Aspartaat-aminotransferase (AST)

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle lichaamscellen voorkomt, maar vooral in de hart- en levercellen en in mindere mate in de nieren en spieren. Normaal gesproken is de AST-activiteit in het bloed erg laag. Wanneer leverweefsel of spier beschadigd is, komt het vrij in het bloed. AST is dus een indicator voor leverschade.

Serum glutamine oxaloacetic transaminase, serum glutamate oxaloacetate transaminase (SGOT), aspartaat transaminase, AST / ALT ratio.

UV-kinetische test.

U / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus, capillair bloed.

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

  • Eet 12 uur voor de test niet.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle lichaamscellen voorkomt, maar voornamelijk in het hart en de lever en in mindere mate in de nieren en spieren. Bij gezonde patiënten is de AST-activiteit in het bloed laag en heeft de AST-norm lage waarden. Wanneer de lever of spieren beschadigd zijn, komt AST vrij en stijgt het AST-gehalte in het bloed. In dit opzicht is de activiteit van dit enzym een ​​indicator voor leverschade. De AST-test maakt deel uit van de zogenaamde levertesten - onderzoeken die afwijkingen in de lever diagnosticeren.

De lever is een vitaal orgaan in de rechterbovenhoek van de buik. Het is betrokken bij veel belangrijke lichaamsfuncties - het helpt bij de verwerking van voedingsstoffen, de productie van gal, de synthese van veel belangrijke eiwitten, zoals factoren van het bloedstollingssysteem, en breekt ook potentieel giftige verbindingen af ​​tot onschadelijke stoffen..

Een aantal ziekten leidt tot beschadiging van levercellen, wat de activiteit van AST verhoogt.

Meestal wordt een AST-test voorgeschreven om te controleren of de lever is beschadigd als gevolg van hepatitis, het gebruik van giftige medicijnen of cirrose. AST weerspiegelt echter niet altijd alleen leverschade; de ​​activiteit van dit enzym kan ook toenemen bij ziekten van andere organen, met name bij een myocardinfarct..

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Om leverschade op te sporen. In de regel wordt een AST-test voorgeschreven in combinatie met een alanineaminotransferase (ALT) -test of als onderdeel van een algemene leverfunctietest. AST en ALT worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren voor leverschade, hoewel ALT specifieker is dan AST. In sommige gevallen wordt AST direct vergeleken met ALT en wordt hun verhouding (AST / ALT) berekend. Het kan worden gebruikt om de oorzaak van leverschade te bepalen..
  • Bloed-AST wordt vaak vergeleken met andere tests, zoals alkalische fosfatase (ALP), totaal eiwit en bilirubine, om een ​​specifieke vorm van leverziekte te bepalen.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen te controleren.
  • Om de gezondheid te controleren van patiënten die medicijnen gebruiken die mogelijk giftig zijn voor de lever. Als de AST-activiteit toeneemt, kan de patiënt worden overgezet naar andere medicijnen.

Wanneer de studie is gepland?

  • Voor symptomen van een leveraandoening:
    • zwakte, vermoeidheid,
    • verlies van eetlust,
    • misselijkheid, braken,
    • buikpijn en opgeblazen gevoel,
    • geelverkleuring van de huid en het oogwit,
    • donkere urine, lichte ontlasting,
    • jeuk.
  • Als er factoren zijn die het risico op leverziekte verhogen:
    • eerdere hepatitis of recent contact met hepatitis-infectie,
    • overmatig alcoholgebruik,
    • een erfelijke aanleg voor leverziekte,
    • medicijnen gebruiken die de lever kunnen beschadigen,
    • overgewicht of diabetes.
    • Regelmatig gedurende het hele behandelingsproces om de effectiviteit te bepalen.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden (AST-norm voor mannen, vrouwen en kinderen):

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

  • Tijdens de zwangerschap kan de AST-activiteit afnemen.
  • Intramusculaire injecties met medicijnen, evenals intense fysieke activiteit, verhogen de activiteit van AST in het bloed.
  • Bij sommige patiënten kan leverschade en als gevolg daarvan een toename van de AST-activiteit worden veroorzaakt door het nemen van voedingssupplementen. Daarom is het noodzakelijk om de behandelende arts niet alleen te informeren over alle ingenomen medicijnen, maar ook over voedseladditieven..

Wie bestelt de studie?

Therapeut, cardioloog, hepatoloog, gastro-enteroloog, huisarts, chirurg, kinderarts.

Verlaagde ast. De belangrijkste redenen waarom alt wordt verlaagd

Veel mensen hebben een vaag idee van hoe een ALT-bloedtest wordt gedaan, wat het is en hoe het te ontcijferen. Daarom zijn we gewend te denken dat dit een indicator is van uitsluitend de leverfunctie. Maar dit enzym heeft geen specifieke orgaanafhankelijkheid. De arts zal u vertellen dat het waarschijnlijk in de lever zit en dat u het moet controleren, maar het is moeilijk te beoordelen of alleen dit orgaan wordt aangetast en in hoeverre het wordt beïnvloed door het ALT-niveau.

ALT, of alanineaminotransferase, is een enzym dat in alle weefsels van het lichaam wordt aangetroffen. De grootste hoeveelheid bevindt zich in de lever, daarom is het vaak een van de belangrijkste indicatoren van levergezondheid of -ziekte..

Dit enzym wordt in de cel geproduceerd en er wordt slechts een kleine hoeveelheid ALT in het bloed afgegeven, dus een verhoging van het ALT-gehalte in het bloed duidt op ernstige aandoeningen in het lichaam. Vaak komt dit precies door de destructieve processen van de lever..

Alanine-aminotransferase wordt in bijna alle organen en weefsels aangetroffen: lever, nieren, longen, hart, spieren, alvleesklier. Alleen de hoeveelheid enzym in de weefsels van een bepaald orgaan verschilt.

ALT heeft een belangrijke functie in het lichaam: het metabolisme van aminozuren.

Zoals u weet, zijn enzymen betrokken bij alle biochemische reacties van het lichaam en werken ze als katalysator. Ze regelen het metabolisme, versnellen de reactie, zowel direct als omgekeerd. ALT is een katalysator voor de overdracht van alanine. Dit aminozuur is betrokken bij het glucosemetabolisme, wat uiterst belangrijk is voor het functioneren van het centrale zenuwstelsel en de hersenen. Alanine is ook nodig om het immuunsysteem te versterken en te behouden.

Dit enzym is het meest actief in het bloed van het mannelijk lichaam. Een ALT-bloedtest wordt voorgeschreven om pathologieën in het lichaam te identificeren. Allereerst worden op deze manier leverpathologieën gedetecteerd, omdat dit enzym er in de hoogste concentratie in zit. Als we de hoeveelheid ALT vergelijken met de inhoud van andere elementen in het bloed, is het mogelijk om pathologieën van andere organen te identificeren..

Norm en afwijking van de norm

Er zijn bepaalde normen voor het gehalte aan alanineaminotransferase in het bloed. De waarde kan variëren afhankelijk van geslacht, leeftijd, gezondheidsstatus van een persoon:

  • Bij pasgeborenen is de maximale ALAT-markering in het bloed in de eerste 5 dagen na de geboorte 49 eenheden per liter.
  • Bij zuigelingen tot 6 maanden is dit cijfer iets hoger. Het maximale ALT-gehalte in het bloed is 56 eenheden per liter.
  • Bij kinderen van 6 maanden tot een jaar is het ALT-gehalte in het bloed ongeveer gelijk, 54 eenheden per liter.
  • Met de leeftijd neemt de hoeveelheid ALT-enzym in het bloed geleidelijk af. Tegen een jaar bereiken normale ALT-niveaus 33 eenheden per liter..
  • Op driejarige leeftijd wordt de hoogste ALAT in het bloed nog lager. Van 3 tot 6 jaar oud is het 29 eenheden per liter.
  • Op 12-jarige leeftijd is het maximaal toegestane ALAT-gehalte in het bloed 39 eenheden per liter..

In de kindertijd zijn kleine afwijkingen van de norm toegestaan. Meestal zijn afwijkingen naar het overschot toe. Het kind groeit en groeit vaak ongelijkmatig. Botten en organen ondergaan veranderingen die fluctuaties veroorzaken in de inhoud van dit enzym in het bloed. Het wordt gevestigd met de leeftijd.

Bij een volwassene is de norm van ALT 30-40 eenheden per liter (30 voor vrouwen, 40 voor mannen).

Als uit een bloedtest een verhoogd ALT-gehalte blijkt, zijn dit niet altijd pathologieën en ontstekingsprocessen in de lever of andere organen. Soms veroorzaakt een toename van ALT de inname van bepaalde medicijnen (aspirine, paracetamol), orale anticonceptiva, intramusculaire injecties, verhoogde fysieke activiteit, enz. Daarom is het belangrijk om de arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt voordat u de tests uitvoert..

Meer informatie over bloed-ALT is te vinden in de video.

Het ALT-niveau wordt als hoog en zorgwekkend beschouwd als het tienvoudig wordt overschreden. Een kleine enkele afwijking mag niet als ernstig worden beschouwd. Afhankelijk van hoeveel de norm wordt overschreden, wordt de ziekte en de ernst ervan bepaald. Er is ook een verlaagd ALT-gehalte in het bloed. Dit duidt meestal op een vitamine B6-tekort of ernstig, zoals cirrose..


Er kunnen veel redenen zijn voor verhoogde ALAT in het bloed. Laten we de meest voorkomende bekijken:

  1. . Dit is een inflammatoire leverziekte, die verschillende varianten heeft, die verschillen in etiologie en ernst van de ziekte. Bij virale hepatitis kan ALAT verhoogd zijn, maar mogelijk niet gedurende lange tijd stijgen. Vooral bij hepatitis A kan deze test nuttig zijn. Hiermee kunt u de ziekte al identificeren voordat de eerste tekenen verschijnen. Een van de ernstigste vormen van hepatitis, alcoholisch, gaat ook gepaard met een sterke toename van de bloed-ALAT.
  2. Leverkanker. Leverkanker staat bekend als een kwaadaardige tumor die vaak gepaard gaat met hepatitis. Analyse op ALT is in dit geval erg belangrijk. Het toont niet alleen de mate van kankerontwikkeling, maar helpt ook artsen bij het navigeren door verdere behandeling. Als de ALT-norm aanzienlijk wordt overschreden, wordt chirurgische ingreep meestal uitgesloten, omdat de kans op complicaties groot is.
  3. Pancreatitis Patiënten met chronische pancreatitis moeten gedurende hun hele leven regelmatig bloed voor ALAT doneren. Deze analyse helpt perioden van verergering te voorkomen en de toestand van de alvleesklier te controleren..
  4. Myocarditis. Dit is een ontsteking van de hartspier, die zich uit in een verstoring van het hart, pijn op de borst. Naast een verhoogd ALAT-gehalte in het bloed gaat het gepaard met kortademigheid en vermoeidheid. In dit geval moet u ook het niveau van AST kennen (aspartaataminotrasferase).
  5. Myocardinfarct. Dit is een vrij gevaarlijke ziekte als gevolg van een verminderde bloedstroom. Een deel van de hartspier sterft letterlijk. Het komt niet vaak voor dat een myocardinfarct alleen wordt bepaald door de ALT-test, omdat het niveau van dit enzym in het bloed niet significant stijgt.
  6. Cirrose. Vaak kan zo'n gevaarlijke ziekte als cirrose alleen in een vroeg stadium worden gedetecteerd met een ALT-bloedtest. Symptomen in de vroege stadia van de ziekte zijn bijna afwezig. Er kan niets anders zijn dan vermoeidheid. ALT overschrijdt tegelijkertijd de norm met 5 of meer keren.
  7. Mononucleosis. Het is een infectieziekte waarbij de samenstelling van het bloed verandert, de lever en milt worden aangetast en het ALAT-gehalte stijgt..

Om de ALAT-waarden te verlagen, moet u de ziekte behandelen die de afwijking veroorzaakt. Meestal zijn dit leveraandoeningen, nieren, hart. De arts schrijft een behandeling voor, waarbij het bloedonderzoek wordt herhaald om de effectiviteit van de voorgeschreven procedures te beoordelen. Als de behandeling correct is, zal het ALAT-niveau weer normaal worden.

Uw arts kan hepatoprotectors voorschrijven als uw ALAT te wijten is aan een leveraandoening, wat vaak voorkomt. Hepatoprotectors zijn geneesmiddelen die levercellen beschermen tegen externe factoren. Maar dit betekent niet dat u uw dieet niet hoeft te veranderen bij leveraandoeningen..

Helpt de ALAT-niveaus van vitamine D te verlagen die worden geconsumeerd in natuurlijke voedingsmiddelen die het bevatten.

Deze vitamine helpt de lever te beschermen. Het is klinisch bewezen dat mensen met een hoog vitamine D-gehalte minder leverschade hebben dan mensen met een tekort aan vitamine D. U moet elke dag een product met deze vitamine consumeren. Bijzonder rijk aan vitamine D zijn zeevruchten (vis, kaviaar, oesters), groene groenten, sojaproducten, zuivelproducten, eieren, sinaasappels, appels.

Daarnaast heb je nodig. Dan zal ze kunnen herstellen en zal de afgifte van ALT in het bloed afnemen. Probeer tijdens de behandeling vet voedsel, chocolade, gekruid en gerookt voedsel uit te sluiten. Eet meer groenten, vers fruit. Probeer te voorkomen dat u voedsel kookt wanneer de meeste vitamines verloren zijn gegaan.

Mager gestoomd vlees, courgette, wortels, allerlei soorten salade, broccoli, noten, granen zullen allemaal helpen het ALAT-gehalte te verlagen en de levercellen te herstellen.

Vet voedsel is gevaarlijk voor de lever. Vet hoopt zich op in de lever en veroorzaakt ontstekingen. De weefsels worden vernietigd en het ALT-enzym komt in het bloed terecht. Daarom moet vet vlees (varkensvlees, lam), kokosolie, rookworst, spek, boter en fastfood worden vermeden.

ALAT-waarden tijdens de zwangerschap

Het ALT-niveau van de aanstaande moeder moet stabiel zijn en constant worden gecontroleerd. en de gynaecoloog controleert voortdurend of alle indicatoren normaal zijn.

Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap kunnen de ALAT-waarden in het bloed iets hoger zijn dan normaal. Dit is geen indicatie voor enige pathologie, maar voor de rest van de zwangerschap is een verhoging van de ALAT in het bloed boven de 31 eenheden per liter ongewenst. ALT kan toenemen bij gestosis. Dit is een vrij ernstige complicatie, vergezeld van een verhoogde bloeddruk, misselijkheid, duizeligheid en braken. Het werk van de nieren en bloedvaten is verstoord. Gestosis kan zowel door ALT als door urineonderzoek worden gedetecteerd (grote hoeveelheid proteïne).

Gestosis kan op verschillende manieren verlopen. In de ernstigste gevallen verslechtert de gezondheid van het kind en de moeder sterk en kunnen epileptische aanvallen optreden. In dit geval nemen ze hun toevlucht tot een vroege geboorte en een keizersnede..

De exacte oorzaken van gestosis zijn moeilijk te noemen, maar artsen zijn geneigd te geloven dat de placenta de belangrijkste factor is die het optreden van deze ziekte veroorzaakt.

Bij pathologie van de placenta, evenals bij stoornissen in de bloedtoevoer naar de baarmoeder, neemt de druk toe om de zachtmoedigen te versterken. Zo worden de bloedvaten in het lichaam van de vrouw smaller, de organen lijden aan onvoldoende bloedtoevoer.

De oorzaak van een toename van ALAT in het bloed kan ook hepatose zijn bij zwangere vrouwen, vergezeld van een verminderde leverfunctie. Meestal manifesteert deze ziekte zich in het derde trimester van de zwangerschap. Heel vaak wordt hepatosis ook veroorzaakt door genetische factoren. Een zwangere vrouw kan klagen over misselijkheid, pijn in de lever en een zwaar gevoel in de buik. Deze symptomen verdwijnen meestal na de bevalling, maar komen terug bij de volgende zwangerschap..

Alanine-aminotransferase is een enzym uit de groep transferases dat deelneemt aan de uitwisseling van aminozuren. Het wordt in grote hoeveelheden aangetroffen in de cellen van het hart, de nieren en de lever, evenals in skeletspieren. In het bloed is dit enzym afwezig of in zeer kleine hoeveelheden aanwezig. Het is de belangrijkste indicator van cytolyse en daarom kan het bepalen van de hoeveelheid in het bloed het mogelijk maken om de schade aan de overeenkomstige inwendige organen te beoordelen.

Alanine-aminotransferase: norm

Het serumgehalte van deze verbinding is afhankelijk van leeftijd en geslacht. Dus voor vrouwen mag de ALT-concentratie niet hoger zijn dan 31 eenheden / l, voor mannen niet meer dan 41. Bij kinderen bereikt het niveau van alanineaminotransferase in de eerste 5 levensdagen 49 eenheden / l en bij een leeftijd van 6 maanden neemt het toe tot 56. Bij kinderen van 3 jaar 6 jaar ALT is niet meer dan 29.

Verhoogd alanineaminotransferase: oorzaken


Een toename van de hoeveelheid van dit enzym in het bloed duidt op de volgende pathologieën:

Kankerproces in de lever of het effect op dit orgaan van giftige stoffen, waaronder alcohol;

Alanine-aminotransferase is verhoogd bij medicijnintoxicatie;

Hartfalen, ander hartletsel (bijvoorbeeld myocarditis of hartaanval);

Schok die ontstaat tegen een achtergrond van ernstig letsel of zware brandwonden;

Necrotisch proces in skeletspieren.

Andere etiologische factoren

Doorgaans is alanineaminotransferase verhoogd bij acute pancreatitis, lymfoblastische leukemie, hepatische steatose of infectieuze mononucleosis. Heel vaak stijgt het niveau van dit hormoon in het tweede trimester van de zwangerschap. Bij obstructieve of obstructieve geelzucht neemt ook de concentratie in het bloed toe. Opgemerkt moet worden dat er een bloedtest voor ALT wordt uitgevoerd met een gelijktijdige bepaling van het AST-niveau. De verhouding tussen deze twee indicatoren maakt het mogelijk om de lokalisatie van het pathologische proces en de ernst ervan duidelijker te bepalen..

Alanine-aminotransferase wordt verlaagd: oorzaken

De hoeveelheid ALAT neemt af bij infecties in de organen van het urogenitale systeem, oncopathologieën van verschillende etiologieën, pancreasziekten, met een gebrek aan pyridoxalfosfaat, wat kan voorkomen bij een slecht dieet of frequente consumptie van alcoholische dranken. Bovendien worden lage ALAT-spiegels geassocieerd met ernstige leverziekte, wanneer een groot aantal hepatocyten die dit hormoon synthetiseren, wordt vernietigd..

ALT-niveaucorrectie

Als alanineaminotransferase verhoogd is, moet de behandeling noodzakelijkerwijs de eliminatie van de etiologische factor omvatten die deze aandoening veroorzaakte. Dus de therapie van de onderliggende pathologie wordt uitgevoerd, choleretische medicijnen, hepatoprotectors en medicijnen die de spijsvertering verbeteren, worden bovendien voorgeschreven. Als de toename van ALAT het gevolg is van de inname van bepaalde medicijnen, wordt de mogelijkheid overwogen om hun analogen te gebruiken die het niveau van dit enzym niet beïnvloeden. Opgemerkt moet worden dat het niveau van alanineaminotransferase een belangrijke biochemische indicator is, omdat het spreekt van ernstige ziekten van inwendige organen, die bij tijdige therapie een gunstige prognose kunnen hebben..

3 delen: Veranderingen in uw dieet aanbrengen Veranderingen in levensstijl aanbrengen Medische hulp inschakelen

Serum glutamine pyruvisch transaminase (SGPT), nu alanine-aminotransferase (ALT) genoemd, is een leverenzym dat van vitaal belang is voor de energieproductie. Het is aanwezig in verschillende weefsels zoals de lever, skeletspier en hart. Het wordt echter in de hoogste concentratie in de lever aangetroffen. Wanneer de lever is beschadigd, lekt ALT uit de cellen in het bloed. Normale ALAT-waarden variëren van 7 tot 56 eenheden per liter bloed. Hoge ALAT-waarden in het bloed kunnen wijzen op leverproblemen en schade, maar kunnen ook worden verhoogd door inspanning. Als u zich zorgen maakt over constant hoge ALAT-waarden, kunnen een goed dieet, veranderingen in levensstijl en behandeling indien nodig uw niveaus helpen normaliseren. Begin bij stap 1 om uw ALT-niveaus te verlagen.

ALT verlaagd - oorzaken en gevolgen. Alanine-aminotransferase is een enzym dat onmisbaar is in de chemische en biologische processen van het lichaam. ALT wordt aangetroffen in veel interne organen van het menselijk lichaam. Dit enzym is een indicator van de cytolyse-stof, die een kwalitatieve analyse van een bepaald systeem van de vitale activiteit van het lichaam aangeeft..

ALAT in het bloed is een belangrijke indicator voor de aanwezigheid van een norm of negatieve veranderingen in het lichaam..

De belangrijkste redenen voor de afname van alanineaminotransferese

ALT kan in zeldzame gevallen worden verlaagd, wat ernstige pathologieën in het lichaam bevestigt en u moet de redenen voor hun optreden achterhalen.

De redenen voor de afname van ALT worden geassocieerd met de volgende ziekten:

  • de aanwezigheid van een infectie in het urogenitale systeem;
  • kwaadaardige gezwellen in het lichaam;
  • ziekten van het spijsverteringssysteem;
  • gebrek aan pyridoxalfosfaat, dat een gevolg is van ondervoeding en alcoholmisbruik;
  • ernstige veranderingen in de lever;
  • gebrek aan of teveel aan vitamine B6.

Lage ALT-waarden worden vaker geregistreerd bij premature baby's. Een afname van de hoeveelheid van dit enzym wordt ook waargenomen bij mensen met ernstige leverpathologieën. Het vrijkomen van ALT in het bloed duidt op schade aan celmembranen, die kan worden veroorzaakt door een ziekte. Vitamine B6-tekort kan de kwaliteit van ALAT verminderen.

Het ALT-enzym is aanwezig in het bloed, maar in kleine hoeveelheden.

Het niveau hangt af van verschillende factoren:

  1. De leeftijd van de persoon. In verschillende levensfasen verschilt de hoeveelheid ALT en is afhankelijk van leeftijdsgebonden veranderingen.
  2. Geslacht. Het aantal ALT-eenheden bij mannen en vrouwen is aanzienlijk verschillend. De enzymsnelheid bij mannen is iets hoger, terwijl deze indicator voor het vrouwelijk lichaam als overschat wordt beschouwd.
  3. Chronische ziektes. Gedurende het leven van een persoon ontwikkelen zich chronische ziekten die de kwaliteit van bloed beïnvloeden.

Bij vrouwen en mannen is het ALT-niveau anders en hangt het af van de kenmerken van het lichaam en het werk van de vitale systemen. Bij kinderen vanaf de geboorte tot een bepaalde leeftijd verandert de hoeveelheid alanineaminotransferase in het bloed.

Voor het meest nauwkeurige resultaat is het noodzakelijk om te stoppen met roken en 10-12 uur voor de test niet te eten. Met behulp van een dergelijke voorbereidende fase zal de ALAT-diagnose nauwkeuriger en van hoge kwaliteit zijn.

Alanine is een gunstig enzym van alanineaminotransferase

Een afwijking van de ALT-norm kan met recht worden beschouwd als een afwijking, maar de samenstelling van deze component omvat het onvervangbare enzym alanine.

Het is een structureel onderdeel van dergelijke organen:

  • lever;
  • spieren van het hart;
  • nieren;
  • skeletspieren.

Dankzij alanine worden aminozuren afgebroken en uitgewisseld. Op cellulair niveau wordt alanine in veel inwendige organen omgezet in glucose, dat energie aan het hele lichaam levert.

De belangrijkste functies die alanine in het lichaam vervult:

  1. Vorming van het immuunsysteem. De afweer van het lichaam wordt gevormd in de baarmoeder en wint aan kracht in de eerste levensjaren, daarom is alanine gewoon noodzakelijk voor een normaal leven.
  2. Alanine is betrokken bij de aanmaak van lymfocyten en beschermt daarmee het lichaam.
  3. Het enzym alanine is betrokken bij metabole processen en voorziet het hele lichaam van nuttige verbindingen.

De gronden voor deze analyse zijn karakteristiek en manifesteren zich in de vorm van externe symptomen, die het volgende karakter hebben:

  • het verschijnen van geelheid van de huid;
  • aandoeningen van het spijsverteringsstelsel;
  • snelle vermoeidheid;
  • slaperigheid;
  • pijn in de onderbuik.

Dit betekent dat ALT lager of hoger is geworden dan normaal en meer gedetailleerde diagnostische onderzoeken nodig zijn. Om dit te doen, is het nodig om veneus bloed te nemen om het niveau van alanineaminotransferase in het lichaam te bepalen. Deze studie is een diagnostisch materiaal dat de betrouwbaarheid van het resultaat garandeert..

De reden voor dergelijke manifestaties is onoplettendheid op het lichaam. Tijdig hulp zoeken is een garantie voor gezondheid. De oorzaken van ziekten zijn gevarieerd; ALAT kan worden verlaagd als gevolg van de ontwikkeling van pathologie.

Waarom u het niveau van ALAT moet kennen?

ALT is alanine-aminotransferase, een enzym dat een diagnostische marker is voor veel ziekten, ALAT wordt gedaan in relatie tot AST (aspartaat-aminotransferese). Met zo'n gedetailleerde bloedtest krijgt u een zo volledig mogelijk beeld van het bloedgehalte. Er zit een kleine hoeveelheid ALT in het bloed en verschijnt er alleen in als er verwondingen of ziekten van inwendige organen zijn.

Met behulp van de differentiële diagnose van ALT en AST kan de hepatoloog bepalen wat het resultaat betekent en welk effect het heeft op het lichaam.

ALT is een directe indicator van veel ziekten in het lichaam, dus de associatie van het enzym met de latente factor van de ziekte kan niet worden ontkend. Het is mogelijk om hepatitis te bepalen met behulp van een analyse in de allereerste stadia, terwijl externe symptomen nog geen manifestaties hebben. Naast ziekten van het spijsverteringsstelsel kan ALT worden gebruikt om ziekten van het cardiovasculaire systeem te bepalen. Wat betekent het? Bij een hartaanval wordt meer aandacht besteed aan de AST-analyse-indicator, hij is het die hartaandoeningen kenmerkt. Het ALT-niveau duidt op zijn beurt op ernstige complicaties tijdens een hartaanval.

Veel fenomenen zijn in staat om ALT-niveaus te verlagen. De meest voorkomende is een tekort aan vitamines en mineralen, in ernstigere gevallen van pathologie en onherstelbare veranderingen in inwendige organen. Sommige mensen hebben mogelijk lagere ALAT-waarden dan normaal vanwege bepaalde voedingssupplementen. Het eten van gevaarlijke kleurstoffen kan leiden tot leverziekte en dat geldt ook voor fastfood..

De waarde van transaminase

Transaminase of transferase zijn enzymen die betrokken zijn bij de biochemische reacties van het stikstofmetabolisme. De belangrijkste taak van deze componenten is het transporteren van aminogroepen om aminozuren te creëren.

Deze processen vinden plaats in de lever. Deze beweging heeft geen invloed op het uiteindelijke analyseresultaat..

Als er storingen zijn en de enzymen afnemen of toenemen, zijn de volgende laboratoriumtests nodig:

  • alaninetransaminase (ALT, ALT);
  • asparagine transaminase (AST).

Een gedetailleerde bloedtest van hoge kwaliteit wordt beïnvloed door vele factoren, zowel extern als intern. Onjuiste voeding en levensstijl, evenals slechte gewoonten, verzwakken het lichaam en leiden tot een aantal ernstige ziekten. Dankzij tijdige diagnose en therapie kunnen veel pathologieën en ernstige ziekten worden voorkomen. De transferase-index kan normaal zijn bij het begin van de ziekte. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan de indicatoren van ALT-onderzoeken. Dit betekent dat elke ziekte in een vroeg stadium kan worden opgespoord, het belangrijkste is om tijdig te worden getest.

De lever en zijn werk is een belangrijk systeem van het menselijk leven. Dit orgaan heeft geen zenuwuiteinden, wat een ernstig obstakel is voor diagnose en tijdige behandeling..

Leveraandoeningen manifesteren zich mogelijk lange tijd niet en worden pas op een later tijdstip ontdekt. Leverziekte is in 85% van de gevallen dodelijk. Het is belangrijk om periodiek een arts te bezoeken, een volledig onderzoek te ondergaan en alle tests af te leggen.

Ast is gedowngraded wat betekent het bij een volwassene

Inhoud

Vaak kan een patiënt van een arts horen dat bij een bloedtest de niveaus van AST en ALAT worden verlaagd. Hiervoor zijn verschillende redenen. Het is belangrijk om te onthouden dat u de wijziging in deze indicatoren niet kunt negeren. Wat betekent dit? Het gaat over indicatoren in de bloedtest als ALT en AST. Alanine-aminotransferase (ALT, AlAt) en aspartaat-aminotransferase (AST, AsAt) zijn enzymen die worden aangetroffen in de cellen van een levend organisme. Beide enzymen zijn actief betrokken bij de uitwisseling van aminozuren. Wanneer het lichaam gezond is en normaal functioneert, zijn ze in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. Een bloedtest zal het activiteitsniveau van deze enzymen onthullen, en bijgevolg schendingen van het werk van menselijke organen.

Wanneer dergelijke tests zijn voorgeschreven?

Significante veranderingen in het ALAT- en AST-gehalte in het bloed in welke richting dan ook wijzen op storingen in het lichaam. Als de cellen afsterven onder invloed van het begin van de ziekte, komen de enzymen in grote hoeveelheden in het bloed terecht. ALT en AST (ook wel transaminasen genoemd) moeten in combinatie worden overwogen, aangezien veranderingen synchroon plaatsvinden. Bij de diagnose helpt hun verhouding de arts de aard, het stadium en de plaats van de pathologie te bepalen. Een bloedtest laat zien welk orgaan is vernietigd. Niet elke ziekte manifesteert zich onmiddellijk en is mogelijk niet altijd voelbaar.

De arts schrijft deze tests voor voor dergelijke pathologieën:

  • verminderde lever- of nierfunctie;
  • aandoeningen van het hart;
  • oncologische ziekten;
  • in geval van vergiftiging;
  • na langdurig gebruik van antibiotica en chemische therapie;
  • voor een grote chirurgische ingreep;
  • necrose;
  • levercirrose;
  • pancreatitis;
  • ziekte verbranden;
  • alcoholisme;
  • leverkanker.

Een biochemische analyse van het bloed van de patiënt wordt alleen op een lege maag uitgevoerd. Aan de vooravond van overgave mogen er geen abrupte veranderingen in iemands dieet zijn. Voor de analyse heeft u bloed uit een ader nodig. De norm voor een volwassen vrouw is 31 eenheden, voor mannen niet meer dan 45 eenheden. Deze indicatoren bij een zieke zullen tien keer hoger of significant lager zijn dan de norm. Er zijn speciale tabellen met dergelijke indicatoren. De concentratie in het bloed van ALT en AST hangt af van de leeftijd, het geslacht en de fysieke conditie van de persoon. Enzymen worden aangetroffen in de alvleesklier, longen, hartspieren en ook in de lever.

Transaminasen zijn op verschillende manieren in organen gelokaliseerd: ALT zit het meest in de lever, AST in het hart. Bij normaal functioneren van het lichaam wordt een kleine hoeveelheid van deze enzymen in het bloed aangetroffen. Een lichte vernietiging van cellen is heel natuurlijk. Angst moet worden veroorzaakt door een scherpe fluctuatie in het niveau van enzymen in een of andere richting. Het is mogelijk om de activiteit van ALT en AST te volgen en daarmee de juistheid van de behandeling te beoordelen. Als de activiteit van enzymen lange tijd niet normaal wordt, moet u hier speciale aandacht aan besteden..

Redenen om ALT (ALat) en AST (AsAt) te verlagen

Zowel een toename als een afname van deze indicatoren is waar te nemen. Een afname geeft aan dat er ernstige leverschade optreedt. Het aantal actieve cellen in het lichaam wordt drastisch verminderd. Dit proces treedt op bij levercirrose, necrose. Verlaagde niveaus komen vaak voor bij premature baby's. Dit wijst ook op een gebrek aan of afwezigheid van vitamine B6. In ieder geval kan alleen een specialist verdere maatregelen nemen om een ​​behandeling voor te schrijven. De hoeveelheid ALT kan worden verlaagd als er verschillende infecties in het lichaam zijn, evenals bij ziekten van de alvleesklier, bij misbruik van alcoholische dranken.

Bij ernstige leverschade wordt een groot aantal hepatocyten die deze stof synthetiseren vernietigd.

De redenen voor de downgrade zijn als volgt:

  1. Ernstige levercirrose (enzymspiegels worden sterk verlaagd door een algemene afname van het aantal gezonde cellen).
  2. Oncologie.
  3. Infecties van het urogenitale kanaal.
  4. Alvleesklierproblemen.
  5. Leverproblemen.
  6. Gebrek aan vitamine B6.

Een verlaging van het niveau van ALAT en ASAT komt minder vaak voor dan een verhoging, maar dit betekent niet dat de toestand van de patiënt gemakkelijker zal zijn dan met verhoogde indicatoren. Vaak is een grove fout dat een persoon, nadat hij gewijzigde indicatoren in de analyse heeft gezien, probeert het niveau van ALT en AST te verhogen zonder gekwalificeerde hulp. Dit kan niet categorisch worden gedaan. Advies van buren, traditionele geneeskunde zonder medisch advies zal de situatie alleen maar verergeren. Een analyse en daaropvolgende behandeling moet worden voorgeschreven door een therapeut, chirurg, endocrinoloog, gastro-enteroloog.

Hoe vaak en waarom moet u worden getest op ALT en AST

De meeste mensen hechten geen belang aan het doneren van bloed voor alt en ast en doen dit alleen als de arts erop staat en de ziekte al zichtbaar is. Elke persoon moet minstens één keer per jaar een biochemische bloedtest ondergaan om de algemene toestand van het lichaam te controleren. Hierdoor kunt u de ziekte snel en correct diagnosticeren en een tijdige en juiste behandeling voorschrijven..

Onmiddellijke benoeming van dergelijke analyses is nodig als:

  • pijn aan de rechterkant;
  • misselijkheid, braken;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • bitterheid in de mond;
  • zwakheid;
  • temperatuur.

Om ALT en AST te verhogen, wordt het volgende aanbevolen:

  1. Voer orgaandiagnostiek en een passende behandeling van de ziekte uit.
  2. Neem hepatoprotectors zoals voorgeschreven door een arts (dit is een hele groep geneesmiddelen met als doel de lever te beschermen).
  3. Neem vitamines als de oorzaak een tekort aan vitamine B6 is.
  4. Volg een dieet. Pittig, vet, gefrituurd voedsel, alcohol, rijke bouillons, witte bloemproducten moeten worden uitgesloten van het dieet van de patiënt en hete kruiden moeten worden verwijderd. Het is raadzaam om gestoomd voedsel te eten. Je moet voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan vitamine B6 - pijnboompitten en walnoten, vis, lever, paprika's, granaatappels. In beide gevallen is een dieet nodig: wanneer AlAt afwijkingen heeft van de norm en wanneer AsAt niet normaal is..

Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie nooit iemand ten goede komt. Breng uw gezondheid niet in gevaar door te behandelen zonder een arts te raadplegen of verontrustende symptomen te negeren - zoek gekwalificeerde medische hulp. Zorg voor je gezondheid en de gezondheid van dierbaren.

Wat betekent AST-bloedtest??

ASAT, ASAT, ASAT of aspartaataminotransferase - dit is hetzelfde concept dat een van de enzymen van het eiwitmetabolisme in het lichaam aanduidt. Dit enzym is verantwoordelijk voor de synthese van aminozuren die de celmembranen en weefsels vormen. Niet alle organen van AST zijn actief. Bovendien kan dit type aminotransferasen worden toegeschreven aan specifieke enzymen, waarvan de overmaat een vrij smal bereik van pathologische aandoeningen aangeeft. Het grootste deel van de AST wordt aangetroffen in het myocardium (hartspier), hepatocyten (leverweefsel), neuronen van de hersenen en spierweefsel van skeletspieren. Dit komt door een vrij hoog niveau van metabolische processen en de noodzaak van maximale fitheid van cellen om hun structuur te behouden. Dit enzym helpt hen daarbij.

Zolang de structuur van cellen die AST bevatten niet wordt verstoord, is de hoeveelheid van dit enzym in plasma minimaal en gaat het niet buiten het normale bereik. Zodra hun integriteit wordt geschonden, leidt dit tot het buitensporig vrijkomen ervan in de systemische circulatie. Een dergelijk fenomeen wordt geregistreerd in de vorm van een natuurlijke toename van de AST-activiteit. De afhankelijkheid moet recht evenredig zijn: hoe actiever cytolyse, hoe hoger het niveau van AST. De tijd na het begin van celvernietiging is van groot belang - hoe langer het is, hoe minder enzymactiviteit in het plasma.

Bij het voorschrijven van een biochemische bloedtest impliceren ze een analyse van de enzymatische activiteit van plasma, naast andere indicatoren waarvan ASAT noodzakelijkerwijs wordt onderzocht. Dit vereist veneus bloed, dat wordt verkregen door een perforatie van een van de perifere aderen in een hoeveelheid van 15-20 milliliter. Door het centrifugeren kan het plasma worden gescheiden van de gevormde elementen, die zich vervolgens lenen voor verschillende chemische reacties. In hun verloop wordt de activiteit van AST in het bloed bepaald..

Met de AST-studie kunt u de aanwezigheid van celvernietiging (cytolyse) van het myocard of de lever bepalen. Met het verslaan van andere organen neemt deze indicator niet toe. Heel vaak wordt het niet alleen voorgeschreven om de laesie van specifieke weefsels te bevestigen, maar om een ​​differentiële diagnose uit te voeren of hart- en leverpathologie uit te sluiten!

Wanneer een analyse is toegewezen aan AST?

Volgens internationale protocollen en standaarden voor het diagnosticeren van ziekten is een biochemische bloedtest, inclusief een indicator van AST-activiteit, verplicht voor veel soorten somatische pathologie..

Acute en chronische ziekten van het hart en de bloedsomloop;

Vergiftiging en intoxicatie;

Nierbeschadiging bij nierfalen;

Aspartaataminotransferase (AST, AST, AST) is een enzym dat nodig is voor de synthese van aminozuren, het metabolisme van voedingsstoffen en de structuur van cellen en weefsels. Het wordt intracellulair geproduceerd en bevindt zich voornamelijk in het myocardium (hartspier), minder in de lever, zenuwweefsel, nieren, lichaamsspieren.

Bij een gezond persoon worden bijna alle AST-enzymen in weefsels aangetroffen; hun hoeveelheid in het bloed is minimaal. Een toename van ASAT bij een biochemische bloedtest duidt op elke ziekte die verband houdt met celvernietiging. Bovendien geeft het feit dat AST niet in alle organen zijn werking vertoont, na een afwijkend analyseresultaat, aanleiding te zijn om onmiddellijk uit te gaan van een beperkt aantal voorwaarden die dit kunnen veroorzaken. Dus AST in een bloedtest: wat is het, de norm en welke conclusies kunnen worden getrokken op basis van het resultaat, laten we het vandaag hebben.

Wat is AST in een bloedtest?

Bij het testen van bloed op AST wordt gekozen uit een ader. Een verhoogde AST-waarde kan een symptoom zijn van ernstige ziekten, terwijl tijdens de behandeling een analyse van dit enzym moet worden uitgevoerd om de behaalde resultaten te beoordelen.

De AST-indicator in een biochemische bloedtest is nodig bij het beoordelen van de volgende aandoeningen:

  • Myocardinfarct;
  • De vorming van metastasen in de weefsels;
  • Oncologie;
  • Hepatitis;
  • Auto-immuunziekten;
  • Mononucleosis;
  • Steatosis;
  • Levercirrose.

Wanneer een analyse wordt voorgeschreven voor AST?

Bij mannen kan worden uitgegaan van een afwijking van de norm van aspartaataminotransferase
en vrouwen die klagen over de volgende symptomen:

  • Misselijkheid (tot braken);
  • Pijnlijk gevoel van zwakte;
  • Ongemak en pijn in de buik;
  • Geelverkleuring van de huid, oogwit;
  • Opgeblazen gevoel;
  • Scherpe pijn in het hart, uitstralend naar de linkerhelft van het lichaam;
  • Regelmatige donkere urine
  • Verlicht de ontlasting.

AST-tarief in bloed

De gemiddelde AST-activiteit bij vrouwen is iets lager dan bij mannen. Dit verklaart de lagere waarde van de norm van AST bij vrouwen in het bloed. Er is ook een afhankelijkheid van het AST-percentage op leeftijd bij kinderen onder de 16 jaar. Dit komt door de herstructurering en vorming van alle organen. Na de geboorte verandert AST letterlijk dag en week aanzienlijk. Het analysetempo is ook afhankelijk van het specifieke laboratorium en de gebruikte apparatuur..

De geaccepteerde optimale waarden van AST zijn als volgt:

Vanaf de geboorte: 25-70 eenheden / l;

tot een jaar: niet meer dan 58 eenheden / l;

1-4 jaar oud: niet meer dan 59 eenheden / l;

5-7 jaar: niet meer dan 48 eenheden / l;

8-13 jaar oud: niet meer dan 44 eenheden / l;

13-16 jaar oud: niet meer dan 39 eenheden / l;

De norm van AST bij mannen in bloed mag niet hoger zijn dan 41 eenheden per liter;

Voor de meeste bloedonderzoeken heeft AST normaal gesproken bij vrouwen een waarde van niet meer dan 31 eenheden per liter. Tegelijkertijd, tijdens de zwangerschap, neemt de snelheid van AST bij vrouwen in het bloed met nog eens 10% af, maar een valse toename kan ook optreden als gevolg van de afgifte van AST in het bloed door erytrocyten..

Afwijkingen in het bloedonderzoek ACAT

Naast ziekten kan een toename van de analyse worden veroorzaakt door een gebrek aan voorbereiding van de patiënt op bloeddonatie. Als u betrouwbare resultaten wilt behalen, overweeg dan deze regels:

  • Afzien van overmatige fysieke inspanning de dag voordat u naar het laboratorium gaat;
  • Geef minstens een week alcohol op voordat u naar de medische faciliteit gaat;
  • Het gebruik van andere medicijnen, vooral antibiotica, grote hoeveelheden vitamine A, valeriaan en echinacea in verschillende vormen is ongewenst. Als het niet mogelijk is om deze medicijnen uit te sluiten, moet u uw zorgverlener informeren.
  • Stop met roken minstens een half uur voordat u bloed doneert.
  • De analyse wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, dat wil zeggen vanaf het moment van de laatste maaltijd wordt aanbevolen om 8-12 uur te wachten.
  • Probeer 's ochtends voordat u bloed doneert uzelf te beperken van psycho-emotionele stress en spierstress..

Maar het komt ook voor dat alle regels en voorzorgsmaatregelen werden gevolgd en dat de AST-bloedtest werd verhoogd. Haast je niet om jezelf een aantal ziekten toe te schrijven, want afwijkingen in het resultaat kunnen voorkomen bij een absoluut gezond persoon. AST-vervorming kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door:

  • Brandwonden;
  • Verwondingen;
  • Loodvergiftiging;
  • Vergiftiging door paddestoelen;
  • Allergie (inclusief medicijnen);
  • Zwangerschap;
  • Intramusculaire injectie.

ALT-bloedtest: wat is het?

ALT is ook een enzym dat dezelfde functies en betekenis heeft in het menselijk leven als AST. De meeste mensen die hun analyseresultaten willen begrijpen, wordt onduidelijk wat AST in het bloed zit, wat is het verschil met ALT?

Het feit is dat AST of aspartaataminotransferase de beweging en reactie van een aminozuur zoals aspartaat katalyseert, en ALT bevordert de beweging van een ander aminozuur, alanine. Dus deze termen, die op het eerste gezicht een persoon schrikken die geen verband houdt met medicijnen, krijgen een volledig begrijpelijke betekenis: het eerste deel van het woord is verantwoordelijk voor het aminozuur, het tweede duidt een directe functie aan - overdracht (overdracht) van functionele groepen en moleculen.

De verhouding tussen ALAT en AST heeft een zeer belangrijke diagnostische waarde en wordt de Ritis-coëfficiënt genoemd, die hem werd gegeven ter ere van de wetenschapper, dankzij wie hij brede toepassing vond in de medische gemeenschap..

Ritis coëfficiënt (AST / ALT)

Als ALT of AST afwijken van de waarde van de norm, begint de Ritis-coëfficiënt een diagnostische waarde te krijgen, bij een gezond persoon is de berekening niet nodig.

De essentie van de analyse is eenvoudig: ALT wordt meestal aangetroffen in de lever en neemt toe in het bloed wanneer het wordt vernietigd. AST bevindt zich, zoals hierboven vermeld, in de hartspier, zodat men door zijn sterke toename kan beoordelen over hartaandoeningen.

Ondanks het feit dat ALT en AST zich niet in één orgaan bevinden, maar in een groep weefsels, maakt hun orgaanspecificiteit analyse mogelijk, gezien de heersende locatie.

Dus met een myocardinfarct neemt de AST sterk toe en wijkt hij af van de optimale waarde met 800-1000%, terwijl ALT slechts met 150-200% toeneemt. Hepatitis beïnvloedt het bloed op een heel andere manier: ALT neemt toe tot een 20-voudige toename van de norm en AST kan slechts 2-4 keer toenemen.

Gezonde mensen hebben een Ritis-coëfficiënt van 0,9-1,8. Met een coëfficiënt gelijk aan twee of meer is het nodig om de hartspier verder te onderzoeken. Als de AST / ALT-ratio lager wordt dan 1, mag de arts ervan uitgaan dat de levercellen worden vernietigd door hepatitis of cirrose..

Aspartaat-aminotransferase wordt verlaagd, wat betekent dit?

De hoeveelheid AST-enzymen in het bloed mag niet te laag zijn, aangezien een dergelijke situatie als normaal wordt beschouwd wanneer helemaal geen AST in het bloedplasma wordt waargenomen. Zoals u kunt zien aan de bovenstaande referentiewaarden van de ACT, wordt alleen de maximale waarde aangepast..

Een te lage AST-waarde kan de arts informeren over een tekort aan vitamine B6, dat ook betrokken is bij enzymreacties, of over uitgebreide leverschade.

AST bevat belangrijke informatie over de gezondheid van de patiënt en de toestand van zijn weefsels, maar om een ​​verkeerde interpretatie van de resultaten te voorkomen, is het niet nodig om zelf aannames te doen, maar om een ​​arts te raadplegen.

Als u nog steeds vragen heeft over wat AST is in een biochemische bloedtest of als u uw mening wilt geven over het onderwerp van discussie, kunt u hieronder opmerkingen achterlaten. Deel nuttige informatie met vrienden en familie.

Alt en ast verlaagde redenen

Meestal is de mening wijdverbreid, wat gedeeltelijk juist is: bij leveraandoeningen, met het verschijnen van geelzucht, schrijven artsen een studie voor van het ALT-enzym of alanineaminotransferase, en bij patiënten met chronische leverschade is dit enzym meestal verhoogd. Dit is precies zo, maar als we serieuze laboratoriumreferentieboeken openen, zullen we verrast zijn te ontdekken dat anderhalf dozijn redenen voor een verhoging van de concentratie van dit enzym in het bloed worden vermeld, en bijna nooit zullen we vinden onder welke voorwaarden het ALT-niveau wordt verlaagd.

Waarom is dit zo en wat verhindert een verlaging van het enzymniveau? Het is immers bekend dat er voor bijna elke analyse een bepaalde corridor van referentiewaarden is, waarbinnen men in de ene of de andere richting kan gaan. Laten we eens kijken of een afname van dit enzym in het bloedserum een ​​diagnostische marker is en waarom het zo moeilijk is om de reden voor de afname te vinden.

Alanine-aminotransferase, of kortweg ALT, is een enzym dat in cellen in een gezond orgaan wordt opgesloten en slechts in resterende hoeveelheden in het bloed verschijnt. Het wordt aangetroffen in de lever, het myocardium en in skeletspieren. Het is in deze weefsels dat het proces plaatsvindt waarbij ALT betrokken is, namelijk de overdracht van de aminogroep van het ene aminozuur naar het andere zuur, de zogenaamde transaminatie.

Dientengevolge worden metabolieten gevormd die belangrijk zijn voor het lichaam, en dit proces kan niet plaatsvinden zonder vitamine B6 of zonder pyridoxaal fosfaat. De hoogste activiteit van dit transferase is in het leverweefsel, omdat het de lever is die de "keuken van chemische reacties" is van het hele organisme.

Bijna dezelfde concentratie van het enzym bevindt zich in de lever, maar er is weinig in het hart en de spieren. Evenzo wordt een kleine concentratie van het enzym aangetroffen in erytrocyten, longweefsel en milt..

Doordat mannen meer ontwikkelde spieren hebben, hebben vrouwen een iets lager niveau van dit enzym in het bloed. Duizenden cellen verouderen in elk orgaan en op elk moment, en in het hele organisme vallen miljoenen cellen elke seconde uiteen, en meestal is dit "geplande gebruik" de reden voor het lage, "basale" niveau van het enzym in het bloed.

In de hierboven genoemde organen is de concentratie significanter. En in het geval dat er een duidelijke vernietiging is van weefsels waarin dit enzym is "opgesloten", dan verschijnt het onmiddellijk in aanzienlijke hoeveelheden in het perifere bloed. Dit is mogelijk bij een hartinfarct, met schade aan skeletspieren, bij een nierinfarct.

Aangezien dit enzym "gebruikelijk" is, is het niet altijd duidelijk waar het vandaan kwam in het geval van een scherpe verandering, en de hoge concentratie ervan duidt niet altijd op een hoge ernst van de aandoening. Zo wordt duidelijk waarom de concentratieverhoging optreedt. Maar het blijkt dat dit enzym helemaal niet onder de norm kan worden gevonden, omdat het geplande verval van cellen niet kan worden gestopt? Als ALT wordt verlaagd, kunnen daar dan redenen voor zijn of niet? Dat zijn ze, maar eerst komen we erachter wanneer het examen gewoonlijk wordt afgenomen.

Wanneer u getest moet worden en hoe u zich moet voorbereiden?

Er kan worden gezegd dat in bijna 100% van de gevallen wordt vermoed dat verhoogde en niet verlaagde waarden moeten worden onderzocht en de concentratie ALT in het bloedplasma moet worden bepaald. Dit is bijvoorbeeld een uitgebreide screening van donoren, aangezien een kleine toename van de concentratie op tekenen van virale hepatitis kan duiden.

Met de pathologie van de spieren, zoals ziekten als myasthenia gravis, myopathie, spierdystrofie, wordt dit onderzoek ook voorgeschreven. Tenslotte bestaat bijna 90% uit patiënten met verschillende vormen van virale hepatitis en symptomen van leverziekte. Er is ook een noodindicatie voor de bepaling van dit enzym, bijvoorbeeld als een hartaanval wordt vermoed, maar er zijn veel meer diagnostisch significante tests die het mogelijk maken om de aanwezigheid van een zone van necrose van de hartspier, bijvoorbeeld de bepaling van het AST-enzym, nauwkeuriger te bevestigen. Alanine-aminotransferase neemt ook toe, maar laat tegelijkertijd een lagere waarde zien.

Hoe u zich voorbereidt op tests?

De studie van dit enzym wordt uitgevoerd bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest, en meestal worden bijvoorbeeld andere indicatoren bepaald, zoals AST, of een enzym dat verantwoordelijk is voor een vergelijkbare functie, het glucosegehalte, het totale eiwit, enzovoort. Zelden wordt uitsluitend voor dit enzym een ​​geïsoleerd onderzoek voorgeschreven..

In dit geval wordt 's ochtends bloed afgenomen, strikt op een lege maag, bij voorkeur na een nacht van 8 uur vasten. In extreme gevallen kunt u overdag een analyse uitvoeren, maar niet eerder dan 4-5 uur na een lichte maaltijd, omdat overdag iemand wakker is en het bloedplasma snel een "hongerige" uitstraling krijgt.

Aangezien het niveau van de spierbelasting de waarde van de analyse kan veranderen, evenals de alcoholinname, die levercellen vernietigt, wordt aanbevolen om verhoogde sport, psycho-emotionele stress en alcoholgebruik vóór de studie uit te sluiten..

Normale waarden en afname

Normale referentiewaarden voor alanineaminotransferase zijn afhankelijk van leeftijd en in grotere mate van geslacht. Dus bij volwassen vrouwen ouder dan 17 jaar mag het niveau van dit enzym niet hoger zijn dan 31 E / L en bij mannen - 41 E / L. Bij adolescenten, jongens en meisjes is het enzymniveau ongeveer 25 E / l, en bij kinderen, wanneer er nog steeds geen verschil in spiermassa is, omdat er geen puberteit is, varieert het niveau van 54 eenheden op de leeftijd van één jaar en daalt vervolgens geleidelijk tot volwassen indicatoren.

De redenen voor de afname zijn in dit geval puur fysiologisch - het is gewoon dat de enzymsystemen en cellulaire reacties van het kind perfecter beginnen te werken, en het uiteenvallen van bloedcellen die foetale hemoglobine bevatten, stopt.

Waarom ALT wordt verlaagd?

Maar toch, voor alle ziekten wordt ALAT in het bloed verlaagd, en wat betekent dit? Ja, er kunnen twee voorwaarden worden afgeleid die bijdragen aan een verlaging van de concentratie van dit enzym..

In het eerste geval hebben we het echt over het feit dat het "geplande gebruik" van cellen afneemt. In het geval dat een persoon ernstige levercirrose heeft, symptomen van ernstig leverfalen, en er zijn zeer weinig normale hepatocyten waarin het transaminatieproces met deelname van deze enzymen plaatsvindt, dan zal er een algemene afname van het enzymniveau in het bloedplasma zijn, aangezien de lever de belangrijkste bron is... En 'de daling verder terugdringen' is dodelijk.

Maar in dit geval zullen tekenen van ernstige leverschade veel eerder optreden, zoals een afname van het totale eiwit, de protrombine-index, een toename van de bilirubinespiegels en andere symptomen.

Het tweede geval waarin een diagnostisch significante afname van het niveau van dit enzym kan worden waargenomen, is het ontbreken van zijn "helper", pyridoxalfosfaat of vitamine B6, wat helpt om de aminogroep over te dragen.

In dit geval kan een afname diagnostisch bewijs zijn van vitaminetekort, wat specifiek wijst op een tekort aan vitamine B6.

Als u droomt, zal dit enzym bij een sterke afname van de massa van de alvleesklier, met de ontwikkeling van hemorragische of vette pancreasnecrose, op geplande basis ook niet meer in het bloed komen, omdat er geen klierweefsel is. Maar aangezien de alvleesklier een relatief kleine bijdrage levert aan het totaalbeeld, vind je hier misschien niets..

Een verlaging van de ALT-concentratie is dus niet diagnostisch significant in de meeste omstandigheden die misschien belangrijk zijn in de kliniek, met uitzondering van het bevestigen van de diagnose van vitamine B6-tekort. Maar in de omstandigheden van moderne gevarieerde voeding, zoals gevallen van geïsoleerde avitaminose-regio

Inhoud

Vaak kan een patiënt van een arts horen dat bij een bloedtest de niveaus van AST en ALAT worden verlaagd. Hiervoor zijn verschillende redenen. Het is belangrijk om te onthouden dat u de wijziging in deze indicatoren niet kunt negeren. Wat betekent dit? Het gaat over indicatoren in de bloedtest als ALT en AST. Alanine-aminotransferase (ALT, AlAt) en aspartaat-aminotransferase (AST, AsAt) zijn enzymen die worden aangetroffen in de cellen van een levend organisme. Beide enzymen zijn actief betrokken bij de uitwisseling van aminozuren. Wanneer het lichaam gezond is en normaal functioneert, zijn ze in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. Een bloedtest zal het activiteitsniveau van deze enzymen onthullen, en bijgevolg schendingen van het werk van menselijke organen.

Wanneer dergelijke tests zijn voorgeschreven?

Significante veranderingen in het ALAT- en AST-gehalte in het bloed in welke richting dan ook wijzen op storingen in het lichaam. Als de cellen afsterven onder invloed van het begin van de ziekte, komen de enzymen in grote hoeveelheden in het bloed terecht. ALT en AST (ook wel transaminasen genoemd) moeten in combinatie worden overwogen, aangezien veranderingen synchroon plaatsvinden. Bij de diagnose helpt hun verhouding de arts de aard, het stadium en de plaats van de pathologie te bepalen. Een bloedtest laat zien welk orgaan is vernietigd. Niet elke ziekte manifesteert zich onmiddellijk en is mogelijk niet altijd voelbaar.

De arts schrijft deze tests voor voor dergelijke pathologieën:

  • verminderde lever- of nierfunctie;
  • aandoeningen van het hart;
  • oncologische ziekten;
  • in geval van vergiftiging;
  • na langdurig gebruik van antibiotica en chemische therapie;
  • voor een grote chirurgische ingreep;
  • necrose;
  • levercirrose;
  • pancreatitis;
  • ziekte verbranden;
  • alcoholisme;
  • leverkanker.

Een biochemische analyse van het bloed van de patiënt wordt alleen op een lege maag uitgevoerd. Aan de vooravond van overgave mogen er geen abrupte veranderingen in iemands dieet zijn. Voor de analyse heeft u bloed uit een ader nodig. De norm voor een volwassen vrouw is 31 eenheden, voor mannen niet meer dan 45 eenheden. Deze indicatoren bij een zieke zullen tien keer hoger of significant lager zijn dan de norm. Er zijn speciale tabellen met dergelijke indicatoren. De concentratie in het bloed van ALT en AST hangt af van de leeftijd, het geslacht en de fysieke conditie van de persoon. Enzymen worden aangetroffen in de alvleesklier, longen, hartspieren en ook in de lever.

Transaminasen zijn op verschillende manieren in organen gelokaliseerd: ALT zit het meest in de lever, AST in het hart. Bij normaal functioneren van het lichaam wordt een kleine hoeveelheid van deze enzymen in het bloed aangetroffen. Een lichte vernietiging van cellen is heel natuurlijk. Angst moet worden veroorzaakt door een scherpe fluctuatie in het niveau van enzymen in een of andere richting. Het is mogelijk om de activiteit van ALT en AST te volgen en daarmee de juistheid van de behandeling te beoordelen. Als de activiteit van enzymen lange tijd niet normaal wordt, moet u hier speciale aandacht aan besteden..

Redenen om ALT (ALat) en AST (AsAt) te verlagen

Zowel een toename als een afname van deze indicatoren is waar te nemen. Een afname geeft aan dat er ernstige leverschade optreedt. Het aantal actieve cellen in het lichaam wordt drastisch verminderd. Dit proces treedt op bij levercirrose, necrose. Verlaagde niveaus komen vaak voor bij premature baby's. Dit wijst ook op een gebrek aan of afwezigheid van vitamine B6. In ieder geval kan alleen een specialist verdere maatregelen nemen om een ​​behandeling voor te schrijven. De hoeveelheid ALT kan worden verlaagd als er verschillende infecties in het lichaam zijn, evenals bij ziekten van de alvleesklier, bij misbruik van alcoholische dranken.

Bij ernstige leverschade wordt een groot aantal hepatocyten die deze stof synthetiseren vernietigd.

De redenen voor de downgrade zijn als volgt:

  1. Ernstige levercirrose (enzymspiegels worden sterk verlaagd door een algemene afname van het aantal gezonde cellen).
  2. Oncologie.
  3. Infecties van het urogenitale kanaal.
  4. Alvleesklierproblemen.
  5. Leverproblemen.
  6. Gebrek aan vitamine B6.

Een verlaging van het niveau van ALAT en ASAT komt minder vaak voor dan een verhoging, maar dit betekent niet dat de toestand van de patiënt gemakkelijker zal zijn dan met verhoogde indicatoren. Vaak is een grove fout dat een persoon, nadat hij gewijzigde indicatoren in de analyse heeft gezien, probeert het niveau van ALT en AST te verhogen zonder gekwalificeerde hulp. Dit kan niet categorisch worden gedaan. Advies van buren, traditionele geneeskunde zonder medisch advies zal de situatie alleen maar verergeren. Een analyse en daaropvolgende behandeling moet worden voorgeschreven door een therapeut, chirurg, endocrinoloog, gastro-enteroloog.

Hoe vaak en waarom moet u worden getest op ALT en AST

De meeste mensen hechten geen belang aan het doneren van bloed voor alt en ast en doen dit alleen als de arts erop staat en de ziekte al zichtbaar is. Elke persoon moet minstens één keer per jaar een biochemische bloedtest ondergaan om de algemene toestand van het lichaam te controleren. Hierdoor kunt u de ziekte snel en correct diagnosticeren en een tijdige en juiste behandeling voorschrijven..

Onmiddellijke benoeming van dergelijke analyses is nodig als:

  • pijn aan de rechterkant;
  • misselijkheid, braken;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • bitterheid in de mond;
  • zwakheid;
  • temperatuur.

Om ALT en AST te verhogen, wordt het volgende aanbevolen:

  1. Voer orgaandiagnostiek en een passende behandeling van de ziekte uit.
  2. Neem hepatoprotectors zoals voorgeschreven door een arts (dit is een hele groep geneesmiddelen met als doel de lever te beschermen).
  3. Neem vitamines als de oorzaak een tekort aan vitamine B6 is.
  4. Volg een dieet. Pittig, vet, gefrituurd voedsel, alcohol, rijke bouillons, witte bloemproducten moeten worden uitgesloten van het dieet van de patiënt en hete kruiden moeten worden verwijderd. Het is raadzaam om gestoomd voedsel te eten. Je moet voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan vitamine B6 - pijnboompitten en walnoten, vis, lever, paprika's, granaatappels. In beide gevallen is een dieet nodig: wanneer AlAt afwijkingen heeft van de norm en wanneer AsAt niet normaal is..

Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie nooit iemand ten goede komt. Breng uw gezondheid niet in gevaar door te behandelen zonder een arts te raadplegen of verontrustende symptomen te negeren - zoek gekwalificeerde medische hulp. Zorg voor je gezondheid en de gezondheid van dierbaren.

AST en ALT (in sommige bronnen - ASAT en ALAT) zijn belangrijke indicatoren voor een biochemische analyse van menselijk bloed, die indirect de toestand van interne organen weerspiegelt. Dit zijn transaminasen (enzymen) die actief betrokken zijn bij de stofwisseling..

Het overschrijden van de toegestane limieten van enzymen duidt op schade aan inwendige organen (met name lever, hart, skeletspieren, enz.). In het artikel vindt u de normen voor het gehalte aan ALT en AST, de interpretatie van de waarden die zijn verkregen als resultaat van de analyse, wat een toename of afname van aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase betekent.

Wat is AST in het bloed en wat het laat zien

AST of aspartaataminotransferase is een enzym dat betrokken is bij de omzetting van het asparagine aminozuur in de cel. De grootste hoeveelheid AST wordt gevonden in het myocardium (hartspier), lever, nieren en skeletspieren.

AST is gelokaliseerd in de mitochondriën en het cytoplasma van cellen; daarom wordt een cel, wanneer deze beschadigd is, snel gedetecteerd in het bloed. Een snelle stijging van de concentratie asparagine aminotransferase is zeer kenmerkend voor acuut myocardiaal letsel (bijvoorbeeld voor een hartaanval). Een toename van het enzym in het bloed wordt na 8 uur vanaf het moment van het letsel waargenomen en bereikt zijn maximum na een dag. Een afname van de concentratie AST tijdens een hartaanval vindt plaats op de 5e dag.

Het is absoluut noodzakelijk om de AST-indicator samen met de ALT-indicator te evalueren. Dit zijn de zogenaamde "lever" -tests, die kunnen worden gebruikt om de activiteit van het proces te beoordelen. Soms is een toename van deze indicatoren het enige symptoom dat de ontwikkeling van een ernstige ziekte aangeeft..

Analyse voor AST is niet duur en kan in vrijwel elk laboratorium worden doorstaan.

Wat is ALT in een bloedtest

ALT, of alanineaminotransferase, is bij een bloedtest een intracellulair enzym dat betrokken is bij het celmetabolisme, met name bij de afbraak van het aminozuur alanine. Het meeste alanineaminotransferase wordt aangetroffen in levercellen, minder in het myocardium, skeletspieren en nieren.

Een verhoging van ALT in een bloedtest treedt op bij schade aan hepatocyten (levercellen). Een toename van het enzym wordt al in de eerste uren na beschadiging waargenomen en neemt geleidelijk toe afhankelijk van de activiteit van het proces en het aantal beschadigde cellen.

Afhankelijk van de ALT-concentratie in de biochemische bloedtest, kan men de mate van activiteit van hepatitis beoordelen (hepatitis heeft een minimale, gemiddelde of hoge mate van enzymatische activiteit), wat moet worden aangegeven in de klinische diagnose. Het komt voor dat hepatitis optreedt zonder een verhoging van het gespecificeerde enzym. Vervolgens praten ze over leverschade zonder enzymatische activiteit.

Over het algemeen is het ALT- en AST-bloedbeeld verhoogd bij hepatitis en weerspiegelt het de mate van cytolyse - vernietiging van levercellen. Hoe actiever cytolyse, hoe ongunstiger de prognose van de ziekte..

Normen van AST en ALT in de bloedtest

Referentiewaarden voor ASAT en ALAT zijn normaal gesproken erg laag en zijn afhankelijk van geslacht en leeftijd. Beide tarieven zijn bijvoorbeeld hoger voor mannen dan voor vrouwen..

Tabel met de normen van ASAT en ALAT voor volwassen mannen en vrouwen:

ALT-inhoud, IU / lAST-gehalte, IE / l
Dames7 - 317 - 34
Mannen10 - 378 - 46

Met een toename van ASAT of ASAT bij mannen of vrouwen, is het raadzaam om de de Ritis-coëfficiënt te berekenen - de verhouding van ASAT tot ALAT (ASAT / ALAT). Normaal gesproken is de waarde 1,33 ± 0,42.

Als de de Ritis-coëfficiënt lager is dan 1 (dat wil zeggen, ALT prevaleert), dan kunnen we veilig praten over het verslaan van hepatocyten (levercellen). Bij actieve virale hepatitis neemt de ALT-concentratie bijvoorbeeld 10 keer toe, terwijl AST de norm slechts 2-3 keer overschrijdt.

Zoals hierboven al vermeld, kan de coëfficiënt alleen worden berekend als de ALT- of AST-waarden worden verhoogd. Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat de referentiewaarden van biochemische parameters in elk laboratorium verschillend zijn en mogelijk niet overeenkomen met de hierboven aangegeven waarden..

Redenen om AST en ALAT te verhogen

Verhogingen van alanine en asparagine aminotransferase kunnen bij veel ziekten verhoogd zijn.

De redenen voor de toename van AST in de bloedtest:

  • Acute myocarditis;
  • Myocardinfarct;
  • Longembolie;
  • Acute reumatische hartziekte;
  • Instabiele angina;
  • Diverse myopathieën;
  • Skeletspierletsels (ernstige verstuikingen, tranen);
  • Myositis, myodystrofie;
  • Diverse leverziekten.

De redenen voor de toename van ALAT in het bloed:

  • Levercirrose (giftig, alcoholisch);
  • Acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • Cholestasis, cholestatische geelzucht;
  • Alcoholische leverschade;
  • Vette hepatosis;
  • Acute en chronische virale hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Kwaadaardige gezwellen van de lever en galwegen, levermetastasen;
  • Alcoholisme;
  • Ernstige brandwonden;
  • Gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen (orale anticonceptiva, psychotrope geneesmiddelen, antineoplastische geneesmiddelen, chemotherapeutica, sulfonamiden, enz.)

Als bij een bloedtest hoge niveaus van AST en ALT worden gevonden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de oorzaak van dit fenomeen te achterhalen, aangezien een toename van deze indicatoren vaak de aanwezigheid van ernstige ziekten betekent.

ASAT en ALAT verlaagd

In de praktijk zijn er soms gevallen waarin de AST- of ALT-indicatoren onder normaal worden. Dit kan gebeuren bij ernstige en uitgebreide levernecrose (bijvoorbeeld in het geval van gevorderde hepatitis). Een bijzonder slechte prognose heeft een verlaging van het niveau van ASAT en ALAT tegen de achtergrond van een geleidelijke toename van bilirubine.

Feit is dat vitamine B6 nodig is voor de synthese van AST en ALT onder normale omstandigheden. De afname van de B6-concentratie kan gepaard gaan met langdurige antibioticabehandeling. Het is mogelijk om het tekort te compenseren met behulp van medicijnen (intramusculaire toediening van de vitamine) en voeding. De hoogste hoeveelheden pyridoxine komen voor in graanspruiten, hazelnoten, walnoten, spinazie, peulvruchten, sojabonen, vis en eieren.

Verminderde leverenzymen kunnen ook optreden als gevolg van leverbeschadiging (bijvoorbeeld een gescheurd orgaan). Dergelijke aandoeningen zijn echter uiterst zeldzaam..

Het aantal transaminasen bij een kind

De grenzen van normale waarden voor AST en ALT hangen grotendeels af van de leeftijd van het kind:

LeeftijdGrenzen van de ALT-norm, μkat / lAST-normlimieten, μkat / l
0-6 weken0.37-1.210.15-0.73
6 weken - 1 jaar0.27-0.970.15-0.85
1 jaar - 15 jaar0.20-0.630.25-0.6

Een toename van de activiteit van ASAT en ALAT in het bloed van een kind, evenals bij volwassenen, wijst op het effect van schadelijke factoren op hepatocyten. Maar, in tegenstelling tot volwassenen, wordt deze toename zelden geassocieerd met acute en chronische hepatitis.

Vaak is een toename van leverenzymen van secundaire aard, dat wil zeggen dat deze zich ontwikkelt na een soort pathologie. Zo kan een verhoging van de concentratie AST en ALAT optreden bij myocardiale dystrofie, leukemie, lymfogranulomatose, vasculitis, enz..

Het komt voor dat ASAT en ALAT bij kinderen toenemen als reactie op het nemen van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld aspirine, paracetamol. Het is ook belangrijk om te onthouden dat ASAT en ALAT na herstel van een infectieziekte gedurende een bepaalde tijd verhoogd kunnen blijven..

AST en ALT tijdens de zwangerschap

Een toename van ASAT en ALAT tijdens de zwangerschap kan het eerste symptoom zijn van gestosis, een aandoening die het leven van de moeder en de foetus bedreigt. Daarom vereist zelfs een lichte verhoging van de concentratie van transaminasen dringend medisch advies. Hij beoordeelt de gezondheidstoestand van de aanstaande moeder, volgt de indicatoren in de tijd en schrijft zo nodig een onderzoek voor.

Wat het derde trimester betreft, mag er op dit moment geen toename zijn in transaminasen. Als er tijdens deze periode afwijkingen zijn in de biochemische analyse, moet u de vrouw onmiddellijk onderzoeken om het begin van de ontwikkeling van gestosis niet te missen.

Voorbereiding op de test

Het resultaat van elke biochemische analyse, inclusief een bloedtest voor AST en ALT, hangt grotendeels af van hoe je je erop voorbereidt.

Te volgen regels om valse onderzoeksresultaten te voorkomen:

  • Het is noodzakelijk om tests strikt op een lege maag uit te voeren, tenminste na 8 uur vasten. Het is toegestaan ​​om in elke hoeveelheid schoon water te drinken. Het wordt aanbevolen om koffie, koolzuurhoudende dranken, sappen en thee tijdens de voorbereidingsperiode uit te sluiten. Wat alcoholische dranken betreft, ze worden niet aanbevolen om een ​​week voor bloedmonsters voor AST en ALT te worden geconsumeerd..
  • Sluit gedurende 3 dagen voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten uit van uw dieet. Eet gestoomd, gebakken of gekookt voedsel. Gefrituurd moet strikt beperkt zijn, of beter - volledig uitgesloten.
  • Drie dagen voor de voorgestelde analyse moet intense fysieke activiteit worden geannuleerd.
  • Bloedmonsters moeten 's ochtends worden gedaan, van 07.00 uur tot 11.00 uur.
  • Als u medicijnen gebruikt, is het raadzaam om ze 3 dagen voor het onderzoek te stoppen. Maar daarvoor is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen..
  • Probeer getest te worden in hetzelfde laboratorium.
  • Als u het resultaat in handen heeft gekregen, moet u uw arts raadplegen om de resultaten correct te interpreteren en, indien nodig, het onderzoek voort te zetten..

Vond je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken: