Wat is buikpijn veroorzaakt en behandeling van het syndroom?

Buikpijn is acute of chronische pijn in de buikstreek die met tussenpozen (paroxysmale) of continu optreedt. De buik wordt van bovenaf beperkt door de ribbogen en van onderaf door het schaamgewricht, daarom wordt elk ongemak op deze afdeling beschouwd als een syndroom van buikpijn.

Buikpijn is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een teken van enige abdominale pathologie.

Classificatie

Volgens het mechanisme van het begin van pijn kunnen er zijn:

  • Visceraal (komt uit een hol of parenchymaal orgaan). Ze komen het meest voor en worden geassocieerd met mechanische schade, overmatig strekken, ontsteking of doorbloedingsstoornissen van inwendige organen. Ze komen voor in zowel organische als functionele toestanden. Gaan gepaard met symptomen van disfunctie (bijv. Misselijkheid, braken, ontlasting, opgeblazen gevoel, koorts), autonome manifestaties (angst, hartkloppingen, duizeligheid, zweten, bleekheid).
  • Pariëtaal of somatisch. Ontstaan ​​door irritatie van het peritoneum. In sommige gevallen vindt de betrokkenheid van peritoneale vellen bij het ontstekingsproces plaats na het inwendige orgaan. Tegelijkertijd wordt het pijnsyndroom intenser, wordt het duidelijker (gelokaliseerd), acuter.
  • Bestraling. Gereflecteerde pijnsensaties ontstaan ​​in gebieden van huidgevoeligheid, die worden geïnnerveerd door hetzelfde deel van het ruggenmerg als het aangetaste orgaan.
  • Psychogene pijn treedt op wanneer de centrale mechanismen van pijnbestrijding worden verstoord. Tegelijkertijd zijn er geen organische pathologieën in de buikholte. Meestal zijn dergelijke pijnen constant, langdurig, niet acuut, leiden ze niet tot slaapstoornissen en gaan ze gepaard met depressie. Deze symptomen gaan meestal niet gepaard met verstoring van het spijsverteringskanaal: obstipatie, diarree, spierspanning in de buikwand.

Volgens de duur en aard van de pijn zijn ze onderverdeeld in:

  • Scherp. Waargenomen met vasculaire of andere pathologieën in de buikholte (perforatie van een maagzweer, trombose van mesenteriale vaten, miltruptuur, darminvaginatie, bloeding, enz.).
  • Paroxysmal (periodiek). Verschijnt met regelmatige tussenpozen van enkele seconden tot enkele uren. Typisch voor darmkoliek, gal dyskinesie.
  • Aanhoudend (chronisch). Ze vallen de patiënt bijna constant, vaak van matige intensiteit, saai. Waargenomen bij ontsteking van de alvleesklier, chronische hepatitis, langdurige obstipatie geassocieerd met darmoverloop en de ontwikkeling van gedeeltelijke darmobstructie.

Ernst in de onderbuik: fysiologische en pathologische oorzaken van de aandoening

  • Epigastrische pijn (in het zonnevlechtgebied onder het xiphoid-proces).
  • Rechts hypochondrium (leverziekte, galblaasaandoening).
  • Links hypochondrium (ontsteking van de alvleesklier).
  • Periapicale regio (mesogastrium) - twaalfvingerige darmzweer.
  • Rechter of linker iliacale regio (sigmoïd, blindedarm, eierstokken).
  • Intra-abdominaal: verstuikingen, spasmen, ontsteking, perforatie van het holle orgaan, circulatiestoornissen, verstopping van het kanaal, neoplasma in de buikholte en andere.
  • Extra abdominaal (de oorzaak ligt niet in de buik): hartinfarct, longontsteking, pleuritis, osteochondrose, bloedarmoede, hormonale of endocriene aandoeningen. In de kern komen de meeste van deze pijnen tot uiting.

Symptomen van het syndroom

Door de aard van de pijn onderscheiden ze zich bijvoorbeeld:

  1. Nier- en leverkoliek, myocardinfarct, ruptuur van een vasculair aneurysma - gekenmerkt door een aanval van zeer ernstige, intense pijn.
  2. Als een persoon een obstructie van de dikke darm heeft, de torsie ervan, evenals bij acute pancreatitis, zal de pijn snel toenemen en op het hoogtepunt lang blijven.
  3. Bij acute cholecystitis, blindedarmontsteking, ongemak, trekken, matig van intensiteit en erg lang.
  4. Als de pijn lijkt op koliek, maar de duur van de aanval van korte duur is, heeft de patiënt hoogstwaarschijnlijk een obstructie van de dunne darm of het beginstadium van acute pancreatitis.


Abdominaal pijnsyndroom wordt gekenmerkt door intermitterende pijn die moeilijk te lokaliseren is
Bovendien kan de patiënt observeren:

  • misselijkheid en overgeven;
  • duizeligheid;
  • verhoogde gasproductie, winderigheid;
  • hyperthermie, koude rillingen;
  • veranderingen in ontlastingskleur.

Oorzaken van buikpijn

De oorzaak van pijn in de onderbuik kunnen ziekten zijn van inwendige organen of functionele stoornissen die geen organische pathologie hebben..

Niet-pathologische oorzaken

  • Overtreding van het dieet: gebrek aan vocht, overmaat aan pittig, zout, koolhydraten, gasvormende producten, het gebruik van verlopen maaltijden of voedsel in grote hoeveelheden.
  • Medicijnen nemen die het slijmvlies en de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal beïnvloeden (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, vitamines, analgetica, prokinetiek).
  • Menstruatie. Terugkerende pijn bij vrouwen wordt geassocieerd met tijdelijke endometriale ischemie en myometriale spasmen tijdens de menstruatie..
  • Buikpijn bij kinderen. Tot een jaar maken baby's zich zorgen over koliek (opgeblazen gevoel) vanwege de onvolwassenheid van het spijsverteringssysteem. Bij 1-3 jaar oud kunnen pijnlijke gevoelens in de buik psychologisch van aard zijn (zo trekt het kind de aandacht van volwassenen) of ontstaan ​​als gevolg van fouten in de voeding.
  • Pijn komt soms voor bij mensen met aanleg voor een uitgesproken temperament, emotioneel onevenwichtig, blootgesteld aan externe factoren. Ze verschijnen na opwinding, conflicten, schokken, ervaringen. Geef ze zelf door.
  • Pijn tijdens de zwangerschap kan optreden als gevolg van verstuikingen, divergentie van de schaamarticulatie, gewrichtsoppervlakken, huidspanning.

Pathologische oorzaken

Zijn direct gerelateerd aan een ziekte (letsel) van organen of vaten van de buikholte. Er zijn een groot aantal pathologieën van het maagdarmkanaal, voorwaardelijk kunnen ze worden onderverdeeld in de volgende subgroepen:

  • Pijn geassocieerd met orgaanontsteking (gastritis, pancreatitis, cholecystitis, oesofagitis, colitis, endometritis en andere).
  • Pijn veroorzaakt door ischemie (acute trombose van mesenteriale vaten, gastro-intestinale bloeding, nier- of miltinfarct, ovariële apoplexie).
  • Obstructie van een kanaal of hol orgaan (steen in de urineleider, galkanaal, darmobstructie, stenose van de slokdarm, pylorus).
  • Pijn als gevolg van een schending van de integriteit van een orgaan of weefsels (ulceratief, erosief defect, ruptuur van een orgaan als gevolg van trauma, necrose).
  • Kankerpijnen worden als de ernstigste beschouwd, in het laatste stadium zijn ze chronisch.

Lees verder: Hoe ontlasting thuis te testen op pathologieën

Diagnostische maatregelen

Diagnose van AS bestaat uit het bepalen van de aard van pijn, de lokalisatie en intensiteit ervan. Naast de klachten van de patiënt, anamnese, onderzoek en lichamelijk onderzoek, zijn de resultaten van aanvullende technieken nodig om een ​​diagnose te stellen..

  • Hemogram - leukocytose en andere tekenen van ontsteking,
  • Urinalyse onthult pyelonefritis, ontsteking van het urogenitale kanaal, urolithiasis,
  • Hepatische lipase- en amylasetests - bij vermoeden van pancreatitis, cholecystitis, cirrose.
  1. Echografisch onderzoek van inwendige organen,
  2. Tomografisch onderzoek,
  3. Röntgenonderzoek,
  4. Fibro-oesofagogastroduodenoscopie,
  5. ECG,
  6. Video colonoscopie,
  7. Rectoromanoscopie,
  8. Capsule-endoscopie.

Bij kinderen wordt de diagnose van het abdominaal syndroom bemoeilijkt doordat ze niet specifiek hun gevoelens, de aard en lokalisatie van pijn, de bestraling en de bijbehorende symptomen kunnen beschrijven. Bij elke aandoening duiden baby's vaak op buikpijn. Diagnose van het abdominaal syndroom bij volwassenen en kinderen bestaat uit het identificeren van de ziekte die de oorzaak is geworden. Artsen raden hun patiënten aan geen antispasmodica en pijnstillers te gebruiken wanneer buikpijn optreedt. Deze medicijnen genezen de ziekte niet, maar elimineren alleen het symptoom, waardoor het algehele beeld van de pathologie vervaagt en de diagnose nog ingewikkelder wordt, wat tot ernstige gevolgen kan leiden..

Gevaarlijke symptomen waarvoor u een arts moet raadplegen

  • Verhoogde buikpijn met het optreden van duizeligheid, tachycardie, flauwvallen, ernstige zwakte, een scherpe bloeddrukdaling, het verschijnen van bloed in het braaksel of ontlasting. Vergelijkbare symptomen kunnen zijn bij bloeding uit elk deel van de buikholte.
  • Pijn met koorts, koude rillingen, braken of diarree duidt op een infectie (viraal, bacterieel).
  • Langdurige pijn van elke intensiteit tegen de achtergrond van een merkbaar gewichtsverlies, bloedarmoede. Dergelijke symptomen worden aangetroffen bij kwaadaardige tumoren..
  • Acute ondraaglijke buikpijn, geforceerde houding met de knieën gebracht, retentie van ontlasting en gas spreekt voor intussusceptie (volvulus) van de darm. In dit geval is elke vertraging levensbedreigend..
  • Buikspierspanning (positief Shchetkin-symptoom) is een teken van lokale of wijdverbreide peritonitis.
  • Vergroting van de buik in volume (treedt meestal op in de tijd en geeft de ophoping van vrije vloeistof aan - ascites).

De toetreding van de volgende symptomen kan wijzen op een formidabele pathologie, gevaarlijk voor leven en gezondheid.

Diagnose van de oorzaken van buikpijn

Het is niet altijd mogelijk om de bron van pijn te identificeren en de exacte oorzaak alleen te bepalen aan de hand van de klachten en onderzoeksgegevens van de patiënt. In sommige gevallen (vooral bij chronische pijn) moet u gebruik maken van aanvullende laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden:

  1. Algemene analyse van bloed en urine, biochemie van bloed met de bepaling van enzymen, hormonen, het gehalte aan sporenelementen.
  2. Een echografisch onderzoek van de buikholte-organen, het kleine bekken geeft de arts veel informatie over hun toestand, vorm, grootte, pathologische insluitsels, gezwellen.
  3. Een duidelijke röntgenfoto van de buikholte met of zonder contrast onthult vreemde lichamen van holle organen, massa's, verminderde bloedstroom, darmobstructie, de aanwezigheid van vocht of gas in de buikholte.
  4. CT of MRI wordt uitgevoerd als de vorige diagnostische methoden niet effectief waren, evenals om de prevalentie van het pathologische proces, de aard ervan te verduidelijken en tumormetastasen te identificeren.

Misselijkheid door zenuwen: tekenen en methoden om kwijt te raken

Etiologie

Om te specificeren waarom en waar de maag pijn doet, is de taak soms moeilijk, omdat er veel provocerende factoren zijn.

Een van de leiders van "populariteit" is een lage eetcultuur, gebrek aan primaire kennis over de kwaliteit van geconsumeerde producten, het effect op het lichaam, het vermogen om correct te kiezen, te koken, zoveel mogelijk nuttige stoffen te behouden.

Drie basiscategorieën van oorzaken zijn geclassificeerd:

  • holle organen in de buik worden aangetast
  • ziekten van de retroperitoneale organen
  • niet-chirurgische systemische pathologieën

Perforatie - schending van de integriteit van de wand van een hol orgel

Verergeringen

  • gastro-enteritis
  • nierinfecties
  • appendicitis
  • zweer
  • colitis
  • pancreatitis
  • oncologie

Obturatie - schending van de doorgankelijkheid ("blokkering") van een holle anatomische formatie.

  • tumor
  • torsie
  • darmobstructie
  • koliek
  • hysterie

Als vermoedens van een acute aandoening geen diagnostische bevestiging vinden, wordt de lijst met mogelijke oorzaken aangevuld:

  • Inbreuk op een hernia
  • Spierrek - tillen / verplaatsen van gewichten, fysieke overbelasting
  • Ligamentschade - veroorzaakt door overbelasting, mogelijke opties zijn spontaan, gedeeltelijk, volledig.

Oorzaken van pijn die zich buiten de buikholte vormt

  • ischemie
  • ziekten van de slokdarm
  • longontsteking

Behandeling

Therapie voor ontstekingsziekten

Het is gericht op het elimineren van ontstekingen in het orgaan, het onderdrukken van eventuele infecties, het verminderen van pijn en zwelling, het verbeteren van de bloedcirculatie en het herstellen van de functie van beschadigde weefsels. Om dit te doen, past u toe:

  • Antibiotica, indien nodig, via de mond of parenteraal.
  • Krampstillers (No-shpa, Duspatalin, Buscopan).
  • Pijnstillers voor hevige pijn (Analgin, Sedalgin, Ketorol). Kan niet worden gebruikt bij een onduidelijke diagnose, vermoedelijke chirurgische pathologie, om het klinische beeld van de ziekte niet te vertroebelen.
  • Enzymen, hepatoprotectors, choleretic, sorptiemiddelen, prokinetiek, uroseptica om de werking van organen te verbeteren.
  • Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) - Movalis, Voltaren, Ibuprofen.
  • Kruiden, homeopathie.
  • Een dieet gericht op het verminderen van de belasting van het orgel en het verlichten van irritatie (sluit warme, koude, pittige, zoete, vette, koolzuurhoudende dranken, cafeïne uit).

Therapie van vasculaire pathologieën van het maagdarmkanaal

Afhankelijk van de ernst van vasculaire catastrofes van de buikholte, de intensiteit van het pijnsyndroom, de mate van orgaanschade, wordt het volgende gebruikt:

  • Chirurgische behandeling (bloeden stoppen, bloedvaten hechten, een slijmvliesdefect hechten, resectie van een necrotisch deel van een orgaan of volledige verwijdering, enzovoort).
  • Herstel van de bloedcirculatie (plaatjesremmende middelen en anticoagulantia voor nierinfarct, milt; hemostatische geneesmiddelen voor ulceratieve bloeding).
  • Aanvulling van het volume verloren bloed (zoutoplossingen, plasma).
  • Narcotische pijnstillers (Promedol, Omnopon).

Therapie van obstructieve ziekten en traumatisch letsel

Kortom, in dit geval moet u een operatieve manier gebruiken om het probleem te elimineren: verwijdering van de galblaas met galsteenkoliek, verwijdering van een steen uit de ureter of nier, ballondilatatie van de slokdarm, afgifte van darmlussen tijdens de volvulus, hechting van breuken. Na de operatie worden antibiotica, hemodese, zoutoplossingen, pijnstillers en NSAID's, fysiotherapie getoond.

Kankertherapie

De gouden regel bij de behandeling van kanker is, indien mogelijk, radicale verwijdering van de tumor in de buikholte. Daarna zijn volgens indicaties bestraling, chemotherapie, kuren met immunomodulatoren of alleen observatie mogelijk. In gevorderde gevallen wordt palliatieve behandeling voorgeschreven om de kwaliteit van leven te verbeteren: adequate pijnverlichting, herstel van orgaanfuncties, eliminatie of vermindering van onaangename symptomen.

Een ernstige buikpathologie kan beginnen met schijnbaar onschadelijke buikpijn. Daarom moet elk ongemak in de buikstreek met de nodige aandacht worden behandeld..

Buikpijn - maag vraagt ​​om hulp

Buikpijn - pijnlijk ongemak van de buikholte, gekenmerkt door lokalisatie, aard van het optreden, wat duidt op disfuncties van de interne systemen van het lichaam.

Buikpijn is een ernstig probleem, vereist in bijna alle mogelijke gevallen veel aandacht, accepteert categorisch geen lichtzinnige houding.

Het gebied van de buikruimte is aanzienlijk groot, veel lichaamssystemen zijn geconcentreerd binnenin. De aard, het type pijn hangt af van het type ziekte, het geslacht van de patiënt, therapeutische oplossingen hebben ook karakteristieke kenmerken.

Abdominaal syndroom is het resultaat van problemen met het spijsverteringsstelsel, endocriene, excretie, hartsystemen. De lijst is indrukwekkend, de risicozone:

Acute aanval meer dan twee minuten - bel onmiddellijk 03.

Matige pijn die tot een minuut aanhoudt, wordt niet als een ernstige reden tot bezorgdheid beschouwd, maar een preventief bezoek aan een therapeut is niet overbodig.

Classificatie

Visceraal - ontsteking van de zenuwuiteinden van het aangetaste orgaan, veroorzaakt door spasmen of tegengesteld aan verstuikingen, het gebied van lokalisatie is vaag. Ze gaan gepaard met misselijkheid, bleekheid van de huid, zweten, pijn kan 'uitgaan' buiten de focus van de ziekte.

Somatisch - het peritoneum is geïrriteerd, strikte lokalisatie, constant, verdwijnt geleidelijk. Het karakter is acuut, verergerd door hoesten, positieverandering. Tekenen: verhoogde spierspanning in de buik, verhoogde temperatuur, verzwakking.

Krampen - signaleert een schending van de beweging van inhoud, een fundamentele provocerende factor - spierspasmen, intoxicatie. De aanvallen zijn plotseling, intens, lokalisatie is duidelijk. Krampachtige pijnen verdwijnen meestal plotseling. Bestralen naar de onderrug, onder het schouderblad. Tekenen: braken, slechte bloedsomloop, flatulentie, aritmieën.

Psychogeen - aanvallen zijn langdurig, vermoeiend eentonig. Lokalisatie is vaag, wat zich uit in depressie, neurosen, angst.

Neurotische pijn wordt gekenmerkt door het ontbreken van een organische laesiefocus die als trigger voor een aanval kan dienen, de ernst van pijn kan verklaren.

Gereflecteerd - straal naar de buikstreek vanuit een bron buiten de buikholte. De rollen van de "provocateur" worden gespeeld door:

  • borstholte ziekten
  • pathologie van wervelspieren, hersenen

Een vergelijkbare collectieve term verwijst naar een reeks klinische symptomen die zijn bevestigd door laboratoriumgegevens, wat wijst op een kritieke, soms levensbedreigende toestand van de buikholte.

Komt voor tegen de achtergrond van een scherpe verergering, of schade aan de organen van de buikholte, retroperitoneale ruimte.

Intense pijn, "dolk", verspreidde zich over het "territorium" van de buik.

De gezondheidstoestand is negatief, gaat snel achteruit, vergezeld van:

  • temperatuursprong
  • buikpijn
  • hypertonie van spierweefsel van de buik
  • motiliteitsstoornissen

Rust, horizontale positie is vereist, het is toegestaan ​​om het buikgebied te koelen (plaats een ijspak).

  • probeert braken kunstmatig op te wekken door klysma's te doen
  • voedingswater
  • opwarmen

Acuut abdominaal syndroom is een kritieke situatie, onder de vele opties voor buikpijn.

De relevantie van het begrijpen van de essentie van dit syndroom is onmetelijk groot voor artsen die oproepbaar zijn op 03 of artsen die op de eerste hulp van een ziekenhuis werken.

  • de oorzaak tijdig en vakkundig diagnosticeren
  • opgenomen in de juiste gespecialiseerde afdeling van het ziekenhuis

Etiologie

Om te specificeren waarom en waar de maag pijn doet, is de taak soms moeilijk, omdat er voldoende provocerende factoren zijn.

Een van de leiders van "populariteit" is een lage eetcultuur, gebrek aan primaire kennis over de kwaliteit van geconsumeerde producten, het effect op het lichaam, het vermogen om correct te kiezen, koken, zoveel mogelijk nuttige stoffen te behouden.

Drie basiscategorieën van oorzaken zijn geclassificeerd:

  • holle organen in de buik worden aangetast
  • ziekten van de retroperitoneale organen
  • niet-chirurgische systemische pathologieën

Mogelijke katalysatoren voor intra-abdominale pijn:

Perforatie - schending van de integriteit van de wand van een hol orgel

  • gastro-enteritis
  • nierinfecties
  • appendicitis
  • zweer
  • colitis
  • pancreatitis
  • oncologie

Obturatie - schending van de doorgankelijkheid ("blokkering") van een holle anatomische formatie.

  • tumor
  • torsie
  • darmobstructie
  • koliek
  • hysterie

Als vermoedens van een acute aandoening geen diagnostische bevestiging vinden, wordt de lijst met mogelijke oorzaken aangevuld:

  • Inbreuk op een hernia
  • Spierrek - tillen / verplaatsen van gewichten, fysieke overbelasting
  • Ligamentschade - veroorzaakt door overbelasting, mogelijke opties zijn spontaan, gedeeltelijk, volledig.

Oorzaken van pijn die zich buiten de buikholte vormt

Klinisch beeld

Het symptomatische patroon van het abdominaal syndroom wordt, naast de fundamentele indicator (buikpijn), aangevuld met andere negatieve manifestaties die de aanwezigheid van pathologieën van verschillende aard signaleren.

  • zweten
  • misselijkheid
  • snelle pols
  • koude rillingen, koorts
  • leukocytose
  • weigering van voedsel
  • verkleuring van urine

Alarmerende signalen die de noodzaak vergroten om snel een diagnose van het probleem te stellen, start de behandeling.

  • de maag doet meer dan twee uur pijn, de intensiteit neemt toe
  • temperatuur stijgt fors
  • braken
  • bloeden
  • bradycardie
  • lage bloeddruk
  • snelle pols
  • secundair braken
  • spierhypertonie
  • atypische toename in omvang
  • een sterke verzwakking of volledige verdwijning van peristaltisch geluid

Buikpijn "begeleidt" een aantal ziekten, waarvan sommige acuut, dringend hulp nodig hebben

Blindedarmontsteking - plotselinge pijn, de peri-navelstreng lijdt aanvankelijk en verspreidt zich vervolgens door het buikgebied. Een paar uur later is de lokalisatie geconcretiseerd, vaak aan de rechterkant van de onderbuik. Gecombineerd met tachycardie, blauwe huid, drukval, braken, spierhypertonie.

Perforatie van de zweer - pijn is acuut, ondraaglijk en groeit snel. Het gaat gepaard met een scherpe spanning in de buik, die hard wordt. De aanval is constant, hoge intensiteit. De eerste uren van pijn zijn zo scherp, alsof er een dolk in de maag is geslagen. De huid is bleek, zweet, ademen is moeilijk, de pols vertraagt.

De beginconcentratie is het epigastrische gebied, het rechter hypochondrium. Vervolgens wordt met een vrij geperforeerd gat de hele buik negatief beïnvloed, die wordt ingetrokken.

Het pijnsyndroom verzwakt na zes uur, met bijbehorende tekenen:

  • temperatuursprong
  • droge tong
  • winderigheid
  • constipatie
  • De bloeddruk daalt, hartgeluiden worden gedempt
  • hartslag stijgt

De behandeling begon 10-14 uur nadat perforatie gecompliceerd was, omdat in dit stadium de klinische indicatoren van peritonitis toenemen. Voor een dergelijke situatie zijn de maatregelen in de eerstelijnszorg ondubbelzinnig - rust, horizontale positie, het is verboden om te eten, drinken, een categorisch verbod op pijnstillers, bel onmiddellijk 03.

De katalysatoren voor het begin van een aanval zijn functionele aandoeningen van de organen die betrokken zijn bij het verteringsproces, prioritaire pathologie van de lever, galwegen.

De lijst van etiologische factoren van ontsteking van de alvleesklier zal worden aangevuld met buitensporig "enthousiasme" voor gefrituurd, vet voedsel.

De situatie wordt verergerd door alcoholmisbruik, een allergische reactie. Komt onverwachts voor, wordt gekenmerkt door verhoogde intensiteit, kan een hele dag duren, periodiek verzwakken, maar verdwijnt niet volledig.

Bestraling naar het hart, linker schouderblad. De negatieve achtergrond van dergelijke pijnsensaties zijn:

  • onophoudelijk braken, en het wordt niet eenvoudiger
  • geelverkleuring van de sclera
  • losse ontlasting

De aanval "begint" plotseling, gekenmerkt door dolkpijn, aanvankelijk gelokaliseerd in de onderrug, vanaf de aangetaste nier, en straalt vervolgens uit naar het perineum, lies.

Het klinische beeld is grotendeels identiek aan de symptomen van een "acute buik", rusteloos gedrag, plotselinge beëindiging zijn de karakteristieke kenmerken van een dergelijke acute aandoening.

De motorevacuatiefunctie is "beschadigd", de pijnen zijn hevig, komen onverwachts voor, duren lang, het karakter is intens.

Buikpijn is een fundamenteel diagnostisch criterium voor acute darmobstructie

In de latere stadia neemt de kans op diffuse peritonitis toe, brandende pijn wordt gevoeld in alle kwadranten van de buik, obstipatie, winderigheid.

De vrije galstroom is verstoord. Provocerende factoren:

  • de basis van gezond eten negeren
  • overmatige ladingen
  • regelmatige stressvolle situaties

De pijn is scherp, spontaan, neemt snel toe en kan tot een dag aanhouden. Ze ontstaan ​​in het rechter hypochondrium, het rechter sleutelbeen en schouderblad voelen negatieve gevolgen. De aanval gaat gepaard met braken van gal, de huid wordt geel, de toestand is geïrriteerd.

Diagnose

Nauwkeurige beoordeling van de aard van buikpijn is een moeilijke taak voor een arts, een juiste beoordeling van de huidige toestand is een uiterst verantwoorde beslissing, die soms het leven van de patiënt kan redden.

Vergelijkbare manifestaties, het basissignaal van de mogelijke aanwezigheid van een "acute buik", aan de andere kant, pijnlijk ongemak in de buik is mogelijk tegen de achtergrond van andere pathologieën waarvoor geen dringende operatie nodig is.

Om een ​​mogelijke etiologie van het optreden van buikpijn te suggereren, wordt speciale aandacht besteed aan de kwalitatieve verzameling van anamnestische informatie. De patiënt bepaalt de intensiteit, lokalisatie, houding ten opzichte van voedselinname, de aard van de sensaties die de maag verstoren.

De geïdentificeerde oorzaak heeft direct invloed op de verdere behandelingstactieken.

Veel aandacht voor kinderen, zwangere vrouwen, mensen van hoge leeftijd. Risicogroep van een persoon met een diagnose:

  • Pathologie van de nieren, lever
  • Endocriene aandoeningen
  • Rugletsel, vaatziekten
  • Onvoldoende bloedtoevoer
  • Ziekten van de bekkenorganen

Visuele inspectiefasen:

  • Anamnese nemen
  • Bepalen van de gewenste positie
  • Palpatieprocedure
  • Auscultatie van de buik
  • Ze registreren het gedrag van de patiënt (ontspannen, rustig liggen of rondrennen, kreunen, schreeuwen)
  • Percussie helpt bij het bepalen van de kans op perforatie van de holle organen van de buikholte

Lijst van standaard voorgeschreven onderzoeken:

  • Echografie, CT, röntgenfoto van de buikstreek
  • bloedtesten (gedetailleerd, biochemisch), urine
  • functionele leverfunctietesten
  • wervelkolom röntgenfoto
  • FGDS
  • cardiogram
  • Zelfmedicatie, vooral bij ernstig pijnongemak
  • Het gebruik van analgetica is absoluut onaanvaardbaar

Door pijnstillers te nemen, verergert u de situatie door het voor artsen moeilijk te maken om het probleem tijdig te diagnosticeren. Het gevolg van een dergelijke onafhankelijkheid is negatief, gevaarlijke complicaties zijn waarschijnlijk..

Behandeling

De vastgestelde etiologische factor van het optreden van pijn in de buik is het fundamentele argument bij het kiezen van het schema van het therapeutische proces.

Wanneer het pijnsymptoom het gevolg is van spiervermoeidheid, overbelasting, zijn de behandelingstactieken standaard:

  • minimaliseer de belasting op de buikstreek
  • zorgen voor rust in het spierweefsel
  • een positief woord zal worden gezegd door een zachte, gekwalificeerde massage, ontspannende zalven, een immobiliserend verband, een verband, maar verwarming is absoluut onaanvaardbaar

Na 3-4 dagen neemt de pijn af, neemt af.

Een heel andere situatie bij acute aandoeningen, waarbij de eerste taak na een nauwkeurige diagnose het verlichten van het pijnsymptoom is.

  • Elimineer pathologische structurele veranderingen in door de ziekte "aangevallen" organen
  • Elimineer disfunctie van het orgaan dat buikpijn veroorzaakte
  • Zorg voor de "veiligheid" van het zenuwstelsel, aangezien dergelijke aandoeningen direct verband houden met buikpijn

De aard van de pijn heeft een tastbaar effect op de behandelingstactiek:

  • acute - snelle diagnose, pijnverlichting
  • chronische - etiotrope therapie

Om de effecten van spierspasmen, een "populaire" oorzaak van buikspierpijn, te neutraliseren, worden krampstillers voorgeschreven.

Het effect van antispasmodica op het samentrekken van spiervezels (het mechanisme om spastische pijn te verlichten) classificeert geneesmiddelen van een vergelijkbare groep in 2 soorten:

  • Myotroop - beïnvloeden gladde spieren
  • Neurotroop - neutraliseer het negatieve van pijnlijke zenuwimpulsen

De keuze voor een specifiek medicijn is het voorrecht van de behandelende arts, gebaseerd op een aantal factoren:

  • lokalisatie
  • intensiteit
  • symptomatische tekening
  • karakter

Acute aandoeningen, de overgrote meerderheid vereist dringende (dringende) actie, en soms is de oorzaak van de operatie nalatigheid, zelfmedicatie of voortijdige behandeling.

Als de maag pijn doet, is het ten strengste verboden:

  • pijnstillers
  • verwarmende kompressen, opwarming, verwarmingspads
  • laxeermiddelen
  • klysma's

Het is vereist om de belasting op de buik te minimaliseren, af te zien van eten, drinken van vloeistoffen.

Lijst met waarschijnlijke bestemmingen

  • Relaxanten - hebben een positief effect op de gladde buikspieren, stabiliseren de contractiele activiteit (Metacin, Atropine)
  • Krampstillers van de myotoopgroep - verlicht pijnsyndroom (No-shpa, Duspatalin)
  • Siliciumblokkers - Spasmomen, Dicetel
  • NSAID's - het pijnstillende potentieel is controversieel, maar ze bieden controle over de perceptie van pijn door het lichaam (natriumsalicioaat, aspirine
  • Prokinetica - normaliseren motorische activiteit (Raglan, Cerucal)

Buikpijn "begeleidend" teken van een aantal disfuncties van de buikorganen, of in de buurt.

Als het matig is, waardoor u kunt verdragen, stel dan niet uit, bezoek dan het kantoor van een gastro-enteroloog of op zijn minst een therapeut. U krijgt een endoscopisch onderzoek voorgeschreven om de toestand van het problematische buikorgaan te controleren. Bel anders onmiddellijk een ambulance..

Preventie

Er is geen enkele standaard voor preventieve actie tegen buikpijn ontwikkeld, aangezien de etiologie van het abdominale syndroom groot is, zijn er tal van factoren die pijn veroorzaken. Bovendien is een dergelijk syndroom niet-specifiek, er is geen "gehechtheid" aan een specifieke pathologie, het is buitengewoon moeilijk om van tevoren te voorzien.

Als we buikspierpijn beschouwen als een puur individueel pathologisch teken veroorzaakt door schade aan spierstructuren in een bepaald gebied (overbelasting, gewichtheffen), dan is er natuurlijk een lijst met preventieve maatregelen die relevant zijn voor deze situatie.

  • Gezien de fysieke conditie is het redelijk om trainingsdoelen te stellen.
  • Besteed de nodige aandacht aan het opwarmen en warm alle spieren grondig op.
  • Pas het trainingsprogramma aan, rekening houdend met individuele kenmerken
  • Versterk het spierkorset, vooral de rug.

Jaarlijks apotheekonderzoek

Buikongemak, vooral acute manifestaties, is een mogelijke indicatie van gevaarlijke pathologieën die het lichaam aanzienlijk kunnen schaden.

Neem tijdig belang bij gezondheid, tot ziens.

Abdominaal syndroom (acute buik): oorzaken, manifestaties, diagnose, hoe te behandelen

Abdominaal syndroom (AS) is een complex van symptomen van een aantal ziekten van het spijsverteringssysteem. Acute buikpijn is de belangrijkste klinische manifestatie van de ziekte. Het wordt veroorzaakt door onvrijwillige krampachtige samentrekking van de spieren van het spijsverteringskanaal, overmatige uitrekking van de galwegen, darmuitzetting of ontsteking van het buikvlies.

Abdominaal syndroom verwijst naar een urgente pathologie die "acute buik" wordt genoemd. Het wordt veroorzaakt door ziekten en verwondingen van het spijsverteringskanaal. De etiologische factoren van buikpijn zijn divers, wat wordt geassocieerd met de aanwezigheid van veel organen in de buikholte, waarvan de pijnreceptoren reageren op verschillende stimuli. Patiënten hebben ernstige buikpijn, die acuut, dof, trekken, krampen of gordelroos is. De oorzaken van AS, gemanifesteerd door een scherpe en intense pijn in de buik, kunnen ook ziekten zijn van het zenuwstelsel, hart en bloedvaten, bronchopulmonaire boom.

De ziekte wordt voornamelijk bij kinderen waargenomen. Ze worden meestal gediagnosticeerd met ARVI met AS. Buikpijn gaat meestal gepaard met catarrale symptomen, intoxicatie, leukocytose en andere indicatoren van een virale infectie in het bloed. Als deze symptomen zich voordoen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist wiens taak het is om de juiste diagnose te stellen en de toestand van de patiënt te verlichten.

Etiologie

Er zijn de volgende symptomen die gepaard gaan met pijnlijke aanvallen in de buik:

  • Spasmen van gladde spieren. Beïnvloedt de uitscheidingskanalen en holle organen (maag, slokdarm, galblaas, darmen, pancreaskanaal en urinewegen).
  • De muren uitrekken. Het is inherent aan holle organen in de buik. Vergezeld van gelijktijdige spanning van het ligamentaire apparaat.
  • Doorbloedingsstoornissen. Ischemische en congestieve disfuncties van de bloedvaten van de buik. Deze omvatten stenose van de takken van de abdominale aorta, spasmen, embolie van mesenteriale vaten, trombose, microcirculatiestoornissen en andere pathologieën.
  • Structurele orgaanschade (tumorgroei, ontsteking, ulceratie, necrose).
  • Penetratie, perforatie en peritoneale pijn.

Anatomie van de buik bij volwassenen en kinderen


De buik beslaat de onderste helft van het menselijk lichaam, van boven begint het vanaf de borst. De onderste lijn vooraan loopt langs de schaamsymfyse, ter hoogte van de liesplooien naar de bovenste ledematen van het darmbeen. Daarachter gaat het langs hun richels en daalt af naar de basis van het heiligbeen.

De anatomie van de buik wordt bepaald door de voorste buikwand, in het midden blijft er een litteken achter na de navelstreng. De achterste axillaire lijnen en de achterste buikwand bevinden zich rechts en links. Twee conventionele horizontale lijnen begrenzen de volgende delen van de buik:

  1. Epigastrium, rechts en links hypochondrium.
  2. Mesogastrium - een plaats nabij de navel, rechter en linker laterale delen.
  3. Hypogastrium - suprapubisch en iliacaal, rechts en links.

De voorste buikwand wordt gevormd door een aantal gepaarde spieren: rectus, uitwendige en inwendige schuine, transversale spieren en hun aponeurose. Ze zijn bedekt met fascia, onderhuids weefsel en huid. De binnenkant is bekleed met intra-abdominale fascia. Aponeurosen verstrengelen zich en vormen een witte lijn.

Vanwege een aantal redenen of ziekten kunnen de vorm en grootte van de buik bij mensen veranderen. Bijvoorbeeld in de kindertijd, met chronische colonstasis. Bij een meisje met een asthenisch lichaam kan een verzonken buik met een scafoïde duiden op uitputting.

De vorm is afhankelijk van de breedte van de borst. Peervormig, naar beneden verbreed correspondeert met een vrouw, naar boven - met een man. De lumbale zone in de vorm van een normaal trapezium, met de basis onderaan het personage voor het vrouwelijke type, de basis voor het mannelijke. De buik van het kind verschilt van het buikgedeelte van de oudere in de hoogte van de staande organen.

Classificatie

De aanwezigheid van buikpijn vereist een grondige diagnose en daaropvolgende behandeling. Het classificatiesysteem voor het genoemde syndroom is nogal ingewikkeld..

Pathogenetische classificatie

  • Kramp pijn. Algemeen bekend als koliek. De reden is gladde spierspasmen. Ze komen voor bij organische abdominale pathologieën (nier-, maag-, lever-, pancreas), functionele aandoeningen (prikkelbare darmsyndroom) en vergiftiging. Krampachtige pijnen laaien onverwachts op en kunnen net zo plotseling stoppen. Het syndroom kan worden verlicht met antispastische medicijnen en hitte. Soms zijn flatulentie, braken, hartritmestoornissen, problemen met coronaire circulatie soms geassocieerde symptomen..
  • Pijn geassocieerd met uitrekken van de holle organen. Er is geen duidelijke lokalisatie, het personage trekt en snijdt.
  • Syndroom veroorzaakt door problemen met lokale circulatie. Er zijn twee soorten: angiospastisch (toevallen) en stenotisch (langzaam verlopen, maar kunnen een toenemend, ernstig karakter krijgen).
  • Peritoneale pijn. Ze worden gekenmerkt door plotselingheid, duur en geleidelijke vermindering. Lokalisatie is duidelijk, de arts kan het identificeren door palpatie. Door mechanische impact (beweging, hoest, palpatie) kan de mate van pijn toenemen.
  • Gereflecteerd syndroom. Buikpijn die in de spijsverteringsorganen oplaait, kan naar de buik uitstralen.

Mechanisme van voorkomen

  • Visceraal syndroom. Pathologische processen in de inwendige organen dragen hier in grote mate toe bij. Het startpunt kan bijvoorbeeld een toename van de druk in de holte van een orgaan zijn, maar ook spanning, rek en vaataandoeningen in de buik..
  • Somatische pijn. Ze ontstaan ​​als de buikwand en het buikvlies zelf betrokken zijn bij het pathologische proces. Ze zijn duidelijk gelokaliseerd en acuut. Met hoesten en beweging erger.
  • Gereflecteerde pijn. Bij het visceraal syndroom (passage van een steen) kan een impuls naar de buik uitstralen. Het syndroom kan ook zijn gebaseerd op een anatomische reden (darminsufficiëntie). Soms straalt pijn uit naar de rug, schouder of het rechter schouderblad.
  • Psychogeen syndroom. Als er geen somatische en viscerale oorzaken zijn, kan de triggerende factor psychogeen zijn. Depressie speelt hierbij een sleutelrol. Buikpijn wordt geassocieerd met depressie door complexe biochemische processen. De belangrijkste kenmerken zijn eentonigheid, duur en diffuse eigenschappen. Tegelijkertijd kan pijn in de rug, het hoofd en door het hele lichaam worden gevoeld.

Lokalisatie

Afhankelijk van de nederlaag van een bepaald orgaan, kunnen verschillende delen van de buik pijn doen.

  • Rechts hypochondrium. Signalen over aandoeningen in de galblaas, lever, twaalfvingerige darm, galwegen, borstvlies, rechterlong, kop van de alvleesklier.
  • Links hypochondrium. Problemen in de maag, milt, pancreas, urineleider, linker nier, borstvlies en linker long.
  • Overbuikheid. De ziekte is geworteld in de galwegen, lever, alvleesklier, onderste slokdarm, maag, borst, plexus coeliakie.
  • Rechter iliacale regio. Pathologie is in het ileum (terminale sectie), appendix, urineleider, rechter nier, rechter baarmoederaanhangsels geslopen (bij vrouwen).
  • Linker iliacale regio. Probleem in de dikke darm, urineleider, linker nier en linker baarmoederaanhangsels.
  • Het paraumbilical deel. Darm of dunne darm (transversaal), vermiforme appendix, buikvaten of pancreas aangetast.
  • Lies en schaambeen. Overtredingen beïnvloedden de vrouwelijke geslachtsorganen, blaas, rectum.

Etiologische classificatie

Deze classificatie omvat de belangrijkste symptomen van buikpijn.

Intra-abdominale oorzaken

  • orgaanontsteking (cholecystitis, appendicitis, maagzweer, enz.);
  • gegeneraliseerde peritonitis (primair en secundair);
  • obstructie van een hol orgaan (gal, darm, urinewegen, aorta, baarmoeder);
  • ischemische aandoeningen (torsie van organen, darminfarcten, enz.);
  • andere (retroperitoneale tumoren, ontwenning van geneesmiddelen, hysterie, hemolytische anemie).

Extra-abdominale oorzaken

Ze bedoelen het uitstralen van pijn niet in de buik - gevormd door pathologieën van andere organen. Deze omvatten:

  • pathologie van de organen van de borstholte (myocardischemie, longontsteking, pneumothorax, slokdarmaandoeningen, pleuritis);
  • neurogene aandoeningen (syfilis, wervelkolomaandoeningen, polyneuritis);
  • blootstelling aan gifstoffen (gif, insectenbeten);
  • stofwisselingsstoornissen (bijvoorbeeld diabetes mellitus).

"Niet-chirurgische" oorzaken

Het komt ook voor dat het abdominaal syndroom van niet-chirurgische aard is. De redenen liggen op het gebied van de volgende systemen:

  • cardiovasculair;
  • ademhalingsorganen;
  • spijsverteringsorganen;
  • urogenitaal;
  • hematopoietic;
  • ziekten van ODA;
  • besmettelijke aandoeningen;
  • endocriene en metabole stoornissen.

Ontwikkelingssnelheid

Afhankelijk van de progressie is het betreffende syndroom onderverdeeld in:

Het verband tussen het nemen van Ursosan en zijpijn

Om de galblaas te reinigen van cholesterolstenen, worden medicijnen gebruikt die ursodeoxycholzuur bevatten. Ursosan behoort tot deze groep geneesmiddelen. Het gebruik van de medicatie heeft een choleretisch effect op het lichaam en helpt de lever te beschermen tegen negatieve manifestaties, maar tijdens therapie met deze remedie klagen patiënten vaak dat de rechterkant pijn doet van Ursosan.

Pijnlijke gevoelens zorgen ervoor dat een persoon stopt met het nemen van deze remedie. Meestal wordt het negatieve effect van het medicijn geassocieerd met een choleretisch effect, wanneer de ontstoken kanalen de verhoogde secretie van gal niet aankunnen, waardoor spasmen ontstaan.

De productie van gal in de lever vindt plaats wanneer cholesterol en zouten samenkomen, waarna het naar de galblaas wordt gestuurd, waar het is totdat het nodig is voor gebruik bij de vertering van vetten.

Gevaarlijke symptomen

Wat zijn de gevaarlijkste symptomen bij buikpijn? We geven een korte lijst van de tekenen die wijzen op een spoedoperatie:

  • tachycardie;
  • arteriële hypotensie;
  • zwakheid;
  • apathie;
  • duizeligheid;
  • koorts;
  • zichtbare bloeding;
  • herhaaldelijk braken;
  • afwezigheid van peristaltisch geluid en gasontlading;
  • een toename van het volume van de buik;
  • spierspanning van de buikwand;
  • verhoogd pijnsyndroom;
  • flauwvallen tijdens stoelgang;
  • Symptoom van Shchetkin-Blumberg (positief).

Het genezingsproces

Behandeling van het syndroom van buikpijn wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Het hangt af van de redenen die ongemak in de buik veroorzaakten en is gericht op het elimineren van het pijnsyndroom. Als de oorzaak van de pathologie niet is vastgesteld, wordt herstel- en symptomatische therapie uitgevoerd. Met een geïntegreerde therapeutische aanpak kunt u de pathologie, veroorzaakt door niet-gevaarlijke oorzaken, zelfs thuis verwijderen. In ernstigere gevallen is specialistisch advies vereist.


Blokkers van M1-cholinerge receptoren - "Buscopan", "Metacin".

  • Krampstillend - "Drotaverin", "Platyphyllin", "No-Shpa".
  • Kalmerende middelen - "Persen", "Novo-Passit".
  • Anticholinergica - "Pirenzepine", "Platyphyllin".
  • Antidepressiva - "Fluoxetine", "Azafen".
  • Geneesmiddelen die het bloedcirculatieproces verbeteren - "Curantil", "Trental".
  • Anticoagulantia - "Kleksan", "Fragmin".
  • Middelen die de darmmicroflora verbeteren - "Bifiform", "Acipol".
  • Hemostatica voor maagbloeding - "Vikasol", "Etamzilat".
  • Antibiotica voor bacteriële infectie - "Cefazolin", "Amoxiclav", "Klacid".
  • Anti-emetica voor braken - "Cerucal", "Metoclopramide", "Raglan".
  • Laxeermiddelen voor obstipatie - "Slabilen", "Bisacodyl".
  • Enzymen voor een opgeblazen gevoel - "Creon", "Mezim", "Pancreatin".
  • NSAID's voor pijnverlichting - "Aspirine", "Ibuprofen".
  • Ontgifting - parenterale toediening van zoutoplossingen.
  • Dieettherapie bestaat uit het elimineren van grof en gasvormend voedsel, gefrituurd, pittig, vet voedsel, alcoholische dranken, sterke thee en koffie. Patiënten krijgen elke 3 uur voedsel in kleine porties te zien. Magere soepen, dieetvlees en vis, gestoofde groenten en sommige graanproducten verdienen de voorkeur. Naleving van het drinkregime is een verplichte aanbeveling van de behandelende arts.

    Traditionele geneeskunde normaliseert het werk van het spijsverterings- en zenuwstelsel. Afkooksels van kamille en munt hebben een krampstillend effect op de darmen, dille water elimineert winderigheid, infusie van valeriaanwortel helpt kalmeren.

    Een gezonde levensstijl helpt het risico op het ontwikkelen van het abdominaal syndroom te verminderen. Buikpijn op korte termijn van één of twee minuten vereist geen speciale medische aandacht.

    Wanneer symptomen van een "acute buik" optreden, worden patiënten met spoed in een ambulance opgenomen in het ziekenhuis op de chirurgische afdeling van het ziekenhuis. Er wordt ook een operatie uitgevoerd om de bloedcirculatie in de abdominale takken van de aorta te herstellen.

    Diagnostiek

    Bij buikpijn worden de volgende soorten diagnostiek aanbevolen:

    1. Zwangerschapstest (biochemisch) bij vrouwen.
    2. Analyse van urine. Helpt bij het identificeren van pyelonefritis, urineweginfectie, urolithiasis.
    3. Bloed Test. Bij ontsteking (diverticulitis, appendicitis) wordt leukocytose waargenomen in het bloed, maar de gebruikelijke analyse kan dit niet detecteren.
    4. Leverfunctietest. Samen met onderzoeken naar lipase en amylase kunnen ze wijzen op pathologieën van de galblaas, lever, alvleesklier.
    5. Echografie van de buik. Gedaan als u een aneurysma van de abdominale aorta, laesies van de galwegen, ascites of buitenbaarmoederlijke zwangerschap vermoedt.
    6. CT. Dit type onderzoek is gericht op de organen van de buikholte en kan, in aanwezigheid van pijnsyndroom, een aneurysma van de abdominale aorta, nefrolithiase, diverticulitis, mesenteriale ischemie, appendicitis, darmobstructie aan het licht brengen..
    7. Radiografie. Een overzichtsstudie van de buik, ontworpen om twee aandoeningen te diagnosticeren: darmobstructie en perforatie van een hol orgaan.
    8. ECG. Vereist om myocardiale ischemie uit te sluiten.

    Het mechanisme van het ontstaan ​​van pijn

    Het oplossen van galstenen, waarop de invloed van Ursosan is gericht, is niet altijd gemakkelijk, omdat dit proces afhangt van de samenstelling van de formatie. Daarom heeft de patiënt vaak pijn aan de rechterkant, vooral vaak worden dergelijke manifestaties geregistreerd tijdens de behandeling met dit verkalkingsmedicijn.

    Het mechanisme van het optreden van pijn aan de zijkant bij het gebruik van Ursosan ligt in de eigenaardigheden van het effect van de werkzame stof. Het medicijn vermindert de opname van zuren in de darm, terwijl het de vorming van gal stimuleert.

    De natuurlijke verhoogde productie van galzuren bij sommige ziekten wordt dus gestopt en de activiteit van de nervus vagus kan een dergelijke interventie niet aan, wat leidt tot spasmen in de kanalen en pijn aan de rechterkant.

    Een uitgebreid onderzoek van de patiënt, uitgevoerd vóór de benoeming van een specifiek medicijn, zal fouten in de behandeling helpen voorkomen. Het is vooral belangrijk om de negatieve gevolgen van het innemen van het medicijn te begrijpen zonder advies van een arts. De patiënt moet er rekening mee houden dat de aanwezigheid van ziekten zoals acute ontsteking van de galblaas of kanalen, obstructie van het uitstroomkanaal de oorzaak is van pijn na inname van de medicatie.

    Het is verboden Ursosan te gebruiken bij de volgende ziekten en aandoeningen van de patiënt:

    Het medicijn mag niet tijdens de zwangerschap worden ingenomen

    • in strijd met innervatie;
    • in aanwezigheid van calculi;
    • met colitis ulcerosa;
    • Ziekte van Crohn;
    • u mag Ursosan niet gebruiken voor zwangere vrouwen;
    • u kunt het medicijn niet gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.

    Naast pijnlijke manifestaties bij het gebruik van Ursosan, kunnen negatieve effecten worden gevonden in de vorm van diarree en pasteuze ontlasting, roodachtige uitslag.

    Het verhoogde calciumgehalte in de gal stimuleert de vorming van hardere stenen, die met Ursosan moeilijk op te lossen zijn. Als de patiënt het medicijn blijft innemen tegen de achtergrond van verkalking, kan de werking ervan leiden tot verstopping van de kanalen, waarvoor onmiddellijke chirurgie vereist is.

    Over het algemeen wordt Ursosan beschouwd als een goed verdragen medicijn en het effect op het lichaam veroorzaakt geen pathologische problemen bij patiënten met cholelithiasis..

    Galcirrose van de lever

    Een van de oorzaken van pijn aan de zijkant bij het gebruik van Ursosan is primaire galcirrose van de lever. Terugkerende krampen en diarree na gebruik van het medicijn worden in de meeste gevallen geregistreerd wanneer deze ziekte wordt gedetecteerd.

    Om de negatieve gevolgen van het gebruik van Ursosan bij leverfunctiestoornissen te voorkomen, dient de therapie te worden gestart met een minimale dosering. Als galcirrose wordt gedetecteerd, is het absoluut noodzakelijk om regelmatig bilirubine in het bloed van de patiënt te meten.

    Differentiële diagnose

    Bij het abdominaal syndroom is het noodzakelijk om de volgende aandoeningen te onderscheiden:

    • Geperforeerde maagzweer (zowel darmzweer als maag). Deze aandoening wordt gekenmerkt door scherpe en plotselinge pijn in het epigastrische gebied. De primaire lokalisatie is de bovenbuik. Geleidelijk bedekken onaangename gewaarwordingen de hele buik en beïnvloeden op hun beurt de delen.
    • Acute cholecystitis. Terugkerende acute pijn wordt waargenomen in het rechter hypochondrium, vergezeld van herhaaldelijk braken, een verhoging van de temperatuur en af ​​en toe geelzucht.
    • Acute ontsteking aan de alvleesklier. Deze ziekte wordt veroorzaakt door de inname van overvloedig vet voedsel. Acute pijnen laaien plotseling op en hebben een gordelroos in de natuur. De patiënt heeft braken van gal, hij schreeuwt letterlijk van pijn. Spieren zijn gespannen, de maag is gezwollen, de peristaltiek is verzwakt.
    • Koliek (nier- en lever). De patiënt ervaart kramp in acute pijnen, er zijn ook klinische manifestaties van urolithiasis en galsteenaandoeningen.
    • Acute blindedarmontsteking. Deze pathologie kan gemakkelijk worden verward met een geperforeerde maagzweer. In het tweede geval is het syndroom gelokaliseerd in het rechter iliacale gebied, is het peritoneum geïrriteerd, is de voorwand gespannen.
    • Trombo-embolie. Deze aandoening beïnvloedt de mesenteriale vaten. Er is geen duidelijke lokalisatie. De patiënt rent in bed rond, hij maakt zich zorgen, bedwelming verandert snel in ineenstorting. De patiënt lijdt aan losse bloederige ontlasting. De buik is gezwollen, er is geen peristaltiek. De pols wordt versneld. Soms is het mogelijk om een ​​hartafwijking te identificeren.
    • Abdominaal aorta-aneurysma (ontleden). Meestal lijden ouderen aan deze aandoening. Het verloopt tegen de achtergrond van atherosclerose. De pijn laait onverwachts op in de overbuikheid. De buikspieren zijn gespannen, maar de maag zelf is niet opgezwollen. De bloeddruk daalt, de pols gaat sneller. Een tumorachtige formatie wordt gevoeld in de buikholte. Verzwakte ledematen.
    • Pleuritis en longontsteking (onderste lob). In eerste instantie lijken de sensaties op het abdominale syndroom, maar het onderzoek onthult longontsteking.

    Wanneer kan het abdominaal syndroom ontstaan??

    Er is geen algemene classificatie van deze pathologie. De voorwaardelijke deling is gebaseerd op de ziekten waarin het zich manifesteert. Abdominaal syndroom (AS) is inherent aan vele ziekten van de spijsverteringsorganen: hepatitis, cirrose, duodenale pylorusstenose en vele andere. Buikpijn wordt ook opgemerkt bij aandoeningen van de borstorganen: met longontsteking, myocardinfarct, slokdarmdiverticulose. Zelfs besmettelijke en virale ziekten kunnen leiden tot de vorming van een abdominaal syndroom (herpes zoster, syfilis). Een speciale groep ziekten waarbij de vorming van het abdominaal syndroom (AS) wordt opgemerkt, zijn ziekten veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen of pathologie van het immuunsysteem, namelijk porfyrie, diabetes mellitus en reuma.

    Het belangrijkste klinische teken van het abdominaal syndroom is buikpijn. De locatie van de pijn kan elke zijn, het wordt vaak niet geassocieerd met de anatomische positie van het zieke orgaan. De pijn leidt tot spanning in de buikspieren. Pijn kan gepaard gaan met misselijkheid, een opgeblazen gevoel, winderigheid, diarree of obstipatie. Naast dit symptoomcomplex worden de symptomen van de onderliggende ziekte toegevoegd - een verhoging van de temperatuur tijdens infectie, pijn in het hart met myocardischemie, artralgie met reuma.

    Kinderen vormen een speciale risicogroep voor de ontwikkeling van het abdominaal syndroom, dat wordt geassocieerd met het vermogen van het lichaam van het kind om te sterk te reageren op een schadelijke factor.

    Behandeling

    Om het syndroom te onderdrukken, worden de volgende medicijnen gebruikt:

    • Relaxanten. Ze werken op gladde spieren en verminderen hun contractiele activiteit. De normale doorvoer wordt hersteld en de spasmen worden geëlimineerd. Platyphylline (30-55 roebel), atropine (ongeveer 50 roebel), metacine (prijzen variëren van 15 tot 253 roebel) hebben een goed systemisch effect.
    • Myotrope antispasmodica. Ontworpen om buikpijn te verlichten. De meest effectieve medicijnen zijn no-shpa (kosten - binnen 100 roebel), papaverine (tot 50 roebel).
    • Mebeverine hydrochloride. Het heeft een uitgesproken spasalytisch effect, heeft geen atropine-achtig effect op het lichaam. Kosten - 300-450 roebel.
    • Selectieve blokkering. Verlicht buikpijn op elk niveau van het maagdarmkanaal. Een typisch voorbeeld is pinaveriumbromide (200-300 roebel).
    • Prokinetiek. Verhoog fysieke activiteit.
    • NSAID's. Ze reguleren de perceptiemechanismen van het pijnsyndroom. Toegegeven, remmers van de COX-2-groep bereiken niet altijd het gewenste analgetische effect..

    We willen u eraan herinneren dat het sterk wordt afgeraden om deze stoffen alleen in de apotheek te kopen, zonder medisch advies..

    Lichamelijke training tegen visceraal vet

    Pas na 20 minuten. lichamelijke activiteit begint met het verbranden van lichaamsvet. Buikvet wordt afgebroken door de trainingstijd en hartslag te controleren.

    In rust is de pols 60-80 slagen per minuut. Bij fysieke activiteit mag dit cijfer niet hoger zijn dan 115-150 slagen per minuut. Gebruik een hartslagmeter om deze indicator te volgen. Als je hartslag snel is, haal dan diep adem en verander het ritme. Fysieke activiteit moet individueel worden benaderd, op basis van fysieke conditie en leeftijd.

    Gedurende 30-40 minuten actieve fysieke training wordt ongeveer 150 kcal verbrand. Visceraal vetverlies is goed voor de helft van dit cijfer. Als het trainingsproces fout gaat en de hartslag minder of meer is dan normaal, dan verloopt het proces van het afbreken van vetten langzamer: 30-40% van de totale hoeveelheid verbrande calorieën.

    Een succesvol oefeningsregime voor het verbranden van buik, inwendig vet:

    • 45-60 minuten cardiotraining;
    • frequentie - 2-4 trainingen per week;
    • de rest van de dagen - voor herstel;
    • in een maand - probleemgebieden uitwerken door krachtoefeningen.

    Advies over het verwijderen van buikvet uit de buik voor een vrouw impliceert een redelijke fysieke activiteit. De interne vetlaag wordt vernietigd tijdens Scandinavisch wandelen, elliptische trainer, loopband, zwemmen, hardlopen. Het is handig om te tennissen, voetballen, fietsen, traplopen zonder de lift te gebruiken. Volgens Franse onderzoekers leiden 10.000 stappen per dag tot 7% ​​verlies van buikvet.

    Correcte push-ups en planken zijn nuttig om de schouderspieren en buikspieren te versterken. Lichamelijke oefeningen op de pers leveren helaas niet altijd het gewenste resultaat op: de plooien van buikvet verdwijnen gedeeltelijk, maar het vetweefsel verandert in spieren en een dunne taille blijft een droompijp.

    Bovendien is het behoorlijk problematisch om vetafzettingen in een bepaald deel van het lichaam nauwkeurig te verwijderen. Door op alle delen van het lichaam te werken en de fysieke activiteit te verhogen, gaan calorieën verloren door de afbraak van buikvetmoleculen. Zacht, geleidelijk afvallen is ideaal om overtollige kilo's kwijt te raken. Wees niet te ijverig om in korte tijd veel calorieën te verliezen. Je moet systematisch naar je doel toe bewegen.

    Opmerking: hardlopen moet uiterst voorzichtig worden behandeld. Als een persoon te zwaar is, krijgen de wervelkolom en knieën tijdens het hardlopen de dupe. Het opwarmen is een zware belasting voor het cardiovasculaire systeem, dat slecht begint te functioneren.