Redenen voor de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine

Producten

Ketonen of ketonlichamen zijn een groep organische verbindingen die aceton, bèta-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuren bevatten. Normaal gesproken worden ketonlichamen niet gedetecteerd in de urine, hoewel ze in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden. Daarom duidt hun aanwezigheid in urineanalyse op pathologie.

De redenen

Als ketonlichamen worden gevonden, wordt deze pathologie ketonurie of acetonurie genoemd. En voor mensen die verre van medicijnen zijn, is het begrijpelijk onder de uitdrukking 'aceton in urine'. Wat is ketonurie en hoe komt het voor??

Ketonuria is een stofwisselingsziekte waarbij het lichaam de ontbrekende glucose uit vetcellen haalt. Tegelijkertijd neemt de hoeveelheid ketonen toe, omdat lipolyse wordt gestimuleerd. En bij een normaal metabolisme wordt glucose geleverd met koolhydraten, evenals tijdens de verwerking van glycogeenvoorraden. De detectie van ketonlichamen in urine wordt veroorzaakt door:

hoge lichaamstemperatuur, koorts,
onvoldoende vochtinname,
vasten of ondervoeding (koolhydraatarm dieet, grote hoeveelheden eiwitrijk voedsel),
hypothermie,
infectieziekten met hoge koorts,
ernstige lichamelijke activiteit.

Als om een van deze redenen aceton wordt gevonden, kan deze aandoening snel worden verholpen. U moet zich houden aan een dieet voor het verwijderen van ketonen, de oorzaak van hun uiterlijk verwijderen, zorgen voor voldoende vochtinname in het lichaam en binnen een paar dagen zal hun inhoud weer normaal worden.

Als ketonlichamen langer worden gevonden - meer dan vijf dagen, kan dit duiden op ernstige schendingen. Deze omvatten:

oncologie,
diabetes,
leukemie, leukemie,
thyrotoxicose,
toxicose tijdens de zwangerschap,
chronisch alcoholisme dat leverschade veroorzaakt,
hersenschudding.

Als er ketonen in de urine van een kind zitten, wees dan niet ongerust: de redenen worden meestal geassocieerd met een onderontwikkeling van de alvleesklier. Het uiterlijk van aceton wordt veroorzaakt door overwerk, hoge temperaturen, stress. Deze aandoening kan tot 12 jaar aanhouden, waarna alles weer normaal wordt. Maar als ketonen vaak voorkomen, moet u thuistests ondergaan, omdat hun toename een gevaarlijke toestand is. Het kan leiden tot ernstige vergiftiging van het lichaam of zelfs tot een acetoncoma.

Symptomen

De eerste tekenen van de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine zijn niet-specifiek: hoge koorts, misselijkheid, braken, buikpijn, verlies van eetlust. Het lijkt meer op een darminfectie. Maar naarmate het vordert, verschijnen er andere symptomen die helpen om ketonurie te vermoeden..

Er zijn tekenen van uitdroging, ernstige zwakte, de lever is vergroot. Uit de mond ruikt braaksel en urine naar aceton. Bovendien is de geur nauwelijks waarneembaar, zelfs niet bij een hoog gehalte aan ketonen.

Bij kinderen zijn de symptomen hetzelfde, maar ze komen eerder voor. Dit komt door minder glycogeenvoorraden.

Labotests en thuistests

De eerste keer dat ketonen in de urine worden gedetecteerd in het laboratorium, voor verdere controle thuis, kunnen teststrips worden gekocht bij de apotheek.

In het laboratoriumanalyseformulier worden ketonen aangegeven met ket, maar integendeel hun afwezigheid of aanwezigheid en concentratie. Normaal gesproken mogen ketonlichamen niet in de urine worden aangetroffen. En de aanwezigheid van aceton wordt aangegeven met "+", mmol / l of mg / dl.

+ een zwak positief resultaat, sporen van ketonlichamen zijn aanwezig in de urine. Hun concentratie is minder dan 20 mg / dl. Met dergelijke indicatoren wordt de behandeling thuis uitgevoerd..
+ en ++ positieve, matige toestand. De concentratie is ongeveer 35 mg / dl. Behandeling kan thuis plaatsvinden, maar altijd onder toezicht van een arts. Ga naar het ziekenhuis als u zich onwel voelt.
+++ dramatisch positief resultaat. Het aantal ketonlichamen is 10 mmol / l of meer dan 80 mg / dl. En dit vormt een levensbedreiging en vereist onmiddellijke tussenkomst van artsen in een ziekenhuisomgeving.

De bepaling van ketonlichamen in de urine thuis gebeurt met teststrips. Het principe van hun werking: wanneer aceton binnenkomt, worden de strips gekleurd. De helderheid van de kleur hangt af van de concentratie ketonen.

Voor het onderzoek wordt urine verzameld en vervolgens worden er strips in gedompeld. De mate van kleuring van de strip wordt vergeleken met de schaal op de verpakking en het resultaat wordt ontcijferd.

Zelfs als ketonlichamen eenmaal zijn ontdekt, is het beter om teststrips te kopen en deze bij het minste vermoeden te gebruiken. Meestal komt deze aandoening voor bij kinderen onder de 12 jaar en zwangere vrouwen en wordt geassocieerd met ondervoeding. In dit geval is het voldoende om vocht in het lichaam aan te vullen en de koolhydraatbalans van het dieet te herstellen. Elektrolytoplossingen worden gebruikt om aceton te verwijderen. Je moet ze elke tien minuten in kleine porties drinken. Als een dergelijke aandoening optreedt bij een zwangere vrouw in de tweede helft van de zwangerschap, kan dit wijzen op een formidabele complicatie - gestosis of de aanwezigheid van ziekten. Aanvullende tests en toezicht van artsen zijn vereist.

Acetonurie is een aandoening die monitoring en adequate behandeling vereist. En om er zeker van te zijn dat het niet wordt geassocieerd met ernstige ziekten, moet u zeker een specialist bezoeken en een reeks onderzoeken ondergaan.

Ketonen in urine: wat is KET, de redenen voor de toename, de norm voor vrouwen

Geïdentificeerde ketonlichamen in urine, wat betekent deze inscriptie? De ketonen in de urine zijn de reactie van het lichaam op onvoldoende glucosetoevoer, wat nodig is om het van energie te voorzien..

Acetonurie-experts bedoelen een aandoening waarbij de ketonspiegels worden verhoogd bij een volwassene en een kind. Als ze worden gedetecteerd, ondergaat de patiënt aanvullende laboratoriumdiagnostiek - om de oorzaak van de afwijking te bepalen.

De belangrijkste reden voor de aanwezigheid van ketonlichamen in de analyse wordt beschouwd als diabetes mellitus, verschillende vergiftigingen, alcoholisme. Naast pathologische factoren, fysieke, emotionele overbelasting, is een verkeerd gekozen voedingstafel verantwoordelijk voor het probleem..

Wat zijn ketonlichamen??

Glycogeen en glucose, waarvan de reserves onbeduidend zijn in de lever, worden beschouwd als de bron van energietoevoer naar de weefsels van het lichaam. Een sterke daling van hun niveau leidt tot de verwerking van vet.

Tijdens de afbraak van lipiden in de lever worden bijproducten van de reactie gevormd - een toename van het volume van ketonlichamen. Hartspier, hersenen, nieren gebruiken elementen als secundaire energiebron.

Deze sporenelementen worden constant geproduceerd door levercellen en zijn aanwezig in urine en bloed. Hun samenstelling wordt gepresenteerd:

zwak bèta-hydroxyboterzuur - 70%;
sterk azijnazijnzuur of acetoacetaat - 26%
aceton - 4%.

In de medische praktijk wordt de algemene term "aceton" gebruikt zonder de indicator op te splitsen in afzonderlijke, bovengenoemde componenten. Aanvankelijk verschijnt het bij bloedonderzoek, maar wordt het gedetecteerd via laboratoriumurinetests. De studie van de toestand van urine - verwijst naar een eenvoudige en effectieve bron om de nodige informatie over de toestand van het lichaam te verkrijgen.

Ketonurie op volwassen leeftijd wordt gevormd onder invloed van gedecompenseerde of slecht gecontroleerde diabetes mellitus.

Algemene urine-analyse en zijn indicatoren

Sporen van ketonlichamen in de klinische analyse van urine worden meestal aangeduid als de afkorting ket. Het laboratorium gebruikt de bewoording "trace ket" voor de bepaling van ketonlichamen in urine.

In normale toestand verwijdert het lichaam gedurende de dag tot 50 mg ketonen - het proces kan niet worden geregistreerd onder de voorwaarden van een diagnostisch onderzoek. Bepaling van niet-standaard indicatoren van aceton in urine wordt uitgevoerd met behulp van twee veelgebruikte methoden: de Lange- en Lestrade-tests. Gespecialiseerde indicatoren reageren op de aanwezigheid ervan - dit is de basis voor het bevestigen van een pathologische afwijking.

Regels ter voorbereiding van de procedure

Veel factoren hebben rechtstreeks invloed op de basiswaarden van urine:

inkomend eten, drinken;
psycho-emotionele toestand, afhankelijk van het stressniveau;
motorische, fysieke activiteit;
gebruikte drugs;
een verscheidenheid aan voedingssupplementen.

Om vervorming van de resultaten te voorkomen, raden deskundigen aan om zich voor te bereiden op het afleveren van een klinische urinetest:

een dag voordat het benodigde biomateriaal wordt ingenomen, is het de patiënt verboden producten te gebruiken die leiden tot veranderingen in de kleur van urinekleurig fruit, groenten, gerookt, zoet, gebeitst;
uitgesloten zijn alcoholische, alcoholarme dranken, multivitaminecomplexen, biologisch actieve toevoegingen, diuretica, koffie;
als het nodig is om medicijnen in te nemen, moeten deze van tevoren aan de behandelende arts worden gemeld;
sterke fysieke activiteit, bezoeken aan stoombaden, baden, sauna's kunnen worden geannuleerd;
na een cystoscopie worden tests niet eerder dan een week na de laatste manipulatie uitgevoerd.

Vervorming van diagnostische resultaten wordt veroorzaakt door infectieuze pathologische aandoeningen, verhoogde lichaamstemperatuur, menstruatiecyclus, hoge bloeddruk. De aanwezigheid van deze afwijkingen leidt tot de noodzaak om de bemonsteringstijd van het biomateriaal over te dragen.

Ketonenlichamen en andere OAM-indicatoren

Het niveau van elementen in de gegevens van de algemene analyse van urine wordt weergegeven in de tabel:

De norm voor de analyse van ketonlichamen is hun volledige afwezigheid of de aanwezigheid van maximaal 0,5 mmol per liter.

Normen van aceton in urine bij een volwassene

De normatieve indicatoren van aceton in laboratoriumgegevens variëren bij volwassenen van 10 tot 30 mg per liter per dag. Dergelijke resultaten zijn bijna niet te detecteren met routineanalyses..

Bepaling van een verhoogd volume aan ketonlichamen in de urine is een reden voor aanvullende tests, een diepgaand onderzoek van het lichaam

Ontcijferen van de oorzaken van ketonen in urine

Artsen verdelen de belangrijkste redenen voor de vorming van keton in urine in verschillende variaties, afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van een pathologische aandoening..

Niet-pathologische factoren

De oorzaken van het probleem worden weergegeven door de volgende indicatoren:

acute alcoholvergiftiging;
ernstige vergiftiging met verschillende chemische verbindingen, zware metalen;
langdurige overmatige fysieke inspanning;
negatieve effecten van medicijnen, bijwerkingen als reactie op hun gebruik;
uitputting van het lichaam - met een dieet, medisch vasten.

Afwijking van de standaardindicatoren kan worden waargenomen tijdens de zwangerschap of direct na de bevalling..

Diabetes

Een pathologische afwijking wordt veroorzaakt door een sterke daling van het glucosegehalte in het bloed. Het lichaam ervaart een acute tekortkoming van een stof, er wordt een afwijking gevormd met onjuist geselecteerde doseringen insuline.

Ketonurie bij diabetes mellitus komt vaak voor. Het probleem wordt gevormd onder invloed van langdurig vasten, inname van onaanvaardbaar vet voedsel.

Andere mogelijke pathologieën

Urinetests kunnen een ongewoon resultaat aankondigen tegen de achtergrond van de volgende ziekten:

Een verhoogde waarde van ketonlichamen in de urine wordt gevormd met een verminderde opname van voedingsstoffen door de wanden van het maagdarmgebied. Het probleem wordt veroorzaakt door infecties in het maagdarmkanaal.

Tumorprocessen in de schildklier en bijnieren activeren de mechanismen van vetafbraak, de processen van glucose-vorming uit lipiden.

Pathologische afwijkingen in de schildklier veroorzaken een schending van het koolhydraatmetabolisme - een verlaging van het niveau treedt op als gevolg van versnelde biochemische reacties, toegenomen consumptie van stoffen uit de bloedbaan. De concentratie van ketonlichamen neemt toe door de afbraak, omzetting van lipiden.

De chronische vorm van alcoholisme veroorzaakt schendingen van de functionaliteit van de lever, de vernietiging van cellulaire leverstructuren.

Nieraandoeningen veroorzaken ophoping van urine, weefseloedeem, stofwisselingsstoornissen in het lichaam.

Behandeling

De basis voor de behandeling van de ziekte is het veranderen van de gebruikelijke levensstijl van de patiënt - in het geval van niet-pathologische oorzaken van ketonurie. Medicamenteuze therapie is gebaseerd op het onderdrukken van de symptomen van de onderliggende ziekte. Voordat het vereiste behandelingsregime wordt bepaald, zijn urine, bloed en afzonderlijke instrumentele onderzoeken verplicht.

Eetpatroon

Om het volume van aanwezige ketonlichamen te verminderen, wordt de patiënt geadviseerd over te schakelen op een therapeutisch dieet. Het dagmenu bestaat uit kalkoenvlees, konijnenvlees, rundvlees, groentebouillon, soepen, ontbijtgranen, bessen, vruchtensappen, groenten, fruit, vis met een laag vetgehalte.

Het volgende is ten strengste verboden:

alcoholische producten met een laag alcoholgehalte;
citrussappen en fruit;
koffiedranken, cacao;
alle soorten paddenstoelen;
tomaten;
zoet;
slachtafval;
vette zuivelproducten;
vlees- en visgerechten met veel vet;
gerechten van fastfoodrestaurants.

Behandeling met geneesmiddelen

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van:

Adsorbentia - experts raden het gebruik van actieve kool aan. Met het medicijn kunt u het lichaam van giftige vervalproducten reinigen. In één keer mag tot 30 gram van de stof worden gebruikt: op basis van het aandeel "pil per kilogram lichaamsgewicht". Het geneesmiddel veroorzaakt geen bijwerkingen, een overdosis is onmogelijk..

Om uitdroging tegen te gaan - gebruik glucoseoplossingen, zoutoplossing om zout aan te vullen.

Gebruik Cerucal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak om het werk van de darmen te versnellen en braken te onderdrukken. Medicijnen worden voorgeschreven in de vorm van tabletten, oplossingen voor injectie.

Neutralisatie, eliminatie van giftige stoffen - het wordt aanbevolen om Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodes, Enterosorb te gebruiken.

Multivitaminecomplexen, probiotica, prebiotica - verbeteren het spijsverteringskanaal, de functionaliteit van interne organen. De selectie van de benodigde medicijnen wordt individueel uitgevoerd door een specialist, afhankelijk van de indicaties.

Hoe overtollig aceton uit het lichaam verwijderen? Thuis wordt aanbevolen om de hoeveelheid binnenkomende vloeistof te verhogen - schoon drinkwater. In het ziekenhuis worden procedures uitgevoerd met druppelaars, in moeilijke gevallen krijgen patiënten reinigende klysma's.

Gevolgtrekking

Wat is ketonurie, wat is de toename van urineketonen bij vrouwen en mannen? Het probleem wordt gekenmerkt door een speciaal kenmerk: een verhoogd acetongehalte veroorzaakt het verschijnen van de specifieke geur die van de patiënt afkomstig is.

Om afwijkingen in de klinische analyse van urine te identificeren, kunnen zowel laboratorium- als thuismethoden worden gebruikt. Kenmerken van testen thuis impliceren het gebruik van gespecialiseerde tests die vrijelijk in elke apotheekketen worden verspreid.

Om het ontstaan van pathologie te voorkomen, adviseren artsen om minder vet voedsel te eten en niet te worden meegesleept door alcoholische, alcoholarme producten. Ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen, in een staat van stabiele stress, kan ook als bron van ziekte dienen.

Zelfmedicatie van de afwijking is onaanvaardbaar - u moet in eerste instantie de oorzaak van het probleem bepalen. Een verhoogd zuurgehalte in het lichaam vereist de benoeming van geschikte therapie door de behandelende arts.

Ketellichamen (aceton) in urine

Ketonenlichamen (keton, ket)

Ketellichamen zijn een algemene term voor drie metabole producten die in de lever worden gevormd: aceton, azijnazijnzuur en bèta-hydroxyboterzuur.

Normaal gesproken ontbreken ketonlichamen in de algemene urineanalyse. Hoewel er in feite een kleine hoeveelheid ketonlichamen per dag in de urine wordt uitgescheiden. Dergelijke concentraties kunnen niet worden bepaald met de gebruikelijke methoden die in laboratoria worden gebruikt, daarom wordt aangenomen dat er geen ketonlichamen in normale urine zitten..

Ketonlichamen worden gevonden in de algemene analyse van urine met een schending van het metabolisme van koolhydraten en vetten, wat gepaard gaat met een toename van het aantal ketonlichamen in het bloed (ketonemie).

De inhoud van ketonlichamen in de urine wordt ketonurie genoemd..

Onder normale omstandigheden haalt het lichaam energie voornamelijk uit glucose. Glucose hoopt zich op in het lichaam, voornamelijk in de lever, in de vorm van een speciale stof - glycogeen. Glycogeen vormt een energiereserve die indien nodig snel kan worden gemobiliseerd om een plotseling tekort aan glucose te compenseren. Bij een tekort aan glucose in het lichaam wordt glycogeen onder invloed van enzymen afgebroken tot glucose, dat in het bloed komt.

Bij fysieke en emotionele stress, bij ziekten met koorts en ander verhoogd energieverbruik zijn de glycogeenvoorraden uitgeput, het lichaam begint energie op te halen uit de vetreserves. Wanneer vet afbreekt, worden ketonlichamen gevormd, die worden uitgescheiden in de urine.

In vergelijking met volwassenen hebben kinderen veel minder glycogeenvoorraden, begint het gebruik van vetten eerder en als gevolg daarvan wordt ketonurie gedetecteerd in urineanalyse. Bij pasgeborenen wordt een toename van ketonlichamen in de urine bijna altijd veroorzaakt door ondervoeding..

Als glucose wordt gevonden met ketonlichamen in de algemene analyse van urine, dan is dit een zeker teken van diabetes.

Ook verschijnen ketonlichamen bij de algemene analyse van urine als gevolg van uitdroging van het lichaam. Ze worden aangetroffen in urine met plotseling gewichtsverlies, koortsachtige omstandigheden, verhongering, ernstige vergiftiging met ernstig braken en diarree.

Ketonlichamen (aceton) in urine tijdens de zwangerschap

Ketonlichamen in de urine tijdens de zwangerschap kunnen wijzen op de aanwezigheid van vroege toxicose. Dit mag niet worden genegeerd, omdat ketonlichamen het lichaam vergiftigen met aceton, wat het verloop van de zwangerschap bemoeilijkt..

Het niveau van ketonlichamen in urine wordt uitgedrukt in mmol / l of aangegeven met plussen. Het aantal plussen bepaalt het niveau van ketonlichamen:

Ketellichamen in urine - wat betekent het? Tekenen van urine-ketonen.

Ketellichamen of ketonen zijn een combinatie van vetzuurelementen: bèta-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuren en aceton, geproduceerd door de lever en uitgescheiden in de urine vanwege hun onvolledige afbraak.

Bij alle gezonde mensen vallen zuren uiteen in water en kooldioxide. Bij bepaalde pathologieën, voornamelijk bij diabetes mellitus, neemt de insulineproductie af, waardoor aminozuren en vetzuren niet volledig worden geoxideerd. Ondergeoxideerde residuen zijn ketonlichamen.

Ketonen in urine worden samen bepaald en worden per dag door de nieren uitgescheiden in een hoeveelheid van maximaal 50 mg, wat de norm is.

Ketellichamen in urine - wat betekent het?

Normaal gesproken worden ketonlichamen niet met diagnostische middelen in de urine gediagnosticeerd. Meestal worden ketonen aangetroffen in de urine van kinderen en zwangere vrouwen met toxicose (langdurig braken), aandoeningen van het maagdarmkanaal.

Insuline-afhankelijke diabetes mellitus;
Onvoldoende inname van koolhydraten uit voedsel, vaak met eiwit- en andere koolhydraatvrije diëten gericht op gewichtsverlies;
Volledige uitputting van het lichaam door de absolute weigering van voedsel;
Alcoholvergiftiging, isopropronalol;
Ernstige febriele aandoeningen;
Cerebrale coma;
Precomateuze toestand;
Andere endocriene ziekten: thyreotoxicose, acromegalie;
Intoxicatie, met infectieziekten;
Toxicose van zwangere vrouwen;
Toxicose bij kinderen.

Belangrijk: Type 1 (insulineafhankelijke) diabetes wordt vaak eerst gediagnosticeerd wanneer ketonen in de urine verschijnen.

Aceton tijdens de zwangerschap

Ketonlichamen in de urine tijdens de zwangerschap worden vaak gedetecteerd in het eerste trimester met toxicose. Bovendien kunnen ze worden bepaald in de urine, zelfs als een vrouw zich fysiek goed voelt, in dit geval zijn ketonen voorlopers van toxicose.

Als ketonlichamen in de urine worden aangetroffen, is het belangrijk om het juiste dieet te corrigeren en tijdig met het innemen van medicijnen te beginnen (leverenzymen, medicijnen die de leverfunctie herstellen).

De identificatie van ketonen in het tweede en derde trimester kan zowel worden geassocieerd met voedingsfouten (een vrouw sluit koolhydraten uit de voeding uit om overgewicht te voorkomen) als met de ontwikkeling van ernstige endocriene ziekten - zwangerschapsdiabetes, thyreotoxicose.

Bij zwangerschapsdiabetes (een ziekte die zich direct ontwikkelt als gevolg van zwangerschap), treedt ketonurie op in het derde trimester. Diabetes mellitus wordt echter iets eerder gediagnosticeerd met behulp van glucosetests. Een algemene urinetest controleert het niveau van ketonen in de urine, wat belangrijk is voor de vroege diagnose van ketoacidose, die dodelijk is voor de moeder en de foetus..

Ketonuria bij kinderen

Ketonuria komt veel voor bij kinderen jonger dan een jaar en heeft geen bijzondere klinische betekenis. De identificatie van ketonen in de urine van een kind, samen met een verslechtering van de algemene toestand: het optreden van braken, ontlasting, koorts, duidt op ernstige stoornissen in het lichaam van het kind. Ketonurie is in dit geval een gevolg van langdurige gastro-intestinale stoornissen, kan duiden op dysenterie of voedingsfouten.

Ketonlichamen in de urine van een kind kunnen onafhankelijk worden bepaald door tekenen zoals het verschijnen van de geur van aceton uit urine en uit de mond van het kind, vooral 's ochtends. Als het kind er wat lusteloos uitziet, kun je zijn toestand thuis corrigeren met tekenen van aceton in de urine. Je moet hem een overvloedig drankje aanbieden: mineraalwater zonder gas of afkooksels van rozijnen. Geef het kind ook glucose-zoutoplossingen om de water- en elektrolytenbalans te herstellen.

Dienovereenkomstig wordt het dieet gedurende 5 dagen gehandhaafd. Toegestaan om te eten: crackers, magere kippenbouillon, rijstepap op water, groentesoepen van aardappelen, wortels en pasta.

Urineketonen bij volwassenen

Een verhoogd gehalte aan ketonen in de urine van een volwassene duidt meestal op de aanwezigheid van diabetes mellitus. In deze situatie krijgt de patiënt een bloedtest voorgeschreven om het glucosegehalte in het bloed te bepalen, wat boven de norm bij diabetes wordt bepaald.

Ketonurie bij een volwassene kan worden bepaald door alcoholvergiftiging, langdurig vasten, koolhydraatvrije diëten en alcoholvergiftiging. En ook bij andere endocriene ziekten: thyreotoxicose, tumoren van de bijnieren en hypofyse, die leiden tot overproductie van corticosteroïden (in deze gevallen worden aanvullende methoden van patiëntenonderzoek voorgeschreven).

Normaal voor een gezond persoon

Normaal gesproken wordt tot 50 mg ketonen per dag uitgescheiden in de urine, wat niet met laboratoriummiddelen kan worden opgespoord. Ketonlichamen worden aangeduid met het symbool KET op het algemene urinetestformulier. De test wordt als normaal beschouwd als ketonen niet in de urine worden gedetecteerd.

Ketonen in de urine worden bepaald door twee diagnostische methoden: de Lange-test en de Lestrade-test, die zijn gebaseerd op het gebruik van indicatorstoffen die reageren op het acetongehalte in de fysiologische vloeistof van de patiënt. Aceton-test kan alleen thuis worden gedaan, want deze speciale diagnostische strips worden verkocht in apotheken die van kleur veranderen wanneer ze interageren met aceton.

Als we het hebben over de numerieke waarden van ketonlichamen, dan varieert hun kwantitatieve inhoud in het bereik van 0 tot 0,05 mmol / l.

Wat betekent 0,5??

Om diabetische ketoacidose te diagnosticeren, worden speciale bloedtesten gebruikt om de concentratie van ketonen in het bloed te bepalen. Hiervoor wordt een test voor het gehalte aan bèta-hydroxyboterzuur in het bloed gebruikt. Het gehalte in het bereik van 0 tot 0,5 mmol / l is normaal, maar een waarde van 0,5 mmol / l wordt als grens beschouwd en geeft de mogelijke ontwikkeling van diabetische ketoacidose aan. Daarom, als bèta-hydroxyboterzuur wordt gedetecteerd in een concentratie van 0,5 mmol / l, moet opnieuw worden onderzocht. Als de indicatoren van de daaropvolgende analyse worden verminderd, kunnen we praten over normale resultaten..

Als de concentratie hoger is dan 1,5?

De concentratie van ketonlichamen in het bloed boven 1,5 mmol / L duidt op de ontwikkeling van diabetische ketoacidose, die het gevolg is van langdurige insulinedeficiëntie bij patiënten met diabetes mellitus en een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.

Gevolgen van pathologie

De gevolgen van ketonurie bij patiënten met diabetes is de ontwikkeling van diabetische ketoacidose, die bij een vroegtijdige of onvoldoende behandeling verandert in een diabetische coma.

Ketonurie, die het gevolg is van toxicose bij zwangere vrouwen en kinderen, en zich ontwikkelt tegen de achtergrond van verhongering, diëten, koortsige, besmettelijke aandoeningen, alcoholvergiftiging zonder behandeling, vormt een ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt.

Tegen de achtergrond van langdurige ketonurie kan de dood optreden als gevolg van hart- en ademhalingsstilstand, hersenoedeem.

Redenen voor de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine

De redenen

hoge lichaamstemperatuur, koorts;
onvoldoende vochtinname;
vasten of ondervoeding (koolhydraatarm dieet, veel eiwitten);
hypothermie;
infectieziekten met hoge koorts;
ernstige lichamelijke activiteit.

Als ketonlichamen langer worden gevonden - meer dan vijf dagen, kan dit duiden op ernstige schendingen. Deze omvatten:

oncologie;
diabetes;
leukemie, leukemie;
thyrotoxicose;
toxicose tijdens de zwangerschap;
chronisch alcoholisme dat leveraandoeningen veroorzaakt;
hersenschudding.

Symptomen

Bij kinderen zijn de symptomen hetzelfde, maar ze komen eerder voor. Dit komt door minder glycogeenvoorraden.

Labotests en thuistests

De eerste keer dat ketonen in de urine worden gedetecteerd in het laboratorium, voor verdere controle thuis, kunnen teststrips worden gekocht bij de apotheek.

+ een zwak positief resultaat, sporen van ketonlichamen zijn aanwezig in de urine. Hun concentratie is minder dan 20 mg / dl. Met dergelijke indicatoren wordt de behandeling thuis uitgevoerd..
+ en ++ positieve, matige toestand. De concentratie is ongeveer 35 mg / dl. Behandeling kan thuis plaatsvinden, maar altijd onder toezicht van een arts. Ga naar het ziekenhuis als u zich onwel voelt.
+++ dramatisch positief resultaat. Het aantal ketonlichamen is 10 mmol / l of meer dan 80 mg / dl. En dit vormt een levensbedreiging en vereist onmiddellijke tussenkomst van artsen in een ziekenhuisomgeving.

Uro en ket bij het decoderen van urine

Ketonuria is een pathologische aandoening van het lichaam waarbij de hoeveelheid aceton in de urine en het bloed toeneemt. Ketonlichamen in urine verschijnen wanneer glucose daalt tot kritische waarden. De aandoening wordt waargenomen bij diabetes mellitus en andere aandoeningen van de menselijke fysiologie.

Energie voor het lichaam wordt geleverd door glucose. Als het afwezig of niet genoeg is, wordt er extra energie verbruikt. Hiervoor worden vetvoorraden gebruikt, die bij afbraak bijproducten vormen - ketonlichamen. Hun functie is om energie op te wekken en de mobilisatie van grote hoeveelheden vetzuren uit het depot te voorkomen..

Belangrijk! Ketellichamen worden normaal gesproken alleen in het bloed gedetecteerd in onbeduidende waarden. Een gezond persoon mag geen ketonlichamen in zijn urine hebben.

Aceton komt via de nieren uit het bloed in de urine. Als het in urine wordt aangetroffen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om erachter te komen wat ketonlichamen zijn en hoe u deze moet behandelen..

Aceton wordt geproduceerd door de huid en longen van het lichaam tijdens het ademen. Ketonlichamen in urine worden alleen gedetecteerd onder pathologische omstandigheden. De hoeveelheid ketonlichamen in het bloed is niet significant, maar de analyse voor aceton is niet gedaan.

In het formulier voor het decoderen van de algemene analyse van urine worden ketonlichamen geschreven als ket. Als het is vastgesteld, schrijft de arts therapie voor, afhankelijk van de hoeveelheid van de indicator van de ontwikkeling van de ziekte. Neem contact op met een therapeut, uroloog om de resultaten te ontcijferen.

Als de ernst van de ziekte mild is, wordt de behandeling thuis uitgevoerd. Indien ernstig - in een ziekenhuisomgeving.

Tabel van de ernst van acetonurie, afhankelijk van de toename van ketonlichamen in de urine.

Ernst	Ket tarief, mol / l
De mens is gezond
Gemakkelijk	0,5-1,5
Gemiddelde	4 en meer
Zwaar	Meer dan 10

Er worden verschillende methoden gebruikt om ketonlichamen in de urine te diagnosticeren. De keuze hangt af van de ernst.

Urine keton teststrips gebruiken. De urine wordt opgevangen in een steriele container. Er zitten geen vreemde voorwerpen en micro-organismen in, dus de resultaten zullen betrouwbaar zijn. Eén strip wordt in de urine gedompeld en onmiddellijk verwijderd. De indicator is gekleurd in overeenstemming met de schaal op de verpakking. De hoeveelheid keton wordt hierdoor geïdentificeerd. Het is noodzakelijk om dagelijks tests uit te voeren, als een positief resultaat wordt herhaald, zoekt de patiënt een arts.
Algemene urine-analyse. Met behulp hiervan bepaalt de arts niet alleen het gehalte aan aceton in de urine, maar ook andere indicatoren waarvan de waarden bij een gezond persoon nul of dichtbij zijn: leukocyten, erytrocyten, eiwitten, slijm. Samen met alle gegevens zal de arts de juiste diagnose stellen.
Dagelijkse urineproductie, dat wil zeggen de hoeveelheid urine die per dag wordt verzameld. Hiermee kunt u de hoeveelheid vloeistof bepalen die door het nierfiltratiesysteem stroomt.
Bepaling van bloedglucose. De toename ervan, samen met keton, veroorzaakt diabetes mellitus, wat wordt verergerd door een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Ketonen in urine met normale glucosespiegels zijn te wijten aan andere oorzaken.

Er zijn algemene tekenen van malaise, volgens welke het niet duidelijk is welke ziekte ze veroorzaakte, maar ze zijn aanwezig bij acetonurie:

malaise: zwakte, vermoeidheid, duizeligheid;
dorst gepaard gaande droogte in de mond;
dyspeptische symptomen: misselijkheid, braken.

Tekenen die de arts naar de diagnose ketonurie zullen leiden:

de geur van aceton uit de mond;
hepatomegalie (vergrote lever);
intoxicatie met een temperatuurstijging tot ernstige koorts;
ernstige uitdroging;
frequent urineren;
neuralgie; toevallen, hoofdpijn, coma.

Belangrijk! Als een persoon ketonurie ontwikkelt, zijn de symptomen cumulatief. Coma treedt op wanneer aceton de hersenen binnenkomt.

De volgende pathologische aandoeningen veroorzaken acetonurie:

Overtollige alcohol.
Vergiftiging met chemicaliën (fosfor, lood).
Overmatige belasting van het lichaam veroorzaakt door fysieke arbeid.
Onjuist dieet, vooral bij mensen met diabetes mellitus (gerookt voedsel, augurken, gebakken, vet).
Hypovitaminose met gelijktijdige uitputting.
Infecties die uitdroging veroorzaken.
Diabetes.
Kankers die hormonale onevenwichtigheden veroorzaken (bijnier, schildklier, hersenkankers).

Fysiologische redenen voor het verschijnen van ketonlichamen in de urine:

Zwangerschap.
Postpartum conditie.
Borstvoeding (veroorzaakt een afname van vocht, hormonale veranderingen).
Bij pasgeborenen vanwege een tijdelijk tekort aan glucose.

Er zijn verschillende classificaties van ketonurie. Elk hangt af van de redenen die het veroorzaakten..

veroorzaakt door verhongering, lage inname van vitamines, voedingsstoffen, mineralen;
stressvol, veroorzaakt door angststoornissen die de zenuwactiviteit negatief beïnvloeden.

tegen de achtergrond van een verhoogd glucosegehalte;
niet gerelateerd aan bloedsuiker (het wordt in normale hoeveelheden aangetroffen).

Afhankelijk van de etiologie (oorzaak) van de ziekte:

primair door gebrek aan glucose (diabetes mellitus, thyreotoxicose);
secundair, veroorzaakt door blootstelling aan oorzaken buiten het menselijk lichaam (verhongering, infectie, fysieke inspanning).

Therapie en correctie zijn afhankelijk van de oorzaak die de pathologische aandoening veroorzaakte en van de ernst.

Diabetes. Behandel met systematisch gebruik van insuline. Aceton wordt uitgescheiden als glucose in het bloed verschijnt, dat het vervangt.
Uitdroging. Vullen van wateruitwisseling met een grote hoeveelheid verbruikte vloeistof. In ernstige gevallen worden medicijnen voorgeschreven (bijvoorbeeld rehydron).
Braken (door infectie, zwangerschap, neuralgie). Geneesmiddelen voorschrijven die de propreflex verminderen (bijv. Cerucaal).
Overtreding van hormonale niveaus (ziekten van de schildklier, bijnieren). Medicijnen gebruiken die de hormoonspiegels stabiliseren.
Stress, depressie. Voorschrift sedativa, antidepressiva, vitaminetherapie.
Infectie. Gebruik antibiotica, sorptiemiddelen (stoffen die giftige stofwisselingsproducten absorberen).

Een dieet dat het acetongehalte in de urine verlaagt, bestaat uit een verhoogde hoeveelheid geconsumeerd water, gedroogd fruit, diuretische kruidenremedies (rozenbottelafkooksel).

Het is noodzakelijk om alcohol, gerookt voedsel, augurken, vet en gefrituurd voedsel uit te sluiten. Het dieet is in overeenstemming met de behandelende arts.

Ondanks de verboden moeten het dieet en de tafel worden gevarieerd om alle stofwisseling te behouden..

In wezen is plassen het reinigingsproces van het lichaam. Samen met urine worden afvalstoffen en verwerkte stoffen uit het lichaam uitgescheiden, wat niet gunstig kan zijn. Algemene urine-analyse is het belangrijkste diagnostische onderzoek, waarmee u de algemene gezondheidstoestand kunt beoordelen en de aanwezigheid van een pathologisch proces kunt identificeren.

Een van de belangrijkste indicatoren voor urinesamenstelling is uro. Dus in professionele taal wordt urobilinogeen bedoeld - een product van bilirubine-reductie. Een significante afname of toename van deze stof kan een teken zijn van de ontwikkeling van urologische pathologieën. Wat is uro in urineanalyse, wat is de norm en welke redenen kunnen de inhoud van deze stof beïnvloeden.

Urobilinogen is een stof gevormd uit galbilirubine. De transformatie van de component vindt plaats onder invloed van bepaalde bacteriën die in de darm leven. Onder hun invloed breken erytrocyten af, gaat hemoglobine naar de lever en verandert in bilirubine. Daarna komt bilirubine de darmen binnen en wordt het in de urine omgezet in urobilinogeen..

In het formulier met de testresultaten wordt het aangegeven als uro of ubg. Bij een gezond persoon moet uro in een kleine hoeveelheid in de urine aanwezig zijn. Normaal gesproken moet de indicator variëren binnen het bereik van uro 0,2 - uro 1 μmol / l. (umol / l). De enige uitzonderingen zijn vrouwen in positie, hun indicator kan oplopen tot uro 3,3-3,6 umol / l.

Als de hoeveelheid in het bestudeerde biomateriaal sterk afwijkt van deze waarde, duidt dit op de aanwezigheid van een pathologisch proces. Tegelijkertijd waarschuwen experts dat de volledige afwezigheid van urobilinogeen ook een teken van afwijking is.

Generiek urobilinogeen is kleurloos en ingedeeld in 2 soorten:

urobilinogeen, geproduceerd in de blaas;
intestinaal stercobilinogeen.

Als de inhoud van de component de norm aanzienlijk overschrijdt, kan dit wijzen op de ontwikkeling van een verscheidenheid aan pathologieën, die gepaard gaan met de afbraak van rode bloedcellen..

Als op het verstrekte formulier staat dat de concentratie urobilinogeen in de urine wordt verhoogd, moet de patiënt begrijpen wat dit betekent. In de meeste gevallen is een teveel aan urobilinogeen bij kinderen en volwassenen een teken van overmatige productie van bilirubine in de lever, wat ook kan duiden op een langzame verwerking. Artsen verzekeren dat bij leverpathologieën gewoonlijk vergelijkbare aandoeningen optreden..

Andere factoren die een verhoogd urobilinogeengehalte in de urine kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

Hemolyse (een vrij veel voorkomende pathologie, waarvan het belangrijkste kenmerk een schending is van de afbraak van erytrocyten).
Verhoogde afbraak van hemoglobine. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door hemolytische anemie, intravasculaire hemolyse, polycythemie..
Verhoogde productie van urobilinogeen in de organen van het maagdarmkanaal.
Het ontvangen van ernstige verwondingen, die gepaard gaan met de vorming van grote hematomen. In dit geval is de aanwezigheid van overtollig urobilinogeen in de urine te wijten aan het vrijkomen van bloed buiten de haarvaten..
De aanwezigheid van ziekten die de lever schaden (virale en toxische hepatitis, levercirrose). Dergelijke ziekten verstoren het gebruik van urobilinogeen in de lever, waardoor bloed in de urine terechtkomt en samen met nierfiltratie wordt uitgescheiden.
Ernstig nierfalen.
Milt laesies.
Alcoholvergiftiging.

Artsen waarschuwen dat het teveel aan dit element niet altijd wijst op de aanwezigheid van een pathologisch proces. Bij sommige patiënten treedt deze aandoening op tegen de achtergrond van onvoldoende vochtinname of bij overmatige uitscheiding. In dit geval blijft de hoeveelheid van de component ongewijzigd en neemt de indicator in de bestudeerde urine alleen toe als gevolg van vochtverlies.

Bij gezonde mensen moet de aanwezigheid van urobilinogeen in de urine minimaal zijn, maar deze component mag niet volledig afwezig zijn. Houd er rekening mee dat het bedrag van een component zo verwaarloosbaar kan zijn dat een negatief resultaat op het verstrekte formulier wordt vermeld. Maar er moet een spoor van urobilinogeen in de urine van de patiënt aanwezig zijn..

De volledige afwezigheid van een element is ook een teken van pathologie en komt meestal voor om de volgende redenen:

ernstige vorm van glomerulonefritis, vergezeld van nierfunctiestoornissen;
giftige nierschade;
verstopping van het galkanaal, waardoor gal niet in de darmen komt;
de aanwezigheid van stenen in de organen van de urinewegen;
vergroting of zwelling van de alvleesklier.

Afhankelijk van de concentratie urobilinogeen kan het formulier de volgende resultaten weergeven:

"+" - onbeduidende aanwezigheid van het onderdeel;
"++" - matige toename;
"+++" - een sterke stijging ten opzichte van de norm.

Als uit de analyse blijkt dat de uro de norm ruimschoots overtreft, is het noodzakelijk om een volwaardige diagnose te ondergaan, die zal helpen bepalen wat de toename heeft veroorzaakt. Het optimale behandelingsschema kan pas worden gekozen nadat de provocerende factor is geïdentificeerd. In de meeste gevallen schrijven artsen dieetaanpassingen aan patiënten voor..

Allereerst is het nodig om de consumptie van voedsel op te geven met overmatige consumptie van vetten, alcoholische dranken en roken. Patiënten moeten ook de vochtinname controleren. De beste optie is om met uw arts een dieet af te spreken, die u zal helpen bij het kiezen van een dieet, rekening houdend met individuele kenmerken.

Het belangrijkste criterium is ook de naleving van het dagelijkse regime. Om de lever niet te overbelasten, wordt aanbevolen om van 22.00 uur tot 06.00 uur te slapen, omdat in deze periode de meest optimale omstandigheden voor de leverfunctie worden gecreëerd. Als de concentratie van de component sterk afwijkt van de norm, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven.

Meestal worden patiënten voorgeschreven:

Hepatoprotectors. Geneesmiddelen in deze categorie helpen de beschermende eigenschappen van het orgel te activeren.
Choleretische medicijnen. Ze worden voorgeschreven als het teveel aan urobilinogeen wordt veroorzaakt door een ontsteking in de galblaas of verstopping door calculi.
Preparaten met ijzergehalte. Benoemd in aanwezigheid van bloedarmoede.
Ontstekingsremmende medicijnen.
Sorbents. Effectief bij verschillende vormen van bedwelming.

Als alternatief kunnen recepten voor alternatieve geneeswijzen worden gebruikt. Het meest effectief voor dergelijke pathologieën zijn afkooksels van bittere kruiden (onsterfelijk, mariadistel, alsem, boerenwormkruid). Om de infusie te bereiden, moet een eetlepel van een van deze kruiden worden gegoten met 500 ml kokend water en enkele uren worden bewaard. Bouillon wordt driemaal per dag in een eetlepel geconsumeerd.

Een verhoogd gehalte aan urobilinogeen kan tot ernstige pathologieën leiden, daarom is het veel verstandiger om te proberen de concentratie binnen het normale bereik te houden. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een juiste levensstijl te leiden, de voeding te controleren en een drinkregime in acht te nemen..

Algemene urineanalyse verwijst naar verplichte diagnostische procedures die worden voorgeschreven aan alle patiënten die een medische instelling bezoeken. Tegenwoordig wordt urineanalyse verwerkt door speciale analysers en worden de resultaten van de analyse aan de patiënt gegeven in de vorm van een tabel met onbegrijpelijke Latijnse letters, die alleen een specialist kan lezen. Verschillende analysers kunnen hun eigen decodering en aanduidingen geven.

Hieronder vindt u de decodering van deze zeer "onbegrijpelijke letters", evenals de normen voor individuele indicatoren.

De resultaten kunnen zowel in concentratie-eenheden als als een score (+1, + 2, + 3, + 4) of "+" -tekens worden uitgedrukt. In dit geval wordt het feit van detectie van verschillende hoeveelheden van de geanalyseerde component in het monster of de afwezigheid ervan vermeld:

+1- willekeurig
+2 - frequent
+3 - meerdere
+4 - niet telbaar

+ willekeurig
+ + veel voorkomend
+ + + meerdere
+ + + + niet telbaar

Lees meer over urineonderzoek:

GLU - glucose (normaal afwezig)

PRO - proteïne (normaal afwezig)

BIL - bilirubine (normaal afwezig)

URO, UBG - urobilinogeen (5-10 mg / l)

KET - ketonlichamen (normaal afwezig)

PH - zuurgraad (norm 5.0-6.0)

S.G (SG) - dichtheid, (norm 1.003 - 1.035)

BLD - hematurie (reactie op heemhoudend eiwit)

RBC - erytrocyten (normaal afwezig of 0-3 in het gezichtsveld voor vrouwen; 0-1 in het gezichtsveld voor mannen)

LEU, WBC - leukocyten (normaal afwezig of 0-6 in het gezichtsveld voor vrouwen; 0-3 in het gezichtsveld voor mannen)

KET - ketonlichamen (normaal afwezig)

NIT - bacteriën in urine (normaal afwezig)

BACT is bacterie. Het is belangrijk bij de diagnose van MEP-infecties: pyelonefritis, urethritis, cystitis.

SQEP - plaveiselepitheel. Gestratificeerd plaveiselkeratiniserend epitheel - dat de uitwendige geslachtsorganen bekleedt, is normaal gesproken constant aanwezig in het urinesediment. Heb geen significante diagnostische waarde

NSE - epitheelcellen. Als er een groot aantal cellen wordt gevonden, is handmatig microscopisch onderzoek vereist.

UNCX - niet-geclassificeerde kristallen

KLEUR - kleur (normaal afwezig)

HYAL - hyaline cilinders. De belangrijkste reden voor hun verschijning in urine zijn ontstekingsprocessen in de nieren en MEP.

UNCC - niet-geclassificeerde cilinders. Gevonden in nierpathologie

WBCC - Leukocytenclusters

BYST - gistcellen. Ze kunnen zich tijdens langdurige opslag in de urine vormen of een echte schimmelinfectie zijn. Vaker voorkomende schimmels van het geslacht Candida

UBG - urobilinogeen

TURB - troebelheid (normaal transparant).

VC - ascorbinezuur.

MUCS - slijm. Komt normaal voor - het geheim van de slijmklieren van de MEP. Verhogingen van ontstekingsprocessen (cystitis)

De administratie van de site med39.ru beoordeelt geen aanbevelingen en beoordelingen over behandeling, medicijnen en specialisten. Vergeet niet dat de discussie niet alleen door artsen wordt gevoerd, maar ook door gewone lezers, dus sommige adviezen kunnen gevaarlijk zijn voor uw gezondheid. Voor elke behandeling of het nemen van medicijnen raden wij u aan een specialist te raadplegen!

Meststof (217)
FSh Masters (52)
Fotomanipulatie (17)
Hosting (5)
Nr.1 (4)
Belangrijk! (261)
Video's (474)
Video-tutorials van Corel (15)
Lessen uit Zosia (48)
Lessen van Igor (20)
Lessen door Sergei Ivanov (11)
FSH VAN NUL (5)
DECOR (135)
Sjablonen (6)
Sjablonen voor FS (8)
Voor blog (455)
Animashki (76)
Beeldgenerator (13)
Tekstgenerator (18)
Kleurgenerator (19)
Voor werk (44)
Codes en formules (70)
Veel (47)
Vertaler (4)
Afstandhouders (7)
Emoji (13)
Achtergronden (92)
Fractals (4)
Voor thuis (245)
BOEKEN (2)
TV (9)
Dames (425)
Dieren (324)
Leven (689)
Kinderen (121)
BOOKMARKS (40)
Frame-formules (21)
Gezondheid (399)
Beroemdheid (103)
Computer verkennen (90)
Illusies (6)
Interessant (1111)
Musea (15)
Kunst (25)
Geschiedenis van de dingen (185)
Misvattingen (2)
Waarom zeggen ze dat? (26)
Bioscoop (12)
Illustraties (800)
BRIEVEN (40)
Leuk (392)
Creatief (343)
Poppen (20)
Koken (450)
Salades (107)
Deeg (146)
Favoriete sites (163)
Nieuwsgierig (1262)
Minigames (35)
Ontspanning (6)
Mode (14)
MIJN COLLAGES (1649)
Mijn werken in Korel (47)
Mijn frames (1037)
Muziek (200)
Muziek ansichtkaart (36)
Speler (31)
Stilleven (94)
Onbekend (62)
Nieuwjaar (95)
Hij en zij (274)
Positief (547)
Handig (788)
PROGRAMMA'S (24)
Natuur (520)
Winter (24)
Herfst (26)
Spreuken (55)
PSYCHOLOGIE (174)
REIZEN (374)
Diversen (1040)
Gefeliciteerd (3)
Rusland (260)
Tuinontwerp (60)
Meest favoriet (265)
Doe-het-zelf (73)
Weven uit kranten (16)
Seks en erotiek (31)
Siberië (21)
Schroot (67)
Gedichten (458)
DIAGRAMMEN (33)
Test (464)
Waarzeggerij (56)
Horoscoop (85)
Droominterpretatie (4)
Lessen (2202)
Fanta Morph (13)
Corner-A ArtStudio (5)
Flash Intro Banner Maker (1)
Belangrijk over Korel (34)
BELANGRIJK over FSH (221)
Frames maken (34)
Borstels (30)
Collage (178)
Korel (116)
Maskers (108)
Fooien (16)
Stijlen (1)
Lessen van Miss Ksu (18)
Corel lessen (53)
LiRu lessen (114)
Lessen uit Natali (52)
Lessen uit Natalia NZ (4)
Lessen van Novichok56 (14)
Lessen van ALENA (19)
Lessen uit ANTONINA (15)
Lessen van ANTA (88)
Lessen van BETT (10)
Lessen van de huisarts (62)
Lessen van DIZA (13)
Lessen uit Ilona (12)
Lessen uit Larisa (135)
Lessen van Lady Angel (26)
Lessen van Lady OLGA (6)
Lessen uit Mademoiselle (117)
Lessen uit Mizilska (2)
Lessen van MILEDI MALINOVSKAYA (2)
Lessen uit Millada (38)
Lessen van MICHELLE (11)
Lessen uit Olga Bor (14)
Lessen van Ira Semyonova (71)
Lessen van Helene (4)
lessen over ArtWaver (5)
Corel installeren (10)
Installatie van FSh (43)
CIJFERS (17)
Filters (255)
Photoshop (496)
Actie (8)
Achtergronden (90)
Fotomanipulatie (11)
Foto's (182)
Foto-editor (10)
Hosting (8)
kunstenaar (816)
Dorp (130)
Kinderen (112)
Dames (232)
Dieren (69)
Ansichtkaarten (27)
Landschappen (52)
Natuur (294)
Fantasie (142)
Bloemen (279)
SCHOK! (230)
Lettertypen (12)
Encyclopedieën (6)
HUMOR (429)
YANDEX (20)

Een algemene urinetest decoderen

De resultaten van urineanalyse uitgevoerd op moderne medische analysers kunnen niet worden gedemonteerd zonder speciale kennis: sommige Engelse letters zonder uitleg. Hieronder vindt u een decodering van die zeer "onbegrijpelijke letters", evenals de normen van een of andere indicator.

BLd - erytrocyten,
Bil-bilirubine,
Uro - ureum,
KET ketonen,
PRO-eiwit,
NIT - nitrieten (in de gebruikelijke zin - bacteriurie),
GLU - glucose,
pH - zuurgraad,
S.G - dichtheid,
LEU - leukocyten,
UBG - urobilinogeen.

Erytrocyten
-erytrocyten in de urine mogen niet aanwezig zijn. Indien beschikbaar zijn heranalyse en observatie vereist. De urine van vrouwen kan bloed bevatten dat tijdens de menstruatie is terechtgekomen, wat de aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine veroorzaakt. Er zijn niet meer dan 1-2 erytrocyten in het gezichtsveld toegestaan. Een toename van het aantal rode bloedcellen in de urine wordt hematurie genoemd. De oorzaken zijn als volgt: bloeding in de urinewegen, tumoren, nier- en ureterstenen, ontsteking

Bilirubin
-bilirubine is praktisch afwezig in de urine. Het wordt gedetecteerd bij parenchymale laesies van de lever (virale hepatitis), mechanische (subhepatische) geelzucht, cirrose, cholestase. Bij hemolytische geelzucht bevat urine gewoonlijk geen bilirubine. Opgemerkt moet worden dat alleen direct (gebonden) bilirubine in de urine wordt uitgescheiden..

Ketonen
-de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine (aceton) - normaal gesproken afwezig, als ketonlichamen worden gevonden, diabetes mellitus, verhongering, gebrek aan koolhydraten, kan hyperinsulisme worden aangenomen. Het komt voor bij de intensieve opname van lichaamsvetreserves. Onder de aandacht van degenen die afvallen en verhongeren! - kan leiden tot hyperglycemische coma. In feite wordt 20-50 mg ketonlichamen (aceton, azijnazijnzuur, bèta-hydroxyboterzuur) per dag uitgescheiden in de urine, maar ze worden niet in afzonderlijke porties gedetecteerd. Daarom wordt aangenomen dat normale urineanalyse geen ketonlichamen mag bevatten..

Eiwit
-de aanwezigheid van proteïne in de urine (normaal gesproken is er geen proteïne) is een teken van nierpathologie, proteïne komt in de urine met pyelonefritis, nefrotisch syndroom, renale amyloïdose. Eiwit in de urine kan met ontsteking uit de urinewegen en geslachtsorganen komen, met cystitis, vulvovaginitis, prostaatadenoom - in deze gevallen is het meestal niet meer dan 1 g / l. Als de urine van een vrouw tijdens de zwangerschap eiwitten bevat, kan dit een teken zijn van zwangerschapsnefropathie. Normaal gesproken is het eiwitgehalte in de urine zo klein dat het alleen kan worden bepaald door overgevoelige technieken. Soms worden sporen van eiwit gedetecteerd, maar dit is een grensgeval en vereist gedetailleerd onderzoek. Feit is dat sporen van eiwitten zijn toegestaan, maar alleen in afzonderlijke analyses..

Nitriet (bacteriurie)
- bacteriën in de urine zijn normaal gesproken afwezig of worden in kleine hoeveelheden gedetecteerd. Bij een gezond persoon is urine in de nieren en blaas steriel. Bij het plassen komen microben uit het onderste deel van de urethra erin, maar hun aantal is niet meer dan 10.000 in 1 ml. Daarom wordt aangenomen dat bacteriën normaal zijn in de algemene urineanalyse. Een groot aantal bacteriën kan duiden op een urineweginfectie. De aanwezigheid van bacteriën duidt op infectie van het urogenitale systeem, cystitis, nefritis.

Glucose
-normaal gesproken afwezig zijn, in aanwezigheid van glucose in de urine, kunnen manifestaties van diabetes mellitus worden vermoed, het krijgen van een grote hoeveelheid koolhydraten uit voedsel, acute pancreatitis.

Zuurgraad
-nieren handhaven bloed pH 5,0-6,0 - zwak zure reactie. Bij een pH van meer dan 7, hyperkaliëmie, afwijkingen van de schildklier, kan een infectie van het urinewegstelsel worden aangenomen, bij een pH van minder dan 5, hypokaliëmie, diabetes mellitus, urolithiasis, nierfalen.

Dichtheid
-bij een dichtheid van meer dan 1030 kan men uitgaan van de aanwezigheid van glucose (diabetes mellitus), proteïne (glomerulonefritis), bij een dichtheid van minder dan 1010 - nierfalen, schade aan de niertubuli. Aangezien de dichtheid van urine afhangt van de hoeveelheid gedronken water, heeft deze indicator geen significante waarde bij de diagnose.

Leukocyten
-een verhoogd gehalte aan leukocyten in de urine wordt leukocyturie genoemd, het is ook een indicator voor nefritis en urethritis. Deze aandoening wordt waargenomen bij verschillende ontstekingsziekten van de urinewegen. Te uitgesproken leukocyturie, wanneer het aantal van deze cellen in het gezichtsveld groter is dan 60, wordt pyurie genoemd. Bijna alle ziekten van de nieren en de urinewegen verhogen het aantal witte bloedcellen in de urine..

Urobilinogen
-normale urine bevat sporen van urobilinogeen. Het niveau stijgt sterk bij hemolytische geelzucht (intravasculaire vernietiging van erytrocyten), evenals bij toxische en inflammatoire leverlaesies, darmaandoeningen (enteritis, obstipatie). Bij subhepatische (mechanische) geelzucht, wanneer er een volledige blokkering van het galkanaal is, is er geen urobilinogeen in de urine. Urobilinogeen wordt gevormd uit direct bilirubine dat wordt uitgescheiden in de gal in de dunne darm. Daarom dient de volledige afwezigheid van urobilinogeen als een betrouwbaar teken om de galstroom naar de darm te stoppen..

Hieronder staat ook een tabel met normale urinewaarden:

Urine-indicatoren

Resultaat
De hoeveelheid urine voor analyse	Maakt niet uit
Urinekleur	Strogeel
Duidelijkheid van urine	Transparant
Urine geur	Onscherp, niet specifiek
Urinereactie of pH	Zuur, pH minder dan 7
Soortelijk gewicht van urine	1018 of meer in de ochtendportie
Eiwit in urine	Is afwezig
Ketellichamen in de urine	Afwezig
Bilirubine in de urine	Is afwezig
Urobilinogen in urine	5-10 mg / l
Hemoglobine in de urine	Is afwezig
Erytrocyten in urine & nbsp (microscopie)	0-3 in zicht voor vrouwen

0-1 in zicht voor mannen

Leukocyten in urine
(microscopie)0-6 in het gezichtsveld voor vrouwen 0-3 in het gezichtsveld voor
mannenEpitheelcellen in de urine

0-10 in het gezichtsveldCilinders in urine (microscopie)AfwezigZouten in urine (microscopie)AfwezigBacteriën in urineAfwezigPaddestoelen in de urineAfwezigParasieten in de urineAfwezig

In aanvulling op het bovenstaande.
1. & nbsp Diurese - het urinevolume dat gedurende een bepaalde periode is gevormd (dagelijkse of minieme diurese).
De hoeveelheid urine voor een algemene urineanalyse (meestal 150-200 ml) laat niet toe om conclusies te trekken over schendingen van de dagelijkse urineproductie. De hoeveelheid urine voor een algemene urineanalyse heeft alleen invloed op het vermogen om het soortelijk gewicht van urine te bepalen (relatieve dichtheid).
Om bijvoorbeeld het soortelijk gewicht van urine te bepalen met een urometer, is minimaal 100 ml urine nodig. Bij het bepalen van het soortelijk gewicht met teststrips kun je het doen met minder urine, maar niet minder dan 15 ml.

3. & nbsp Urinetransparantie. Normaal gesproken is vers vrijgekomen urine helder. Er zijn de volgende gradaties om de transparantie van urine te bepalen: compleet, onvolledig, troebel. Vertroebeling kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van erytrocyten, leukocyten, epitheel, bacteriën, vetdruppels, neerslag van zouten. In gevallen waarin de urine troebel is, moet u erachter komen of deze onmiddellijk troebel is of dat deze troebelheid enige tijd na het staan optreedt.
Troebelheid van urine, onmiddellijk opgemerkt na het plassen, hangt af van de aanwezigheid van pathologische elementen erin: leukocyten (pus), bacteriën of fosfaten. In het eerste geval, zoals soms bij bacteriurie, gaat de troebelheid niet over na verwarming of na grondige filtratie van urine. De troebelheid veroorzaakt door de aanwezigheid van fosfaten verdwijnt door toevoeging van azijnzuur. Urine is troebel melkachtig bij hylurie, wat in sommige gevallen bij ouderen voorkomt.
De troebelheid die ontstaat wanneer urine staat, hangt meestal af van uraten en wordt verlicht bij verhitting. Met een aanzienlijk gehalte aan uraten, slaan deze laatste soms neer, geelachtig bruin of roze gekleurd..

4. & nbsp Urinegeur. Verse urine ruikt niet vies. De diagnostische waarde van urinegeur is zeer verwaarloosbaar.
De geur van ammoniak in verse urine wordt waargenomen bij blaasontsteking door fermentatie.
Bij gangreneuze processen in de urinewegen, met name in de blaas, krijgt urine een vieze geur.
Fecale geur in urine kan wijzen op de mogelijkheid van vesicorectale fistels.
De geur van onrijpe appels of fruit wordt waargenomen bij diabetes vanwege de aanwezigheid van aceton in de urine.
De urine krijgt een sterk stinkende geur bij het eten van mierikswortel of knoflook.

5. & nbsp Het soortelijk gewicht van urine bij een gezond persoon gedurende de dag kan schommelen in een vrij groot bereik, wat gepaard gaat met periodieke voedselinname en vochtverlies met zweet en uitgeademde lucht. Normaal gesproken is het soortelijk gewicht van urine 1012-1025. Het soortelijk gewicht van urine hangt af van de hoeveelheid stoffen die erin zijn opgelost: ureum, urinezuur, creatinine, zouten. Een afname van het soortelijk gewicht van urine (hypostenurie) tot 1005-1010 duidt op een afname van het concentratievermogen van de nieren, polyurie en overvloedig drinken. Repetitieve indicatoren voor het specifieke gewicht onder 1,017-1,018 (minder dan 1,012-1,015, en vooral minder dan 1,010) in eenmalige analyses zouden alarmerend moeten zijn in verband met pyelonefritis. Als dit wordt gecombineerd met aanhoudende nocturie, neemt de kans op chronische pyelonefritis toe. De meest betrouwbare is de Zimnitsky-test, die de verspreiding in het soortelijk gewicht van urine gedurende de dag (8 porties) onthult. Een toename van het soortelijk gewicht (hypersthenurie) van meer dan 1030 wordt waargenomen bij oligurie, bij patiënten met glomerulonefritis, bij cardiovasculaire insufficiëntie. Bij polyurie is een hoog soortelijk gewicht kenmerkend voor diabetes mellitus (bij massale glucosurie kan het soortelijk gewicht 1040-1050 bereiken).

6. & nbsp Epitheelcellen in de urine. In urinesediment worden bijna altijd epitheelcellen gevonden. Normaal gesproken, bij de algemene analyse van urine, niet meer dan 10 epitheelcellen in het gezichtsveld.

7. & nbsp Cilinders - normaal gesproken afwezig. Cilinders, die in urine worden aangetroffen, zijn eiwitcelformaties van tubulaire oorsprong, in de vorm van cilinders. Er zijn hyaline, granulaire, wasachtige, epitheliale, erytrocytaire, pigmentachtige, leukocytenafgietsels. Het uiterlijk van een groot aantal verschillende cilinders (cylindrurie) wordt waargenomen bij organische nieren (nefritis, nefrose), infectieziekten, congestieve nier en acidose. Cilindrurie is een symptoom van nierbeschadiging en gaat daarom altijd gepaard met de aanwezigheid van eiwitten en nierepitheel in de urine. Het type cilinder heeft geen speciale diagnostische waarde.

8. & nbsp Zouten in urine. Ongeorganiseerde urinesedimenten bestaan uit zouten die zijn neergeslagen in de vorm van kristallen en een amorfe massa. Ze slaan neer in hoge concentraties, afhankelijk van de reactie van de urine. In zure urine zitten kristallen van urinezuur, oxaalkalk - oxalaturia. Ongeorganiseerd sediment heeft geen speciale diagnostische waarde. Indirect kun je de neiging tot urolithiasis beoordelen.

9. & nbsp Urine voor paddenstoelen van het geslacht "Candida". Verzameld na grondig toilet van de geslachtsorganen in een steriele container. Schimmels zijn niet ongebruikelijke bewoners van de vagina die de blaas kunnen binnendringen. Hun identificatie dient niet noodzakelijkerwijs als indicatie voor antischimmeltherapie..

Urine is een biologische vloeistof die ongeveer 150 verschillende elementen bevat. De samenstelling verandert afhankelijk van de mentale of fysieke conditie van de persoon, de geconsumeerde vloeistof en het voedsel.

Klinische analyse van urine is een verplichte diagnostische procedure die wordt voorgeschreven aan bijna alle patiënten van elke medische instelling. Deze methode van laboratoriumdiagnostiek stelt u in staat om informatie te verkrijgen over verschillende metabolische processen die plaatsvinden in het menselijk lichaam, de functionele toestand van het urinesysteem.

Tijdens de studie van een monster van biologisch materiaal worden de relatieve dichtheid (soortelijk gewicht), de zuurgraad van het medium en het gehalte aan eiwitten, glucose, galpigmenten, ketonlichamen en enkele andere indicatoren gemeten.

In moderne laboratoriumcentra wordt urinetest uitgevoerd met speciale instrumenten - analysers. De resultaten van het onderzoek worden uitgegeven in de vorm van een tabel met Latijnse letters, bijvoorbeeld onbegrijpelijk voor patiënten - urineanalyse sg.

In ons artikel zullen we praten over de regels voor het verzamelen van biologisch materiaal, welke diagnostische indicatoren van urine worden gemeten tijdens een algemeen klinisch onderzoek en welke ziekten hun afwijkingen van de norm kunnen betekenen..

Een algemene urinetest wordt voorgeschreven aan gezonde mensen bij het ondergaan van jaarlijkse apotheekonderzoeken en aan patiënten met verschillende klachten over een verslechtering van het welbevinden.

Urineonderzoek wordt uitgevoerd bij:

diagnose van pathologische processen in de nieren en urinewegen;
identificatie van prostaatziekten;
verplicht onderzoek vóór de operatie;
recente ziekten waarbij complicaties van de nieren mogelijk zijn;
verdenking van diabetes mellitus, hepatitis, pancreatitis;
het beoordelen van de toxische toestand van het lichaam van de patiënt;
het volgen van het verloop van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling.

Voor kinderen wordt de studie uitgevoerd vóór een gepland bezoek aan een kinderarts en elke vaccinatie, evenals voor verschillende aandoeningen. Hierdoor kunt u tijdig ontwikkelende pathologische processen in het lichaam van het kind identificeren.

De voorwaarden voor de voorbereiding op een algemene klinische studie van urine zijn eenvoudig - het is noodzakelijk om fysieke activiteit te verminderen en de inname van alcoholische dranken volledig uit te sluiten. Er zijn geen speciale veranderingen in het dieet, het wordt aanbevolen om te beperken:

het gebruik van snoep en producten met een felle kleur (wortels, bieten, pompoenen, enz.);
mineraalwater drinken, wat de zuurgraad van urine kan veranderen;
het nemen van vitamines, koortswerende en pijnstillende medicijnen - ze kunnen de biochemische parameters van urine veranderen.

Voor een algemene analyse moet u het ochtendgedeelte urine verzamelen, hiervoor heeft u nodig:

Koop een speciale container bij de apotheek - een afgestudeerde transparante beker met een goed passend deksel. Urinezakken voor kinderen worden verkocht om urine van jonge kinderen op te vangen.
Produceer een grondig toilet van de externe geslachtsdelen. Bij het verzamelen van het biomateriaal moeten vrouwen een wattenstaafje gebruiken - deze methode helpt vaginale afscheiding uit de urine te voorkomen, wat de analyseresultaten kan verstoren.
Nadat je de eerste seconden in het toilet hebt geplast, moet je het plassen in de voorbereide container voltooien, het met een deksel sluiten en het binnen 2 uur naar het laboratoriumcentrum brengen.

Onder laboratoriumomstandigheden is het bestudeerde monster van biomateriaal onderworpen aan de volgende soorten onderzoek:

organoleptisch - beoordeling van geur, kleur, helderheid van urine, meting van urineproductie (monstervolume);
fysisch-chemisch - de bepaling van het soortelijk gewicht en de zuurgraad van urine;
biochemisch - bepaling van de aanwezigheid van glucose, eiwitten, ketonen, hemoglobine, galpigmenten, nitrieten;
microscopisch - de studie van de gevormde elementen van urinesediment onder een microscoop.

De kennis van de patiënt over de normen van urineparameters zal helpen om onnodige angst te voorkomen bij het verkrijgen van de resultaten van het onderzoek. Decodering van aanduidingen als resultaat van onderzoek:

SG bij urineonderzoek betekent relatieve dichtheid;
pH is de zuurgraad van het medium;
GLU - glucoseconcentratie;
PRO - totaal eiwit;
LEU - een indicator van het aantal leukocyten;
BLd - erytrocyten;
URO - ureumniveau;
BIL - aanwezigheid van bilirubine;
KET - ketonlichamen;
UBG - urobilinogeen;
NIT - nitriet.

Laten we achtereenvolgens de belangrijkste diagnostische parameters van urine bekijken, die worden bestudeerd in een algemeen klinisch onderzoek, hun indicatoren zijn normaal en de redenen die verschillende afwijkingen veroorzaken.

Tabel met normale parameters van urine van een volwassene

Inhoudsopgave	Referentiewaarden
SG	1008-1027 g / l
pH	5.0-7.0
PRO	Maximaal 0,002 g / l
GLU	-
LEU	Mannen - 2-3 in gezichtsveld, vrouwen - 6-8 in gezichtsveld.
BLD	-
NIT	-
KET	-
URO	340-570 mmol / dag
UBG	Maximaal 10 mg / l
BIL	-

De normen voor de resultaten van het urineonderzoek van een kind zijn bijna identiek aan die van een volwassene. De verschillen zijn het dagelijkse volume en de relatieve dichtheid, waarvan de indicatoren veranderen naarmate de baby groter wordt.

De parameters van de relatieve dichtheid van urine (in het Latijn - speciale zwaartekracht) geven het vermogen van de nieren aan om biologische vloeistof te filteren en te concentreren. Indicatoren veranderen overdag - meer geconcentreerde urine wordt 's nachts geproduceerd, overdag - het soortelijk gewicht is veel lager.

Een toename van de urinedichtheid van meer dan 1030 g / l wordt aangeduid met de medische term "hyperstenurie", wat aangeeft:

uitdroging van het lichaam;
overmatige fysieke stress;
diabetes;
cardiovasculaire insufficiëntie;
urineweginfecties;
glomerulonefritis;
urolithiasis.

De term "hypostenaria" betekent een afname in dichtheidswaarden onder 1005 g / l. Dit fenomeen wordt waargenomen wanneer:

overmatige vochtinname;
diabetes insipidus;
polyurie - een toename van de vorming van urine;
verminderde concentratie van de nieren;
chronische pyelonefritis.

Bij het uitvoeren van een algemene klinische analyse van urine wordt het soortelijk gewicht bepaald uit een enkele portie. Dit cijfer alleen geeft echter geen volledige informatie over het functioneren van de nieren gedurende de dag..

Om de dagelijkse urineproductie te beoordelen, worden aanvullende urinestudies uitgevoerd:

een specifieke test volgens de Zimnitsky-methode;
test met waterbelasting;
droog monster.

De urinereactie is een belangrijke indicator voor het zuur-base-evenwicht in het menselijk lichaam. Dit komt doordat de nieren de constantheid van het waterstofgehalte in het bloed en de zuurgraad ervan verzekeren..

De pH-waarde fluctueert de hele dag en is afhankelijk van:

volume verbruikte vloeistof;
lichaamstemperatuur;
eetpatroon;
algemene toestand van het lichaam.

Een toename van de zuurgraad (minder dan 4,0 - urine is zuur) wordt acidose genoemd, deze aandoening wordt waargenomen wanneer:

het overwicht van vleesproducten in de voeding;
langdurig vasten;
een afname van het kaliumgehalte in het bloed;
suikerziekte;
uitdroging van het lichaam;
functionele aandoeningen van de nieren.

Een afname van de zuurgraad (hoger dan 7,0 is een alkalische reactie) wordt alkalose genoemd, die wordt gekenmerkt door:

voor chronisch nierfalen;
om de kaliumconcentratie in het bloed te verhogen;
voor kwaadaardige gezwellen in de urinewegen;
met een toename van de concentratie van hormonen van de bijschildklieren;
met infecties van het urogenitale systeem;
met langdurige intoxicatie van het lichaam.

De medische term "proteïnurie" betekent een toename van de concentratie globuline en albumine in de urine (de belangrijkste eiwitten van bloedplasma) met meer dan 0,028 g / l. Dit feit duidt op een schending van de filterfunctie van de nieren, die wordt waargenomen wanneer:

infectieuze en inflammatoire processen in de organen van de urinewegen;
bloeden;
hypertensie;
langdurige bloedarmoede;
amyloïde dystrofie.

De penetratie van grote eiwitten door de renale glomeruli is ook mogelijk om natuurlijke redenen:

het overwicht van eiwitrijk voedsel in de voeding;
meer zweten;
hypothermie;
overmatige fysieke inspanning.

Extrarenale oorsprong van proteïnurie wordt waargenomen wanneer:

zwangerschap;
epilepsie;
allergieën;
hartfalen;
leukemie.

Glucose in de urine van een gezond persoon wordt niet gedetecteerd. De redenen voor het uiterlijk kunnen situaties zijn die niet worden geassocieerd met pathologische processen in het lichaam:

lichamelijke stress;
spanning;
overmatige consumptie van koolhydraten.

chronische nefritis;
renale diabetes;
acuut nierfalen;
het lichaam vergiftigen met fosfor.

Oorzaken extrarenale vorm:

pancreatitis;
diabetes;
kwaadaardige tumor in de alvleesklier;
hyperfunctie van de schildklier;
acromegalie van de hypofyse;
hypercortisolisme - een overmatige hoeveelheid hormonen van de bijnierschors;
feochromocytoom - een hormonale tumor van het bijniermerg.

Een toename van het aantal leukocyten in de urine gaat altijd gepaard met de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de organen van de urinewegen en wordt waargenomen wanneer:

cystitis - ontsteking van de blaas;
urethritis of prostatitis - schade aan de urethra of prostaatklier;
pyelonefritis - niet-specifieke ontsteking van de nieren.

Het verschijnen van rode bloedcellen in het urinesediment wordt hematurie genoemd. De volgende soorten rode bloedcellen zijn te vinden in urine:

vers (ongewijzigd) - waargenomen bij laesies van de urinewegen, veroorzaakt door urolithiasis, cystitis, urethritis;
uitgeloogd (veranderd) - komt in de urine als gevolg van de penetratie van erytrocyten in de niertubuli, dit feit duidt op nierschade.

Nitrieten zijn stikstofzouten, hun vorming vindt plaats uit nitraten die het menselijk lichaam binnenkomen bij het eten van voedsel dat is geteeld met een grote hoeveelheid meststoffen.

Dit proces is mogelijk als er veel bacteriën in de blaas zitten. Dat is de reden waarom, wanneer nitrieten worden aangetroffen in de algemene analyse van urine, ze spreken van bacteriurie, wat een teken is van urineweginfectie..

De oorzaak van ketonurie is een schending van metabole processen - eiwitten, vetten en koolhydraten. Meestal worden ketonlichamen gevonden wanneer:

suikerziekte;
acute ontsteking aan de alvleesklier;
langdurig vasten;
alcoholvergiftiging;
hypercortisolisme;
thyrotoxicose;
verwondingen die het zenuwstelsel aantasten.

Ureum - een van de belangrijkste componenten van reststikstof, is een belangrijke indicator voor het uitscheidingsvermogen van de nieren. Een toename van de concentratie wordt waargenomen wanneer:

eiwitrijk voedsel eten;
thyrotoxicose;
postoperatieve periode.

Een afname van het ureumgehalte is kenmerkend voor:

leverziekten - hepatitis, cirrose, kwaadaardige tumoren;
nierziekte en nierfalen.

De vorming van D-urobilinogeen vindt plaats in de darm tijdens de afbraak van het galpigment (bilirubine).

Een toename van urobilin in de urine is een belangrijke indicator voor een hoge concentratie bilirubine in het bloed en duidt op de volgende pathologieën:

darmaandoeningen - enteritis, colitis, obstipatie;
leverziekte;
hemolytische geelzucht, die zich ontwikkelt als gevolg van hemolyse (vernietiging van rode bloedcellen in de bloedvaten).

Normaal gesproken wordt een van de belangrijkste componenten van gal (bilirubine) volledig uitgescheiden in de darm en wordt niet gedetecteerd in de urine. Het uiterlijk in urine wordt waargenomen wanneer:

virale hepatitis;
levercirrose;
stagnatie van gal (cholestase);
galsteenziekte;
genetische bloedpathologie - de ziekte van von Willebrand;
nierfalen;
obstructieve geelzucht.

Al het bovenstaande samenvattend zou ik nogmaals willen zeggen dat een algemene klinische studie van urine een zeer informatieve analyse is. De resultaten alleen laten echter niet toe dat zelfs de meest gekwalificeerde arts een nauwkeurige diagnose stelt. Tegenwoordig is klinische analyse van urine, alleen met de resultaten van andere laboratorium- en instrumentele onderzoeken, een belangrijk diagnostisch hulpmiddel..

Ketonuria is de aanwezigheid van ketonen in de urine (sporenket). Pathologie wordt gekenmerkt door de geur van aceton en waarschuwt voor infectie in het lichaam. Acetonurie is in verband gebracht met een slecht dieet, maar er zijn ook andere redenen. Als u niet op tijd hulp zoekt, kunnen de voorspellingen teleurstellend zijn..

Bij pathologische aandoeningen van het lichaam worden ketonlichamen gedetecteerd in de analyse. Bij een gezond persoon zijn ze in kleine hoeveelheden aanwezig, maar zeer onbeduidend, dus ze kunnen niet worden gedetecteerd. Ketellichamen worden uitgescheiden:

door zweet;
door uitgeademde lucht;
met urine.

Ketonen zijn metabole producten die in de lever worden gesynthetiseerd (bèta-hydroxyboterzuur, bèta-hydroxybutyraat, azijnazijnzuur, aceton) door afbraak van vetten of de vorming van glucose. Wanneer het lichaam naar behoren werkt, worden ketonlichamen gedeactiveerd zonder de omliggende cellen te beschadigen. Wat betekent aceton in urine:

Als keton in de urine in hoge concentraties aanwezig is, loopt de normale werking van het lichaam gevaar.
Met een verhoogde vetstofwisseling worden ketonen sneller gevormd dan de lever ze kan elimineren.
In de geneeskunde wordt deze stofwisselingsstoornis "ketose" genoemd en leidt tot het proces van "verzuring" van het bloed.

Een gezond lichaam bevat niet de hoeveelheid ketonen die door algemene analyse kan worden bepaald. Hun uiterlijk of de acetongeur van urine kan duiden op een bedreiging voor het normale leven. Dit dient als waarschuwing: u moet uw levensstijl aanpassen. Patiënten met diabetes kunnen deze pathologie bijvoorbeeld hebben. Met het juiste dieet kun je het symptoom kwijtraken. Als de geur van urine sterk uitgesproken is en lijkt op appel of fruit, dan wordt bij diabetespatiënten het glucosegehalte verhoogd.

De gevolgen kunnen veel ernstiger zijn: de detectie van ketonen kan waarschuwen voor de overgang van de ziekte naar een gevaarlijke fase, tot hyperglycemische coma. Als aceton zonder glucose wordt gevonden, dan is dit een ziekte die niet geassocieerd is met diabetes. Medische oorzaken van ketonurie:

oncologie;
langdurig vasten;
Bloedarmoede;
koolhydraatarme diëten;
verhoogde eiwitinname;
sterke fysieke activiteit;
griep en virale infecties;
zwangerschap.

Bij ketonurie is er een tekort aan koolhydraten, die nodig zijn voor de volledige afbraak van eiwitten en vetten. Als aceton wordt gevormd bij diabetes, zal een dieet helpen. Verbetering op de achtergrond van goede voeding komt niet? Dan is het mogelijk dat de patiënt een ernstige stofwisselingsziekte heeft. Het negeren van het symptoom kan leiden tot een diabetische coma. Als een persoon diabetes mellitus type I en II niet heeft, zijn er andere oorzaken van aceton in de urine van een volwassene:

het eten van grote hoeveelheden eiwit en vet voedsel;
gebrek aan voedsel dat rijk is aan koolhydraten;
verhoogde fysieke activiteit;
langdurig vasten.

Het verhoogde gehalte aan ketonen bij een zwangere vrouw wordt gekenmerkt door een negatief effect op het lichaam. Hoe de aanwezigheid van infectie bepalen en het ongeboren kind niet schaden? Het is noodzakelijk om een analyse door te geven die ketonen in de urine tijdens de zwangerschap bepaalt. De afgifte van biologische stoffen vindt plaats in een hoeveelheid van 20-50 mg per dag, wat de norm is tijdens de zwangerschap. Verloskundigen-gynaecologen staan niet voor niets op frequente urinedonatie.

Naleving van deze regel helpt u meer te weten te komen over mogelijke problemen en deze op te lossen:

De aanwezigheid van ketonen bij een zwangere vrouw zal problemen met de lever en het spijsverteringsstelsel melden als gevolg van slechte voeding.
Met een verhoogde hoeveelheid ketonen wordt het lichaam van de aanstaande moeder vergiftigd met aceton, terwijl het proces van het dragen van een foetus wordt bemoeilijkt.
Ongelijke indicatoren kunnen zijn wanneer een vrouw in de eerste maanden van de zwangerschap gewicht verliest met toxicose.

Bijna elke ouder is dit probleem tegengekomen. Ketonen in de urine van een kind kunnen zich manifesteren door braken, dat naar aceton ruikt. Een van de meest voorkomende oorzaken van ketonurie bij een kind zijn een slecht functionerende alvleesklier, slechte voeding, verminderde opname van koolhydraten en vetmetabolisme. Een prestatieverbetering vereist een bezoek aan een arts. Het lichaam van het kind signaleert een storing. De belangrijkste redenen voor het verschijnen van ketonlichamen in de urine:

dysenterie;
overwerk op fysiek niveau bij hyperactieve baby's;
warmte;
hypothermie;
ernstige pathologieën die acetonurie veroorzaken;
erfelijke factor;
veelvuldig gebruik van antibiotica;
vasten of onvoldoende voeding waardoor de glucosespiegel daalde;
diathese;
overtollig eiwit en vet;
verhoogde belasting van het lichaam als gevolg van eerdere ziekten;
spanning;
wormen;
enzymdeficiëntie.

Om acetonurie te identificeren, moet u contact opnemen met een therapeut die een verwijzing zal schrijven voor een algemene urinetest. Samen met andere indicatoren zal het mogelijk zijn om de aanwezigheid en inhoud van ketonen te achterhalen. De procedure moet volgens de regels worden uitgevoerd: verzamel de ochtendurine in een schone en droge schaal, na eerder hygiënische procedures te hebben uitgevoerd. Aceton kan niet worden gedetecteerd met conventionele laboratoriummethoden, omdat de concentratie erg laag is. Als de analyse van urine voor ketonlichamen de aanwezigheid van aceton aantoonde, wordt de hoeveelheid als volgt aangegeven:

Met één pluspunt wordt de reactie als zwak positief beschouwd.
Tot drie pluspunten is de reactie positief.
Met vier pluspunten kunnen we praten over de noodzaak van onmiddellijke medische hulp..

Het menselijk lichaam heeft een bepaalde hoeveelheid aceton, maar de snelheid van ketonlichamen in de urine is hun volledige afwezigheid in de gebruikelijke laboratoriumanalyse. Voor diagnostiek worden kleurtesten van Gerhard, Lange, Lestrade, Legalal gebruikt. Als het testresultaat positief is, moet u het aantal ketonlichamen achterhalen, wat zal helpen de ziekte te bepalen:

Een lichte manifestatie van aceton duidt op ketonurie.
Als de ketonwaarde tussen 1 en 3 mmol / L ligt, heb je ketonemie.
Een resultaat van 3 mmol / l duidt op ketose bij diabetes mellitus.

Bij het doorstaan van routinematige klinische tests bij kleine patiënten, moet de snelheid van ketonlichamen in de urine van het kind nul zijn. Als er echter ketonen aanwezig zijn, zal een snelle test helpen om hun hoeveelheid thuis te bepalen. De aanwezigheid van ketonlichamen wordt aangegeven door kruisen of plussen (van 1 tot 3), die u zullen vertellen over de hoeveelheid aceton:

Eén kruis is gelijk aan een waarde van 0,5 tot 1,5 mmol / L en duidt op een milde mate van acetonemie.
Twee kruisen duiden op een matige mate van pathologie, waarvoor complexe therapie nodig is (4-10 mmol / l).
Als er drie kruisen verschijnen, moet het kind dringend in het ziekenhuis worden opgenomen, dit is een ernstige graad (vanaf 10 mmol / l).

Algemene (klinische) urineonderzoek of OAM is een van de standaardstudies, een verplicht stadium in de diagnose van bijna elke ziekte. Het helpt ook om het verloop van ziekten te volgen, om de therapie onder controle te houden. OAM kan in elke polikliniek worden gedaan, maar het is beter om instellingen te kiezen die moderne analysers en reagentia hebben.

Urine is een biologische vloeistof die wordt uitgescheiden door de nieren en waarmee het lichaam verschillende metabolische producten, metabolieten, verwijdert. Veranderingen in de chemische, fysische en microbiologische samenstelling van urine kunnen zowel fysiologisch als pathologisch zijn. De indicatoren van de algemene analyse van urine van volwassenen moeten in aanmerking worden genomen bij de diagnose van urogenitale, cardiovasculaire, immuun-, immuun- en endocriene aandoeningen, met verdenking van diabetes en na infecties..

Al het voor analyse ter beschikking gestelde biomateriaal moet van hoge kwaliteit zijn. De juistheid van het resultaat hangt hiervan af. Bij urineanalyse moet de patiënt voorzichtig zijn, omdat hij het biomateriaal zelf verzamelt.

Je hebt een kleine steriele container nodig, ze worden verkocht in apotheken, laboratoria en sommige klinieken. Verzamel 's ochtends urine op een lege maag, bij het eerste plassen. Voordien is het noodzakelijk om hygiëneprocedures uit te voeren met gewone zeep. De container vangt een gemiddeld portie urine op (een seconde na het begin van het plassen) in een volume van 100-150 ml.

De dag ervoor moet u alcohol, voedsel dat rijk is aan kleurpigmenten - zoals bieten en wortels, in overleg met uw arts - opgeven met medicijnen. Het drinkregime wordt zoals gewoonlijk nageleefd. Twaalf uur voordat u het biomateriaal verzamelt, moet u zich ook onthouden van geslachtsgemeenschap..

Nadat het biomateriaal is verzameld, moet de container goed worden gesloten en binnen twee uur bij het laboratorium worden afgeleverd, zodat de vloeistof erin niet bevriest of oververhit raakt. Het gebrek aan licht is belangrijk. Tijdens transport is een temperatuurbereik van 5-20 ° С toegestaan.

Bij het zien van een urinetestformulier hebben de meeste volwassenen een redelijk verlangen om de set van indicatoren te begrijpen en de resultaten te ontcijferen. Daar is niets mis mee, het belangrijkste is om niet bezig te zijn met zelfdiagnose en zelfmedicatie.

Degenen die hun begrip van laboratoriumtests een beetje willen uitbreiden, moeten allereerst weten dat urine wordt onderzocht op basis van verschillende categorieën indicatoren..

Deze indicatoren vereisen geen speciale apparatuur, er is voldoende kennis, zicht en geur van de laboratoriumassistent.

Kleur. Normaal gesproken varieert het van licht stro tot felgeel. Als andere tinten worden gemengd, is dit een reden om op uw hoede te zijn. Donkerbruine urine wordt bij leveraandoeningen rood of roze - bij vermengd bloed geeft grijswit de aanwezigheid van etter aan, en een groene of blauwachtige tint - bij darmaandoeningen.
Geur. De urine van een gezond persoon heeft een zwakke, specifieke geur. Het kan intenser worden met cystitis en een ammoniakachtige tint hebben. Fecale geur spreekt van Escherichia coli, bedorven - van necrotische processen in de urinewegen, het ruikt naar aceton als er ketonlichamen in de urine zijn en rotte vis - wanneer trimethylamine zich ophoopt in het lichaam.
Schuimend. Als de urine wordt geschud, schuimt deze normaal gesproken een beetje en het schuim bezinkt snel. Resistent schuim geeft de aanwezigheid van proteïne aan.
Transparantie. Vertroebeling van urine of neerslag duidt op de mogelijke aanwezigheid van erytrocyten, bacteriën, slijm, vetten, zouten, etter en andere stoffen die er normaal niet in zouden mogen zitten. De urine moet helder zijn.

Deze categorie bevat slechts twee parameters, die momenteel worden bepaald met behulp van speciale teststrips..

De urinedichtheid in de norm voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is 1,010–1,022 g / l. Als het vreemde stoffen of cellen in grote hoeveelheden bevat als gevolg van infectie of metabole stoornissen, of als het lichaam uitgedroogd is, neemt de dichtheid toe. Een verminderde dichtheid kan het gevolg zijn van diuretica, nierfalen, diabetes insipidus.
Zuurgraad. Volgens deze indicator zijn, in de vorm van de algemene analyse van urine bij volwassenen, de getallen 4-7 pH normaal aanvaardbaar, dat wil zeggen van een matig zure omgeving tot een matig alkalische omgeving. Iets verminderde zuurgraad is kenmerkend voor chronisch nierfalen, verhoogde bloedkaliumspiegels, verhoogde bijschildklieractiviteit, ureaplasmosis en nier- of blaaskanker. Hoge zuurgraad kan worden opgemerkt tijdens uitdroging of vasten, frequente vleesconsumptie, het nemen van bepaalde medicijnen en koorts. Het is ook een teken van mogelijke diabetes..

Om deze parameters te beoordelen, worden speciale analysers en reagentia gebruikt..

Eiwit. De normale eiwitconcentratie in urine is bijna nul - niet meer dan 0,033 g / l. Fysiologische redenen voor afwijkingen van de norm kunnen verhoogde fysieke activiteit, veel zweten, lang lopen zijn. Als we het hebben over pathologische redenen, dan zijn nierschade, ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem, leukemie, hartfalen mogelijk.
Sahara. De maximaal toegestane concentratie suikers in de urine van een volwassene is 0,8 mmol / l. Als dit cijfer wordt overschreden, zijn fysiologische redenen zoals zwangerschap, overmatig gebruik van snoep en adrenaline door stress mogelijk. Maar hoogstwaarschijnlijk hebben we het over een van de volgende pathologieën: diabetes mellitus, nierfunctiestoornis, acute pancreatitis, syndroom van Cushing, bijnierbeschadiging.
Galpigmenten (bilirubine, urobilinogeen) - afbraakproducten van hemoglobine, verschijnen in urine met laesies van de lever en galwegen, evenals door de vernietiging van rode bloedcellen in het bloed met sikkelcelanemie, malaria, hemolytische ziekte, toxische hemolyse.
Ketonlichamen. De aanwezigheid van ketonlichamen in de urine kan duiden op endocriene ziekten: diabetes mellitus, acute ontsteking van de alvleesklier, thyreotoxicose, het syndroom van Cushing. U moet ook rekening houden met de mogelijkheid dat ketonlichamen in de urine verschijnen tijdens vasten, alcoholvergiftiging, koolhydraatarme diëten, traumatisch hersenletsel..
Indikan. De aanwezigheid van deze stof in de urine duidt op de fermentatie- en verrottingsprocessen in de darmen. Normaal gesproken mag het niet in de urine-analyse staan.

De naam van deze parameters is te danken aan het feit dat ze traditioneel werden bepaald met een microscoop, maar nu kunnen automatische analysers deze taak aan. Urineonderzoek onder een microscoop wordt bovendien voorgeschreven wanneer afwijkingen worden gedetecteerd.

Epitheel. De urine van een gezond persoon kan individuele epitheelcellen bevatten (tot 10 per gezichtsveld onder een microscoop), maar dit is vrij zeldzaam. Een hoge epitheelconcentratie in de urine kan wijzen op ziekten zoals cystitis en sommige vormen van nefropathie.
Slijm. Komt voor in de urine met genitale infecties, evenals ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem.
Bloedcellen (erytrocyten, leukocyten). Kan in kleine hoeveelheden in de urine aanwezig zijn. Normale indicatoren voor erytrocyten: 0-3 - voor vrouwen, 0-1 - voor mannen; voor leukocyten: 0-6 bij vrouwen en 0-3 bij mannen. Als de rode bloedcellen verhoogd zijn, kan dit duiden op urolithiasis, nefrotisch syndroom, nierinfarct, acute glomerulonefritis, kanker van het urogenitale systeem. Een verhoogd aantal leukocyten is een gevolg van aandoeningen van de urinewegen.
Hyaline casts - formaties die voornamelijk bestaan uit eiwitten en cellen van de niertubuli. Als er meer dan 20 in 1 ml urine zitten, kan dit duiden op hypertensie, pyelonefritis, glomerulonefritis. Het is ook een gevolg van het nemen van diuretica..
Korrelige cilinders. Ze zijn een mengsel van rode bloedcellen en niertubuluscellen, die in de urine verschijnen tijdens virale infecties, ontsteking van de urinewegen, loodvergiftiging.
Wasafgietsels worden gevormd wanneer een hyaline of korrelige cilinder vast komt te zitten in het lumen van de niertubulus. Dit gebeurt bij chronisch nierfalen, nieramyloïdose, nefrotisch syndroom.
Zout. Normaal gesproken zitten ze niet in de urine en kan hun aanwezigheid duiden op urolithiasis.
Bacteriën. De urine van een gezond persoon is steriel. Bacteriën kunnen worden gedetecteerd in geval van onvoldoende hygiëne voordat biomateriaal wordt verzameld of duiden op een infectie van het urogenitale systeem.
Parasieten. De aanwezigheid van parasieten en in welke hoeveelheden dan ook in de urine is onaanvaardbaar, een dringend aanvullend onderzoek en behandeling is nodig. Een van de kenmerkende parasitaire ziekten die tot uiting komen in urineanalyse is schistosomiasis van het urogenitale.
Champignons. Indicator van schimmelinfectie, normaal gesproken niet gedetecteerd.

Het analyseformulier is een tabel met indicatoren, hun normatieve en verkregen waarden. Meestal staat onder de tabel een korte omschrijving: voor welke posities voldoen de resultaten niet aan de normen voor volwassenen. Hieronder ziet u een voorbeeld van een vermelding op een urinetestformulier:

Redenen voor de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine

De redenen

Symptomen

Labotests en thuistests

Ketonen in urine: wat is KET, de redenen voor de toename, de norm voor vrouwen

Wat zijn ketonlichamen??

Algemene urine-analyse en zijn indicatoren

Regels ter voorbereiding van de procedure

Ketonenlichamen en andere OAM-indicatoren

Normen van aceton in urine bij een volwassene

Ontcijferen van de oorzaken van ketonen in urine

Niet-pathologische factoren

Diabetes

Andere mogelijke pathologieën

Behandeling

Eetpatroon

Behandeling met geneesmiddelen

Gevolgtrekking

Ketellichamen (aceton) in urine

Ketellichamen in urine - wat betekent het? Tekenen van urine-ketonen.

Ketellichamen in urine - wat betekent het?

Aceton tijdens de zwangerschap

Ketonuria bij kinderen

Urineketonen bij volwassenen

Normaal voor een gezond persoon

Wat betekent 0,5??

Als de concentratie hoger is dan 1,5?

Gevolgen van pathologie

Redenen voor de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine

De redenen

Symptomen

Labotests en thuistests

Uro en ket bij het decoderen van urine

Artikelen Over Hypoglykemie