Immunoreactieve insulinetest

De alvleesklier is een insulineproducerend orgaan. Het hormoon beïnvloedt metabolische processen in weefsels en cellen van het lichaam. Verhoogt de doorlaatbaarheid van celmembranen, waardoor voorwaarden worden geschapen voor het binnenkomen van voeding daarin. De waarde van insuline voor mensen:

  • begeleidt de assimilatie (gebruik), transport van glucose in cellen;
  • beïnvloedt de productie van vetten;
  • reguleert de productie en ophoping van glycogeen (glucose) in de lever;
  • verbetert de afgifte van aminozuren aan cellen.

Het laboratorium voert een uitgebreide analyse uit van het hormoon in een invitro-omgeving. Een dergelijke studie wordt uitgevoerd voor de volgende doeleinden:

  • het bepalen van de mate van de ziekte;
  • medicijnen voorschrijven;
  • diagnose van pancreasfunctie.

Normale bloedspiegel in een nuchtere steekproef is 3 26 μU / ml.

Een verhoogd gehalte aan het hormoon kan op dergelijke problemen duiden:

  • type 2 diabetes;
  • leverziekte;
  • disfunctie van de voorste hypofyse;
  • ongecontroleerd gebruik van hypoglycemische geneesmiddelen;
  • intolerantie voor het lichaam van suiker (glucose, fructose).

Factoren die de lage bloedspiegels van het hormoon beïnvloeden:

  • langdurige fysieke stress (sporten);
  • de aanwezigheid van diabetes type 1;
  • verminderde of geen functie van de adenohypofyse (anterieure hypofyse).

Hormoontesten zijn vereist om diabetes goed te diagnosticeren bij mensen met een bloedsuikerspiegel.

De piekstijging van de bloedsuikerspiegel vindt plaats na een maaltijd en bereikt binnen enkele minuten zijn maximale waarde. Als resultaat reageert de alvleesklier op dit proces door een grote hoeveelheid van het hormoon te produceren..

De intensiteit van de insulinecirculatie is een van de belangrijkste indicatoren voor het vaststellen van de fysiologische kenmerken van het metabolisme van koolhydraten en vetten. De bepaling van de insulineconcentratie vindt plaats in het bloedplasma. Deze functie kan worden verklaard door het gebruik van anticoagulantia. Een immunoreactieve insulinebepalingsprocedure is mogelijk in combinatie met glucosetolerantietests. Glucosereacties bij diabetes:

  1. nul - met het eerste type ziekte;
  2. langzaam - in geval van diabetes type 2, verergerd door obesitas. De concentratie van het hormoon in het lichaam na 90 tot 120 minuten kan oplopen tot een mogelijk maximum en gedurende lange tijd niet meer normaal worden.

Patiënten die insuline gebruiken, vertonen een verminderde respons. Orale glucose geeft een hogere insulineafgifte dan intraveneuze tests.

Voor een normaal leven heeft het lichaam de klok rond glucose nodig, waarvan de reserves in de lever beschikbaar zijn in de vorm van glycogeen. Van daaruit ontvangen de organen, bij gebrek aan voedselopname in het lichaam, glucose, dat wordt geabsorbeerd door de basale productie van insuline. De mogelijke afwezigheid van dit type hormoonproductie wordt geassocieerd met diabetes. Als gevolg hiervan wordt glucose in het lichaam opgeslagen in plaats van geconsumeerd.

De normale concentratie insuline in het bloed is de gezondheid en de normale werking van lichaamssystemen.

Irie bloedonderzoek wat is het

Immunoreactieve insuline is verhoogd bij diabetes mellitus: wat is het?

Insuline is een van de belangrijkste hormonen die in het menselijk lichaam worden aangemaakt. Hij neemt actief deel aan alle stofwisselingsprocessen, vooral in het metabolisme van koolhydraten. Insuline levert glucose aan de lichaamscellen en bevordert de opname en energieproductie.

Soms kan de insulineproductie echter om de een of andere reden aanzienlijk worden verminderd, wat leidt tot de ontwikkeling van een dergelijke ernstige chronische ziekte als diabetes. De studie van immunoreactieve insuline of kortweg IRI helpt de hoeveelheid van dit hormoon in het bloed van een persoon te bepalen..

Insuline-functies

Om te begrijpen hoe belangrijk insuline is voor de normale werking van het lichaam, moet u weten welke functies het uitvoert:

  1. Levert glucose aan alle lichaamscellen, zorgt voor de normale opname en het gebruik van metabole producten;
  2. Reguleert de ophoping van glycogeen in levercellen, die indien nodig wordt omgezet in glucose en het lichaam verzadigt met energie;
  3. Versnelt de opname van eiwitten en vetten;
  4. Verbetert de permeabiliteit van celmembranen voor glucose en aminozuren.

Bij gebrek aan insuline in het menselijk lichaam wordt daarom de werking van bijna alle inwendige organen en systemen verstoord. Dit maakt diabetes mellitus tot een zeer gevaarlijke ziekte, die wordt gekenmerkt door meerdere complicaties..

Doel van diagnose

Een bloedtest voor insuline-immunoreactief wordt voorgeschreven door een endocrinoloog voor de volgende doeleinden:

  1. Detectie van diabetes mellitus en bepaling van het type;
  2. Insulinoma-diagnostiek (een tumor van de alvleesklier die de secretie van het hormoon insuline beïnvloedt);
  3. Definities van kunstmatige hypoglykemie veroorzaakt door onjuiste injecties van insuline of hypoglycemische geneesmiddelen.

Bloedplasma wordt gebruikt voor analyse.

Diagnose voorbereiden

Om de meest nauwkeurige diagnostische resultaten te verkrijgen, moet de patiënt zich goed voorbereiden op de test voor immunoreactieve insuline. Om dit te doen, moet hij minstens 8 uur niet eten. Bovendien kunnen de meest nauwkeurige gegevens worden verkregen met een volledige snelheid van 12 uur..

Om deze reden wordt de diagnose voor insuline meestal 's ochtends gesteld, wanneer de patiënt tijdens het diner van gisteren voor het laatst heeft gegeten. Het is belangrijk op te merken dat u vlak voor de analyse geen dranken mag consumeren die het glucosegehalte in het lichaam kunnen beïnvloeden, namelijk thee, koffie en sappen..

'S Morgens mag de patiënt alleen een glas puur water drinken, zonder enige externe toevoegingen. Kauwgom wordt ook niet aanbevolen, ook al bevat het geen suiker. U moet ook volledig weigeren om medicijnen in te nemen..

Als dit om de een of andere reden niet mogelijk is, is het noodzakelijk om de arts te informeren over alle genomen medicijnen, zodat hij de door de analyse verkregen gegevens kan corrigeren, of nog beter, de diagnose kan overdragen naar een andere dag.

Er moet ook worden benadrukt dat alleen die patiënten die niet eerder insulinetherapie hebben gekregen, een insulinetest kunnen ondergaan. Feit is dat insulinepreparaten de resultaten van de analyse aanzienlijk verstoren, omdat de reagentia op precies dezelfde manier reageren, zowel op natuurlijke humane insuline als op zijn kunstmatige belastingen..

Analyse resultaten

Normaal gesproken moet het gehalte aan immunoreactieve insuline in bloedplasma 6 tot 24 mIE / l bedragen. Soms kan de indicator van de norm voor IRI anders zijn als niet-standaard diagnostische methoden werden gebruikt om de patiënt te testen. Ook belangrijk is de verhouding tussen insuline en glucose, die niet meer dan 0,3 mag zijn.

Met deze analyse kunt u een juiste diagnose stellen voor die patiënten bij wie de glucosetolerantietestwaarden helemaal aan de grens van de norm liggen. Deze aandoening signaleert in de regel de ontwikkeling van diabetes mellitus of andere ziekten van de alvleesklier bij een patiënt..

Dus als het insulinegehalte in het bloedplasma significant lager is dan de vastgestelde norm, duidt dit op een ernstige schending van de secretie van dit hormoon en de aanwezigheid van diabetes type 1 bij de patiënt..

Bij diabetes mellitus type 2 zijn de insulinespiegels gewoonlijk verhoogd, wat wijst op een verhoogde werking van de alvleesklier en de ontwikkeling van insulineresistentie in het weefsel bij de patiënt.

Bij mensen met obesitas kunnen de insulinespiegels tweemaal de normale waarde zijn. In dit geval is het, om het IRI-gehalte in het bloedplasma te normaliseren, voldoende om extra kilo's te verliezen en vervolgens een dieet te volgen.

Aandoeningen waarbij bij een patiënt de diagnose immunoreactieve insuline kan worden gesteld:

  • Insulinoma;
  • Diabetes type 2 (niet-insulineafhankelijk);
  • Leverziekte;
  • Acromegalie;
  • Syndroom van Cushing;
  • Myotone dystrofie;
  • Aangeboren intolerantie voor fructose en galactose;
  • Hoge mate van overgewicht.

Lage insulinespiegels zijn typisch voor de volgende ziekten:

  • Type 1 diabetes (afhankelijk van insuline);
  • Hypopituïtarisme.

Diagnostische fouten

Zoals bij elk ander type diagnose, levert de analyse van immunoreactieve insuline niet altijd de juiste resultaten op. De volgende factoren kunnen de nauwkeurigheid van de test beïnvloeden:

  1. Verergering van een chronische ziekte die de patiënt kort voor de analyse leed;
  2. Röntgenonderzoek;
  3. Bepaalde fysiologische procedures.

Ook kunnen de voedingskenmerken van de patiënt een grote invloed hebben op de testresultaten. Om de diagnose van insulineniveaus het nauwkeurigst te maken, moet de patiënt enkele dagen voor de tests alle pittige en vette voedingsmiddelen volledig uitsluiten van zijn dieet..

Een onjuist dieet kan een sprong in insuline en glucose veroorzaken, die tijdens de analyse wordt geregistreerd. Een dergelijk resultaat zal echter geen objectieve beoordeling van de toestand van de patiënt mogelijk maken, omdat het werd veroorzaakt door een externe factor en niet kenmerkend is voor deze persoon..

Het is ook belangrijk op te merken dat het noodzakelijk is om zo vroeg mogelijk diagnostiek te ondergaan voor het onderhoud van IRI, wanneer de eerste symptomen van een storing van de alvleesklier optreden. Hierdoor kan de patiënt in de vroegste stadia van de ziekte correct worden gediagnosticeerd, wat van cruciaal belang is bij de behandeling van diabetes..

Er moet aan worden herinnerd dat deze aandoening zonder adequate behandeling zeer ernstige gevolgen heeft. De enige manier om complicaties te voorkomen, is door de ziekte zo vroeg mogelijk te identificeren en er actief tegen te vechten, en hiervoor moet je weten wat het is. De video in dit artikel onthult de belangrijkste kenmerken van insuline.

Voer uw suiker in of selecteer geslacht voor aanbevelingen Zoeken niet gevonden Toon Zoeken niet gevonden Toon Zoeken niet gevonden Toon

Analyse voor immunoreactieve insuline: norm, tabel met niveaus

De studie van immunoreactieve insuline maakt het mogelijk de kwaliteit van de hormoonproductie van insuline te begrijpen bij patiënten die geen insulinepreparaten krijgen en dit nog niet eerder hebben gedaan, omdat in het lichaam van de patiënt antilichamen worden geproduceerd tegen de exogene stof, die het echte testresultaat kunnen verstoren.

De inhoud van IRI in het bloed van een persoon op een lege maag wordt als normaal beschouwd als deze tussen 6 en 24 mIE / l ligt (dit cijfer is afhankelijk van het gebruikte testsysteem). De waarde van de verhouding insuline tot suiker bij een niveau onder 40 mg / dL (insuline wordt gemeten in μU / ml en suiker in mg / dL) is minder dan 0,25. Met een glucosespiegel van minder dan 2,22 mmol / l minder dan 4,5 (insuline wordt uitgedrukt in mIE / l, suiker in mol / l).

Bepaling van het hormoon is noodzakelijk voor de juiste instelling van diabetes mellitus bij patiënten met grenswaarden voor glucosetolerantietests. Bij diabetes mellitus type 1 wordt de insuline verlaagd en bij type 2 op een normaal niveau of verhoogd. Een hoog niveau van immuunreactieve insuline wordt opgemerkt bij dergelijke aandoeningen:

  • acromegalie;
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • insulinoma.

Tarief en eigen risico

Een tweevoudige overschrijding van de norm zal worden opgemerkt bij verschillende graden van obesitas. Als de verhouding tussen insuline en bloedsuiker minder is dan 0,25, is er een vermoeden van insulinoma.

Het vaststellen van het niveau van circulerende insuline is een belangrijke indicator voor het bestuderen van de pathofysiologie van het vet- en koolhydraatmetabolisme. Vanuit het oogpunt van het beloop van de ziekte kunnen insulineniveaus een primaire rol spelen bij de diagnose van hypoglykemie. Dit is vooral belangrijk als hypoglykemie optreedt tijdens de zwangerschap..

Het detecteerbare insulinegehalte is persistenter in menselijk bloedplasma dan in serum. Dit kan worden verklaard door het gebruik van anticoagulantia. Om deze reden verdient het bepalen van immunoreactieve insuline volgens de eerste methode de meeste voorkeur voor het stellen van een juiste diagnose. Deze procedure kan worden gecombineerd met een glucosetolerantietest..

Tijd na belasting

Insuline μ U / ml

06 - 24
dertig25-231
6018-276
12016 - 166
1804 - 18

Bij type 1 diabetes zal de respons op glucose-inname nul zijn, terwijl bij type 2 diabetici, die in verschillende mate zwaarlijvig zijn, de respons trager zal zijn. Het insulinegehalte in het lichaam kan na 2 uur tot de maximaal mogelijke waarden stijgen en lange tijd niet meer normaal worden.

Patiënten die insuline krijgen, zullen een verminderde respons vertonen.

Na intraveneuze toediening van suiker zal de totale afgifte van het hormoon iets minder zijn dan bij orale toediening. De eilandjes van Langerhans in de alvleesklier worden in de loop van de leeftijd van de patiënt minder vatbaar voor suiker, maar het niveau van maximale hormoonproductie blijft op hetzelfde niveau.

De hoeveelheid ketonen in het bloed en de urine

Ketonlichamen worden door de lever geproduceerd door lipolyse en door ketogene aminozuren. Bij volledig insulinetekort zijn er:

  1. uitgesproken activering van lipolyse;
  2. verhoogde oxidatie van vetzuren;
  3. de opkomst van een groot volume acetyl-CoA (zo'n overmaat wordt gebruikt bij de productie van ketonlichamen).

Door een teveel aan ketonlichamen treden ketonemie en ketonurie op.

Bij een gezond persoon zal het aantal ketonlichamen tussen 0,3 en 1,7 mmol / L liggen (afhankelijk van de methode voor het bepalen van deze stof).

De meest voorkomende reden voor de ontwikkeling van ketoacidose is ernstige decompensatie van insulineafhankelijke diabetes mellitus, evenals langdurige niet-insulineafhankelijke diabetes, op voorwaarde dat de bètacellen van de alvleesklier zijn uitgeput en er zich een volledige insulinedeficiëntie ontwikkelt..

Extreem hoge ketonemie met een indicator van 100 tot 170 mmol / l en een sterk positieve reactie van urine op aceton zal erop wijzen dat zich een hyperketonemisch diabetisch coma ontwikkelt.

Insulinetest

Na het vasten moet insuline worden geïnjecteerd in een volume van 0,1 E / kg van het lichaamsgewicht van de patiënt. Als overmatige gevoeligheid wordt overwogen, wordt de dosis verlaagd tot 0,03-0,05 E / kg.

Veneuze bloedmonsters van de cubitale ader worden met regelmatige tussenpozen van 120 minuten op een lege maag uitgevoerd. Bovendien moet u het systeem eerst voorbereiden op de snelst mogelijke introductie van glucose in het bloed..

Onder normale omstandigheden begint de glucose binnen 15-20 minuten tot een maximum te dalen, tot 50-60 procent van het oorspronkelijke niveau. Na 90-120 minuten keert de bloedsuikerspiegel terug naar zijn oorspronkelijke waarde. Een minder vaak voorkomende druppel is een teken van verminderde gevoeligheid voor het hormoon. Een snellere afname is een symptoom van overgevoeligheid.

Immunoreactieve insulinetest

De alvleesklier is een insulineproducerend orgaan. Het hormoon beïnvloedt metabolische processen in weefsels en cellen van het lichaam. Verhoogt de doorlaatbaarheid van celmembranen, waardoor voorwaarden worden geschapen voor het binnenkomen van voeding daarin. De waarde van insuline voor mensen:

  • begeleidt de assimilatie (gebruik), transport van glucose in cellen;
  • beïnvloedt de productie van vetten;
  • reguleert de productie en ophoping van glycogeen (glucose) in de lever;
  • verbetert de afgifte van aminozuren aan cellen.

Het laboratorium voert een uitgebreide analyse uit van het hormoon in een invitro-omgeving. Een dergelijke studie wordt uitgevoerd voor de volgende doeleinden:

  • het bepalen van de mate van de ziekte;
  • medicijnen voorschrijven;
  • diagnose van pancreasfunctie.

Normale bloedspiegel in een nuchtere steekproef is 3 26 μU / ml.

Het bepalen van het insulinegehalte in het bloed zal helpen bij de diagnose van sommige ziekten en pathologische aandoeningen.

Een verhoogd gehalte aan het hormoon kan op dergelijke problemen duiden:

  • type 2 diabetes;
  • leverziekte;
  • disfunctie van de voorste hypofyse;
  • ongecontroleerd gebruik van hypoglycemische geneesmiddelen;
  • intolerantie voor het lichaam van suiker (glucose, fructose).

Factoren die de lage bloedspiegels van het hormoon beïnvloeden:

  • langdurige fysieke stress (sporten);
  • de aanwezigheid van diabetes type 1;
  • verminderde of geen functie van de adenohypofyse (anterieure hypofyse).

Om de kwaliteit van de secretie van het hormoon te bepalen, wordt er een onderzoek uitgevoerd naar immunoreactieve insuline. In dit geval wordt de analyse uitgevoerd bij personen die geen of geen insuline hebben ingenomen. Deze voorkeur hangt samen met de aanmaak van antilichamen tegen het gebruikte hormoon, wat tot testfouten kan leiden.

Hormoontesten zijn vereist om diabetes goed te diagnosticeren bij mensen met een bloedsuikerspiegel.

De piekstijging van de bloedsuikerspiegel vindt plaats na een maaltijd en bereikt binnen enkele minuten zijn maximale waarde. Als resultaat reageert de alvleesklier op dit proces door een grote hoeveelheid van het hormoon te produceren..

Insulinetest om onderscheid te maken tussen diabetes type 1 en type 2

De intensiteit van de insulinecirculatie is een van de belangrijkste indicatoren voor het vaststellen van de fysiologische kenmerken van het metabolisme van koolhydraten en vetten. De bepaling van de insulineconcentratie vindt plaats in het bloedplasma. Deze functie kan worden verklaard door het gebruik van anticoagulantia. Een immunoreactieve insulinebepalingsprocedure is mogelijk in combinatie met glucosetolerantietests. Glucosereacties bij diabetes:

  1. nul - met het eerste type ziekte;
  2. langzaam - in geval van diabetes type 2, verergerd door obesitas. De concentratie van het hormoon in het lichaam na 90 tot 120 minuten kan oplopen tot een mogelijk maximum en gedurende lange tijd niet meer normaal worden.

Patiënten die insuline gebruiken, vertonen een verminderde respons. Orale glucose geeft een hogere insulineafgifte dan intraveneuze tests.

Voor een normaal leven heeft het lichaam de klok rond glucose nodig, waarvan de reserves in de lever beschikbaar zijn in de vorm van glycogeen. Van daaruit ontvangen de organen, bij gebrek aan voedselopname in het lichaam, glucose, dat wordt geabsorbeerd door de basale productie van insuline. De mogelijke afwezigheid van dit type hormoonproductie wordt geassocieerd met diabetes. Als gevolg hiervan wordt glucose in het lichaam opgeslagen in plaats van geconsumeerd.

De normale concentratie insuline in het bloed is de gezondheid en de normale werking van lichaamssystemen.

Insulineresistentie - wat is het, tekenen, norm, hoe te behandelen met medicijnen, dieet en gewichtsverlies

Als insulineresistentie de overhand heeft in het lichaam van de patiënt - wat is het, wat zijn de symptomen, hoe de analyse correct uit te voeren en de kenmerken van het dieet, zal een deskundige specialist u dit vertellen. Dit pathologische proces gaat gepaard met de immuniteit van het lichaam voor zijn eigen insuline, met als gevolg de noodzaak voor aanvullende toediening door middel van injecties of insulinepompen. Als de gevoeligheid voor insuline wordt verlaagd, loopt de patiënt het risico op diabetes mellitus, is medisch toezicht en deelname vereist.

Wat is insulineresistentie

Als er geen metabole respons is op het hormoon insuline, betekent dit dat insulineresistentie overheerst in het lichaam van de patiënt. Glucoseproductie wordt verminderd, voorafgegaan door overgewicht, een vorm van overgewicht. Pathologie vordert. Het is belangrijk om te begrijpen dat als gevolg van een afname van de insulinegevoeligheid niet alleen het metabolisme wordt verstoord, maar dat er ernstige veranderingen optreden tijdens celgroei, reproductie, DNA-synthese en gentranscriptie. Dit soort pathologie is moeilijk te genezen. Daarom moeten risicopatiënten regelmatig passende tests ondergaan..

Bepaling van de homa-index is een aanvullende diagnostische methode die nodig is om de ziekte te identificeren en de definitieve diagnose te verduidelijken. Voor analyse wordt voornamelijk veneus bloed afgenomen, voor insuline en nuchtere suikerspiegels. Volgens de resultaten van laboratoriumonderzoek wordt de nadruk gelegd op twee testindicatoren tegelijk:

  1. IR-index (homa IR) - in de normale toestand van het lichaam moet deze lager zijn dan 2,7. Berekend met de formule: IRI-index = IRI * GPN / 2,25, waarbij bij de berekening van IRI - immunoreactieve nuchtere insuline, FPG - nuchtere plasmaglucose.
  2. Insulineresistentie-index (CARO) - normale waarde tot 0,33. Berekend met de volgende formule: CARO = IRI / GPN.

Als we meer in detail over het vrouwelijk lichaam praten, lopen zwaarlijvige vrouwen het risico. Dit geldt ook voor zwangere vrouwen die zwaarder worden wanneer ze een foetus dragen. Het gevaar is dat na natuurlijke levering de insulineresistentie aanhoudt. Normalisatie van glucoseproductie in een dergelijk klinisch beeld is alleen mogelijk met medicatie.

Symptomen van insulineresistentie

Bij problemen met het vetmetabolisme in het lichaam ontwikkelt zich insulineresistentie, wat de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk vermindert. In de meeste gevallen kan het metabool syndroom worden bepaald door veneus bloed te analyseren, maar het is heel goed mogelijk om een ​​karakteristieke aandoening aan te nemen op basis van externe en interne symptomen. De symptomen van insulineresistentie zijn:

  • abdominale obesitas (in de buik);
  • gediagnosticeerde onvruchtbaarheid;
  • arteriële hypertensie;
  • afgeleid aandacht;
  • vaker winderigheid;
  • een neiging tot depressie;
  • verminderde receptorgevoeligheid;
  • kortademigheid door verhoogde inspanning;
  • verhoogde honger.

Uit laboratoriumonderzoek:

  • de aanwezigheid van proteïne in de urine;
  • overmatige productie van triglyceriden door de lever;
  • verhoogde bloedglucosespiegels;
  • neiging tot "slechte" cholesterol.

De redenen

Voordat u begint met een effectieve behandeling van insulineresistentie, is het belangrijk om de etiologie van het pathologische proces te achterhalen en voor altijd van pathogene factoren af ​​te komen. Vaker heeft insulineresistentie een genetische aanleg, geassocieerd met hormonale onbalans. Daarom is het absoluut noodzakelijk om de alvleesklier te onderzoeken, niet alleen voor homa, maar ook voor drukte. Andere provocerende factoren worden hieronder weergegeven:

  • onjuiste voeding;
  • overmaat in de dagelijkse voeding van koolhydraatrijk voedsel;
  • de snelle groei van vetweefsel;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • onjuist spierwerk veroorzaakt fysiologische insulineresistentie.

Test op insulineresistentie

Het is belangrijk om te weten in welke concentraties insuline overheerst in het bloed om uitgebreide pathologieën van het hele organisme tijdig te voorkomen. De noma-index moet normaal gesproken variëren tussen 3 en 28 μU / ml, terwijl andere indicatoren het risico op atherosclerose aanzienlijk verhogen. De meest betrouwbare methode voor laboratoriumonderzoek is de klemtest of euglycemische hyperinsulinemische klem, die niet alleen een kwantitatieve beoordeling geeft van insulineresistentie, maar ook de etiologie van het pathologische proces bepaalt.

Hoe te nemen

Om de insulineresistentie betrouwbaar te bepalen, moet de patiënt een deel van het veneuze bloed op een lege maag doneren. De voedselopname moet 12 uur voor de laboratoriumtest worden gestopt, terwijl het wenselijk is om de waterbalans te beheersen. Vanuit aanvullende aanbevelingen voor het leveren van de analyse, leggen artsen speciale nadruk op de volgende punten:

  1. Bloedmonsters zijn 's ochtends vereist..
  2. Een half uur voor de analyse is het verboden om een ​​dag te roken - alcohol te drinken.
  3. Aan de vooravond is het belangrijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, mentaal te kalmeren.
  4. Vertel uw arts over het nemen van bepaalde medicijnen.

De relatie tussen insulineresistentie en diabetes

Deze twee pathologische processen hangen nauw met elkaar samen. Het is belangrijk om te weten dat speciale bètacellen in de alvleesklier acceptabele glucosespiegels in het bloed opleveren, waardoor de insulinesecretie toeneemt. Als gevolg hiervan ontstaan ​​relatieve euglycemie en hyperinsulinemie, waardoor het moeilijk wordt om een ​​voldoende dosis insuline aan te maken. Dus in het bloed neemt het glucosegehalte pathologisch toe, is er geen tolerantie en neemt de hyperglycemie toe. Om het pathologische proces te neutraliseren, is het nodig om de schaal van vetweefsel te verminderen door een reeds operationele methode..

Insulineresistentie en zwangerschap

Normale insulinegevoeligheid kan worden veroorzaakt door progressieve zwangerschap. Artsen houden hiermee rekening bij het uitvoeren van een aantal laboratoriumtests, maar als er na de bevalling markers in het bloed achterblijven, is er een ernstige pathologie. Bij het dragen van een foetus is het noodzakelijk om overgewicht te bestrijden, een actieve levensstijl te leiden en zich te laten meeslepen door aerobe training. Anders nemen de pathologieën van het cardiovasculaire systeem toe, nemen de risico's van vasculaire atherosclerose toe..

Afzonderlijk moet worden verduidelijkt dat hyperandrogenisme met insulineresistentie voortschrijdt, wat de hoofdoorzaak kan worden van gediagnosticeerde onvruchtbaarheid. De eierstokken produceren het hormoon testosteron in overmaat, wat bijdraagt ​​aan de verergering van polycystische aandoeningen. Als abnormale productie van ovariële hormonen niet onmiddellijk wordt geëlimineerd, zal het voor een vrouw problematisch zijn om de vreugde van het moederschap te voelen..

Insulineresistente behandeling

Het is belangrijk om te begrijpen dat het dieet het insulinegehalte in cellen verlaagt en de verhoogde accumulatie in bepaalde delen van het lichaam regelt. Het is echter niet voldoende om medische voeding te kiezen voor insulineresistentie; een geïntegreerde aanpak van het probleem is vereist met de verplichte afwijzing van alle slechte gewoonten en de benoeming van medicamenteuze therapie. De volgende medische aanbevelingen dragen bij aan een snel herstel:

  1. Dieet en gewichtsverlies zorgen voor de remming van het pathologische proces, zonder welke een stabiele positieve dynamiek van insulineresistentie onmogelijk is.
  2. Je levensstijl veranderen en slechte gewoonten opgeven is het halve succes, het blijft alleen om de verstoorde hormonale achtergrond te normaliseren.
  3. Substitutietherapie voorkomt onvruchtbaarheid tijdig, het is uiterst belangrijk om insulineresistentie te overwinnen.

Medicijnen

Van de medicijnen moeten artsen synthetische hormonen voorschrijven met een volledige kuur. Dit is een manier om het werk van de alvleesklier te normaliseren, verstoorde hormonale niveaus te reguleren en de insulineconcentratie in cellen te regelen. Bij de behandeling van artsen zijn er twee categorieën medicijnen. Het:

  • synthetische hormonen: Dyufaston, Utrozhestan.
  • geneesmiddelen om de insulinegevoeligheid te verhogen: Metformine, Etomoxir.

Om te begrijpen hoe medicamenteuze therapie werkt en waarom het nodig is voor insulineresistentie, volgt hieronder een korte beschrijving van de meest effectieve medicijnen in een bepaalde therapeutische richting:

  1. Duphaston. De tabletten kunnen worden voorgeschreven tijdens zwangerschap of gevorderde gynaecologische aandoeningen. Dosering en toediening houden verband met de menstruatiecyclus.
  2. Metformine. Orale tabletten, die dienen als vervangingstherapie, zorgen voor insulineresistentie. Het medicijn verbetert het therapeutische effect van voeding en gewichtsverlies.

Eetpatroon

Als u zich houdt aan het voedingsmenu, kunt u het gezondheidsprobleem oplossen zonder aanvullende medicatie. Omdat koolhydraten de bloedsuikerspiegel verhogen, moet u voor altijd suiker, snoep en gebak opgeven. Zoet fruit, vet vlees en alcohol zijn verboden. Maar de volgende voedselingrediënten zijn toegestaan:

  • magere zuivelproducten;
  • granen en eieren;
  • rundvlees en kip;
  • soja.

Gewichtsverlies

Als je afvalt, wordt het wereldwijde probleem van insulineresistentie met 50% opgelost. Correctie van overgewicht helpt vetweefsel te elimineren, dat wordt gedomineerd door een verhoogde accumulatie van insuline. Je moet jezelf niet uithongeren, maar goede voeding, afwijzing van slechte gewoonten en matige fysieke activiteit zullen de patiënt alleen maar ten goede komen.

Opdrachten

Het gaat om aerobe training, die een systemisch effect heeft op het hele lichaam - het vermindert het gewicht, verhoogt de tonus en voorkomt cardiovasculaire en zenuwpathologieën. Dit zijn de meest effectieve oefeningen voor insulineresistentie:

  1. Loop 's ochtends en' s avonds 30 minuten in de frisse lucht.
  2. Ga zwemmen, fietsen.

Effecten

Met insulineresistentie en het ontbreken van tijdige therapie, zal de patiënt met ernstige gezondheidsproblemen worden geconfronteerd. Daarom is het belangrijk om op dieet te gaan en op tijd hormonen in te nemen. De volgende diagnoses, die moeilijk conservatief te behandelen zijn, vormen een potentiële bedreiging:

  • hart-en vaatziekten;
  • atherosclerose;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • leververvetting;
  • fysiologische groei-afwijkingen.

Serum-immunoreactieve insuline (IRI)

Zoals u weet, vervult insuline zeer belangrijke functies, waarvan de belangrijkste de regulering van het koolhydraatmetabolisme in het menselijk lichaam is. Normaal gesproken is de serum-IRI-spiegel 3-20 μU / ml (RIA). Het insulinegehalte in het bloed stijgt sterk na een maaltijd, aangezien koolhydraten (suiker, brood, granen, enz.) De belangrijkste regulatoren zijn van de aanmaak van dit hormoon in de alvleesklier..

De insulinesecretie is verminderd bij diabetes mellitus type 1, maar de definitie van IRI weerspiegelt niet de ware functie van de alvleesklier om insuline te produceren bij dergelijke patiënten, aangezien de reagentia niet alleen reageren met "eigen" insuline, maar ook met de insuline die de patiënt zichzelf in de vorm injecteert geneesmiddelen.

Bij patiënten met diabetes mellitus type 2 die antihyperglycemische pillen krijgen, kan het niveau van IRI verschillen: aan het begin van de ziekte, normaal of matig verhoogd en verlaagd in de latere stadia van de ziekte als gevolg van uitputting van de functionele reserves van de alvleesklier.

Het gehalte aan IRI in het bloedserum is significant verhoogd, vaak tot 60 en meer μU / ml, bij personen met insulinoma - een hormonale tumor van de alvleesklier die grote hoeveelheden insuline produceert.

De gelijktijdige bepaling van het glucosegehalte en immunoreactieve insuline in het bloed en de berekening van de verhouding IRI (μU / ml) / glucose (mg%) hebben een bepaalde diagnostische waarde..

Bij gezonde mensen is dit cijfer altijd lager dan 0,4 en bij patiënten met insulinoom is dit cijfer hoger dan 0,4 en bereikt het vaak 1.

Aangezien er meer dan 50 soorten hypoglykemische aandoeningen zijn geïdentificeerd, waaronder insulinoom is niet de meest voorkomende oorzaak van hypoglykemie, wordt een nuchtere test gebruikt om deze vorm van pathologie te diagnosticeren.

De nuchtere test wordt gedurende 12-72 uur uitgevoerd Bij personen met insulinoom moet de test vaak eerder worden onderbroken vanwege de ontwikkeling van ernstige hypoglykemie.

'S Morgens op een lege maag en vervolgens om de 1-2 uur wordt bloed van de patiënt afgenomen om glucose, IRI en C-peptide te bepalen. Als er tekenen van hypoglykemie optreden, wordt er een extra bloedmonster genomen.

Irie bloedonderzoek wat is het

Insuline (immunoreactieve insuline, IRI) is het belangrijkste hormoon van de alvleesklier, dat de doorlaatbaarheid van celmembranen voor glucose verhoogt, waardoor glucose van het bloed naar de cellen gaat.

algemene informatie

De alvleesklier is een gemengde secretieklier. De rol van het intrasecretoire orgaan wordt gespeeld door de eilandjes van Langerhans, die minder dan 0,01 van de massa van de alvleesklier uitmaken.

In de eilandjes van Langerhans worden twee soorten endocriene cellen (α- en β-cellen) onderscheiden, die verschillende hormonen produceren: de eerste is de hyperglycemische factor, of het hormoon glucagon, de tweede is insuline.

Insuline dankt zijn naam aan het woord insula (eiland). Dit is het enige hormoon dat een verlaging van de bloedglucosespiegel veroorzaakt (en overigens het eerste eiwit waarvan de structuur is ontcijferd).

Het molecuulgewicht van dit eiwit, bestaande uit twee polypeptideketens, is 5700 D. Insuline wordt gevormd uit een eiwit - een voorloper van pre-insuline, dat onder invloed van proteolytische enzymen in de klier wordt gesplitst en gedeeltelijk in andere weefsels, bijvoorbeeld vetweefsel, door middel van tussenverbindingen wordt het omgezet in eindproducten - insuline en C-peptide.

Insuline ondergaat gemakkelijk polymerisatie met de deelname van zink, wat leidt tot de vorming van zinkinsuline (met een molecuulgewicht tot 48.000 D). Het concentreert zich in microbellen. Vervolgens worden microbellen (korrels) langs de tubuli naar het celoppervlak geleid, hun inhoud wordt in het plasma uitgescheiden.

Het effect van insuline op de cel komt voornamelijk tot uiting in de interactie met receptoreiwitten die op het buitenoppervlak van het plasmamembraan zijn gefixeerd. Het gevormde "receptor-insuline" -complex interageert met andere samenstellende delen van het membraan, waardoor de macrostructuur van membraaneiwitten verandert en de membraanpermeabiliteit toeneemt.

Insuline vormt een dergelijk complex met een dragereiwit, waardoor de overdracht van glucose naar cellen wordt vergemakkelijkt..

Veranderingen in het niveau van secretie en functionele activiteit van insuline worden geassocieerd met de vorming van diabetes mellitus, waarvan de symptomen meer dan 2500 jaar geleden bekend waren (het woord "diabetes" werd in de oudheid geïntroduceerd).

Indicaties voor de benoeming van de "Insulinetest"

  1. Bepalen van het type diabetes.
  2. Differentiële diagnose van hypoglykemie (diagnose van insulinoom, vermoedelijke kunstmatige hypoglykemie).

Voorbereiding op onderzoek. Bloedmonsters worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd..

Materiaal voor onderzoek. Bloed serum.

Bepalingsmethode: automatische elektrochemiluminescentie (analysator Eleksys-2010, fabrikant: F. Hoffman-La Roche Ltd, Zwitserland).

Meeteenheden: μU / ml.

Referentiewaarden (insulinenorm): 2-25 μU / ml.

Bloedonderzoek voor iri wat is het

Geglyceerd (geglycosyleerd) hemoglobine. Bloedonderzoek voor geglyceerd hemoglobine

Al vele jaren zonder succes vechten tegen DIABETES?

Hoofd van het Instituut: “Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om diabetes te genezen door elke dag te slikken.

Geglyceerd (geglycosyleerd) hemoglobine maakt deel uit van het totale hemoglobine dat in het bloed circuleert en dat aan glucose is gebonden. Deze indicator wordt gemeten in%. Hoe meer suiker in het bloed, hoe meer% hemoglobine wordt geglyceerd. Dit is een belangrijke bloedtest voor diabetes mellitus of vermoede diabetes. Het toont zeer nauwkeurig de gemiddelde bloedglucosespiegel in de afgelopen 3 maanden. Hiermee kunt u diabetes op tijd diagnosticeren en met de behandeling beginnen. Of stel iemand gerust als ze geen diabetes hebben.

  • Hoe deze bloedtest voorbereiden en afnemen;
  • Normen van geglyceerd hemoglobine - een handige tafel;
  • Glycated hemoglobin bij zwangere vrouwen
  • Wat te doen als het resultaat is verhoogd;
  • Diagnostiek van pre-diabetes, diabetes mellitus type 1 en 2;
  • Monitoring van de effectiviteit van diabetesbehandeling.

Laten we meteen duidelijk maken dat de HbA1C-normen voor kinderen hetzelfde zijn als voor volwassenen. Deze analyse kan worden gebruikt om diabetes bij kinderen te diagnosticeren, en vooral om de effectiviteit van de behandeling te bewaken. Diabetische adolescenten nemen vaak hun mening voor routinecontroles om hun bloedsuikerspiegel te verbeteren en zo hun resultaten voor diabetescontrole te verfraaien. Met geglyceerd hemoglobine werkt dit nummer niet voor hen. Deze analyse laat precies zien of de diabeticus de afgelopen 3 maanden "gezondigde" of een "rechtvaardige" levensstijl leidde. Zie ook het artikel "Diabetes type 1 bij kinderen en adolescenten".

Andere namen voor deze indicator:

  • geglycosyleerd hemoglobine;
  • Hemoglobine a1c;
  • HbA1C;
  • of gewoon A1C.

Bloedonderzoek voor geglyceerd hemoglobine is handig voor patiënten en artsen. Het heeft voordelen boven een nuchtere bloedsuikertest en meer dan een glucosetolerantietest van 2 uur. Wat zijn deze voordelen:

  • de analyse voor geglyceerd hemoglobine kan op elk moment worden uitgevoerd, niet noodzakelijkerwijs op een lege maag;
  • het is nauwkeuriger dan een nuchtere bloedsuikertest, het stelt u in staat diabetes eerder op te sporen;
  • het is sneller en gemakkelijker uit te voeren dan een glucosetolerantietest van 2 uur;
  • kunt u de vraag of iemand diabetes heeft of niet duidelijk beantwoorden;
  • helpt om erachter te komen hoe goed diabetici hun bloedsuikerspiegel de afgelopen 3 maanden onder controle hebben gehouden;
  • het geglyceerde hemoglobinegetal wordt niet beïnvloed door kortdurende nuances zoals verkoudheid of stressvolle situaties.

Goed advies: als u bloedonderzoek doet, controleer dan tegelijkertijd uw hemoglobine HbA1C-spiegel.

Waar het resultaat van deze analyse NIET van afhangt:

  • tijdstip waarop bloed wordt gedoneerd;
  • neem het op een lege maag of na het eten;
  • andere medicijnen dan diabetespillen nemen;
  • stress uitoefenen;
  • de emotionele toestand van de patiënt;
  • verkoudheid en andere infecties.

Waarom een ​​bloedtest doen voor geglyceerd hemoglobine

Ten eerste, om diabetes mellitus te identificeren of het risico van een persoon om diabetes te ontwikkelen te beoordelen. Ten tweede, om bij diabetes te beoordelen hoe goed de patiënt erin slaagt de ziekte onder controle te houden en de bloedsuikerspiegel bijna normaal te houden.

Voor de diagnose van diabetes wordt deze indicator sinds 2011 officieel gebruikt (op aanbeveling van de Wereldgezondheidsorganisatie) en is het handig geworden voor patiënten en artsen..

Normen van geglyceerd hemoglobine

Je koolhydraatmetabolisme is prima, het risico op diabetes is minimaalEr is nog geen diabetes, maar zijn risico is verhoogd. Het is tijd om voor preventie over te schakelen op een koolhydraatarm dieet. Het is ook de moeite waard om te vragen wat het metabool syndroom en insulineresistentie zijn..Het risico op diabetes is het hoogst. Maak een gezonde levensstijl en in het bijzonder een koolhydraatarm dieet. Niets is uit te stellen.Er wordt een voorlopige diagnose van diabetes mellitus gesteld. Er moeten aanvullende tests worden gedaan om het te bevestigen of te weerleggen. Lees meer in het artikel "Diagnose van type 1 en 2 diabetes".

Hoe lager het geglyceerde hemoglobinegehalte van de patiënt, hoe beter zijn diabetes de afgelopen 3 maanden werd gecompenseerd.

Overeenstemming van HbA1C met het gemiddelde bloedplasmaglucosegehalte gedurende 3 maanden

43.8810.24.54.68.511.0vijf5.4negen11.85.56.59.512.667.0tien13.46.57.810.514.278.6elf14.97.59.411.515.7
  • Hoe diabetes type 2 te behandelen: een stapsgewijze procedure
  • Medicatie voor diabetes type 2: een gedetailleerd artikel
  • Siofor- en Glucophage-tabletten
  • Leren genieten van lichaamsbeweging

Bloedonderzoek voor geglyceerd hemoglobine: voor- en nadelen

Een bloedtest voor HbA1C heeft, in vergelijking met een analyse voor nuchtere suiker, verschillende voordelen:

  • een persoon hoeft niet op een lege maag te zijn;
  • Het is handig om bloed in een reageerbuis te bewaren tot directe analyse (preanalytische stabiliteit);
  • nuchtere plasmaglucose kan sterk variëren als gevolg van stress en infectieziekten, en de geglyceerde hemoglobinewaarde is stabieler

Een bloedtest voor geglyceerd hemoglobine kan diabetes in een vroeg stadium detecteren, wanneer een nuchtere suikertest nog steeds aantoont dat alles normaal is.

Nadelen van Glycated Hemoglobin Blood Test:

  • hogere kosten vergeleken met een bloedtest voor glucose in plasma (maar snel en gemakkelijk!);
  • sommige mensen hebben een verminderde correlatie tussen HbA1C-spiegels en gemiddelde glucosespiegels;
  • bij patiënten met bloedarmoede en hemoglobinopathieën zijn de analyseresultaten vertekend;
  • in sommige regio's van het land kunnen patiënten deze test nergens afleggen;
  • Aangenomen wordt dat als een persoon hoge doses vitamine C en / of E inneemt, zijn indicator van geglyceerd hemoglobine bedrieglijk laag blijkt te zijn (niet bewezen!);
  • lage schildklierhormoonspiegels kunnen ervoor zorgen dat HbA1C stijgt, maar de bloedsuikerspiegel is niet echt verhoogd.

Als u de HbA1C met minstens 1% verlaagt - hoeveel zal het risico op diabetescomplicaties afnemen:

Type 1 diabetesRetinopathie (visie)35% ↓
Neuropathie (zenuwstelsel, benen)30% ↓
Nefropathie (nier)24-44% ↓
Type 2 diabetesAlle microvasculaire complicaties35% ↓
Diabetesgerelateerde sterfte25% ↓
Myocardinfarct18% ↓
Totale sterfte7% ↓

Glycated hemoglobin tijdens de zwangerschap

Geglyceerd hemoglobine tijdens de zwangerschap is een van de mogelijke tests om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Dit is echter een slechte keuze. Tijdens de zwangerschap is het beter om geen geglyceerd hemoglobine te doneren, maar om de bloedsuikerspiegel van de vrouw op andere manieren te controleren. Laten we uitleggen waarom dit zo is en u meer vertellen over correctere opties..

Waarom is hoge suiker bij zwangere vrouwen gevaarlijk? Allereerst het feit dat de foetus te groot wordt, en hierdoor een moeilijke geboorte. Het risico voor zowel moeder als baby wordt verhoogd. Om nog maar te zwijgen over de nadelige gevolgen op lange termijn voor beide. Een verhoogde bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap vernietigt bloedvaten, nieren, gezichtsvermogen, enz. De resultaten zullen later verschijnen. Een baby krijgen is het halve werk. Het is noodzakelijk dat hij nog steeds genoeg gezondheid heeft om hem te laten groeien...

De bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap kan zelfs stijgen bij vrouwen die nog nooit over hun gezondheid hebben geklaagd. Er zijn hier twee belangrijke nuances:

  1. Hoge suiker veroorzaakt geen symptomen. Meestal weet een vrouw niets, hoewel ze een grote fruitteelt heeft - een reus met een gewicht van 4-4,5 kg.
  2. Suiker stijgt niet op een lege maag, maar na de maaltijd. Na het eten blijft het 1-4 uur hoog. Op dit moment doet hij zijn destructieve werk. Het vasten van suiker is meestal normaal. Als suiker hoog is op een lege maag, betekent dit dat het echt slecht is..

Waarom is een geglyceerd hemoglobine-bloedonderzoek ook niet geschikt? Omdat hij erg laat reageert. Geglyceerd hemoglobine groeit alleen nadat de bloedsuikerspiegel 2-3 maanden hoog is gehouden. Als de suiker van een vrouw stijgt, gebeurt dit meestal niet eerder dan vanaf de 6e maand van de zwangerschap. In dit geval wordt het geglyceerde hemoglobine pas na 8-9 maanden verhoogd, al kort voor de bevalling. Als een zwangere vrouw haar suiker niet eerder onder controle heeft, zullen er negatieve gevolgen zijn voor haar en het kind..

Als Glycated Hemoglobin and Fasting Blood Glucose Tests niet geschikt zijn, hoe controleert u dan uw zwangerschapssuiker? Antwoord: Het moet regelmatig na 1-2 maaltijden na de maaltijd worden gecontroleerd. Om dit te doen, kunt u een glucosetolerantietest van 2 uur in het laboratorium doen. Maar dit is een lange en vervelende onderneming. Het is gemakkelijker om een ​​nauwkeurige bloedglucosemeter thuis te kopen en er 30, 60 en 120 minuten na het eten suiker mee te meten. Als het resultaat niet hoger is dan 6,5 mmol / L - uitstekend. In het bereik van 6,5-7,9 mmol / l - draaglijk. 8,0 mmol / L en hoger is slecht, u moet maatregelen nemen om de suiker te verminderen.

Eet een koolhydraatarm dieet, maar eet elke dag tijdens de zwangerschap fruit, wortels en bieten om ketose te voorkomen. Tegelijkertijd is zwangerschap geen reden om jezelf toe te staan ​​te veel snoep en bloemproducten te eten. Lees meer in de artikelen "Diabetes tijdens de zwangerschap" en "Gestational Diabetes Mellitus".

Diabetesbehandelingsdoelen voor HbA1C

Officiële aanbeveling voor diabetici: Bereik en behoud HbA1C-niveaus BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige door artsen aanbevolen behandeling voor diabetes! Lees verder.

jongmidden-ouderen en / of levensverwachting * Immunoreactieve insuline is verhoogd bij diabetes mellitus: wat is het?

Insuline is een van de belangrijkste hormonen die in het menselijk lichaam worden aangemaakt. Hij neemt actief deel aan alle stofwisselingsprocessen, vooral in het metabolisme van koolhydraten. Insuline levert glucose aan de lichaamscellen en bevordert de opname en energieproductie.

Soms kan de insulineproductie echter om de een of andere reden aanzienlijk worden verminderd, wat leidt tot de ontwikkeling van een dergelijke ernstige chronische ziekte als diabetes. De studie van immunoreactieve insuline of kortweg IRI helpt de hoeveelheid van dit hormoon in het bloed van een persoon te bepalen..

Insuline-functies

Om te begrijpen hoe belangrijk insuline is voor de normale werking van het lichaam, moet u weten welke functies het uitvoert:

  1. Levert glucose aan alle lichaamscellen, zorgt voor de normale opname en het gebruik van metabole producten;
  2. Reguleert de ophoping van glycogeen in levercellen, die indien nodig wordt omgezet in glucose en het lichaam verzadigt met energie;
  3. Versnelt de opname van eiwitten en vetten;
  4. Verbetert de permeabiliteit van celmembranen voor glucose en aminozuren.

Bij gebrek aan insuline in het menselijk lichaam wordt daarom de werking van bijna alle inwendige organen en systemen verstoord. Dit maakt diabetes mellitus tot een zeer gevaarlijke ziekte, die wordt gekenmerkt door meerdere complicaties..

Doel van diagnose

Een bloedtest voor insuline-immunoreactief wordt voorgeschreven door een endocrinoloog voor de volgende doeleinden:

  1. Detectie van diabetes mellitus en bepaling van het type;
  2. Insulinoma-diagnostiek (een tumor van de alvleesklier die de secretie van het hormoon insuline beïnvloedt);
  3. Definities van kunstmatige hypoglykemie veroorzaakt door onjuiste injecties van insuline of hypoglycemische geneesmiddelen.

Bloedplasma wordt gebruikt voor analyse.

Diagnose voorbereiden

Om de meest nauwkeurige diagnostische resultaten te verkrijgen, moet de patiënt zich goed voorbereiden op de test voor immunoreactieve insuline. Om dit te doen, moet hij minstens 8 uur niet eten. Bovendien kunnen de meest nauwkeurige gegevens worden verkregen met een volledige snelheid van 12 uur..

Om deze reden wordt de diagnose voor insuline meestal 's ochtends gesteld, wanneer de patiënt tijdens het diner van gisteren voor het laatst heeft gegeten. Het is belangrijk op te merken dat u vlak voor de analyse geen dranken mag consumeren die het glucosegehalte in het lichaam kunnen beïnvloeden, namelijk thee, koffie en sappen..

'S Morgens mag de patiënt alleen een glas puur water drinken, zonder enige externe toevoegingen. Kauwgom wordt ook niet aanbevolen, ook al bevat het geen suiker. U moet ook volledig weigeren om medicijnen in te nemen..

Als dit om de een of andere reden niet mogelijk is, is het noodzakelijk om de arts te informeren over alle genomen medicijnen, zodat hij de door de analyse verkregen gegevens kan corrigeren, of nog beter, de diagnose kan overdragen naar een andere dag.

Er moet ook worden benadrukt dat alleen die patiënten die niet eerder insulinetherapie hebben gekregen, een insulinetest kunnen ondergaan. Feit is dat insulinepreparaten de resultaten van de analyse aanzienlijk verstoren, omdat de reagentia op precies dezelfde manier reageren, zowel op natuurlijke humane insuline als op zijn kunstmatige belastingen..

Analyse resultaten

Normaal gesproken moet het gehalte aan immunoreactieve insuline in bloedplasma 6 tot 24 mIE / l bedragen. Soms kan de indicator van de norm voor IRI anders zijn als niet-standaard diagnostische methoden werden gebruikt om de patiënt te testen. Ook belangrijk is de verhouding tussen insuline en glucose, die niet meer dan 0,3 mag zijn.

Met deze analyse kunt u een juiste diagnose stellen voor die patiënten bij wie de glucosetolerantietestwaarden helemaal aan de grens van de norm liggen. Deze aandoening signaleert in de regel de ontwikkeling van diabetes mellitus of andere ziekten van de alvleesklier bij een patiënt..

Dus als het insulinegehalte in het bloedplasma significant lager is dan de vastgestelde norm, duidt dit op een ernstige schending van de secretie van dit hormoon en de aanwezigheid van diabetes type 1 bij de patiënt..

Bij diabetes mellitus type 2 zijn de insulinespiegels gewoonlijk verhoogd, wat wijst op een verhoogde werking van de alvleesklier en de ontwikkeling van insulineresistentie in het weefsel bij de patiënt.

Bij mensen met obesitas kunnen de insulinespiegels tweemaal de normale waarde zijn. In dit geval is het, om het IRI-gehalte in het bloedplasma te normaliseren, voldoende om extra kilo's te verliezen en vervolgens een dieet te volgen.

Aandoeningen waarbij bij een patiënt de diagnose immunoreactieve insuline kan worden gesteld:

  • Insulinoma;
  • Diabetes type 2 (niet-insulineafhankelijk);
  • Leverziekte;
  • Acromegalie;
  • Syndroom van Cushing;
  • Myotone dystrofie;
  • Aangeboren intolerantie voor fructose en galactose;
  • Hoge mate van overgewicht.

Lage insulinespiegels zijn typisch voor de volgende ziekten:

  • Type 1 diabetes (afhankelijk van insuline);
  • Hypopituïtarisme.

Diagnostische fouten

Zoals bij elk ander type diagnose, levert de analyse van immunoreactieve insuline niet altijd de juiste resultaten op. De volgende factoren kunnen de nauwkeurigheid van de test beïnvloeden:

  1. Verergering van een chronische ziekte die de patiënt kort voor de analyse leed;
  2. Röntgenonderzoek;
  3. Bepaalde fysiologische procedures.

Ook kunnen de voedingskenmerken van de patiënt een grote invloed hebben op de testresultaten. Om de diagnose van insulineniveaus het nauwkeurigst te maken, moet de patiënt enkele dagen voor de tests alle pittige en vette voedingsmiddelen volledig uitsluiten van zijn dieet..

Een onjuist dieet kan een sprong in insuline en glucose veroorzaken, die tijdens de analyse wordt geregistreerd. Een dergelijk resultaat zal echter geen objectieve beoordeling van de toestand van de patiënt mogelijk maken, omdat het werd veroorzaakt door een externe factor en niet kenmerkend is voor deze persoon..

Het is ook belangrijk op te merken dat het noodzakelijk is om zo vroeg mogelijk diagnostiek te ondergaan voor het onderhoud van IRI, wanneer de eerste symptomen van een storing van de alvleesklier optreden. Hierdoor kan de patiënt in de vroegste stadia van de ziekte correct worden gediagnosticeerd, wat van cruciaal belang is bij de behandeling van diabetes..

Er moet aan worden herinnerd dat deze aandoening zonder adequate behandeling zeer ernstige gevolgen heeft. De enige manier om complicaties te voorkomen, is door de ziekte zo vroeg mogelijk te identificeren en er actief tegen te vechten, en hiervoor moet je weten wat het is. De video in dit artikel onthult de belangrijkste kenmerken van insuline.