Waarom en in welk stadium van de zwangerschap een glucosetolerantietest wordt uitgevoerd: hoe bloed correct voor glucose te doneren en hoe de resultaten te ontcijferen volgens de tabel

In afwachting van het kind vinden er globale veranderingen plaats in het lichaam van de aanstaande moeder. Gedurende deze periode is het belangrijk om veranderingen in de gezondheidsstatus zorgvuldig te volgen en eventuele afwijkingen te controleren. De moderne geneeskunde biedt meerdere behandelingen om mogelijke problemen te voorkomen.

Glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap voor wat ze doen

De glucosetolerantietest is een belangrijk onderzoek voor de aanstaande moeder. Dankzij de resultaten bepaalt de arts de verhouding van glucose in het bloed, dit helpt om een ​​neiging tot bepaalde ziekten te identificeren en hun ontwikkeling te voorkomen. Wanneer is de test gedaan? Hoe voor te bereiden?

Wat is een glucosetolerantietest

Glucosetolerantietest (GTT) is een test om de tolerantie van het lichaam voor glucose (suiker) te bepalen, laat zien of alle processen correct verlopen en onthult een aanleg voor zwangerschapsdiabetes. Zorg ervoor dat u benoemt voor risicopatiënten:

  • met moeilijke zwangerschap;
  • diabetes mellitus hebben;
  • overgewicht.

GTT is een veilige procedure voor een barende vrouw en een baby.

Maar er zijn contra-indicaties:

  • nier- en leverziekten;
  • in aanwezigheid van infecties en virale ziekten;
  • dumpingsyndroom;
  • endocriene systeemproblemen;
  • bij het nemen van bepaalde medicijnen;
  • later dan 32 weken.

Waarom tijdens de zwangerschap

GTT is nodig om de aanleg voor zwangerschapsdiabetes te bepalen die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt. Het lichaam is overbelast en kan de metabole reacties niet aan, waardoor de ziekte zich ontwikkelt. Het is gevaarlijk voor een werkende vrouw en een kind. De bijzonderheden van de ziekte zijn de afwezigheid van symptomen, daarom is het buitengewoon moeilijk om het op te merken zonder een onderzoek uit te voeren. Als de behandeling wordt genegeerd, kan de ziekte na de geboorte van een kind veranderen in manifeste diabetes mellitus type 2..

In het 1e trimester

Het eerste trimester is fundamenteel, het leggen en vormen van de organen van het kind, vitale systemen komen voor. De placenta begint actief te ontwikkelen, maar heeft nog geen hoge beschermende functies, daarom kunnen schadelijke elementen en stoffen de foetus bereiken. Daarom moet je in de eerste weken vooral goed luisteren naar de signalen van het lichaam, naar eventuele veranderingen.

GTT wordt niet gedaan aan het begin van de zwangerschap, het heeft geen zin. Insulineresistentie bij vrouwen in positie neemt pas halverwege de looptijd toe. De vroegste HTT-arts kan vanaf de zestiende week van de zwangerschap voorschrijven.

In het tweede trimester

De optimale tijd voor de procedure. Het beste bereik is 24-26 weken zwangerschap. Maar in aanwezigheid van enkele factoren is er behoefte aan een eerdere test:

  • overgewicht;
  • geschiedenis van gecompliceerde zwangerschappen;
  • suiker in de urine;
  • diabetes mellitus bij naaste familieleden;
  • groot fruit;
  • verhoogde bloedglucose.

Doe in het derde trimester

In de afgelopen weken is GTT strikt gedaan zoals voorgeschreven door de behandelende arts. Na 32 weken is de extra glucosebelasting niet veilig voor de baby, dus dit is de deadline.

Hoe u zich voorbereidt op tests

Voor de test wordt veneus bloed gebruikt. De patiënt moet zich voorbereiden op de test.

Enkele dagen voor GTT mag men zich niet bezighouden met fysieke activiteiten die grote inspanningen vergen.

Wat te eten

Aan de vooravond van het onderzoek moet u de hoeveelheid vetrijk voedsel verminderen. Maar over het algemeen mag het dieet niet veel worden veranderd, anders kan het een verkeerd resultaat veroorzaken. De hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten is niet minder dan 150 g per dag. Acht uur voor de test is het verboden om voedsel te eten, alleen gewoon water. Alcohol en sigaretten zijn niet toegestaan.

Wanneer ze huren, welk tijdstip van de dag

Het onderzoek vindt 's ochtends plaats. De procedure duurt enkele uren, dus deze tijd van de dag heeft de meeste voorkeur.

Welke week van de zwangerschap doen ze

Als de zwangerschap normaal is en de vrouw geen gezondheidsproblemen heeft, wordt de test halverwege de looptijd uitgevoerd in het bereik van 24 tot 26 weken, maar niet later dan 32. Bij bepaalde afwijkingen of risico's kan de arts een glucosetolerantietest niet eerder dan 16 weken voorschrijven.

Hoe vaak tijdens de zwangerschap moet je doen

Het aantal glucosetestprocedures hangt af van de algemene toestand van de barende vrouw. Als het goed is, is één keer genoeg. Als er problemen of afwijkingen zijn, schrijft de arts onderzoeken voor zolang als nodig is. Niet eerder dan zestiende week van de zwangerschap en niet later dan tweeëndertigste.

Hoe is een bloedtest voor verminderde glucosetolerantie

De onderzoeksprocedure bestaat uit een aantal fasen:

  1. Op een lege maag wordt bloed uit een ader genomen en wordt een analyse gemaakt. Als de glucosewaarde wordt verhoogd, heeft de patiënt zwangerschapsdiabetes. De test is voorbij en met de resultaten van de analyse wordt de werkende vrouw naar de behandelende arts gestuurd.
  2. Als het resultaat bevredigend is, zijn de indicatoren normaal, dan moet de patiënt een glas glucose drinken (75 g droge glucose wordt verdund met warm water 200-300 ml). Een uur later haalt de dokter weer bloed uit de ader.
  3. Als de indicatoren stabiel zijn en de toegestane norm niet overschrijden, kan de test na twee, drie uur worden herhaald - dit wordt de O'Salivan-test genoemd.

De resultaten van het onderzoek worden onmiddellijk aan de patiënt meegedeeld.

Als GTT wordt verlaagd: redenen

Een lage indicator is ook niet de norm en is gevaarlijk voor vrouwen en kinderen. Glucose speelt een belangrijke rol in voeding, daarom worden indicatoren tijdens de zwangerschap periodiek gecontroleerd. Lage suiker is zeldzaam, glycemie genoemd, en dit wordt mogelijk gemaakt door:

  • ernstige toxicose;
  • onjuiste voeding;
  • aandoeningen in het spijsverteringskanaal.

Wat te doen als het verhoogde GTT-tarief

Met een verhoogde glucosespiegel moet een zwangere vrouw constant de hoeveelheid suiker in haar bloed controleren, zich houden aan een dieet en speciale fysieke oefeningen doen. Soms krijgt de patiënt insulinetherapie voorgeschreven.

Voedingsrichtlijnen voor zwangerschapsdiabetes:

  • drink dagelijks minstens 1,5 liter water;
  • gefrituurd, zoet, pittig, vet voedsel is verboden;
  • fastfood uitsluiten;
  • gebruik geen sauzen: mayonaise, ketchup;
  • focus op voedingsmiddelen die vezels bevatten;
  • mager vlees wordt aanbevolen: kalkoen, kip;
  • verdeelde maaltijden in 5-6 keer, drie hoofdmaaltijden en snacks.

Indicatoren decoderen volgens de tabel

Geheel veneuze bloedglucoseconcentratie mg / dlCapillair volbloedVeneus plasma
Diabetes
Op een lege maag> 6.1 (110)> 6.1 (110)> 7,0 (126)
Twee uur na inname van glucose> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Verminderde glucosetolerantie
Op een lege maag7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Wat te doen

Bij zwangerschapsdiabetes moet een vrouw regelmatig een arts bezoeken en tests doen om de bloedglucose onder controle te houden, plus:

  • gebalanceerd dieet;
  • matige fysieke activiteit;
  • bloeddruk onder controle houden;
  • naleving van de dagelijkse routine en een gezonde levensstijl.

In sommige gevallen is het noodzakelijk om medicijnen te nemen, de behandelend arts schrijft ze voor. De aanstaande moeder kan insuline gebruiken, maar net zo strikt op aanbeveling en het is absoluut noodzakelijk om de hoeveelheid glucose te meten met een speciaal apparaat - een glucometer.

Gevaarlijke momenten

Hoge glucosespiegels zijn tijdens de zwangerschap gevaarlijk voor zowel de vrouw als de baby. Het veroorzaakt de volgende ziekten en afwijkingen bij de foetus:

  • hypoxie, verminderde ademhalingsfunctie;
  • geelzucht;
  • gebrek aan magnesium en calcium in het bloed;
  • schending van verhoudingen;
  • grote vruchtmaat.

Voor een werkende vrouw is de ziekte gevaarlijk:

  • polyhydramnios;
  • complicaties tijdens de zwangerschap;
  • disfunctie van het cardiovasculaire systeem;
  • veroorzaakt de ontwikkeling van infectieziekten van de geslachtsorganen, die ook de intra-uteriene ontwikkeling van het kind beïnvloeden;
  • miskraam, vroeggeboorte;
  • ontwikkeling van diabetes mellitus na de bevalling.

Omdat de foetus over het algemeen groter is dan de norm, is de bevalling alleen mogelijk met behulp van een keizersnede.

Een van de belangrijke punten is de toestand van de patiënt na de bevalling. Zorgvuldige monitoring van de glucosespiegels is nodig om de ontwikkeling van diabetes te voorkomen.

Het dragen van een kind is een moeilijke en moeilijke periode in het leven van een vrouw. Het is belangrijk om tijdig op de gezondheid te letten en de aanbevelingen van de arts niet te negeren om de voorgeschreven procedures te ondergaan. De glucosetolerantietest is een van de belangrijkste, veilig voor de aanstaande moeder en kind.

Glucosetolerantietest - wat laat het zien en waar is het voor? Voorbereiding en implementatie, normen en interpretatie van resultaten. Zwangerschaptest. Waar is het onderzoek gedaan?

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch consult is vereist!

De glucosetolerantietest is een laboratoriumtest die is ontworpen om verborgen aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme op te sporen, zoals prediabetes, vroege stadia van diabetes.

Overzicht van de glucosetolerantietest

Namen van de glucosetolerantietest (orale glucosetolerantietest, 75 g glucosetest, glucosetolerantietest)

Momenteel wordt de naam van de methode "glucosetolerantietest (GTT)" algemeen aanvaard in Rusland. In de praktijk worden echter ook andere namen gebruikt om te verwijzen naar dezelfde laboratoriumdiagnostische methode, die inherent synoniem is met de term "glucosetolerantietest". Dergelijke synoniemen van de term GTT zijn de volgende: orale glucosetolerantietest (OGTT), orale glucosetolerantietest (OGTT), glucosetolerantietest (TSH), evenals een test met 75 g glucose, een suikerbelastingstest, constructie van suikerkrommen. In het Engels wordt de naam van deze laboratoriummethode aangeduid met de termen glucosetolerantietest (GTT), orale glucosetolerantietest (ОGTT).

Wat laat zien en waarom is een glucosetolerantietest nodig??

De glucosetolerantietest is dus de bepaling van het suikergehalte (glucose) in het bloed op een lege maag en twee uur na inname van een oplossing van 75 g glucose opgelost in een glas water. In sommige gevallen wordt een uitgebreide glucosetolerantietest uitgevoerd, waarbij de bloedsuikerspiegel wordt bepaald op een lege maag, 30, 60, 90 en 120 minuten na het drinken van een oplossing van 75 g glucose.

Normaal gesproken zou de nuchtere bloedsuikerspiegel moeten schommelen tussen 3,3 - 5,5 mmol / L voor vingerbloed en 4,0 - 6,1 mmol / L voor bloed uit een ader. Een uur nadat een persoon op een lege maag 200 ml vloeistof heeft gedronken, waarin 75 g glucose is opgelost, stijgt de bloedsuikerspiegel tot een maximum (8-10 mmol / l). Wanneer de binnenkomende glucose wordt verwerkt en geabsorbeerd, daalt de bloedsuikerspiegel en 2 uur na inname van 75 g glucose wordt deze bijna weer normaal en is minder dan 7,8 mmol / L voor bloed uit een vinger en ader.

Als de bloedsuikerspiegel twee uur na inname van 75 g glucose hoger is dan 7,8 mmol / l, maar lager dan 11,1 mmol / l, dan duidt dit op een latente schending van het koolhydraatmetabolisme. Dat wil zeggen, het feit dat koolhydraten in het menselijk lichaam te langzaam worden geassimileerd met stoornissen, maar tot dusver worden deze stoornissen gecompenseerd en in het geheim voortgezet, zonder zichtbare klinische symptomen. In feite betekent een abnormale bloedsuikerspiegel twee uur na inname van 75 g glucose dat een persoon al actief diabetes mellitus ontwikkelt, maar dat hij nog geen klassieke uitgebreide vorm heeft verworven met alle karakteristieke symptomen. Met andere woorden, de persoon is al ziek, maar het stadium van de pathologie is vroeg en daarom zijn er nog geen symptomen.

Het is dus duidelijk dat de waarde van de glucosetolerantietest enorm is, omdat met deze eenvoudige analyse de pathologie van het koolhydraatmetabolisme (diabetes mellitus) in een vroeg stadium kan worden opgespoord, terwijl er nog geen karakteristieke klinische symptomen zijn, maar het is mogelijk om een ​​behandeling uit te voeren en de vorming van klassieke diabetes te voorkomen. En als de verborgen stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, die worden gedetecteerd met een glucosetolerantietest, kunnen worden gecorrigeerd, teruggedraaid en voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt, dan is het in het stadium van diabetes, wanneer de pathologie al volledig is gevormd, niet langer mogelijk om de ziekte te genezen, maar het is alleen mogelijk om kunstmatig een normaal suikerniveau te behouden met medicatie in het bloed, waardoor het optreden van complicaties wordt vertraagd.

Er moet aan worden herinnerd dat met de glucosetolerantietest latente aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord, maar dat het niet mogelijk is om onderscheid te maken tussen de eerste en tweede soorten diabetes mellitus, evenals de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie.

Gezien het belang en de diagnostische informatie van de glucosetolerantietest, is deze analyse gerechtvaardigd om uit te voeren wanneer er vermoedens zijn van de aanwezigheid van een latente stoornis in het koolhydraatmetabolisme. Tekenen van een dergelijke latente stoornis van het koolhydraatmetabolisme zijn als volgt:

  • De bloedsuikerspiegel is hoger dan normaal, maar lager dan 6,1 mmol / L voor bloed uit een vinger en 7,0 mmol / L voor bloed uit een ader;
  • Het periodiek verschijnen van glucose in de urine tegen de achtergrond van normale bloedsuikerspiegels;
  • Intense dorst, frequent en overvloedig plassen, evenals een verhoogde eetlust tegen de achtergrond van normale bloedsuikerspiegels;
  • De aanwezigheid van glucose in de urine tijdens zwangerschap, thyreotoxicose, leverziekte of chronische infectieziekten;
  • Neuropathie (verminderde zenuwfunctie) of retinopathie (verminderde retinale functie) zonder duidelijke oorzaak.

Als een persoon tekenen vertoont van verborgen stoornissen in het koolhydraatmetabolisme, wordt hem aangeraden een glucosetolerantietest uit te voeren om er zeker van te zijn dat een vroeg stadium van pathologie aanwezig of afwezig is.

Absoluut gezonde mensen, die een normale bloedsuikerspiegel hebben en geen tekenen hebben van verborgen stoornissen in het koolhydraatmetabolisme, hoeven geen glucosetolerantietest te doen, omdat het volkomen nutteloos is. Ook hoeft u geen glucosetolerantietest te doen voor diegenen bij wie de nuchtere bloedsuikerspiegel al overeenkomt met diabetes mellitus (meer dan 6,1 mmol / L voor bloed uit een vinger en meer dan 7,0 voor bloed uit een ader), aangezien hun schendingen vrij duidelijk zijn, niet verstopt.

Indicaties voor het uitvoeren van een glucosetolerantietest

De glucosetolerantietest is dus noodzakelijkerwijs geïndiceerd voor uitvoering in de volgende gevallen:

  • Twijfelachtige resultaten van het bepalen van het niveau van nuchtere glucose (onder 7,0 mmol / l, maar boven 6,1 mmol / l);
  • Een accidentele stijging van de bloedglucosespiegel tegen een achtergrond van stress;
  • Per ongeluk gedetecteerde aanwezigheid van glucose in urine tegen de achtergrond van normale bloedsuikerspiegels en afwezigheid van symptomen van diabetes mellitus (toegenomen dorst en eetlust, frequent en overvloedig plassen);
  • De aanwezigheid van tekenen van diabetes mellitus tegen de achtergrond van normale bloedsuikerspiegels;
  • Zwangerschap (om zwangerschapsdiabetes mellitus op te sporen);
  • De aanwezigheid van glucose in de urine tegen de achtergrond van thyreotoxicose, leverziekte, retinopathie of neuropathie.

Als iemand een van de bovenstaande situaties heeft, moet hij zeker slagen voor een glucosetolerantietest, omdat er een zeer hoog risico is op het latente beloop van diabetes mellitus. En het is precies om dergelijke latente diabetes mellitus in dergelijke gevallen te bevestigen of te weerleggen dat een glucosetolerantietest wordt uitgevoerd, waardoor u een onmerkbare schending van het koolhydraatmetabolisme in het lichaam kunt "onthullen".

Naast de bovengenoemde verplichte indicaties, zijn er een aantal situaties waarin het wenselijk is dat mensen regelmatig bloed doneren voor een glucosetolerantietest, omdat ze een hoog risico hebben om diabetes mellitus te ontwikkelen. Dergelijke situaties zijn geen verplichte indicaties voor het slagen voor een glucosetolerantietest, maar daarin is het zeer wenselijk om deze analyse periodiek uit te voeren om prediabetes of latente diabetes in een vroeg stadium tijdig te identificeren..

Dergelijke situaties, waarbij het wordt aanbevolen om periodiek een glucosetolerantietest te doen, omvatten de aanwezigheid van de volgende ziekten of aandoeningen bij een persoon:

  • Leeftijd ouder dan 45;
  • Body mass index meer dan 25 kg / cm 2;
  • De aanwezigheid van diabetes mellitus bij ouders of bloedbroeders en -zusters;
  • Sedentaire levensstijl;
  • Zwangerschapsdiabetes mellitus bij zwangerschappen in het verleden;
  • De geboorte van een kind van meer dan 4,5 kg;
  • Vroeggeboorte, doodgeboorte, miskramen uit het verleden;
  • Arteriële hypertensie;
  • HDL-waarden onder 0,9 mmol / l en / of triglyceriden boven 2,82 mmol / l;
  • Elke pathologie van het cardiovasculaire systeem (atherosclerose, coronaire hartziekte, enz.);
  • Polycysteuze ovariumziekte;
  • Jicht;
  • Chronische parodontitis of furunculose;
  • Gebruik van diuretica, glucocorticoïde hormonen en synthetische oestrogenen (ook als onderdeel van gecombineerde orale anticonceptiva) gedurende een lange periode.

Als een van de bovengenoemde aandoeningen of ziekten niet heeft, maar zijn leeftijd ouder is dan 45 jaar, wordt hem aanbevolen om eens in de drie jaar een glucosetolerantietest te doen.

Als een persoon minstens twee van de bovenstaande aandoeningen of ziekten heeft, wordt hem aanbevolen om zonder problemen een glucosetolerantietest te doen. Als tegelijkertijd de waarde van de test normaal blijkt te zijn, moet deze om de drie jaar worden afgelegd als onderdeel van een preventief onderzoek. Maar als de testresultaten niet normaal zijn, moet u de door de arts voorgeschreven behandeling uitvoeren en de test eenmaal per jaar doen om de toestand en progressie van de ziekte te controleren..

Contra-indicaties voor de glucosetolerantietest

De glucosetolerantietest is gecontra-indiceerd voor degenen die lijden aan eerder gediagnosticeerde diabetes mellitus, en wanneer de nuchtere bloedsuikerspiegel 11,1 mmol / l of hoger is! In een dergelijke situatie wordt GTT nooit uitgevoerd, omdat glucosebelasting de ontwikkeling van hyperglycemisch coma kan veroorzaken..

Ook is een glucosetolerantietest gecontra-indiceerd in gevallen waarin er factoren zijn die het resultaat kunnen beïnvloeden en het onnauwkeurig kunnen maken, dat wil zeggen vals-positief of vals-negatief. Maar in dergelijke gevallen is de contra-indicatie meestal tijdelijk, totdat de factor die het testresultaat beïnvloedt, verdwijnt.

De glucosetolerantietest wordt dus niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Acute periode van elke ziekte, inclusief een besmettelijke (bijvoorbeeld ARVI, verergering van maagzweren, darmklachten, enz.);
  • Myocardinfarct, minder dan een maand geleden overgedragen;
  • De periode van ernstige stress waarin de persoon is;
  • Trauma, bevalling of operatie van minder dan 2 tot 3 maanden oud;
  • Alcoholische levercirrose;
  • Hepatitis;
  • De menstruatieperiode bij vrouwen;
  • Zwangerschap is meer dan 32 weken;
  • Medicijnen nemen die de bloedsuikerspiegel verhogen (adrenaline, cafeïne, rifampicine, glucocorticoïde hormonen, schildklierhormonen, diuretica, orale anticonceptiva, antidepressiva, psychotrope geneesmiddelen, bètablokkers (atenolol, bisoprolol, enz.)). Voordat u een glucosetolerantietest doet, moet u minstens drie dagen stoppen met het gebruik van dergelijke geneesmiddelen.

Welke arts kan een glucosetolerantietest voorschrijven?

Een glucosetolerantietest uitvoeren

Voorbereiding op de glucosetolerantietest

Hoe een glucosetolerantietest te doen?

De patiënt komt naar het laboratorium, waar het nuchtere bloed van een vinger of een ader wordt afgenomen om het nuchtere (hongerige) glucosegehalte te bepalen. Daarna wordt een glucose-oplossing bereid en mag deze gedurende vijf minuten in kleine slokjes drinken. Als de oplossing subjectief zoet en overdreven smerig lijkt, voeg er dan een beetje citroenzuur of vers geperst citroensap aan toe.

Nadat de glucose-oplossing is gedronken, wordt de tijd genoteerd en wordt de patiënt in een comfortabele houding gezeten en gevraagd om de volgende twee uur stil te zitten in een medische instelling, zonder actief werk te doen. Het is raadzaam om gedurende deze twee uur gewoon je favoriete boek te lezen. Twee uur na inname van de glucose-oplossing mag u niet eten, drinken, roken, alcohol en energie consumeren, sporten, nerveus zijn.

Twee uur na inname van de glucoseoplossing wordt er weer bloed uit een ader of uit een vinger gehaald en wordt de suikerconcentratie in het bloed bepaald. Het is de bloedsuikerspiegel twee uur na inname van de glucose-oplossing die het resultaat is van de glucosetolerantietest.

In sommige gevallen wordt een uitgebreide glucosetolerantietest uitgevoerd, waarbij 30, 60, 90 en 120 minuten na inname van een glucoseoplossing bloed uit een vinger of een ader wordt genomen. Elke keer dat de bloedsuikerspiegel wordt bepaald, worden de resulterende waarden uitgezet in een grafiek waarin de X-as tijd is en de Y-as de bloedsuikerspiegel. Als resultaat wordt een grafiek verkregen waarin de normale bloedsuikerspiegel maximaal 30 minuten na inname van de glucose-oplossing is, en na 60 en 90 minuten daalt de bloedsuikerspiegel constant tot een bijna magere suikerspiegel tegen de 120e minuut..

Wanneer het bloed twee uur na inname van de glucoseoplossing uit de vinger wordt genomen, wordt de studie als voltooid beschouwd. Daarna kunt u vertrekken en doen wat u overdag doet..

De glucoseoplossing voor de glucosetolerantietest wordt op dezelfde manier bereid - een bepaalde hoeveelheid glucose wordt opgelost in een glas water. Maar de hoeveelheid glucose kan verschillen en hangt af van de leeftijd en het lichaamsgewicht van de persoon..

Dus voor volwassenen met een normaal lichaamsbouw met een normaal lichaamsgewicht wordt 75 g glucose opgelost in 200 ml water. Voor zeer zwaarlijvige volwassenen wordt de glucosedosis individueel berekend uit de verhouding van 1 g glucose per 1 kg gewicht, maar niet meer dan 100 g. Als een persoon bijvoorbeeld 95 kg weegt, is de glucosedosis voor hem 95 * 1 = 95 g. En het is 95 g dat wordt opgelost in 200 ml water en laat het opdrinken. Als een persoon 105 kg weegt, is de berekende dosis glucose voor hem 105 g, maar een maximum van 100 g is toegestaan ​​voor het monster, wat betekent dat voor een patiënt die 105 kg weegt, de dosis glucose 100 g is, die wordt opgelost in een glas water en mag drinken.

Voor kinderen die minder dan 43 kg wegen, wordt de glucosedosis ook afzonderlijk berekend, gebaseerd op de verhouding van 1,75 g per 1 kg lichaamsgewicht. Een kind weegt bijvoorbeeld 20 kg, wat betekent dat de dosis glucose voor hem 20 * 1,75 g = 35 g is, dus voor een kind van 20 kg wordt 35 g glucose opgelost in een glas water. Kinderen die meer dan 43 kg wegen, krijgen de gebruikelijke dosis glucose voor volwassenen, namelijk 75 g per glas water.

Na glucosetolerantietest

Wanneer de glucosetolerantietest is voltooid, kunt u eten wat u maar wilt, drinken en ook weer gaan roken en alcohol drinken. Over het algemeen veroorzaakt de glucoselading meestal geen verslechtering van het welzijn en heeft het geen nadelige invloed op de snelheid van reacties, en daarom kunt u na een glucosetolerantietest uw eigen zaken doen, inclusief werk, autorijden, studeren, enz..

Testresultaten voor glucosetolerantie

Het resultaat van de glucosetolerantietest is twee cijfers: één is de nuchtere bloedsuikerspiegel en de tweede is de bloedsuikerspiegel twee uur na inname van de glucoseoplossing.

Als een uitgebreide glucosetolerantietest is uitgevoerd, is het resultaat vijf cijfers. Het eerste cijfer is de nuchtere bloedsuikerspiegel. Het tweede cijfer is de bloedsuikerspiegel 30 minuten na inname van de glucose-oplossing, het derde cijfer is het suikerniveau een uur na inname van de glucose-oplossing, het vierde cijfer is de bloedsuikerspiegel na 1,5 uur en het vijfde cijfer is de bloedsuikerspiegel na 2 uur..

De verkregen waarden van de bloedsuikerspiegel op een lege maag en na inname van een glucose-oplossing worden vergeleken met normale waarden, en er wordt een conclusie getrokken over de aan- of afwezigheid van een pathologie van het koolhydraatmetabolisme.

Testpercentage glucosetolerantie

Normale nuchtere bloedglucosespiegels zijn 3,3 - 5,5 mmol / L voor vingerprikbloed en 4,0 - 6,1 mmol / L voor aderbloed..

De bloedsuikerspiegel twee uur na inname van de glucoseoplossing is normaal gesproken minder dan 7,8 mmol / L.

De bloedsuikerspiegel moet een half uur na inname van de glucose-oplossing lager zijn dan een uur later, maar hoger dan op een lege maag, en ongeveer 7 - 8 mmol / l bedragen.

De bloedsuikerspiegel één uur na inname van de glucoseoplossing moet de hoogste zijn en ongeveer 8-10 mmol / l bedragen.

Het suikerniveau na 1,5 uur na inname van de glucose-oplossing moet hetzelfde zijn als na een half uur, dat wil zeggen ongeveer 7 - 8 mmol / l.

Glucosetolerantietest decoderen

Volgens de resultaten van de glucosetolerantietest kan de arts drie opties voor de conclusie maken: de norm, prediabetes (verminderde glucosetolerantie) en diabetes mellitus. De nuchtere bloedsuikerspiegel en twee uur na inname van glucose-oplossing die overeenkomt met elk van de drie conclusies, worden weergegeven in de onderstaande tabel..

De aard van het koolhydraatmetabolismeBloedglucose vastenBloedsuikerspiegel twee uur na inname van glucose-oplossing
Norm3,3 - 5,5 mmol / L voor bloed uit een vinger
4,0 - 6,1 mmol / L voor bloed uit een ader
4,1 - 7,8 mmol / L voor bloed uit vinger en ader
Prediabetes (verminderde glucosetolerantie)Minder dan 6,1 mmol / L voor vingerprikbloed
Minder dan 7,0 mmol / L voor bloed uit een ader
6,7 - 10,0 mmol / L voor bloed uit een vinger
7,8 - 11,1 mmol / L voor bloed uit een ader
DiabetesMeer dan 6,1 mmol / L voor bloed uit een vinger
Meer dan 7,0 mmol / L voor bloed uit een ader
Meer dan 10,0 mmol / L voor bloed uit een vinger
Meer dan 11,1 mmol / L voor bloed uit een ader

Om te begrijpen welk resultaat een bepaalde persoon heeft ontvangen volgens de glucosetolerantietest, moet u kijken in welk suikerbereik zijn analyses vallen. Kijk vervolgens naar wat (normaal, prediabetes of diabetes) de suikergrenzen zijn waarin uw eigen analyses vallen.

Glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap

Algemene informatie

De glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap verschilt niet van die bij vrouwen buiten de zwangerschap en wordt gedaan om zwangerschapsdiabetes mellitus te diagnosticeren. Feit is dat bij vrouwen tijdens de zwangerschap in sommige gevallen diabetes ontstaat, die meestal na de bevalling verdwijnt. Met het doel om dergelijke diabetes te identificeren, wordt een glucosetolerantietest uitgevoerd voor zwangere vrouwen..

Tijdens de zwangerschap is een glucosetolerantietest verplicht in elk stadium van de zwangerschap als een vrouw twijfelachtige resultaten heeft voor het bepalen van de nuchtere suikerspiegel.

In andere gevallen wordt aan gezonde vrouwen een glucosetolerantietest voorgeschreven na 24 - 28 weken zwangerschap om latente zwangerschapsdiabetes te detecteren..

Het slagen voor een glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap moet plaatsvinden na bepaalde volgende voorbereiding:

  • Een koolhydraatrijk dieet moet gedurende drie dagen worden gevolgd (de hoeveelheid koolhydraten moet minimaal 150 g per dag zijn).
  • Een dag voordat u de test aflegt, moet u overmatige fysieke en psycho-emotionele stress uitsluiten, niet roken, geen alcohol drinken.
  • U moet voedsel 8-12 uur weigeren voordat u de test uitvoert, waarbij het toegestaan ​​is om schoon water zonder gas te drinken.
  • De analyse wordt strikt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd.
  • Stop drie dagen voor de test met het gebruik van glucocorticoïde hormonen, schildklierhormonen, diuretica, bètablokkers en andere geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verhogen of verlagen.

U kunt geen glucosetolerantietest doen tegen de achtergrond van een acute ziekte, inclusief een besmettelijke ziekte (bijvoorbeeld influenza, verergering van pyelonefritis, enz.), Met een zwangerschapsduur van meer dan 32 weken.

Een glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap wordt afgenomen volgens de volgende methode, namelijk: een vrouw komt naar het laboratorium, er wordt bloed afgenomen om haar nuchtere bloedsuikerspiegel te bepalen. Vervolgens geven ze de glucoseoplossing langzaam te drinken, waarna ze vragen om twee uur te gaan zitten of liggen. Tijdens deze twee uur mag u niet sporten, roken, eten, zoet water drinken, nerveus zijn. Na een uur en twee uur wordt weer bloed afgenomen van de vrouw om de suikerconcentratie te bepalen, en hierbij wordt de test als voltooid beschouwd.

Het resultaat is drie cijfers: bloedsuiker nuchter, bloedsuiker één uur en twee uur na inname van de glucose-oplossing. Deze cijfers worden vergeleken met de normen en er wordt een conclusie getrokken over de aan- of afwezigheid van zwangerschapsdiabetes mellitus..

De snelheid van de glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap

Normaal gesproken moet de nuchtere bloedsuikerspiegel van een zwangere vrouw lager zijn dan 5,1 mmol / L. De bloedsuikerspiegel 1 uur na inname van de glucoseoplossing is normaal gesproken minder dan 10,0 mmol / L, en na 2 uur - minder dan 8,5 mmol / L.

Zwangerschapsdiabetes mellitus wordt vastgesteld als de waarden van de parameters van de glucosetolerantie tesa bij een zwangere vrouw als volgt zijn:

  • Nuchtere bloedsuikerspiegel - meer dan 5,1 mmol / l, maar minder dan 7,0 mmol / l;
  • De bloedsuikerspiegel één uur na inname van de glucose-oplossing is meer dan 10,0 mmol / l;
  • Bloedsuikerspiegel twee uur na inname van glucoseoplossing - boven 8,5 mmol / l, maar onder 11,1 mmol / l.

Waar wordt de prijs van de glucosetolerantietest uitgevoerd?

Meld je aan voor onderzoek

Voor het maken van een afspraak met een arts of diagnostiek hoeft u slechts één telefoonnummer te bellen
+7495488-20-52 in Moskou

+7812416-38-96 in St. Petersburg

De telefoniste luistert naar u en leidt het gesprek door naar de benodigde kliniek of neemt een bestelling voor een afspraak met de specialist die u nodig heeft.

Waar wordt de glucosetolerantietest uitgevoerd??

De glucosetolerantietest wordt uitgevoerd in bijna alle privélaboratoria en in laboratoria in gewone openbare ziekenhuizen en klinieken. Daarom is het gemakkelijk om dit onderzoek te doen - neem gewoon contact op met het laboratorium van een openbare of privékliniek. Overheidslaboratoria hebben echter vaak geen glucose om te testen, en in dit geval moet u zelf glucosepoeder kopen bij de apotheek, dit meenemen en het personeel van de medische instelling zal een oplossing maken en de test uitvoeren. Glucosepoeder wordt meestal verkocht in openbare apotheken die een receptafdeling hebben, maar in particuliere apotheekketens is dat praktisch niet het geval..

Testprijs voor glucosetolerantie

Momenteel variëren de kosten van een glucosetolerantietest in verschillende openbare en particuliere medische instellingen van 50 tot 1400 roebel.

13 eerste tekenen van diabetes die u niet mag missen - video

Bloedsuiker en diabetes. Tekenen, oorzaken en symptomen van diabetes, voedingsgewoonten, medicijnen - video

Hoe de bloedsuikerspiegel te verlagen zonder pillen - video

Diabetes mellitus en visie. De structuur van het netvlies. Diabetische retinopathie: symptomen - video

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.

Glucosetolerantietest (uitgebreid)

Orale glucosetolerantietest (uitgebreid) bestaat uit het bepalen van het bloedplasmaglucosegehalte op een lege maag en elke 30 minuten (30, 60, 90, 120 minuten) na koolhydraatbelasting om verschillende aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme te diagnosticeren (diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie, nuchtere glycemie).

Onderzoeksresultaten worden verstrekt met een gratis commentaar van een arts.

Orale glucosetolerantietest (OGTT), glucosetolerantietest, 75 gram glucosetest.

Engelse synoniemen

Glucosetolerantietest (GTT), orale glucosetolerantietest (Over GTT).

Enzymatische UV-methode (hexokinase).

Mmol / L (millimol per liter), mg / dL (mmol / L x 18,02 = mg / dL).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

  • Een orale glucosetolerantietest moet 's ochtends worden uitgevoerd met ten minste 3 dagen onbeperkt voedsel (meer dan 150 g koolhydraten per dag) en normale fysieke activiteit. De test moet worden voorafgegaan door een nacht vasten gedurende 8-14 uur (je kunt water drinken).
  • De laatste avondmaaltijd moet 30-50 gram koolhydraten bevatten.
  • Drink geen alcohol 10-15 uur voor de test.
  • Rook niet 's nachts voor de test en tot daarna.

Algemene informatie over de studie

Een orale glucosetolerantietest moet 's ochtends worden uitgevoerd met ten minste 3 dagen onbeperkt voedsel (meer dan 150 g koolhydraten per dag) en normale fysieke activiteit. De test moet worden voorafgegaan door een nacht vasten gedurende 8-14 uur (je kunt water drinken). De laatste maaltijd 's avonds moet 30-50 gram koolhydraten bevatten. Rook de avond voor en tot het einde van de test niet. Na het nemen van bloed op een lege maag mag de proefpersoon niet langer zijn dan 5 minuten. drink 75 g watervrije glucose of 82,5 g glucosemonohydraat, opgelost in 250-300 ml water. Voor kinderen is de belasting 1,75 g watervrije glucose (of 1,925 g glucosemonohydraat) per kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 75 g (82,5 g), bij een kind van 43 kg en meer wordt de gebruikelijke dosis (75 g) gegeven. Roken en actieve fysieke activiteit zijn niet toegestaan ​​tijdens de test. Elke 30 minuten (30, 60, 90, 120 minuten) wordt bloed afgenomen met bepaling van de hyperglycemische en postglycemische coëfficiënt.

Er moet aan worden herinnerd dat als de nuchtere bloedglucosespiegel hoger is dan 7,0 mmol / L, de orale glucosetolerantietest niet wordt uitgevoerd, omdat een dergelijke bloedglucosespiegel zelf een van de criteria is voor het diagnosticeren van diabetes mellitus.

Met de orale glucosetolerantietest kunnen verschillende aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme worden gediagnosticeerd, zoals diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie, nuchtere glycemie, maar het kan niet toelichten het type en de oorzaken van diabetes mellitus te verduidelijken, en daarom is het, na enig resultaat van de orale glucosetolerantietest, raadzaam om een ​​verplicht consult te houden endocrinoloog.

Een onderscheidend kenmerk van [06-071] Glucosetolerantietest (uitgebreid) van 06-258 Glucosetolerantietest (standaard) is de prestatie niet op twee, maar op vijf punten (op een lege maag en elke 30 minuten: 30, 60, 90, 120 minuten) met de definitie hyperglycemische en postglycemische coëfficiënt.

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • suikerziekte;
  • verminderde glucosetolerantie,
  • verminderde nuchtere bloedglucose.

Wanneer de studie is gepland?

  • In geval van twijfelachtige glykemische waarden, om de toestand van het koolhydraatmetabolisme te verduidelijken;
  • bij het onderzoeken van patiënten met risicofactoren voor de ontwikkeling van diabetes:
    • ouder dan 45 jaar;
    • BMI meer dan 25 kg / m2;
    • familiegeschiedenis van diabetes mellitus (ouders of broers en zussen met diabetes type 2);
    • gewoonlijk lage fysieke activiteit;
    • een geschiedenis van nuchtere glycemie of verminderde glucosetolerantie;
    • zwangerschapsdiabetes mellitus of geboorte van een foetus van meer dan 4,5 kg in de geschiedenis;
    • arteriële hypertensie (elke etiologie);
    • schending van het lipidenmetabolisme (HDL-niveau onder 0,9 mmol / l en / of triglyceridenniveau boven 2,82 mmol / l);
    • de aanwezigheid van een ziekte van het cardiovasculaire systeem.

Wanneer het passend is om een ​​orale glucosetolerantietest uit te voeren om te screenen op koolhydraatmetabole stoornissen

GTT-analyse tijdens de zwangerschap

De glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap is een analyse waarmee u een belangrijke indicator van de toestand van het lichaam van een vrouw kunt volgen: bloedglucose. In principe wordt er een suikertest uitgevoerd met betrekking tot de detectie van diabetes.

Verwar de analyse niet met een hemotest, die individuele voedselintolerantie onthult.

De risicogroep omvat vrouwen met familieleden die aan diabetes lijden. In dit geval is de passage van GTT voor een zwangere vrouw een verplichte voorzorgsmaatregel..

Het is voldoende om één keer door te gaan, wanneer er geen duidelijk vermoeden van diabetes is en het resultaat negatief is. Het is echter mogelijk om de test tijdens de zwangerschap te herhalen als er een vermoeden bestaat van een verhoging van de bloedglucose..

Wat doen ze

Aanstaande moeders vragen artsen vaak waarom ze een glucosetolerantietest krijgen voorgeschreven als ze geen risico lopen. Bij het constateren van een verhoogde bloedsuikerspiegel worden een aantal maatregelen voorgeschreven die tijdens de zwangerschap zijn toegestaan.

Aan iedereen voorgeschreven als profylaxe

Het dragen van een baby is een tijd van grote verandering bij een vrouw. Maar deze veranderingen zijn niet altijd ten goede. Het lichaam ondergaat grote veranderingen terwijl het een toekomstige baby draagt.

Gezien de zware belasting die het lichaam als geheel ondergaat, manifesteren sommige pathologieën zich uitsluitend op het moment dat ze op het kind wachten. Dergelijke ziekten omvatten diabetes mellitus..

In deze situaties dient zwangerschap als een provocerende factor voor het latente beloop van de ziekte. Daarom is, als preventieve maatregel, de analyse van GTT tijdens de zwangerschap noodzakelijk en belangrijk..

Hoe te nemen

De eerste logische vraag die vrouwen tijdens de zwangerschap stellen, is hoe lang GTT wordt uitgevoerd. De glucosetolerantietest wordt gedaan in het eerste trimester, samen met een aantal andere tests.

Om het examen goed te doorstaan, moet u zorgvuldig voorbereiden:

  • sluit zenuwaandoeningen uit;
  • fysieke activiteit beperken;
  • breng geen significante veranderingen aan in het dieet - eet zoals gewoonlijk (houd geen diëten aan);
  • eet geen voedsel (binnen 8 uur voor de test).

De test wordt niet uitgevoerd bij aanwezigheid van een ziekte in de acute fase, zelfs niet bij verkoudheid. Elke wijziging van deze aard zal de onderzoeksresultaten sterk beïnvloeden, dus deze opties moeten worden uitgesloten.

GTT wordt gedaan op een lege maag (je kunt water drinken, maar niet tijdens het testen). Het wordt uitgevoerd door driemaal bloed uit een ader te nemen, met een interval van 1 uur tussen de tweede en derde bemonstering:

  1. Eerst wordt bloed afgenomen.
  2. Daarna wordt een speciale zoete vloeistof gedronken (glucosestroop met een bepaalde concentratie).
  3. Gedurende het volgende uur mag de patiënt niet eten, drinken, fysieke activiteit uitoefenen - dit alles kan de testresultaten sterk verstoren.
  4. De volgende bloedmonsters worden één uur en twee na de eerste test genomen..
  5. Na deze tijd, na het nemen van de cocktail, wordt de bloedsuikerspiegel bij een gezond persoon weer normaal. Dit is wat de testresultaten moeten weerspiegelen..

Moet een arts raadplegen

Bij hoge tarieven die niet binnen het normale bereik vallen, wordt een onmiddellijk consult met een arts die toezicht houdt op de zwangerschap voorgeschreven. In het geval dat bij het eerste slagen van de test een verhoogd suikergehalte bleek, is het zeer waarschijnlijk dat een tweede afspraak zal worden voorgeschreven om een ​​mogelijke fout uit te sluiten..

Er zijn een aantal redenen waarom een ​​vals resultaat mogelijk is:

  • het acht uur durende dieet werd niet gevolgd voordat bloed werd gedoneerd;
  • significante veranderingen in dieet binnen drie dagen voor analyse (verhoogde of onvoldoende inname van koolhydraten);
  • aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • stressvolle toestand;
  • infectieziekten (inclusief respiratoire ARVI, ARI);
  • medicijnen gebruiken die het koolhydraatmetabolisme beïnvloeden (waarschuw de arts over het gebruik van medicijnen).

GTT-normen

Numerieke waarden van 7 mmol / l en lager vallen binnen het normale bereik. Wanneer de niveaus stijgen, wordt zwangerschapsdiabetes meestal gediagnosticeerd. Dit type ziekte komt voor bij 14% van de vrouwen..

Het cijfer 7 mmol / l is zeer willekeurig. GTT-tarieven bij zwangere vrouwen worden weergegeven in de onderstaande tabel:

BloedafnameNormale indicator, mmol / l
Van de vinger3.3-5.5
Uit de ader4.0-6.1
2 uur na het etenNiet meer dan 7,8
Maximaal toegestane indicatorNiet meer dan 11.1

De waargenomen dynamiek is normaal, maar de cijfers kunnen verschillen afhankelijk van verschillende factoren.

Opgemerkt moet worden dat de bovengrens - de maximaal toelaatbare indicator - ook zeer voorwaardelijk is. En in verschillende bronnen - de cijfers verschillen. Daarom zijn er geen onafhankelijke interpretaties, alleen een gekwalificeerde arts die uw zwangerschap observeert, kan de resultaten correct interpreteren en zeggen over de aanwezigheid van een mogelijke ziekte of de afwezigheid ervan..

Glucosedrempels

Histologische pathologie wordt genoemd omdat een vrouw vóór de zwangerschap geen tekenen van diabetes vertoonde. Na de bevalling, wanneer het lichaam is hersteld, keert het glucosegehalte terug naar normaal of loopt diabetes over in een ander type - T1DM (type 1 diabetes mellitus), of het blijkt dat een zwangere vrouw T2DM heeft (type 2 diabetes).

Als een vrouw eerder vóór de zwangerschap of al in het proces problemen heeft met het koolhydraatmetabolisme, is het beter om gedurende 25 weken een glucosetolerantietest te doen om mogelijke afwijkingen van de norm te identificeren.

Afhankelijk van de methode om de glucosebelasting in het lichaam te brengen, worden twee soorten analyse onderscheiden: oraal (of oraal) en intraveneus. De tweede methode wordt vaker gebruikt als de patiënt om wat voor reden dan ook de "zoete cocktail" binnenin niet kan consumeren.

De OGTT-analyse wordt uitgevoerd met een lading - het gebruik van 75 g glucose opgelost in een glas water. Voor betrouwbaarheid mogen er geen significante veranderingen in het dieet van een zwangere vrouw zijn binnen drie dagen voor het doneren van bloed. In sommige gevallen doneren vrouwen bloed uit een ader zonder een glucosecocktail te nemen.

Er kunnen hercontroles worden gepland

De studie is niet alleen voor volwassenen. Voor kinderen vanaf 14 jaar wordt deze methode ook gebruikt. Het verschil zit in de hoeveelheid opgenomen belasting en in numerieke indicatoren die binnen het normale bereik vallen.

Voor kinderen onder de 14 jaar is geen belastinganalyse acceptabel. De normen verschillen alleen tot de leeftijd van vijf jaar, later komen ze overeen met indicatoren voor volwassenen van 3,3 tot 5,5 mmol / l. Tot een jaar schommelt het niveau in de buurt van 2,8 - 4,4 mmol / l.

Opgemerkt moet worden dat de aanwezigheid van verhoogde bloedglucose niet noodzakelijkerwijs duidt op diabetes mellitus bij de patiënt, het kan een teken zijn van aandoeningen zoals:

  • overmatige activiteit van de schildklier;
  • verhoogde hormonale activiteit van de bijnieren;
  • langdurig glucocorticoïden gebruiken;
  • pancreaspathologie.

Een verlaagd glucosegehalte - hypoglykemie - treedt op in een aantal geïsoleerde gevallen. Een lage bloedsuikerspiegel wordt vaak geassocieerd met een overdosis insulinemedicijnen bij diabetes.

Wat is gevaarlijk

Analyse op zichzelf is niet gevaarlijk. Dit geldt voor de nullasttest.

Met betrekking tot de studie, uitgevoerd met stress, is het mogelijk om het suikergehalte in het bloed te "overdoseren". Dit gebeurt alleen als de zwangere vrouw al een hoog glucosegehalte heeft, maar er zullen symptomen zijn die duidelijk wijzen op een schending van het koolhydraatmetabolisme.

CDP is niet zomaar klaar. Tijdens zwangerschap met stress wordt de test maximaal 2 keer uitgevoerd en alleen bij ernstig vermoeden van diabetes. Terwijl bloed eenmaal per trimester op verplichte basis wordt gedoneerd, kan de bloedsuikerspiegel zonder extra stress worden achterhaald.

Eet verschillende soorten fruit

Zoals bij elke medische procedure, heeft GTT een aantal contra-indicaties, waaronder:

  • aangeboren of verworven glucose-intolerantie;
  • verergering van chronische maagaandoeningen (gastritis, aandoeningen, enz.);
  • virale infecties (of pathologieën van een andere aard);
  • sterk gemanifesteerd beloop van toxicose.

Bij gebrek aan individuele contra-indicaties is de test zelfs tijdens de zwangerschap veilig. Bovendien levert het, afgaande op de beoordelingen, geen bijzonder ongemak op tijdens.

Vrouwen omschrijven de glucosecocktail als "gewoon zoet water", dat gemakkelijk te drinken is. Natuurlijk, als de zwangere vrouw niet aan toxicose lijdt. Klein ongemak maakt het nodig om binnen twee uur 3 keer bloed te nemen.

In de meeste moderne klinieken (Invitro, Helix) wordt bloed uit een ader volledig pijnloos afgenomen en laat het geen onaangename indrukken achter, in tegenstelling tot de meeste gemeentelijke medische instellingen. Daarom, als er enige twijfel en bezorgdheid is, is het beter om de analyse tegen betaling te nemen, maar met het juiste comfort..

Maak je geen zorgen - alles komt goed

Daarnaast kunt u glucose altijd intraveneus injecteren, maar hiervoor moet u opnieuw injecteren. Maar je hoeft niets te drinken. Glucose wordt geleidelijk binnen 4-5 minuten geïntroduceerd.

De analyse is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar. Voor hen wordt het uitsluitend uitgevoerd door bloed te nemen zonder te belasten met een glucosebelasting..

Het volume van de zoete cocktail is ook anders. Als het kind minder dan 42 kg weegt, wordt de glucosedosis verlaagd.

Het uitvoeren van de test met de juiste voorbereiding en het volgen van de instructies vormt dus geen bedreiging. En na verloop van tijd is niet-gediagnosticeerde diabetes gevaarlijk voor de foetus en de moeder.

Het juiste metabolisme, inclusief koolhydraten, is belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus en voor het lichaam van de moeder tijdens de dracht. De gedetecteerde pathologie is onderhevig aan correctie, die zeker zal worden voorgeschreven door de observerende verloskundige-gynaecoloog.

Zwangerschapsdiabetes bemoeilijkt het verloop van de zwangerschap en de toekomstige bevalling. Daarom is het zo belangrijk om het in de beginfase te registreren en wijzigingen aan te brengen die bijdragen aan de normalisatie van de bloedsuikerspiegel en de schade door de ziekte minimaliseren..

Daarom moeten toekomstige moeders zich bij het toewijzen van deze analyse geen zorgen maken, maar de nodige aandacht besteden aan de test. Preventie is immers de beste behandeling, vooral als het niet om één leven gaat, maar om twee tegelijk..

Over de auteur: Borovikova Olga

Hoe wordt een glucosetolerantietest uitgevoerd - indicaties voor onderzoek en interpretatie van de resultaten

Het gevolg van ondervoeding, zowel bij vrouwen als mannen, kan een schending zijn van de insulineproductie, die beladen is met de ontwikkeling van diabetes mellitus, daarom is het belangrijk om periodiek bloed uit een ader te halen om een ​​glucosetolerantietest uit te voeren. Na het ontcijferen van de indicatoren, stellen of weerleggen ze het vermoeden van een diagnose van diabetes mellitus of zwangerschapsdiabetes bij zwangere vrouwen. Lees de procedure voor het voorbereiden van de analyse, het proces van het uitvoeren van de steekproef en het decoderen van de indicatoren.

Glucosetolerantietest

Glucosetolerantietest (GTT) of glucosetolerantietest verwijst naar specifieke onderzoeksmethoden die helpen de houding van het lichaam ten opzichte van suiker te identificeren. Met zijn hulp, de neiging tot diabetes mellitus, worden vermoedens van een latente ziekte bepaald. Op basis van de indicatoren kun je tijdig ingrijpen in de situatie, dreigingen elimineren. Er zijn twee soorten tests:

  1. Orale glucosetolerantie of oraal - de suikerbelasting wordt enkele minuten na de eerste bloedafname uitgevoerd, de patiënt wordt gevraagd gezoet water te drinken.
  2. Intraveneus - als het onmogelijk is om zelfstandig water te consumeren, wordt het intraveneus toegediend. Deze methode wordt gebruikt voor zwangere vrouwen met ernstige toxicose, patiënten met gastro-intestinale stoornissen.

Indicaties voor uitvoeren

Patiënten met de volgende factoren kunnen een verwijzing krijgen van een therapeut, gynaecoloog, endocrinoloog voor een glucosetolerantietest tijdens zwangerschap of vermoede diabetes mellitus:

  • verdenking van diabetes mellitus type 2;
  • daadwerkelijke aanwezigheid van diabetes;
  • behandeling selecteren en aanpassen;
  • als u zwangerschapsdiabetes vermoedt of heeft;
  • prediabetes;
  • metaboolsyndroom;
  • storingen van de alvleesklier, bijnieren, hypofyse, lever;
  • verminderde glucosetolerantie;
  • zwaarlijvigheid, endocriene ziekten;
  • zelfmanagement van diabetes.

Hoe een glucosetolerantietest te doen

Als de arts een van de bovengenoemde ziekten vermoedt, verwijst hij naar een glucosetolerantietest. Deze onderzoeksmethode is specifiek, gevoelig en 'wispelturig'. Het is de moeite waard om u er zorgvuldig op voor te bereiden om geen valse resultaten te krijgen en kies vervolgens samen met een arts een behandeling om de risico's en mogelijke bedreigingen, complicaties tijdens diabetes te elimineren.

Voorbereiding op de procedure

Bereid je grondig voor voordat je gaat testen. Voorbereidende maatregelen zijn onder meer:

  • een verbod op alcoholgebruik voor meerdere dagen;
  • niet roken op de dag van testen;
  • vertel de arts over het niveau van fysieke activiteit;
  • eet geen zoet voedsel per dag, drink niet veel water op de dag van de test, let op het juiste dieet;
  • houd rekening met stress;
  • doe geen test voor infectieziekten, postoperatieve toestand;
  • stop met het innemen van medicijnen binnen drie dagen: hypoglycemisch, hormonaal, stimulerend metabolisme, depressief de psyche.

Nuchtere bloedafname

De bloedsuikertest duurt twee uur, omdat het gedurende deze tijd mogelijk is om optimale informatie over de bloedsuikerspiegel te verzamelen. De eerste stap in de test is bloedafname, die op een lege maag moet worden gedaan. Het vasten duurt 8-12 uur, maar niet langer dan 14, anders bestaat het risico op onbetrouwbare GTT-resultaten. Ze worden vroeg in de ochtend getest, zodat het mogelijk is om de opkomst of ondergang van de resultaten te controleren.

Glucosebelasting

De tweede fase is glucose-inname. De patiënt drinkt de zoete siroop of krijgt deze intraveneus toegediend. In het tweede geval wordt een speciale 50% glucose-oplossing langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd. Voor de bereiding wordt een waterige oplossing met 25 g glucose gebruikt, voor kinderen wordt de oplossing bereid met een snelheid van 0,5 g per kilogram lichaamsgewicht, normaal, maar niet meer dan 75 g. Doneer vervolgens bloed.

Bij een orale test drinkt een persoon in vijf minuten 250-300 ml zoet, warm water met 75 g glucose. Voor zwangere vrouwen wordt 75-100 gram in dezelfde hoeveelheid opgelost. Voor astmapatiënten, patiënten met angina pectoris, beroerte of hartaanval, wordt aanbevolen om slechts 20 g in te nemen. Het laden van koolhydraten wordt niet alleen gedaan, hoewel glucosepoeder zonder recept in de apotheek wordt verkocht.

Herhaalde bloedafname

In de laatste fase worden verschillende herhaalde bloedonderzoeken uitgevoerd. In de loop van een uur wordt er meerdere keren bloed uit een ader afgenomen om te controleren op schommelingen in de glucosespiegel. Volgens hun gegevens worden er al conclusies getrokken, wordt er een diagnose gesteld. De test moet altijd opnieuw worden gecontroleerd, vooral als deze positief is en de suikercurve de stadia van diabetes laat zien. U moet tests uitvoeren zoals voorgeschreven door een arts.

Testresultaten voor glucosetolerantie

Op basis van de resultaten van het slagen voor de suikertest wordt een suikerkromme bepaald, die de toestand van het koolhydraatmetabolisme laat zien. De norm is 5,5-6 mmol per liter capillair bloed en 6,1-7 veneus bloed. Bovenstaande suikerwaarden duiden op prediabetes en mogelijk een verminderde glucosetolerantiefunctie, slecht functioneren van de alvleesklier. Met indicatoren van 7,8-11,1 van een vinger en meer dan 8,6 mmol per liter uit een ader wordt diabetes mellitus gediagnosticeerd. Als na de eerste bloedafname de cijfers hoger zijn dan 7,8 van een vinger en 11,1 van een ader, is de test verboden vanwege de ontwikkeling van hyperglycemische coma.

Redenen voor onjuiste indicatoren

Een vals-positief resultaat (een hoge indicator bij een gezond persoon) is mogelijk als bedrust wordt waargenomen of na langdurig vasten. De redenen voor vals-negatieve indicaties (het suikergehalte van de patiënt is normaal) zijn:

  • verminderde glucose-opname;
  • hypocalorisch dieet - beperking van koolhydraten of voedsel vóór de test;
  • verhoogde fysieke activiteit.

Contra-indicaties

Het is niet altijd toegestaan ​​om een ​​glucosetolerantietest uit te voeren. Contra-indicaties voor het slagen voor de test zijn:

  • individuele suikerintolerantie;
  • ziekten van het maagdarmkanaal, verergering van chronische pancreatitis;
  • acute inflammatoire of infectieziekte;
  • ernstige toxicose;
  • postoperatieve periode;
  • naleving van standaard bedrust.

Glucosetest tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt het lichaam van een zwangere vrouw blootgesteld aan ernstige stress, er is een gebrek aan sporenelementen, mineralen, vitamines. Zwangere vrouwen volgen een dieet, maar sommigen consumeren mogelijk meer voedsel, vooral koolhydraten, wat kan leiden tot zwangerschapsdiabetes (langdurige hyperglycemie). Glucosegevoeligheidstesten worden ook gedaan om het te detecteren en te voorkomen. Terwijl in de tweede fase een verhoogde bloedsuikerspiegel wordt gehandhaafd, geeft de suikercurve de ontwikkeling van diabetes aan.

Indicatoren geven de ziekte aan: nuchtere suikerspiegel van meer dan 5,3 mmol / l, een uur na inname boven de 10, na twee uur 8.6. Na het detecteren van een zwangerschapstoestand schrijft de arts een herhaalde analyse voor aan de vrouw om de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Na bevestiging wordt de behandeling voorgeschreven, afhankelijk van de duur van de zwangerschap, de bevalling vindt plaats na 38 weken. 1,5 maand na de geboorte van het kind wordt de analyse voor de glucosetolerantie van het lichaam herhaald.