Glucosetolerantie (glucosebelasting) -test: methodologie en resultaten

Glucosetolerantie (glucosebelasting) -test (GTT, GNT, "suikerbelasting") is een onderzoek met de introductie van een bepaalde dosis glucose om de functie van de alvleesklier te controleren om het niveau van glycemie (bloedglucose) binnen 2 uur na toediening te verlagen.

De bètacellen in de alvleesklier produceren het hormoon insuline, dat de bloedsuikerspiegel verlaagt. Klinische symptomen van diabetes mellitus treden op wanneer meer dan 80-90% van alle bètacellen wordt aangetast.

De glucosetolerantietest is:

  • oraal (oraal) - glucose wordt oraal ingenomen (per os - via de mond),
  • intraveneus - zeer zelden uitgevoerd.

Deze pagina beschrijft alleen de orale (orale) glucosetolerantietest.

Indicaties

De glucosetolerantietest wordt uitgevoerd bij normale en borderline (bij de bovengrens van de norm) bloedglucosespiegels om onderscheid te maken tussen diabetes mellitus en verminderde glucosetolerantie * (prediabetes). * Tolerantie - verhoogde tolerantie, onverschilligheid.

De test wordt aanbevolen als hyperglycemie minstens één keer is geregistreerd tijdens een stressvolle situatie (hartinfarct, beroerte, longontsteking, enz.). De test wordt uitgevoerd nadat de toestand is gestabiliseerd..

  • Normaal nuchtere suikerspiegel is 3,3-5,5 mmol / l inclusief (in geheel veneus en capillair bloed),
  • bij een niveau van 5,6-6,0 mmol / l wordt een verminderde nuchtere glycemie voorgesteld,
  • vanaf 6,1 en hoger - diabetes mellitus.

1) bloedglucosemeters zijn niet geschikt voor het stellen van een diagnose! Ze geven zeer onnauwkeurige resultaten (het verschil bereikt in hetzelfde geval vaak 1 mmol / l en meer) en kan alleen worden gebruikt om het beloop en de behandeling van diabetes mellitus te beheersen.

2) NATOSCHAK Het suikerniveau in geheel veneus bloed [uit de cubitale ader] en geheel capillair bloed [uit de vinger] is hetzelfde. NA EET wordt glucose actief geabsorbeerd door weefsels, daarom is glucose in veneus bloed 1-2 mmol / l minder dan in capillair bloed. In de PLASMA van bloed is glucose altijd ongeveer 1 mmol / l hoger in vergelijking met vergelijkbaar volbloed.

Merk op dat de glucosetolerantietest een stresstest is waarbij de bètacellen van de alvleesklier onder aanzienlijke stress staan, wat bijdraagt ​​aan hun uitputting. Het is raadzaam om deze test niet uit te voeren, tenzij nodig..

Contra-indicaties

  • Algemene ernstige aandoening,
  • ontstekingsziekten (verhoogde glucosespiegels bevorderen ettering),
  • in strijd met de doorgang van voedsel na operaties aan de maag (omdat de absorptie verstoord is),
  • maagzweren en de ziekte van Crohn (chronische inflammatoire gastro-intestinale aandoeningen),
  • acute buik (buikpijn die een operatie en behandeling vereist),
  • acute fase van myocardinfarct, hemorragische beroerte en hersenoedeem,
  • gebrek aan kalium en magnesium (verhoogde opname van deze ionen in de cel is een van de effecten van insuline),
  • leverfunctiestoornis,
  • endocriene ziekten, vergezeld van een toename van het niveau van glycemie:
    1. acromegalie (verhoogde productie van groeihormoon na voltooiing van lichaamsgroei),
    2. feochromocytoom (een goedaardige tumor van het bijniermerg of knopen van het sympathische autonome zenuwstelsel dat catecholamines afscheidt),
    3. Ziekte van Cushing (verhoogde secretie van adrenocorticotroop hormoon),
    4. hyperthyreoïdie (verhoogde schildklierfunctie),
  • tijdens het gebruik van geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel veranderen:
    1. acetazolamide (een geneesmiddel voor de behandeling van glaucoom, epilepsie, oedeem),
    2. fenytoïne (anticonvulsief),
    3. bètablokkers,
    4. thiazidediuretica (hydrochloorthiazidegroep),
    5. orale anticonceptiva,
    6. steroïde hormonen (glucocorticosteroïden).

Opleiding

Enkele dagen voor de glucosetolerantietest moet u voedsel eten met een normaal of hoog koolhydraatgehalte (vanaf 150 g of meer). Het is een vergissing om een ​​koolhydraatarm dieet te volgen vóór de suikertest - dit zal een onderschat resultaat geven van het niveau van glycemie!

Neem gedurende 3 dagen voorafgaand aan het onderzoek niet:

  • thiazidediuretica,
  • orale anticonceptiva,
  • glucocorticosteroïden.

Eet of drink geen alcohol 10-15 uur voor de test.

Testmethode voor glucosetolerantie

'S Morgens gehouden. Rook de avond voor en tot de glucosetolerantietest niet.

Bloedglucosewaarden vasten.

Vervolgens drinkt de proefpersoon gedurende 5 minuten 75 g glucose in 300 ml vloeistof. Dosis voor kinderen: los glucose op in water met een snelheid van 1,75 g / kg (maar niet meer dan 75 g; dwz bij een kind van 43 kg en meer wordt een dosis voor "volwassenen" gegeven).

Meet het bloedglucosegehalte (bloedglucose) elke 30 minuten om geen verborgen pieken in de glucosespiegels te missen (de bloedsuikerspiegel mag nooit hoger zijn dan 10 mmol / L).

Houd er rekening mee dat tijdens de test normale fysieke activiteit wordt aanbevolen, dat wil zeggen dat het onderwerp niet mag gaan liggen en niet actief fysiek moet werken.

Redenen voor onjuiste resultaten

Een vals-negatief resultaat van GNT (normaal suikerniveau bij een patiënt met diabetes mellitus) is mogelijk:

  • met verminderde absorptie (glucose kon niet in voldoende hoeveelheden in de bloedbaan terechtkomen),
  • met een hypocalorisch dieet (wanneer de proefpersoon zich enkele dagen voor de test beperkte in koolhydraten of op dieet was),
  • met verhoogde fysieke activiteit (meer spierwerk verlaagt altijd de bloedsuikerspiegel).

Een vals positief resultaat (hoge bloedsuikerspiegel bij een gezond persoon) is mogelijk:

  • afhankelijk van bedrust,
  • na langdurig vasten.

Beoordeling van resultaten

Hier is een beoordeling van de resultaten van orale GTT met capillair volbloed (vinger) volgens WHO, 1999.

Vertaling van indicatoren voor glucose:

  • 18 mg / dL = 1 mmol / L,
  • 100 mg / dL = 1 g / L = 5,6 mmol / L,
  • dl = deciliter = 100 ml = 0,1 l.
  • norm: minder dan 5,6 mmol / l (minder dan 100 mg / dl),
  • verminderde glykemie bij vasten: 5,6 tot 6,0 mmol / L (100 tot Was dit materiaal nuttig?

van opmerkingen 12 bij de opmerking "Glucosetolerantie (glucosebelasting) -test: methodologie en resultaten"

27 maart 2014 om 18:02

Ik denk gewoon dat het nodig zou zijn om de test bij zwangere vrouwen O? Sullivan toe te voegen, zodat niemand ze in verwarring brengt :-))

Antwoord van de auteur van de site:

Ik heb het artikel aan het einde aangevuld, maar over het algemeen is er niet genoeg informatie over deze test om meer in detail te beschrijven.

30 november 2014 om 15:09

"75 g glucose" - krijgt u bij het uitvoeren van een test met gewone suiker 150 g ervan? Er zit namelijk maar 1 glucosemonomeer in een molecuul. Of ik heb iets verkeerd?

Antwoord van de auteur van de site:

Je hebt gelijk over het feit dat het sucrosemolecuul 1 glucosemonomeer + 1 fructosemonomeer bevat. De molmassa van glucose (en ook fructose) is 180 g / mol, maar de molmassa van sucrose is 342 g / mol. Daarom is 75 g glucose 75/180 ≅ 0,42 mol glucose. Een vergelijkbare hoeveelheid glucose zit in 0,42 x 342 = 144 g sucrose (en niet in 150 g, zoals u suggereerde).

Gebruik echter GEEN suiker in plaats van fructose in de test. Dit komt doordat sucrose eerst wordt afgebroken door alfaglucosidase in de dunne darm en pas daarna wordt opgenomen. De enzymactiviteit kan van persoon tot persoon verschillen, wat resulteert in verschillende glucosetolerantietestresultaten.

Het is niet nodig glucose door suiker te vervangen. Apotheken verkopen zowel 15 g glucosetabletten (elk 5) als 40% glucose-oplossing voor infusie (elk 250 ml). Er is geen probleem om glucose te vinden voor de glucosebelastingtest (je hebt 75 g glucose per 300 ml vloeistof nodig, dit is ongeveer een 25% -oplossing).

14 maart, 2015 om 08:24

Is de volgende toestand normaal na de test: duizeligheid, trillen van de benen - bovendien zijn ze gewoon donzig geworden - ernstige zwakte, overvloedig zweet - in stromen langs de nek en het gezicht? Dit alles verscheen ongeveer iets meer dan een uur na de analyse. Maar tegelijkertijd werd er gewaarschuwd dat er een zeer sterke daling van de atmosferische druk zal optreden en dat mensen die hierop reageren voorzichtig moeten zijn. Ik hoor daar gewoon bij. Bovendien ervoer ik 's ochtends al een lichte duizeligheid, nog voor deze test. Na de test voelde ik me geweldig goed, dus ik ging niet meteen naar huis, maar ging winkelen. En op de terugweg gebeurde dit allemaal met mij. Ik moest naar huis bellen om me te ontmoeten. Ik ken het testresultaat pas na twee dagen, aangezien het weekend is, maar deze toestand maakte me bang.

Antwoord van de auteur van de site:

De door u beschreven aandoening (ernstige zwakte, overvloedig zweet, honger) wordt veroorzaakt door hypoglykemie. Tijdens een suikerlading stijgt het glucosegehalte in het bloed sterk, de alvleesklier produceert in reactie daarop een grote hoeveelheid insuline, waardoor het niveau na het stoppen van de glucosestroom in het bloed snel daalt en de door u beschreven symptomen optreden. De behandeling is eenvoudig: eet (drink) iets zoets (0,5-1 theelepel suiker) of blijf tenminste rustig zitten terwijl het endocriene systeem, met behulp van tegen-hormonen, de bloedsuikerspiegel enigszins verhoogt. Op basis van de sterke daling van de glucosespiegels functioneert de alvleesklier normaal en moeten de testresultaten goed zijn (geen diabetes).

24 juni, 2015 om 22:19

Gisteren heb ik in het medisch centrum deze test uitgevoerd en ik vermoedde een fout (ik denk de meest onbeleefde) in de technologie van zijn gedrag. Ik heb deze test ongeveer vijf jaar geleden in een ander centrum gedaan, ik herinner me hoe het werd uitgevoerd. Gisteren zei de verpleegster dat alle vloeistof met glucose binnen 2 uur in porties moest worden gedronken (dit verraste me). Ik dronk de laatste portie 30 minuten voor de tweede bloedtest. Ze vertelde me dat het zo zou moeten zijn. Het resultaat was 10 (er werd bloed uit een vinger genomen). Uit uw artikel begrijp ik nu dat de procedure onjuist is uitgevoerd. Ik zou graag naar het centrum gaan en de medische staf beschuldigen van incompetentie. Wanneer ik deze test opnieuw kan uitvoeren, is het erg belangrijk.

Antwoord van de auteur van de site:

De in water opgeloste glucose mag niet meer dan 5 minuten gedronken worden. De test kan na enkele dagen worden herhaald. Dit is een aanzienlijke belasting van de alvleesklier, dus het is onwenselijk om deze te misbruiken. En u moet contact opnemen met het management van het medisch centrum zodat de tenologie van het gedrag werd gecorrigeerd.

1 juli, 2015 om 22:29

Is deze zwangerschapstest verplicht? Wat kan er gebeuren als het niet binnen 24-28 weken wordt gehaald?

Nee, deze test is niet verplicht voor zwangere vrouwen en wordt alleen gegeven als er een vermoeden bestaat van een probleem met de alvleesklier. Maar voor alle zwangere vrouwen is periodieke controle van de bloedsuikerspiegel verplicht..

19 december, 2015 om 19:49

Verdun voor volwassenen 75 g glucose in 300 ml water en voor kinderen 1,75 g per 1 kg lichaamsgewicht, en verdun ook tweemaal in 300 ml water of water als 35 g glucose wordt voorgeschreven aan een kind van 20 kg?

Antwoord van de auteur van de site:

Proportioneel minder - in jouw geval 140 ml.

14 januari, 2016 om 11:39

Is het mogelijk om thuis een glucosetolerantietest uit te voeren met een glucometer?

Antwoord van de auteur van de site:

Theoretisch is het mogelijk. De meter meet echter minder nauwkeurig dan de enzymatische methode die in laboratoria wordt gebruikt, dus het eindresultaat is mogelijk niet nauwkeurig. Bovendien zorgt de glucosetolerantietest voor een hoge belasting van de alvleesklier, dus het is beter om het niet te doen zonder een ernstige behoefte..

27 februari, 2016 op 06:51

Ik kocht 190,0 40% glucose in de apotheek op doktersvoorschrift, maar geen woord dat het verdund moest worden met water en zo gedronken. ik heb het goed?

Antwoord van de auteur van de site:

190 g 40% glucose-oplossing bevat 190 * 0,4 = 76 g glucose. Volgens de methodologie wordt tijdens GTT 75 g glucose in 300 ml vloeistof gedronken. Daarom moet je water toevoegen tot een volume van 300 ml en roeren.

2 juni, 2016 om 13:48

Vertel me, als glucose niet wordt opgelost in 300 ml water, maar in 100-150 ml voor volwassenen, kan dit het resultaat beïnvloeden?

Antwoord van de auteur van de site:

Ja, het kan het resultaat beïnvloeden vanwege een andere absorptiesnelheid in het maagdarmkanaal.

18 december, 2016 om 22:14

Is het een overtreding om een ​​bloedtest voor GTT uit te voeren met glucose na 2 uur en niet elke 30 minuten, na inname van water met glucose en met leverhepatose?

Antwoord van de auteur van de site:

Ja, dit is een overtreding van de procedure. U kunt een aanzienlijke glucosepiek overslaan (zie de afbeelding met verschillende suikercurven voor verschillende ziekten).

20 januari 2017 om 11:49

Kan snelle suiker na glucosebelasting hoger zijn dan suiker, of is het een laboratoriumfout??

Antwoord van de auteur van de site:

Ja, misschien wel. Er is een term "verminderde glykemie bij vasten", het verwijst naar prediabetes.

11 september, 2017 om 19:14

Ik heb geen kleine ml nodig. kook 40% glucose voor de test, yaksho vaga 36 kg?

Antwoord van de auteur van de site:

Dosering voor kinderen: los glucose op in water met een snelheid van 1,75 g / kg (maar niet meer dan 75 g; dwz bij een kind van 43 kg en meer wordt een dosis voor "volwassenen" gegeven).

1,75 x 36 = 63 g glucose nodig voor een kind van 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (niet ml) 40% glucose.

Schrijf uw commentaar:

© Ambulance Doctor Blog, 2007 - 2017. Privacybeleid.
Aangedreven door WordPress. Ontwerp door Cordobo (aangepast).

Hoe glucose te vervangen

Wat kan glucose vervangen?Omschrijving
MelasseJe kunt glucosestroop thuis vervangen door melasse. Het is een bijproduct bij de productie van suiker, zetmeel.

Melasse lijkt enigszins op vloeibare honing, naast glucose bevat het dextrine, maltose. Het product is licht en donker.MaïssiroopAls je alternatieven voor glucose in je recept moet vinden, gebruik dan glucosestroop. In glazuur zou zo'n analoog een goede oplossing zijn. Het wordt verkregen bij de vervaardiging van maïszetmeel. Het komt ook in licht en donker.

In desserts is het beter om lichte siroop te gebruiken, die een samenstelling heeft die bijna identiek is aan melasse. Het bevat veel glucose en fructose. Het lost goed op en geeft het gerecht een rijke smaak..Keer siropen omOmgekeerde siropen kunnen worden gebruikt in spiegelglazuur. Ze bevatten zowel glucose als fructose in gelijke hoeveelheden.

Siropen worden verkregen door hydrolyse van sucrose. Ze worden vaak gebruikt bij de productie van alcoholische, kunstmatige honing..AhornsiroopDit product wordt verkregen door sap van bepaalde soorten esdoorn te verzamelen. De siroop is rijk aan stoffen die nuttig zijn voor het lichaam, vitamines.

Het wordt niet alleen een goede vervanger bij het koken, maar heeft ook een gunstig effect op de werking van het hele lichaam..

Glucosestroop wordt vaak alleen verkocht in speciaalzaken of apotheken. Daarom ontstaan ​​er vaak situaties waarin het moeilijk te vinden is. Als het nodig is voor analyse van suiker, zal het niet werken om er een vervanging voor te vinden.

Als het recept dit ingrediënt bevat, maar het niet voorhanden is, kunt u verschillende soortgelijke producten gebruiken, die toegankelijker en soms zelfs nuttiger zullen zijn.

Siroop

Glucosestroop met spiegelglazuur kan worden vervangen door melasse. Het is een bijproduct dat wordt verkregen bij de productie van suiker, zetmeel uit maïs en aardappelen. Uiterlijk lijkt melasse erg op vloeibare honing, het bevat:

  • glucose;
  • dextrine;
  • maltose.

Melasse wordt verkregen uit zetmeel, donker uit suikerbieten.

Maïssiroop

Koop maïszetmeelsiroop. Het is, net als melasse, verdeeld in donker en licht. In zoetwaren wordt bijvoorbeeld lichte siroop vaak gebruikt in glazuur..

De samenstelling is bijna identiek aan melasse. Het bevat een grote hoeveelheid glucose en een van de hoogste niveaus van fructose. Maïssiropen lossen perfect op en verzadigen het gerecht met hun smaak.

Keer siropen om

Wat u kunt vervangen door glucose zijn invertsiropen. Ze bevatten gelijke hoeveelheden glucose met fructose. Ze worden hydrolytisch verkregen tijdens de afbraak van sucrose.

Ze worden vaak gebruikt bij het koken:

Ahornsiroop

In verschillende desserts kan ahornsiroop worden gebruikt in plaats van glucose. Dit product heeft een karakteristieke smaak en geur die wordt overgedragen op het gerecht (houd hier rekening mee).

Dit is echter geen kritiek nadeel, maar zal juist de smaak van het dessert verbeteren. Bovendien is ahornsiroop gunstig voor:

  • immuun-, cardiovasculaire, urogenitale systemen;
  • de werking van de hersenen;
  • conditie van de huid.

Het kan worden geconsumeerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, gastritis en diabetes mellitus, maar slechts in beperkte hoeveelheden.

Zelfgemaakte glucosestroop

Thuis kunt u uw eigen glucosestroop maken. Het vereist de volgende samenstelling:

  • suiker - 0,35 kg;
  • citroenzuur - ¼ deel theelepel;
  • frisdrank - een snuifje;
  • gedestilleerd water - 0,15 l.

Het kookproces is vrij eenvoudig, je hoeft alleen maar de instructies te volgen.

  1. Doe suiker in een pan.
  2. Giet water in een dunne stroom, roer en zet de compositie op het fornuis.
  3. Voeg na het koken citroenzuur toe.
  4. Kook nog 5 minuten.
  5. Voeg na afkoeling zuiveringszout toe en roer.

Wanneer frisdrank aan de samenstelling wordt toegevoegd, begint een reactie met citroenzuur, wat gepaard gaat met het vrijkomen van kooldioxide en de vorming van bellen. Je moet wachten tot het ophoudt en pas dan de siroop gebruiken zoals aangegeven. U hoeft de compositie alleen in de koelkast te bewaren..

Als u een vervanging voor glucose moet vinden, overweeg dan de gepresenteerde opties. Elk heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. Ze kunnen echter allemaal fungeren als goede alternatieven voor glucosestroop..

Voedingsmiddelen die suiker kunnen vervangen. Wat gebeurt er als je suiker vervangt door fructose?

Suiker is de gemakkelijkst beschikbare "brandstof" voor de cellen van het menselijk lichaam. Het is voor ons van vitaal belang voor fysieke en mentale activiteit, maar met de overdaad kunnen ernstige gezondheidsproblemen beginnen. Wetende dat suiker schadelijk is, besluiten velen om het te vervangen door alternatief suikerhoudend voedsel. De logica achter de vervanging is simpel - als de bron van het snoepje een natuurlijk product is, dan is het onschadelijk, in tegenstelling tot de suiker die industrieel wordt geproduceerd en verkocht in verpakkingen of in gewicht. Maar is dat zo? Laten we eens kijken wat er eigenlijk verborgen is onder de naam "suiker", en welke producten, waarmee we het vervangen, veel gevaarlijker kunnen zijn voor onze gezondheid.

Wetenschappers zijn er al jaren van overtuigd dat glucose kan worden vervangen door producten waar suiker in de vorm van fructose zit. De naam "fructose" lijkt de bron van de monosaccharide aan te duiden, dat wil zeggen de vrucht. En daar is. Fructose is een suiker die voorkomt in fruit, bessen en een kleine hoeveelheid in sommige groenten. Maar niet alle plantaardige voedingsmiddelen bevatten suiker in het fructose-formaat. Zowel suiker als fructose zijn natuurlijke voedingsmiddelen. Suiker, bij ons beter bekend in de vorm van geraffineerde suiker of zand, wordt ook gewonnen uit planten - riet, maïs en suikerbieten. Daarin is glucose minstens 50%. En voedingsmiddelen zoals fruit, bessen en honing bevatten meer fructose dan glucose..

Glucose en fructose komen in alle voedingsmiddelen voor, maar in verschillende verhoudingen. Suiker of sucrose is niet alleen glucose. Een stof genaamd sucrose is een combinatie van twee koolhydraten, glucose en fructose, in gelijke hoeveelheden. Het aantal calorieën voor deze koolhydraten is hetzelfde, maar glucose en fructose worden op verschillende manieren in de stofwisseling opgenomen, wat de verschillen daartussen verklaart..

Welk voedsel kan suiker niet vervangen en wat is de glycemische index?

Toen diabetes een echte niet-infectieuze pandemie werd, creëerden voedingsdeskundigen een speciale tabel met voedingsmiddelen die hun glucosegehalte aangeven. Maar dat hielp ook niet. Het bleek dat het bij diabetes niet alleen belangrijk is om koolhydraten te beperken, maar ook om ze zo te nemen dat er niet veel suiker tegelijk in het bloed komt..

Voor elke kilogram van uw gewicht mag u niet meer dan 6 gram glucose per dag ontvangen. Maar ongeacht het strikte dieet dat u volgt, moet ten minste 2 gram glucose per kilogram gewicht uw lichaam binnenkomen met voedsel. Als de hoeveelheid suiker in het menu minder is, zal het lichaam zelf glucose gaan aanmaken, maar hiervoor zal het actief eiwitten afbreken. Het is vanwege het eiwitgebrek bij diabetes dat de spierkracht sterk afneemt, de immuniteit verzwakt en de weefselgenezing vertraagt.

Om het voor diabetici gemakkelijker te maken om de schadelijkheid van een suikerproduct te berekenen, hebben artsen een glycemische index opgesteld. Het weerspiegelt de snelheid waarmee complexe koolhydraten worden omgezet in eenvoudige glucose en de snelheid waarmee het in het bloed wordt opgenomen. Complexe koolhydraten zijn een grote puzzel die bestaat uit stukjes glucose. Hoe moeilijker de puzzel, hoe langer het duurt voordat de enzymen het afbreken. Glucose en fructose zijn eenvoudige koolhydraten en hoeven niet te worden verwerkt. Als ze daarom in zuivere vorm bij ons komen, worden ze onmiddellijk opgenomen in het bloed..

De glycemische index van glucose is 100. Dit is het startpunt voor alle andere voedingsmiddelen. Als de absorptiesnelheid van een fruit, groente of granen niet onderdoet voor glucose, heeft het geen zin om er suiker door te vervangen..

Alle voedingsmiddelen met suiker vallen in een van de drie lijsten:

  • Rode Lijst. Dit omvat alle voedingsmiddelen met een hoge glycemische index - meer dan 70. Bijvoorbeeld, witbrood is bijna "pure" glucose, de index is 100. Maar als je dacht dat deze groep zelf alleen suiker en gebak omvatte, dan zul je verrast zijn om te leren die honing met index 90, jam met index 91, cornflakes met index 85, watermeloen met index 75, courgette met index 75 en pompoen met index 75 stonden ook op de "rode" lijst. is het absoluut onmogelijk om suiker te vervangen door producten van de rode lijst!
  • Gele lijst. Hier vindt u voedingsmiddelen met een gemiddelde glycemische index, van 65 tot 69. Ananas, banaan, sinaasappelsap, meloen en rode biet hebben een index van ongeveer 65, dus artsen raden af ​​om ze te vervangen door gewone suiker. Voor gezondheid en metabolisme heeft zo'n vervanging geen voordeel, vooral als deze producten in grote hoeveelheden worden geconsumeerd..
  • Groene lijst. Alle fruit, bessen, groenten en gedroogd fruit kwamen erin terecht. Ze hebben een index van minder dan 55, dus ze zijn toegestaan ​​voor diabetici, hoewel je ze toch niet mag meeslepen.

Hoe hoger de verwerkingsgraad van het product, hoe groter de kans dat het van de "rode lijst" komt. Producten die bij de productie worden verwerkt, zijn snelle koolhydraten, want wanneer ze worden verwerkt, wordt alles behalve het voedsel zelf verwijderd en wordt het suikermolecuul licht verteerbaar, waardoor ballast verloren gaat. Geballasteerde voedingsmiddelen zoals volkoren meel of havermout zijn 'langzame koolhydraten'. Het lichaam besteedt tijd aan het verwerken van ballaststoffen en gooit langzaam glucose in de bloedbaan. Om deze reden raden artsen aan om "langzame" koolhydraten te gebruiken in plaats van "snelle" koolhydraten..

Wat gebeurt er als u glucose vervangt door producten met fructose?

Als u zich laat leiden door de glycemische index, dan zou het vervangen van voedsel door fructose in het belang van het lichaam moeten zijn. Maar vanaf de 21e eeuw begonnen wetenschappers het metabolisme van glucose en fructose nader te bestuderen en kwamen tot de conclusie dat producten die fructose bevatten niet alleen qua schadelijkheid niet onderdoen voor gewone suiker, maar zelfs gevaarlijker kunnen zijn..

Dit is wat er gebeurt als je "pure" fructose gaat gebruiken in plaats van suiker.

Je krijgt er geen genoeg van

Wanneer zenuwcellen in de hersenen hun suikers ontvangen, geven ze verzadigingshormonen af, met name leptine. Vanwege leptine weigeren we bijvoorbeeld het tweede stuk cake, omdat we zeggen dat we vol zijn. Deze truc werkt niet met fructose. Bovendien, zelfs na het consumeren van een kilo fruit, wil je iets "echts" eten. Uw wil heeft er niets mee te maken. Alles valt binnen het kader van de fysiologie. Fructose werkt simpelweg niet op het verzadigingscentrum, wat betekent dat je er niet op dezelfde manier genoeg van kunt krijgen als glucose. Onderzoek heeft aangetoond dat consumenten van fructose een geleidelijk afnemend vermogen van het saturatiecentrum hebben om op leptine te reageren, waardoor het voor hen steeds moeilijker wordt om zich vol te voelen. Lees meer over het onderzoek door de link in de lijst met literatuurbronnen te volgen. Vanuit het oogpunt van het "verzadigings" -hormoon leptine, is het juiste om te doen mensen die bijvoorbeeld één chocoladereep eten om de eetlust te onderdrukken en niet in de verleiding komen om iets met meer calorieën te eten.

Glucose wordt "druivensuiker" genoemd omdat het in druiven niet alleen in grote hoeveelheden voorkomt, maar ook in vrije vorm. Suiker van druiven wordt veel sneller in het bloed opgenomen dan glucose en fructose, die we krijgen van geraffineerde suiker.

Verminderde hersenactiviteit

Studies hebben aangetoond dat glucose en fructose anders werken op de hersenen. Een sterke stijging van de glucosespiegel zorgt voor een toename van de hersenactiviteit van 20 minuten, terwijl fructose tegelijkertijd de efficiëntie van sommige hersengebieden vermindert. Dit alles kan eenvoudig worden verklaard - de hersenen zijn 'niet geïnteresseerd' in fructose. Hij geeft de voorkeur aan glucose en kan het opnemen zonder insuline.

De hersenen zullen niet vol zijn als uw dieet volledig bestaat uit voedingsmiddelen met fructose, omdat "fruitsuiker" de weefsels niet zo snel kan bereiken als glucose. Om de hersenen te "plezieren", wordt fructose aangevallen door enzymen die het omzetten in glucose. De enzymen die nodig zijn voor deze reactie bevinden zich in de lever en 20 minuten "vertraagde" hersenactiviteit is gerelateerd aan de tijd die fructose nodig heeft om door de darm-bloed-lever-bloed-hersenroute te reizen.

Zodra suiker het spijsverteringskanaal binnendringt, worden de twee 'helften' - fructose en glucose 'gescheiden' en afzonderlijk in het bloed opgenomen. "Pure" fructose wordt alleen gebruikt door de lever, nieren en een deel van de darmen, maar alle belangrijke organen die van "fast food" houden, worden genegeerd - bijvoorbeeld de hersenen en spieren.

Insulineresistentie zal verschijnen

In tegenstelling tot glucose reageert de alvleesklier niet op fructose. Daarom dacht de wetenschap altijd dat fructosevoedsel veiliger was dan suiker. Nader onderzoek heeft aangetoond dat fructose niet betrokken is bij de reacties die nodig zijn om glucose te metaboliseren, en hier ligt het gevaar, niet het voordeel. Fructose slaagt erin om cellen binnen te dringen en insulinereceptoren te omzeilen. Zodra het in de cel zit, verandert het onmiddellijk in glucose. Het blijkt dat de weefsels, die een behoorlijke hoeveelheid in glucose omgezette fructose ontvangen, geen tijd hebben om te "begrijpen" dat ze "gevoed" zijn, omdat de insulinereceptor niet deelnam aan de suikerbewegingsreactie. Fructose verstoort zelfs de signalen die de hersenen, pancreas en cellen naar elkaar verzenden. Insuline en leptine worden uit de regelcirkel verwijderd. Hierdoor ontwikkelt zich geleidelijk wat we in eerste instantie wilden kwijtraken: diabetes mellitus of insulineresistentie.

U zult sneller aankomen

Iedereen heeft gehoord dat koolhydraten je dik kunnen maken. Maar weinigen weten hoe dit proces plaatsvindt. Bedenk wat er gebeurt als u meer dagelijkse glucose en dezelfde hoeveelheid fructose eet.

Het caloriegehalte van glucose en fructose is hetzelfde. Overschakelen naar fruitsuiker helpt je niet om die extra kilo's kwijt te raken. Integendeel, door fructose loop je het risico om sneller aan te komen dan door dezelfde hoeveelheid bloem te consumeren, waar veel glucose is.

Het lichaam slaat overtollige glucose op in de vorm van glycogeen - dit is een voorraad glucose. Maar glycogeen kan slechts in kleine hoeveelheden in de lever en spieren worden afgezet. Het doel van glycogeenopslag is om altijd glucose bij de hand te hebben in geval van plotselinge fysieke of emotionele stress. De glucose die geen tijd had om in glycogeen te veranderen, wordt vet en wordt opgeslagen in het onderhuidse weefsel, de lever of in de buikholte.

Een interessante studie werd in 2008 gepubliceerd in het Journal of the American Nutrition Society. De 16 makaken waren verdeeld in twee groepen. De eerste kreeg 12 maanden lang drank met fructose en de tweede kreeg een gemengd dieet, dat is gebruikelijk voor iemand die suiker gebruikt. Ter herinnering: onze suikerkommen bevatten gelijke hoeveelheden glucose en fructose. De resultaten hoefden niet lang te wachten - na 3 maanden vanaf het begin van het experiment kregen de apen die uitsluitend fructose aten te zwaar, terwijl hun soortgenoten, die naast fructose ook op glucose vertrouwden, niet dik werden. Tegen het einde van 12 maanden waren de obesitaspercentages in beide groepen bijna hetzelfde. De onderzoekers concludeerden dat fructose niet geschikt is als suikervervanger voor mensen die een gezonde levensstijl willen leiden, hun optimale gewicht willen behouden of extra kilo's willen verliezen. Lees meer over de studie in de bronnenlijst aan het einde van het artikel..

De natuur heeft bepaald in welke periode voedingsmiddelen met een hoog fructosegehalte voor ons beschikbaar zijn - het einde van de zomer en de herfst. Zowel dieren als mensen hebben energie nodig om in de winter te overleven. Voorheen was het mogelijk om het alleen op te slaan met behulp van vetweefsel. Het blijkt dus dat fructose is gemaakt om ons in de winter te voeden, in omstandigheden van voedseltekorten. Maar het primitieve voedingstekort is de moderne mens niet bekend en fruit is het hele jaar door verkrijgbaar. Daarom zal overmatige fructose voor diegenen die bijvoorbeeld tegen het nieuwe jaar willen afvallen, niet alleen niet helpen, maar ook schadelijk zijn.

Er zal een vette degeneratie van de lever optreden

Vette lever of steatose is in ontwikkelde landen niet minder "modieuze" ziekte dan diabetes. Het wordt gediagnosticeerd als meer dan 5% van de levercellen - hepatocyten zijn gevuld met vette "druppeltjes". Momenteel wordt fructose beschouwd als een risicofactor voor leververvetting. Dit komt doordat fructose, in tegenstelling tot glucose, alleen als vet kan worden opgeslagen en in de lever zit. Dit betekent dat vette hepatosis vreselijker is als je zoveel fructose consumeert als je vroeger suiker consumeerde. Fructose kan worden omgezet in drie stoffen: glucose, lactaat en vetzuren. Het gemakkelijkste, qua metabolisme, is het proces van het omzetten van fructose in vetten, wat betekent dat als je lever onmiddellijk zoveel fructose ontvangt als glucose, het vet in de levercellen wordt afgezet.

Je zult oxidatieve stress hebben

De afgelopen jaren zijn veel gezondheidsproblemen toegeschreven aan oxidatieve stress. Hoe hoger het is, hoe meer schade we hebben en het risico op het ontwikkelen van verschillende ziekten. En de belangrijkste reden is oxidatie. Er moet meteen worden opgemerkt dat oxidatie voor ons van vitaal belang is. Zuurstof helpt de spieren om glucose gemakkelijker op te nemen.

Maar hoe meer glucose in het bloed, hoe actiever het wordt geoxideerd. Overtollige zuurstof is schadelijk, omdat de actieve vormen ervan - vrije radicalen - cellen eenvoudigweg "bombarderen" en vernietigen. Recent onderzoek heeft aangetoond dat het fructosemolecuul de vorming van vrije radicalen 100 keer meer stimuleert dan glucose. Fructose heeft nog een andere schadelijke eigenschap: het verhoogt de productie van urinezuur, wat op zijn beurt de oxidatieve stress verhoogt..

Kortademigheid na intensieve lichamelijke activiteit hangt precies samen met de "zuurstofschuld", die we moeten "geven" aan de weefsels die glucose zonder zuurstof bleven consumeren.

De neiging tot ontstekingsreacties zal toenemen

Een onaangename "bonus" van overtollige fructose in de lever is het stimuleren van de ontstekingsreactie. U bent misschien nergens ziek, uw tests kunnen aantonen dat de organen niet worden aangetast, maar het lichaam kan in een toestand van trage ontsteking blijven als de lever veel cytokininen en tumornecrosefactor alfa afscheidt. Een slappe ontsteking is de basis voor actieve ontsteking. Als er een kleine verwonding optreedt of als een bepaald virus of bacterie in een bepaalde hoeveelheid het lichaam binnendringt, zal de ontsteking veroorzaakt door fructose meerdere malen actiever worden, en het belangrijkste is dat een dergelijke ontsteking moeilijk te genezen is met traditionele methoden. Voor mensen die vatbaar zijn voor frequente exacerbaties van chronische ziekten, raden artsen ten zeerste aan om het dieet te corrigeren, waarbij niet alleen de glucose laag is, maar ook de fructose.

Je verliest de scherpte van smaak

Fructose is 1,7 keer zoeter dan glucose, daarom worden veel zoetstoffen gemaakt van "fruitsuiker" in plaats van geraffineerde suiker. Omdat "pure" fructose te zoet is, bevat gewone suiker precies 50%. De resterende 50% is glucose. Als u glucose bijna volledig door fructose vervangt, zullen de smaakpapillen van uw tong alleen wennen aan stimulatie met zeer zoet voedsel, en u zult de smaak van ander voedsel dat "op glucose" is gemaakt, gewoon niet voelen. Vooral de overgang naar fructose tijdens de kindertijd is gevaarlijk. We wensen je kind het beste en vervangen suiker door bijvoorbeeld honing, je leert het lichaam van het kind om meer koolhydraten te consumeren dan zijn leeftijdsgenoten, die niet van suiker werden beroofd. Hierdoor neemt het risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus al in de kindertijd toe..

Het is gemakkelijk om onderscheid te maken tussen fructose en suikergebak. Fruitige muffins en koekjes zijn kleiner, zachter en minder zoet. Ondanks de zoetheid van fructose, zullen gebakken producten ervan niet voldoen aan je behoefte aan snoep, omdat tijdens het verwarmingsproces veel fructose betrokken is bij de Maillard-reactie. Daarmee combineren eiwitten met koolhydraten, gebak verandert van kleur en verschijnt een karakteristiek aangenaam bakaroma..

Dus wat te doen?

Op het eerste gezicht lijkt het erop dat je snoep volledig moet verlaten, anders ben je niet gezond. Maar het belangrijkste gebod van mensen die afvallen en hun vorm behouden, is: 'Geef meer uit dan je krijgt'. Daarom raden artsen aan om, om de negatieve effecten van het consumeren van zowel glucose als fructose te voorkomen, te sporten en te eten volgens het principe van het mediterrane dieet. Dit dieet bevat groenten en verschillende zeevruchten die omega-3-zuren bevatten. Studies hebben aangetoond dat een vermindering van het lichaamsgewicht met 3 - 7% het risico op leververvetting vermindert. 200 minuten matige lichaamsbeweging per week, gecombineerd met het juiste dieet, vermindert het risico op leververvetting door fructose.

Hoe intenser de fysieke activiteit, hoe meer cellen glucose als energiebron gebruiken. Bij matige lichaamsbeweging hebben cellen voldoende tijd om vetten af ​​te breken, zodat er minder suiker wordt geconsumeerd.

Als je nog steeds suiker moet vervangen door voedsel met minder glucose en de glycemische index moet berekenen, gebruik dan de volgende trucs:

  • Combineer voedingsmiddelen. Eet altijd koolhydraten met eiwitten. Ze vertragen de opname van suiker, dus de totale glycemische index van een eiwit-koolhydraatdieet is lager dan bij een aparte maaltijd.
  • Voeg vezels toe aan uw maaltijd. Het lichaam zal tijd besteden aan het verwerken van vezels, glucose zal "op zijn beurt" moeten wachten. Dit betekent dat je jezelf kunt verwennen met suiker zonder je metabolisme te schaden..
  • Eet groenten en fruit rauw en met hun schil. Na een warmtebehandeling verliezen wortels bijvoorbeeld een groot deel van hun ballast, zodat hun index voor gekookte omstandigheden stijgt van 35 naar 85. De schil is een bron van vezels, die de opname van suiker in de vorm van glucose of fructose vertraagt. Daarom zijn de vruchten zelf veel veiliger dan verse sappen..
  • Kauw goed op voedsel. Hoe langer u op voedsel kauwt, hoe langzamer de opname van suiker, waarvan de opname al in de mondholte begint.
  • Volg het bioritme. Zoet voedsel met een glycemische index van 50 tot 55 kan het beste 's ochtends worden geconsumeerd wanneer de behoefte van het lichaam aan glucose hoger is. Dit geldt vooral voor mensen die mentale of fysieke activiteiten uitvoeren, omdat spieren en zenuwcellen geen insuline nodig hebben om glucose te metaboliseren. Laat voor lunch en diner producten achter met een index van 35 of minder.

Het materiaal heeft een informatieve en referentiefunctie! Voordat u producten of diensten gebruikt, moet u een specialist raadplegen!

Hoe kunt u glucose vervangen voor bloedsuikertests tijdens de zwangerschap

Hoe krijg ik een glucosetest tijdens de zwangerschap? Waarom deze procedure benoemen?

Door Rebenok.online Gepubliceerd 08/05/2018 Bijgewerkt 02.14.2019

In het derde trimester krijgen vrouwen verschillende verplichte tests voorgeschreven, waaronder een glucosetolerantietest. Tijdens dit onderzoek wordt het metabolisme van koolhydraten in het lichaam gecontroleerd..

Elke afwijking van de norm kan complicaties veroorzaken voor de opgroeiende baby en vereist tijdige monitoring. Het slagen voor dit onderzoek tijdens de zwangerschap is vooral belangrijk voor diegenen die risico lopen, bijvoorbeeld met overgewicht..

Over analyse

Glucose is de enige energie- en voedingsbron voor rode bloedcellen, die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de menselijke hersenen. De opname van glucose in het lichaam vindt plaats tijdens de consumptie van voedsel, dat koolhydraten bevat. Ze komen niet alleen voor in snoep, maar ook in natuurlijke producten: fruit, bessen, groenten.

Eenmaal in het bloed worden koolhydraten afgebroken en omgezet in suiker. Een constant glucosegehalte wordt gehandhaafd door een speciaal hormoon, insuline genaamd, dat in de alvleesklier wordt aangemaakt. De hoeveelheid kan worden gecontroleerd door op suiker te testen. Voor een normaal functioneren van de hersenen in het lichaam is 5 gram suiker voldoende.

Tijdens de zwangerschap kunnen organische processen in het lichaam van de aanstaande moeder worden verstoord. De verhoogde hormonale belasting tijdens de zwangerschap beïnvloedt de balans van het koolhydraatmetabolisme en veroorzaakt soms afwijkingen van de norm. De glucoseconcentratie in het bloed stijgt of daalt en insuline kan de controle van suiker in het lichaam niet meer aan. De resulterende onbalans kan de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes veroorzaken.

Waarom benoemen?

Een bloedtest voor glucose wordt uitgevoerd na 24-28 weken zwangerschap om het koolhydraatmetabolisme vast te stellen. Een klinische studie van de hoeveelheid suiker stelt u in staat afwijkingen van de norm tijdig op te sporen en het ontstaan ​​van latente diabetes mellitus te voorkomen.

De suikercurve-test toont de toestand van het lichaam van een vrouw. Door bloed onder suikerbelasting te nemen, kunt u zien of de juiste hoeveelheid insuline wordt geproduceerd.

Aangezien het onderzoek ter preventie is uitgevoerd, kan een zwangere vrouw een weigering schrijven om het te ondergaan. Maar er zijn gevallen waarin het nodig is om een ​​bloedglucosetest te doen:

    Overgewicht of obesitas zijn.

Hoe te nemen?

Om de suikercurve-test te doorstaan, moet je een mok, een theelepel, een fles van 0,5 liter schoon water zonder gas en een speciaal glucoseconcentraat in poedervorm van 75 gram meenemen, die je vooraf bij de apotheek moet kopen. De procedure duurt enkele uren, dus u kunt een boek of tijdschrift meenemen. De analyse wordt 's ochtends op een lege maag gegeven.

Het onderzoek omvat verschillende fasen:

    Bloed van een vinger wordt afgenomen van een zwangere vrouw om direct de huidige bloedsuikerspiegel te bepalen met behulp van een glucometer of bloed uit een ader.

Voorbereiding op de procedure

Niet alle artsen communiceren met patiënten over de specifieke kenmerken van de studie. Om de glucosetolerantietest correct te doorstaan ​​en de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, moet een zwangere vrouw zich aan de volgende regels houden:

    Ga niet op dieet voordat u de test heeft gedaan.

Normen afhankelijk van het trimester

Voor vrouwen in elk stadium van de zwangerschap is een suikerniveau van 3,3 tot 5,5 mmol / L toegestaan ​​bij bloedafname van een vinger en van 4,0 tot 6,1 bij bloedafname uit een ader.

2 uur na het laden van koolhydraten zijn de normale bloedglucosewaarden niet meer dan 7,8 mmol / l. Als deze aantallen worden overschreden, wordt zwangerschapsdiabetes vastgesteld..

Overtreding van de bloedsuikerspiegel in de eerste helft van de zwangerschap kan tot een miskraam leiden. In de tweede helft van de periode leiden afwijkingen van de norm in het glucosegehalte tot verstoringen in de vorming van de inwendige organen van de foetus. De glucosetolerantietest is de meest effectieve methode voor een tijdige diagnose van risico's voor de foetus en zijn moeder..

Het resultaat decoderen

Op basis van de resultaten van de analyse voor de glucoseconcentratie wordt bepaald of de zwangere vrouw de voorwaarden heeft voor het optreden van late toxicose en zwangerschapsdiabetes.

Een laboratoriumtechnicus controleert bloedmonsters van een ader die regelmatig wordt genomen na het consumeren van glucosestroop op naleving van standaardindicatoren. Bij een gezond persoon wordt de bloedsuikerspiegel na het drinken van een zoete cocktail na 1-2 uur weer normaal.

Als tijdens de test de hoeveelheid suiker de toegestane cijfers overschrijdt, wordt de zwangere vrouw voor een tweede procedure gestuurd ter verduidelijking. Valse indicatoren kunnen optreden als de regels voor het voorbereiden van de test worden overtreden.

Bij herhaalde positieve resultaten wordt een uitgebreid onderzoek door een endocrinoloog voorgeschreven. Als er een aanhoudende stijging van de bloedsuikerspiegel is, moet de zwangere vrouw een speciaal dieet volgen en dagelijks het glucosegehalte in haar lichaam controleren.

Contra-indicaties

Sommige zwangere vrouwen mogen hun bloed niet laten testen op koolhydraatmetabolisme om complicaties te voorkomen. Elke verergering en malaise in het lichaam kan tot onjuiste resultaten leiden. Deze methode van laboratoriumdiagnostiek wordt niet aanbevolen, zelfs niet in de aanwezigheid van een loopneus, om vervorming van indicatoren uit te sluiten.

Er zijn de volgende contra-indicaties voor de glucosetest:

    De bloedsuikerspiegel is hoger dan 7 mmol / L.

Tijdens de zwangerschap ervaart het vrouwelijk lichaam meer stress. Controle van de norm van de bloedsuikerspiegel is noodzakelijk om het risico op insulinesynthese uit te sluiten of te verminderen. Behoudens de instructies voor het uitvoeren en de afwezigheid van individuele contra-indicaties, vormt de glucosetolerantietest geen bedreiging voor de moeder en de foetus, en de tijdig gediagnosticeerde vereisten van zwangerschapsdiabetes zullen het mogelijk maken het koolhydraatmetabolisme in het lichaam te corrigeren.

Hoe en waarom een ​​glucosetest doen tijdens de zwangerschap?

Diabetes mellitus tijdens de zwangerschap

Zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) is een complicatie die zich ontwikkelt tijdens de vruchtbare periode en die meestal optreedt in het tweede en derde trimester. Dit is de meest voorkomende verstoring van het endocriene systeem, die gemiddeld bij elke tiende vrouw voorkomt. Ondanks de vooruitgang in de geneeskunde, ontwikkelt 80% van de patiënten met GDM complicaties van zwangerschap en ziekten bij pasgeborenen. Om deze aandoening aan het begin van de ontwikkeling te voorkomen en te behandelen, ondergaan alle zwangere vrouwen een glucosetolerantietest.

Gestational diabetes mellitus verschilt van gewone diabetes in de nuance dat voor het eerst in het bloed een stijging van de glucosespiegels optreedt tijdens de dracht..

Gevolgen van GDM voor de moeder:

  • overgewicht krijgen;
  • polyhydramnios;
  • cardiovasculaire pathologie;
  • arteriële hypertensie;
  • chronische pyelonefritis;
  • het risico op diabetes na de bevalling;
  • gecompliceerde bevalling waarvoor een keizersnede nodig is.

Gevolgen van GDM voor het ongeboren kind:

  • hypoxie;
  • gewicht meer dan 4 kg bij levering;
  • geboortetrauma door gecompliceerde bevalling;
  • verhoogd risico op intra-uteriene sterfte;
  • onvolwassenheid van de longen;
  • hypoglykemie en hypocalciëmie na de geboorte;
  • pathologische geelzucht.

Met tijdige diagnose en naleving van de aanbevelingen van de arts is het mogelijk om het risico op complicaties voor zowel de vrouw als het kind te verminderen. Het wordt duidelijk waarom tests zonder uitzondering worden voorgeschreven aan alle zwangere vrouwen..

Soorten onderzoek

Meestal is GDM asymptomatisch en zonder een uitgesproken overmaat aan bloedglucosespiegels. Daarom is een conventionele bloedtest voor detectie niet effectief. In de Russische Federatie en andere landen waar de ziekte wijdverbreid is, wordt een actieve tweefasige screening uitgevoerd - een onderzoek naar veneuze bloedglucose en een analyse van glucosetolerantie.

De eerste fase van screening wordt onmiddellijk uitgevoerd nadat een vrouw is aangemeld voor zwangerschap. Het is mogelijk om op drie manieren uit te voeren:

  1. Nuchtere bloedglucosemeting. Meestal uitgevoerd in een complexe biochemische analyse, die ook is opgenomen in de diagnostische standaarden.
  2. Bepaling van de hoeveelheid geglycosyleerd hemoglobine HbA1C. Deze test is niet opgenomen in de verplichte ziektekostenverzekering, maar indien gewenst kan een vrouw het zelf doen.
  3. Meting van veneuze bloedglucose op elk moment, ongeacht de voedselinname. Ook niet opgenomen in de verplichte zorgverzekeringsnormen.

Met de laatste twee tests is het mogelijk om een ​​diagnose te stellen van nieuw gediagnosticeerde diabetes, maar als de resultaten normaal of twijfelachtig zijn, sluit dit de diagnose van GDM niet uit. U zult een dergelijke analyse moeten doorstaan ​​als een nuchtere glucosetest, en op basis van de resultaten zal de arts de aanwezigheid van GDM beoordelen.

De tweede stap is het testen op glucosetolerantie na 22–28 weken. Soms wordt de studie uitgevoerd tot 32 weken. De optimale tijd is tussen 22 en 26 weken zwangerschap. De analyse is toegewezen aan alle zwangere vrouwen, en zelfs aan degenen bij wie niet eerder de diagnose diabetes is gesteld..

De analyse voor glucose tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd in het laboratorium, een onderzoek met een glucometer is toegestaan ​​bij het volgen van een reeds gediagnosticeerde GDM

Bloedsuikertest

Overweeg de meest voorkomende analyse die is opgenomen in het CHI-programma en die op het moment van registratie aan alle zwangere vrouwen wordt toegewezen..

Voorbereiding op de test:

  1. Honger voor minimaal 8 uur, maar niet meer dan 14 uur.
  2. Eet de dag voor de test geen vet voedsel.
  3. Rook niet 2-3 uur voor bloedafname en neem geen alcoholhoudende dranken gedurende twee dagen.
  4. Je kunt gewoon drinkwater drinken.
  5. Neem licht verteerbare koolhydraten mee, bijvoorbeeld banaan, drinkyoghurt.
  6. Waarschuw de verpleegkundige als u de voorbereidingsregels heeft overtreden of als u geen bloedafname tolereert.

De verloskundige of verpleegkundige in de behandelkamer vertelt u hoe u zich laat testen

De procedure duurt enkele minuten, de verpleegster neemt bloed uit een ader in verschillende kleine buisjes (voor biochemische analyse) of in één als glucose afzonderlijk wordt gedoneerd. Na de procedure moet u 15 minuten op de gang blijven zitten totdat het bloeden van de prikplaats stopt. Gedurende deze tijd kunt u het meegebrachte eten eten..

Glucosetolerantietest

Meestal wordt de test voorgeschreven na 22-26 weken, meestal wordt deze uitgevoerd in een kraamkliniek of een dagkliniek van een polikliniek, als die een eigen laboratorium heeft. De tolerantietest is een veilige manier om te testen op afwijkingen in het koolhydraatmetabolisme tijdens de zwangerschap. Het resultaat kan worden beoordeeld door de leidende vrouwelijke verloskundige-gynaecoloog, maar bij primaire diabetes mellitus wordt de patiënt geadviseerd om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

  • een eerder vastgestelde diagnose van diabetes mellitus;
  • pathologie van het spijsverteringskanaal met verminderde glucose-opname.

In dergelijke gevallen moet de test worden uitgesteld:

  • toxicose met braken;
  • acute infectie;
  • bedrust.

De verloskundige of arts moet u informeren over hoe u deze screeningstest kunt krijgen. De vrouw kan vragen naar het doel van de test. De medische staf moet volledige informatie geven over waarom ze zijn aangesteld. Dan wordt de dag afgesproken waarop de zwangere moet komen voor onderzoek..

De voorbereiding voor analyse is identiek aan de voorbereiding vóór de nuchtere analyse van veneus bloed. Ook moet u, indien mogelijk, de medicatie uitstellen tot het einde van de studie. De test wordt 's ochtends afgenomen en duurt minimaal twee uur. Meestal vragen ze om een ​​flesje nog drinkwater mee te nemen, je kunt een citroen meenemen.

Drie dagen voor de test moet een vrouw het gebruikelijke dieet volgen en tegelijkertijd ten minste 150 g koolhydraten per dag consumeren. De laatste portie voedsel (8-14 uur voor het onderzoek) moet minimaal 30 g koolhydraten bevatten.

Stadia van de glucosetolerantietest:

  1. Meestal wordt de analyse 's ochtends gedaan. De verpleegster prikt in een geschikte ader en trekt bloed op een lege maag. Dit wordt gevolgd door een onmiddellijke glucosetest. Bij hogere waarden wordt de test gestopt.
  2. Als de suikerspiegel normaal is, moet de patiënt binnen 5 minuten een oplossing van glucosepoeder drinken. De medische staf moet informeren hoe het moet worden gefokt..
  3. Voeg in een vat met 75 g droog glucosepoeder 250-300 ml een beetje warm water toe en roer tot het volledig is opgelost. Er kan een kleine hoeveelheid citroensap worden toegevoegd voor een betere tolerantie.

De tweede en derde keer wordt de veneuze bloedafname 1 en 2 uur na het begin van de glucoseopname uitgevoerd. Als het tweede resultaat diabetes aangeeft, is de derde test niet gedaan..

Als de vrouw zich in elk stadium van het onderzoek slechter voelt, moet ze de verpleegster hierover informeren. Vroegtijdige beëindiging van de test is mogelijk.

De snelheid van glucose tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap verschillen de laboratoriumnormen van de gebruikelijke en is glucose geen uitzondering..

  • nuchtere bloedglucose bij vasten - minder dan 5,1 mmol / l;
  • geglycosyleerd hemoglobine - minder dan 6,5%;
  • glucose ongeacht voedselinname gedurende de dag - minder dan 11,1 mmol / l.

Voor de glucosetolerantietest:

  • op een lege maag - tot 5,1 mmol / l;
  • na 1 uur - tot 10 mmol / l;
  • na 2 uur - tot 8,5 mmol / l.

Als de norm wordt overschreden of de bovengrens bereikt, geven de waarden aan dat de patiënt diabetes mellitus heeft - een manifeste of zwangerschapsvorm. In dergelijke gevallen is een dringend consult met een verloskundige-gynaecoloog vereist..

Is er een alternatief voor de glucosetolerantietest?

Geglycosyleerd hemoglobine kan niet dienen als criterium voor de diagnose van GDM; de waarden tijdens de dracht kunnen worden onderschat en weerspiegelen niet het werkelijke beeld van de stijging van de bloedsuikerspiegel na een maaltijd. Daarom zijn er momenteel geen alternatieven beschikbaar voor evaluatie in een conventioneel laboratorium..

Glucosetests tijdens de zwangerschap zijn een essentieel onderdeel van het routineonderzoek van een vrouw vóór de bevalling. Ze zijn nodig voor de tijdige diagnose van zwangerschaps- en manifeste diabetes mellitus, die gevaarlijk zijn vanwege hun effect op het lichaam van een zwangere vrouw en een kind..

Hoe kunt u glucose vervangen voor bloedsuikertests tijdens de zwangerschap

Gepubliceerd door admin op 09.06.2019

Als de bloedglucose tijdens de zwangerschap wordt verlaagd, is dit een reden om een ​​arts te raadplegen. Tijdens de zwangerschap zijn de bloedglucosespiegels een belangrijke indicator voor de gezondheid van een vrouw. Tijdens de periode van het baren van een kind is het noodzakelijk om regelmatig de hoeveelheid suiker te controleren om schendingen van de ontwikkeling van de foetus uit te sluiten. Glucose is in de eerste plaats een energiebron voor alle chemische reacties in het lichaam en werkt daarom als een integraal onderdeel van de voeding van een kind.

Rol van glucose

Suiker komt uit verschillende voedingsmiddelen in het lichaam, zoals groenten, fruit, snoep en andere. Glucose is voor iedereen nodig, maar het niveau moet in een normale toestand worden gehouden om de ontwikkeling van ziekten te voorkomen die verstoringen van de werking van het lichaam veroorzaken. Omdat een afwijking van de norm naar een kleinere of grotere zijde wordt gekenmerkt door een storing van de alvleesklier, beginnen ook andere organen en systemen te lijden.

Als een vrouw een kind verwacht, is het in dit geval absoluut noodzakelijk om het suikerniveau te controleren, omdat dit de toestand van niet alleen de aanstaande moeder, maar ook het kind beïnvloedt..

Het glucosegehalte in het bloed wordt gereguleerd door de alvleesklier, die een speciaal hormoon produceert dat insuline wordt genoemd. Als het meer of minder is dan de norm, ontwikkelen zich diabetes mellitus en andere stoornissen in het lichaam.

Om eventuele gevolgen te vermijden, is het noodzakelijk om de parameters onafhankelijk aan te passen en het glucosegehalte te controleren. Dit kan met moderne apparaten, bijvoorbeeld een glucometer..

Voor de juiste bloeddonatie, om niet te worden verward met de indicatoren, is het noodzakelijk om niet op een dag te gebruiken:

  • snoepgoed;
  • fruit;
  • voedingsmiddelen met een hoge glycemische index.

Je kunt bloed doneren vanuit zowel een ader als een vinger. De tweede optie is handiger, omdat u hiermee het suikergehalte onafhankelijk kunt regelen.

Oorzaken van lage glucose

Een lage bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap duidt op een storing in het vrouwelijk lichaam.

Dit wordt beïnvloed door bepaalde factoren, namelijk:

  • onjuiste voeding;
  • het eten van caloriearm voedsel;
  • lange pauzes tussen maaltijden;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • hormonale stoornissen;
  • erfelijke aanleg;
  • de aanwezigheid van diabetes mellitus;
  • consumptie van alcoholische en koolzuurhoudende dranken.

Om uw glucosespiegels normaal te houden, moet u zorgvuldig uw gezondheid en uw dieet volgen. Het is noodzakelijk om het menu te normaliseren en er gezonde voeding in op te nemen, na overleg met een arts.

Als u de neiging heeft om diabetes mellitus en hormonale stoornissen te krijgen, moet u regelmatig een medisch onderzoek ondergaan en de suiker minimaal 4 keer per dag meten met een glucometer.

Gevolgen van een laag suikergehalte tijdens de zwangerschap

Als het glucosegehalte de toegestane limieten niet overschrijdt, is de gezondheid van de vrouw en het ongeboren kind veilig..

Anders kunnen er complicaties optreden die de toestand van de foetus beïnvloeden:

  1. Aangenomen wordt dat de normale glucosewaarde varieert van 3,3 tot 5,5 mmol / l, en de maximaal toegestane waarde is 6 mmol / l.
  2. Als de suikerspiegel hoger is dan 6 mmol / l, krijgen vrouwen een medisch onderzoek en aanvullende tests voorgeschreven, omdat dit wijst op een slechte werking van de alvleesklier en een gebrek aan een speciaal hormoon.

Een "zwanger" lichaam is vatbaar voor diabetes mellitus, vooral als er erfelijke of andere oorzaken zijn. Het lichaam van de aanstaande moeder ervaart grote veranderingen en springt in het hormoonniveau.

Als u tijdens de zwangerschap de aanbevelingen van de arts niet opvolgt en de toestand van suiker niet controleert, kan diabetes optreden en aanhouden na de geboorte van het kind. Bovendien zal het de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, wat kan leiden tot de geboorte van een zwakke en premature baby met pathologieën.

Als het glucosegehalte tijdens de zwangerschap iets hoger is dan de norm, kunt u het verlagen door het dieet aan te passen en het voorschrift van de arts te volgen. Een laag glucosegehalte kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende complicaties, die het kind en de vrouw zelf negatief zullen beïnvloeden..
De gevolgen kunnen als volgt zijn:

  • vroegtijdige baby;
  • ontwikkeling van intra-uteriene ziekten;
  • het optreden van diabetes mellitus bij een vrouw en de vorming van een aanleg voor de ziekte bij een kind;
  • schending van het endocriene systeem bij de foetus en de aanstaande moeder;
  • slecht functioneren en ontwikkeling van pathologieën van de alvleesklier.

Om complicaties tijdens de zwangerschap te voorkomen, is het noodzakelijk om de verlaging van de glucosespiegels onder controle te houden, met behoud van de norm. Een gezonde levensstijl en goede voeding zijn belangrijk.

Glucoseanalyse tijdens de zwangerschap: beschrijving van de procedure, transcript en beoordelingen

Momenteel wordt voor veel vrouwen een glucosetest tijdens de zwangerschap voorgeschreven. Het wordt gedaan voor een periode van 24-28 weken. Deze studie is vooral nodig voor zwangere vrouwen met risicofactoren. Het is erg belangrijk om diabetes mellitus tijdens de zwangerschap te identificeren, omdat deze ziekte de gezondheid en ontwikkeling van het ongeboren kind kan beïnvloeden..

Wanneer is de analyse gedaan??

In de eerste fase wordt aan alle patiënten een routine CBC voorgeschreven voor glucose tijdens de zwangerschap tot 24 weken. Dit onderzoek wordt zonder stress uitgevoerd, het bloed wordt meestal uit de capillaire vaten van de vinger gehaald. De analyse wordt 's ochtends uitgevoerd. Het wordt uitgevoerd op een lege maag, de laatste keer dat u 8 uur voor de diagnose kunt eten. Meestal schrijft een verloskundige-gynaecoloog deze studie voor zodra de zwangerschap is vastgesteld. Nader onderzoek naar het metabolisme van koolhydraten is afhankelijk van de resultaten:

  1. Als de bloedglucosetest tijdens de zwangerschap normaal is (3,3-5,5 mmol / l), worden gewoonlijk geen andere tests voorgeschreven. De studie wordt opnieuw uitgevoerd in het tweede trimester..
  2. Als de glucose enigszins wordt verhoogd (5,5-7 mmol / l), gaat de arts ervan uit dat de patiënt zwangerschapsdiabetes heeft. Dit is een vorm van de ziekte die alleen bij zwangere vrouwen voorkomt. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een glucosetolerantietest voorgeschreven (met inspanning).
  3. Als de testresultaten hoger zijn dan 7 mmol / l, betekent dit hoogstwaarschijnlijk dat de vrouw diabetes heeft. Voor een nauwkeurige diagnose is echter een uitgebreid onderzoek nodig..

In sommige gevallen is een glucosetest met stress tijdens de zwangerschap verplicht. Een dergelijke studie wordt uitgevoerd voor risicovolle vrouwen, waaronder de volgende categorieën patiënten:

  • overgewicht;
  • bij meerlingzwangerschappen;
  • vrouwen van wie de familie diabetes mellitus heeft;
  • patiënten met arteriële hypertensie;
  • een geschiedenis van afwijkingen in de glucosetest;
  • de geboorte van kinderen met een groot gewicht of ontwikkelingsafwijkingen in het verleden;
  • vrouwen met een hoog cholesterolgehalte in het bloed;
  • patiënten met urinesuiker.

Momenteel wordt zo'n test zelfs voorgeschreven aan gezonde vrouwen in de 28e week van de zwangerschap om de ziekte te voorkomen. Een glucosetest tijdens de zwangerschap bepaalt niet nauwkeurig de aanwezigheid van diabetes mellitus. Deze methode van laboratoriumdiagnostiek geeft alleen een schending van het koolhydraatmetabolisme aan. Om de ziekte te identificeren, is een uitgebreid onderzoek van de patiënt vereist.

Contra-indicaties voor het aanstellen van een enquête

Niet alle vrouwen kunnen tijdens de zwangerschap een glucosetest ondergaan. Er zijn de volgende contra-indicaties voor een dergelijke diagnose:

  • bloedsuikerspiegel boven 7 mmol / l;
  • infectieuze en acute ontstekingsziekten, pathologieën van de alvleesklier en het maagdarmkanaal;
  • leeftijd van het meisje tot 14 jaar;
  • draagtijd van 28 weken;
  • therapie met geneesmiddelen die de glucosespiegels verhogen;
  • ernstige toxicose van de zwangerschap.

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

Voordat u tijdens de zwangerschap een glucosetest doet, moet u zich voorbereiden op het onderzoek. Dit zal u helpen betrouwbare resultaten te behalen..

U hoeft uw gebruikelijke dieet niet te veranderen en uzelf te beperken in voedsel. Integendeel, het voedsel moet veel calorieën bevatten. 8-10 uur voor de test moet je stoppen met eten; voor de analyse mag je alleen schoon water drinken. De laatste portie moet veel koolhydraten bevatten..

Alcohol en roken zijn 15 uur voor de analyse uitgesloten. U mag uw gebruikelijke fysieke activiteit niet veranderen. Dit betekent niet dat u specifiek gymnastiekoefeningen moet doen, maar u kunt niet constant op de bank liggen voor de studie. Het is noodzakelijk om een ​​normale natuurlijke levensstijl te leiden met de gebruikelijke fysieke activiteit.

Getest worden?

Hoe krijg ik een glucosetest tijdens de zwangerschap? U moet op een lege maag naar het laboratorium komen, met verwijzing van een arts en de resultaten van een suikertest. Soms wordt vóór de glucosetolerantietest een vingerpriktest voor suiker herhaald en als de resultaten hoger zijn dan 7,1 mmol / l, wordt verder onderzoek geweigerd. Dit is echter optioneel..

Het algoritme voor bloedglucoseanalyse tijdens de zwangerschap is als volgt:

  1. Eerst wordt bloed uit een ader gehaald en glucose wordt gemeten.
  2. De patiënt krijgt dan een monosaccharide-oplossing om te drinken (dit wordt oefening genoemd).
  3. Herhaalde bloedafname uit een ader wordt uitgevoerd na 1 uur en vervolgens 2 uur na de belasting met meting van de resultaten.

Hoe glucose verdunnen voor analyse tijdens de zwangerschap? Soms vraagt ​​de arts de patiënt om de oplossing zelf te bereiden, in sommige gevallen maakt de laboratoriumassistent de zoete siroop. U kunt in de analyse als volgt een drankje maken voor de lading:

  1. Bereid van tevoren schoon, niet-koolzuurhoudend water voor.
  2. Doop 75 g droge glucose in 300 ml water en wacht tot het volledig is opgelost.
  3. Het is noodzakelijk om de resulterende drank binnen 5 minuten te consumeren..
  4. De drank is erg zoet; bij zwangere vrouwen met toxicose kan zo'n kleverige smaak misselijkheid veroorzaken. Daarom mag je tijdens het drinken een schijfje citroen likken of een beetje zuur citroensap aan de oplossing toevoegen..

Decodering van de resultaten

De norm voor glucoseanalyse tijdens de zwangerschap zijn de volgende indicatoren (bij inname van 75 g monosaccharide):

  • 1e meting (vóór laden) - tot 5,1 mmol / l;
  • 2e meting (1 uur na inspanning) - tot 10 mmol / l;
  • 3e meting (na 2 uur) - tot 8,5 mmol / l.

Als deze waarden worden overschreden, kan worden aangenomen dat de zwangere vrouw zwangerschapsdiabetes heeft. De patiënt heeft overleg met een endocrinoloog en voedingsdeskundige nodig.

Wat te doen als er in de analyse wordt afgeweken van de norm?

De resultaten van de analyse moeten worden getoond aan de verloskundige-gynaecoloog die de vrouw ziet. Er kunnen aanvullende tests nodig zijn, zoals een bloedtest voor geglyceerd hemoglobine. Om de resultaten te verduidelijken, kan de arts ook een urinetest voor suiker voorschrijven of een drie uur durende bloedtest voor glucose met stress.

Zwangerschapsdiabetes is geen gevaarlijke diagnose. Meestal dalen de glucosespiegels 8 weken na de geboorte. Deze aandoening kan echter niet als de norm worden beschouwd; een verhoging van de glucosespiegels kan de ontwikkeling van de foetus negatief beïnvloeden. Daarom moet zo'n vrouw zich houden aan een dieet, zo min mogelijk zoet voedsel eten..

Lage glucosespiegels kunnen ook de ongeboren baby negatief beïnvloeden. Koolhydraten zijn essentieel voor een goede vorming van de hersenen van de pasgeborene.

Waarom zijn er valse resultaten??

Soms kan een bloedglucosetolerantietest onbetrouwbare resultaten opleveren. Dit kan gebeuren als de zwangere vrouw aan de vooravond van de diagnose stress heeft ervaren. Daarom is het belangrijk om vóór de studie kalm te blijven en mentale stress te vermijden..

Het gebrek aan kalium en magnesium in het lichaam, evenals hormonale stoornissen, kunnen de analyseresultaten vertekenen. De test geeft een onjuist resultaat als de vrouw tijdens de test lichamelijk zwaar was of voedsel at. Het is ongewenst om vóór de analyse medicijnen in te nemen. Als het onmogelijk is om de inname van medicijnen te onderbreken, moet u de verloskundige-gynaecoloog hierover waarschuwen.

Het is belangrijk om tijdens het onderzoek alle aanbevelingen van de arts zorgvuldig op te volgen. Vervormde resultaten kunnen leiden tot onnodige behandeling, wat de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloedt.

Analyse beoordelingen

Beoordelingen van een glucosetest tijdens de zwangerschap geven aan dat de meeste vrouwen het belang van deze test begrijpen. Dit onderzoek heeft veel patiënten geholpen volledig overtuigd te zijn van hun gezondheid. Andere vrouwen konden dankzij de analyse zwangerschapsdiabetes tijdig detecteren en hun dieet aanpassen.

Veel patiënten zijn echter bang om deze test te doen. De arts moet de zwangere uitleggen dat de glucosetolerantietest absoluut onschadelijk is voor het ongeboren kind. Een enkele inname van een monosaccharide-oplossing heeft op geen enkele manier invloed op de ontwikkeling van de foetus. Het enige nadeel van de test is de suikerzoete smaak van de drank, die veel zwangere vrouwen onaangenaam vinden. In recensies van de analyse schrijven sommige vrouwen over de misselijkheid die optreedt bij het gebruik van een monosaccharide-oplossing op een lege maag. Dit gevoel ging echter snel voorbij. Als alternatief kan een schijfje citroen worden gebruikt, wat misselijkheid en braken aanzienlijk zal verminderen..

Glucosetest tijdens de zwangerschap: hoe te nemen?

Tijdens het dragen van een baby bestaat het risico van zwangerschapsdiabetes mellitus. Deze overtreding vormt een ernstige bedreiging voor zowel de aanstaande moeder als het kind. Daarom is het in deze periode noodzakelijk om de suikerconcentratie in het bloed strikt te controleren. Tijdens de zwangerschap is een glucosetest verplicht voor alle vrouwen..

Zwangerschapsdiabetes: waarom is het gevaarlijk??

Tijdens de zwangerschap neemt de gevoeligheid van de lichaamscellen voor insuline af. Dit komt door een toename van het niveau van hormonen in het bloed. Bovendien hebben tijdens de zwangerschap zowel de foetus als de placenta ook glucose nodig. Onder invloed van deze factoren verhoogt de alvleesklier de aanmaak van insuline. Als ze deze taak niet aankan, verschijnt zwangerschapsdiabetes mellitus..

De belangrijkste reden voor het optreden is een erfelijke aanleg en de triggerende factoren zijn:

  • overgewicht, obesitas;
  • hoog suikergehalte in urine;
  • ouder dan 30;
  • verschillende aandoeningen in het werk van het cardiovasculaire systeem;
  • toxicose;
  • doodgeboorte als gevolg van eerdere zwangerschappen of de geboorte van een kind van meer dan 4 kg;
  • miskramen;
  • aangeboren hart- en zenuwstelseldefecten bij bestaande kinderen;
  • zwangerschapsdiabetes is al vastgesteld bij eerdere zwangerschappen.

Vrouwen zien geen kenmerkende symptomen tijdens de ontwikkeling van de ziekte en daarom is de analyse van de glucosetolerantie tijdens de zwangerschap de enige manier om een ​​overtreding tijdig te identificeren.

Zwangerschapsdiabetes heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de baby in de baarmoeder. Als de ziekte in het eerste trimester optreedt, neemt het risico op een miskraam of de vorming van aangeboren misvormingen van de hersenen en het hart bij de foetus aanzienlijk toe. Het later optreden van de aandoening leidt in de regel tot overgewicht van het kind bij de geboorte en tot diabetische foetopathie. Dit is een complicatie die wordt gekenmerkt door een slechte werking van de nieren en de alvleesklier, een grote hoeveelheid onderhuids vet, ademnood, een verhoogde viscositeit van het bloed en een hoog suikergehalte..

Een tijdige gedetecteerde ziekte, in combinatie met de naleving van alle voorschriften van de behandelende arts, vermindert de kans op een kind met pathologieën met ongeveer 2%, daarom moet elke vrouw tijdens de zwangerschap een glucosetest doen.

Bij benoeming?

Risicovolle personen krijgen een verwijzing voor onderzoek wanneer ze zich inschrijven bij een prenatale kliniek, dat wil zeggen wanneer ze voor het eerst een arts bezoeken. Ze moeten bloed doneren zonder het gebruikelijke dieet en de intensiteit van fysieke activiteit te veranderen. Als de suikerconcentratie in het bloed wordt verhoogd, wordt daarnaast glucose met een lading voorgeschreven - een analyse tijdens de zwangerschap, die de meest gedetailleerde informatie geeft.

Vrouwen die geen risico lopen, worden na ongeveer 24-28 weken onderzocht. Het is toegestaan ​​om tijdens de zwangerschap herhaaldelijk een glucosetest te doen (zoals voorgeschreven door een arts).

Opleiding

Voordat u een onderzoek uitvoert, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. Houd u gedurende 3 dagen aan het gebruikelijke dieet, exclusief ongebruikelijke gerechten. Tegelijkertijd mag de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten per dag niet minder zijn dan 150 g.
  2. De laatste maaltijd moet 8-10 uur voor de bloedafname plaatsvinden. Het gehalte aan koolhydraten daarin moet ongeveer 50 g zijn.Het mag alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken..
  3. Elimineer de inname van medicijnen die suiker en progesteron bevatten, of stel het uit tot het moment dat het biomateriaal al is ingenomen. Als dit om gezondheidsredenen niet mogelijk is, is het belangrijk om de arts te informeren. Dit is nodig voor de juiste interpretatie van de resultaten..
  4. Vermijd de dag ervoor in stressvolle situaties te komen.
  5. Direct voor het onderzoek is roken en het ervaren van verhoogde fysieke en psycho-emotionele stress ten strengste verboden. Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten voordat u de behandelkamer bezoekt.

De behandelende arts moet de behandelende arts in detail informeren over het uitvoeren van een glucosetest tijdens de zwangerschap, rekening houdend met de kenmerken van de gezondheid van de patiënt..

Contra-indicaties

Tot 32 weken vormt het onderzoek geen gevaar voor de foetus of de aanstaande moeder. Nadat deze periode is verstreken, wordt deze niet meer toegewezen, omdat deze de ontwikkeling van het kind negatief kan beïnvloeden..

Tijdens de zwangerschap wordt er geen glucosetest uitgevoerd als de volgende contra-indicaties aanwezig zijn:

  • uitgesproken toxicose;
  • als een vrouw moet voldoen aan bedrust;
  • pathologie van het maagdarmkanaal, vooral eerder geopereerd;
  • acute infectieziekten of ontstekingsziekten.

In aanwezigheid van absolute contra-indicaties wordt bloed gedoneerd tegen de achtergrond van de gebruikelijke dagelijkse routine en voeding, relatief - na herstel.

Hoe is?

De analyse van glucose tijdens de zwangerschap wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. Het bloed van de patiënt wordt uit een ader gehaald en het biomateriaal wordt onderzocht. Als het suikerniveau daarin wordt verhoogd, eindigt in dit stadium het proces en wordt bij de vrouw zwangerschapsdiabetes vastgesteld..
  2. Als de indicator binnen het normale bereik ligt, gaat het onderzoek verder. In de tweede fase wordt de vrouw uitgenodigd om 250 ml warm water te drinken waarin glucosepoeder is opgelost in een hoeveelheid van 25 g. Dit moet worden gedaan in 5 minuten, waarna het nodig is om een ​​uur in rust te blijven..
  3. Vervolgens wordt na 60 minuten een tweede bloedmonster genomen - nog een.

Zo dient de patiënt het biomateriaal maximaal 3 keer in. Elke volgende fase wordt geannuleerd als zwangerschapsdiabetes mellitus wordt gedetecteerd volgens de resultaten van de vorige.

Wat betekenen de ontvangen indicatoren??

Tijdens de zwangerschap is het glucosetestpercentage als volgt:

  1. Als bloed op een lege maag wordt gedoneerd, moet het suikergehalte daarin 5,1-7 ​​mmol / L zijn. Een lichte neerwaartse afwijking is geen alarmerend teken..
  2. Na beide laadfasen bleef de glucoseconcentratie binnen de normale limieten en niet hoger dan 7 mmol / L.

Een indicator van meer dan 10 mmol / L na de eerste fase en 8,5 mmol / L na de tweede, geeft de aanwezigheid van de ziekte aan.

Gestational Diabetes Revealed: What's Next?

Het is belangrijk om te begrijpen dat als een glucosetest tijdens de zwangerschap de ontwikkeling van een overtreding laat zien, het beloop ervan zal worden bemoeilijkt door de noodzaak van dagelijkse controle van de bloedsuikerspiegel en het volgen van een dieet. Medicamenteuze behandeling tijdens de periode van het dragen van een kind is gecontra-indiceerd, daarom is het nodig om het glucosegehalte op dit moment aan te passen met behulp van matige fysieke activiteit en veranderingen in het gebruikelijke dieet. Alleen als deze maatregelen hun ineffectiviteit hebben aangetoond, schrijft de arts de introductie van insuline voor.

Als onderdeel van het dieet moet u zich aan de volgende regels houden:

  1. Eet elke dag tegelijkertijd, sta geen lange pauzes tussen de maaltijden toe.
  2. Eet geen vette, gefrituurde, gerookte, zoute, zoete voedingsmiddelen.
  3. De belangrijkste voedingsmiddelen in het dieet moeten zijn: granen, groenten, fruit, brood, pasta, mager vlees, vis.
  4. Gebruik tijdens het kookproces een minimale hoeveelheid plantaardige olie.
  5. Vergeet de vloeistof niet. Elke dag moet je ongeveer 1,5 liter schoon water drinken zonder gas.

Tenslotte

Tijdens de zwangerschap is een glucosetest een van de belangrijkste tests. Tijdens het dragen van een kind worden metabolische processen verstoord. Als gevolg hiervan kan de alvleesklier mogelijk niet voldoen aan de verhoogde behoefte van het lichaam aan glucose en voldoende insuline produceren. In dit geval wordt zwangerschapsdiabetes gediagnosticeerd. Deze overtreding heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus, maar de tijdige detectie ervan vermindert de kans op aangeboren pathologieën bij het kind. Wat betreft het uitvoeren van een glucosetest tijdens de zwangerschap, moet u uw arts vragen, de voorbereiding erop is niet moeilijk, maar de betrouwbaarheid van de resultaten hangt er rechtstreeks van af..