door celvernieuwing). Maar als de alvleesklier is beschadigd, wat meestal wordt geassocieerd met de ontwikkeling van pancreatitis of wanneer het kanaal van de klier wordt geblokkeerd door een steen of neoplasma, beginnen enzymen de bloedbaan binnen te komen en vervolgens in grotere hoeveelheden in de urine. Dit vormde de basis van het onderzoek..

Aangezien amylase bijvoorbeeld ook wordt geproduceerd door de speekselklieren, kan de verhoogde activiteit in de urine worden veroorzaakt door pathologieën van deze organen. In ieder geval mogen dergelijke veranderingen niet worden genegeerd, maar integendeel, de patiënt moet een volledig onderzoek ondergaan..

Etiologie van verhoogd diastase-niveau

Als een specialist de vorming en progressie van pathologische veranderingen in de alvleesklier vermoedt, kan urine nodig zijn om laboratoriumonderzoeken uit te voeren en een duidelijk klinisch beeld te krijgen om te bevestigen en een nauwkeurige diagnose te stellen.

Bij normaal functioneren van de alvleesklier is de snelheid van diastase, zoals reeds vermeld, niet hoger dan 64 U. Maar met een verergering van het ontstekingsproces in de alvleesklier, kan urineanalyse bij pancreatitis een te hoog niveau van het gehalte van de verbindingen van het bestudeerde enzym aantonen, waardoor de toegestane normen 250 keer worden overschreden, dat wil zeggen tot 16.000 eenheden.

Het niveau van diastase in de urine bereikt hoge niveaus, niet alleen met een verergerde toestand van pancreatitis, maar ook met een progressief stadium van andere ontstekingsprocessen in het peritoneale gebied, zoals cholecystitis, of een etterende vorm van appendicitis. De etiologie van dit niveau van bioblocker kan bestaan ​​uit het nemen van de volgende medicijnen:

  • adrenaline;
  • tetracycline;
  • antineoplastische geneesmiddelen;
  • niet-steroïde groep ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Chirurgische abortus, regelmatig gebruik van opiaten en intoxicatie van het lichaam met alcoholische producten kunnen een vergelijkbare afgifte van enzymen in het bloed veroorzaken.

Het gehalte aan een teveel aan alfa-amylase wordt beschouwd als een natuurlijk verschijnsel bij diabetes mellitus. Immers, die diabetes mellitus, die pancreatitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een schending van de functionaliteit van de alvleesklier, wat betekent dat in beide gevallen de aanwezigheid van glucoseverbindingen in de urine mogelijk is, wat leidt tot een verhoging van het niveau van diastase biokatalysator dat het afbreekt.

Pathologische disfunctie van het nierstelsel van organen is ook de oorzaak van het teveel aan enzym, maar het onderscheidende kenmerk is de aanwezigheid van een hoge concentratie ureum en keratine in het bestudeerde biomateriaal.

De ontwikkeling van bof, of zoals het in de volksmond ook wel "bof" wordt genoemd, is een pathologie bij kinderen, maar in sommige gevallen kan een ontstekingsproces in het gebied van de speekselklieren bij een volwassene beginnen. Analyses van biomaterialen tijdens het progressieve stadium van deze ziekte laten in de regel ook een verhoogd amylase-gehalte zien, maar de concentratie is niet zo kritisch als bij de ontwikkeling van pancreatitis of diabetes mellitus.

Hoe urine op de juiste manier te verzamelen

Opties voor het bepalen van alfa-amylase in urine:

  • Bepaling van concentratie in OAM. Deze methode is het meest toepasbaar in de praktijk, het wordt het meest gebruikt op de opnameafdeling van een ziekenhuis om acute pancreatitis te bevestigen. De patiënt plast in een steriele container, die vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd.
  • Beoordeling van het enzymniveau in een portie geoogst in 2 uur of 24 uur. De patiënt urineert in een kleine steriele container en voert de urine gedurende 2 of 24 uur af in een voorbereide container. Al die tijd wordt het in de koelkast bewaard. Aan het einde van de verzameling wordt de inhoud van de container gemengd, een klein deel wordt eruit gehaald en naar het laboratorium gestuurd.

Referentie (normale) waarden - 24-400 eenheden. In laboratoria kunnen er andere indicatoren van de norm zijn, dit moet altijd worden verduidelijkt (bijvoorbeeld Invitro -1-17 U / h, KDL - tot 490 IE bij mannen, tot 450 IE bij vrouwen).

De redenen voor afwijkingen in het niveau van diastase van normale waarden worden weergegeven in tabel 1..

Tabel 1 - Wanneer het niveau van amylase in urine verandert?

Naast medicijnen en ziekten kan in de volgende situaties een overschrijding van de normale waarden worden waargenomen.

  1. 1 Alcohol drinken aan de vooravond van analyse. Alcohol beschadigt cellen in de alvleesklier en geeft enzymen af ​​aan de bloedbaan.
  2. 2 Inslikken van speeksel in het testmonster (bij hoesten, niezen, praten over een open container).
  3. 3 Zwangerschap.
  4. 4 Recente etopische retrograde cholangiografie (röntgencontrastgalkanaal).

Redenen voor afwijkingen van de analyse-indicator van de norm

Als de diastase wordt verhoogd, gaat dit altijd gepaard met ontsteking. De hoogste percentages diastase in urine worden waargenomen bij de volgende ziekten:

  1. Acute en chronische pancreatitis. Het resultaat van de analyse kan in de acute periode van de ziekte hoger zijn dan 250 eenheden en indicatoren boven de 500 eenheden duiden op een verstopping van het klierkanaal. Maar als in de studie van urine met pancreatitis de diastase-indicatoren tot normaal afnamen, betekent dit niet altijd een genezing. Soms kan een afname van enzymen worden geassocieerd met een ernstige complicatie - pancreasnecrose. In dit geval treedt de dood op van alvleeskliercellen die diastase produceren..
  2. Diabetes. Normale indicatoren worden 10 keer of meer verhoogd.
  3. Bof (bof). Het enzym stijgt meerdere keren.

Bij andere ontstekingen wordt het enzym licht verhoogd. Dit kan met de volgende pathologieën zijn:

  • acute blindedarmontsteking;
  • cholecystitis;
  • pyelonefritis;
  • cystitis;
  • gastritis;
  • colitis;
  • peritonitis.

Er kan worden geconcludeerd dat de hoogste diastasesnelheden worden waargenomen bij alvleesklieraandoeningen en ontstekingsprocessen in de speekselklieren. Maar een toename van het enzym duidt niet altijd op pathologie..

Bij overtreding van de filtratiefunctie van de nieren in de urine kan een hoog niveau van diastase worden bepaald, maar in dit geval heeft de analyse geen diagnostische waarde. Daarom is de studie in geval van nierziekte niet voorgeschreven, de resultaten zullen niet betrouwbaar zijn. En ook het enzym kan in de volgende gevallen worden verhoogd:

  • bij het nemen van medicijnen (tetracycline, narcotische analgetica, antineoplastische middelen, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, adrenaline, anticoagulantia, hormonale anticonceptiva);
  • na het drinken van alcohol;
  • na onderzoek volgens de methode van retrograde cholangiopancreatografie;
  • wanneer speeksel in de testmonsters komt;
  • bij patiënten met drugsverslaving.

Verminderde diastase-indices worden veel minder vaak waargenomen. De reden hiervoor kan het eerste trimester of toxicose van zwangerschap, hepatitis, cystische fibrose zijn. Nul enzymniveau geeft aan dat de alvleesklier niet functioneert.

Getest worden

Veel enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering kunnen hun concentratie gedurende de dag veranderen, dus artsen raden aan om 's ochtends urine te verzamelen voor diastase. Om een ​​urinemonster correct te doneren, dient u in eerste instantie uw arts of verpleegkundige te raadplegen over de fijne kneepjes van het nemen van biomateriaal. Bovendien moet elk laboratorium een ​​memo hebben met een algoritme voor het verzamelen van urine voor analyse..

Koop eerst een steriele container bij een speciaal daarvoor aangepaste apotheek. Natuurlijk kunt u een gewone glazen container gebruiken, maar dan moet u deze grondig wassen en steriliseren zodat er geen onzuiverheden terechtkomen. Ten tweede, probeer fysieke en psycho-emotionele stress binnen 24 uur te minimaliseren..

Ten derde, om het gebruik van alcohol en diuretica per dag uit te sluiten, ongeveer de laatste, na overleg met uw arts. Ten vierde: eet de dag voor de studie geen voedingsmiddelen die de kleur van urine kunnen veranderen (wortels, bieten, bosbessen, enz.), Maar ook zout, gekruid en gekruid voedsel.

In de meeste gevallen raden artsen aan om de urine warm door te geven, dat wil zeggen dat de patiënt thuis een toilet van de geslachtsorganen moet uitvoeren en het biomateriaal daarvoor in een speciaal daarvoor bestemde ruimte in het laboratorium moet brengen. Soms, afhankelijk van de indicaties, wordt het aanbevolen om urine koud op te nemen, dan kan het hek thuis worden gedaan.

In sommige situaties kan het nodig zijn om de hele dag door urine te verzamelen, of bijvoorbeeld niet 's ochtends, maar op andere momenten van de dag. Dit alles zal door de behandelende arts worden bepaald op basis van de huidige symptomen en de geschiedenis van de patiënt. Voor een standaardanalyse voor diastase is een paar milligram urine voldoende, het belangrijkste is dat de persoon die het verzamelt zich strikt aan alle noodzakelijke regels houdt.

Belangrijk! Een urinemonster voor analyse op diastase moet zo snel mogelijk, dat wil zeggen uiterlijk een uur, naar het laboratorium worden gestuurd. Dit komt doordat enzymen zelfs tijdens kortdurende opslag snel kunnen worden afgebroken, en de studie zal geen betrouwbaar resultaat kunnen opleveren..
. Aangezien de biologisch actieve stoffen waaruit de diastase bestaat ook in het bloed zitten, is het mogelijk om deze lichaamsvloeistof ook te analyseren.

Maar in de regel is urine meestal voldoende voor de primaire diagnose, en als deze studie afwijkingen vertoont, is de volgende de studie van diastase in het bloed.

Aangezien de biologisch actieve stoffen waaruit de diastase bestaat ook in het bloed zitten, is het mogelijk om deze lichaamsvloeistof ook te analyseren. Maar in de regel is urine meestal voldoende voor de primaire diagnose, en als deze studie afwijkingen vertoont, is de volgende de studie van diastase in het bloed.

Als bij de patiënt acute pancreatitis wordt vastgesteld, wordt zijn urine meerdere keren per dag onderzocht, ongeveer met een interval van 3 uur. Hierdoor is het mogelijk om continu de toestand van de patiënt te bewaken als zijn verdere gezondheid of leven in gevaar is..

Urine-analyse voor diastase wordt uitgevoerd om pathologieën van de alvleesklier te diagnosticeren

Wat is diastase

PANCREATITIS jarenlang zonder succes behandelen?

Hoofd gastro-enteroloog van de Russische Federatie: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om van pancreatitis af te komen door simpelweg de alvleesklier te reinigen van gifstoffen.

Diastase of alfa-amylase is een van de biokatalysatoren die wordt geproduceerd in het gebied van de alvleesklier, evenals door de speekselklieren. De functionaliteit van dit enzym is om complexe koolwaterstofverbindingen af ​​te breken, zoals de afbraak van zetmeel in glucose..

Indicatoren van de concentratie van diastase in de urine geven volledige informatie over de toestand van de alvleesklier. Acute pancreatitis, of de verergerde vorm van chronisch beloop, leidde tot een sterke toename van het kwantitatieve gehalte tot 250 eenheden. De ontwikkeling van het ontstekingsproces in de alvleesklier gaat gepaard met een hoge mate van afgifte van dit complement, niet alleen in de urine, maar ook in het bloed.

Om een ​​levendig klinisch beeld te krijgen dat de gezondheid van de alvleesklier beschrijft bij acute pijnlijke symptomen, moet onmiddellijk een onderzoek worden uitgevoerd om de urinediastase te bepalen, aangezien de kwantitatieve waarde van het niveau in de loop van de tijd afneemt en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen onveranderd blijft.

De studie van urinetests met een verhoogd diastase-niveau kan wijzen op de ontwikkeling van een van de volgende pathologische processen in het lichaam van een volwassene:

  • acute of chronische pancreatitis;
  • diabetes mellitus in verschillende ontwikkelingsstadia;
  • het acute stadium van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het peritoneale gebied, dat wil zeggen de ontwikkeling van appendicitis;
  • pathologische verandering in het functionaliteitsniveau van het nierstelsel van organen (ontwikkeling van cystitis, pyelonefritis, enz.);
  • letsel in het peritoneale gebied;
  • bof.

Bovendien kan het niveau van alfa-amylase niet alleen stijgen tegen de achtergrond van de ontwikkeling van de bovengenoemde pathologieën, maar ook bij overmatig gebruik van alcoholhoudende dranken, evenals bij de vorming van een embryo in de holte van de eileiders (buitenbaarmoederlijke zwangerschap).

Kenmerken van diastase in urine en specificiteit van de analyse

In de diagnostiek wordt een bijzondere rol toegekend aan laboratoriumonderzoek. Ze helpen het verloop van biochemische processen in het lichaam te bepalen en ernstige schendingen tijdig te identificeren. Diastase in de urine wordt beschouwd als een goede indicator voor het functioneren van de alvleesklier en geeft eventuele veranderingen daarin aan. Een toename van de activiteit van het enzym wordt ook opgemerkt bij trauma, ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal, diabetes mellitus. Om nauwkeurige analyseresultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om het biologische materiaal op de juiste manier voor te bereiden met inachtneming van alle regels en voorschriften..

Spijsverteringsenzymkenmerk

De alvleesklier speelt een belangrijke rol in het menselijk lichaam - het produceert enzymen die nodig zijn voor een goede en volledige vertering van voedsel en opname van voedingsstoffen. Met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in zijn weefsels, stopt het de afgifte van deze elementen in de twaalfvingerige darm. Het is mogelijk om de aanwezigheid van een ziekte betrouwbaar te identificeren met behulp van laboratoriumdiagnostische methoden waarmee de hoeveelheid uitgescheiden enzymen kan worden bepaald. Het belangrijkste enzym dat de functionaliteit van de alvleesklier kenmerkt, is diastase, dat aanwezig is in zowel urine als bloed..

Diastasis concept

Diastase is een specifieke eiwitstof met enzymatische eigenschappen en is betrokken bij het proces van voedselassimilatie. Het heeft het vermogen om complexe koolhydraten en suikers af te breken tot eenvoudigere elementen, monosacchariden genaamd, waarvan glucose als de meest bekende wordt beschouwd. De borstklieren en eierstokken bij vrouwen, de testikels bij mannen en de slijmvliezen van de dunne darm nemen deel aan de vorming van het enzym..

Aanjagers van verandering

De hoeveelheid amylase in uitgescheiden urine kan variëren. Tijdens de consumptie van voedsel worden lichte veranderingen in de concentratie van deze stof opgemerkt. In de laatste fase van het verteringsproces van voedsel komt een teveel aan diastase in de bloedbaan terecht, waardoor ook het gehalte aan urine in de urine aanzienlijk toeneemt. Er zijn echter situaties waarin deze indicatoren onder normaal zijn. Ze moeten nader worden bestudeerd..

Hoge diastase-inhoud

Het niveau van diastase in de analyses neemt toe in de loop van vele ziekten, maar het maximale aantal indicatoren wordt opgemerkt bij pancreatitis, evenals de vorming van cysten of andere kwaadaardige tumoren in de weefsels van de pancreas. Tijdens de vorming van deze pathologieën treedt schade op aan de orgaancellen die een proteïne-enzym synthetiseren. Hun inhoud wordt opgenomen in de bloedbaan, wat parallel leidt tot een verhoogde concentratie in de urine.

In het geval van de ontwikkeling van oncologische pathologieën worden de indicatoren overschreden, maar niet kritisch. Dezelfde situatie wordt waargenomen bij ontsteking van de galwegen en speekselklieren - parotitis.

Onder andere redenen die een hoog amylasegehalte kunnen vertonen, moet worden benadrukt:

  • nierfalen;
  • diabetische ketoacidose;
  • inwendige bloedingen;
  • trauma aan de buikorganen;
  • enkele oncologische processen;
  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm.

Aan deze lijst moeten enkele voorwaarden worden toegevoegd, zoals acute appendicitis, peritonitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, cholelithiasis of urolithiasis.

Lage enzymniveaus

Artsen identificeren een aantal aandoeningen, tegen de achtergrond waarvan de indicatoren van het aantal diastasen niet de norm bereiken en onder de limieten blijven. Dit is in de eerste plaats de afwezigheid van het orgel zelf - de alvleesklier (indien verwijderd). Bij volwassenen, minder vaak bij kinderen, neemt de concentratie van het enzym af bij chronische pancreatitis. Een afname van de diastase kan worden veroorzaakt door omstandigheden:

  • hepatitis;
  • colitis;
  • verergering van thyreotoxicose;
  • vergiftiging met alcohol of drugs.

Het amylasegehalte in de urine bij zwangere vrouwen in het eerste trimester kan aanzienlijk worden verlaagd. Dit komt door ernstige toxicose. Een significante afname van de concentratie wordt ook waargenomen bij ernstige leverpathologieën, orgaanfalen en tijdens de inname van bepaalde medicijnen.

Analyse van urine voor diastase

Over het algemeen verandert de amylaseconcentratie gedurende de dag verschillende keren, dus de resultaten zullen in elk geval verschillende betekenissen hebben. Het doel van de analyse is om de hoeveelheid enzym in de urine te bepalen en afwijkingen in het functioneren van de alvleesklier te identificeren. De studie is zeer gevoelig, veel factoren beïnvloeden de nauwkeurigheid en informatie-inhoud, daarom is er een bepaald algoritme voor het voorbereiden en indienen van materiaal voor analyse.

Indicaties voor uitvoeren

De belangrijkste indicatie voor het passeren van een analyse voor amylase is een vermoeden van de ontwikkeling van pancreaspathologie. Het onderzoek wordt voorgeschreven in aanwezigheid van symptomen zoals:

  • donker worden van urine;
  • herhaaldelijk braken;
  • verhoogde bloeddruk;
  • verminderde of volledig gebrek aan eetlust;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur tot kritische waarden;
  • koorts, koude rillingen;
  • zwelling van de speekselklieren;
  • misselijkheid, stoelgangstoornissen;
  • acute pijn aan de rechterkant en buik (voornamelijk in de navelstreek), uitstralend naar de rug.

Symptomen worden als kenmerkend voor veel ziekten beschouwd, maar het bestuderen van de indicatoren voor de aanwezigheid van het enzym in de urine helpt om de juiste diagnose te stellen. Hoe eerder de patiënt wordt onderzocht, hoe informatiever de resultaten zullen zijn. Als tijdens de diagnose één analyse niet voldoende is, wordt een hemotest voorgeschreven voor het niveau van lipase, een enzym dat vetten afbreekt. In de regel behoudt het bij bepaalde ziekten gedurende lange tijd hoge waarden..

Correcte verzameling van urine

Om urine-analyse op amylase betrouwbare informatie te laten zien, is het noodzakelijk om de procedure voor het verzamelen en onderzoeken van biologisch materiaal goed voor te bereiden. Volgens experts kunnen een aantal van de volgende factoren de nauwkeurigheid van het ontsleutelen van gegevens beïnvloeden..

  • Medicijnen nemen. Een vervorming in de richting van het verhogen van de resultaten kan worden veroorzaakt door geneesmiddelen zoals antibiotica van de penicillinereeks, ontstekingsremmende en antineoplastische middelen, anticonceptiva en geneesmiddelen, waaronder codeïne en morfine..
  • Alcoholische dranken drinken. U mag niet vertrouwen op de nauwkeurigheid van de resultaten als de patiënt de dag ervoor alcohol of drugs heeft gebruikt.
  • Zwangerschap. Afhankelijk van de periode kan het niveau van het enzym in de urine stijgen of dalen.
  • "Dirty Sample". Het niet naleven van de regels voor het voorbereiden van het materiaal kan leiden tot het binnendringen van onzuiverheden in de urine, wat de betrouwbaarheid van de verkregen gegevens zal beïnvloeden.
  • Hartige maaltijd. Spijsvertering kan ook de resultaten vertekenen..

Door provocerende factoren te elimineren, kunt u biologisch materiaal correct verzamelen en op tijd bij het laboratorium afleveren. Het moet in een steriele container worden geplaatst die bij elke apotheek verkrijgbaar is. De studie van urine voor de inhoud van het enzym amylase erin heeft twee versies.

In het eerste geval zou het de overdag verzamelde urine moeten doneren. Om het op te slaan, hebt u een ruime container nodig, waarin zich een speciale substantie bevindt - een conserveermiddel, dat niet wordt aanbevolen om met uw handen aan te raken.

  • De starttijd van de cyclus moet op de sticker van de container worden vermeld. Dit is de periode van de eerste urinestroom, die niet hoeft te worden verzameld..
  • Bewaar containers met vloeistof gesloten in de koelkast om het binnendringen van vreemde insluitsels, onzuiverheden uit te sluiten en schade te voorkomen.
  • Aan het einde van de collectie moet de container worden verzegeld of verzegeld met een deksel..

De tweede optie is een snellere en vereenvoudigde versie van de eerste methode, maar met alle vereiste voorwaarden.

Studiebeschrijving

Verder wordt de urine naar het laboratorium gestuurd, waar de analyse door specialisten wordt uitgevoerd. Gewoonlijk wordt urinediastase gelijktijdig met hemotest voorgeschreven om nauwkeurige en betrouwbare resultaten te verkrijgen. Dit draagt ​​bij aan de snelle analyse en controle van de toestand van de patiënt..

Tegenwoordig is de "vertering" van zetmeel de meest populaire manier om de concentratie van amylase in urine te bepalen. De analysetechniek is als volgt.

  1. De meegebrachte dagelijkse urine wordt verdeeld in verschillende reageerbuisjes.
  2. Voeg aan elk van hen 2 ml zetmeeloplossing toe.
  3. De containers worden gedurende 20 minuten verwarmd tot een temperatuur van 42-45 ° C.
  4. Vervolgens worden ze in een bak met gekoeld water geplaatst om het fermentatieproces te stoppen..
  5. In elke buis worden een paar druppels jodium gedruppeld.
  6. De vloeistof in reageerbuizen moet van kleur veranderen in rood, blauw, gemengd of zelfs geel.

Als de regels voor het verzamelen en uitvoeren van urineanalyse niet zijn overtreden, ontvangt de patiënt betrouwbare gegevens over de samenstelling van de onderzochte vloeistof. Onder voorbehoud van alle normen voor het uitvoeren van de studie, heeft de arts de mogelijkheid om de juiste diagnose te stellen. Als hij twijfelt, moet de analyse worden herhaald..

Resultaten verkregen en decodering

De ontcijfering van de verkregen resultaten wordt uitgevoerd door de laboratoriumassistent, later maakt de arts kennis met de onderzoeksgegevens. Normale waarden van de enzymconcentratie in urine (standaard) zijn vermeld in de tabel.

LeeftijdscategorieDe ondergrens van de norm, eenheden / lDe bovengrens van de norm, eenheden / l
Kind of tiener onder de 17tien64
Vrouwen en mannen van 17-60 jaar oudtien124
Senioren ouder dan 6025160

Amylase is praktisch afwezig bij pasgeboren baby's. Met de leeftijd neemt de productie van het enzym echter geleidelijk toe vanwege de uitbreiding van het dieet. Als een kind klaagt over een verslechterde gezondheid, kan hem ook een bloedtest voor alvleesklieramylase worden toegewezen. Over het algemeen varieert de urinediastase bij kinderen normaal binnen de volgende grenzen:

  • baby's tot een jaar - tot 60 eenheden / l
  • kinderen ouder dan een jaar - tot 120 eenheden / l

Normalisatie van urineparameters preventie van overtredingen

Therapeutische maatregelen worden geselecteerd in overeenstemming met de diagnose. Voordat het wordt vastgesteld, is het gewoon gevaarlijk om actie te ondernemen. Daarom moet u de mogelijkheid van zelfmedicatie onmiddellijk uitsluiten. Alleen een arts is betrokken bij het voorschrijven van medicijnen, de patiënt moet zijn aanbevelingen opvolgen en medicijnen nemen in overeenstemming met het voorgestelde behandelingsregime.

Hij moet regelmatig een medische instelling bezoeken voor tests, op basis waarvan de resultaten gemakkelijker te beoordelen zijn op de effectiviteit van therapie en de aanwezigheid van positieve dynamiek. Het wordt ook aanbevolen om goed te eten, stress, nerveuze en psycho-emotionele stress te vermijden. Tegelijkertijd moet u de werk- en rustmodus duidelijk organiseren, met voldoende tijd voor een goede nachtrust. Naleving van preventieve maatregelen stelt u in staat om de gevolgen van de hierboven beschreven pathologieën te verwijderen.

Gevolgtrekking

Door de resultaten van de urine diastase-analyse te verkrijgen, kan de patiënt de gegevens niet onafhankelijk ontcijferen. Alleen een gekwalificeerde specialist kan afwijkingen van de basiswaarden beoordelen, conclusies trekken en een geschikte behandeling kiezen, die, indien nodig, aanvullende diagnostiek kan voorschrijven, met name algemene en biochemische bloedtesten, echografie van de buikholte, onderzoek van uitwerpselen, evenals het bepalen van de activiteit van alpha-amylase in biologische vloeistoffen volgens de Wolgemuth-methode.

Alleen een geïntegreerde benadering van diagnose is de sleutel tot de betrouwbaarheid van de definitie van pathologie, beoordeling van de ernst en stelt u in staat om een ​​geschikt behandelingsregime te kiezen.