De term "acetonurie" wordt gewoonlijk begrepen als een pathologische aandoening die samenhangt met het verschijnen van aceton in de urine, die het gevolg is van ernstige chronische ziekten die gedurende een lange periode optreden of het gevolg zijn van onbeduidende, tijdelijke metabole stoornissen.
Symptomen die kenmerkend zijn voor pathologie zijn manifestaties van algemene bedwelming van het lichaam, zoals braken, spijsverteringsproblemen en een snelle achteruitgang van het welzijn. Dit komt door de specificiteit van acetonurie geassocieerd met het verschijnen van ketonlichamen in de hemolymfe. Bepaling van aceton in urine en adequate therapie zijn verplichte maatregelen, waarvan de afwezigheid kan leiden tot de ontwikkeling van aandoeningen die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven van de patiënt..
Verhoogd aceton in urine, acetonurie of ketonurie - elk van de bovenstaande termen duidt op een pathologische toename van de urine van de zogenaamde ketonlichamen, waarvan de vorming het gevolg is van metabole stoornissen die verband houden met onvoldoende afbraak van individuele micro-elementen, bijvoorbeeld vetten en eiwitten. Dergelijke afwijkingen zijn van een andere aard en kunnen absoluut veilig zijn als ketoncomponenten in onbeduidende hoeveelheden voorkomen..
Volgens medische statistieken groeit het aantal personen van wie de indicatoren niet overeenkomen met de normen van aceton in urine momenteel snel. In dit geval kunnen pathologische verschijnselen optreden bij zowel kinderen als volwassenen. Het is vrij eenvoudig om zo'n neiging uit te leggen - een van de uitlokkende factoren is ongeschikte voeding, de neiging om vette en zware voedingsmiddelen te eten. Maar het is zo'n voedsel dat de voeding van modernere mensen vormt..
Er kan een breed scala aan factoren worden geïdentificeerd die kunnen leiden tot het verschijnen van aceton in de urine van een volwassene, de oorzaken van pathologie zijn vaak als volgt:
U moet weten wat aceton in urine betekent bij adolescenten, evenals bij kinderen onder de leeftijdscategorie. Meestal is de oorzaak de aanwezigheid van aandoeningen van de alvleesklier, geassocieerd met voedingsfouten of de manifestatie van de primaire symptomen van ziekten van het endocriene systeem.
De aanwezigheid van aceton in de urine heeft bepaalde symptomen. Men kan de ontwikkeling van pathologieën in verband met deze schending vermoeden tegen de achtergrond van manifestaties van de volgende soort:
U moet weten hoe u de aanwezigheid van aceton bij kinderen in de urine kunt bepalen. In dit geval kunnen klinische manifestaties van iets andere aard zijn: er is een verslechtering van het algemene welzijn, de eetlust is gedeeltelijk of volledig verloren, het kind wordt lusteloos, grillig.
Om ketonurie te diagnosticeren, wordt een urinetest voor aceton gebruikt. De procedure is meer dan eenvoudig, om ketonlichamen te identificeren, volstaat het om een algemene klinische studie van urine uit te voeren. Als de patiënt diabetes mellitus heeft of de ontwikkeling van deze aandoening vermoedt, kan urineanalyse voor suiker en aceton ook worden uitgevoerd als aanvullende diagnostische maatregel.
Volgens varianten van fysiologische normen mogen er geen ketonlichamen in de urine van een gezond persoon zijn. Er moet ook worden opgemerkt dat ze mogelijk aanwezig zijn, maar in zulke minimale hoeveelheden dat diagnostische maatregelen niet toelaten dat ze worden gedetecteerd tijdens een standaard urineonderzoek. Maar wat betekent het als de stof nog steeds is ontdekt? In dit geval zijn de volgende kenmerken van toepassing:
Maar wat als er een vermoeden is van ketonurie, maar er is geen manier om urine te controleren in een laboratorium? In dit geval kunt u speciale teststrips gebruiken, die in de handel worden verkocht. Om voldoende resultaten te verkrijgen, moet de procedure gedurende drie dagen worden uitgevoerd..
Belangrijk! Als de gegevens verkregen na het testen op de aanwezigheid van sporen van aceton positief zijn, duidt dit op acetonurie. Neem onmiddellijk contact op met een specialist om negatieve gevolgen voor de gezondheid te voorkomen.
Waarom is aceton gevaarlijk? Is het nodig om deze aandoening te behandelen? In klinische gevallen die niet geassocieerd zijn met de ontwikkeling van een aandoening die de gezondheid van de patiënt bedreigt, kunnen therapeutische maatregelen alleen procedures omvatten die gericht zijn op het reinigen van het lichaam, evenals het volgen van een vrij strikt dieet. Als aceton in urine in aanzienlijke hoeveelheden aanwezig is, is een verplichte ziekenhuisopname van de patiënt vereist, gevolgd door een ontgiftingsbehandeling.
Behandeling van acetonurie omvat het gebruik van medicijnen die zijn ontworpen om symptomatische manifestaties van pathologie te verlichten en om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen. Opgemerkt moet worden dat deze stof voornamelijk wordt gevormd tegen de achtergrond van de aanwezigheid van ziekten, respectievelijk om de aandoening te normaliseren, therapie van de onderliggende aandoening is noodzakelijk.
Als onderdeel van het direct elimineren van de gevolgen van ketonurie, kunnen de volgende medicijnen worden gebruikt:
Als aanvullende medicijnen die nodig zijn tegen de achtergrond van het verschijnen van aceton in de urine, kunnen medicijnen met een zoutoplossing, intraveneus toegediend en bedoeld voor ontgiftingsprocedures, worden gebruikt..
Benadrukt moet worden dat een dergelijk fenomeen als het verschijnen van ketonlichamen, azijnazijnzuur in urine voornamelijk optreedt als gevolg van schending van de elementaire regels van een uitgebalanceerd dieet, het gebruik van een groot aantal voedingsmiddelen, waarvan de samenstelling rijk is aan koolhydraten en eiwitten. Om de toestand te normaliseren en negatieve gevolgen te voorkomen, is daarom een vrij strikt dieet vereist. De belangrijkste principes van voedingstherapie zijn:
Er moet worden benadrukt dat er momenteel een toename is in de neiging tot detectie van acetonurie bij kinderen. Volgens gekwalificeerde specialisten komt dit grotendeels door de verkeerde modus en het stroomschema. Het overwicht van vlees, halffabrikaten, snoep in de voeding van het kind en het gebrek aan noodzakelijke groenten, fruit, gefermenteerde melkproducten leidt tot verstoring van metabole processen en als gevolg daarvan de vorming van aceton in urine.
Als de hoeveelheid aceton in de urine niet significant is, kan alternatieve geneeskunde helpen de aandoening te normaliseren. U mag ze echter niet misbruiken en onthoud dat het gebruik ervan alleen is toegestaan na overleg met een specialist. Meestal worden thuis de volgende recepten gebruikt:
Zoals hierboven vermeld, is acetonurie in de overgrote meerderheid van de klinische gevallen een gevolg van een schending van de basisregels voor voeding. Om de ontwikkeling van een dergelijke pathologische aandoening te voorkomen, moet tijdig aandacht worden besteed aan het gebruikelijke dieet, waarbij de nodige aanpassingen worden aangebracht. Het is bijvoorbeeld raadzaam om overdreven zoete, vette, zware, overgezouten voeding, worstjes, halffabrikaten, muffins, chocolade op te geven. Het gebruik van alcohol en krachtige drugs moet worden uitgesloten als de inname ervan niet essentieel is.
Om metabole processen te stimuleren, te reinigen van gifstoffen en gifstoffen, is het nodig om de optimale hoeveelheid vloeistof te consumeren, waaronder groenten, granen, peulvruchten, granen, fruit, melkzuurproducten in het menu. Bovenstaande regels zijn vooral belangrijk als het gaat om het voeden van een kind. Tijdige vaststelling van preventieve maatregelen zal de gezondheid helpen beschermen en veel negatieve gevolgen voorkomen.
Als er componenten in urinetests verschijnen die een gezond persoon niet zou moeten hebben, is het noodzakelijk om in de nabije toekomst een arts te bezoeken, omdat de reden hiervoor ernstige verstoringen in het functioneren van het lichaam kunnen zijn.
Aceton in de urine (of acetonurie, ketonurie) is een pathologische aandoening waarbij aceton (ketonlichamen) in de urine voorkomt, wat giftige producten zijn voor de afbraak van eiwitten en vetcellen.
Ketonlichamen kunnen in de urine van volwassenen en kinderen voorkomen, maar ook bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Dit betekent dat dit symptoom wordt aangetroffen in de praktijk van artsen van welke specialiteit dan ook (therapeut, kinderarts, gynaecoloog, chirurg, enz.).
Om het menselijk lichaam in een "ononderbroken" modus te laten werken, heeft het een constante toevoer van energie nodig, waardoor alle biochemische processen worden uitgevoerd.
De belangrijkste energiebron is een koolhydraat (suiker) molecuul dat met voedsel het lichaam binnenkomt. De afbraak van glucose vereist geen speciale kosten en wordt daarom gemakkelijk opgenomen, waardoor de vereiste hoeveelheid "warmte" vrijkomt.
Wanneer koolhydraatvoeding niet meer in het lichaam komt, is er een activering van alternatieve energiebronnen die gericht zijn op het in stand houden van alle levensondersteunende processen (ademhaling, hartslag, bloedcirculatie, enz.).
Eiwit- en vetcellen waaruit het menselijk lichaam bestaat, gaan in verval. Naast energie worden echter giftige metabole producten gevormd - ketonlichamen die een schadelijk effect kunnen hebben op de meeste organen en systemen. De grootste gevoeligheid voor aceton in de urine bij volwassenen en kinderen bestaat uit hersencellen, die een coma veroorzaken.
Ketonlichamen bevatten verschillende stoffen, namelijk aceton, azijnazijnzuur en bèta-hydroxyboterzuur. Het meeste is aceton, vandaar de naam acetonurie. Elk van deze stoffen zit in de urine in de minimaal aanvaardbare concentraties, of ze worden helemaal niet bepaald.
Als het acetongehalte in de urine lange tijd de norm overschrijdt, bestaat het risico dat de volgende pathologische aandoeningen ontstaan:
Er is een lijst met factoren en pathologische oorzaken die de aanzet vormen voor het verschijnen van ketonlichamen in de urine van een volwassene of kind. De meest voorkomende zijn de volgende.
Overtreding van het koolhydraatmetabolisme, namelijk type 1 of type 2 diabetes mellitus (gevorderd stadium van de ziekte). In geval van insufficiëntie of volledige afwezigheid van de functies van de alvleesklier, stijgt het koolhydraatgehalte in het bloedserum van de patiënt sterk, wat leidt tot een hyperglycemische toestand. Overtollige suiker wordt echter niet door de lichaamscellen opgenomen, wat de afbraak van eiwitten en vetten veroorzaakt..
De oorzaak van de aandoening kan ook een overdosis insuline of hypoglycemische geneesmiddelen zijn, die de suikerconcentratie in de weefsels van het lichaam kunstmatig verminderen (hypoglykemie).
Aceton in de urine bij diabetes mellitus is meestal een van de eerste symptomen waardoor deze ziekte kan worden vermoed.
Gerichte vermindering van het dieet van voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten of volledige eliminatie ervan (bijvoorbeeld met een strikt dieet).
Overmatige dagelijkse consumptie van eiwitrijk en vet voedsel, waarvan de componenten dienen als een directe bron van ketonlichamen in het lichaam, zelfs bij een absoluut gezond persoon.
Bij langdurige en intense fysieke inspanning, langdurige emotionele stress is het mogelijk om de aanwezigheid van aceton te bepalen, maar na goede rust en slaap verdwijnt dit symptoom volledig..
Langdurige koortsaandoeningen tegen een achtergrond van infectieuze processen van verschillende oorsprong (bijvoorbeeld bij malaria), waardoor er een uitgesproken uitdroging van het lichaam is en een schending van normale biochemische processen.
Toxicose bij zwangere vrouwen van matige of ernstige mate.
Ziekten van de schildklier, vergezeld van stofwisselingsstoornissen (bijvoorbeeld thyreotoxicose).
Stenotische of cicatriciale veranderingen in het lumen van de slokdarm, chirurgische verwijdering van een deel van de maag of de twaalfvingerige darm (gekenmerkt door ernstige uitputting van de patiënt).
Intoxicatie van het lichaam van de patiënt tegen de achtergrond van alcoholvergiftiging of surrogaten, evenals andere chemicaliën of giftige vloeistoffen.
Oncologische processen van kwaadaardige aard (van elke lokalisatie), waarbij een enorme afbraak van eiwitcomponenten optreedt, waardoor aceton in de urine verschijnt.
In de regel is milde ketonurie een toevallige bevinding, omdat het niet gepaard gaat met andere subjectieve symptomen of omdat ze enigszins worden uitgedrukt.
Aceton in de urine bij volwassenen en patiënten in jongere leeftijdsgroepen kan gepaard gaan met de volgende klinische manifestaties:
Bij kinderen overschrijdt aceton in urine met diabetes vele malen de normale waarden, wat wordt verklaard door de ernst van het verloop van deze ziekte bij hen. Er zijn geen glycogeenreserves in het lichaam van het kind, wat leidt tot de vernietiging van eiwitten met een minimale koolhydraat-"honger ". Dit proces vereist een tijdige diagnose, omdat het risico op diabetes bij kinderen vrij hoog is..
De belangrijkste oorzaken van het optreden van acetonurie bij kinderen zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen, maar deze categorie patiënten heeft zijn eigen kenmerken van het proces (u kunt hierover meer in dit artikel lezen).
Vaak kan tijdens de zwangerschap aceton worden gedetecteerd uit de urine van een vrouw, wat wordt geassocieerd met de eigenaardigheden van hun dieet (overmatige consumptie van vet voedsel, niet-naleving van dieet- en waterbelastingen, enz.). Als er geen andere pathologische symptomen zijn en de resultaten van een objectief onderzoek geen bedreiging vormen voor de gezondheid van de vrouw en haar kind, wordt aanbevolen om een dieet te volgen, onder zorgvuldige controle van haar toestand.
De acetontest kan positief zijn met verschillende graden van toxicose, die zich in de regel manifesteert door een typisch klinisch beeld en onmiddellijke ziekenhuisopname van de zwangere vrouw vereist. In dit artikel leest u meer over de oorzaken van het verschijnen van aceton in de urine tijdens de zwangerschap..
Al op basis van de kenmerkende klachten van de patiënt (de aanwezigheid van de geur van aceton uit de mond, periodes van opwinding, gevolgd door scherpe apathie en andere), laat de arts de aanwezigheid van ketonurie vermoeden.
Door een anamnese van de ziekte te verzamelen, moet de specialist achterhalen waarom deze aandoening is ontstaan, verband houdt met de voedingsgewoonten van de patiënt of de reden hiervoor is de ziekte (meestal gaat het over diabetes mellitus).
Bij objectief onderzoek wordt de aandacht gevestigd op een bleke huid, een geur uit het lichaam van de patiënt, uit de mond of uit braaksel, een lichte of uitgesproken toename van de hartslag en ademhaling, demping van hartgeluiden en een vergroting van de lever. Als we het echter hebben over asymptomatische acetonurie, dan helpt alleen urine-analyse voor aceton om de diagnose te stellen..
Allereerst wordt een onderzoek naar een algemene analyse van urine en bloed uitgevoerd, worden veranderingen in laboratoriumparameters, het optreden van pathologische onzuiverheden (bijvoorbeeld eiwitten, bacteriën en andere) in het urinesediment beoordeeld.
Ga vervolgens verder met het direct bepalen van het gehalte aan ketonlichamen in de urine met teststrips (test op aceton in de urine). Teststrips zijn bedoeld voor het screenen van diagnostiek van ketonurie. Ze kunnen zelfs thuis worden gebruikt, omdat ze worden verkocht in het apotheeknetwerk en het ontcijferen van de verkregen resultaten niet vereist dat de patiënt een medische opleiding heeft gevolgd. Door de kleurverandering van de indicator, die geïmpregneerd is met een speciale stof, kan men de aan- of afwezigheid van aceton in de urine van de patiënt beoordelen (lees meer over het gebruik van teststrips in dit artikel).
Wanneer het feit van acetonurie is vastgesteld, moet de behandelende arts de aard van deze aandoening achterhalen. Bepaling van de exacte oorzaak van de aandoeningen is noodzakelijk voor het aanwijzen van een verdere adequate behandeling. Voor diagnostiek nemen ze hun toevlucht tot het volgende laboratorium- en instrumenteel onderzoek:
Een sterke toename van het acetongehalte in het urinesediment vereist onmiddellijke opname van de patiënt in een ziekenhuis, waar hij de nodige maatregelen zal krijgen.
Behandeling van een verhoogd acetongehalte in de urine begint met de normalisatie van de levensstijl en het dieet van de patiënt. Het voedsel dat de patiënt eet, moet volledig, uitgebalanceerd en rijk aan vitamines en mineralen zijn.
Een dieet met aceton in urine impliceert de volledige uitsluiting van alle soorten vet vlees en vis, bouillon bereid op basis daarvan, eieren, vette kwark, ingeblikt voedsel, snoepgoed, halffabrikaten, gefrituurd voedsel, gerookt vlees, enz. Het wordt niet aanbevolen om bananen en citrusvrucht.
Het dieet van de patiënt omvat groenten en fruit (behalve citrusvruchten en bananen), verschillende granen op basis van granen, mager vlees (konijn of kalkoen), dat wordt gekookt, gestoomd, gestoofd of gebakken in de oven.
Een voldoende hoeveelheid vloeistof die overdag wordt gedronken (minimaal 2-2,5 liter) bevordert de verwijdering van ketonlichamen uit het lichaam van de patiënt. Het wordt aanbevolen om vruchtendranken of compotes te gebruiken, evenals alkalisch mineraalwater.
Wanneer een hypoglycemische toestand de oorzaak wordt van ketonurie (bijvoorbeeld bij een overdosis insuline), moet het glucosegehalte in het bloedserum worden hersteld. Hiervoor krijgt de patiënt een klein klontje suiker of een paar slokjes zoete thee..
Als we het hebben over patiënten met ernstige diabetes mellitus, wordt insulinebehandeling uitgevoerd om de ontwikkeling van coma te voorkomen.
Voor ontsteking van de vloeistof in het lichaam van de patiënt wordt infusietherapie uitgevoerd (intraveneuze toediening van een voldoende volume zoutoplossing).
Zorg ervoor dat u therapie uitvoert met geneesmiddelen die een absorberend effect hebben (Enterosgel, Smecta, Filtrum en andere). Ze gebruiken ook reinigingsklysma's, waaronder afkooksels van verschillende kruiden (kamille, calendula en andere).
Om het optreden van aceton bij urinetests te voorkomen, moet u zich aan de volgende aanbevelingen houden:
Voordat u zelf acetonurie probeert te behandelen, moet u hulp zoeken bij een specialist die u zal uitleggen wat aceton in de urine betekent en ook kan helpen bij het vaststellen van de oorzaak van het pathologische proces.
Zoals hierboven vermeld, vereist de aandoening een onmiddellijke diagnose, omdat deze op veel manieren de gezondheid van de patiënt bedreigt. Alleen een arts weet hoe hij aceton op de juiste manier uit het lichaam moet verwijderen..