Complexe metabole processen in het menselijk lichaam gaan gepaard met chemische transformaties, waardoor stoffen synthese en verval ondergaan. Een van de producten van glucose-afbraak zijn ketonlichamen die zijn gevormd als gevolg van de oxidatie van eiwitten en vetten, hun uitscheiding door de nieren in minimale doses verwijst naar fysiologische parameters en wordt als normaal beschouwd. Overtredingen van biochemische processen leiden ertoe dat de analyse in hoge concentratie aceton in de urine bepaalt. Deze aandoening wordt acetonurie genoemd. Het vereist veel aandacht en onderzoek naar de oorzaken van het optreden, evenals de bijbehorende correctie van afwijkingen..
Ketonuria is meer een laboratoriumterm die biochemische indicatoren kenmerkt in de richting van toenemende vervalproducten. Normaal gesproken zijn de indicatoren zo klein dat bij gewone urinetests een streepje in de kolom 'ket' wordt gezet (het kan worden aangeduid als aceton, keton, ketonlichamen in de vorm van verschillende instellingen). Een aanzienlijke toename van ketonlichamen leidt tot de ontwikkeling van tekenen van ketoacidose en vormt vaak levensbedreigende aandoeningen. Bij volwassenen wordt deze ontwikkeling meestal geassocieerd met stoornissen van koolhydraten en andere soorten metabolisme bij diabetes, voedingsfouten, alcoholvergiftiging en om andere redenen..
Tegen de achtergrond van een afname van de algehele prestatie worden tekenen van toxische vergiftiging met ketonlichamen gevormd, uitdroging leidt tot krampachtige paraatheid, compliceert het hartwerk en gaat gepaard met tekenen van intoxicatie, die welbekend zijn bij diabetici.
Een verhoogd niveau van ketonen in de urine komt voor bij kinderen onder de 12 jaar, wat geassocieerd is met fysiologische kenmerken tijdens groei en ontwikkeling.
De alvleesklier, die enzymen produceert om eiwitten en vetten te verwerken, blijft zich vormen bij kinderen en bereikt de volledige ontwikkeling op 12-jarige leeftijd. Gebrek aan belangrijke enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering, leidt tot de ophoping van gifstoffen en minder circulerend bloedvolume leidt tot een toename van de acetonconcentratie.
In het algemeen hebben dezelfde redenen die bij volwassenen het vaakst ketoacidose veroorzaken, invloed op de vorming van symptomen van acetonurie bij kinderen. Maar aangezien het lichaam van de baby nog niet is aangepast aan negatieve externe invloeden en negatieve invloeden van provocerende factoren, is de ontwikkeling van ketonurie sneller. Het is vooral belangrijk om het dieet en de dagelijkse routine van het kind te volgen, omdat deze componenten van een gezonde levensstijl meestal de oorzaak zijn van manifestaties van ketoacidose.
Het optreden van hoge percentages met een aanzienlijk overschot aan aceton in de urine tijdens de zwangerschap van een kind duidt op een ernstige manifestatie van toxicose en vereist een dringende ziekenhuisopname van de vrouw in een ziekenhuis voor diagnostiek, bloed- en urinetests om mogelijke schendingen bij de ontwikkeling van de foetus te identificeren. Meestal wordt een hoge concentratie aan ketonlichamen geassocieerd met frequent overvloedig braken, wat leidt tot uitdroging van het lichaam, verdikking van het bloed en een toename van het gehalte aan vervalproducten die worden gevormd als gevolg van metabolisme in het lichaam. Vaak worden de manifestaties van acetonurie veroorzaakt door fouten in de voeding van zwangere vrouwen, die, verwijzend naar de behoeften van een opgroeiende baby, alle medische aanbevelingen over de naleving van het dieet en de kwaliteit van het dieet negeren.
Het eten van zoete en vette voedingsmiddelen, evenals het beperken van het dieet tot volledige uithongering, is onaanvaardbaar tijdens de dracht, is gevaarlijk voor de aanstaande moeder en bedreigt het leven van het kind. Daarom is het noodzakelijk om op tijd op te staan voor zwangerschapsregistratie, een rationele levensstijl en voeding te volgen en de biochemische parameters van urine en bloed te volgen.
De ontwikkeling van tekenen van acetonurie vindt geleidelijk plaats. U kunt tekenen van een overtreding vermoeden als u de volgende symptomen heeft:
Het is de verandering in de fysieke eigenschappen van urine en het verschijnen van een karakteristieke penetrante geur die het mogelijk maakt de ontwikkeling van acetonurie te vermoeden en tijdig te diagnosticeren met behulp van eenvoudige indicatortests thuis en door laboratoriummethoden.
Met behulp van moderne middelen is het mogelijk om thuis acetonurie onafhankelijk te identificeren. Dit kan worden gedaan met indicatorteststrips om het niveau van ketonlichamen in de urine te bepalen. In de apotheek gekochte acetonteststrips worden elke ochtend in een bak met verse urine gedompeld en de indicator toont bij benadering gegevens..
De roze kleur van de indicator geeft de aanwezigheid van ketonlichamen aan, en een dikke paarse tint duidt op een aanzienlijke overschrijding van de fysiologische norm. Urinecontrole wordt 3-4 dagen uitgevoerd en afhankelijk van de resultaten van het vooronderzoek wordt besloten of een arts moet worden geraadpleegd, die u precies zal vertellen waar de verhoogde gegevens mee samenhangen en wat de testresultaten kunnen betekenen.
Nauwkeuriger resultaten worden verkregen door laboratoriumdiagnostiek en decodering van urineanalysegegevens door een arts. Meestal is de reden om contact op te nemen met een medische instelling een combinatie van thuisonderzoeksgegevens en de manifestaties van typische symptomen. Om ketoacidose te identificeren, wordt een algemene urinetest voorgeschreven, waarbij kruisen of exacte cijfers worden genoteerd met een aparte kolom, afhankelijk van de beschikbare apparatuur en reagentia. 1 plus duidt op een zwakke reactie, 2-3 plus duidt op de ontwikkeling van acetonurie. 4 kruisen laten zien dat dit van cruciaal belang is, wat betekent dat er diepe aandoeningen zijn en dat de toestand van de persoon een dringende ziekenhuisopname vereist.
De ontwikkeling van ketoacidose kan te wijten zijn aan verschillende pathologische aandoeningen en gaat ook gepaard met enkele fysiologische processen in het lichaam:
Behandeling met een verhoogd acetongehalte en wordt uitgevoerd rekening houdend met de kenmerken van de aandoening op basis van diagnostische gegevens. Spoedeisende zorg en dringende ziekenhuisopname vereisen convulsiesyndromen, bewustzijnsverlies en levensbedreigende manifestaties van acetonurie met een gehalte aan ketonlichamen in de urine van meer dan 5 mmol / l. Symptomatische therapie wordt uitgevoerd en er worden maatregelen genomen om het lichaam te ontgiften met behulp van medicijnen.
Adsorbentia worden gebruikt om giftige afbraakproducten te binden - Polysorb, actieve kool, Enterosgel.
Klysma's reinigen met zoutoplossingen dragen bij aan de eliminatie van giftige stoffen.
Het aanvullen van de waterbalans wordt uitgevoerd met druppelinjectie van zoutoplossing of door oraal gebruik van Rehydron-oplossing en analogen.
Tekenen van verstoring van het maagdarmkanaal worden gereguleerd door de benoeming van cerucale, krampstillende en pijnstillende middelen.
Revalidatiebehandeling omvat het gebruik van vitamine- en mineraalcomplexen tegen de achtergrond van voortdurende inname van analgetica en hydratatietherapie.
De diagnose ketonurie vereist niet alleen correctie met medicijnen, maar ook een grondige analyse van de levensstijl. Voor een succesvolle behandeling is het noodzakelijk om de toevoer van voedingsstoffen naar het lichaam te normaliseren en te zorgen voor voldoende energieverbruik.
Het dieet omvat het beperken van het gebruik van vet vlees, gevogelte, kwark, sterke bouillon, zuring, tomaten, volledige uitsluiting van ingeblikte en gerookte producten, weigering van alcohol, koffie en sterke thee. Het wordt aanbevolen om citrusvruchten en bananen uit de voeding te verwijderen, evenals snoepgoed.
Het dagmenu is verrijkt met magere vleesproducten, de basis van voedsel is granen, groenten en toegestaan fruit. Koken moet op de meest zachte manier gebeuren - stoven, koken.
Door de vochtinname te verhogen tot 2-3 liter per dag, kan het ketongehalte in de urine worden verlaagd. Hierbij wordt alleen rekening gehouden met zuiver water, zonder koolzuur en zonder toevoegingen..
Fysieke activiteit is belangrijk voor de normalisatie van het metabolisme, in dit geval sluit energieverbruik de mogelijkheid uit van ophoping van restproducten van glucose-afbraak, evenals onvolledige oxidatie van vetten.
Onthulde acetonurie vereist regelmatige bloed- en urinetests om het niveau van glucose- en ketonlichamen te bepalen.
Traditionele methoden om het acetongehalte in de urine te verlagen, zijn gericht op het verminderen van de intoxicatie van het lichaam en het helpen bij het normaliseren van metabole processen.
Regelmatig drinken van kleine porties warm water helpt bij het snel aanvullen van de hoeveelheid vocht bij braken. Je kunt ongezoete compotes gebruiken op basis van gedroogd fruit of mineraalwater zonder gas.
Om gifstoffen en bederfproducten in het lichaam kwijt te raken, wordt een reinigingsklysma aanbevolen met warm water met een kleine hoeveelheid frisdrank of op basis van een afkooksel van kamille, calendula, brandnetel.
Huismiddeltjes voor de bestrijding van verhoogde acetonspiegels in de urine zijn onder meer het gebruik van medicinale planten met ontstekingsremmende, kalmerende, ontgiftende eigenschappen en het normaliseren van suikerniveaus. Rozenbottel-infusie helpt niet alleen overtollige aceton te verwijderen, maar stimuleert ook metabolische processen, verhoogt de vitaliteit en versterkt het immuunsysteem.
Zelfgestuurde maatregelen om het acetongehalte in de urine te verlagen, zijn alleen effectief bij milde manifestaties. Allereerst is het noodzakelijk om de exacte oorzaak van de aandoening vast te stellen en mogelijke ziekten te identificeren die de ontwikkeling van acetonurie hebben veroorzaakt. Om dit te doen, moet u een arts raadplegen die een onderzoek voorschrijft, de analyses ontcijfert en een effectieve behandeling aanbeveelt..
Een goed gekozen dieet controleert niet alleen de hoge hoeveelheid aceton in de urine van een kind. Het is zo samengesteld dat het de consumptie van ketogeen voedsel voorkomt. Verboden voedingsmiddelen zijn onder meer:
Het is belangrijk om frisdrank, chips en fastfood uit te snijden. Aanbevolen producten zijn onder meer:
Aanbevolen producten zijn onder meer:
Het is het beste om fractionele maaltijden te organiseren.
De detectie van aceton in urine kan een gevaarlijke toestand zijn, maar alleen in een situatie waarin geen tijdige hulp wordt geboden. Daarom raden artsen elke ouder aan om teststrips te kopen die op elk moment kunnen worden gebruikt en om een overtreding te identificeren..
We raden aan om te lezen
Symptomen van ziekten Lees meer »Verhoogd urobilinogeen gehalte in urine: wat betekent het?
2 836 Symptomen van ziekten Lees meer »Waarom urine ruikt naar aceton
1995
Het is mogelijk om de aanwezigheid van aceton in urine te bepalen zonder het huis te verlaten - het volstaat om een speciale test bij de apotheek te kopen. Maar in aanwezigheid van ernstige symptomen is een diagnose vereist. Met zijn hulp is het mogelijk om het primaire acetonemische syndroom te identificeren, door het te onderscheiden van diabetes mellitus en andere secundaire oorzaken van veranderingen in de concentratie van aceton in het bloed..
Zelfs als de crisis eenmaal is gestopt, moeten de volgende tests worden doorstaan:
In de acute periode kunnen aanvullende onderzoeken en onderzoeken nodig zijn om ziekten uit te sluiten die chirurgie vereisen, waaronder tumoren van het centrale zenuwstelsel, evenals infectieziekten.
Het is vooral de moeite waard om de acute manifestaties van het acetontype te overwegen bij kinderen jonger dan één jaar en ouder dan 12 jaar, wanneer de kans op het optreden van een fysiologisch (en niet pathologisch) syndroom extreem klein is.
De belangrijkste symptomen van de aanwezigheid van aceton in het lichaam in een grote hoeveelheid zijn als volgt:
Als deze manifestaties worden genegeerd, verslechtert de toestand van de patiënt extreem snel, verschijnen er nieuwe, ernstigere klinische manifestaties:
Een persoon kan alle tekens zelf bepalen, maar alleen een arts kan een juiste diagnose stellen, geleid door onderzoeksgegevens..
Met behulp van wat en hoe de beschikbare concentratie aceton thuis te bepalen? Apotheekketens verkopen gespecialiseerde tests. De indicator wordt een paar minuten ondergedompeld in urine van de baby. De verkregen resultaten worden vergeleken met de schaal die op de deegverpakking is gedrukt. De eenvoudigste diagnose wordt gekenmerkt door drie soorten resultaten:
De laatste waarde geeft informatie over de noodzaak van dringende ziekenhuisopname van de baby in het ziekenhuis.
Acetonassays omvatten de volgende laboratoriumprocedures:
De benoeming van therapie vindt alleen plaats nadat de oorzaak van de toename van aceton is vastgesteld bij de analyse van urine bij een kind.
Ketose, ketonurie, urinaire aceton en acetonemie zijn synoniem voor dezelfde diagnose. Symptomen van het pathologische proces worden weergegeven door braken, misselijkheid, een weerzinwekkende geur uit urine, uitwerpselen en uit de mond van de patiënt.
Acetonemie wordt gekenmerkt door het verschijnen van ketonen bij bloedonderzoeken, die worden gevormd wanneer er een duidelijk gebrek aan insuline in het lichaam is. De verhoogde indicatoren van de stof bij kinderen onder de 12 jaar worden verklaard door de voltooiing van de ontwikkeling van het enzymsysteem.
In de toestand van een gezond kind zijn er geen uitgesproken afwijkingen - de toegestane snelheid van ketonen is van 1 tot 2 mg, voor aceton.
De voorwaarden voor de vorming van acetonemie zijn:
Acetonemie gaat vooraf aan acetonurie, veroorzaakt de ophoping van ketonen in weefselstructuren, metabole acidose. Bij diabetische coma wordt een ernstige vorm van de ziekte waargenomen. Het vermogen van aceton om lipiden af te breken veroorzaakt ernstige intoxicatie.
De gemakkelijke vorming van de ziekte tijdens de kindertijd wordt verklaard door de hoge intensiteit van glycolyse, lipolyse - een kenmerk dat is gebaseerd op de energiebehoeften van een groeiend organisme.
Aceton in urine kan het gevolg zijn van:
Dergelijke factoren zijn tijdelijk en samen met de eliminatie verdwijnt ook aceton in de urine..
Maar er zijn meer serieuze redenen die de aanwezigheid van deze stof in speeksel en braaksel veroorzaken:
Het gevaar is dat aceton niet alleen in de urine aanwezig is, maar ook in het bloed. En dit is al een voorbode van een diabetische coma. Daarom moeten patiënten hun bloedglucosespiegels nauwlettend volgen. Bij een sterke stijging dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen..
De behandeling bestaat uit het elimineren van ketoacidose en de onderliggende oorzaken. Het is noodzakelijk om ketonformaties uit het lichaam te verwijderen.
Hoe aceton verwijderen? Voor dit doel wordt de patiënt intraveneus met zoutoplossing geïnjecteerd en voor de aankomst van de arts thuis geven ze een overvloedig drankje om diurese te veroorzaken.
Na een reinigende intraveneuze infusie worden een aantal therapeutische maatregelen uitgevoerd:
De prognose van de behandeling is in de regel gunstig - met het tijdig starten van de juiste behandeling. Ziekenhuisopname is meestal niet nodig, de patiënt krijgt thuis voldoende hulp, uitgevoerd onder medisch toezicht.
Acetonemie wordt traditioneel gediagnosticeerd door een laboratoriumbloedonderzoek uit te voeren. Dit wordt meestal gecombineerd met urineonderzoek.
Testresultaten kunnen een (+) of (-) teken bevatten. Bovendien kunnen er verschillende "plussen" in het formulier voorkomen.
In dit geval worden de diagnostische resultaten als volgt geïnterpreteerd:
Normale waarden van ketonen in het bloed zijn 1-2 mg / 100 ml en in urine - 0,01-0,03 g.
Als u wilt, kunt u de aanwezigheid van pathologie thuis bepalen met behulp van een speciale test. Uiterlijk lijkt het op veel andere teststrips.
Deze test in een bepaald gebied is geïmpregneerd met een speciaal reagens, dat bij contact met een grote hoeveelheid aceton van kleur verandert. Om te begrijpen hoe slecht het pathologische proces is begonnen, moet u de teststrip na contact met urine vergelijken met de kleurenschaal op de verpakking.
Deze stof zit in het lichaam van elke persoon, inclusief volwassenen en kinderen. Iedereen heeft het, alleen in kleine hoeveelheden. De norm voor een volwassene per dag is 20 tot 50 mg. De stof wordt op natuurlijke wijze door de nieren uit het lichaam uitgescheiden.
Mogelijke redenen om de norm te overschrijden:
Aceton in de urine kan optreden als gevolg van verschillende pathologieën
Het wordt aanbevolen om een therapeut en een voedingsdeskundige te raadplegen voor advies als er onlangs geen andere negatieve symptomen zijn vastgesteld. De arts zal u helpen erachter te komen wat de reden is voor het schenden van indicatoren. Vaker lost het aanpassen van voeding en het toevoegen van sommige producten het probleem op.
Meestal, tot 12 jaar oud, springt het niveau van aceton. Dit komt door storingen van de alvleesklier, die zich actief blijft vormen. Er is een onbalans tussen enzymen, tegen de achtergrond waarvan sommige stoffen de normen overschrijden, terwijl andere juist niet bereiken..
Acetonurie bij kinderen kan om de volgende redenen voorkomen:
Vóór de leeftijd van 12 jaar kan het acetongehalte in de urine bij kinderen veranderen
Om de oorzaak van acetonurie vast te stellen, wordt aanbevolen om een kinderarts te raadplegen.
Tijdens de zwangerschap treedt het probleem op bij vrouwen met toxicose. Bovendien geldt dat hoe langer de draagtijd is, hoe hoger het gehalte aan aceton kan zijn. Deze aandoening gaat gepaard met toxicose in alle stadia en bij elke manifestatie..
Bij zwangere vrouwen, met braken van een andere etiologie, nemen sommige indicatoren toe. In sommige gevallen is het echter niet mogelijk om de exacte oorzaak van het probleem vast te stellen..
Tijdens de zwangerschap treedt dit probleem op bij vrouwen met toxicose.
Welke factoren beïnvloeden schendingen:
Braken heeft altijd invloed op het bloed- en urinetelling. Drink meestal meer water om de balans te herstellen..
Er kan een breed scala aan factoren worden geïdentificeerd die kunnen leiden tot het verschijnen van aceton in de urine van een volwassene, de oorzaken van pathologie zijn vaak als volgt:
U moet weten wat aceton in urine betekent bij adolescenten, evenals bij kinderen onder de leeftijdscategorie. Meestal is de oorzaak de aanwezigheid van aandoeningen van de alvleesklier, geassocieerd met voedingsfouten of de manifestatie van de primaire symptomen van ziekten van het endocriene systeem.
Als de analyse een hoge concentratie ketonlichamen in de urine aantoont, wat betekent dit dan?
Eerder genoemd: keton aanwezig in urine - een verhoging van de acetonconcentratie om verschillende redenen. Artsen gebruiken verschillende classificaties van ketonurie, afhankelijk van de oorzaken die het hebben veroorzaakt..
Er zijn twee soorten indeling:
De eerste groep omvat toestanden wanneer glucosetekort wordt veroorzaakt door schendingen van de mechanismen van het normale metabolisme:
De stoornis van Itsenko-Cushing, samen met diabetes, triggert het biologische mechanisme voor het gebruik van vetten en de vorming van ketonen vanwege het onvermogen van het lichaam om koolhydraatvoorraden op te gebruiken, zelfs als ze beschikbaar zijn. Bij patiënten met thyreotoxicose worden koolhydraten extreem snel geconsumeerd, hun inname met voedsel heeft geen tijd om de consumptie te compenseren, wat een tekort veroorzaakt. Ongeacht de onderliggende oorzaak ondergaan de cellen honger door koolhydraten en beginnen ze te zoeken naar alternatieve voeding, waarbij ze hun energiereserves aanvullen met vetcellen.
De secundaire variëteit is geen afzonderlijke pathologie, het dient als een symptoom van enkele pijnlijke aandoeningen.
De belangrijkste oorzaken van secundaire "urine-acetonen" zijn:
Het uiterlijk van dit type pathologie tijdens de zwangerschap is ook mogelijk..
Een andere classificatie van ketose is aangenomen:
Pathologie van het laatste type is te wijten aan een aantal tijdelijke verschijnselen die zijn ontstaan onder invloed van externe factoren..
Waarom ontwikkelt het zich:
Als de oorzaak is weggenomen, worden de ketonen in de urine snel weer normaal..
De oorzaak van de diabetische aandoening is hierboven vermeld, het onvermogen om glucose te gebruiken..
De niet-diabetische variant omvat bijvoorbeeld het acetonemisch jeugdsyndroom, dat zich manifesteert wanneer:
Een patiënt die in deze toestand van tijd tot tijd braakt, afgewisseld met een relatief normale gezondheidstoestand.
Als een verhoging van het niveau van ketonlichamen een secundair fenomeen is, dan is de belangrijkste behandelingsrichting de behandeling van de onderliggende ziekte. Maar zoals eerder vermeld, zijn er weinig van dergelijke gevallen. Om crises in de toekomst te voorkomen, hoeven ouders vaker alleen de levensstijl van het kind te corrigeren. Volg eerst de algemene aanbevelingen (ze zijn trouwens ook relevant voor gezonde kinderen):
En ten tweede - en dit is een voorwaarde voor het ontbreken van terugvallen van het syndroom - is het noodzakelijk om het kind een speciaal dieet te geven, met uitzondering van zijn dieet:
Voedingsmiddelen rijk aan conserveringsmiddelen, smaakversterkers en kleurstoffen kunnen ook een kind met het acetonsyndroom schaden. Dergelijke voedingsmiddelen en dranken zijn echter nauwelijks nuttig voor zowel volwassenen als kinderen en bij afwezigheid van stofwisselingsstoornissen.
U kunt het menu van het kind diversifiëren zonder bang te hoeven zijn voor negatieve symptomen door de voorkeur te geven aan:
Het is raadzaam om te kiezen voor stoven, koken of stomen als methode om producten te verwerken..
In de meeste gevallen is het acetonsyndroom een tijdelijk fenomeen dat meer aandacht vereist voor de levensstijl van het kind. De ouder moet begrijpen dat een dergelijke functie, mits eenvoudige aanbevelingen, geen gevaar vormt voor de gezondheid van het kind.
De baby moet gewoon wat meer opletten. Daarnaast dienen regelmatige medische onderzoeken als preventieve maatregel voor andere mogelijke pathologieën..
Dieet is een belangrijk onderdeel van de behandeling. Het eerste waar het dieet op is gericht, is het herstel van het metabolisme van koolhydraten in het lichaam van het kind. Vaak wordt een overtreding van het koolhydraatmetabolisme geassocieerd met een overtreding van het dieet, met een ongezond dieet. Een goed geformuleerd dieet zal de gewenste gezondheid van het kind in korte tijd herstellen en ongewenste gevolgen helpen voorkomen, evenals onaangename dure klinische behandelingen.
Veel van de tactiek hangt af van de aanwezigheid of aanwezigheid van braken. In een situatie waar braken is, is het de moeite waard om alleen naar desoldering te gaan. Als er niet wordt overgegeven en het vermoeden bestaat dat er acetonresten aanwezig zijn, komen testsystemen (teststrips) te hulp, die kunnen thuis worden gebruikt. Als de aanwezigheid van ketonen in urine door analyse wordt bevestigd, is het noodzakelijk om een dieet te volgen.
Bij het volgen van een dieet mag men niet vergeten het niveau van aceton in de urineanalyse te controleren. Elk therapeutisch dieet moet door een arts worden aangepast.
Wanneer de toestand van het kind verbetert en de afname van aceton wordt bevestigd door een urinetest:
laten we op de vijfde dag vlees en magere vis eten. Deze producten moeten worden gestoomd of gekookt. Met een goede dynamiek kan het kind kefir en sappen krijgen.
We mogen niet vergeten dat naast het dieet ook het juiste waterregime belangrijk is..
Voor kinderen die lijden aan het acetonsyndroom is het belangrijk producten uit hun menu uit te sluiten die de vorming van ketonlichamen in de bloedketonogene producten stimuleren. Het elimineren van deze voedingsmiddelen geeft een goede prognose voor herstel.
De lijst met de meest voorkomende ketogene voedingsmiddelen:
Het dieet moet met mate eenvoudige koolhydraten bevatten.
Het is belangrijk om te onthouden dat ziektepreventie altijd gemakkelijker is dan genezen. Naleving van eenvoudige regels zoals:
Dit zijn allemaal elementaire regels die het verschijnen van aceton in urineanalyse helpen voorkomen..
Pastushok Vladimir Georgievich
Praktiserend nefroloog, meer dan 11 jaar ervaring
Neem contact op met de auteur
Urineonderzoek kan verschillende aandoeningen en ziekten detecteren. Aceton in urine is een van de meest voorkomende pathologieën. Het is een symptoom van verschillende ziekten, dus het is belangrijk om vroeg met de behandeling te beginnen..
Bij kinderen onder de 13 jaar komt de geur van aceton in de urine vaak voor. Er zijn verschillende redenen voor deze overtreding:
In zeldzame gevallen leidt de aanwezigheid van ernstige ziekten - maag- of darmtumoren, leukemie tot het vrijkomen van aceton in de urine van kinderen.
Aceton in de urine met diabetes mellitus komt veel voor. In dit geval schrijft de arts een analyse voor om de suiker in de urine te bepalen..
In de regel ontwikkelen zich manifestaties van ketoacidose gedurende een paar dagen. In dit geval verslechtert de toestand van de patiënt geleidelijk en wordt het klinische beeld meer uitgesproken:
Daarnaast worden dyspeptische stoornissen opgemerkt. Ook wordt in de beginfase van de ontwikkeling van ketoacidose een overvloedige hoeveelheid urine afgegeven en in een later stadium is urineren daarentegen afwezig..
Het is opmerkelijk dat ketonurie vaak wordt ontdekt tijdens de zwangerschap. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij zwangerschapsdiabetes, wanneer het koolhydraatmetabolisme van een vrouw wordt verstoord. Vaak is deze aandoening een voorbode van de ontwikkeling van diabetes mellitus na de bevalling..
Symptomen van de aanwezigheid van aceton in biologische vloeistoffen bij type 1- en type 2-diabetes hangen af van de ernst van metabole acidose. Bij een milde vorm verliest de patiënt de eetlust, verschijnen er pijn in het hoofd en de buik. Hij wordt ook gekweld door dorst, misselijkheid en duizeligheid. Tegelijkertijd wordt een zwakke geur van aceton uit de mond gevoeld en gaat de patiënt vaak naar het toilet om te plassen.
Matige ketoacidose manifesteert zich door hypotensie, buikpijn, diarree en hartkloppingen. Door storingen in het functioneren van de NS vertragen motorische reacties, reageren de pupillen praktisch niet op licht en neemt de urinevorming af.
De ernstige fase gaat gepaard met een sterke geur van aceton uit de mond, flauwvallen en diepe, maar zeldzame ademhaling. In dit geval reageren de pupillen niet meer op licht en vertragen de spierreflexen. Het plassen neemt af of is volledig afwezig.
De derde graad van ketoacidose leidt ertoe dat de glucosewaarden hoger worden dan 20 mmol / l en dat de lever van de patiënt in omvang toeneemt. Tegelijkertijd zijn de slijmvliezen en de huid droog en schilferig.
Als u geen snelle behandeling voor diabetes mellitus type 2 en een insulineafhankelijke vorm van de ziekte uitvoert, kan er een ketoacidotisch coma optreden met verschillende ontwikkelingsmogelijkheden:
Aceton bij diabetes is dus niet erg gevaarlijk voor het lichaam van de patiënt, maar het duidt op een tekort aan insuline of hyperglycemie. Daarom wordt deze aandoening niet als de norm beschouwd, maar het is ook geen significante afwijking. Om de ontwikkeling van ketoacidose te voorkomen, is het noodzakelijk om de glycemie constant te controleren en door een endocrinoloog te worden onderzocht.
Anders leidt een gebrek aan energie tot de dood van neurocyten in de hersenen en onomkeerbare gevolgen..
En deze aandoening vereist een snelle ziekenhuisopname, waarbij artsen de pH-waarde zullen aanpassen..
Als de urine bij volwassenen naar aceton ruikt, is de lijst met redenen uitgebreider:
De meest voorkomende oorzaak van de meeste gevallen van acetonurie is een teveel aan vette, calorierijke voedingsmiddelen en een tekort aan glucose. Het lichaam probeert het aan te vullen door vetcellen af te breken. Tegelijkertijd komt aceton vrij.
Op dit moment heeft de moderne geneeskunde een breed scala aan medicijnen om hyperglycemie te stoppen en het optreden van acidose te voorkomen. Een van de belangrijkste aspecten van het handhaven van normale glucosespiegels is voeding.
Nu is er een actieve discussie over welk voedsel beter is: subcalorie (met beperking van alle soorten koolhydraten) of regulier (met minimalisatie van alleen licht verteerbare suiker). In de eerste variant, door het constant lage niveau van glycemie, vernietigt het lichaam actief endogene vetten met de vorming van aceton. In dit geval is dit een normale toestand..
Sommige endocrinologen verwerpen het idee van zo'n methode, maar het ontbreken van enige negatieve gevolgen en goede therapeutische resultaten zet de gemeenschap aan het denken over het veranderen van de klassieke benaderingen van de vorming van het dieet..
Gewoonlijk hoopt aceton in de urine bij volwassenen zich niet onmiddellijk op. Symptomen van verhoogde ketonspiegels zijn zwakte en lichte misselijkheid. Verdere hoofdpijn treedt op. De patiënt lijdt aan oorzaakloos braken, urine en afscheiding uit de mond met de geur van aceton. Voortdurend braken kan tot uitdroging leiden. Als op dit moment de urinetest voor aceton niet wordt uitgevoerd en de behandeling niet wordt gestart, kan de patiënt in coma raken. Ook ontwikkelt zich ernstige schade aan het lichaam - giftige vergiftiging, een vergroting van de lever, depressie van het centrale zenuwstelsel. Dit betekent dat het dringend nodig is om aceton uit de urine te verwijderen en symptomatische therapie uit te voeren..
Na het verlagen van de hoeveelheid aceton moet de patiënt enige tijd op dieet blijven..
Verboden voedingsmiddelen die van het dieet moeten worden uitgesloten, zijn onder meer:
De basis van het menu moet hete gerechten zijn in groentebouillon, mager rundvlees, gevogelte of konijnenvlees gekookt in een dubbele ketel, vis, kippeneieren, boekweit en havermout. Gestoofde, gebakken of rauwe groenten, een beetje boter is toegestaan.
Aceton in de urine bij diabetes stijgt vaak, dit komt door de specifieke kenmerken van de ziekte. Door een gebrek aan insuline kan glucose de cellen van het lichaam niet binnendringen; om het te verkrijgen, breekt het lichaam vetten af, waardoor aceton vrijkomt. Bij een toename van de glucose in de urine is ook een analyse van het aantal ketonlichamen vereist. Als aceton in de analyse verhoogd is, is dringende therapie vereist.
Om de suiker in de urine te bepalen, schrijft de arts een analyse voor. Als het meer dan 3% stijgt, moet er een onderzoek worden gedaan naar het niveau van ketonlichamen. Thuis worden teststrips voor aceton gebruikt om te meten. De combinatie van verhoogde glucose in de urine bij diabetes en acetonurie veroorzaakt frequent urineren, ernstig braken en uitdroging. Ketoacidose ontwikkelt zich, wat kan leiden tot diabetische coma. De arts schrijft de patiënt vaak een analyse voor om het eiwit in de urine te bepalen, omdat de toename ervan wijst op nierschade als gevolg van ketonurie.
Om een acute aanval te verlichten, gecombineerde preparaten van het antibacteriële spectrum, middelen om de waterbalans van het lichaam te herstellen, evenals insulinetherapie.
Grote hoeveelheden ketonlichamen in bloed en urine kunnen worden voorkomen. Om dit te doen, moet u uw dieet, inclusief meer koolhydraten, herzien, tenminste totdat de toevoer van glycogeen in de lever is aangevuld. Na een actieve wandeling moeten baby's snel hun energiereserves aanvullen. Om dit te doen, moet je ze snelle koolhydraten geven (chocolade, zoete compote).
Ketonuria is de aanwezigheid van ketonen in de urine (sporenket). Pathologie wordt gekenmerkt door de geur van aceton en waarschuwt voor infectie in het lichaam. Acetonurie is in verband gebracht met een slecht dieet, maar er zijn ook andere redenen. Als u niet op tijd hulp zoekt, kunnen de voorspellingen teleurstellend zijn..
Onder laboratoriumomstandigheden, om aceton in urine te bepalen, schrijft de arts de analyse voor. Normaal gesproken mogen ketonlichamen niet meer zijn dan 0,5 mmol / l. Als we het over een kind hebben, geven de resultaten het aantal plussen aan. 1-2 plus - dit is geen kritische indicator van ketonlichamen, het vereist alleen symptomatische behandeling. 3 plussen zijn een indicatie voor ziekenhuisopname en 4 plussen vereisen onmiddellijke hulp aan het kind. Ook kan de arts een analyse voorschrijven om de zuurgraad van urine te bepalen, omdat deze bij acetonurie ook toeneemt.
Een urine-acetontest kan thuis worden gedaan. Als er symptomen aanwezig zijn, wordt er getest met strips om het niveau van ketonlichamen te bepalen. De urine wordt verzameld in een steriele container (verkrijgbaar bij de apotheek) en vervolgens wordt de test in een container gedropt. De verpakking geeft indicatoren aan waarmee u het niveau van ketonlichamen kunt bepalen door de veranderde kleur van de strip te vergelijken.
Wat zijn ketonlichamen in urine? Het is een natuurlijk afbraakproduct van vetzuren, dat normaal gesproken geen schade toebrengt aan het lichaam. Bij een gezond persoon kunnen ketonen worden gedetecteerd in bloedserum met een concentratie van niet meer dan 0,2 mmol / L. Dergelijke vervalproducten mogen niet in de urine aanwezig zijn..
Ketonlichamen bevatten drie hoofdstoffen die betrokken zijn bij metabole processen: aceton, bèta-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuur. De aanwezigheid van deze stoffen in de urine wordt ketonurie genoemd..
Hoe de aceton uit het lichaam moet worden verwijderd, moet worden bepaald door de behandelende arts. Hij richt zich op de huidige symptomen. Als een verhoging van het niveau van ketonlichamen wordt geassocieerd met diabetes mellitus, is insulinetherapie bij de behandeling inbegrepen. Bij het kiezen van de therapiemethoden richt de arts zich op de redenen die de toename van aceton in de urine veroorzaakten. Meestal worden medicijnen voorgeschreven om de waterbalans te herstellen, vaak drinken in kleine porties alkalische oplossingen. Bij ernstige uitdroging krijgt een patiënt met acetonurie een intraveneuze infuusvloeistof voorgeschreven.
Een dieet met aceton in de urine is een voorwaarde voor behandeling. Vet en eiwitrijk voedsel is beperkt, de patiënt mag konijnenvlees en rundvlees, kalkoen. Pap en lichte soepen kunnen in het dieet aanwezig zijn. Om de hydrobalans te herstellen, zijn ook vruchtendranken en compotes toegestaan..