Hoe aceton thuis uit het lichaam te verwijderen

Pastushok Vladimir Georgievich

Praktiserend nefroloog, meer dan 11 jaar ervaring

Neem contact op met de auteur

Urineonderzoek kan verschillende aandoeningen en ziekten detecteren. Aceton in urine is een van de meest voorkomende pathologieën. Het is een symptoom van verschillende ziekten, dus het is belangrijk om vroeg met de behandeling te beginnen..

Oorzaken van het optreden van een overtreding bij kinderen

Bij kinderen onder de 13 jaar komt de geur van aceton in de urine vaak voor. Er zijn verschillende redenen voor deze overtreding:

  1. Lichamelijke vermoeidheid.
  2. Ondervoeding.
  3. Tekort aan glucose en enzymen.
  4. Overschrijding van de norm van aceton in urine treedt ook op na langdurige onderkoeling van het lichaam, of vice versa, hyperthermie.
  5. Overtollig vet en eiwitten.
  6. Eerdere infecties en stress.
  7. Pathologieën in het werk van de alvleesklier.

In zeldzame gevallen leidt de aanwezigheid van ernstige ziekten - maag- of darmtumoren, leukemie tot het vrijkomen van aceton in de urine van kinderen.

Aceton in de urine met diabetes mellitus komt veel voor. In dit geval schrijft de arts een analyse voor om de suiker in de urine te bepalen..

Symptomen

In de regel ontwikkelen zich manifestaties van ketoacidose gedurende een paar dagen. In dit geval verslechtert de toestand van de patiënt geleidelijk en wordt het klinische beeld meer uitgesproken:

  1. snelle vermoeidheid;
  2. hoofdpijn;
  3. aceton adem;
  4. uitdrogen van de huid;
  5. dorst;
  6. slecht functioneren van het hart (aritmie, snelle hartslag);
  7. gewicht verliezen;
  8. bewustzijnsverlies;
  9. geheugenstoornis;
  10. verminderde concentratie.

Daarnaast worden dyspeptische stoornissen opgemerkt. Ook wordt in de beginfase van de ontwikkeling van ketoacidose een overvloedige hoeveelheid urine afgegeven en in een later stadium is urineren daarentegen afwezig..

Het is opmerkelijk dat ketonurie vaak wordt ontdekt tijdens de zwangerschap. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij zwangerschapsdiabetes, wanneer het koolhydraatmetabolisme van een vrouw wordt verstoord. Vaak is deze aandoening een voorbode van de ontwikkeling van diabetes mellitus na de bevalling..

Symptomen van de aanwezigheid van aceton in biologische vloeistoffen bij type 1- en type 2-diabetes hangen af ​​van de ernst van metabole acidose. Bij een milde vorm verliest de patiënt de eetlust, verschijnen er pijn in het hoofd en de buik. Hij wordt ook gekweld door dorst, misselijkheid en duizeligheid. Tegelijkertijd wordt een zwakke geur van aceton uit de mond gevoeld en gaat de patiënt vaak naar het toilet om te plassen.

Matige ketoacidose manifesteert zich door hypotensie, buikpijn, diarree en hartkloppingen. Door storingen in het functioneren van de NS vertragen motorische reacties, reageren de pupillen praktisch niet op licht en neemt de urinevorming af.

De ernstige fase gaat gepaard met een sterke geur van aceton uit de mond, flauwvallen en diepe, maar zeldzame ademhaling. In dit geval reageren de pupillen niet meer op licht en vertragen de spierreflexen. Het plassen neemt af of is volledig afwezig.

De derde graad van ketoacidose leidt ertoe dat de glucosewaarden hoger worden dan 20 mmol / l en dat de lever van de patiënt in omvang toeneemt. Tegelijkertijd zijn de slijmvliezen en de huid droog en schilferig.

Als u geen snelle behandeling voor diabetes mellitus type 2 en een insulineafhankelijke vorm van de ziekte uitvoert, kan er een ketoacidotisch coma optreden met verschillende ontwikkelingsmogelijkheden:

  • Cardiovasculair - manifesteert zich door hartpijn en lage bloeddruk.
  • Buik - gaat door met ernstige symptomen geassocieerd met het spijsverteringskanaal.
  • Encefalopathisch - beïnvloedt de cerebrale circulatie, wat gepaard gaat met duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn en wazig zicht.
  • Nier - in het begin is er een overvloedige urinestroom, maar daarna neemt de hoeveelheid af.

Aceton bij diabetes is dus niet erg gevaarlijk voor het lichaam van de patiënt, maar het duidt op een tekort aan insuline of hyperglycemie. Daarom wordt deze aandoening niet als de norm beschouwd, maar het is ook geen significante afwijking. Om de ontwikkeling van ketoacidose te voorkomen, is het noodzakelijk om de glycemie constant te controleren en door een endocrinoloog te worden onderzocht.

Anders leidt een gebrek aan energie tot de dood van neurocyten in de hersenen en onomkeerbare gevolgen..

En deze aandoening vereist een snelle ziekenhuisopname, waarbij artsen de pH-waarde zullen aanpassen..

Aceton in de urine bij volwassenen

Als de urine bij volwassenen naar aceton ruikt, is de lijst met redenen uitgebreider:

  1. Gebrek aan koolhydraten in de voeding.
  2. Ernstig verspild dieet.
  3. Leukemie.
  4. Diabetes mellitus van beide typen.
  5. Thyrotoxicosis.
  6. Ernstige bloedarmoede.
  7. Alcoholvergiftiging.
  8. Fysiek zwaar werk, hoge belastingen.
  9. Enzymatische tekortkoming.
  10. Oncologische ziekten.

De meest voorkomende oorzaak van de meeste gevallen van acetonurie is een teveel aan vette, calorierijke voedingsmiddelen en een tekort aan glucose. Het lichaam probeert het aan te vullen door vetcellen af ​​te breken. Tegelijkertijd komt aceton vrij.

Wanneer ketonurie als normaal wordt beschouwd?

Op dit moment heeft de moderne geneeskunde een breed scala aan medicijnen om hyperglycemie te stoppen en het optreden van acidose te voorkomen. Een van de belangrijkste aspecten van het handhaven van normale glucosespiegels is voeding.

Nu is er een actieve discussie over welk voedsel beter is: subcalorie (met beperking van alle soorten koolhydraten) of regulier (met minimalisatie van alleen licht verteerbare suiker). In de eerste variant, door het constant lage niveau van glycemie, vernietigt het lichaam actief endogene vetten met de vorming van aceton. In dit geval is dit een normale toestand..

Sommige endocrinologen verwerpen het idee van zo'n methode, maar het ontbreken van enige negatieve gevolgen en goede therapeutische resultaten zet de gemeenschap aan het denken over het veranderen van de klassieke benaderingen van de vorming van het dieet..

Symptomen van een toename van aceton in de urine

Gewoonlijk hoopt aceton in de urine bij volwassenen zich niet onmiddellijk op. Symptomen van verhoogde ketonspiegels zijn zwakte en lichte misselijkheid. Verdere hoofdpijn treedt op. De patiënt lijdt aan oorzaakloos braken, urine en afscheiding uit de mond met de geur van aceton. Voortdurend braken kan tot uitdroging leiden. Als op dit moment de urinetest voor aceton niet wordt uitgevoerd en de behandeling niet wordt gestart, kan de patiënt in coma raken. Ook ontwikkelt zich ernstige schade aan het lichaam - giftige vergiftiging, een vergroting van de lever, depressie van het centrale zenuwstelsel. Dit betekent dat het dringend nodig is om aceton uit de urine te verwijderen en symptomatische therapie uit te voeren..

Aanbevolen maaltijdplan

Na het verlagen van de hoeveelheid aceton moet de patiënt enige tijd op dieet blijven..

Verboden voedingsmiddelen die van het dieet moeten worden uitgesloten, zijn onder meer:

  • gebakken vleesgerechten en bouillons,
  • worstjes en gerookte producten,
  • ingeblikt voedsel,
  • zure fruitvruchten,
  • peulvruchten,
  • cacao en chocolade,
  • chips,
  • Frisdrank,
  • muffin,
  • zure room,
  • industriële sauzen.

De basis van het menu moet hete gerechten zijn in groentebouillon, mager rundvlees, gevogelte of konijnenvlees gekookt in een dubbele ketel, vis, kippeneieren, boekweit en havermout. Gestoofde, gebakken of rauwe groenten, een beetje boter is toegestaan.

Acetonurie bij diabetes mellitus

Aceton in de urine bij diabetes stijgt vaak, dit komt door de specifieke kenmerken van de ziekte. Door een gebrek aan insuline kan glucose de cellen van het lichaam niet binnendringen; om het te verkrijgen, breekt het lichaam vetten af, waardoor aceton vrijkomt. Bij een toename van de glucose in de urine is ook een analyse van het aantal ketonlichamen vereist. Als aceton in de analyse verhoogd is, is dringende therapie vereist.

Om de suiker in de urine te bepalen, schrijft de arts een analyse voor. Als het meer dan 3% stijgt, moet er een onderzoek worden gedaan naar het niveau van ketonlichamen. Thuis worden teststrips voor aceton gebruikt om te meten. De combinatie van verhoogde glucose in de urine bij diabetes en acetonurie veroorzaakt frequent urineren, ernstig braken en uitdroging. Ketoacidose ontwikkelt zich, wat kan leiden tot diabetische coma. De arts schrijft de patiënt vaak een analyse voor om het eiwit in de urine te bepalen, omdat de toename ervan wijst op nierschade als gevolg van ketonurie.

Om een ​​acute aanval te verlichten, gecombineerde preparaten van het antibacteriële spectrum, middelen om de waterbalans van het lichaam te herstellen, evenals insulinetherapie.

Preventie van het acetonsyndroom

Grote hoeveelheden ketonlichamen in bloed en urine kunnen worden voorkomen. Om dit te doen, moet u uw dieet, inclusief meer koolhydraten, herzien, tenminste totdat de toevoer van glycogeen in de lever is aangevuld. Na een actieve wandeling moeten baby's snel hun energiereserves aanvullen. Om dit te doen, moet je ze snelle koolhydraten geven (chocolade, zoete compote).

Ketonuria is de aanwezigheid van ketonen in de urine (sporenket). Pathologie wordt gekenmerkt door de geur van aceton en waarschuwt voor infectie in het lichaam. Acetonurie is in verband gebracht met een slecht dieet, maar er zijn ook andere redenen. Als u niet op tijd hulp zoekt, kunnen de voorspellingen teleurstellend zijn..

Diagnose van acetonurie

Onder laboratoriumomstandigheden, om aceton in urine te bepalen, schrijft de arts de analyse voor. Normaal gesproken mogen ketonlichamen niet meer zijn dan 0,5 mmol / l. Als we het over een kind hebben, geven de resultaten het aantal plussen aan. 1-2 plus - dit is geen kritische indicator van ketonlichamen, het vereist alleen symptomatische behandeling. 3 plussen zijn een indicatie voor ziekenhuisopname en 4 plussen vereisen onmiddellijke hulp aan het kind. Ook kan de arts een analyse voorschrijven om de zuurgraad van urine te bepalen, omdat deze bij acetonurie ook toeneemt.

Een urine-acetontest kan thuis worden gedaan. Als er symptomen aanwezig zijn, wordt er getest met strips om het niveau van ketonlichamen te bepalen. De urine wordt verzameld in een steriele container (verkrijgbaar bij de apotheek) en vervolgens wordt de test in een container gedropt. De verpakking geeft indicatoren aan waarmee u het niveau van ketonlichamen kunt bepalen door de veranderde kleur van de strip te vergelijken.

Wat zijn ketonlichamen

Wat zijn ketonlichamen in urine? Het is een natuurlijk afbraakproduct van vetzuren, dat normaal gesproken geen schade toebrengt aan het lichaam. Bij een gezond persoon kunnen ketonen worden gedetecteerd in bloedserum met een concentratie van niet meer dan 0,2 mmol / L. Dergelijke vervalproducten mogen niet in de urine aanwezig zijn..

Ketonlichamen bevatten drie hoofdstoffen die betrokken zijn bij metabole processen: aceton, bèta-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuur. De aanwezigheid van deze stoffen in de urine wordt ketonurie genoemd..

Ketonuria-behandeling

Hoe de aceton uit het lichaam moet worden verwijderd, moet worden bepaald door de behandelende arts. Hij richt zich op de huidige symptomen. Als een verhoging van het niveau van ketonlichamen wordt geassocieerd met diabetes mellitus, is insulinetherapie bij de behandeling inbegrepen. Bij het kiezen van de therapiemethoden richt de arts zich op de redenen die de toename van aceton in de urine veroorzaakten. Meestal worden medicijnen voorgeschreven om de waterbalans te herstellen, vaak drinken in kleine porties alkalische oplossingen. Bij ernstige uitdroging krijgt een patiënt met acetonurie een intraveneuze infuusvloeistof voorgeschreven.

Een dieet met aceton in de urine is een voorwaarde voor behandeling. Vet en eiwitrijk voedsel is beperkt, de patiënt mag konijnenvlees en rundvlees, kalkoen. Pap en lichte soepen kunnen in het dieet aanwezig zijn. Om de hydrobalans te herstellen, zijn ook vruchtendranken en compotes toegestaan..

Oorzaken van hoge urine-acetonspiegels bij volwassenen

Aceton is een giftig ketonlichaam dat ons lichaam produceert. Ze zijn het product van onvolledige oxidatie van eiwitten en vetten in het lichaam. Daarom kan het zelfs in een absoluut gezond organisme voorkomen. Maar niet iedereen weet in dit verband dat dit gebeurt en welke maatregelen moeten worden genomen om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Wat betekent urine keton inhoud?

Een verhoging van het gehalte aan aceton in vergelijking met de norm wordt acetonurie of ketonurie genoemd. Bijzonder kenmerkend voor acetonurie is de uitscheiding in de urine van ketonlichamen, waaronder azijnazijnzuur, hydroxyboterzuur en aceton zelf..

Praktisch gezien wordt elke indicator niet afzonderlijk geanalyseerd, maar wordt gebruik gemaakt van een algemeen geaccepteerd concept als "aceton". Het wordt gevormd door onvoldoende oxidatie van eiwitten en vetten door het menselijk lichaam en is in hoge concentraties giftig.

Het overschrijden van de snelheid van vorming van ketonen vóór hun oxidatie en eliminatie heeft nadelige gevolgen zoals:

  • uitdroging;
  • schade aan het slijmvlies van het maagdarmkanaal;
  • verhoogde zuurgraad van het bloed;
  • schade aan hersencellen tot aan het oedeem;
  • cardiovasculaire insufficiëntie;
  • ketoacidotische coma.

Indicatoren van de norm van het gehalte aan aceton in urine

Elke persoon kan aceton in de urine hebben, maar alleen in de laagste concentratie. Als een volwassene niet meer dan 10-30 mg aceton per dag heeft, is er geen behandeling nodig. De aanwezigheid van ketonen in het bloed van gezonde mensen is zo laag (minder dan 1-2 mg per 100 ml) dat het niet wordt bepaald door conventionele tests in het laboratorium.

Aangezien ketonen overgangsproducten van natuurlijk metabolisme zijn, worden tijdens normale werking van orgaansystemen ketonlichamen geoxideerd tot veilige stoffen, die het lichaam zonder residu samen met zweet, uitgeademde gassen, urine verwijdert.

Gebruik de mmol / L-waarde om de aanwezigheid van aceton in urine te berekenen. Er worden ook tekens gebruikt om de ernst aan te geven +.

Inhoud
Normale indicator0 mmol / l
Zwak positieve reactie - vereist thuisbehandeling0,5 (+/-) tot 1,5 (+) mmol / L
Positieve reactie is een matige aandoening4 mmol / L (++)
Ernstige aandoening - onmiddellijke medische aandacht vereist10 mmol / L (+++)

Factoren die het niveau van ketonlichamen verhogen

Een juiste diagnose van de oorzaken van overmatige acetonmetingen in urine is de sleutel tot succesvolle behandeling van patiënten. Hieronder volgen de omstandigheden die leiden tot de groei van ketonen:

  • uitputting van het lichaam door enkele dagen te vasten. Het zogenaamde "droge vasten", waarbij praktisch geen vloeistof wordt geconsumeerd en het gevaar bestaat dat de zuur-base balans in het lichaam wordt geschonden;
  • diëten die de inname van koolhydraten in voedsel beperken, het overwicht van vette, eiwitrijke voedingsmiddelen;
  • overmatige fysieke activiteit. Wanneer glucose en glycogeen snel worden verbrand, gebruikt het lichaam een ​​alternatieve energiebron, ketonen;
  • bij zwangere vrouwen. Hun lichaam wordt voortdurend gedwongen om te herbouwen en niet alleen voor zichzelf, maar ook voor het ongeboren kind van voedingsstoffen te voorzien;
  • dagelijkse stress, angst, emotionele stress;
  • chirurgische ingrepen met algemene anesthesie, zoals blijkt uit talrijke bronnen, gaan vaak gepaard met ketonurie;
  • medicijnen. Bepaalde medicijnen kunnen ervoor zorgen dat het ketongehalte stijgt. Het gebruik van medicijnen zoals streptozotocine en aspirine kan in de tests een valse toename van het aantal ketonlichamen laten zien..

Samen met de bovenstaande factoren zijn er ook gevaarlijkere redenen die de aanwezigheid van deze stof in analyses veroorzaken, zoals:

  1. Diabetes mellitus van alle stadia en soorten. Acetonurie is meestal een metgezel van diabetes type 1, daarom is het met dit testresultaat beter om bloed te doneren voor suiker. Als het glucosegehalte sterk stijgt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen..
  2. Onvoldoende hoeveelheid enzymen geproduceerd door de alvleesklier. Hun taak is het garanderen van een tijdige en normale afbraak van voedingsstoffen die de maag binnenkomen. Bij gebrek aan dergelijke enzymen treedt er een storing op in het spijsverteringsproces, wordt het metabolisme verstoord, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën.
  3. Bloedarmoede is een behoorlijke hoeveelheid uitputting en uitputting van het lichaam. Kacheksisya (of uitputting) veroorzaakt zwakte, een sterke afname van fysiologische processen, in sommige gevallen een verslechtering van de mentale toestand.
  4. Infectieziekten die gepaard gaan met veranderingen in lichaamstemperatuur - koorts.
  5. Alcoholvergiftiging, voedselvergiftiging of darminfecties veroorzaken een verhoging van de acetonspiegels als gevolg van constante misselijkheid en.

Ongeacht wat acetonurie veroorzaakte, het is een gevaarlijke, snel progressieve aandoening. Een verhoging van de waarde van aceton in analyses duidt vaak op de voortgang van de ziekte. Daarom moet u tijdig gebruik maken van de diensten van een ervaren specialist. De juiste behandeling en voeding helpen om aceton in de urine binnen twee dagen of zelfs sneller te verwijderen.

Symptomen voor acetonurie

Ketonuria heeft vrij karakteristieke symptomen die zelfs voor een leek merkbaar zijn. De volgende symptomen zijn typisch:

  • de geur van aceton uit de mond, in de urine en braaksel. Het eten van eiwitrijk voedsel versterkt het alleen;
  • hoge lichaamstemperatuur, die niet daalt na het nemen van antipyretica;
  • saaiheid, tot op zekere hoogte zelfs saaiheid van de huid;
  • aanhoudende migraine die het hele oppervlak van de schedel bedekt;
  • buikkrampen. Acetonurie wordt gekenmerkt door karakteristieke pijn in de navel;
  • de patiënt verliest eetlust of weigert volledig voedsel en vloeistoffen;
  • er is sprake van zwakte, slaperigheid, apathie, plotselinge stemmingswisselingen;
  • bijna elke maaltijd gaat gepaard met braken, dat niet lang stopt.

Alle symptomen kunnen door een niet-professional worden opgespoord, maar de arts moet de patiënt onderzoeken, tests voorschrijven, de diagnose bevestigen en de behandeling voorschrijven.

Hoe aceton te bepalen

Om de hoeveelheid ketonlichamen in urine te bepalen, worden drie testopties gebruikt:

  1. Sneltesten. Om aceton in urine te bepalen zonder uw huis te verlaten, kunt u diagnostische strips gebruiken die in elke apotheek worden verkocht. De gevoelige reagensstrip wordt een paar seconden ondergedompeld in verse urine. Vervolgens wordt het verwijderd en op een droog oppervlak geplaatst met het reagens naar boven gericht. Na een paar minuten wordt de test ontcijferd door de kleur van de stripindicator te vergelijken met een kleurenschaal. Dit type test is niet de meest nauwkeurige, maar het zal het mogelijk maken om snel de toename van het acetongehalte te beoordelen en de nodige maatregelen te nemen om de patiënt te helpen.
  2. Algemene urine-analyse. Het wordt uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden en maakt het mogelijk om niet alleen het niveau van ketonen te bepalen, maar ook de fysisch-chemische samenstelling van urine, microscopie van het sediment. Zo wijst een indicator zoals een verhoogd aantal witte bloedcellen op een infectie, de aanwezigheid van proteïne - onderkoeling en overmatige spierstress. Het onderzoek zal uitwijzen welke zouten er in de urine zitten, of het nu een zure of alkalische reactie heeft. Dus voor patiënten met diabetes is een zure urinereactie kenmerkend.
  3. Verzameling van dagelijkse urine. Een dergelijke analyse zal vanuit diagnostisch oogpunt veel informatiever zijn. Alle urine die door de patiënt wordt uitgescheiden, wordt binnen 24 uur onderzocht. De nadelen van deze methode zijn het onvermogen om snel het resultaat te verkrijgen en de relatief hoge kosten..

Een vergelijking van de dataset van de testresultaten zal de specialist de gelegenheid geven om de reden voor de hoge acetonsnelheid te begrijpen en wat de provocateur van een dergelijke toename werd.

Hoe aceton thuis te verlagen

Wanneer er alarmerende symptomen optreden, is het erg belangrijk om onmiddellijk te handelen, zonder te wachten tot de ziekte vanzelf overgaat. Het is absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die een thuis- of intramurale behandeling voorschrijft, afhankelijk van de diagnose.

Thuis begint een verhoogd gehalte aan aceton in de urine te worden behandeld met het feit dat ze hun levensstijl en voeding volledig veranderen. Je moet compleet, uitgebalanceerd voedsel eten, vet vlees opgeven.

Het spreekt voor zich dat je bij het thuis behandelen van aceton sorptiemiddelen moet nemen (de dokter zal het je vertellen) en reinigingsklysma's moet doen "om water te reinigen". Wassen helpt het lichaam van gifstoffen te verwijderen en de lichaamstemperatuur te verlagen.

De eliminatie van ketonlichamen wordt vergemakkelijkt door het gebruik van een grote hoeveelheid vloeistof - minimaal twee liter. Het is het beste om schoon water, vruchtendranken, een afkooksel van drogers en rozijnen te drinken. Als de ziekte gepaard gaat met braken, moet de vloeistof elke 5 minuten 1 theelepel worden ingenomen..

Na de crisis is een streng dieet de sleutel tot succesvol herstel..

Op de eerste ziektedag is het nodig om veel vocht te drinken, het is raadzaam om voedsel te weigeren. Op de tweede en alle volgende dagen worden rijst, aardappelen en groentesoepen geleidelijk alleen op water geïntroduceerd. Dit dieet wordt 1-2 weken gevolgd. In de toekomst worden nieuwe voedingsmiddelen met grote zorg in het dieet geïntroduceerd..

Met ketonurie zijn fastfood, frisdrank, alle soorten vet vlees en vis, eieren en zoetwaren, halffabrikaten en gerookt vlees, volle melk en vette kwark, bananen en citrusvruchten uitgesloten.

Van vleesproducten kun je gekookte kipfilet, mager rundvlees of konijnenvlees gebruiken. Soepen worden alleen gekookt in de "tweede" bouillon. Je moet fruit en groenten eten, zwart brood, niet-vette zuivelproducten.

Het veranderen van uw levensstijl betekent dat u zich houdt aan uw dagelijkse routine en dat u regelmatig, goed getimed slaapt. Het is ook nodig om zowel fysieke als mentale stress te beheersen..

Wat betekent aceton in urine en hoe het niveau te verlagen

De inhoud van het artikel

  • Wat betekent aceton in urine en hoe het niveau te verlagen
  • Hoe aceton uit het lichaam te verwijderen
  • Vanwege wat aceton in de urine kan verhogen

Oorzaken en symptomen van acetonurie

Aceton verschijnt alleen in de urine nadat het in het bloed is gedetecteerd, daarom worden de oorzaken van acetonemie vaak de oorzaken van acetonurie.

Een verlaging van de glucoseconcentratie in het bloed is de belangrijkste etiologische factor van deze pathologie. Onevenwichtige diëten en langdurige honger leiden tot onvoldoende inname van koolhydraten in het menselijk lichaam. Bij enzymatische deficiëntie is de vertering van koolhydraten verstoord, en stress, infecties, trauma zijn de redenen voor de verhoogde consumptie van glucose.

Voedingsmiddelen rijk aan vetten en eiwitten verstoren de normale spijsvertering in het maagdarmkanaal. Het lichaam begint ze intensief te gebruiken door gluconeogenese. Diabetes mellitus is de oorzaak van diabetische ketoacidose. Bij deze ziekte wordt het glucosegehalte in het bloed verhoogd, maar wordt het niet volledig geconsumeerd door een gebrek aan insuline.

Wijs primaire en secundaire acetonurie toe, die zich manifesteert door een karakteristiek symptoomcomplex: verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, enzymatische insufficiëntie, metabole stoornissen van eiwitten en vetten, emotionele instabiliteit, gewrichtspijn, botten, buik. Factoren die bijdragen aan het verschijnen van aceton in urine zijn: stress, diëten, angst, pijn, negatieve of positieve emoties.

Bij een significante toename van aceton in de urine en het bloed treden herhaaldelijk of onomkeerbaar braken, misselijkheid, spastische buikpijn, gebrek aan eetlust, symptomen van algemene intoxicatie en schade aan het zenuwstelsel op. De geur van aceton uit de mond, uit urine en braaksel is een pathognomoon teken van acetonurie.

Verwijdering van aceton uit het lichaam

Behandeling voor acetonurie begint met aanpassingen in levensstijl en dieet. Het is noodzakelijk om het dagelijkse regime te normaliseren, om de patiënt voldoende nachtrust en dagelijkse wandelingen in de frisse lucht te bieden. Mentale en fysieke activiteit moeten worden beperkt. Het dieet moet constant worden gevolgd. Verboden producten zijn: vet vlees, vis, gerookt vlees, augurken, champignons, koffie, cacao, room, zure room, zuring, tomaten, sinaasappels, fastfood, koolzuurhoudende dranken. Licht verteerbare koolhydraten - fruit, suiker, honing, koekjes, jam - moeten elke dag in het menu aanwezig zijn..

Om het acetongehalte in de urine te verlagen en het glucosetekort aan te vullen, krijgt de patiënt zoete thee, rehydron, 5% glucose-oplossing, compotes. Een reinigend klysma en de inname van enterosorbents versterken de uitscheiding van ketonen uit het lichaam. Solderen helpt de hoeveelheid uitgescheiden urine te verhogen, en daarmee de uitscheiding van aceton. Patiënten moeten zoete dranken afwisselen met gewoon gekookt water, alkalisch mineraalwater of rijstwater.

Als de patiënt in ernstige toestand verkeert, moet hij dringend in het ziekenhuis worden opgenomen voor infusietherapie, die bestaat uit intraveneuze infuusinfusie van vloeistoffen.

Hoe aceton in de urine te verwijderen met diabetes mellitus

Diabetes mellitus vereist constante monitoring van de gezondheidstoestand, met name het is noodzakelijk om een ​​strikt regime en dieetregels te volgen.

Het niet opvolgen van het advies van de arts, evenals de aanwezigheid van andere redenen, kan het uiterlijk van verschillende pathologieën beïnvloeden, bijvoorbeeld een toename van aceton.

Een aandoening waarbij aceton in de urine verhoogd is, wordt acetonurie genoemd..

Redenen voor het verschijnen van aceton

Een toename van de hoeveelheid aceton in de urine bij volwassenen is te wijten aan bepaalde redenen:

  • schending van het insulinetoedieningsregime,
  • onvoldoende hoeveelheid koolhydraten in de voeding,
  • constant of gedurende een lange periode van vasten,
  • endocriene systeemziekten,
  • stress, langdurige angst,
  • trauma,
  • verkeerde dosis insuline,
  • meer dan vette voedingsmiddelen en eiwitten innemen.

Een belangrijke factor waarom aceton bij volwassenen in de urine aanwezig is, is ook het gebruik van verlopen of van lage kwaliteit insuline. De invloed van factoren versterkt de aanwezigheid van aceton in urine, wat zich uit in karakteristieke symptomen.

Bij diabetes type 2 neemt het aceton in de urine niet toe. Maar als dit gebeurt, duidt dit op een onvoldoende effect van suikerverlagende medicijnen. Als aceton wordt verhoogd bij ouderen, is er een kans op het ontwikkelen van pathologieën van het hart, bloedvaten, hersenen.

Symptomen

In het begin, bij diabetes mellitus, neemt de geur van aceton, die uit de mond, het huidoppervlak en verder uit urine komt, toe, vooral 's nachts. Zonder de juiste behandeling verslechtert de toestand van de patiënt elke dag. Het zuur-base-evenwicht is verstoord, waardoor de patiënt dorst heeft.

De mond voelt droog aan, de tong blijft plakken aan een droog gehemelte. De ademhaling wordt intenser, de frequentie is maximaal 20 ademhalingen / minuut. Gedurende deze periode treedt een verhoging van de bloedsuikerspiegel op. De buitenste huid wordt droog, er ontstaan ​​rimpels.

Bovendien verergert de aandoening met symptomen:

  • zwakheid,
  • verhoogde vermoeidheid,
  • lusteloosheid,
  • misselijkheid,
  • braken,
  • vaak plassen, zelfs 's nachts (tot 2 - 2,5 liter urine per dag).

De ziekte kent 4 fasen. Afhankelijk van de ernst nemen de symptomen toe, maar neemt het volume en de frequentie van urine af. Vergelijkbare symptomen komen voor bij zwangere vrouwen met een hoog suikergehalte..

Bij de eerste tekenen van hoge aceton in de urine bij ouderen moet u een ambulance bellen.

Diagnostiek

Voor onderzoek schrijft de arts een algemene en biochemische bloedtest voor, verschillende soorten urine-analyse (volgens Nechiporenko, algemeen, dagelijks volumeonderzoek). Als de urine normaal is, geeft deze geen onaangename geur af. Na verloop van tijd krijgt het een lichte ammoniaktint, dit gebeurt door alkalische fermentatie. Als er ammoniak in de urine aanwezig is, wordt de geur van zure appels gevoeld.

Het resultaat van de analyse onder laboratoriumomstandigheden hangt af van de juistheid van het verzamelde materiaal. Het is noodzakelijk dat de container (plastic of glas) steriel is, met een goed sluitend deksel.

Voor een algemene analyse moet u ongeveer 120 ml ochtendurine verzamelen, de geslachtsorganen pre-hygiënisch maken en binnen 1-2 uur voor onderzoek zorgen.

Om urine te verzamelen voor analyse van een monster van drie glazen, is het noodzakelijk om vloeistof uit drie porties te verzamelen, de tijdsperiode tussen het plassen moet 3-4 uur zijn. Als de resultaten een pluspunt laten zien, is aceton aanwezig. Een nummer van 1 tot 4 geeft het gevaar voor het lichaam aan.

Thuis aceton regelen

Daarnaast verkoopt de apotheek speciale preparaten voor het meten van aceton in urine bij diabetes mellitus (Ketostics, Acetontest, Ketur-Test). Om farmaceutische preparaten te gebruiken, moet u de instructies volgen.

Om dit te doen, worden 's ochtends voordat urine wordt verzameld, hygiëneprocedures uitgevoerd. Vervolgens wordt een teststrip in een schone pot in de verzamelde urine gedompeld. Verwijder na 5 seconden de resterende vloeistof. Na 1-2 minuten zal de strip het resultaat tonen.

Als er 1 plus op de teststrip wordt weergegeven, wordt de behandeling thuis uitgevoerd. Om dit te doen, moet u voldoende water tot 2,5 liter drinken, de toestand stabiliseren met insuline. Indicator van 2 tot 4 - behandeling is vereist in een ziekenhuis in een ziekenhuis.

Behandeling

Om aceton uit de urine te verwijderen en de symptomen van de ziekte te elimineren, moet u letten op de oorzaken van het uiterlijk. Als de patiënt insuline niet correct heeft ingenomen of geïnjecteerd in een verlaagde dosis, ontwikkelt zich pathologie. Daarom is het noodzakelijk om hormoontherapie in hoge doses uit te voeren. Injecties worden elk uur gegeven.

In dit geval moet u zich aan de regels houden:

  • drink veel schoon water tot 2-2,5 liter (ze drinken elk uur een glas water met toevoeging van een snufje frisdrank),
  • vasthouden aan een dieet,
  • bewaken zuur-base balans,
  • het immuunsysteem versterken.

Om het zuur-base-evenwicht te normaliseren, worden zout- en zoutoplossingen toegediend, zo nodig worden coagulantia toegewezen.

Als de reden voor de toename van aceton ondervoeding is, dan is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die de werking van de endocriene klier verbeteren.

Verdovende middelen

Het wordt ook aanbevolen om medicijnen te nemen die de toxiciteit op het lichaam verminderen..

Hiervoor wordt de inname van sorptiemiddelen gecrediteerd:

Gebruik Orsol, Regidron om het zuur-base-evenwicht te herstellen. Om de kokhalsreflex te verminderen, is het nuttig om Cerucal in te nemen.

Volksrecepten

Het gebruik van folkmethoden heeft gunstige effecten, maar het gebruik van afkooksels en kruideninfusies is niet de enige manier van behandeling.

Maak een kamillebouillon. Dit vereist:

Vul de bloemen met water, zet in vuur en laat 5 minuten koken. Zeef en drink in de hoeveelheid die wordt aanbevolen door de endocrinoloog.

Met een infectieuze oorzaak van een toename van aceton, heeft een reinigend zoutklysma een gunstig effect. Hiervoor heb je 1 liter nodig. warm water, verdun 1 el. l. zout.

Eetpatroon

Met een hoger gehalte aan aceton in de urine is het belangrijk om je aan een dieet te houden. Het is noodzakelijk om die voedingsmiddelen te vermijden die bij diabetes verboden zijn.

  • augurken en marinades,
  • suiker, snoep,
  • gerookt, pittig, zout eten,
  • wit brood, gebak,
  • vette bouillon en vlees,
  • koolzuurhoudende dranken,
  • vette zuivelproducten,
  • alcoholische dranken, koffie.

Dieetvoeding bevat een lijst met producten:

  • mager vis en vlees,
  • boekweitpap,
  • groen,
  • groenten (behalve aardappelen),
  • thee,
  • magere zure melkproducten,
  • gelei en vruchtendranken zonder suiker,
  • compotes van gedroogd fruit,
  • vers fruit en bessen (groene appels, peren).

In dit geval moeten maaltijden frequent en in kleine porties zijn. Het is belangrijk om je aan het dieet te houden, de maximale afwijking in het schema is 10-15 minuten toegestaan.

Complicaties

Als de toestand niet is gestabiliseerd, raakt het lichaam bedwelmd. Het gevaar is het verschijnen van ketonemie, wat gepaard gaat met tekenen:

  • duizeligheid,
  • misselijkheid,
  • buikpijn,
  • vergrote lever,
  • bewustzijnsverlies,
  • coma.

Als gevolg hiervan bestaat er een risico op hartstilstand, ademhalingsstilstand en hersenfunctie. Om de dood te voorkomen, is het noodzakelijk om op tijd medische hulp in te roepen en een kwaliteitsbehandeling uit te voeren..

Doodsoorzaken bij diabetes

Preventie en aanbevelingen

Allereerst, zodat aceton in de urine bij volwassenen niet toeneemt, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts op te volgen. Het is belangrijk om chronische ziekten op tijd te behandelen en te voorkomen.

Het is handig om tijd in de frisse lucht door te brengen, oefeningen te doen, het dieet strikt te volgen. Eten moet op schema zijn, in frequente en kleine porties. Ontbijt en diner bestaan ​​uit licht verteerbaar, caloriearm voedsel. De meeste voedingsmiddelen zijn vezels, complexe koolhydraten.

Afhankelijk van de hoeveelheid koolhydraten, moet u leren hoe u de juiste insulineberekening kunt berekenen. Het is belangrijk om overbelasting, stress en meer rust te voorkomen.

Bij diabetes mellitus is het noodzakelijk om regelmatig de bloedsuikerspiegel en aceton in de urine te controleren. Dit kan thuis worden gedaan. Maar eventuele veranderingen in de dosis insuline worden alleen uitgevoerd onder begeleiding van een arts..

Aceton in urine, wat te doen?

Aceton in de urine van een persoon met diabetes mellitus komt vrij vaak voor. Bij type II diabetes mellitus wordt aceton bijna nooit in de urine aangetroffen, maar bij insuline-afhankelijke diabetes mellitus wordt aceton vaak in de urine gedetecteerd.

U kunt thuis aceton in de urine bepalen. Apotheken verkopen teststrips voor urine-aceton.

Normaal gesproken mag urine niet meer dan 0,5 mmol / l aceton bevatten. Het verhoogde gehalte aan aceton veroorzaakt bedwelming van het lichaam. Het is een gevaarlijke toestand die tot coma en de dood kan leiden..

Klinische symptomen van verhoogde urine-aceton

Verhoogde acetonspiegels hebben een negatieve invloed op de menselijke gezondheid. Aceton veroorzaakt lichaamsvergiftiging.

Verhoogde aceton leidt tot:

  • Zwakheid;
  • Hoofdpijn;
  • Specifieke geur uit de mond van de patiënt;
  • Verwarring van bewustzijn;
  • Verlies van bewustzijn.

Wat bijdraagt ​​aan het verschijnen van aceton in urine

Aceton in urine kan om twee belangrijke redenen voorkomen:

  • Slechte diabetescompensatie - met verhoogde bloedsuikerspiegels heeft het lichaam energie nodig, die het nergens kan opnemen omdat alle glucose zich ophoopt in het bloed en niet in de cellen terechtkomt. Daarom begint het lichaam de opgehoopte vetten af ​​te breken en is aceton een van de lipidenafbraakproducten.
  • Hongerige aceton is aceton, dat door verhongering van het lichaam verschijnt, het lichaam reageert bijzonder scherp op het gebrek aan koolhydraten. Daarom moet men bij diabetes mellitus niet verhongeren, de inname van koolhydraten sterk beperken. Als de omstandigheden zich zodanig ontwikkelen dat u moet stoppen met eten (ziekte, verlies van eetlust), wordt het aanbevolen om het niveau van aceton te controleren met visuele teststrips.

Naast deze redenen kunnen er nog enkele worden genoemd:

  • Grote hoeveelheden vet eten;
  • Stress, sterke gevoelens;
  • Aandoeningen van de urinewegen, nierfalen;
  • Uitdroging van het lichaam.

Volgens statistieken wordt ongeveer 50% van de mensen met diabetes mellitus type 1 minstens één keer in hun leven geconfronteerd met het verschijnen van aceton in de urine..

Diagnostiek van de verhoogde concentratie aceton in urine

  • U kunt thuis verhoogde urine-acetonconcentraties diagnosticeren - u hebt speciale visuele teststrips nodig 4
  • Algemene urineanalyse - primaire bepaling van verhoogde aceton in urine;
  • Urineanalyse volgens Nechiporenko is een laboratoriumonderzoek naar urine, dat het gehalte aan aceton in urine nauwkeuriger bepaalt.

De mate van ontwikkeling van de complicatie

Het negatieve effect van aceton op het lichaam neemt toe naarmate de concentratie in de urine toeneemt:

  • De eerste of milde fase - de persoon voelt nog steeds niet het effect van aceton op het welzijn. Verhoogde ketonspiegels kunnen alleen worden bepaald door analyse. De persoon ervaart zwakte, vermoeidheid;
  • Tweede of gemiddelde graad - wanneer je uit iemands mond praat, wordt de geur van aceton gevoeld. Het wordt ook wel een fruitige geur genoemd;
  • De derde of ernstige graad komt tot uiting in vertroebeling van bewustzijn, bewustzijnsverlies;
  • Extreme mate - coma.

Hoe aceton in de urine te verwijderen

Om van verhoogde aceton af te komen, moet je allereerst de controle over diabetes krijgen en normoglycemie bereiken. Een normale bloedsuikerspiegel zorgt voor de normale werking van alle lichaamssystemen, wat de kwaliteit van leven verbetert en een persoon verlicht van de kans op het ontwikkelen van late complicaties van diabetes.

Het wordt aanbevolen om veel vloeistoffen te drinken bij hoge acetonconcentraties. Je moet meer vloeistoffen drinken - water, thee, alkalisch mineraalwater;

Met hongerige aceton moeten koolhydraten in het dieet worden opgenomen - eet een paar eetlepels honing, drink zoet sap, thee met suiker.

Je kunt absorptiemiddelen nemen - actieve kool, smecta, enteros-gel. Ze helpen het lichaam van intoxicatie te verwijderen.

Preventie van het verschijnen van verhoogde aceton

  • Om het verschijnen van aceton en vergiftiging van het lichaam te voorkomen, moet u het volgende onthouden:
  • We moeten de vergoeding van diabetes mellitus serieus nemen. Met een goed gekozen insulinetherapie-regime wordt het suikerniveau normaal gehouden, dit zorgt voor de normale werking van het lichaam, dat geen gebrek aan energie zal hebben. En voldoende energie zal ertoe leiden dat het lichaam geen vetten hoeft af te breken..
  • Je kunt niet verhongeren en bezuinigen op koolhydraten, omdat ze de belangrijkste energiebron zijn voor het lichaam. Tijdens ziekte en gebrek aan eetlust wordt aangeraden om een ​​zoet drankje te drinken of een beetje honing of jam te eten in plaats van te eten.
  • Overmatig gebruik van vet voedsel. Het dieet moet evenwichtig zijn en vetten, eiwitten en koolhydraten bevatten.
  • Het is noodzakelijk om een ​​waterbalans te behouden, het wordt aanbevolen om minimaal 1,5-2 liter vloeistof per dag te drinken.

10 opmerkingen

misschien zal iemand mijn ervaring gebruiken. Op 3-jarige leeftijd kreeg mijn dochter een aanval: koorts, misselijkheid en een zeer sterke geur van aceton. WAT ik deed: stoppen met eten (kinderen weigeren te eten), voor een dag 2 flessen Borjomi en 2 sachets rehydron. Giet borjomi in een pan, zet het op gasklopper. Je moet warm water krijgen zonder gassen met een geur. Het smaakt walgelijk, maar dit is de norm voor de dag, Regidron wordt 's ochtends en' s middags verdund in een sachet. En dan moet je er alles aan doen om het kind dit allemaal op een dag te laten drinken. Kinderen zijn wispelturig, weigeren, dus we moeten erachter komen hoe we ze kunnen maken. En dan moet je 's ochtends, of liever' s ochtends, 's avonds snuffelen en zodra er een zwakke geur verschijnt, dan weer een dag drinken. De volgende dag moet je beginnen met eten met zwakke bes, frambozengelei zonder suiker! gepureerde groentesoepen op water.

bedankt voor een meer gedetailleerd antwoord.

Hallo. Beantwoord mij alstublieft de vraag die mij interesseert. Klopt het dat actieve kool de verwijdering van acetonaat uit het lichaam bevordert?

Om aceton te verwijderen, moet allereerst de oorzaak van het uiterlijk worden bepaald. Het kan aceton zijn tegen een achtergrond met veel suiker of "hongerige" aceton vanwege een gebrek aan koolhydraten. Daarom moeten we handelen. In het eerste geval is het nodig om suiker dringend terug te brengen tot normale waarden, in het tweede geval - om de hoeveelheid koolhydraten, bij voorkeur snelle (honing, sap, jam) te verhogen met een geschikte dosis insuline. In beide gevallen wordt een overvloedige drank aangegeven, mineraalwater zoals Borjomi, Regidron's oplossing, een zwakke oplossing van frisdrank is zeer geschikt.
Sommige mensen gebruiken actieve houtskool, maar het is beter om door te gaan zoals hierboven beschreven

Mijn dochter heeft diabetes type 1. Hij is ziek sinds 5,5 jaar, nu is hij 9 jaar oud. Het afgelopen jaar hebben we 5 keer last gehad van aceton. Bovendien gingen ze, in zeer ernstige vorm, 2-3 dagen door de intensive care - druppelaars. Het dieet wordt zo gevolgd dat alle gezinsleden erop zijn overgestapt. We kunnen niet begrijpen wat de reden is. Kan iemand me iets vertellen?

Irina, over wat voor dieet hebben we het, omdat je dochter insuline gebruikt? IDDM kan niet worden gecontroleerd door een dieet (dat niet bestaat), maar door correct geselecteerde doses insuline.
Een van de meest voorkomende fouten bij het compenseren van kinderen is een overdosis insuline, bootyping en daardoor een hoog suikergehalte.

Lees de informatie over diabetes type 1. Begin met het selecteren van doses, behalve dat u dit niet kunt doen. Omdat er helemaal geen universele dosis is, is alles individueel.

Begin met de selectie van verlengde insuline - annuleer het ontbijt en meet de volgende dag vaker suiker, annuleer de lunch en meet opnieuw, daarna het avondeten (ga gewoon niet de hele dag in hongerstaking). Natuurlijk zijn metingen ook 's nachts nodig. Wanneer u een dosis verlengt opneemt, die de oorspronkelijke suiker niet vermindert, maar op hetzelfde niveau houdt.
Nadat je de verlengde hebt opgehaald, begin je met het oppakken van de korte. Meet suiker voor een maaltijd, tel de hoeveelheid XE of koolhydraten per portie, insuline, meet het dan 1,5 uur na een maaltijd (moet 2-3 mmol / l hoger zijn dan de eerste) en daarna na 3 uur (moet terugkeren naar de eerste). Selecteer dus geleidelijk de coëfficiënten voor ontbijt, lunch, diner - ze kunnen sterk variëren. Meestal heeft het ontbijt de hoogste tarieven, het diner het laagste.

Merk op hoe verschillende voedingsmiddelen suiker beïnvloeden (waardoor suiker snel stijgt, wat langzamer is), wat nog meer suiker beïnvloedt (lichaamsbeweging, stress, ziekte, temperatuurveranderingen, enz.).
Compensatie bereiken is een moeilijk, langdurig maar essentieel proces.

Dieet - niets gebakken, alleen gestoomd; chips, croutons, cake - niets, etc. enzovoort.
Het is erg moeilijk om de dosis te vinden als het kind op school zit. Ze is een actief kind en houdt van eten. Als ik het ontbijt afzeg, eet ze onderweg of op school zelf iets. Is er een andere manier om de dosis aan te passen? Ik vertrouw onze arts niet meer volledig (bij ontslag uit het ziekenhuis is de oorzaak van ketoacidose altijd dezelfde - "overtreding van het dieet").
Toen ze op de kleuterschool zat, injecteerden we 2 keer en heel kleine doses. En nu 3 en het totale aantal insuline-eenheden is gelijk aan ons gewicht, wat veel is. Dergelijke doses zijn voor ons vastgesteld na onze pannes.
Ik las over СGMS in CD1. Wat het is?

Helaas is er geen andere manier om de dosis insuline te bepalen. gewoon constant suiker meten en noteren hoeveel insuline werd uitgegeven aan een bepaalde hoeveelheid koolhydraten. Probeer de selectie van doses voor het weekend, vakanties, voor de avond te verlaten, controleer 's nachts suiker (waarmee je naar bed ging en hiermee opstond).
Maakt uw dochter zelf geen insuline? Je kunt haar een berekende maaltijd geven op school (een broodje, een appel, een pak koekjes / allerlei soorten melkplakjes, etc.), ze kan suiker meten, je terugbellen, insuline geven op jouw advies en eten. Meet daarna de suiker opnieuw na 1,5-2 uur. Je kunt de leraar waarschuwen om te volgen, anders doet de dochter het zelf. Dit is de beste optie, dan volgen er meer lessen, je moet nog wel eten op school.

Wat betreft de verhouding tussen doses en gewicht - nu is er een heel andere mening over dit onderwerp. Het maakt niet uit de dosis insuline, het is belangrijk dat de suiker normaal is (ik bedoel adequate doses, en geen schok en constant eten onder een te hoge dosis en constante hypoglykemie).
En de doses zijn natuurlijk gestegen en zullen waarschijnlijk groeien - hoe kleiner het kind, hoe lager de behoefte aan insuline, terwijl het opgroeien de behoefte toeneemt en de doses groeien. Wees dus niet bang om te verhogen.
СGMS is een systeem dat de bloedsuikerspiegel gedurende 3-4 dagen elke vijf minuten meet. Een dergelijk systeem wordt geïnstalleerd in een ziekenhuis of op poliklinische basis, gedurende deze tijd wordt de gebruikelijke manier van leven voortgezet, wordt de tijd van eten en insulinepods genoteerd. Vervolgens kunt u op de computer alle suiker gedurende deze tijd zien, schommelingen in de suiker. grafieken van suikerveranderingen worden opgesteld. Zeer handig voor dosiskeuze.
Vraag uw arts, hij moet u vertellen waar u CGMS kunt plaatsen.

En toch - compensatie is niet elke dag een constante dosis voor het leven, het is een constant veranderende behoefte, afhankelijk van de omgevingsomstandigheden, de interne toestand, enz..
Het belangrijkste is om alle veranderingen in de behoeften op tijd op te merken en bij te houden en er tijdig op te reageren door de doses te verhogen of te verlagen..

P.S. - onthoud het kind niet van verschillende lekkernijen als er nog snoep is. zo niet in de kindertijd.
En nog een ding - als het kind niet meer snoep krijgt, weet je zeker dat het niet langzaam van je eet? Misschien "springt" suiker daarom?
Dit zijn niet zomaar woorden, dit gebeurt heel vaak, hoewel ouders in eerste instantie dit gedrag van hun kind ontkennen.
Tel correct, kijk naar de hoeveelheid koolhydraten op pakjes met snoep en geef ze aan je dochter.

Ze krijgt snoep, maar onder onze controle en pin de korte. Calmly stuurt haar naar de verjaardagen van haar vrienden en ze eet wat ze wil, het is net onder controle.
En toen ze 5-6 jaar oud was, injecteerde ze zichzelf, maar toen gebeurde er iets en ze is bang - haar handen trillen. Ze vroegen of ze zweeg of zeiden: 'Ik weet het niet. Ik ben gewoon bang. ' Nu we haar hebben overgebracht naar gratis schoolbezoek, zullen we misschien op de een of andere manier het probleem oplossen met doses.
Heel erg bedankt voor de tips

Welnu, dan is het goed dat het kind een verscheidenheid aan voedsel krijgt, inclusief lekkers. Vervolgens moet u doses volgen en selecteren..
Als je nu gratis naar school gaat, begin dan nu met ophalen, vooral omdat je eerst de actie 's ochtends, dan' s middags, 's avonds en' s avonds controleert - dat wil zeggen, je kunt elke dag wat tijd vrijmaken.

Ter gelegenheid van zelfinjecties deed ze misschien op de een of andere manier iets zonder succes tegelijk en deed het pijn? Maar op de een of andere manier is het nodig om haar tot zelfinjectie te brengen.
Heeft u de insulinepompoptie nog niet overwogen? Toegegeven, dit is niet goedkoop en elimineert niet de noodzaak om doses te selecteren, het zal gewoon (mogelijk) gemakkelijker zijn voor mijn dochter om insuline te doen.

Aceton in urine (Acetonuria) - oorzaken, symptomen, behandeling, voeding, antwoorden op vragen

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch consult is vereist!

Acetonurie

Acetonurie (ketonurie) is een verhoogd gehalte aan ketonlichamen in de urine, die producten zijn van onvolledige oxidatie van eiwitten en vetten in het lichaam. Ketonlichamen omvatten aceton, hydroxyboterzuur, azijnazijnzuur.

Tot voor kort was het fenomeen acetonurie zeer zeldzaam, maar nu is de situatie drastisch veranderd en wordt aceton steeds vaker in de urine gevonden, niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen.

Aceton is te vinden in de urine van elke persoon, maar in een zeer kleine concentratie. In een kleine hoeveelheid (20-50 mg / dag) wordt het constant uitgescheiden door de nieren. In dit geval is geen behandeling vereist.

Oorzaken van het verschijnen van aceton in urine

Bij volwassenen

Bij volwassenen kan dit fenomeen worden veroorzaakt door een aantal redenen:

  • Het overwicht van vette en eiwitrijke voedingsmiddelen in de voeding, wanneer het lichaam niet in staat is om vetten en eiwitten volledig af te breken.
  • Gebrek aan voedsel dat koolhydraten bevat.
    In dergelijke gevallen is het voldoende om het dieet in evenwicht te houden, geen vet voedsel te eten, voedsel met koolhydraten toe te voegen. Door een eenvoudig dieet te volgen dat alle onnauwkeurigheden in de voeding zal verwijderen, is het heel goed mogelijk om van acetonurie af te komen zonder toevlucht te nemen tot behandeling.
  • Lichaamsbeweging.
    Als de redenen liggen bij meer sporten, moet u contact opnemen met een specialist en de belasting aanpassen die bij het lichaam past.
  • Een rigide dieet of langdurig vasten.
    In dit geval moet u stoppen met vasten en contact opnemen met een voedingsdeskundige, zodat hij de optimale voeding en producten selecteert die nodig zijn om de normale toestand van het lichaam te herstellen..
  • Type I diabetes mellitus of een uitgeputte alvleesklier met langdurige type II diabetes mellitus.

In deze toestand heeft het lichaam geen koolhydraten voor de volledige oxidatie van vetten en eiwitten. Afhankelijk van de redenen die het optreden van aceton in de urine veroorzaakten bij diabetes mellitus, wordt de tactiek van patiëntbeheer gekozen. Als de reden ligt in het simpel volgen van een strikt dieet (hoewel dit onredelijk gedrag is voor diabetici), dan zal dergelijke acetonurie verdwijnen enkele dagen na de normalisatie van voedsel of de toevoeging van voedsel dat koolhydraten aan het dieet bevat. Maar wanneer het niveau van aceton in de urine niet daalt bij een patiënt met diabetes mellitus, zelfs na inname van koolhydraten en gelijktijdige insuline-injecties, is het de moeite waard om serieus na te denken over stofwisselingsstoornissen. In dergelijke gevallen is de prognose slecht en is beladen met diabetische coma, als er geen dringende maatregelen worden genomen.

  • Cerebrale coma.
  • Warmte.
  • Alcoholvergiftiging.
  • Precomateuze toestand.
  • Hyperinsulinisme (aanvallen van hypoklykemie veroorzaakt door een verhoging van de insulinespiegels).
  • Een aantal ernstige ziekten - maagkanker, stenose (vernauwing van de opening of het lumen) van de pylorus van de maag of slokdarm, ernstige bloedarmoede, cachexie (ernstige uitputting van het lichaam) - gaan bijna altijd gepaard met acetonurie.
  • Onvermijdelijk braken bij zwangere vrouwen.
  • Eclampsia (ernstige toxicose tijdens de late zwangerschap).
  • Infectieziekten.
  • Anesthesie, vooral chloroform. Bij patiënten in de postoperatieve periode kan aceton in de urine voorkomen.
  • Diverse vergiftigingen, bijvoorbeeld fosfor, lood, atropine en vele andere chemische verbindingen.
  • Thyrotoxicosis (verhoogde niveaus van schildklierhormonen).
  • Gevolg van verwondingen die het centrale zenuwstelsel aantasten.

  • Als aceton in de urine verschijnt tijdens pathologische processen in het lichaam, wordt de behandeling voorgeschreven door een arts die de patiënt observeert.

    Bij kinderen

    Aceton in de urine tijdens de zwangerschap

    Tijdens de zwangerschap is het verschijnen van aceton in de urine tot op zekere hoogte een mysterieus fenomeen. Niemand kan nog de exacte oorzaak van acetonurie bij zwangere vrouwen zeggen, maar desondanks identificeren experts verschillende factoren die bijdragen aan het optreden van dit syndroom:

    • Negatieve milieu-impact.
    • Grote psychologische stress voor de aanstaande moeder, niet alleen in het heden, maar ook in het verleden.
    • Verminderde immuniteit.
    • De aanwezigheid van chemicaliën in geconsumeerde producten - kleurstoffen, conserveermiddelen en smaakstoffen.
    • Toxicose, waarbij het belangrijkste symptoom constant braken is. In dit geval is het eenvoudigweg nodig om de waterbalans in het lichaam te herstellen - om water te drinken in kleine slokjes of zelfs om intraveneus vloeistof te druppelen. Bij de juiste behandeling verdwijnt aceton uit urine binnen twee dagen of zelfs eerder.

    Het is in ieder geval noodzakelijk om de oorzaak van acetonurie bij een zwangere vrouw zo snel mogelijk te identificeren en te elimineren, zodat deze aandoening de gezondheid van het ongeboren kind niet beïnvloedt..

    Aceton in urine - symptomen

    Bepaling van aceton in urine

    Aceton urinetest

    Onlangs is de procedure voor het bepalen van aceton in urine sterk vereenvoudigd. Bij de minste verdenking van een probleem volstaat het om speciale tests aan te schaffen bij een reguliere apotheek, die per stuk worden verkocht. Het is het beste om meerdere strips tegelijk te nemen..

    De test wordt drie dagen achter elkaar elke ochtend uitgevoerd. Om dit te doen, verzamel je je ochtendurine en doop je er een strip in. Haal het er dan uit, schud overtollige druppels eraf en wacht een paar minuten. Als de strip van geel naar roze verandert, duidt dit op de aanwezigheid van aceton. Het verschijnen van paarse tinten kan wijzen op ernstige acetonurie..

    De test zal natuurlijk geen exacte cijfers laten zien, maar het zal helpen bij het bepalen van het niveau van aceton, waarbij u dringend een arts moet raadplegen.

    Urineonderzoek voor aceton

    Om het niveau van aceton te verduidelijken, schrijft de arts een verwijzing voor voor routinematige klinische urineonderzoek, waar deze wordt bepaald samen met andere indicatoren.

    Urine verzamelen voor analyse wordt uitgevoerd volgens de gebruikelijke regels: na hygiënische procedures wordt ochtendurine verzameld in droge en schone gerechten.

    Normaal gesproken zijn er zo weinig ketonlichamen (aceton) in de urine dat ze niet kunnen worden bepaald met conventionele laboratoriummethoden. Daarom wordt aangenomen dat aceton in de urine niet normaal zou moeten zijn. Als aceton in de urine wordt aangetroffen, wordt de hoeveelheid in de analyse aangegeven met plussen ("kruisjes").

    Eén pluspunt betekent dat de urinereactie op aceton zwak positief is.

    Twee of drie pluspunten is een positieve reactie.

    Vier pluspunten ("vier kruisen") - een sterk positieve reactie; de situatie vereist onmiddellijke medische aandacht.

    Met welke arts moet ik contact opnemen met aceton in de urine?

    Aangezien de aanwezigheid van aceton in de urine niet alleen kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten, maar ook door fysiologische redenen (overwerk, onevenwichtige voeding, enz.), Is het niet in alle gevallen van acetonurie dat u naar een arts moet gaan. De hulp van een arts is alleen nodig in gevallen waarin het verschijnen van aceton in de urine het gevolg is van verschillende ziekten. Hieronder zullen we bekijken welke specialisten voor acetonurie moeten worden geraadpleegd, afhankelijk van de ziekte die dit heeft veroorzaakt..

    Als een persoon, naast aceton in de urine, wordt gekweld door constante dorst, hij drinkt veel en urineert veel, het slijmvlies van de mond voelt droog aan, dan duidt dit op diabetes mellitus, en in dit geval moet u een endocrinoloog raadplegen (aanmelden).

    In aanwezigheid van aceton in urine tegen een achtergrond van hoge lichaamstemperatuur of een infectieziekte, moet u contact opnemen met een huisarts (aanmelden) of een specialist in infectieziekten (aanmelden), die het nodige onderzoek zal uitvoeren en de oorzaak van de koorts of ontsteking zal achterhalen, gevolgd door de benoeming van de behandeling.

    Als aceton in de urine verschijnt na alcoholmisbruik, moet u een narcoloog raadplegen (aanmelden), die de nodige behandeling zal uitvoeren om giftige vervalproducten van ethylalcohol uit het lichaam te verwijderen.

    Als een hoge concentratie aceton in de urine het gevolg is van anesthesie, moet u contact opnemen met een reanimator (aanmelden) of een therapeut om maatregelen uit te voeren die gericht zijn op het onmiddellijk verwijderen van giftige producten uit het lichaam.

    Als er symptomen zijn van hyperinsulinisme (herhaaldelijk zweten, hartkloppingen, honger, angst, angst, trillingen in de benen en armen, verlies van oriëntatie in de ruimte, dubbelzien, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen) of thyreotoxicose (nervositeit, prikkelbaarheid, onevenwicht, angst, angst, snelle spraak, slapeloosheid, verminderde concentratie van gedachten, kleine trillingen van de ledematen en het hoofd, hartkloppingen, uitpuilende ogen, zwelling van de oogleden, dubbelzien, droogheid en pijn in de ogen, zweten, hoge lichaamstemperatuur, laag gewicht, intolerantie voor hoge omgevingstemperaturen, buikpijn, diarree en obstipatie, spierzwakte en vermoeidheid, onregelmatige menstruatie, flauwvallen, hoofdpijn en duizeligheid), moet u een endocrinoloog raadplegen.

    Als een zwangere vrouw aceton in de urine heeft en zich tegelijkertijd zorgen maakt over veelvuldig braken of een complex van oedeem + hoge bloeddruk + eiwit in de urine, moet u een gynaecoloog raadplegen (een afspraak maken), aangezien dergelijke symptomen wijzen op zwangerschapscomplicaties, zoals als ernstige toxicose of gestosis.

    Als aceton in de urine verschijnt na verwondingen aan het centrale zenuwstelsel (bijvoorbeeld hersenkneuzing, encefalitis, enz.), Dan moet u een neuroloog raadplegen (aanmelden).

    Als een persoon zich opzettelijk of per ongeluk vergiftigd heeft met stoffen, bijvoorbeeld atropine heeft ingenomen of in gevaarlijke industrieën heeft gewerkt met verbindingen van lood, fosfor of kwik, dan moet u contact opnemen met een toxicoloog (aanmelden) of, bij afwezigheid, een therapeut.

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met symptomen zoals buikpijn, flatulentie, afwisseling van obstipatie en diarree, spierpijn, oedeem, periodieke huiduitslag, apathie, slecht humeur, een gevoel van hopeloosheid, mogelijk geelzucht, bloeddruppels aan het einde van het plassen, dan infectie met wormen (parasitaire wormen) wordt vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​parasitoloog (aanmelden), helmintholoog (aanmelden) of een specialist in infectieziekten te raadplegen.

    Als een volwassene of een kind hevige buikpijn heeft in combinatie met diarree, en mogelijk met braken en koorts, neem dan contact op met een specialist in infectieziekten, aangezien de symptomen duiden op dysenterie.

    Als een kind een hoge concentratie aceton in de urine heeft in combinatie met diathese, moet u contact opnemen met een therapeut of allergoloog (aanmelden).

    Wanneer aceton in de urine wordt aangetroffen tegen de achtergrond van bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, duizeligheid, vervorming van de smaak, "inbeslagname" in de mondhoeken, droge huid, broze nagels, kortademigheid, snelle hartslag, bloedarmoede wordt vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. hematoloog (aanmelden).

    Als een persoon te dun is, dan is de aanwezigheid van aceton in de urine een van de tekenen van zo'n extreme uitputting, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​huisarts of revalidatietherapeut te raadplegen (aanmelden).

    Als iemand tegen de achtergrond van aceton in de urine regelmatig moet braken van eerder gegeten voedsel, een plons in de maag nadat hij zich gedurende enkele uren van voedsel heeft onthouden, zichtbare peristaltiek in de maagstreek, zure of rotte boeren, brandend maagzuur, zwakte, vermoeidheid en diarree, wordt stenose vermoed. de pylorus van de maag of slokdarm, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​gastro-enteroloog (aanmelden) en een chirurg (aanmelden) te raadplegen.

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met maagpijn, zwaarte in de maag na het eten, verminderde eetlust, afkeer van vlees, misselijkheid en mogelijk braken, verzadiging met een kleine hoeveelheid voedsel en een slechte algemene gezondheid, vermoeidheid, wordt maagkanker vermoed, en dergelijke als u contact moet opnemen met een oncoloog (aanmelden).

    Welke tests en onderzoeken een arts kan voorschrijven met aceton in de urine?

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met symptomen die wijzen op hyperinsulinisme (periodieke zweten, hartkloppingen, honger, angst, angst, beven in de benen en armen, verlies van oriëntatie in de ruimte, dubbelzien, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen), dan de arts zorg ervoor dat u een dagelijkse meting van de concentratie glucose in het bloed voorschrijft. In dit geval wordt het glucosegehalte elk uur of elke twee uur gemeten. Als, volgens de resultaten van dagelijkse monitoring van de bloedsuikerspiegels, afwijkingen van de norm worden gedetecteerd, wordt de diagnose hyperinsulinisme als vaststaand beschouwd. En dan worden er aanvullende onderzoeken uitgevoerd, nodig om de oorzaak van hyperinsulinisme te begrijpen. Allereerst wordt een nuchtere test uitgevoerd, wanneer het niveau van C-peptide, immunoreactieve insuline en glucose in het bloed wordt gemeten op een lege maag, en als hun concentratie wordt verhoogd, wordt de ziekte veroorzaakt door organische veranderingen in de alvleesklier.

    Om te bevestigen dat hyperinsulinisme wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen in de alvleesklier, worden bovendien tests uitgevoerd voor gevoeligheid voor tolbutamide en leucine. Als de resultaten van de gevoeligheidstests positief zijn, worden echografie (aanmelden), scintigrafie (aanmelden) en magnetische resonantiebeeldvorming van de alvleesklier (aanmelden) voorgeschreven.

    Maar als tijdens het uitvoeren van een hongertest het niveau van C-peptide, immunoreactieve insuline en glucose in het bloed normaal blijft, wordt hyperinsulinisme als secundair beschouwd, dat wil zeggen niet vanwege pathologische veranderingen in de pancreas, maar door een stoornis in het werk van andere organen. Om in zo'n situatie de oorzaak van hyperinsulinisme te achterhalen, schrijft de arts een echografie van alle organen van de buikholte en magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen voor (aanmelden).

    Als aceton in de urine wordt gefixeerd tegen de achtergrond van symptomen van thyreotoxicose (nervositeit, prikkelbaarheid, onevenwichtigheid, angst, angst, snelle spraak, slapeloosheid, verminderde concentratie van gedachten, kleine trillingen van de ledematen en het hoofd, hartkloppingen, uitstekende ogen, zwelling van de oogleden, dubbel zien, droogheid en pijn in ogen, zweten, hoge lichaamstemperatuur, laag gewicht, intolerantie voor hoge omgevingstemperaturen, buikpijn, diarree en obstipatie, spierzwakte en vermoeidheid, onregelmatige menstruatie, flauwvallen, hoofdpijn en duizeligheid), dan schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Schildklierstimulerend hormoon (TSH) -gehalte in het bloed;
    • Het gehalte aan triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) in het bloed;
    • Echografie van de schildklier (aanmelden);
    • Computertomografie van de schildklier;
    • Elektrocardiogram (ECG) (te registreren);
    • Schildklierscintigrafie (aanmelden);
    • Schildklierbiopsie (aanmelden).

    Allereerst worden bloedtesten voorgeschreven voor het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon, thyroxine en triiodothyronine, evenals echografie van de schildklier, omdat deze onderzoeken het mogelijk maken om hyperthyreoïdie te diagnosticeren. Andere hierboven genoemde onderzoeken worden mogelijk niet uitgevoerd, omdat ze als aanvullend worden beschouwd en als het niet mogelijk is om ze te doen, kunnen ze worden verwaarloosd. Als de technische mogelijkheden echter beschikbaar zijn, wordt ook een computertomografie van de schildklier voorgeschreven, waarmee u de lokalisatie van knooppunten in het orgel nauwkeurig kunt vaststellen. Scintigrafie wordt gebruikt om de functionele activiteit van de klier te beoordelen, maar een biopsie wordt alleen uitgevoerd als er een vermoeden van een tumor bestaat. Een elektrocardiogram wordt uitgevoerd om afwijkingen in het werk van het hart te evalueren.

    Wanneer de aanwezigheid van aceton in de urine wordt gecombineerd met constante dorst, frequent en overvloedig plassen, een droog gevoel van de slijmvliezen, wordt diabetes vermoed, en in dit geval schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Bepaling van de nuchtere bloedglucoseconcentratie;
    • Bepaling van glucose in urine;
    • Bepaling van het gehalte aan geglycosyleerd hemoglobine in het bloed;
    • Bepaling van het gehalte aan C-peptide en insuline in het bloed;
    • Glucosetolerantietest (aanmelden).

    De bepaling van glucose in het bloed en de urine, evenals een glucosetolerantietest, zijn verplicht. Deze laboratoriummethoden zijn voldoende voor de diagnose van diabetes mellitus. Daarom worden er, bij gebrek aan technische haalbaarheid, geen andere studies toegewezen of uitgevoerd, omdat ze als aanvullend kunnen worden beschouwd. Het niveau van C-peptide en insuline in het bloed maakt het bijvoorbeeld mogelijk om type 1 van diabetes type 2 te onderscheiden (maar dit kan door andere symptomen, zonder tests), en de concentratie geglycosyleerd hemoglobine maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van complicaties te voorspellen.

    Om complicaties van diabetes mellitus te identificeren, kan de arts een echografie van de nieren voorschrijven (aanmelden), reo-encefalografie (REG) (aanmelden) van de hersenen en reovasografie (aanmelden) van de benen.

    Als aceton in de urine wordt gedetecteerd tegen een achtergrond van hoge lichaamstemperatuur of een infectieziekte, schrijft de arts algemene en biochemische bloedtesten voor, evenals verschillende tests om de veroorzaker van het ontstekingsproces te identificeren - PCR (aanmelden), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, bacteriologische cultuur, enz..d. Tegelijkertijd kunnen, om tests uit te voeren om de veroorzaker van de infectie te identificeren, afhankelijk van de plaats van lokalisatie, verschillende biologische vloeistoffen worden ingenomen - bloed, urine, uitwerpselen, sputum, spoelen uit de bronchiën, speeksel, enz. Voor de aanwezigheid van pathogenen die worden getest, bepaalt de arts elke keer individueel, afhankelijk van de klinische symptomen van de patiënt.

    Wanneer aceton in de urine verschijnt als gevolg van alcoholmisbruik, schrijft de arts meestal alleen algemene en biochemische bloedtesten, een algemene urinetest en een echografie van de buikorganen voor (aanmelden) om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen en te begrijpen hoe uitgesproken functionele stoornissen bij verschillende organen zijn.

    Als aceton in de urine wordt aangetroffen bij een zwangere vrouw, moet de arts een algemene bloedtest (inschrijving) en urine voorschrijven, bepaling van de eiwitconcentratie in de urine, biochemische bloedtest, bloedtest voor de elektrolytconcentratie (kalium, natrium, chloor, calcium), meting bloeddruk, bloedstollingsanalyse (met verplichte bepaling van APTT, PTI, INR, TB, fibrinogeen, RFMK en D-dimeren).

    Wanneer aceton in de urine verschijnt na verwondingen van het centrale zenuwstelsel, voert de arts allereerst verschillende neurologische tests uit en schrijft hij ook algemene en biochemische bloedtesten, reo-encefalografie, elektro-encefalografie (aanmelden), dopplerografie (aanmelden) van de hersenvaten en magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen voor... Bovendien kan de arts, afhankelijk van de resultaten van de onderzoeken, ook andere onderzoeksmethoden voorschrijven die nodig zijn om de pathologie van het centrale zenuwstelsel te identificeren en de aard ervan te verduidelijken..

    Wanneer aceton tegelijkertijd in de urine verschijnt met vermoeden van vergiftiging met zouten van zware metalen, fosfor, atropine, moet de arts een algemene bloedtest, een bloedstollingstest en een biochemische bloedtest voorschrijven (bilirubine, glucose, cholesterol, cholinesterase, AST, ALT, alkalische fosfatase, amylase, lipase, LDH, kalium, calcium, chloor, natrium, magnesium, enz.).

    Wanneer aceton in de urine gepaard gaat met buikpijn, flatulentie, afwisselende constipatie en diarree, spierpijn, oedeem, periodieke uitslag op het lichaam, apathie, slecht humeur, mogelijk geelzucht, bloeddruppels aan het einde van het plassen, wordt een infectie met parasitaire wormen vermoed, en in dit geval de arts kan een van de volgende tests bestellen:

    • Analyse van ontlasting op Shigella-antigenen door middel van PKA, RLA, ELISA en RNGA met antilichaamdiagnostiek;
    • Bloed voor de complementfixatiereactie;
    • Analyse van ontlasting voor dysbiose (aanmelden);
    • Scatologisch onderzoek van ontlasting;
    • Algemene bloedanalyse;
    • Biochemische bloedtest (bepaling van het kalium-, natrium-, chloor- en calciumgehalte is verplicht).

    Als dysenterie wordt vermoed, worden tests op Shigella-antigenen noodzakelijkerwijs uitgevoerd volgens elke methode die beschikbaar is voor een medische instelling, omdat het deze tests zijn die het mogelijk maken de diagnose te verduidelijken. De complementfixatietest kan worden gebruikt als alternatief voor Shigella-antigeentests, als deze laatste niet worden uitgevoerd door laboratoriumpersoneel. De rest van de onderzoeksmethoden wordt niet altijd voorgeschreven, omdat ze als aanvullend worden beschouwd en worden gebruikt om de graad van aandoeningen te identificeren die zijn ontstaan ​​als gevolg van uitdroging en verstoring van de darmbiocenose.

    Wanneer aceton in de urine verschijnt bij een kind met diathesesymptomen, schrijft de arts allergologische tests (aanmelding) voor op gevoeligheid voor verschillende allergenen, evenals de bepaling van het IgE-gehalte in het bloed en een volledig bloedbeeld. Met allergeengevoeligheidstests kunt u begrijpen op welke voedingsmiddelen, kruiden of stoffen het kind te sterk reageert, wat diathese veroorzaakt. En een bloedtest voor IgE en een algemene bloedtest maken het mogelijk om te begrijpen of het een echte allergie of pseudoallergie is. Immers, als een kind pseudo-allergie heeft, manifesteert het zich op dezelfde manier als een echte allergie, maar wordt het veroorzaakt door de onvolwassenheid van het spijsverteringskanaal, en daarom zullen deze reacties van overmatige gevoeligheid voorbijgaan als de baby opgroeit. Maar als een kind een echte allergie heeft, blijft het levenslang bestaan ​​en in dit geval moet hij weten welke stoffen overgevoeligheidsreacties bij hem veroorzaken om hun effecten op zijn lichaam in de toekomst te vermijden..

    Als aceton in de urine aanwezig is tegen de achtergrond van bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, duizeligheid, smaakvervorming, "inbeslagname" in de mondhoeken, droge huid, broze nagels, kortademigheid, hartkloppingen, duizeligheid - bloedarmoede wordt vermoed, en in dit geval schrijft de arts de volgende tests voor en enquêtes:

    • Algemene bloedanalyse;
    • Bepaling van het ferritinegehalte in het bloed (aanmelden);
    • Bepaling van het transferrine gehalte in het bloed;
    • Bepaling van het serumijzergehalte in het bloed;
    • Bepaling van de ijzerbindende capaciteit van bloedserum;
    • Bepaling van het niveau van bilirubine in het bloed (aanmelden);
    • Bepaling van het gehalte aan B-vitamines12 en foliumzuur in het bloed;
    • Onderzoek van ontlasting voor occult bloed;
    • Punctie van het beenmerg (aanmelden) met het tellen van het aantal cellen van elke kiem (myelogram (aanmelden));
    • Röntgenfoto van de longen (aanmelden);
    • Fibrogastroduodenoscopy (aanmelden);
    • Colonoscopie (aanmelden);
    • CT-scan;
    • Echografie van verschillende organen.

    Wanneer bloedarmoede wordt vermoed, schrijven artsen niet alle tests tegelijk voor, maar doen ze dit in fasen. Eerst wordt er een algemene bloedtest uitgevoerd, waardoor bloedarmoede kan worden bevestigd en de mogelijke aard ervan kan worden vermoed (foliumdeficiëntie, B12-deficiëntie, hemolytica, enz.). Verder worden in de tweede fase tests uitgevoerd om, indien nodig, de aard van de bloedarmoede te identificeren. Bloedarmoede met B12-tekort en bloedarmoede met foliumzuurdeficiëntie worden ook gediagnosticeerd door een algemene bloedtest, dus als we het hebben over deze anemieën, dan is in feite de eenvoudigste laboratoriumtest voldoende om ze te detecteren.

    Voor andere anemieën wordt echter een bloedtest voor de concentratie van bilirubine en ferritine voorgeschreven, evenals een fecale occult bloedtest. Als het niveau van bilirubine verhoogd is, dan hemolytische anemie als gevolg van de vernietiging van rode bloedcellen. Als er latent bloed in de ontlasting zit, is de bloedarmoede hemorragisch, dat wil zeggen veroorzaakt door bloeding uit de spijsvertering, het urogenitaal of de luchtwegen. Als het ferritinegehalte wordt verlaagd, dan bloedarmoede door ijzertekort.

    Nader onderzoek wordt alleen uitgevoerd als hemolytische of hemorragische anemie wordt gedetecteerd. Bij hemorragische anemie worden colonoscopie, fibrogastroduodenoscopie, röntgenfoto van de longen, echografie van de bekkenorganen (aanmelden) en de buikholte voorgeschreven om de bron van de bloeding te identificeren. Bij hemolytische anemie wordt beenmergpunctie uitgevoerd met een uitstrijkonderzoek en het aantal verschillende hematopoëtische stamcellen geteld.

    Analyses om het niveau van transferrine, serumijzer, ijzerbindend vermogen van serum, vitamine B te bepalen12 en foliumzuur worden zelden voorgeschreven, omdat ze als hulpstof worden geclassificeerd, omdat de resultaten die ze geven ook worden verkregen door andere, eenvoudigere, hierboven genoemde tests. Bijvoorbeeld het bepalen van het gehalte aan vitamine B12 in het bloed kunt u een diagnose stellen van B12-tekort bloedarmoede, maar hetzelfde kan worden gedaan door een algemene bloedtest.

    Als een hoge concentratie aceton in de urine gepaard gaat met regelmatig braken enige tijd na het eten, een spetterend geluid in de maag een paar uur na het eten, zichtbare peristaltiek in de maag, rommelend in de buik, zure of rotte opwellingen, brandend maagzuur, zwakte, vermoeidheid, diarree, dan de arts vermoedt stenose (vernauwing) van de pylorus van de maag of slokdarm en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Echografie van de maag en slokdarm (aanmelden);
    • Röntgenfoto van de maag met een contrastmiddel (aanmelden);
    • Esophagogastroduodenoscopy;
    • Electrogastrography;
    • Bloedonderzoek voor hemoglobineconcentratie en hematocriet;
    • Biochemische bloedtest (kalium, natrium, calcium, chloor, ureum, creatinine, urinezuur);
    • Analyse van de zuur-base toestand van het bloed;
    • Elektrocardiogram (ECG).

    Direct om stenose (vernauwing), echografie of een röntgenfoto van de maag met een contrastmiddel of oesofagogastroduodenoscopie te detecteren, kan worden voorgeschreven. U kunt elk van deze onderzoeksmethoden gebruiken, maar de meest informatieve en, bij voorkeur, is oesofagogastroduodenoscopie. Nadat stenose is gedetecteerd, wordt elektrogastrografie voorgeschreven om de ernst van schendingen te beoordelen. Als stenose wordt gedetecteerd, worden bovendien een biochemische bloedtest, een zuur-basestatus van het bloed en een analyse van hemoglobine en hematocriet voorgeschreven om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen. Als volgens de testresultaten een laag kaliumgehalte in het bloed wordt gedetecteerd, wordt elektrocardiografie noodzakelijkerwijs uitgevoerd om de mate van cardiale disfunctie te beoordelen.

    Wanneer een persoon, naast aceton in de urine, een zwaar gevoel in de maag heeft na het eten, verzadiging met een kleine hoeveelheid voedsel, afkeer van vlees, slechte eetlust, misselijkheid, soms braken, slechte algemene gezondheid, vermoeidheid - vermoedt de arts maagkanker en schrijft hij de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Gastroscopie met biopsiemonsters (aanmelden) van verdachte delen van de maagwand;
    • Röntgenstralen van licht;
    • Echografie van de buikorganen;
    • Multispirale of positronemissietomografie;
    • Analyse van ontlasting voor occult bloed;
    • Algemene bloedanalyse;
    • Bloedonderzoek voor tumormarkers (aanmelden) (basis - CA 19-9, CA 72-4, CEA, extra CA 242, PK-M2).

    Als maagkanker wordt vermoed, zijn niet alle bovengenoemde onderzoeken verplicht, aangezien sommige ervan elkaars indicatoren dupliceren en dus dezelfde informatie-inhoud hebben. Daarom kiest de arts alleen de noodzakelijke reeks onderzoeken voor een nauwkeurige diagnose in elk specifiek geval. Dus, als er vermoed wordt dat maagkanker wordt vermoed, worden een algemene bloedtest, een fecale occulte bloedtest en gastroscopie met een biopsiemonster uitgevoerd. Tijdens gastroscopie kan de arts de tumor met zijn oog zien, de locatie, grootte, de aanwezigheid van zweren, bloeding erop, beoordelen. Zorg ervoor dat u een klein stukje van de tumor (biopsie) afknijpt voor histologisch onderzoek onder een microscoop. Als het resultaat van een biopsiestudie onder een microscoop de aanwezigheid van kanker aantoonde, wordt de diagnose als nauwkeurig beschouwd en uiteindelijk bevestigd.

    Als er volgens de resultaten van gastroscopie en histologie van biopsie geen kanker wordt gedetecteerd, worden er geen andere onderzoeken uitgevoerd. Maar als kanker wordt gedetecteerd, wordt er, om metastasen in de borst te detecteren, noodzakelijkerwijs een röntgenfoto van de longen gemaakt en om metastasen in de buikholte te detecteren, ofwel echografie, of multispirale computertomografie, of positronemissietomografie. Een bloedtest voor tumormarkers is wenselijk, maar niet vereist, omdat maagkanker door andere methoden wordt gedetecteerd en de concentratie van tumormarkers ons in staat stelt de activiteit van het proces te beoordelen en zal in de toekomst helpen om de effectiviteit van de therapie te bewaken.

    Behandeling van acetonurie

    Behandeling voor acetonurie hangt af van de oorzaak en de ernst van het proces. Soms is het voldoende om gewoon de dagelijkse routine en het dieet aan te passen. Met veel aceton in de urine is een dringende ziekenhuisopname van de patiënt noodzakelijk.

    Allereerst zal de arts een strikt dieet voorschrijven en veel vocht drinken. Water moet vaak en beetje bij beetje worden gedronken; kinderen moeten elke 5-10 minuten een theelepel krijgen.

    Zeer handig in dit geval is een afkooksel van rozijnen en oplossingen van speciale medicijnen, zoals Regidron of Orsol. Het wordt ook aanbevolen om niet-koolzuurhoudend alkalisch water, kamille-infusie of een afkooksel van gedroogd fruit te drinken.

    Als een baby of volwassene vanwege ernstig braken niet kan drinken, wordt intraveneus infuus voorgeschreven. Bij ernstig braken helpen injecties met het medicijn Cerucal soms.

    Naast het drinken van veel vloeistoffen, kunnen gifstoffen uit het lichaam worden verwijderd met behulp van absorberende preparaten zoals White Coal of Sorbex.

    Om de toestand van het kind te verlichten, kunt u hem een ​​reinigend klysma geven. En bereid bij een hoge temperatuur voor een klysma de volgende oplossing: verdun een eetlepel zout in een liter water bij kamertemperatuur.

    Dieet met aceton in de urine

    Dieet voor acetonurie moet worden gevolgd.

    Je kunt vlees gekookt of gestoofd eten, in extreme gevallen gebakken. Toegestaan ​​om kalkoen, konijn en rundvlees te eten.

    Groentesoepen en borsjt, magere vis en ontbijtgranen zijn ook toegestaan.

    Groenten, fruit, maar ook sappen, vruchtendranken en compotes herstellen de waterbalans perfect en zijn tegelijkertijd een bron van vitamines.

    Van alle vruchten is kweepeer in welke vorm dan ook het nuttigst. Omdat deze vrucht vrij scherp smaakt, is het het beste om er compote van te koken of jam te maken.

    Vet vlees en bouillon, snoep, specerijen en diverse conserven mogen niet worden gebruikt voor acetonurie. Gefrituurd voedsel, bananen en citrusvruchten zijn van het menu uitgesloten.
    Meer over diëten

    Komarovsky over aceton in urine

    Beroemde kinderarts en tv-presentator Komarovsky E.O. herhaalde herhaaldelijk het onderwerp aceton in urine bij kinderen en wijdde een speciale overdracht aan het acetonurisch syndroom.

    Komarovsky zegt dat de laatste jaren het verschijnen van aceton in urine heel gewoon is geworden bij kinderen. De arts is van mening dat dit fenomeen verband houdt met een onevenwichtige voeding bij kinderen en een verhoogde incidentie van chronische maagaandoeningen tijdens de kindertijd. Met een dieet overladen met proteïne en vet voedsel, met een tekort aan koolhydraten, en zelfs als het kind spijsverteringsstoornissen heeft, worden de gevormde ketonlichamen niet verwerkt, maar worden ze uitgescheiden in de urine.

    In zijn programma legt Komarovsky duidelijk aan ouders uit hoe ze de voeding van een kind kunnen opbouwen om de ontwikkeling van acetonurie te voorkomen.