Tekenen van het acetonsyndroom en behandelingsmethoden voor pathologie

Acetonemisch syndroom is een complex van symptomen dat wordt veroorzaakt door de ophoping van ketonlichamen (bèta-hydroxyboterzuur, azijnzuur en aceton) in het bloed als gevolg van een schending van het metabolische proces van vetten en zuren. De aandoening leidt tot de ontwikkeling van acidose, vergezeld van de geur van aceton uit de mond van de patiënt, buikpijn, herhaaldelijk braken, koorts.

Redenen voor het uiterlijk

De opkomst van het acetonsyndroom is te wijten aan een gebrek aan koolhydraten. Met een afname van de hoeveelheid glucose compenseert het lichaam de tekortkoming door gebruik te maken van interne reserves. Door vetten af ​​te breken door het enzym lipase, vormt het een overmaat aan vetzuren, die worden omgezet in het metaboliet co-enzym A. Er komt energie vrij, cholesterol en ketonlichamen worden gesynthetiseerd.

Een hoge concentratie aan zure verbindingen en aceton verstoort de elektrolyten- en zuurbalans, heeft een toxisch effect op het centrale zenuwstelsel en het maagdarmkanaal, wat tot uiting komt in klinische symptomen.

Meestal manifesteert de pathologie zich in de kindertijd van 1 jaar tot 13 jaar, bij volwassenen komt het voor als gevolg van verhongering, diabetes mellitus vanwege het onvermogen om koolhydraten te absorberen, het wordt waargenomen bij zwangere vrouwen tijdens de periode van toxicose. Acetonemische toestand bij kinderen is onderverdeeld in twee vormen:

  • Primair. Het is geclassificeerd als niet-diabetische ketoacidose, gediagnosticeerd in 6% van de gevallen. Het beeld wordt gekenmerkt door een crisisverloop, vergezeld van periodieke manifestaties van cyclisch braken. Het treedt op vanwege leeftijdsgerelateerde kenmerken van de stofwisseling in het lichaam van het kind. Het wordt verklaard door een verminderd vermogen om ketonen te gebruiken en een tekort aan leverenzymen die betrokken zijn bij oxidatieve processen.
  • Ondergeschikt. Het ontwikkelt zich bij een kind tegen een achtergrond van ziekten: diabetes, thyreotoxicose, neuro-endocriene aandoeningen, afwijkingen in de lever, formaties in de hersenen of de infectieuze laesies. Hoofdtrauma en epilepsie, leukemie en hemolytische anemie dragen bij aan de aandoening. Hier worden de symptomen en prognose bepaald door de onderliggende pathologie..
    Acetonemisch syndroom bij zuigelingen manifesteert zich in frequente regurgitatie, wat geassocieerd is met de aanwezigheid van nefropathie of toxicose tijdens de late zwangerschap bij de moeder.

Bij een kind kan de ontwikkeling van het cyclisch braaksyndroom worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • laag koolhydraatgehalte in de voeding;
  • verhongering;
  • overmatige consumptie van vet voedsel bij gebrek aan koolhydraten;
  • stress en pijn;
  • infecties;
  • overwerk en oververhitting, langdurige instraling;
  • overmatige fysieke activiteit.

Ketotische hypoglykemie wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen met neuro-artritische diathese, een constitutionele afwijking met een verstoord purine- en urinezuurmetabolisme. Op volwassen leeftijd verhogen deze kenmerken van metabole processen het risico op steenvorming in de nieren, artritis, jicht, diabetes mellitus en obesitas. Dergelijke kinderen onderscheiden zich door de labiliteit van de psyche, neurosen, angstgevoelens, dunne lichaamsbouw, maar ze hebben een uitstekend geheugen en onderscheiden zich door cognitieve interesses..

Typische symptomen

Met een toename van ketonlichamen en intoxicatie van het lichaam, ontwikkelt zich een acetoncrisis. Een acute aandoening treedt plotseling op, soms aan de vooravond van een aanval verandert de gezondheidstoestand van het kind: eetlust verdwijnt, opwinding of lethargie verschijnt. Bezorgd over hoofdpijn, misselijkheid, pijn in de navel.

Acetonemische crisis bij kinderen manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • Onbedwingbaar of herhaald braken. Eerst komen de overblijfselen van onverteerd voedsel naar buiten, daarna wordt gal waargenomen in het braaksel, soms met een bijmenging van bloed, later - schuimig slijm. Aanvallen beginnen opnieuw wanneer u probeert voedsel of water te geven.
  • De geur van aceton komt uit de mond, urine en braaksel van de patiënt (kan ruiken naar dampen of rotte appels).
  • De buikpijn neemt geleidelijk toe en wordt spastisch van aard. Palpatie onthult pijn in de maag. Soms zijn de sensaties zo sterk dat uitsluiting van een chirurgische ziekte vereist is.
  • Tekenen van uitdroging tegen een achtergrond van intens braken komen tot uiting door droge slijmvliezen, een afname van de huidelasticiteit, geen tranen bij het huilen, een sterke afname van het urinevolume.
  • Huidbleekheid en gewichtsverlies gaan gepaard met een heldere blos op de wangen.
  • Subfebrile koorts (temperatuur stijgt tot 37,5–38, soms tot 39 ° C).
  • Zwakte, snelle hartslag en luidruchtige ademhaling.

Het kind toont geen interesse in spelletjes en activiteiten, slaapt veel. Het ernstige beloop van de ziekte gaat gepaard met convulsies, meningeale symptomen, coma.

Wacht niet langer met het bellen van een arts, ook niet als er zich voor het eerst geen crises voordoen. Tekenen kunnen gemakkelijk worden verward met een infectieuze of chirurgische pathologie. Bovendien is uitdroging een gevaarlijke toestand, vooral voor jonge kinderen, dus behandeling kan het beste in een ziekenhuis worden gedaan..

Diagnostiek

Om het acetonsyndroom bij een kind te diagnosticeren, vertrouwt de arts op anamnese, klachten, klinisch beeld van pathologie en schrijft hij ook laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden voor. Laboratoriummethoden omvatten:

  • Klinische bloedtest. In milde gevallen laat de analyse geen significante veranderingen zien, soms is er een versnelling van ESR, een toename van leukocyten en neutrofiele granulocyten.
  • Bloed biochemie. Het gehalte aan hematocriet in het bloed (aandeel bloedcellen) en het totale eiwit is te wijten aan de duur van het braken en de mate van uitdroging. Er wordt een toename van ureum waargenomen als gevolg van hemoconcentratie en een afname van de urinestroom. Hypokaliëmie wordt gevonden bij langdurig braken en milde acidose. Bij een uitgesproken schending van het zuur-base-evenwicht is kalium normaal of neemt het toe. Vaker gaat vocht verloren uit de extracellulaire ruimte, daarom is hyponatriëmie aanwezig.
  • Analyse van urine. Onthult ketonurie in verschillende mate, waarbij + en ++ spreken van een ongecompliceerd proces en therapie thuis mogelijk maken. Indicatoren +++ en ++++ duiden op een toename van ketonlichamen met 400 en 600 keer en een ernstig stadium van de ziekte, het risico op complicaties en coma. De aandoening vereist spoedeisende zorg, therapie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Primair acetonemisch syndroom onderscheidt zich van de secundaire vorm, evenals darminfectie, neurochirurgische pathologieën, appendicitis en peritonitis. Specialisten worden uitgenodigd voor overleg: gastro-enteroloog, endocrinoloog, neuroloog, specialist infectieziekten.

Bij het identificeren van secundaire ketoacidose is het belangrijk om de oorzaak van de formatie vast te stellen voor de keuze van behandelingstactieken.

Behandeling van het acetonsyndroom

De taak van het behandelen van het acetonsyndroom bij kinderen tijdens een crisis is om uitdroging te elimineren, de elektrolytenbalans te herstellen en braken te stoppen. Tijdens rustperiodes zijn therapeutische maatregelen bedoeld om de ontwikkeling van de aandoening te voorkomen met behulp van ondersteunende therapie en preventie.

Traditionele therapie

Als ketoacidose wordt gedetecteerd, wordt het kind in een ziekenhuis geplaatst en worden de volgende maatregelen genomen:

  • Dieetcorrectie. Strikte beperking van vet, consumptie van licht verteerbare koolhydraten en eiwitten.
  • Orale rehydratie. Veel vocht drinken is aangewezen voor matige acetonurie tot ++, wanneer er geen significante verstoring van de elektrolytenbalans en uitdroging zijn vastgesteld. De vloeistof wordt vaak in een lepel gegeven om braken niet te veroorzaken. Oplossingen van glucose, 1% frisdrank, Ringer's, mineraalwater met een hoog alkaligehalte worden gebruikt.
  • Klysma reinigen. De procedure wordt aanbevolen voor het verwijderen van ketonlichamen uit de darmen met natriumbicarbonaatoplossing.
  • Symptomatische therapie. Om braken te stoppen, worden prokinetische injecties ("Metoclopramide") geïnjecteerd. Het gebruik van sedativa en antispasmodica wordt getoond. Schrijf bij een slechte eetlust "Carnitine", het enzym "Obomin".

In het geval van een secundaire vorm van ketoacidose wordt etiotrope behandeling van de onderliggende ziekte uitgevoerd.

Infusietherapie is geïndiceerd voor herhaald aanhoudend braken en matige tot ernstige uitdroging. Intraveneuze infusie van glucose en alkalische oplossingen heeft de volgende effecten:

  • helpt uitdroging te elimineren;
  • verbetert de microcirculatie van vocht in het lichaam;
  • helpt efficiëntere assimilatie en metabolisme van gemakkelijk beschikbare koolhydraten;
  • herstelt de zuur-base balans.

Met de juiste behandeling kunt u de manifestaties van het acetonsyndroom binnen 2-5 dagen het hoofd bieden.

Interictale periode

In de perioden tussen aanvallen voor kinderen die vatbaar zijn voor een acetoncrisis, wordt dispensary-observatie uitgevoerd door een kinderarts, een pediatrische endocrinoloog, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van diabetes. De cursus is toegewezen:

  • therapeutische massage;
  • multivitaminecomplexen en calciumpreparaten;
  • enzymen en hepatoprotectors;
  • sedativa.

Tweemaal per jaar worden bloedglucosecontrole, echografie van de buikholte en nieren uitgevoerd. Een coprogramma (uitgebreide analyse van uitwerpselen) is vereist om veranderingen in het werk van interne organen te detecteren.

Krachtige functies

Een goede voeding voor braken met aceton bij kinderen is de basis voor de behandeling en preventie van aanvallen, daarom is het noodzakelijk om het menu te herzien en het dieet correct te vormen:

  • Toegestaan ​​voedsel omvat gefermenteerde melkproducten en melk, aardappelen, ontbijtgranen, eieren. Mager rundvlees, kipfilet, kalkoen, konijn zijn geschikt voor vlees. Je kunt vis, soepen koken - in groentebouillon.
  • Het dieet omvat wortelen, bieten, fruit en bessen, verse vruchtendranken en compote van gedroogd fruit. Van citrusvruchten, grapefruit en citroen zijn niet verboden, omdat ze een alkalische urinereactie behouden.
  • Gerechten hebben de voorkeur boven stomen, bakken of koken.
  • Voldoende vochtinname is vereist: 1-1,5 liter per dag.
  • Verboden voedingsmiddelen zijn onder meer vet vlees (vooral jonge dieren) en vis, rijke botten en vleesbouillon, slachtafval (nieren, hersenen, lever). Je mag geen mayonaise en zure room, gerookt en ingeblikt voedsel, peulvruchten, augurken geven vanwege de verhoogde zuurgraad, kiwi, krenten, rozenbottels zijn ongewenst.
  • Sta geen lange pauzes toe tussen maaltijden (niet meer dan 3 uur). Het kind wordt fractioneel gevoerd, voedsel wordt in kleine porties gegeven.

Bij het opstellen van een voedingsmenu is het noodzakelijk om te identificeren op welke voedingsmiddelen het lichaam van de baby negatief reageert, in dit geval zijn ze strikt beperkt. Vetten worden niet volledig uit het dieet verwijderd, ze worden vervangen door 2/3 door plantaardige oliën.

Omdat koolhydraten vetten verbranden, worden ze gecombineerd bij het bereiden van gerechten: doe boter in pap, koteletten zijn alleen toegestaan ​​met groentestoofpot of een bijgerecht van granen.

Folk methoden

Bij het acetonsyndroom worden volksrecepten gebruikt om braken te voorkomen wanneer de geur van aceton verschijnt. Een genereuze zoete drank wordt aanbevolen om de elektrolytenbalans aan te vullen. Kruidenafkooksels en infusies worden gebruikt:

  • Droog kruid van citroenmelisse (1 eetl. L) wordt in een thermoskan gegoten, met kokend water (200 ml) gegoten, 2 uur aangedrongen. Zeef, neem gedurende de dag 6 keer 25 ml.
  • Pepermunt (1 el. L.) Wordt met een glas kokend water gegoten, de schalen worden afgedekt met een deksel en omwikkeld. Na 2 uur, gefilterd, wordt de bouillon gedurende de dag 4 keer op een lepel genomen.
  • Meng een lepel droge grondstoffen van citroenmelisse, kattenkruid, tijm, giet heet water (400 ml). Een kwartier in een waterbad staan ​​en filteren. Verdeeld in gelijke porties, wordt de hele compositie gedurende de dag gedronken.

Als de methode niet heeft geholpen en braken nog steeds is begonnen, moet u naar een arts gaan.

Aanbevelingen van dokter Komarovsky

Kinderarts Komarovsky beschouwt het acetonsyndroom niet als een ziekte, maar als een individueel kenmerk van het lichaam van het kind dat verband houdt met de activiteit van metabole processen, het werk van de lever en de alvleesklier, het vermogen van de nieren om giftige stoffen te verwijderen. Het is belangrijk voor ouders om het mechanisme van de ontwikkeling van het syndroom te begrijpen om het kind te helpen het probleem het hoofd te bieden, preventieve maatregelen te nemen en het optreden van een crisis te voorkomen.

Het is belangrijk om kinderen regelmatig compote van gedroogd fruit te geven, glucose en fructose-tabletten op te slaan in de medicijnkast in geval van een toename van ketonlichamen. De arts raadt aan een oplossing of tabletten van het vitaminepreparaat "Nicotinamide" aan te schaffen, waarvan de werking zich uitstrekt tot het reguleren van de glucoseopname. Bij verslechtering of na inspanning wordt het medicijn driemaal daags 5 mg / kg gegeven.

Voorspelling en preventie

De prognose voor het acetonsyndroom is gunstig, met tijdige toegang tot een arts en door de aanbevelingen op te volgen, is het mogelijk om braken te stoppen en de frequentie van het optreden van crises te verminderen. Naarmate het kind ouder wordt, meestal in de puberteit, verdwijnen de symptomen volledig..

Om de ontwikkeling van aanvallen bij kinderen te voorkomen, is het belangrijk om de volgende regels in acht te nemen:

  • Eet een gezond dieet met weinig vet.
  • Vermijd overwerk, emotionele overbelasting. Tijdige vaccinatie- en verhardingsprocedures worden aanbevolen om infectieziekten te voorkomen..
  • Organiseer een dagelijkse routine met rust en wandelingen, slaap minimaal 8-10 uur, voor kleuters is een rustig uur vereist.
  • Zorg voor optimale fysieke activiteit, het is noodzakelijk voor de groei van spierweefsel en de toename van glycogeen. Maar het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het kind zichzelf niet te veel inspant..

Om de concentratie van ketonlichamen thuis te bepalen, moeten ouders speciale teststrips gebruiken. Met de uitdrukkelijke methode kunt u tijdig een toename van metabole producten in urine op een kleurenschaal bepalen en een afname van koolhydraten en het begin van een crisis niet missen.

Als een kind constant last heeft van braken, is het belangrijk dat ouders hem correct voeden, zijn gezondheid nauwlettend volgen, de concentratie van ketonlichamen controleren om herhaling van crises niet te missen.

Oorzaken van het acetonsyndroom bij kinderen, symptomen en behandeling van braken

Een van de meest voorkomende klachten van ouders bij het bellen van een arts is het optreden van braken, zwakte bij een kind zonder aanwijsbare reden. Symptomen zijn vergelijkbaar met die van vergiftiging, maar in het ziekenhuis wordt het acetonsyndroom vastgesteld, wat voor de ouders een verrassing is. Wees niet voortijdig van streek - deze toestand is herstelbaar en met de juiste correctie gaat deze snel voorbij. Waarom ontwikkelen kinderen het acetonsyndroom??

Acetonemisch syndroom - een complex van symptomen die wijzen op een overtreding van metabole processen in het lichaam

Wat is het acetonsyndroom?

Het acetonemisch syndroom kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar deze aandoening komt vaker voor bij kinderen. Het syndroom wordt gekenmerkt door een stoornis van de stofwisselingsprocessen in het lichaam zonder bijkomende ontwikkelingsafwijkingen.

Het manifesteert zich wanneer het niveau van ketonlichamen in het bloedplasma toeneemt, als de snelheid van hun productie de afbraaksnelheid overschrijdt. Mogelijke redenen:

  • vasten, vooral op lange termijn;
  • infectieuze processen in het lichaam;
  • bedwelming;
  • spijsverteringsstoornissen als gevolg van ondervoeding;
  • nefropathie.

Wanneer het lichaam glucose uit voedsel mist, begint het het te produceren door metabole afbraak van vetten. Bij de afbraak van koolhydraten ontstaan ​​glucose en water, bij de verwerking van vetten ook bijproducten, met name ketonlichamen. Ze worden gevormd tijdens normaal metabolisme en worden gebruikt in het werk van zenuwcellen, maar met het acetonsyndroom zijn ze honderden keren meer dan normaal..

Een van de redenen voor de ontwikkeling van het acetonsyndroom kan een spijsverteringsstoornis zijn.

De basis van de vorming van het syndroom:

  • psycho-emotionele overbelasting, stress;
  • hersenaandoeningen;
  • te veel eten;
  • erfelijkheid;
  • verstoringen in de stofwisseling.

Bijbehorende symptomen

Het acetonemisch syndroom is onderverdeeld in primair (idiopathisch), wat een onafhankelijke ziekte is, en secundair, vergezeld van verschillende pathologieën. Onderscheid deze voorwaarden alleen door een gekwalificeerde specialist op basis van de resultaten van onderzoek en laboratoriumgegevens.

Dergelijke kinderen hebben een asthenisch lichaam, zijn overdreven emotioneel, bang, slapen rusteloos. Tegelijkertijd zijn hun spraakfuncties en geheugen goed ontwikkeld. Deze aandoening wordt gekenmerkt door acetoncrises (het concept van "syndroom" wordt gebruikt voor systematische manifestaties), waarbij er sprake is van:

  • herhaaldelijk braken;
  • zwakte, lethargie;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoofdpijn;
  • ongezonde blos tegen de achtergrond van bleekheid van de huid;
  • pijn in de navel;
  • de geur van aceton komt uit de door het kind uitgeademde lucht, maar ook uit zijn braaksel en urine (we raden aan om te lezen: de oorzaken, symptomen en behandeling van aceton in de urine van een kind).

Bij meisjes wordt dit syndroom ongeveer 1,5 keer vaker waargenomen dan bij jongens. De oorzaken van crises zijn meestal geworteld in de verkeerde voeding van het kind. Dergelijke aanvallen kunnen spontaan verdwijnen wanneer het kind de leeftijd van 12-13 jaar bereikt..

Vergeet niet dat een hoog niveau van ketonlichamen mogelijk geen manifestatie is van een idiopathisch syndroom, maar deel uitmaakt van de symptomen van andere pathologieën, zoals diabetes mellitus, thyreotoxicose, enz. Als het kind dus naar aceton ruikt, moet u dringend een arts raadplegen..

Diagnostische methoden

Het is mogelijk om aceton in urine thuis te bepalen met speciale teststrips die in de apotheek worden verkocht. In laboratoriumdiagnostiek wordt de hoeveelheid aceton geïdentificeerd door "plussen" - van 1 tot 4. Als het niveau van ketonen laag is en overeenkomt met een milde aanval, is het + of ++. In dit geval kan het kind thuis worden behandeld. Als er meer dan 3 plussen zijn, duidt dit op een toename van ketonen met 400 of meer keer. Dan is dringende ziekenhuisopname aangewezen, omdat de kans op coma toeneemt.

  • of de intensiteit en episodiciteit van braken wordt herhaald;
  • of de volgende episodes van braken in tijd en intensiteit vergelijkbaar zijn met de vorige, of ze plotseling eindigen;
  • zijn er periodes van verbetering in het welzijn van de baby tussen de aanvallen door, hoe lang duren ze;
  • laboratoriumonderzoeken die de aanwezigheid van gastro-intestinale pathologie als bron van een aanval weerleggen;
  • zijn er aanvullende symptomen in de vorm van hoofdpijn, buikpijn, algemene zwakte, fotofobie.

Kenmerken van de behandeling van het acetonsyndroom bij kinderen

Tijdens de crisis worden de volgende behandelingsrichtingen getoond:

  1. Verhoogde glucosespiegels. Hiervoor wordt een 40, 10 of 5% glucoseoplossing gebruikt, deze moet warm gedronken worden. Voor hetzelfde doel kunt u een rozijneninfusie drinken.
  2. Vermindering van vergiftiging veroorzaakt door de schadelijke effecten van ketonlichamen op organen en het zenuwstelsel. Zonder op een dokter te wachten, kunt u uw baby sorptiemiddelen geven, bijvoorbeeld Enterosgel. Effectief gebruik van een alkalisch reinigend klysma (1 theelepel frisdrank per 250 ml warm water).
  3. Om vochtgebrek te bestrijden, is het raadzaam om medicinale zoutoplossingen te gebruiken - Regidron, Oralit. Je kunt het kind niet in grote porties tegelijk krachtig water geven, om braken niet te veroorzaken - 1 lepel om de 10 minuten is voldoende. Het is raadzaam om de kleine patiënt te solderen met niet-koolzuurhoudend alkalisch mineraalwater wanneer de eerste symptomen optreden. Als de toestand van het kind ernstig blijft, zal de arts een intraveneuze infusie van medicatieoplossingen voorschrijven.
  4. Symptomatische behandeling omvat het gebruik van anti-emetica voor kinderen, medicijnen, antispasmodica, kalmerende middelen en kalmerende middelen.
  5. Dieet (zie ook: Dieet voor kinderen na herstel van aceton). In de beginperiode van een crisis mag het kind niet worden gevoed. Wanneer de aanvallen van braken verdwijnen, bied dan crackers, koekjes, rijstepap gekookt in water, groentesoep, niets vettigs.
Bij de behandeling van het acetonsyndroom moet een zeer strikt dieet worden gevolgd.

Preventie

Een kind dat vatbaar is voor acetoncrises, krijgt een dieet te zien. Vet vlees (vooral stoofpot), peulvruchten, chocolade, cacao, noten en frietjes moeten worden uitgesloten. Beperk gefrituurd voedsel, dierlijke vetten, citrusvruchten, tomaten, pasta, koekjes. Het dieet moet worden gedomineerd door gefermenteerde melkproducten, groenten, fruit, mager vlees, zeevruchten.

Het is noodzakelijk om het kind te beschermen tegen sterke ervaringen - zowel negatief als positief, het is onwenselijk om lang in de zon te blijven en onderkoeling. Zo'n baby, meer dan andere kinderen, heeft strikte naleving van het regime nodig, wat helpt het zenuwstelsel te herstellen..

De tijd die u in de buurt van een tv of computer doorbrengt, moet tot een minimum worden beperkt. Het kind moet meer tijd in de frisse lucht doorbrengen, waterprocedures, matige fysieke activiteit worden getoond. Het meest stressvolle voor kinderen die lijden aan het acetonsyndroom is 6-7 jaar oud - op 13-jarige leeftijd wordt de ziekte meestal vergeten. Rationele voeding en naleving van het dagelijkse regime is de sleutel tot succes in de strijd tegen het acetonsyndroom.

Acetonemisch syndroom bij kinderen

De geur van aceton uit de mond van de baby en af ​​en toe braken zijn een reden om naar een dokter te gaan. Het is mogelijk dat het om het acetonsyndroom gaat, wat een verplichte individuele aanpak vereist..

Wat het is?

Acetonemisch syndroom bij kinderen wordt niet als een afzonderlijke ziekte beschouwd, het is een complex van symptomen die verband houden met de ophoping van ketonlichamen in het bloedplasma van het kind. In de geneeskunde heeft het syndroom andere namen, zoals niet-diabetische ketoacidose of acetonemisch braken.

De gespecificeerde pathologische aandoening komt voornamelijk voor bij kinderen en wordt daarom beschouwd als een typische pathologische aandoening bij kinderen. Soms is er geen redelijke verklaring voor dergelijke aanvallen van braken, het syndroom wordt als idiopathisch of primair beschouwd. Dit komt voor bij ongeveer 5% van de kinderen onder de 12 jaar. Meisjes worden echter vaker misbruikt dan jongens..

Als het symptoomcomplex op een bepaalde ziekte is gebaseerd, wordt het syndroom secundair genoemd. Hoe wijdverbreid het ook is, artsen over de hele wereld vinden het moeilijk om te antwoorden - dergelijke statistieken bestaan ​​simpelweg niet.

Ketonlichamen die zich ophopen in het bloedplasma van kinderen zijn aceton, b-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur. Als het syndroom een ​​onafhankelijk idiopathisch symptoomcomplex is, ontwikkelen zich gewoonlijk met lange tussenpozen acetonemische crises tussen maaltijden (op een lege maag).

Secundair acetonemisch syndroom ontwikkelt zich tegen de achtergrond van niet-gecompenseerde diabetes mellitus, met aandoeningen van de schildklier, craniocerebraal trauma, de aanwezigheid van hersentumoren, na ernstige vergiftiging, als er een toxisch effect op de lever was, met ernstige infectieuze intoxicatie, leukemie.

De redenen

Sprekend over het syndroom van acetonemisch braken, moet worden begrepen dat we het hebben over idiopathische acetonemie en niet over secundair. Als de opeenhoping van ketonlichamen wordt geassocieerd met de onderliggende ziekte, dan is de beschrijving van het syndroom als een afzonderlijk symptomencomplex niet logisch - de ziekte wordt geïdentificeerd en behandeld op de manier waarop een specifieke ziekte moet worden behandeld. We zullen het hebben over een toestand waarin de baby over het algemeen gezond is, maar soms merken ouders de geur van aceton uit zijn mond op en treden braken op, wat niet kan worden verklaard.

Ketellichamen kunnen zich ophopen in het bloedplasma van een baby die weinig koolhydraten uit voedsel krijgt. Overmatige vetinname kan ook de oorzaak zijn. In de lever van kinderen worden minder enzymen geproduceerd die betrokken zijn bij metabole oxidatieprocessen. Vanwege natuurlijke leeftijdsfactoren hebben alle kinderen ook een verminderde intensiteit van het proces van het splitsen en verwijderen van ketonlichamen..

Er zijn verschillende theorieën over de oorsprong van het acetonsyndroom bij kinderen. Volgens één versie begint braken als gevolg van het feit dat de glucoseconcentratie in het bloed van het kind daalt, als hij honger heeft en het lichaam reserve-energiebronnen begint te creëren - dit zijn ketonlichamen. Maar hun grote aantal veroorzaakt bedwelming en irritatie van het spijsverteringskanaal. Vandaar de emetische manifestaties.

Volgens een andere versie kan de glucoseconcentratie in het lichaam van het kind sneller dalen dan het niveau van ketonlichamen, en daarom treedt deze onbalans op.

Maar alle onderzoekers zijn het erover eens dat het startmechanisme meestal vasten of een infectieziekte in de acute fase is. Geaccumuleerde stress, psychologische instabiliteit, langdurige blootstelling aan open zonlicht, honger en te veel eten, te veel proteïne en vet bij gebrek aan de juiste hoeveelheid koolhydraatvoeding kan een aanval van aceton braken veroorzaken.

Bij pasgeborenen wordt dergelijk braken meestal geassocieerd met het feit dat hun moeders in de latere stadia last hadden van pre-eclampsie in een oedemateuze vorm en nefropathie.

Symptomen en tekenen

Volgens de observaties van kinderartsen zijn baby's met een hoge prikkelbaarheid in de organisatie van het zenuwstelsel, kinderen met een dunne lichaamsbouw, bang voor alles in de wereld, die lijden aan neurose en stoornissen in de nachtrust in grotere mate vatbaar voor dit syndroom. Een manifestatie van het syndroom is een acetoncrisis - een pathologische aandoening die spontaan en plotseling of na het verschijnen van "voorlopers" is ontstaan ​​(sommige kinderen voelen zich zwak voor het braken, weigeren voedsel, klagen over hoofdpijn).

De crisis zelf is herhaaldelijk hevig braken dat zich ontwikkelt als reactie op pogingen om het kind te voeden of water te geven.

Tegelijkertijd is zelfs het braken zelf niet gevaarlijk, maar het feit dat de tekenen van vergiftiging en uitdroging zeer intensief toenemen - de huid van de peuter wordt onelastisch, droog slijmvlies, hij huilt zonder tranen, de huid wordt visueel bleek. Bij een ernstige crisis is de ontwikkeling van het convulsiesyndroom mogelijk..

De lichaamstemperatuur stijgt tot 37,5-38,5 graden. Het kind klaagt over buikpijn, obstipatie of dunne ontlasting als een comorbide stoornis. Meestal verschijnen de allereerste symptomen van het acetonsyndroom op 2-3-jarige leeftijd, kunnen ze verergeren met 6-7-jarige leeftijd en volledig verdwijnen tegen de tijd dat het kind de leeftijd van 12 jaar bereikt.

Acetonemie onderscheidt zich van elk ander braken door de karakteristieke geur uit de mond van de baby - sommige vergelijken het met rotte appels, sommige met dampen. Deze acetongeur kan zelfs optreden in het stadium van "voorlopers", dat wil zeggen vóór het begin van braken. Het ruikt niet alleen uit de mond, maar ook uit urine. Soms wordt de geur alleen in de directe omgeving van de baby opgevangen, en soms zelfs op een afstand van enkele meters.

Wat te doen?

Het zou verkeerd zijn om zijn toevlucht te nemen tot folkloristische en niet-traditionele middelen. Het is beter om te beginnen met een bezoek aan de kinderarts, die precies zal ontdekken wat voor soort pathologie is - primair of secundair. Het kind krijgt laboratoriumtests voorgeschreven. Bij deze pathologische aandoening worden bloedonderzoeken meestal gekenmerkt door leukocytose, een verhoogd gehalte aan neutrofielen, een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten. Ketellichamen worden aangetroffen in urine.

Het is erg belangrijk om een ​​arts met een baby te bezoeken, omdat deze symptomen veel lijken op blindedarmontsteking, peritonitis, meningitis, encefalitis, hersentumoren, vergiftiging en zelfs darminfectie. Alleen een gekwalificeerde medische professional kan de een van de ander onderscheiden..

Behandeling

Het acetonemisch syndroom moet op een alomvattende manier worden behandeld, en de belangrijkste taak is de juiste uitweg uit crises en het voorkomen van herhaalde aanvallen. Als het kind jong is, kan uitdroging hem fataal zijn. Daarom is het raadzaam om de kinderen in een kinderziekenhuis in het ziekenhuis op te nemen, waar medische hulpverleners uitdroging niet toestaan. Een dieet met het acetonsyndroom vereist een vrij strenge beperking van het dieet van vetten, maar het wordt aanbevolen om koolhydraten te gebruiken, die snel en zonder belasting worden opgenomen (van granen, granen). Het menu moet voorzien in een speciaal drinkregime - u moet vaak en beetje bij beetje drinken.

Sommige ketonlichamen die de darm zijn binnengekomen, kunnen worden geneutraliseerd door middel van een natriumklysma (natriumbicarbonaatoplossing wordt gebruikt voor de bereiding). Een kind met braken met aceton wordt aanbevolen om orale rehydratatiemiddelen in te nemen (vul de water-zoutbalans aan). Gebruik hiervoor "Regidron", "Humana Electrolyte", evenals alkalisch mineraalwater of zelfgemaakte zoutoplossing volgens de methode van Dr. Komarovsky.

Het kind kan anti-emetica voorgeschreven krijgen, zoals "Cerucal", krampstillers, kruidenverdovende middelen. Met de juiste aanpak, gericht op het elimineren van uitdroging, verdwijnen de symptomen van een crisis binnen 2-4 dagen.

Ouders moeten periodes van langdurig vasten tussen aanvallen vermijden..

Het kind moet regelmatig worden gezien door de plaatselijke kinderarts. U moet het dieet zorgvuldig volgen, het mag geen overvloed aan vette voedingsmiddelen bevatten, de voorkeur moet worden gegeven aan zuivelproducten, groenten en fruit. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan het voorkomen van seizoensgebonden en verkoudheden. Het is belangrijk om de psyche van het kind niet te overbelasten, om zijn emotionele en psychologische welzijn te bewaken. Doven en zwemmen zijn nuttig. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind voldoende slaapt..

Soms vinden artsen het noodzakelijk om een ​​cursus vitamines, enzymen, massage voor te schrijven ter preventie. In de apotheek zijn snelle tests voor de bepaling van aceton- en ketonlichamen beschikbaar, met hun hulp kunnen ouders zelfstandig de toestand van het kind volgen door thuis een urinetest uit te voeren.

Wanneer het acetonsyndroom bij een baby wordt gedetecteerd en bevestigd, moet hij worden geregistreerd bij een pediatrische endocrinoloog. Het kind wordt uit het register verwijderd als er gedurende 3 jaar geen herhaalde crises zijn geweest en de jaarlijkse onderzoeken geen afwijkingen in de analyses vertoonden.

Dr. Komarovsky vertelt meer over het syndroom in de volgende video..

Acetonemisch syndroom bij kinderen

Acetonemisch syndroom bij kinderen is een veel voorkomende kinderziekte, daarom moet elke ouder de manifestaties en principes van behandeling van deze pathologie kennen..

Acetonemisch syndroom

Acetonemische crisis bij een kind is de belangrijkste manifestatie van het syndroom. De aanval wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van misselijkheid en acetonemisch braken, intoxicatie, uitdroging. Deze toestand wordt vervangen door perioden van volledig welzijn. Acetonemisch braken treedt niet alleen op na het eten, maar ook na het drinken van water. Alleen herhaalde crises getuigen van braken met aceton bij kinderen. Met deze pathologie worden metabolische processen verstoord, waardoor ketonlichamen zich ophopen in het lichaam van het kind..

Het acetonemisch syndroom is onderverdeeld in primair en secundair.

Primair is een onafhankelijke pathologie die kinderen van pasgeboren tot vroege adolescentie treft. Secundair komt voor bij ziekten die belangrijk zijn om te herkennen, zoals diabetes mellitus, thyreotoxicose, hersentumoren, traumatisch hersenletsel, infectieziekten, hemolytische anemie.

De redenen

Als er onvoldoende koolhydraten aan het lichaam worden geleverd, wordt aan de behoefte aan energie voldaan door vetcellen af ​​te breken. Het resultaat is een grote hoeveelheid vetzuren.

De reden voor de ontwikkeling van acetonemie is de onvoldoende inname van koolhydraten in het lichaam. Ook wordt de ontwikkeling van pathologie vergemakkelijkt door stofwisselingsstoornissen en onvoldoende vorming van leverenzymsystemen, die betrokken zijn bij oxidatieprocessen..

Het lichaam van het kind kan deze stoffen niet volledig benutten, waardoor stofwisselingsstoornissen van aminozuren en vetten optreden. Er wordt een overmaat aan ketonlichamen gevormd: aceton, acetoazijnzuur en bèta-hydroxyboterzuren. Ze veroorzaken ook de geur van aceton die van de patiënt komt. Ketonen irriteren de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, wat resulteert in acetonemisch braken. De ontwikkeling van het acetonsyndroom kan worden geïnitieerd door aandoeningen zoals:

  • infectieziekten (longontsteking, ARVI, neuro-infecties);
  • spanning;
  • pijnsyndroom;
  • bezonning;
  • bedwelming.

Voedingsfactoren zoals overeten of chronische ondervoeding, overmatige inname van vetten en eiwitten en onvoldoende inname van koolhydraten spelen een grote rol. Bij pasgeborenen wordt de ontwikkeling van acetonemie geassocieerd met de nierziekte van de moeder tijdens de zwangerschap - nefropathie.

Symptomen

Kinderen met neuro-artritische diathese zijn vatbaar voor de ontwikkeling van het syndroom. Dit is een anomalie van de constitutie, gekenmerkt door een verstoord purinemetabolisme, met overmatige vorming van urinezuur, instabiliteit van het vet- en koolhydraatmetabolisme. Dergelijke kinderen hebben neuropsychische stoornissen: ze zijn gemakkelijk prikkelbaar, nerveus en lijden aan slaapstoornissen. Acetonemische crises worden beschouwd als een typische manifestatie van het syndroom. Ze kunnen spontaan optreden of na de voorlopers: misselijkheid, hoofdpijn, slechte eetlust, lusteloosheid of, omgekeerd, overmatige prikkelbaarheid. Acetonemisch braken wordt herhaald en is ontembare. Komt voor bij het proberen te drinken of een kind te voeden. Tegen de achtergrond van braken verschijnen tekenen van uitdroging en intoxicatie, die de volgende symptomen hebben:

  • temperatuurstijging tot + 37,5... + 39 ° С;
  • bleekheid van de huid met een blos op de wangen;
  • ernstige spierzwakte;
  • opwinding wordt vervangen door zwakte en lethargie;
  • het kind is humeurig en zeurderig;
  • convulsies onder zware omstandigheden;
  • buikpijn;
  • weigering om te eten;
  • obstipatie of diarree.

U moet weten dat het lichaam bij uitdroging niet alleen water verliest, maar ook elektrolyten, die een verlaging van de bloeddruk, verstoringen in de werking van de lever en nieren en het centrale zenuwstelsel kunnen veroorzaken. Bij het onderzoeken van een kind ruikt de geur van aceton uit de huid, braaksel, uit de mondholte. Ook komt de behandelende arts vaak aceton in de urine tegen, bepaald door laboratoriummethoden..

Diagnostiek

Acetonomische toestand wordt herkend op basis van de klachten van het kind, anamnese-gegevens, symptomen, testresultaten. Differentiële diagnostiek tussen primair en secundair acetonemisch syndroom is verplicht. Er zijn diagnostische criteria ontwikkeld om deze aandoening te identificeren. Ze zijn onderverdeeld in optioneel en verplicht. Het volgende is verplicht:

  • meer dan viervoudig acetonemisch braken tijdens een exacerbatie;
  • minstens 3 typische crises, vergezeld van misselijkheid en braken;
  • afleveringen van enkele uren tot 10 dagen;
  • de frequentie van crises is minimaal 2 keer per week;
  • de afwezigheid van andere pathologie die de oorzaak kan zijn van braken;
  • welzijn van het kind tussen crises in.

Bijkomende criteria zijn:

  • de mogelijkheid van zelfbeëindiging van de aanval;
  • de aanwezigheid van deze pathologie bij familieleden van de patiënt.

Laboratoriumonderzoek

In de algemene klinische analyse van bloed wordt een verhoogd niveau van leukocyten en neutrofielen bepaald, een versnelling van ESR. Bij een biochemische bloedtest neemt de concentratie kalium en natrium af of toe, neemt het niveau van urinezuur en ureum toe en neemt het glucosegehalte af. Ketonlichamen verschijnen bij de analyse van urine. De ernst van ketonurie hangt af van de ernst van de aandoening.

Behandeling

Het acetonemisch syndroom moet worden onderscheiden van aandoeningen zoals acute chirurgische en neurochirurgische pathologie, darminfectie.

Behandeling van het acetonsyndroom bij kinderen begint met de benoeming van een speciaal dieet.

Om de juiste behandeling voor te schrijven, moet daarom een ​​kinderarts worden geraadpleegd: een specialist in infectieziekten, een endocrinoloog, een chirurg, een neuroloog, een gastro-enteroloog. In het geval van een ernstige crisis is het noodzakelijk om therapie uit te voeren in een ziekenhuisomgeving. Het is noodzakelijk om de consumptie van vetten te beperken, om in de voeding voldoende licht verteerbare koolhydraten op te nemen. Tijdens de periode van braken kunt u het kind koekjes of crackers aanbieden. Wanneer braken stopt, worden vloeibare granen in water en groentebouillon in het dieet geïntroduceerd. Stoomkoteletten en gestoofde groenten worden geleidelijk aan het menu toegevoegd. Baby's die borstvoeding krijgen, moeten zo vaak mogelijk op de borst worden aangebracht. Als de patiënt weigert te eten, is dwangvoeding niet nodig. Acetonemisch braken leidt snel tot uitdroging, dus het is noodzakelijk om een ​​ziek kind te drinken. De vloeistof moet fractioneel worden geïnjecteerd, in kleine porties, anders kunt u een tweede aanval van braken veroorzaken. Gebruik voor orale rehydratie een alkalische drank, bijvoorbeeld nog steeds mineraalwater. Het kind moet vruchtendranken, vruchtendranken en zoete thee aanbieden. Daarnaast kunt u farmaceutische preparaten gebruiken, bijvoorbeeld de oplossing van Regidron Oralit. Voor ernstige uitdroging zijn intraveneuze infusieoplossingen aangewezen. Symptomatische behandeling is gericht op het elimineren van braken. Daarnaast worden antispasmodica en kalmerende middelen, reinigende klysma's gebruikt om ketonlichamen uit de darmen te verwijderen. Als de therapie correct is geselecteerd, wordt de acetoncrisis binnen 2-5 dagen gestopt. Een lokale kinderarts moet toezicht houden op het kind. Aanbevelingen voor de interictale periode:

  1. Het is noodzakelijk om een ​​therapeutisch dieet te volgen voor het acetonsyndroom: eet voldoende zuivelproducten, evenals fruit en groenten. Beperk vetrijke voedingsmiddelen: vet vlees en vis, worstjes, reuzel, mayonaise, hazelnoten, pijnboompitten, pistachenoten, pinda's.
  2. Het is noodzakelijk om infectieziekten te voorkomen.
  3. Leid een gezonde levensstijl: let op verhardingsprocedures.
  4. Vermijd stress.
  5. Normaliseer de dagelijkse routine, omdat de rust van kinderen van groot belang is bij het voorkomen van verergering van de ziekte.
  6. Voor preventieve doeleinden is het noodzakelijk om vitamine-minerale complexen, enzymen, hepatoprotectors, kalmerende middelen te gebruiken.

We moeten niet vergeten dat zelfmedicatie ernstige gevolgen kan hebben. Daarom moet u in geval van een crisis medische hulp inroepen..

Aceton in de urine van kinderen

De belangrijkste symptomen van de aandoening

De diagnose 'acetonsyndroom' wordt meestal gesteld wanneer de baby gedurende het jaar verschillende crises heeft. Er is een primaire crisis, die wordt gediagnosticeerd bij baby's met neuro-arthrische diathese, en een secundaire crisis, die zich ontwikkelt op basis van reeds bestaande pathologische aandoeningen:

  • diabetes;
  • infecties;
  • somatische aandoeningen;
  • trauma.

In aanwezigheid van ten minste één ziekte worden tekenen van de ziekte zelf toegevoegd aan de symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening.

Typische symptomen van de aandoening zijn:

  • gevoel van misselijkheid;
  • braken, en als gevolg daarvan uitdroging;
  • verminderde eetlust;
  • krampen in de buik;
  • zwakte en koorts;
  • het uiterlijk van plaque op de tong;
  • verminderde urine (dysurie);
  • droge huid;
  • slechte adem uit de mond;
  • flauwvallen;
  • slaperigheid.

Hiervoor worden de volgende diagnostische maatregelen gebruikt:

  • biochemische bloedtest;
  • algemene analyse van urine en bloed;
  • identificatie van aceton door middel van teststrips. Hiermee kunt u aceton al identificeren bij de eerste symptomen van pathologie;
  • Echografie van de peritoneale organen.

Behandeling van acetoncrisis

Wat te doen als er een geur van aceton in de urine van een kind zit? Wanneer de eerste symptomen optreden, moet u naar een arts gaan. Hij zal in staat zijn om de toestand van het kind te beoordelen, een passende behandeling voor te schrijven of een ziekenhuisopname te beslissen. Gewoonlijk is intramurale behandeling noodzakelijk in geval van ernstig braken, zwakte, bewustzijnsverlies of in het geval dat behandeling gedurende twee dagen thuis niet het gewenste resultaat opleverde.

De behandeling moet in twee richtingen worden uitgevoerd: het proces van verwijdering van schadelijke stoffen versnellen en het lichaam het benodigde glucosegehalte geven.

Om glucose in het lichaam aan te vullen, is het noodzakelijk om het kind een zoete drank te geven. Het kan zijn:

Een kind moet elke 5-10 minuten een theelepel drinken. Neem geen nachtpauze.

Om ketonen te verwijderen, wordt een reinigend klysma aanbevolen. Na het reinigen moet u enterosorbents nemen;

Als de oorzaak ligt in de nederlaag van het urogenitale systeem, kunnen antibiotica worden voorgeschreven voor infectie. Ze worden echter uiterst zelden en onder strikt toezicht van een arts gebruikt..

Tijdens de behandeling kunt u het kind groentesoep, havermout of griesmeel en aardappelpuree geven..

Als het kind in een ziekenhuis ligt, krijgt hij een kuur met infusietherapie voorgeschreven.

Nadat de crisis is gestopt, moet u voorwaarden scheppen waaronder deze niet terugkeert..

Als deze aandoening al meer dan eens is waargenomen, moet u weten waarom het kind meer aceton in de urine heeft gekregen. Dit vereist een volledig onderzoek. Daarna moet je je levensstijl aanpassen:

Zorg ervoor dat uw baby voldoende nachtrust krijgt.
Organiseer overdag rust.
Maak dagwandelingen in de frisse lucht.
Het wordt aanbevolen om het verblijf van het kind voor de tv en achter de computer te beperken.
Belast de student niet met extra activiteiten..
Het is belangrijk om fysieke activiteit te reguleren. Een bezoek aan het zwembad heeft een gunstig effect op de toestand van het lichaam.

Redenen voor het verschijnen van aceton bij een kind

Kortom, de reden voor het vrijkomen van ketonlichamen is een onvoldoende inname van de belangrijkste energiebron, glucose, in het lichaam van het kind of overmatig gebruik. Waarom komt het probleem met aceton zo vaak voor bij kinderen, volledig gezond en bijna nooit bij volwassenen? Feit is dat koolhydraten, in het bijzonder glucose, die uit voedsel komen, naar behoefte als "brandstof" worden gebruikt. Het overschot wordt in de lever afgezet als glycogeen, dat indien nodig wordt afgegeven. Omdat de lever van de baby nog steeds te klein is en niet in staat is om voldoende glycogeen op te slaan, heeft hij, wanneer de energiekosten stijgen, nog steeds niet genoeg. En dan begint de afbraak van vetten in glucose en aceton, dat in de urine terechtkomt en door de nieren moet worden uitgescheiden. Wanneer ketonlichamen (waaronder aceton) in het bloed van het kind zitten, de hersenen binnendringen, het braakcentrum irriteren en ook inwerken op de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Bovendien zijn er bij volwassenen enzymen die de afbraak en eliminatie van aceton aankunnen, en in het lichaam van het kind beginnen ze een paar dagen na de afgifte van ketonlichamen in het bloed in voldoende hoeveelheden te worden geproduceerd..

Kinderen met een asthenisch lichaam zijn meestal vatbaar voor acetonemie - dun en actief

Aceton in het bloed en de urine kan verschijnen met aanzienlijk energieverbruik van het kind - actieve spelletjes, hardlopen, emotionele stress

De ziekte van de baby, een sterke temperatuurstijging, vooral als hij niet genoeg vloeistof drinkt, kan het proces van het vrijgeven van ketonlichamen starten. Onjuiste voeding, een teveel aan vetten en eiwitten (vleesproducten, eieren, enz.) Voedsel met een tekort aan vezels (groenten en fruit) is ook een risicofactor voor een kind

Niet alle kinderen zijn vatbaar voor acetonemie, maar als de problemen zich eenmaal voordoen, moeten de ouders voorbereid zijn op een terugval

In de meeste gevallen is acetonemie een uiterst onaangenaam fenomeen, maar het wordt beschouwd als een variant van de norm, maar het kan een teken zijn van een ziekte, bijvoorbeeld diabetes mellitus. Daarom is het na de eerste aanval de moeite waard om het kind volledig te onderzoeken om een ​​dergelijke optie uit te sluiten..

Aceton bij een kind veroorzaakt en behandelingsmethoden


Verhoogde aceton in de urine van een kind (de wetenschappelijke naam van dit fenomeen is het acetoomsyndroom) - een acute reactie van het lichaam op een schending van metabole processen.

Pathologische veranderingen kunnen worden veroorzaakt door sterke emotionele ervaring, stress, virale schade aan het lichaam en ondervoeding (wat zowel ondervoeding als te veel eten kan zijn, evenals het gebruik van nieuwe voedingsmiddelen voor het lichaam).

Ziekten worden waargenomen in de kindertijd en verdwijnen in de regel 12-15 jaar.

Er zijn twee vormen van de ziekte:

  • Primair - is een onafhankelijke pathologie, ontwikkelt zich in de kinderschoenen vanaf een jaar.
  • Secundair - treedt op tegen de achtergrond van andere ziekten, bijvoorbeeld met thyreotoxicose, diabetes mellitus, leukemie, langdurig vasten, bloedarmoede en hersenschudding.

Kinderen met het acetonsyndroom zijn vaak ondergewicht, blijven achter in fysieke ontwikkeling, maar overtreffen tegelijkertijd hun leeftijdsgenoten psychologisch en mentaal.

Ze onthouden dus snel alle informatie, kunnen logische ketens bouwen en zijn erg nieuwsgierig.

Vaak hebben kinderen een overtreding van de metabole processen van purines en urinezuur, wat op oudere leeftijd kan leiden tot de ontwikkeling van een aantal ziekten - obesitas, jicht, diabetes mellitus en urolithiasis.

Oorzaken van verhoogde aceton

Veel factoren dragen bij aan de toename van aceton in de urine van het kind:

  • Tekort aan koolhydraten in de voeding van het kind en overmatige consumptie van vet voedsel.
  • Gebrek aan opname van voedingsstoffen - vasten.
  • Verstoring van de lever en de alvleesklier.
  • Ernstige stress of psycho-emotionele ervaring.
  • Virale of infectieuze schade aan het lichaam, die de stofwisselingsprocessen verstoort. In het bijzonder is het gastro-enteritis, longontsteking, ARVI, influenza.
  • Intoxicatie van het lichaam.

Symptomen van aceton in urine

Met verhoogde aceton in de urine heeft het kind last van de volgende onaangename symptomen:

  • Slaapstoornissen, een neiging tot neurose en paranoia. Het komt door de uitputting van het zenuwstelsel..
  • Compleet gebrek aan eetlust.
  • Hoofdpijn.
  • Frequente misselijkheid en braken na minimale consumptie van voedsel of vloeistoffen.
  • Onaangename geur van aceton uit de mond.
  • Uitdroging en bedwelming van het lichaam.
  • Algemene zwakte van lichaam en spieren, bleekheid van de huid en een constant verlangen om te liegen.
  • Een ernstige vorm van het acetonsyndroom gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37-38,5 ° C, convulsies, ontlastingsstoornissen (diarree of obstipatie) en ernstige krampachtige buikpijn.

Diagnose van de ziekte

Voor de diagnose van het "acetonsyndroom" is het noodzakelijk de klachten van het kind te analyseren en een reeks laboratoriumtests uit te voeren. Tegenwoordig is het mogelijk om verhoogde aceton bij een kind thuis te identificeren met behulp van speciale teststrips die in de winkel kunnen worden gekocht..

Om de test uit te voeren, moet de urine van het kind in een steriele container worden opgevangen en moet gedurende enkele seconden een strip met een controlestof in de biologische vloeistof worden ondergedompeld. Vergelijk de kleur van het controlegebied met de kleurenschaal op de verpakking.

Doorgaans duidt elke verandering in de kleur van de teststrip op een verhoogd urineacetongehalte.

  • Met biochemische analyse kunt u het niveau van urinezuur en ureum vaststellen, er is verhoogde hypoglykemie en hyper- of hypokaliëmie.
  • Algemene bloedanalyse. De studieresultaten moeten worden gewaarschuwd door de verhoogde ESR- en leukocytenaantallen.
  • Urine-analyse, waarmee u de ernst van het acetonsyndroom kunt vaststellen, die binnen + - kan liggen ++++.
  • Raadpleging van zeer gespecialiseerde specialisten is nodig om verhoogde aceton te onderscheiden van darminfecties, blindedarmontsteking, meningitis en encefalitis. Hiervoor wordt het kind onderzocht door een chirurg, endocrinoloog, gastro-enteroloog, infectieziektenspecialist en neuroloog..

Behandeling van aceton bij een kind

Behandeling van verhoogde aceton omvat drie belangrijke componenten: het volgen van een dieet, het aanvullen van de waterbalans en het elimineren van bedwelming van het lichaam. Om een ​​positieve dynamiek te bereiken, is het absoluut noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts op te volgen en bij gebrek aan verbetering moet u onmiddellijk contact opnemen met het ziekenhuis.

De volgende medicijnen zullen helpen om intoxicatie te elimineren: Sorbex of actieve kool (neem elke 3-4 uur 1 capsule), Regidron-oplossing (1 theelepel elke 5-10 minuten), Enterosgel (4-5 keer per dag 1 theelepel) ). Intraveneuze infusie van 5% glucose en zoutoplossing kan worden gebruikt om de conditie te verbeteren.

Behandeling

Behandeling van verhoogde aceton thuis

Bij de eerste tekenen van een ziekte moet het kind worden neergelegd, hij zal het zelf willen. Drink glucose voor het kind. Het medicijn wordt in de apotheek verkocht in ampullen en injecteerbare injectieflacons en wordt geleverd in tabletten met verschillende concentraties. De oplossing moet aan de baby worden gegeven met een snelheid van 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht; voor een betere opname moet de temperatuur dicht bij de lichaamstemperatuur liggen. Drink 3-4 keer per dag.

Het kind moet veel drinken, bij voorkeur zoete warme dranken. Het kind moet met tussenpozen in kleine slokjes drinken, om braken niet te veroorzaken, elke 5-10 minuten. Vloeistof die dicht bij de lichaamstemperatuur ligt, wordt het best opgenomen.

Terwijl de aanval doorgaat, mag u het kind niet voeden en zal hij hoogstwaarschijnlijk niet zelf willen eten. Als je plotseling om eten vraagt, bied dan crackers aan van tarwebrood of een beetje gebakken appel, maar niet eerder dan 30-40 minuten na een aanval van braken.

Als je de arme man niet dronken kunt maken - elke slok eindigt met braken of de baby weigert botweg te drinken, dit is erg gevaarlijk voor zijn gezondheid en zelfs zijn leven. Bij gebrek aan vocht neemt de concentratie van ketonlichamen in het bloed en de urine sterk toe, het braken neemt toe, wat gepaard gaat met uitdroging en een verminderde nierfunctie. In dit geval moet u mogelijk een arts raadplegen, mogelijk moet u naar een ziekenhuis gaan, waar glucose en de benodigde vloeistof met een druppelaar worden geïnjecteerd.

Met het juiste gedrag van de ouders zou de toestand van het kind al op de 2-3e dag moeten verbeteren

Na een aanval is het belangrijk om een ​​dieet te volgen, geleidelijk aan te beginnen, in kleine porties. Elimineer vet en eiwitrijk voedsel, chocolade, eieren en probeer in de toekomst een evenwicht te bewaren in de voeding van de baby

Zomerdrankjes (foto: CFA Burda)

Preventie van acetoncrisis

Met meer belasting - sporttraining, actieve spellen en mogelijke emotionele uitbarstingen, zorg ervoor dat het kind veel drinkt. Beperk het in dergelijke situaties niet in snelle koolhydraten, maar laat het geen chocolade zijn, maar bijvoorbeeld karamel.

Overlaad het lichaam van het kind niet met vet en vlezig voedsel. Het dieet moet meer groenten en fruit, gefermenteerde melkproducten en granen bevatten.

Als het kind vatbaar is voor een toename van aceton, bewaar dan teststrips en ampullen of glucosetabletten thuis - dit zal helpen om het probleem op tijd te identificeren en het snel te stoppen. Het is zelfs mogelijk om braken te voorkomen..

In de overgrote meerderheid van de gevallen worden aanvallen minder vaak en zwakker met de leeftijd en stoppen ze tussen 8 en 12 jaar helemaal..

Hier is wat Dr. Komarovsky over dit probleem zegt:

We hopen dat ons artikel zal helpen bij de behandeling en preventie van deze aandoening bij een kind, omdat de gezondheid van onze baby's het belangrijkste en prioriteitsprobleem is, nietwaar? Welke methodes gebruik je? LEES VERDER:

Dieet met aceton bij kinderen

Als de gezondheid van de baby verbetert, zal hij om voedsel vragen. Welk voedsel kunt u uw kind geven? Wat te volgen een dieet voor aceton bij kinderen?

  • rijstepap op het water
  • griesmeel op het water
  • aardappel en rijst soep op het water
  • aardappelpuree
  • crackers
  • drogen
  • gebakken appels
  • compote van gedroogd fruit, vrijwel suikervrij

Volg dit dieet nog twee weken na ontslag uit het ziekenhuis en verdun het dieet van het kind geleidelijk met mager gekookt vlees, gelei van gedroogd fruit en groentesoepen met stukjes mager vlees. Gefrituurd en vet blijft lang verboden.!

Hoe maak je soep voor een kind dat op dieet is? Neem voor 750 g water 1 pc aardappelen, 1 eetlepel. van gewassen rijst, gooi het in kokend gezouten water (je kunt niet veel zouten!) En kook tot het gaar is. Voeg in geen geval uien, wortels, olie of ander vet toe!

Toen mijn zoon en ik in het ziekenhuis waren, bracht onze grootmoeder ons vers gekookte rijstsoep. Na de lunch kreeg het kind diarree en ging nog enkele dagen door. Later bleek dat de soep zonder vlees en vet voor mijn grootmoeder smakeloos was en ze deed er een beetje boter bij. Het resultaat - de toestand van het kind verbeterde enkele dagen niet, diarree werd behandeld. Waarschuw hiervoor medelevende grootmoeders!

Hetzelfde geldt voor griesmeel en rijstepap - er mag geen boter zijn.!

Voeg ook geen olie of zure room toe aan aardappelpuree - niets! Na het koken werd de gezouten soep in een kopje gegoten, de aardappelen werden gepureerd en lichtjes verdund met de uitgelekte soep, zodat het kind niet zou stikken in droge aardappelen. Allemaal!

Aceton in de urine van een kind veroorzaakt, symptomen, behandeling, voeding


Aceton in de urine van een kind (acetonurie) is een veelvoorkomende aandoening die kan worden veroorzaakt door zowel tijdelijke stofwisselingsstoornissen bij ogenschijnlijk gezonde kinderen als door ernstige chronische ziekten (diabetes mellitus). Ongeacht de oorzaak, acetonurie is een gevaarlijke aandoening die snel kan toenemen en een bedreiging kan vormen voor het leven van het kind..

Acetonurie treedt op als gevolg van acetonemie (ketoacidose) - het verschijnen van ketonlichamen (aceton, bèta-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuren) in het bloed.

Klinisch gezien is het juister om te praten over de aanwezigheid van acetonemie.

Oorzaken van acetonemie

Een langdurige verhoging van de lichaamstemperatuur kan leiden tot een verhoging van het niveau van ketonlichamen in het bloed van het kind..

Laten we eerst proberen uit te zoeken hoe ketonlichamen in het algemeen in de bloedbaan terechtkomen en hoe het gevaarlijk kan zijn. Normaal gesproken mag er geen aceton in het bloed van het kind zitten.

Ketellichamen zijn een tussenproduct van het pathologische metabolisme wanneer eiwitten en vetten betrokken zijn bij het glucosesyntheseproces. Glucose is de belangrijkste energiebron voor het menselijk lichaam. Het wordt gevormd door de afbraak van licht verteerbare koolhydraten die bij ons binnenkomen.

Zonder energie is bestaan ​​onmogelijk en als het bloedglucosegehalte om de een of andere reden afneemt, begint ons lichaam zijn eigen vetten en eiwitten af ​​te breken om glucose te verkrijgen - deze pathologische processen worden gluconeogenese genoemd.

Tijdens de afbraak van eiwitten en vetten worden giftige ketonlichamen gevormd, die eerst de tijd hebben om in weefsels te oxideren tot niet-gevaarlijke producten en worden uitgescheiden in urine en uitgeademde lucht.

Door braken, urine en ademhaling verliest het kind veel vocht. Tegelijkertijd vorderen metabole stoornissen, verschuift de bloedreactie naar de zure kant - metabole acidose ontwikkelt zich.

Zonder adequate behandeling raakt het kind in coma en kan het sterven door uitdroging of cardiovasculair falen.

De volgende hoofdoorzaken van acetonemie bij kinderen zijn te onderscheiden:

Drugs therapie

Dus we hebben uitgezocht waar ketonlichamen vandaan komen. Het is tijd om erachter te komen welke medicijnen in de medische praktijk worden gebruikt om metabole processen in het lichaam te normaliseren. Voor kinderen die lijden aan een toename van aceton, kan de arts de volgende medicijnen voorschrijven:

  • Corilip-zetpil is een stofwisselingsmiddel op basis van vitamines en co-enzymen.
  • Stimol is een geneesmiddel dat een positief effect heeft op het menselijk spijsverteringssysteem.
  • Cocarboxylase - het medicijn heeft een co-enzym effect en normaliseert het metabolisme van koolhydraten.
  • Dimephosphone is een middel tegen zuur dat de water-alkalische balans herstelt.
  • Polysorb en Enterosgel zijn sorptiemiddelen die de verwijdering van schadelijke stoffen uit het lichaam bevorderen.

Elk medicijn bij kinderen mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. In geen geval mag u zelf medicatie nemen. Dit kan tot ernstige gevolgen leiden..

Aceton bij kinderen

  • Wat is aceton bij kinderen?
  • Symptomen
  • Diagnostiek
  • Behandeling
  • Preventie

Tegenwoordig is verhoogde aceton bij kinderen een veel voorkomend fenomeen vanwege de aanwezigheid van chemische toevoegingen en conserveringsmiddelen in het voedsel dat ze elke dag in grote hoeveelheden consumeren, in tegenstelling tot vroeger..

Aceton bij kinderen of het acetonemisch syndroom is tegenwoordig een urgent probleem vanwege het hoge gehalte aan aceton in het bloed van baby's. Artsen zeggen dat deze ziekte voornamelijk inherent is aan mobiele kinderen met een verhoogde emotionaliteit en een actieve levensstijl leidt..

Dientengevolge, als gevolg van verhoogde activiteit, wordt hun energie snel verbruikt, wat de actieve consumptie van geaccumuleerde vetreserves uit het lichaam veroorzaakt..

Wat is aceton bij kinderen, waarom een ​​dergelijke ziekte optreedt, hoe deze te herkennen en te behandelen?

Het begin van een acetoncrisis treedt op als gevolg van de ophoping van ketonlichamen of aceton in het bloed van kinderen. Het acetonemisch syndroom is een ziekte waarbij dergelijke crises vaak terugkeren.

In de meeste gevallen verdwijnt aceton tegen de leeftijd van 12-14 jaar uit het lichaam, maar tot die tijd moeten ouders de toestand van het kind nauwlettend volgen, die wandelingen in de lucht nodig heeft, het lichaam verhardt en een speciaal dieet volgt.

Er zijn veel redenen die het verschijnen van deze ziekte veroorzaken..

Bovendien kan deze ziekte worden veroorzaakt door vasten, stress of als gevolg van overmatige lichamelijke inspanning..

Symptomen

De meest voorkomende syndromen van vóór de crisis zijn algemene zwakte en verlies van eetlust, hoewel een nauwkeurige diagnose alleen door een arts kan worden gesteld. Het optreden bij een kind van hoofdpijn, slaperigheid, braken, misselijkheid, buikpijn, lethargie, de aanwezigheid van een hoge temperatuur, evenals het verschijnen van de geur van aceton in de urine of uit de mond, is een symptoom van een acetoncrisis.

Diagnostiek

Om tot op heden onafhankelijk de aanwezigheid van aceton bij een kind te bepalen, kunt u een speciale test gebruiken in de vorm van strips, die u bij de apotheek kunt kopen. Om de exacte hoeveelheid aceton te bepalen, moet de test drie dagen 's ochtends worden herhaald..

Een overmaat aan aceton in het bloed van een kind kan worden bepaald door teststrips in de urine te dopen. Controleer na een paar minuten: de aanwezigheid van een bruine kleur op de strips duidt op een hoog gehalte aan aceton. Verdere diagnostiek moet worden uitgevoerd door een arts, waarbij tests voor het kind worden voorgeschreven.

Behandeling

Om van de acetoncrisis af te komen, moet het kind sorptiemiddelen en veel vloeistoffen gebruiken (bijvoorbeeld mineraalwater). Als een daling van het acetonniveau niet dichter bij de nacht wordt waargenomen, zal een soda-klysma (een theelepel frisdrank per liter warm gekookt water) dit proces helpen versnellen.

Ook is het voor de behandeling met aceton noodzakelijk om een ​​dieet te volgen dat over meerdere weken is verdeeld. Haver en rijstepap, puree van groentesoep, aardappelpuree in water, geven het kind de eerste week.

Bovendien moet het kind tijdens de behandeling een capsule van het medicijn Creon krijgen, dat de werking van de alvleesklier normaliseert..

Volgens de aanbevelingen van artsen moeten ouders preventieve maatregelen nemen met betrekking tot kinderen, die het gebruik van chips, kauwgom, verlopen producten, producten die stabilisatoren en conserveermiddelen bevatten, verschillende geconcentreerde bouillons en andere voedingsmiddelen met chemische toevoegingen moeten verbieden. Bovendien mogen kinderen geen koolzuurhoudende dranken, suikerrijke voedingsmiddelen in grote hoeveelheden consumeren, wat een negatief effect heeft op de normale werking van de alvleesklier en de lever..

Raadpleeg uw kinderarts

Bij ernstig ziekteverloop en herhaaldelijk braken het bezoek aan de arts niet uitstellen. De kinderarts onderzoekt het kind, diagnosticeert en schrijft de juiste behandeling voor. Ouders moeten onthouden dat elk geval anders is. Gebruik daarom geen zelfmedicatie. Het is op tijd nodig om hulp te zoeken bij een specialist die de baby zal helpen de ziekte te overwinnen..

ANTWOORDEN OP VRAGEN

We stellen vragen aan de kinderarts (vraag-antwoord) Moeders en vaders van jonge kinderen hebben altijd iets te vragen aan de dokter: baden, voeden en analyseren van de baby. Een specialist beantwoordt al uw vragen.
Vorming van de immuniteit van het kind
Mijn dochter is drie jaar oud. Dit najaar ging ze naar de kleuterschool. Sindsdien is hij constant ziek geweest. Zijn er manieren om te controleren...

We vragen het aan de kinderarts (vraag-antwoord) We behandelen adenoïden
De baby had vaak een ontstoken keel en soms kon hij nauwelijks door zijn neus ademen. Toen ze naar de dokter gingen, identificeerde hij adenoïde vegetatie. Het ons aanbevolen colloïdaal zilver had geen effect. Hoe om te gaan met een ziekte?
• De ziekte wordt conservatief of operatief behandeld...

Belangrijke vragen voor een kindergastro-enteroloog (vraag-antwoord) Spijsvertering is normaal
Hoe om te gaan met obstipatie bij een baby van drie maanden oud? De baby heeft het al twee weken niet meer goed kunnen doen. Ik heb gehoord; dat het aanbrengen van een klysma schadelijk is, dus elke drie dagen “reinigen we onszelf & raq uo; met een stuk glycerinekaars of babyzeep. Ik eet bijna één kefir,...

Raadpleeg een kinderarts (vraag-antwoord) Ouders hebben steeds meer nieuwe vragen over de gezondheid van hun kinderen. Onze specialist staat altijd klaar om nuttig advies te geven..
Wat wallen onder de ogen van een kind kunnen betekenen?
De zoon (1 jaar 4 maanden) heeft vanaf de geboorte zwelling ("wallen") onder de ogen. In de wijk...

Orthopedist-traumatoloog voor kinderen beantwoordt vragen (vraag-antwoord) Een van de specialisten die de baby vanaf de geboorte tot de middelbare school observeert, is een orthopedist. Volg de ontwikkeling van de baby met een arts. Twijfel je? Vraag hem zeker om advies.!
Klikt in de gewrichten van het kind
De baby is 2 maanden oud. Tijdens het fokken van de benen is een klik te horen. OVER …

Redenen voor afwijzing

Experts zeggen dat goede voeding de sleutel is tot de gezondheid en het welzijn van de mens. Omdat het spijsverteringsstelsel van baby's nog niet volledig is gevormd, is het noodzakelijk om kinderen alleen te voeden met correct en gezond voedsel. In een gezond lichaam worden ketonlichamen in kleine hoeveelheden gevormd. Dat wil zeggen, als een kind koolhydraten binnen het normale bereik consumeert, komt keton binnen het acceptabele bereik vrij..

Een onbalans wordt vaak waargenomen bij eetstoornissen. Bovendien identificeren artsen de volgende redenen voor het verschijnen van aceton in het bloed en de urine:

  • Te calorierijk voedsel eten (vet, gebakken, zoet). Een aanval van een toename van deze stof bij kinderen kan zich ontwikkelen na ondervoeding, omdat de lever van de kruimels vetten slecht verwerkt.
  • Onvoldoende koolhydraten in de voeding. Net als hun overmaat leidt koolhydraatgebrek tot een verslechtering van de metabole processen. Tegen deze achtergrond wordt het metabolisme verstoord en treedt vetoxidatie en ketonproductie op..
  • Het consumeren van ketogene aminozuren.
  • Infectieziekten die symptomen veroorzaken zoals diarree en braken. Dergelijke omstandigheden leiden tot voedselhonger, waardoor aceton in het bloed verschijnt..
  • Ziekten van aangeboren of verworven aard geassocieerd met een tekort aan enzymen die nodig zijn voor normale metabolische processen in het lichaam.
  • Diabetes mellitus van beide typen en neuro-artritische diathese.

Veel ouders, die horen over een toename van ketonlichamen in het bloed van een kind, raken in paniek, maar dit moet je niet doen

Nadat u deze aandoening heeft ontdekt, is het belangrijk om naar de oorzaak te zoeken. Soms helpt een regelmatig dieet om het probleem aan te pakken.

Aceton bij de behandeling van kinderen

Ernstig braken, verstoorde ontlasting, urine en uitgeademde lucht met de geur van aceton geven duidelijk aan dat het kind acetonemie heeft. Dit syndroom ontwikkelt zich door de ophoping van ketonverbindingen in het lichaam, die tekenen van vergiftiging veroorzaken.

Het is belangrijk om verhoogde aceton bij kinderen te voorkomen en op tijd te verminderen - de behandeling is meestal symptomatisch en is gebaseerd op het corrigeren van het dieet van de baby

Wat te doen met hoge aceton bij een kind?

Allereerst moet u zo snel mogelijk een arts thuis bellen, vooral als de baby een acetoncrisis begint.

U kunt thuis ook intens braken vermijden. Als u de minste klachten heeft van misselijkheid, buikpijn, verlies van eetlust of de geur van aceton uit de mond, voed de baby dan niet. Het wordt aanbevolen om veel warme dranken te drinken, bij voorkeur elke 15-20 minuten (in kleine porties, 2-3 eetlepels). Mineraalwater zonder gas, thee met citroen of een schijfje sinaasappel en suiker, honing, zoete compotes zijn geschikt. Om de water-zoutbalans te herstellen, kunt u proberen de baby water te geven met Rehydron, glucose-oplossing (5%).

Het is belangrijk om tegelijkertijd te zorgen voor de intoxicatie van het lichaam en de verwijdering van ketonlichamen uit het bloed. Hier leest u hoe u aceton uit een kind kunt halen:

  1. Maak een reinigend klysma met water (koel) of natriumbicarbonaatoplossing met een concentratie van 1-2%.
  2. Geef sorptiemiddelen - Fosfalugel, Smecta, Enterosgel.
  3. Drink vaker (elke 5-7 minuten vanaf een theelepel) als de symptomen aanhouden.

Het is vermeldenswaard dat de baby niet moet verhongeren als hij honger heeft. Kan worden gevoerd met voedsel dat licht verteerbaar en rijk aan koolhydraten is, zoals griesmeel, wortel, aardappelpuree, droge koekjes, groentesoepen.

Als thuisactiviteiten niet hielpen, wordt de baby in het ziekenhuis opgenomen en worden ketonverbindingen verwijderd door druppelende toediening van therapeutische vloeistoffen in een ziekenhuisomgeving.

Hoe aceton te behandelen bij kinderen na een crisis?

Wanneer u de exacerbatie elimineert, moet u de gezondheid van het kind blijven volgen. Het voorkomen van een terugval van acetonemie is eenvoudig als u deze tips volgt:

  1. Normaliseer de dagelijkse routine.
  2. Vaker buiten lopen.
  3. Zorg ervoor dat uw baby voldoende dag en nacht slaapt.
  4. Elimineer elke mentale en fysieke overbelasting.
  5. Bezoek indien mogelijk het zwembad.
  6. Beperk tv-kijken en computerspellen.

De basis voor de preventie en behandeling van het syndroom in kwestie is voeding..

Hoe een kind met aceton te voeden?

  • mais, havermout, tarwe en boekweitpap;
  • mager vlees en gevogelte, witvis (alleen zeevruchten);
  • gefermenteerde melkgerechten;
  • groenten in welke vorm dan ook;
  • gedroogd fruit en vers fruit, evenals zoete dranken daarvan;
  • soep, borsjt in groentebouillon;
  • groene thee, compotes, zelfgemaakte limonade;
  • karamel, jam en honing;
  • walnoten, hazelnoten (beperkt);
  • kippenei (1 stuk per dag) of kwartel (2-3 stuks per dag).

Verboden voedingsmiddelen voor aceton bij kinderen:

  • vleesafval en vet vlees, vis, gevogelte;
  • behoud;
  • gerookt vlees;
  • vlees, visbouillon, zelfs zwakke;
  • zeevruchten (mosselen, garnalen, kaviaar);
  • chips, crackers, snacks, vlokken;
  • bladerdeegproducten;
  • Fast food;
  • peulvruchten;
  • "Zware" groenten - bloemkool, spinazie, champignons, radijs, zuring;
  • sauzen, hete kruiden.

Voorbeeldmenu voor een kind na aceton

  • havermout met gedroogde vruchten;
  • cracker;
  • compote.
  • gebakken appel;
  • toast met jam;
  • groene thee.
  • groentesoep;
  • boekweitpap met gestoomde kalkoenkotelet;
  • droog koekje;
  • bessensap.
  • kwark met fruit;
  • aanhoudende koekjes;
  • compote van gedroogde vruchten.
  • groente stoofpot of salade;
  • gekookte vis;
  • zelfgemaakte zoete crackers;
  • kruidenthee.

Voordat je naar bed gaat, kun je je baby een glas warme kefir of magere yoghurt geven.

Het is belangrijk dat maaltijden frequent zijn, maar in zeer kleine porties

Bekijk de discussiethread.

De redenen voor de toename van aceton in de urine van het kind

Normaal gesproken mag het gehalte aan aceton in de urine van het kind dat niet zijn, of moet de inhoud ervan te verwaarlozen zijn in het gebied van 0,5-1,5 mmoliter. Alles boven deze indicatoren kan al als acetonurie worden beschouwd..

Een combinatie van een erfelijke aanleg voor metabole stoornissen (primair syndroom) met negatieve externe aandoeningen kan de ontwikkeling van het acetonsyndroom veroorzaken. Symptomen kunnen in dit geval heel vroeg optreden en tot de puberteit optreden.

Als er geen neiging is om de concentratie aceton (secundair) in de urine van het kind te verhogen, kan het volgende het gevolg zijn:

  • metabole stoornissen, waaronder diabetes mellitus;
  • gebrek aan enzymen in het lichaam;
  • aangeboren pathologische afwijkingen van de slokdarm;
  • aandoeningen van de spijsvertering, bijvoorbeeld dysbiose (het fermentatieproces leidt tot zelfintoxicatie van het lichaam);
  • infectieziekten;
  • koortsachtige aandoeningen;
  • voedsel en chemische (inclusief medicinale) vergiftiging;
  • Bloedarmoede;
  • kwaadaardige gezwellen van het centrale zenuwstelsel;
  • disfunctie van het zenuwstelsel;

In deze gevallen werkt acetonemie niet als een onafhankelijk pathologisch kenmerk, maar als een signaal van onbalans in het lichaam van het kind, sprekend over de aanwezigheid van een andere ziekte.

Niet altijd geeft aceton in de urine van een kind zulke ernstige problemen, in 9 van de 10 gevallen is het uiterlijk een "verdienste" van de levensstijlkenmerken:

  • uitdroging, waaronder vaak braken of diarree;
  • wonen op plaatsen met warme klimaten (nogmaals, uitdroging);
  • fysieke en mentale vermoeidheid;
  • traumatisch letsel of de revalidatieperiode na de operatie;
  • de constante aanwezigheid van subjectieve of objectieve stressfactoren die een groot verbruik van koolhydraat "brandstof" vereisen;
  • episodische schokken, zowel fysiek (onderkoeling) als psychologisch (bijvoorbeeld bewegen of een lange reis, klimaatverandering);
  • onevenwichtige voeding - een teveel aan eiwitten en vetten met een tekort aan koolhydraten;
  • onvoldoende caloriedieet of overtreding van het regime (bijvoorbeeld twee maaltijden per dag);
  • te overvloedig menu - het lichaam kan de hoeveelheid ontvangen voedsel niet verteren en opnemen.

Een volwassen lichaam met een stabiel enzymsysteem en koolhydraatreserves kan het zich veroorloven dergelijke factoren te negeren, terwijl het lichaam van een kind onmiddellijk reageert met een disbalans..

Wat is het acetonsyndroom

Acetonemisch syndroom is een complex van manifestaties dat gepaard gaat met een toename van ketonen in het bloed en de urine. In de medische literatuur vind je de volgende synoniemen voor dit syndroom:

  • niet-diabetische ketoacidose;
  • cyclisch acetonemisch braaksyndroom;
  • braken met aceton;

Kortom, de ziekte manifesteert zich bij kinderen jonger dan één jaar tegen de achtergrond van volledige gezondheid en vergezelt vaak een ziek kind tot de vroege puberteit (vroege adolescentie). In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt bij dergelijke kinderen de diagnose neuro-artritische diathese gesteld..

Varianten van het acetonsyndroom.

Waarom onderscheiden zich in de geneeskunde twee varianten van dit syndroom:

Het begin van het primaire acetonemische syndroom vindt plaats zonder verband met andere ziekten, maar is een onafhankelijk proces. Hoofdzakelijk gediagnosticeerd bij kinderen met neuro-artritische diathese.

Neuro-artritische diathese is geen ziekte, maar een variant op de constitutie van het kind. Kinderen met neuro-artritische diathese zijn vatbaar voor metabole problemen, omdat ze bepaalde enzymsystemen niet goed functioneren.

De primaire variant van het syndroom is dus een gevolg van enzymdisfunctie en als gevolg daarvan een verminderde stofwisseling..

Een kind met neuro-artritische diathese wordt vaak waargenomen:

  • gebrek aan lichaamsgewicht;
  • verhoogde activiteit en prikkelbaarheid;
  • spraakgebreken in de vorm van stotteren;
  • problemen met plassen (urine-incontinentie);
  • gewrichts- en buikpijn;

Voor dergelijke kinderen moeten de eerder genoemde risicofactoren worden vermeden:

  • dieetstoornissen, slechte voeding;
  • vasten;
  • zware fysieke inspanning;
  • psycho-emotionele stress;
  • algemene oververhitting, langdurige blootstelling aan de zon bij warm weer.

Secundair acetonsyndroom

Secundair acetonemisch syndroom - een gevolg van andere ziekten.

Oorzaken van de secundaire variant van het syndroom:

  1. Infecties met koorts, misselijkheid en braken:
  • acute virale infecties (ARVI);
  • griep;
  • faryngitis;
  • acute darminfecties, etc.
  1. Diverse somatische aandoeningen:
  • ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • ziekten van de urinewegen, nieren;
  • leverfunctiestoornis;
  • diabetes;
  • schildklieraandoening, thyreotoxicose;
  • volumetrische chirurgische ingrepen;
  • ernstige verwondingen;